Цистит. Лечение цистита

Цистит. Лечение цистита

Цистит — воспаление стенки мочевого пузыря, преимущественно ее поверхностного слоя (слизистой оболочки). В России ежегодно регистрируют около 30 млн. случаев острого цистита. Чаще болеют женщины. Примерно 30% женщин ежегодно имеют эпизод острого цистита, а половина от общего их количества по меньшей мере один раз в своей жизни переносят цистит. Цистит чаще всего развивается в возрасте 25-30 лет, а также у женщин старше 55 лет.

Существуют механизмы защиты, предохраняющие мочевой пузырь от бактерий, вызывающих развитие цистита. Слизистая оболочка влагалища и области наружного отверстия мочеиспускательного канала имеют кислую среду за счет населяющей эту область микрофлоры, препятствующей размножению в ней патогенных (болезнетворных) микроорганизмов, кроме того, большинство патогенных бактерий при мочеиспускании регулярно вымываются из мочевого пузыря. Инфекция попадает в мочевой пузырь восходящим путем по мочеиспускательному каналу (уретре), нисходящим — из почек, а также с током крови или лимфы при воспалении соседних органов.

Причина развития цистита

— Снижение способности защитных сил организма противостоять проникновению бактерий в мочевой пузырь, что нарушает баланс в пользу патогенных микроорганизмов и приводит к развитию бактериальной инфекции.

— Особенность строения мочеиспускательного канала у женщин (широкий и короткий). — Близость заднего прохода (ануса) позволяет инфекции попадать в мочевой пузырь непосредственно из внешней среды. Это объясняет значительно бoльшую частоту циститов у женщин, чем у мужчин, а также возможность развития цистита у них в течение нескольких дней после полового акта. Это обусловлено движениями во время полового акта, способствующими проникновению микроорганизмов в мочевой пузырь, особенно если влагалище во время полового акта остается сухим, помогая возникновению микроповреждений мочеиспускательного канала и размножению бактерий.

Провоцирующие факторы:

— Изменения слизистых влагалища, мочеиспускательного канала в результате использования спермицидов или диафрагмы для предохранения от беременности (контрацепции).

— Недостаточность женских половых гормонов (эстрогенов). У некоторых женщин рецидивы цистита нередко начинаются с наступлением климакатерического периода (менопаузы), чему способствуют изменения слизистых влагалища и мочеиспускательного канала вследствие возрастной недостаточности женских половых гормонов — эстрогенов, что приводит к уменьшению образования слизи их железами и ослаблению механизмов защиты от инфекций.

— Застой мочи в мочевом пузыре.

Если цистит имеет рецидивирующее (повторяющиеся несколько раз циститы) или затяжное (хроническое) течение, то это диктует необходимость более детального обследования больных для выявления возможных причин рецидивирования заболевания, однако нередко установить их не удается.

Признаки цистита

Наиболее характерными жалобами при остром цистите являются учащение мочеиспускания, нередко каждые 20-30 минут; его болезненность с чувством жжения; иногда наличие крови в моче, обычно в самом конце мочеиспускания. Моча становиться мутной. Боли могут иррадиировать (распространяться) в область промежности, заднего прохода, у мужчин — в половой член. Могут появиться также боли в области мочевого пузыря и внизу живота над лоном. Повышение температуры тела, особенно у маленьких детей незначительное — до субфебрильных цифр.

Лечение цистита

При лечении цистита, не связанного с половым актом, допустимо самолечение, которое необходимо начинать сразу после появления первых признаков заболевания путем приема антибактериальных препаратов в течение трех последующих дней. В острый период облегчение симптомов приносят спазмолитические, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Режим больного острым циститом постельный. Следует исключить острые, раздражающие блюда, пряности. Диета — молочно-растительная. После стихания остроты заболевания необходимо обильное питье (клюквенный морс или кисель, щелочные минеральные воды) до 2 л в сутки. Эффективно и лечение травами (полевой хвощ, почечный чай, толокнянка, спорыш, брусничный лист, урологические сборы трав в виде отваров), удобен прием готовых торговых форм фитопрепаратов. Если симптомы заболевания не проходят в течение нескольких дней, то необходимо обязательно обратиться к врачу.

Предупреждение цистита

С целью профилактики рецидивирования острого цистита один его эпизод требует изменения образа жизни и соблюдения некоторых гигиенических мероприятий:

• бороться с инфекционными заболеваниями и своевременн ликвидировать воспалительные очаги в других органах, особенно в половых органах женщины и в кишечнике, откуда инфекция чаще всего заносится в мочевой пузырь;
• пить 2 литра жидкости в день, чтобы чаще опорожнять мочевой пузырь;
• тщательно следить за гигиеническим состоянием наружных половых органов, регулярно (не реже одного раза в день) проводя их туалет в виде подмывания, желательно теплой кипяченой водой. Однако тщательное протирание промежности и излишнее отмывание слизи из влагалища вредно, так как может привести к нарушению нормального баланса защитных факторов ее слизистой и к микротравмам этой области, а это может способствовать усилению размножения микроорганизмов. После опорожнения кишечника область заднего прохода следует вытирать, а затем желательно подмыть ее спереди назад с использованием мыла, чтобы предотвратить попадание микробов из кишечника в мочеиспускательный канал. После посещения туалета всегда следует мыть руки;
• избегать плотных облегающих брюк или колготок, желательно носить хлопковое нижнее белье и ежедневно менять его;
• при появлении выделений из влагалища, так называемых белей, следует незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу, чтобы своевременно пролечить возможную инфекцию влагалища, предупредив тем самым ее попадание в мочевые пути;
• не допускать переохлаждений как общих, так и местных (не сидеть на холодных предметах, не подмываться холодной водой и т.п.).

