Потница у детей
Что за странные прыщики и пятнышки появились у грудного ребенка, и почему вдруг кожа местами так покраснела? Может быть это безвредно, а может — очень опасно? Это одна из множества «загадок», с которыми сталкиваются родители новорожденных детей. Иногда они считают, что кожа малыша просто очень чувствительная и чем-то раздражена, или маленький ребенок съел что-то не то. Если эти явления довольно быстро исчезают, а потом появляются снова, то беспокойство родителей возрастает еще больше. И они начинают подозревать, что у ребенка серьезное кожное заболевание, атопический дерматит, диатез, экзема или что-то еще хуже. На самом деле, это может быть простой потницей у детей, которую детские врачи считают заболеванием, но не настолько опасным, как многие другие заболевания кожных покровов.
Типичные симптомы потницы у детей
Как выглядит потница у детей и как отличить потницу от других кожных заболеваний? Как отличить потницу у грудничка от аллергии? Этот вопрос принципиально важен, поскольку лечение потницы у новорожденного, грудного ребенка отличается от лечения других кожных заболеваний (например, аллергических).
Типичные симптомы потницы у детей:
- возникает в местах, которые часто локально потеют и где повышена влажность (сгибы рук и ног, шея, подмышки, паховые и ягодичные складки кожи);
- видно только покраснение;
- если видна сыпь, то она мелкая, розового или красноватого цвета, как правило, воспаления нет;
- зуд обычно отсутствует, ребенок не пытается расчесывать пораженные места, но его раздражает прикосновение (например, одежды) к местам с потницей (следует иметь в виду, что в некоторых клинических случаях зуд может возникать, причем довольно сильный);
- сыпь проходит за 2-3 дня, но может возвращаться;
- на лице сыпи и других проявлений потницы обычно не наблюдается (т.е. потница у новорожденных на лице — редкий случай);
- при потнице не бывает температуры у ребенка.
По внешним симптомам специалисты выделяют 3 клинических вида потницы: кристаллическая, красная и папулезная. У детей наиболее часто встречаются первые 2 вида: кристаллическая (при внимательном рассмотрении видны полупрозрачные пузырьки не более одного миллиметра в диаметре, они могут сливаться и лопаться, подсыхают, образуют шелушения и корочки) и красная (более крупные узелки и пузырьки, наполнены мутной жидкостью, окружены красноватым венчиком, не сливаются вместе, ребенок все-таки ощущает зуд).
Потница у детей, диатез и атопический дерматит. В чем разница?
Родители часто задают вопросы типа: чем, по сути, отличается потница у новорожденных от атопического дерматита, или потница у грудничка от диатеза? В таких вопросах смешивают разные понятия.
Диатез. Это — не заболевание, не диагноз, а состояние генетической предрасположенности ребенка к различным заболеваниям. В общем случае это может быть предрасположенность к различным воспалительным, инфекционным заболеваниям, к сахарному диабету и ожирению, гипертонической болезни и другим. Но наиболее часто и в подавляющем количестве случаев — к аллергическим патологиям, и в первую очередь — к атопическому дерматиту.
Атопический дерматит. Кожное заболевание хронического характера, как правило, наследственное, имеющее аллергическую природу и характеризующееся кожными высыпаниями и воспалениями. Его появление и развитие может приходиться на ранний возраст ребенка, и оно имеет в своей основе аллергическую реакцию на некоторые компоненты пищи, которая проявляется в виде кожных высыпаний. Очень условно можно сказать, что это заболевание — следствие существования у ребенка состояния определенного вида диатеза. Родители, как правило, называют его просто «диатезом» (считают, ребенок «что-то не то съел») что, в сущности, неправильно. Но детские врачи, чтобы не смущать родителей тонкостями терминологии, не возражают в домашней обстановке против этого термина.
Потница у детей. По своей природе потницу иногда ставят в один ряд с атопическим дерматитом (аллергическим процессом) и даже диатезом (который вообще не является заболеванием), что неправильно. Потница, если не углубляться в ее механизм, это — раздражение кожи веществами потовых выделений, хотя она может иметь, как и аллергия, и иммунологическую сторону. Потница у новорожденных, которые имеют крайне нежную кожу и функционально не совсем развитые кожные покровы, встречается значительно чаще, чем у детей старшего возраста, но ей могут страдать и взрослые.
