Почему нет месячных

Почему нет месячных.

Нет ничего лучше, чем не приход месячных, чтобы добавить дополнительный стресс в нашу жизнь. Наиболее очевидная причина этого — беременность — это одна из возможностей, но в гинекологии есть и множество других поводов для этого события. Нарушение менструального цикла — частый повод для обращения к врачу гинекологу-эндокринологу. В своей жизни практически каждая из нас сталкивалась с проблемой задержки месячных. Они могут быть обусловлены как физиологическими причинами (беременность, пременопауза и др.), так и различными органическими или функциональными нарушениями. Давайте разберемся, что может вызвать сбои, какие сдают анализы нужно сдавать при задержке и как лечат эти нарушения у женщин?

Что такое задержка месячных

Задержка месячных — в современной гинекологии это отсутствие циклического ежемесячного маточного кровотечения более 35-ти дней. Из этого следует, что задержка — это отсутствие менструального кровотечения после 35-го дня менструального цикла. Когда женщина пропускает не менее трех менструаций подряд, это считается аменореей.

На самом деле задержка менструации очень характерна для большинства женщин, но не все понимают, с чем связано это явление. В норме задержка месячных у женщин бывает при наступлении беременности, кормлении грудью или во время возрастного угасания функции половой системы (климакс). Все остальные случаи задержек имеют патологическое происхождение, и часто являются причиной женского бесплодия. Можно, сказать, что менструация — это «зеркало», включающее в себя отчасти качество состояния здоровья женщины. То есть менструальные проблемы (включая сбои цикла) тесно связаны с текущим состоянием здоровья репродуктивных органов, а также всего организма.

Причины задержки месячных

Менструальный цикл — это совокупность последовательно развивающихся в половой системе женщины изменений, вызывающих циклические изменения эндометрия матки и приход менструаций. Между определенными структурами головного мозга и яичниками осуществляется прямая и обратная связь. Такая система функционирует без сбоев в течение всего репродуктивного периода от менархе до наступления климактерических изменений в менопаузе.

В норме продолжительность цикла у женщин 18-45 лет составляет 28 — 35 дней, считая от первого дня наступившей до первого дня следующей менструации. Этот биоритм с некоторыми колебаниями +- 3 — 5 — 7 дней сохраняется на протяжении всего репродуктивного периода. Когда по той или иной причине происходит сбой в работе данной системы, менструальный цикл нарушается, что проявляется наличием соответствующих жалоб (задержки месячных, ранний приход, отсутствие в течение месяца и более и т.д.). Отсутствие внимания к возникшим симптомам, своевременного обследования и адекватного лечения таких нарушений цикла чревато для женщины серьезными последствиями.

Все причины задержек и подобных сбоев менструационного цикла можно разделить на физиологические и патологические. Всегда (за исключением случаев, когда задержка прихода менструального кровотечения вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией) срок задержки месячных в норме не должен превышать 5-7 дней, в противном случае необходимо посетить врача и сдать анализы!

Физиологические причины

1. Беременность является наиболее частой физиологической причиной задержки менструации у женщин детородного возраста.
2. Задержка менструации, вызванная интенсивными эмоциональными или физическими нагрузками;
3. Месяц задержки из-за необычных изменений в образе жизни: смена работы, резкая перемена климата, часового пояса;
4. Нарушение месячных в периоды гормональной перестройки: полового созревания или перименопаузы;
5. Состояние после отмены гормональных противозачаточных средств;
6. Сбои менструационного цикла, вызванные приемом средств экстренной контрацепции;
7. Прием препаратов, вызывающих постоянные сбои цикла месячных на 5 -7 -10 дней и более;
8. Задержка месячных в послеродовом периоде, связанная с выработкой гормона пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников.

Однако некоторые из перечисленных выше причин сбоя менструального цикла, кроме беременности, являются пограничными состояниями. Обострение процесса может протекать при органических нарушениях в женском организме, приводящих к задержке месячных.