При рецидивирующем цистите рекомендуется регулярный прием небольших доз антибактериальных препаратов. Прием одной таблетки антибактериального препарата (лучше перед сном) обычно снижает количество обострений цистита. Если, несмотря на регулярный прием антибиотиков, цистит вновь рецидивирует, то обычно он вызван бактериями, устойчивыми к принимаемым антибактериальным препаратам.

Для установления причинного микроорганизма необходимо исследование бактериологического анализа мочи (сдается в стерильный сосуд из средней порции не менее, чем через 3 дня после отмены антибактериального препарата) с определением чувствительности обнаруженного микроба к антибактериальным препаратам, что часто позволяет назначить адекватную терапию.

Общеукрепляющие мероприятия (ЛФК, полноценное питание и т.д.), закаливающие процедуры. Пить клюквенный морс в дополнение к другим методам, что может на 20% уменьшить частоту рецидивирования цистита.

Для снижения вероятности развития цистита, связанного с половым актом, можно рекомендовать следующие действия:

• после полового акта опорожнить мочевой пузырь;
• если влагалище во время полового акта сухое, необходимо перед половым актом смазывать его лубрикантами;
• в течение двух часов после полового акта однократно принять антибактериальный препарат;
• не использовать спермициды или диафрагму для контрацепции, согласуйте применение альтернативных методов с лечащим врачом.

Предупреждение хронического цистита, который чаще всего бывает вторичным, то есть следствием другого урологического заболевания, состоит, во-первых, в полном излечении острого цистита, не допуская его прогрессирования, и, во-вторых, в ликвидации тех заболеваний, которые нарушают отток мочи из пузыря и способствуют поддержанию хронического воспалительного процесса в этом органе. Раннее излечение указанных заболеваний предотвращает возникновение, развитие и прогрессирование хронического (вторичного) цистита. Итак, раннее устранение всех заболеваний, нарушающих опорожнение мочевого пузыря, является мерой, предупреждающей возникновение и развитие хронического цистита, а также такого тяжелого его исхода, как сморщивание (склероз) мочевого пузыря.

Цистит: причины, современные методы лечения и профилактика

Не откладывайте проблемы на завтра,
запишитесь на прием сейчас!

Одними из самых распространенных инфекционных заболеваний считаются инфекции мочевыводящих путей (ИМП). В частности, речь о цистите – воспалении мочевого пузыря, которое сопровождается целым рядом неприятных симптомов. По статистике, такая патология чаще встречается у женщин: ежегодно регистрируется не менее 26–30 млн случаев острого цистита у пациенток репродуктивного возраста.

Почти половина всех женщин хотя бы раз в жизни перенесли цистит. Почти у каждой третьей женщины будет хотя бы один эпизод цистита в возрасте до 24 лет.

Лечение заболевания должно быть комплексным, так как важно не только избавиться от симптоматики, но и устранить причину патологии. Разберемся, какие формы болезни существуют и какие причины могут спровоцировать воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Что такое цистит

Термин применяется для описания воспаления, которое происходит в стенке мочевого пузыря. Чаще всего этот процесс локализуется в слизистой оболочке органа. Он может иметь инфекционную и неинфекционную природу, что нередко затрудняет диагностику заболевания.

Для цистита характерно постоянное и достаточно частое рецидивирование. Почти у трети женщин рецидив болезни случается в течение полугода после первого эпизода, а у 50% – в течение года. И практически каждая третья пациентка сталкивается с рецидивами более 4 раз в год.

Мы отметили, что такая патология более характерна для женщин, что связано с особенностями строения мочевыводящих путей. По статистике, болезнь чаще всего встречается у пациенток в возрасте 25–30 лет, а также у женщин старше 55 лет (в период менопаузы).

У мужчин уретра более длинная, что препятствует проникновению бактерий, вируся и других патогенов в мочевой пузырь. Однако это не означает, что мужчины не подвержены такому заболеванию: очень часто цистит у них возникает в результате аллергии, лучевой терапии или других провоцирующих факторов.