Что такое потовые железы и состав пота у ребенка
Потоотделение — это естественная физиологическая функция организма, и данная функция участвует в регулировании температуры тела, в обменных процессах, в поддержании водно-солевого баланса и выведении ненужных продуктов органического метаболизма. Соответственно, существуют несколько видов (причин) потоотделения: терморегуляционное (фактически — охлаждение тела), психогенное (при эмоциональных напряжениях без необходимости понижения температуры организма), пищевое (употребление некоторых продуктов).
Состав пота. Пот состоит на 99% из воды, но остаток (1%) весьма сложен. Он содержит азотистые вещества (производные аммиака, мочевину, мочевую кислоту, креатинин), ряд аминокислот (среди них — серин и гистидин), кислоты органические жирного ряда (легколетучие), холестерин, глюкозу, гормональные соединения, неорганические соли (натриевые, калиевые, соли кальция, магния, марганца, железа). Всего — более 240-250 веществ и их комбинация индивидуальна для каждого человека (как отпечаток пальца, поэтому запах каждого человека и различают служебные собаки). Для появления потницы у детей важно то, что при удалении пота (испарение, смывание в нормальных условиях) эти вещества не успевают вступить в химическое взаимодействие, а в иных, замкнутых условиях, образуют продукты, вызывающие воспаление.
Потовые железы. Они располагаются в среднем слое кожного покрова (в дерме), но сообщаются своими протоками с поверхностью покрова для выделения секрета (пота). Общее количество желез — несколько миллионов, но наиболее тесно они расположены на коже лба, лица, ладоней, подмышек, и их разделяют на 2 типа. Первый тип (эккриновые) функционируют с самого рождения и выполняют в основном терморегуляционную функцию. Второй тип (апокриновые) функционируют только начиная с пубертатного периода, и именно они выделяют всю «гамму» индивидуальных веществ пота.
И при чем здесь потница у грудничка?
Потницу у детей относят к воспалительным заболеваниям эккринных (первичных) потовых желез и механизм ее появления изучен пока недостаточно. Но несомненно, что появление потницы у ребенка, причем в определенных и стандартных местах, связано с замедленным удалением пота из этих мест. При этом рассматривают 2 варианта.
Закупорка протоков потовых желез. Замедление удаления пота в некоторых местах тела ребенка (например, закупорка протоков в замкнутых условиях подмышек, складок тела) приводит к скоплению этого секрета в потовых железах, развитию цепочки химических реакций между компонентами пота, иммунным ответом организма на возникшие инородные вещества, и, как следствие, к воспалению с образованием сыпи.
Бактериальный вариант. Усиленная работа потовых желез открывает их протоки для бактериального инфицирования с поверхности кожи. Последующее закупоривание протоков создает условия для размножения микроорганизмов и развития воспаления.
Следует ли сразу обращаться к врачу для лечения потницы у детей?
Если все симптомы указывают на потницу у ребенка, то консультация врача или вызов врача на дом не требуются. Но если, несмотря на все домашние меры, кожные высыпания не уменьшаются за 12 часов и не проходят за 1-3 дня, наблюдается явное инфицирование участков с кожными поражениями, то медицинский осмотр обязателен.
Только детский врач-специалист или педиатр может определить, не является ли сыпь признаком или просто имитацией более серьезного заболевания, может провести соответствующие исследования, установить диагноз и назначить своевременное лечение.
Лечение потницы у детей в домашних условиях
Потница у детей приносит им массу неприятностей и появляется обычно в самое неудобное время — летом, в теплую и жаркую погоду. Заболевание, в отсутствие присоединенных воспалений, не опасно, но что делать, когда родители с ребенком в отпуске, на море или на курорте? Для первичного лечения потницы у детей уже давно испробованы некоторые надежные средства от потницы, которые можно рассматривать и как лечение потницы у новорожденных, и как профилактику.
Легкая одежда. Одежда ребенка летом и зимой должна быть «дышащей», легкой и свободной, желательно изо льна или хлопка, а не из синтетических тканей. Главное — не переутеплять ребенка, его кожа должна максимально дышать, он не должен потеть.
