Лечение язвенного колита в Москве

Лечение язвенного колита в Москве

Вздутие живота, или метеоризм, хоть раз в жизни испытывал каждый человек. Расстройство характеризуется нарушением пищеварения и скоплением газов в кишечнике. Проявляется процесс как вспучивание, увеличение живота в размерах, внутреннее ощущение распирания.

1. Причины развития заболевания
2. Симптомы патологии
3. Диагностика НЯК
4. Медикаментозные методы лечения НЯК

1. Операция при язвенном колите
2. Язвенный колит – диета и питание при патологии
3. Преимущества лечения в Международном Центре Охраны Здоровья:

Воспалительное поражение слизистой оболочки ободочной и прямой кишок с сопутствующим образованием многочисленных язв называется язвенным колитом. Его этиология не исследована до конца, но возникающие аутоиммунные реакции приводят к серьезным последствиям. Осложнением патологии нередко бывает рак прямой кишки.

Язвенный колит кишки часто сопровождается кровотечениями, язвенными дефектами. В видоизмененных участках возникает некроз. Болезни присущ хронический характер. Врачи Международного Центра Охраны Здоровья помогают пациентам восстановить все функции желудочно-кишечного тракта. С помощью высокоточного оборудования они ставят точный диагноз и разрабатывают схему возвращения утраченного здоровья.

Причины развития заболевания

Причины, которые стопроцентно провоцируют развитие воспаления, не изучены до конца. Способствовать возникновению недуга могут:

• инфекционные процессы, при том, что НЯК не заразен;
• прием медикаментов без врачебного контроля;
• постоянные стрессы, нервное напряжение;
• неправильное питание, недостаток клетчатки в организме;
• нарушения микрофлоры кишечника;
• наследственность, генетическая предрасположенность;
• загрязнение окружающей среды.

У людей с таким заболеванием иммунная система разрушает клетки не патогенных микроорганизмов, а своей же слизистой, из-за чего начинаются изъязвление, выделения крови.

Симптомы патологии

Поражение слизистой кишечника может затрагивать один его отдел или весь орган полностью. На начальных этапах отклонение почти не дает о себе знать. Но со временем появляются признаки болезни:

• кровянистые выделения в каловых массах;
• болевые ощущения в районе живота;
• диарея без видимых на то причин;
• общая слабость, повышенная утомляемость, апатия;
• снижение аппетита, быстрое похудение;
• ложные позывы к дефекации;
• сбои в работе толстой кишки – вздутия, метеоризмы, запоры, возможно их чередование.

На запущенных стадиях наблюдаются постоянные кровотечения, прободение стенок кишечника. Поскольку течение патологии многолетнее, пациент обычно не придает должного значения клиническим проявлениям, что влечет за собой серьезные последствия. Ведь чем раньше начать лечиться, тем легче вернуть хорошее самочувствие.

Диагностика НЯК

При неспецифическом язвенном колите диагностика включает осмотр с пальцевым исследованием прямой кишки. Врач обнаруживает таким образом абсцессы, свищи, трещины. Часто делают колоноскопию при язвенном колите. Эту процедуру выполняют с применением эндоскопа. Прибор позволяет визуализировать слизистую, выявить диффузные изъязвления, контактные кровотечения, псевдополипы. При необходимости доктор забирает мягкие ткани, чтобы сделать гистологический анализ.

В качестве дополнительных исследовательских процедур назначают:

• анализ кала на наличие в нем скрытой крови;
• общий и биохимический анализы крови;
• рентгенографию с контрастным веществом;
• ректороманоскопию;
• КТ – компьютерную томографию.

Медикаментозные методы лечения НЯК

При неспецифическом язвенном колите кишечника лечение может быть медикаментозным. Врач подбирает препараты, купирующие аутоиммунные, аллергические реакции и воспаления, активизирующие регенерацию пораженных тканей, нормализующие обменные процессы. Среди используемых средств:

• Противовоспалительные лекарства. Воспаления снимают Мезавант, Пентас, Месакол, Самезил. Медикаменты с месалазином в составе не вызывают осложнений и характеризуются высокой эффективностью.
• Гормональные препараты. Их выписывают только тогда, когда противовоспалительные средства не дали нужного результата. Врачи назначают дексаметазон или преднизолон, хорошо снижающие обострение.
• Биологические средства. Такие медикаменты изготавливают на основе моноклональных антител – новейшего достижения медицины, используемого в терапии сложных нарушений.