В целом, если говорить о распространенности заболевания, то наиболее частой формой патологии является именно бактериальный цистит. Нередко его называют неосложненной инфекцией нижних мочевых путей (НИНМП). В этом случае не наблюдается нарушений оттока мочи из почек или мочевого пузыря, также отсутствуют структурные изменения органов. Кроме этого, у пациента не обнаруживается других серьезных сопутствующих патологий. Такой цистит часто протекает именно в острой форме. Человек испытывает серьезный психологический и физический дискомфорт. Основным симптомом болезни становится учащенное мочеиспускание (частота позывов иногда достигает показателей в каждые 15–30 минут). Нередко это сопровождается зудом, жжением и другим дискомфортом во время мочеиспускания. К сожалению, многие пациенты стараются «переждать» острый период и не обращаются за врачебной помощью, что приводит к развитию хронической формы заболевания.

Патогенез заболевания

Если говорить о бактериальном цистите, то примерно в 75% его развитие провоцирует урогенитальная Esherichia coli. Примерно в 10% болезнь вызывают такие патогены, как Klebsiella spp. и Staphylococcus saprophyticus. В редких случаях встречаются и другие возбудители: например, Proteus mirabilis.

В мочевой пузырь такие микроорганизмы в основном попадают восходящим путем, то есть через уретру. Однако нельзя исключать гематогенный путь (через кровь). Нередко такой цистит становится следствием различных осложнений инфекций. Восходящий путь заражения характерен именно для женщин, что связано с рядом анатомических особенностей. Короткая и широкая уретра, которая располагается близко к возможным очагам инфекции (анусу и влагалищу) способствует высокому риску заражения. Кроме этого, нередко проникновению инфекции в мочевой пузырь способствует повышенная сексуальная активность.

Для развития острого цистита бактериальной природы необходима колонизация и адгезия значительного числа бактерий к поверхности урогенитальных клеток. За счет этого выполняется последующее проникновение возбудителей в поверхностный слой слизистой оболочки мочевого пузыря. Большинство патогенов, вызывающих цистит, крепятся к клеткам эпителия при помощи белковых структур. Адгезия патогенов возможна только в случае нарушения защитного слоя эпителия органа. Это может быть вызвано нарушением кровообращения в стенках мочевого пузыря или снижением выработки антимикробных пептидов. С учетом этого можно выделить и некоторые факторы, которые снижают вероятность дальнейшего патогенеза заболевания.

• Мочеиспускание, способствующее механическому «вымыванию» патогенов.
• Низкий рН мочи и высокая осмолярность.
• Наличие в моче антител типа IgA.

При нисходящем развитии цистита причинами патологии становятся воспалительные заболевания почек. В этом случае процесс постепенно «спускается» и доходит до мочевого пузыря.

Патогенез заболевания тесно связан с появлением признаков воспалительного процесса в мочевом пузыре. Наблюдается боль, которая вызвана раздражением болевых рецепторов в подслизистом слое органа. Нередко возникает отек и покраснение слизистой, возможно локальное повышение температуры и нарушение функций мочевого пузыря.

Причины возникновения

Подавляющее большинство циститов имеет инфекционную природу. Поэтому основной причиной патологии является заражение определенным микроорганизмами. Чаще всего речь об условно-патогенной микрофлоре, которая проникает в уретру и мочевой пузырь, что провоцирует острое воспаление.

Однако микроорганизмы – это не единственная возможная причина заболевания. Иногда патология возникает из-за воздействия неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Существует группа циститов, которая развивается после применения некоторых лекарств или лечебных процедур. Например, у мужчин достаточно распространенным является лучевой цистит, возникающий после проведенной лучевой терапии. Острый цистит может возникнуть на фоне лечения рака мочевого пузыря или других органов мочеполовой системы.

Среди провоцирующих факторов для такого заболевания также можно выделить следующее:

• Травмы мочевого пузыря, провоцирующие повреждение слизистой оболочки.
• Варикозное расширение вен таза, которое приводит к застою венозной крови.
• Гормональные нарушения в организме.
• Общее переохлаждение.
• Инфекции, передающиеся половым путем.
• Несоблюдение правил интимной гигиены.
• Частая смена половых партнеров.
• Ожирение.
• Мочекаменная болезнь.
• Малоподвижный образ жизни.
• Аномалии в строении мочевыводящих путей.
• Установка мочевого катетера.

Частым располагающим фактором для развития острого цистита становится беременность. Из-за повышения уровня прогестерона и сдавления мочеточников увеличивающейся маткой затрудняется процесс оттока мочи по верхним мочевым путям. Происходит изменение уровня pH и возникает благоприятный фон для роста бактерий.

В ряде случаев цистит является одним из осложнений других заболеваний мочевыделительной системы. У мужчин это может быть уретрит, простатит или аденома простаты.

Симптомы развития

Для цистита характерно наличие ряда специфических симптомов. Как правило, симптоматическая картина проявляется внезапно, уже через пару часов пациент может мучиться от частых позывов к мочеиспусканию и других неприятных симптомов. Часто пациенты отмечают появление симптомов после провоцирующего фактора (например, переохлаждение накануне).