Витамины и минералы. Замечено, что дети, принимающие регулярно дозированные количества витамина С и минералы (в таблетках или в естественном виде, в особенности это касается препаратов кальция) меньше подвержены потнице.
Воздушные ванны. Когда малыша переодевают или меняют подгузник, следует несколько минут подержать его голышом, а потом увеличивать время до 15 минут. Регулярное проведение этих процедур станет отличной профилактикой потницы у грудничка.
Мазь от потницы. Средства от потницы включают также некоторые мази. Например, на основе смеси масла бергамота, можжевельника, кипариса, или на основе пчелиного меда. Но следует учитывать, что такие мази от потницы не пропускают воздух и их можно использовать только кратковременно.
Обработка пораженных участков. Участки, пораженные потницей, можно регулярно обрабатывать зеленкой, соком подорожника, фукорцином, детской присыпкой.
Купания. Если у ребенка потница, то можно увеличить количество купаний, причем в воду можно добавить некоторые лекарственные травы (например, настойку череды), но ни в коем случае не перманганат калия (может вызывать окислительные ожоги кожи и слизистых).
Эти простые способы в большинстве случаев позволяют избежать осложнений и даже провести лечение потницы у новорожденного. Но если, кроме красной сыпи, родители замечают признаки инфицирования (например, пустулы или подозрительные пузырьки с жидкостью), то следует обратиться к педиатру или детскому дерматологу, чтобы не допустить дальнейших осложнений.
Как лечить потницу?
Когда жарко, у вас появляются странные высыпания на коже? Кожа чешется, зудит, а также вызывает раздражение и беспокойство? Эти и другие симптомы могут свидетельствовать о потнице. Потница — это дерматологическое заболевание. Оно поражает не только младенцев, но и взрослых, особенно в жаркую погоду при высокой влажности. Сыпь потница возникает, когда под кожей задерживается пот из-за закрытых пор (потовых протоков). Это незаразное заболевание. Передача от человека к человеку невозможна. Но даже если у вас диагностировали потницу, как лечить ее, какие бывают у заболевания осложнения и каковы особенности ухода за кожей при потнице для разных возрастных групп — вы можете узнать во время консультации у врача.
Відкрити Згорнути
Причины потницы
Тело выделяет пот, чтобы помочь нам остыть при перегреве. Когда мы начинаем потеть больше, чем обычно, это может подтолкнуть железы к перегрузке и вызвать закупорку потовых протоков.
Когда это происходит, пот может либо задерживаться глубоко под кожей, либо просачиваться через слои эпидермиса и задерживаться около верхнего слоя.
Потница чаще всего возникает из-за перегрева, особенно в сочетании с влажностью.
Некоторые лекарства являются еще одной причиной потницы, особенно те, которые повышают температуру тела или оказывают прямое воздействие на потовые железы. Заболевание также может развиться на участках кожи, где обнаружены стафилококки.
Чаще всего заболевание возникает на участках кожи с плохой циркуляцией воздуха. Это любые складки кожи и участки под одеждой:
- подмышечные впадины, локтевые и подколенные области, пах;
- внутренняя поверхность бедер, если ноги с избыточным весом;
- кожа, которая постоянно находится под одеждой;
- кожа под молочными железами (у женщин);
- кожа младенцев в подгузниках.
Відкрити Згорнути
Закупорка потовых протоков происходит по разным причинам:
- Незрелые потовые каналы.
Потовые протоки новорожденного развиты не полностью. Они легко повреждаются, задерживая пот под кожей. Потница у новорожденных часто возникает в первые дни жизни, особенно если младенец закутан в одеяло, одет слишком плотно или у него высокая температура. - Тропический климат.
Жаркая влажная погода может вызвать потницу. - Физическая активность.
Силовые упражнения, интенсивная работа или любая деятельность, вызывающая обильное потоотделение, могут привести к возникновению потницы. - Перегрев.
Слишком теплая одежда или сон под тёплым одеялом служат причиной возникновения потницы. - Продолжительный постельный режим.
Потница возникает у людей, которые длительное время прикованы к постели, особенно если у них высокая температура.
Відкрити Згорнути
Виды потницы
Типы заболевания классифицируются в зависимости от глубины закупорки потовых протоков. Признаки потницы для каждого типа различаются.