Цену на лечение рассчитывают с учетом возможного использования медикаментов любой из этих групп.

Операция при язвенном колите

Если фармпрепараты не являются неэффективными либо состояние больного резко ухудшается из-за обострения, лечить патологию нужно хирургическим путем. Операция при язвенном колите актуальна также в случае высокой вероятности развития онкологии. Врачи задействуют разные операционные техники при лечении НЯК:

• Субтотальная резекция. Предполагает иссечение фрагмента кишечника, который не поддается восстановлению.
• Пауч-операция. Ее делают при надобности полного удаления прямой и ободочной кишки, но непрерывность кишечника при этом сохраняется.
• Частичная колопроктэктомия. Это щадящее вмешательство, в ходе которого анус и прямую кишку не удаляют.
• Полная колопроктэктомия. Подразумевает удаление толстой, прямой кишки и ануса. В дальнейшем пациенту придется постоянно использовать калоприемники.

Язвенный колит – диета и питание при патологии

При язвенном колите кишечника лечение требует нормализации питания. Сбалансированный рацион позволяет сохранить функции слизистой оболочки кишечника. Всегда нужно придерживаться особого режима питания:

• еду следует готовить на пару либо отваривать, она должна быть хорошо измельчена;
• из рациона надо исключить жирное, острое, копченое, приправы, выпечку, консервацию;
• следует отказаться от алкогольных напитков;
• фрукты и овощи должны проходить термообработку;
• обязателен прием жидких и протертых каш;
• можно есть отварную курицу, телятину, крольчатину, крупы, сухофрукты, белый рис, овсянку, сухари из белого хлеба.

Преимущества лечения в Международном Центре Охраны Здоровья:

• Квалифицированный медицинский персонал. Наши доктора стажируются в России и за рубежом, поэтому назначаемое при язвенном колите лечение помогает быстро справиться с нарушением.
• Все услуги в одном месте. При наличии язвенного колита клиника оказывает всестороннюю помощь. У нас можно сдать анализы, пройти УЗИ, ректороманоскопию и колоноскопию. В центре имеются стационар и оперблоки, позволяющие осуществлять хирургическое вмешательство.
• Полная оснащенность клиники. Для постановки диагноза и проведения операций мы используем высокоточную аппаратуру. В палатах есть все необходимое для комфортного пребывания пациентов.
• Выгодные предложения. Мы предлагаем медицинское страхование, предоставляем скидки, у нас действуют разные акции. Работаем с полисами ДМС, есть комплексные и депозитные программы.
• Нахождение в центре столицы. Добраться до нас можно пешком в течение 4–5 минут от метро. Рядом есть охраняемая парковка.

Для избавления от язвенного колита в Москве достаточно обратиться к нам. Записаться на прием или получить консультацию по интересующим вопросам можно по телефону.

Мы стремимся оказывать качественные услуги с высоким уровнем сервиса. Мы благодарны нашим пациентам за оказанное доверие и отзывы о нашем медицинском центре.

Лечение колита

Среди всех колитов (воспалительных заболеваний толстой кишки) есть так называемый неспецифический язвенный. Неспецифический, потому что неизвестна природа его происхождения. Язвенный, так как всегда выявляются язвы на слизистой оболочке кишечника. Общепринятое сокращение — НЯК (неспецифический язвенный колит). Встречается не так часто: примерно у одного-двух человек из десяти тысяч, чаще у женщин. Существуют два возрастных пика обнаружения патологии — в 15-25 и 55-65 лет.