Если говорить об остром течении болезни, то для него характерно:

• Частое и болезненное мочеиспускание (более 8–10 раз в течение суток).
• Невозможность полного опорожнения мочевого пузыря (моча выходит небольшими порциями, пациенту приходится напрягаться).
• Ложные позывы к мочеиспусканию.
• Рези, зуд и жжение во время похода в туалет.
• Боли в нижней части живота, нередко отдающие в промежность.
• Незначительное повышение температуры тела.
• Помутнение мочи и появление неприятного запаха.
• Редко – появление примесей крови или гноя в моче.
• Объем мочи не всегда увеличивается – в большинстве случаев показатели остаются в норме, увеличивается лишь количество походов в туалет.

Хроническая форма заболевания характеризуется «смазанной» клинической картиной. Для нее характерно появление симптомов только в периоды обострения. При этом признаки могут не быть такими выраженными, как во время острой стадии. Нередко исчезает боль или жжение, присутствует только учащенное мочеиспускание.

Виды цистита

Существуют разные виды заболевания, для которых характерна особая клиническая картина. Кроме этого, различается и схема лечения, так как она подбирается с учетом возможной причиной, имеющихся симптомов и тяжести воспалительного процесса.

По этиологии выделяют два вида цистита:

• Инфекционный. Болезнь такого типа вызвана бактериями, вирусами или грибами.
• Неинфекционный. Развивается из-за воздействия некоторых провоцирующих факторов. Различают аллергический, лучевой, химический, токсический и паразитарный цистит.

С учетом характера морфологических изменений выделяют:

• Катаральный. Поверхностное воспаление, которое локализуется в пределах слизистого слоя.
• Геморрагический. Такая патология поражает мелкие сосуды, расположенные в подслизистом слое.
• Язвенно-фибринозный. Характеризуется глубоким поражением слизистой оболочки, в результате которого образуются язвенные поражения.
• Гангренозный. Редкая форма заболевания, для которой характерно развитие некроза стенки органа.

Особой формой заболевания является интерстициальный цистит. Возникает патология в случае распространения воспаления до мышечного слоя мочевого пузыря. Признаками такого цистита становятся серьезные нарушения мочеиспускания, вплоть до недержания мочи. Причиной подобного состояние является нарушение защитного слизистого слоя органа.

По течению патологии выделяют следующие формы:

• Острая. Болезнь имеет ярко выраженную клиническую картину. Отличается стремительным развитием, спустя 6–8 дней даже при отсутствии лечения симптомы могут исчезнуть практически полностью. Однако зачастую это не свидетельствует о полном выздоровлении.
• Хроническая (Рецидивирующая). Три эпизода острого цистита в течении 1 года или два эпизода острого цистита в течении 6 месяцев. которую подразделяют на фазу обострения и фазу ремиссии. Нередко клиническая картина характеризуется только учащенным мочеиспусканием, что затрудняет диагностику болезни.

Возможные осложнения

Цистит является достаточно опасным заболеванием, так как нередко приводит к развитию осложнений. В числе возможных последствий: острый пиелонефрит, гематурия и хронический цистит.

• Острый пиелонефрит представляет собой воспаление почек, которое обусловлено инфекцией. Такое состояние может стать причиной тяжелой интоксикации и сепсиса. Именно цистит в большинстве случаев провоцирует такое заболевание. Могут поражаться как обе, так и одна почка.
• Гематурия развивается при проникновении бактерий в подслизистый слой мочевого пузыря. В результате этого происходят кровоизлияния в слизистой оболочке. Это может привести к анемии, коллапсу или другим осложнениям. При приеме лекарств, препятствующих тромбообразованию, пациент может столкнуться с более опасными последствиями.
• Хронический цистит характеризуется постоянными периодами обострения и ремиссии. При отсутствии лечения такая форма патологии может сохраняться надолго.

Диагностика заболевания

При появлении первичных признаков цистита пациенту потребуется консультация врача-уролога. Специалист выполнит осмотр и сбор анамнеза, чтобы выявить характер и причины патологии, а также определить дальнейшую тактику диагностики.

Обязательным при подозрении на цистит является выполнение общего анализа мочи. При наличии заболевания в моче обнаруживаются лейкоциты, белок и бактерии.

Другие необходимые лабораторные исследования:

• Бактериальный посев мочи. бактериологический анализ мочи с определением чувствительности уропатогена к антибактериальным препаратам
• ПЦР-диагностика.
• Биопсия тканей мочевого пузыря с последующим гистологическим исследованием (при необходимости).

Также для диагностики заболевания используются инструментальные методики:

• УЗИ. ультразвуковое исследование . Процедура, позволяющая оценить состояние мочевыделительной системы.
• Урофлоуметрия. Исследование для измерения скорости потока мочи (урофлоуметрии) с определением объема остаточной мочи
• Цистоскопия. Исследование полости мочевого пузыря при помощи эндоскопа. Требуется для определения состояния внутренних покровов и выявления возможных патологий. Выполняется после окончания острой стадии цистита.

Женщинам с рецидивирующей формой болезни может потребоваться консультация врача-гинеколога и гинекологический осмотр. При необходимости пациенту назначается консультация и других специалистов, что позволяет выявить сопутствующие заболевания и исключить наличие осложнений.