Самая легкая форма болезни — кристаллическая потница. Она поражает потовые каналы в верхнем слое эпидермиса. Этот вид потницы проявляется в форме пузырьков розового цвета в диаметре до 1 мм. Высыпания, как правило, безболезненны, не сопровождаются зудом.
В более глубоких слоях кожи развивается красная потница. Симптомы включают красные пузырьки, иногда возникает зуд или покалывание в пораженной области. Наполнение пузырьков мутное, вокруг расположен красный венчик. При длительном течении заболевания могут появиться мокнущие корочки. Их наличие говорит о присоединение инфекции.
Иногда содержащие жидкость пузырьки красной потницы воспаляются и заполняются гноем. Так возникает папулезная потница — осложнение красной потницы. В диаметре пузырьки — 1-2 мм, пораженный участок может зудеть, отекать, наблюдается покраснение.
Менее диагностируемая форма заболевания — апокринная или глубокая потница. Она поражает потовые протоки в дерме (более глубоком слое кожи). А застоявшийся пот просачивается из сальных желез в дерму, вызывая образование твердых шариков телесного цвета, напоминающих мурашки на коже. В некоторых случаях они болезненны при пальпации.
Відкрити Згорнути
Признаки потницы
Потница проявляется с учетом ее типа. При кристаллической потнице сыпь похожа на крошечные прозрачные пятна. Они могут выглядеть как капли пота. Сыпь потница обычно исчезает в течение нескольких часов или дней. Это наименее зудящая форма заболевания, и зуда может не быть вовсе.
Красная потница вызвана закупоркой потовых протоков в более глубокой части эпидермиса. Развиваются крошечные красные бугристые пятна. Они могут вызывать сильный зуд, иногда переходящий в сильное покалывание. Пораженные участки кожи становятся красными.
Відкрити Згорнути
Симптомы потницы у детей
Заболевание часто возникает у новорожденных и грудничков. Главная причина — перегрев. Увеличивает риск возникновения потницы избыточный вес ребенка, трение одежды, сахарный диабет и другие эндокринные заболевания, искусственное вскармливание. Для диагностики и лечения следует обратиться в педиатрию или к детскому дерматологу.
Категорически запрещается выдавливать пузырьки на коже ребенка, мазать пораженные участки йодом, зеленкой, спиртосодержащими составами. Не следует смазывать кожу грудничка увлажняющим кремом.
Следует различать потницу и диатез. Потница чаще возникает в складках кожи, на животе, на ягодицах, на лице. Пузырьки розовые, ярко-красные или телесного цвета. Аллергические высыпания могут возникать по всему телу, даже на открытых участках кожи: ногах, руках, животе и спине. Часто сливаются между собой и выглядят как воспаленное пятно.
Для профилактики потницы у грудничков следует соблюдать рекомендации:
- использовать качественные подгузники, как можно чаще их менять;
- регулярно купать ребенка, гулять на свежем воздухе;
- температура в помещении не должна быть слишком высокой, оптимальная относительная влажность составляет 60-70 %;
- одежда грудничка должна хорошо пропускать воздух, предпочтительны натуральные ткани;
- не пеленать ребенка туго.
Відкрити Згорнути
Диагностика потницы
Для диагностики заболевания не нужны анализы. Врач диагностирует сыпь по результатам визуального осмотра и опроса пациента. Важно исключить другие виды кожных высыпаний.
Для выявления инфицированной потницы врач может сделать соскоб кожи. Материал отправят в лабораторию для проведения биопсии.
Відкрити Згорнути
Как лечить потницу?
Высыпания обычно проходят без лечения. При тяжелых формах заболевания может потребоваться медицинская помощь. Так, в Клинике МЕДИКОМ для лечения осложненных форм потницы используется фототерапия. Это — современный метод лечения кожных заболеваний, который основывается на действии ультрафиолетового излучения. Высокая эффективность достигается с помощью направленного лучевого потока, способного качественно влиять на темпы заживления пораженных участков кожи. Для проведения фототерапии в нашей клинике сформирована база с высококлассным оборудованием — лампами Philips TL-01 c длиной волн 311 нм. Сама процедура выполняется опытными врачами, имеющими высшую категорию. При этом терапия ультрафиолетовыми лучами не имеет категоричных противопоказаний и даже назначается беременным, кормящим женщинам и детям.