Неспецифический язвенный колит: причины и факторы риска

Причины возникновения патологии достоверно не известны, считается, что заболевание имеет аутоиммунный характер, то есть, развивается вследствие нарушения работы иммунной системы. Среди основных факторов риска появления колита:

• наследственность — чаще страдают те, у кого есть родственники с подобной патологией;
• место проживания, к примеру, в Северной Америке частота заболевания составляет 10-15 человек на 10 000 населения;
• плохая экология — жители крупных городов страдают чаще;
• питание, обедненное растительной клетчаткой;
• прием НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Неспецифический язвенный колит: симптомы и лечение

Характерна триада симптомов:

• боль в животе (любая);
• частые позывы к дефекации;
• учащённый разжиженный стул с кровью или слизью.

Пациенты отмечают также сниженный аппетит, слабость и потерю веса.

Заболевание склонно к волнообразному течению. Периоды ремиссии сменяются обострениями. Их провоцируют стрессы и инфекционные заболевания (даже легкое ОРВИ). Во время обострений добавляются:

• повышение температуры тела;
• язвочки на слизистой полости рта;
• покраснение глаз;
• покраснение отдельных участков кожи;
• артриты.

Лечение при подобных симптомах назначается лишь для облегчения самочувствия пациента. Терапия, направленная против самого колита, возможна лишь после уточнения диагноза.

Диагностика язвенного колита

Опираясь только на симптомы, установить верный диагноз невозможно, только заподозрить его. Поэтому назначается подробное обследование:

• клинический анализ крови — на предмет анемии и лейкоцитоза;
• анализ кала на лейкоциты и эритроциты — признаки хронического воспаления с повреждением стенок кишки;
• колоноскопия с биопсией;
• рентгенография с контрастированием кишечника;
• КТ и МРТ для уточнения степени поражения кишечной стенки.

Неспецифический язвенный колит: лечение

Полностью избавиться от заболевания помогает лишь хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение хронического колита кишечника способно лишь смягчить проявления и продлить период ремиссии.

• противовоспалительные средства (вплоть до гормональных);
• иммунодепрессанты в противовес аутоиммунной природе заболевания;
• антибиотики для подавления возможной инфекции;
• средства от диареи;
• препараты железа при выраженной анемии.

К сожалению, язвенный колит, даже при таком массивном лечении, продолжает развиваться. Поэтому приходится прибегать к операции.

Неспецифический язвенный колит: хирургическое лечение

На сегодняшний день все оперативные вмешательства при неспецифическом язвенном колите отличаются высокой травматичностью. Дело в том, что во время операции удаляется пораженный фрагмент кишечника. Иногда приходится удалять и анус. В результате нарушается естественный процесс дефекации. Временно, а иногда и постоянно каловые массы выводятся через стому в брюшной стенке. Если есть возможность, проводится второй этап операции для выведения кала природным путем. Однако дефекация становится более частой — до девяти-десяти раз в сутки.

При язвенном колите кишечника оперативное лечение у взрослых и детей одинаково. Но для детей эта операция ещё более травматична и требует длительного восстановительного периода.

Лечение неспецифического колита в Москве

При любых непонятных симптомах: беспричинных болях в животе, часто появляющемся жидком стуле с прожилками крови следует показаться проктологу. Язвенный колит кишечника — заболевание, лечение которого нужно доверить опытному высококвалифицированному специалисту. У нас такой есть. MAJOR CLINIC имеет и всё необходимое оснащение для быстрой и точной диагностики неспецифического язвенного колита. Запишитесь на прием по телефону либо на сайте и приходите в удобное для вас время!

Язвенный колит

Язвенный колит — это тяжёлая форма воспаления кишечника, которое протекает с язвенными поражениями слизистой оболочки толстого кишечника. Часто сопровождается осложнениями; самым серьёзным является рак толстой кишки. Признаками заболевания выступают диарея, кишечное кровотечение, резкие боли в животе. Диагностируется при колоноскопии с биопсией и компьютерной томографии. Лечение бывает консервативным — медикаменты, физиотерапия и диета — и хирургическим (удаление поражённой части толстой кишки).