Способы лечения

Эффективное лечение цистита позволяет предотвратить развитие хронической формы и различные осложнения. Терапия всегда назначается индивидуально, так как важно учесть причины заболевания, клиническую картину и другие факторы. Значение имеет и возраст пациента, семейный анамнез, хронические патологии. Еще один важный момент – лечение требуется всегда, даже если признаки цистита стали слабее или полностью исчезли. Поэтому советуем вам в любом случае проконсультироваться с врачом.

Лечение в большинстве случаев комплексное и сочетает несколько консервативных методик. Такой подход позволяет добиться полного выздоровления и предотвратить рецидивы в будущем.

Как правило, схема терапии предполагает следующее:

• Прием медикаментов.
• Соблюдение диеты.
• Обильное питье.
• Физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная терапия проводится с использованием одного или несколько препаратов. Это могут быть:

• Антибиотики. Для устранения бактериального возбудителя. Подбираются индивидуально на основе проведенного бакпосева.
• Диуретики. Мочегонные средства, которые увеличивают отток мочи и помогают устранить патогенную микрофлору в мочевом пузыре.
• Спазмолитики и обезболивающие препараты. Помогают купировать болезненные ощущения и устранить имеющийся дискомфорт.
• Витаминные комплексы. Позволяют ускорить процесс выздоровления и восстановиться после инфекции.

В ряде случаев возможно применение различных травяных сборов, которые обладают мочегонным и противовоспалительным действием. Такие средства должен назначать только врач, так как они имеют некоторые побочные эффекты. И помните, что сборы не заменяют медикаментозной терапии!

Обязательным при лечении цистита является обильное питье. Рекомендована чистая питьевая вода в количестве не менее 2 литров. На время терапии важно соблюдать диету и исключить из рациона некоторые продукты. В частности, острую и соленую пищу, копчености, соленья, сладости, а также алкоголь, кофе, чай и газировку. Рекомендуется сократить количество мяса и молочных продуктов. Разрешены различные каши, отруби, свежие фрукты, овощи.

Что касается физиотерапевтических процедур, то чаще всего они используются для лечения хронической формы заболевания. Применяются следующие методики:

• Магнитотерапия.
• Лазеро-магнитотерапия.
• Электрофорез.

Лечение во время беременности затруднено, так как запрещено использование большинства антибактериальных препаратов. Поэтому чаще всего применяются методики инстилляций – введение антибактериальных средств местного действия непосредственно в полость мочевого пузыря.

В большинстве случаев удается добиться полного выздоровления пациента без каких-либо последствий. При рецидивирующем течении заболевания потребуется более углубленная диагностика, которая позволит определить провоцирующие факторы и подобрать эффективную

Профилактика

Большое значение имеет профилактика цистита, направленная на предотвращение провоцирующих факторов и устранение возможного инфекционного заражения. Можно порекомендовать соблюдение следующих правил:

• Регулярная гигиена наружных половых органов. Особенно важно соблюдение такой гигиены для женщин и девочек, так как это позволит предотвратить развитие вагинитов и уретритов, которые нередко предшествуют циститу.
• Здоровый образ жизни. Нужно отказаться от малоподвижного образа жизни, включить в распорядок дня регулярные прогулки и физические нагрузки. Также очень важно соблюдение правильного питания и отказ от алкоголя.
• Гигиена половой жизни. Рекомендовано использовать средства контрацепции и отказаться от случайных половых связей. До и после интимной близости лучше всего принимать душ.
• Исключение переохлаждений. Именно частые переохлаждения могут стать провоцирующим фактором для развития болезни. Поэтому потребуется избегать подобных состояний.
• Соблюдение графика мочеиспусканий. Старайтесь посещать туалет при появлении первых позывов, а не терпеть. Это позволит предотвратить застой мочи и растяжение стенок мочевого пузыря.
• Профилактические осмотры у уролога. Своевременное лечение урологических патологий поможет предотвратить развитие цистита и его осложнений. Поэтому не стоит пренебрегать консультацией врача, особенно, если у вас имеются врожденные аномалии развития мочеполовой системы или хронические заболевания органов.

Еще один важный момент – это своевременное лечение инфекций, передающихся половым путем. Во многих случаях именно они провоцируют воспаление мочевого пузыря. Надеемся, что такие меры помогут вам предотвратить развитие цистита и сохранить свое здоровье!

Лечение цистита у женщин в Москве в Лейб-Медик

В том, что признаки цистита у женщин и его лечение более распространено, чем у мужчин, виновна анатомия тела. Но с природой не спорят, главное своевременно вылечить заболевание, не вызвать осложнений! Для специалистов ЛЕЙБ МЕДИК первостепенная задача – определить и устранить причины.

Импульсом для женского цистита могут послужить:

1. Бактерии, проникшие по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь;
2. Воспалительные процессы, возникшие от продолжительного трения;
3. Долгое терпение при желании мочеиспускания;
4. Редко – опухоль.

Любая из этих причин является провокатором симптомов цистита:

• болезненное мочеиспускание (многоразово в течение часа),
• чувство давления в мочевом пузыре.
• Моча при этом недуге мутнеет, при обострении возможен озноб и температура.