Но лучший способ облегчить симптомы — устранить причины, вызвавшие высыпания.
Избегать перегрева и держать кожу сухой — все, что нужно делать при кристаллической и красной потнице. При лечении последней может потребоваться применение мазей, чтобы уменьшить дискомфорт от зуда и не допустить осложнения. Для местного лечения используют:
- лосьон с каламином или ментолом для снятия зуда;
- безводный ланолин, помогающий избежать закупорке протоков и остановить появление новых поражений;
- в самых серьезных случаях инфекционной потницы — мази с кортикостероидами.
Когда температура кожи снизится, сыпь обычно проходит в течение 2-3 дней.
Не рекомендуется использование масел или кремов на основе вазелина или минеральных масел во избежание дальнейшей закупорки потовых каналов и усиления симптомов потницы.
Для грудничков рекомендуется использовать крема с содержанием цинка, обладающие подсушивающим эффектом. А также уменьшению симптоматики способствует замена марки подгузников (потница может оказаться скрытой аллергической реакцией на пропитку или материал подгузника), «выгул» ребенка без подгузников, использование тканевых одноразовых подгузников и т. д. В любом случае для правильного диагностирования потницы и подбора эффективных средств для лечения необходимо обратиться в клинику к проверенному врачу.
Відкрити Згорнути
Осложнения потницы
Заболевание обычно проходит без последствий, но в редких случаях может привести к заражению бактериями, вызывая воспаленные и зудящие пустулы. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Наиболее распространенным осложнением потницы является гнойное воспаление высыпаний. Это приводит к повышению температуры и ухудшению общего состояния.
Відкрити Згорнути
Профилактика потницы
Чтобы защитить себя от возникновения потницы, рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:
- Носить одежду, которая не препятствует потоотделению. Летом носить мягкую, легкую одежду из естественных тканей. Дети должны одеваться зимой так же тепло, как и взрослые. Не стоит дополнительно утеплять ребенка.
- В жаркие периоды не носить облегающую одежду, которая может спровоцировать раздражение кожи.
- В особенно жаркие дни оставаться в тени или в здании, использовать вентиляторы и кондиционеры для охлаждения воздуха.
- Следить за тем, чтобы спальная комната была прохладной и достаточно вентилируемой. Регулярно менять постельное белье.
- В жаркие дни избегать действий, приводящих к обильному потоотделению — занятий спортом, тяжелого физического труда.
- Людям с избыточным весом желательно сбросить лишние килограммы.
- Соблюдать личную гигиену, в жаркую погоду чаще принимать душ.
Відкрити Згорнути
Вопрос-Ответ
Почему появляется потница у новорожденных?
У новорожденных потница появляется из-за воздействия высоких температур, которым подвергается младенец. Если вы обнаружили у малыша симптомы потницы, мелкие высыпания на коже в местах, где происходит трение с одеждой или под подгузником, вам необходимо записаться на консультацию неонатолога и подобрать средства для снятия симптоматики.
Как отличить потницу от аллергии?
Основное отличие потницы от аллергии заключается в высыпаниях, которые представляют собой мелкие папулы яркого красного цвета (иногда телесного) с жидкостью внутри. Не всегда получается точно определить различия визуально, поэтому вам поможет консультация аллерголога.
Чем мазать при потнице?
Для того чтобы уменьшить зуд, врачи обычно назначают антигистаминные кремы и мази. Однако самолечением в данном случае заниматься настоятельно не рекомендуется. Необходимо использовать только то, что назначил ваш лечащий врач.
Відкрити Згорнути
Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.
Потница у детей
Потница у детей встречается в любом возрастном периоде, но чаще у грудных малышей. При большой распространенности может существенно нарушать состояние ребенка, доставляя немало беспокойств ему самому и родителям. На раздраженный фон легко присоединяется инфекция, что усугубляет течение патологии и создает предпосылки для появления осложнений.
Потница — это воспалительный процесс в кожных покровах, который связан с повышенным потоотделением и слабым его испарением. Особенно типична для летнего периода высокой температуры окружающего воздуха.
Почему возникает болезнь
Суть проблемы — локальный перегрев кожи, в результате чего избыток секрета потовых желез провоцирует воспалительный процесс. Это возможно в следующих ситуациях:
- чрезмерно теплая одежда ребенка;
- тугое укутывание;
- нарушение гигиены кожи ребенка;
- высокая температура окружающего воздуха;
- отсутствие вентиляции в помещении.