Общие сведения

Язвенный колит — хронический воспалительный процесс, при котором слизистая толстого кишечника атрофируется и на ней появляются язвы. Наиболее характерные клинические признаки — диарея с примесью крови, резкие боли в животе. Обычно имеет циклическое течение: обострения чередуются с периодом ремиссии. При отсутствии лечения язвенный колит приводит к возникновению раковых новообразований, поэтому главное при появлении первых симптомов — своевременное обращение к гастроэнтерологу. По статистике, язвенный колит встречается у 50-80 человек из 100 тысяч, при этом на 30% заболевание чаще встречается у женщин. Диагностируется как у молодых, так и у взрослых людей.

Причины язвенного колита

Причины язвенного колита неясны. Отмечается, что язвенный колит чаще диагностируется у людей, близкие родственники которых имели данное заболевание. Поэтому можно говорить о наследственной предрасположенности к заболеванию.

Существуют версии, согласно которым заболевание вызывается генетическими и иммунными факторами, заражением вирусами или бактериями или аутоиммунными нарушениями (при которых иммунитет борется против своих же клеток).

Формы заболевания

Язвенный колит различают по локализации и по распространённости патологии:

• Левосторонний колит поражает нисходящую ободочную кишку;
• Проктит проявляется поражёнными участками в прямой кишке;
• Тотальный колит – это патология всего толстого кишечника.⁠

Симптомы язвенного колита

Язвенный колит имеет циклическое течение: обострения чередуются с периодом ремиссии. В период обострения язвенный колит проявляется различной симптоматикой в зависимости от локализации воспалительного процесса в кишечнике и интенсивности патологического процесса.

При левостороннем язвенном колите, когда поражена нисходящая ободочная кишка, обычно отмечается:

• диарея с примесью крови;
• выраженные резкие боли в животе слева;
• снижение массы тела вследствие диареи.

При проктите, как правило, отмечаются:

• кровотечения из заднего прохода;
• болезненные позывы к дефекации;
• резкие боли внизу живота.

При тотальном язвенном колите отмечается:

• интенсивные боли в животе;
• устойчивая обильная диарея с большим количеством крови.

На фоне тотального язвенного колита развивается обезвоживание, угрожающее жизни, и потеря крови.

В небольшом проценте случаев у больных язвенным колитом отмечаются внекишечные симптомы:

• дерматологические аномалии;
• воспалительные заболевания глаз;
• стоматиты;
• заболевания суставов;
• поражения желчевыводящих путей;
• остеопороз или размягчение костей;
• воспаления сосудов.

У вас появились симптомы язвенного колита?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 126-41-31

Диагностика патологии

При обнаружении даже одного симптома язвенного колита требуется срочно обратиться к гастроэнтерологу для диагностики. Дополнительно может потребоваться консультация проктолога. Диагностика колита представляет собой установление его разновидности и степени поражённого участка. Для этого проводятся:

• лабораторные исследования (общий анализ крови, копрограмма, тест кала на скрытую кровь, тест на фекальный кальпротектин);
• рентген с контрастным веществом для определения новообразований;
• ультразвуковое исследование кишечника;
• компьютерная томография;
• колоноскопия для визуального осмотра стенок кишечника;
• в процессе колоноскопии производится забор биоптата — небольшого фрагмента изменённой ткани для дальнейшего гистологического исследования.

Лечение язвенного колита

Консервативное лечение

Целью направленного лечения является купирование заболевания до стадии стабильной ремиссии. При своевременном обращении к гастроэнтерологу или проктологу и начале лечения можно добиться остановки роста воспаления и язвенных участков в кишечнике.

Лечение язвенного колита делится на консервативное и хирургическое. Выбор метода определяется врачом на основании результатов диагностики.

Консервативное лечение заключается в приёме медикаментов следующих групп:

• противовоспалительные средства (нестероидные или кортикостероидные гормональные препараты);
• иммунодепрессанты;
• антицитокины;
• противодиарейные;
• обезболивающие;
• препараты железа (при анемии).

Большое значение в лечении язвенного колита играет диета. Нельзя употреблять продукты, богатые клетчаткой, жирные, пряные, острые и кислые блюда, алкоголь. Рекомендуется увеличить количество белковой пищи.