Мы поможем вылечить женский цистит, вы забудете об этом неприятном эпизоде! При хронических воспалениях специалисты ЛЕЙБ МЕДИК обеспечат планомерное глубокое лечение.

Женский уролог в ЮЗАО Москвы – доброжелательность и компетентность гарантированы

• Полноценный осмотр профилактического профиля.
• Диагностическая лаборатория с новейшими устройствами.
• Эффективное лечение в комфортных условиях (прием в лучшее для вас время, деликатность врача, безупречная чистота кабинета).
• Исключительная конфиденциальность и предупредительность всего персонала ЛЕЙБ МЕДИК.

Квалифицированный женский уролог в ЮЗАО МОСКВЫ и ресурсы нашего центра направлены на заботу о вас!

Цистит у женщин: симптомы и лечение

Диагноз «цистит» устанавливается при наличии воспаления мочевого пузыря. Его причиной является восходящая (из уретры) или нисходящая (от почек) инфекция мочевыделительной системы.

Основными проявлениями болезни считаются сильная болезненность, рези и дискомфорт, а еще — осложнения, которых у нее немало. Среди них — пиелонефрит (воспаление почечных лоханок). Поэтому цистит нуждается в тщательной диагностике и лечении.

Классификация заболевания

Существует несколько разновидностей болезни, подразделяемых в зависимости от ряда факторов:

• По остроте патологического процесса:
  • Острый. Распространенное заболевание. Встречается у 35% женщин в возрасте 25–45 лет. Характеризуется острым началом и ярко-выраженной симптоматикой.
  • Хронический. Встречается реже. Развивается при неправильном или отсутствующем лечении болезни. Периоды обострения чередуются с ремиссией.
  • Первичный. Возникает как самостоятельное заболевание под действием повреждающего фактора.
  • Вторичный. Осложняет собой течение какого-либо патологического процесса (пиелонефрита, ВИЧ, диабета, почечных камней, эндокринного дисбаланса).
  • Инфекционный. Чаще всего вызывается кишечной палочкой, а также другими бактериями, вирусами, простейшими.
  • Неинфекционный. Возникает при химическом, термическом, аллергическом, лекарственном, токсическом, лучевом, интерстициальном, глистно-инвазийном и иных поражениях слизистой.

  Болезнь широко распространена у женщин детородного возраста и является одной из частых причин обращения к урологу.

  Причины

  Цистит чаще всего развивается у прекрасного пола из-за анатомических особенностей женской мочевыделительной системы. По укороченному и широкому мочеиспускательному каналу инфекция снаружи легко попадает в мочевой пузырь.

  Среди потенциальных причин:

  • последствия лучевой терапии;
  • незащищенные половые контакты;
  • раздражение от лубриканта, спермицидного геля, пены для ванн;
  • длительно установленный мочевой катетер, менструальная чашка, контрацептив-диафрагма или другое инородное тело;
  • аллергическая реакция на лекарственные препараты (например — химиотерапевтические).

  Вторичный цистит, как осложнение, возникает у беременных, при камнях в почках, диабете, простатите, травмах позвоночного столба, сниженном иммунитете, на фоне плохой гигиены и у пожилых.

  Провоцирующие факторы:

  • переохлаждение;
  • склонность к запорам;
  • гормональные сдвиги;
  • активная половая жизнь;
  • проблемы с иммунитетом;
  • нарушение кровоснабжения органа;
  • травмы, врожденные пороки развития;
  • несоблюдение элементарных гигиенических норм;
  • нарушение оттока мочи (закупорка мочеточника камнем);
  • малоподвижный образ жизни, ведущий к застойным явлениям.

  Комбинация этих факторов увеличивает вероятность заболеть циститом. Поэтому стоит проводить профилактику.

  Симптоматика

  Симптомы цистита достаточно специфичны. Помимо болей также могут быть и другие признаки:

  • субфебрильная температура;
  • учащенное мочеиспускание или частые позывы;
  • гематурия (кровотечение из мочевыделительной системы);
  • белок и другие примеси, придающие моче мутный вид и неприятный запах;
  • жжение, болезненность и дискомфорт в области малого таза (над лобком), усиливающиеся при мочеиспускании.

  Также присоединяются симптомы общей интоксикации, включая ломоту мышц, слабость, плохой аппетит, сниженную работоспособность, тошноту.

  Симптомы могут встречаться поодиночке, вместе и нарастать. Чтобы не стало хуже, и заболевание не перешло в хроническую фазу и не осложнилось, нужно срочно обращаться за лечением.

  «Какой врач лечит?» — этот вопрос задают себе многие пациентки. С циститом необходимо обращаться к урологу. Именно этот врач заведует диагностикой, лечением и профилактикой заболевания.