В результате формируется застой секрета в потовых железах, что создает предпосылки для присоединения инфекции. Кожа вокруг резко раздражается, появляется типичная сыпь.
Как проявляется заболевание
Особенности того, как выглядит потница у детей, зависят от формы патологического процесса. Таких вариантов болезни три:
- кристаллическая;
- красная;
- папулезная.
Наиболее легкий вариант — кристаллическая потница. Возникает исключительно на первом году жизни малыша. Внешний вид сыпи типичен:
- сферические образования на коже;
- распространены тотально, либо в местах скопления потовых желез;
- легко лопаются при малейшем дотрагивании;
- кожа вокруг слегка шелушится;
- размер пузырьков — не более 3 мм.
Вашему ребенку нужна помощь специалиста?
Записаться на прием к врачу вы можете по телефону
или с помощью системы на сайте
Записаться к врачу
Читайте также: Вегето-сосудистая дистония у детей
Красная потница — более тяжелое поражение, часто с присоединением инфекции. Страдает кожа спины, подмышечной области, реже конечностей. Если образуется красная потница у детей, симптомы следующие:
- резко гиперемированные пузырьки, расположенные хаотично по поверхности кожи;
- фон кожных покровов неярко красный;
- не бывает сливания элементов;
- субъективно — возможен зуд;
- при контакте — боль;
- некоторые пузырьки не имеют содержимого, пальпаторно определяются как мелкие узлы;
- в условиях повышенной влажности симптомы могут резко усиливаться, причиняя ребенку беспокойство.
Папулезная потница — вариант глубокого поражения кожи. Встречается у детей старших возрастных групп. Связано с длительным раздражением потовых желез, в результате чего формируются начальные атрофические процессы, кожа истончается. Симптомы типичны:
- папулы до 3 мм, кожа покрыта ими тотально;
- внешний фон — ;
- пальпаторно — сухость и небольшое шелушение;
- часто присоединяется инфекция с развитием гнойничковых процессов;
- при улучшении условий внешней среды, все элементы могут быстро исчезать.
Симптомы болезни могут значительно ухудшать состояние ребенка при присоединении инфекции. Это выглядит как ограниченные гнойничковые элементы на болезненном фоне потницы. При кристаллическом варианте — это большая редкость, при остальных, достаточно типичное осложнение. Отмечается повышение температуры, ребенок становится вялым, может отказываться от еды. Промедление в такой ситуации недопустимо, так как кожные покровы богато кровоснабжаются, могут возникнуть септические очаги в других органах.
Как лечить потницу
Прежде чем применять медикаментозные средства, следует обеспечить полноценное функционирование потовых желез. Если возникла потница у детей, лечение начинается с простых рекомендаций:
- проветривать комнату;
- температура воздуха в доме не должна превышать 20 градусов;
- подгузник должен пропускать воздух;
- купание не менее 2 раз за день;
- не применять крем, даже детский.
Если не помогли общие рекомендации, то используют медикаментозную терапию. В этой ситуации с вопросом — чем лечить потницу у ребенка, лучше разберется педиатр. Важно не увлажнять, а наоборот, подсушивать кожу. Излишнее увлажнение приведет к распространению инфекции, что абсолютно недопустимо на детской коже. Идеальным вариантом являются присыпки, которые мягко подсушивают кожу, и убирают раздражение. Иногда можно применить мази на основе , которые обладают заживляющим эффектом. При наличии инфекции применяются антибиотики.
Заключение
Таким образом, потница представляет серьезную проблему для малышей. Сама болезнь не слишком опасная, но возможны осложнения, которые резко ухудшают комфорт малышей. При соблюдении простых рекомендаций, потница быстро проходит. Если болезнь принимает затяжное течение, не нужно затягивать визит к специалисту.
Уважаемые родители!
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный . Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-800-700-31-69
Растите здоровыми и счастливыми!
Источник https://mark-med.ru/stati/potnitsa-u-detey/
Источник https://medikom.ua/ru/kak-lechit-potnicu/
Источник https://bezorz.ru/encyclopedia/potnica-u-detej