При тяжёлом течении заболевания в период обострения возможен отказ от пищи для облегчения работы кишечника. Этот отказ переносится легко, поскольку в период обострения аппетит отсутствует. В случае необходимости назначается питание посредством капельницы. Приём пищи возобновляют сразу после того, как аппетит восстанавливается.

Хирургическое лечение

Применяется при неэффективности консервативной терапии и появлении осложнений. Под общей анестезией проводится удаление поражённой части толстого кишечника с последующим соединением свободного конца подвздошной кишки с анальным каналом. В некоторых случаях проводится сегментарная резекция — удаление ограниченного в пределах здоровых тканей участка поражённого кишечника.

Послеоперационная реабилитация

Большинство пациентов возвращаются к нормальной жизни в течение 2-3 недель, в тяжёлых случаях с серьёзными осложнениями полное восстановление после операции может занимать до 4 месяцев.

Во избежание рецидивов рекомендуется соблюдать указания гастроэнтеролога и встать на диспансерный учёт. Для улучшения восстановления рекомендуется ежегодно проходить лечение в санатории-профилактории.⁠

Прогноз

При своевременном обращении к специалисту и получении адекватного лечения прогноз благоприятный. Около 80% пациентов, принимающих поддерживающую терапию и соблюдающих диету, не отмечают обострений и осложнений в течение нескольких лет. Хирургическое лечение требуется в 20% случаев. Возможность развития рака толстого кишечника составляет примерно 3-10%.⁠

Профилактика

Профилактика язвенного колита заключается в поддержании общего здоровья, поскольку этиология заболевания до конца не изучена. Так, мерами профилактики являются:

• снижение уровня стресса;
• умеренные физические нагрузки;
• сбалансированное и регулярное питание;
• исключение алкоголя;
• регулярный здоровый сон не менее 7 часов.

Как и в случае с некоторыми другими идиопатическими патологиями ЖКТ, при разговоре о причинах и профилактике язвенного колита есть основания считать ключевой роль нейрогенного фактора. Целесообразно посещение консультации психотерапевта с последующим курсом психотерапии.

Вопросы и ответы

— Какой врач лечит язвенный колит?

— Лечением язвенного колита занимается гастроэнтеролог и проктолог. Гастроэнтеролог занимается лечением всей пищеварительной системы, включая кишечник, а проктолог — более узкий специалист, который занимается только заболеваниями кишечника. В зависимости от степени тяжести и типа патологии, схему лечения выбирает тот или другой специалист.

— Может ли язвенный колит пройти сам по себе?

— Нет, язвенный колит — это опасное заболевание, требующее немедленного вмешательства. Отсутствие своевременного лечения чревато развитием угрожающих жизни осложнений.

— Всегда ли нужна операция при язвенном колите?

— Нет, оперативное вмешательство считается нецелесообразным, если при помощи консервативной терапии удалось добиться устойчивой ремиссии.⁠

Источники

При подготовке статьи использованы следующие материалы:

1. Ахриева Х. М., Зайратьянц О. В. Патологическая анатомия воспалительных заболеваний кишечника. Язвенный колит. Болезнь Крона: Руководство для врачей. — М.: Группа МДВ, 2019.
2. Белоусова Е. А. Язвенный колит и болезнь Крона. — Тверь: ТРИАДА, 2002.
3. Воробьёв Г.И., Халиф И.Л. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника. — 2008.
4. Левитан М. Х., Болотин С. М. Колиты. — М.: Медицина, 1982.
5. Ватутин Н. Т., Шевелек А. Н., Карапыш В.А., Василенко И. В. Неспецифический язвенный колит// Архив внутренней медицины — 2015 — №4.

Источник https://medvedev.ru/otdeleniya/gastroenterologiya/yazvennyy-kolit/

Источник https://www.major-clinic.ru/departments/proctocologia/lecheniye-kolita/

Источник https://www.medicina.ru/patsientam/zabolevanija/yazvennyj-kolit/