  Диагностика цистита

  Чтобы поставить правильный диагноз, потребуется пройти быстрое медицинское обследование:

  • Анализ мочи. Выявляют бактерии, вирусы, простейшие, а также лейкоциты и эритроциты, белок и другие примеси.
  • Бакпосев. Выращивают колонии бактерий, вызвавших цистит, на специальных средах, опробывают чувствительность к антибиотикам.
  • Цистоскопия. Вводят цистоскоп через уретру и рассматривают состояние мочевого пузыря изнутри. Берут биопсию слизистой.
  • УЗИ. Изучают органы мочеполовой системы, что дает возможность выявить не только распространенность процесса, но и его причины — опухоль, структурные аномалии, пиелонефрит — частую причину и осложнение цистита.

  Диагностику заболевания можно пройти в нашей клинике Лейб-Медик. Специалисты с 10-летним опытом проведут осмотр и назначат один или несколько методов из перечня, чтобы поставить диагноз и назначить верное лечение.

  Способы лечения цистита в клинике Лейб-Медик

  Терапия цистита основана на комплексном подходе. Основные задачи — выявить причину и провоцирующие факторы, а далее устранить их и восстановить здоровье. В нашей клинике используется все доступное современной медицине многообразие методов, позволяющих не только лечиться от цистита, но и восстановить иммунитет и репродуктивные функции женского организма:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапевтическое лечение.
  • Альтернативная (народная) медицина:
    • фитотерапия;
    • гомеопатия;
    • акупунктура.

    Медикаментозная терапия: таблетки от цистита у женщин

    Медикаментозная терапия цистита часто проводится с использованием перорального приема таблеток. Они оказывают системное действие и эффективны при инфекционном происхождении болезни.

    Идущие на лечение препараты делятся на разные категории, но обладают сходным действием. Каждое средство должно быть быстродействующее, с минимумом побочных эффектов.

    В основном, это пероральные антибиотики. Среди них есть недорогие, но эффективные противомикробные препараты широкого спектра. То, что они дешевые, не значит, что неэффективные.

    Такое лекарство рассчитано на многократный прием, и ежедневно понадобится не 1 таблетка, а несколько. Это повышает риск побочных действий. Поэтому врачи стараются подобрать лучшее лечение — инъекции, спринцевания или более дорогие препараты нового поколения.

    Современные лекарства продаются без рецептов, но в основном их достаточно принимать один раз в день для достижения терапевтической концентрации. Эти антибиотики действуют щадяще, но эффективней. Влияют непосредственно на мочеполовую сферу, а не на весь организм. Имеют минимум побочных действий.

    Есть также антибактериальные препараты узкого спектра, их назначают, когда точно выявлен возбудитель болезни. Помимо инъекций и таблеток также рекомендуют ректальные и вагинальные свечи, обезболивающее, иммуномодуляторы. Их действие направлено на снятие болевого синдрома и общую поддержку иммунитета.

    Лекарства при цистите у женщин: список назначаемых средств

    В перечень препаратов, рекомендуемых при цистите, входят такие лекарства:

    • Но-шпа и Спазмекс. Спазмолитики.
    • Сумамед. Производное азитромицина.
    • Палин. Производное группы хинолонов.
    • Монурал. Антибиотик широкого спектра.
    • Мирамистин. Антисептик и дезинфектант.
    • Супракс. Антибиотик цефалоспоринового ряда.
    • Трихопол и Метронидазол. Производные имидазола.
    • Фосфомицин. Системное противомикробное средство.
    • Нимесил. Нестероидное противовоспалительное средство.
    • Фурагин (50 мг). Фурамаг (25 мг). Производные нитрофурана.
    • Канефрон. Растительное средство, применяемое в урологии.
    • Флемоксин. Системный антибиотик. Производное амоксициллина.
    • Бисептол. Комбинированное противомикробное системное средство.
    • Цистон. Средство, влияющее на растворение мочевых конкрементов.
    • Ципролет, Ципрофлоксацин и Нолицин. Производные фторхинолонов.
    • Фурадонин. Антибактериальное средство на основе нитрофурантоина.

    Чаще всего назначаются уросептики, действующие конкретно на мочевыделительную систему и не влияющие на остальной организм. Также хорошо себя зарекомендовали бисептол и растительное средство канефрон, спазмолитики и цистон.

    Физиотерапия цистита

    Преимущество этого метода в сравнении с медикаментозным — усиленное местное воздействие на более глубоко расположенные слои стенок мочевого пузыря, плюс — общеукрепляющее действие на весь организм. В лечении цистита у девушек и женщин хорошо себя зарекомендовали такие методы:

    • СВЧ, УВЧ;
    • фонофорез;
    • лазеротерапия;
    • магнитотерапия;
    • короткоимпульсная электроаналгезия;
    • синусоидальные модулированные токи.

    Курс лечения составляет 10–15 сеансов по 5–10 минут в среднем. Большинство процедур хорошо комбинируются друг с другом. Это позволяет бороться с хроническим воспалением, восстанавливать поврежденные функции органа на стадии ремиссии.

    Важно. Нельзя при цистите применять тепловые процедуры: ванны, грелки. Тепло способствует активному размножению возбудителя заболевания.

    Альтернативная медицина: лечение цистита народными средствами у женщин

    Применяемые в нашей клинике методики направлены на щадящее устранение симптоматики и скорейшую реабилитацию. Поэтому мы активно используем знания, накопленные медициной за многие тысячи лет.

    При лечении цистита высокую эффективность показала фитотерапия. Многие медикаментозные лекарства включают в свой состав экстракты трав. Они оказывают мягкий спазмолитический и эффективный бактерицидный эффект.

    Альтернативная медицина не менее часто использует травы. Одни из них — мочегонные, другие позволяют снять воспаление. Третьи способствуют регенерации слизистой мочевого пузыря. С их помощью:

    • купируется острый процесс;
    • хронический переходит в ремиссию;
    • происходит профилактика новых обострений.

    Большинство пациентов нашей клиники интересует, что пить. Многие слышали, что хороший эффект дает ромашка, но это не единственное эффективное растение. Чаще всего мы прописываем пациентам индивидуальный травяной сбор. В него может входить чистотел, зверобой, тысячелистник, кукурузные рыльца, петрушка, чеснок, шалфей, полевой хвощ…

    Внутрь может применяться сода. Она снижает кислотность мочи, и выделения меньше раздражают поврежденную слизистую. Если вы не знаете, что пропить еще, — не помешает минеральная вода. Санаторно-курортное и бальнеологическое лечение при цистите также дает отличные результаты.

    Отлично зарекомендовала себя гомеопатия и акупунктура. Обоим методам по паре тысячелетий. С их помощью восстанавливается баланс в организме, активизируются активные точки, пробуждаются собственные защитные силы. Наилучшим образом они помогают при хроническом и часто рецидивирующем процессе.

    Хронический цистит у женщин: лечение и профилактика

    Любой острый воспалительный процесс при недостаточном лечении или его отсутствии переходит в хронический. При цистите это не редкость. Многие стыдятся посещать уролога или не находят для этого времени, терпят, и боль постепенно затихает. Но это мнимое благополучие. Инфекция никуда не делась и прочно осела в тканях мочевого пузыря.

    Особенно хронизация процесса происходит, если цистит:

    • геморрагический (с кровью);
    • посткоитальный (после секса);
    • лучевой (на фоне раздражения);
    • интерстициальный (причина не известна);
    • гормональный (эндокринный дисбаланс).

    Все эти виды цистита, особенно интерстициальный, обладают несколькими сходными факторами для хронизации процесса — быстрым развитием, тяжелой симптоматикой, длительным течением, сильным раздражением слизистой. Если поставить неправильный диагноз и лечить их как обычный бактериальный цистит, эффект будет минимальный. Поэтому доверять свое здоровье нужно только опытным докторам, точно знающим, как вылечить болезнь.

    В клинике Лейб-Медик практикуют гинекологи и урологи с 10-летним стажем. В наличии есть современное диагностическое и лечебное оборудование, чтобы выявить причины и возбудителя болезни, назначить и провести адекватное и успешное лечение.

    Сколько длится лечение?

    Увы, заболевание не лечится за 1 день. И навсегда от него можно избавиться, только если хорошо постараться. Избавление от острого процесса занимает 10–14 дней. Как долго лечится хронический процесс, зависит от степени тяжести, сопутствующих заболеваний, наличия осложнений и массы других факторов. Сроки терапии для каждого пациента индивидуальны.

    Профилактика хронического цистита

    Помимо своевременного обращения к врачу нужно соблюдать такие рекомендации:

    • Диета. При заболеваниях почек исключены жирные, жареные, кислые продукты. Разрешены соки из клюквы, моркови, тыквы. Приготовленные на пару рыба и мясо.
    • Соблюдение гигиены. Откажитесь от ванн. Принимайте душ дважды в день. Своевременно (раз в 3–4 часа) меняйте гигиенические прокладки.
    • Переохлаждение. Одевайтесь так, чтобы чувствовать себя комфортно. Чтобы не было холодно, но и не потеть.
    • Правильное белье и одежда. Выбирайте хлопок, а не синтетику, свободное, а не в обтяжку. Нужно, чтобы кожа дышала и не передавливались сосуды.
    • Запоры. Ешьте продукты, богатые клетчаткой. Попросите терапевта выписать вам эффективное слабительное, если проблема не проходит.
    • Интимная жизнь. Помочитесь и подмойтесь после секса. Избегайте лубрикантов, интимных гелей и прочей химии.

    С помощью этих простых правил в домашних условиях вы сможете избежать хронизации острого процесса. А еще обязательно выполняйте все рекомендации лечащего врача.

    Звоните в Лейб-Медик уже сейчас, чтобы записаться на прием на удобное время. Мы расскажем, чем лечить, как быстро можно вернуться к прежней жизни, и будем рады решить ваши деликатные проблемы!

    Источник https://medvedev.ru/articles/urologiya/cistit-lechenie-cistita/

    Источник https://junoclinic.ru/articles/stati2/urologiya-267/rekomendacii-po-profilaktike-cistita

    Источник https://lmdoc.ru/lechenie-czistita-u-zhenshhin

    Похожие записи:

    1. Недержание мочи у женщин
    2. Лечение цистита в Киеве
    3. Хронический цистит
    4. Что нельзя делать при простатите у мужчин