Патологические причины

1. Воспалительные заболевания органов малого таза;
2. Заболевания желез внутренней секреции;
3. Низкий прогестерон из-за «страданий» яичников
4. Синдром поликистоза (СПКЯ);
5. Эндометриоз (генитальный, экстрагенитальный);
6. Миома матки (чаще — среднего или большого размера, от 7 — 10 недель);
7. Гиперпластические процессы (полипоз и гиперплазия эндометрия, цервикального канала);
8. Состояние после родов, хирургических абортов;
9. Врожденные аномалии внутренних половых органов;
10. Нарушения в питании (авитаминоз, голодание, веганство);
11. Наследственная предрасположенность;
12. Задержка менструации, вызванная кистой желтого тела;
13. Инфекции половых путей (ИППП).

Признаки задержки месячных

Можно выделить следующие некоторые клинические формы нарушений менструального цикла в зависимости от вызвавшей их причины: аменорея, дисменорея, дисфункция яичников и др. Отдельно среди причинных факторов сбоя цикла стоит беременность (маточная или внематочная). Все эти формы объединяет один общий признак — это задержки менстрации на различные по продолжительности сроки (от 1-2 недель до нескольких месяцев).

1. Беременность

Все просто. Если есть задержка месячных, тест отрицательный, то есть 2 варианта развития событий. Первый: зачатие действительно произошло, но тесты показали недостоверный результат в силу раннего срока их постановки, нарушения техники постановки, или, наконец, просто брака. Следует повторить визит в аптеку за новым тестом, либо сдать анализ крови на ХГЧ — это чуть дольше по времени, зато надежно на 99, 99%. Если тест положительный, а месячных нет уже 5 — 7 дней, то срок беременности при такой задержке составит примерно 3-4 недели (акушерских).

2. Внематочная беременность

Существует небольшая вероятность того, что отсутствие менструации может быть признаком внематочной беременности. На ранних сроках при задержке менструации положительного результата теста на беременность может не быть. Частые симптомы внематочной включают спазмы в нижней части живота, боль в плече, слабость или головокружение, тошноту и болезненность молочных желез. У некоторых женщин отсутствует менструация, а у других наблюдаются вагинальные кровотечения или мажущие темноватые выделения.

3. Дисменорея

Дисменорея возникает у молодых женщин. Данный вид нарушений менструального цикла у женщин проявляется как болезненные менструации. Симптомы обычно начинаются с началом менструации и продолжаются до 24-48 часов. Острая, схваткообразная боль, тошнота, рвота, мигрени, тянущая боль животе — это результаты сокращения мышцы матки перед и в начале «критических дней».

4. Аменорея

Аменорея — это отсутствие ежемесячных цикличных менструаций у девушек, достигших возраста 17-18 лет, или прекращение ранее бывших менструаций. Различают аменореи физиологические и патологические, истинные и ложные, первичные и вторичные.

• Первичной аменореей называют полное отсутствие менструальных кровотечений, которых никогда не было и раньше.
• Вторичная аменорея — прекращение бывших ранее менструаций на срок более трех месяцев.

Отдельным видом нарушения менструального цикла у девушек в гинекологии является гипоменструальный синдром — резкое и нерегулярное появление скудных кровянистых выделений. При такой форме вторичной аменореи возможно даже наступление беременности, однако уже в возрасте 30-35 лет гипоменструальный синдром начинает прогрессировать и в 40+ у 75% таких женщин наступает преждевременная менопауза.

Вопросы — ответы по теме

1 . Что делать, если у меня задержка менструации?
Во-первых, если у вас недавно был незащищенный секс, сделайте тест на беременность. Вы можете сделать аптечные тесты, как только заметите задержку менструации, или обратиться в медицинское учреждение для сдачи анализа крови или проведения УЗИ диагностики. Если у вас сохраняется сильная задержка менструации или испытываете какие-либо необычные симптомы, следует обратиться к врачу. Обращайте внимание на усиливающиеся головные боли, изменения зрения, тошноту, рвоту, лихорадку, выпадение волос, выделения из груди или выработку молока, набухание наружных гениталий или избыточный рост волос.

2. Может ли половой акт задержать менструацию?
Нет. Вагинальный секс сам по себе не может задерживать приход менструации. Месячные можно задержать, забеременев от секса, но защищенный секс в норме не должен их вызывать.

3. Может ли стресс быть причиной задержки менструации?
Да, стресс может задержать начало месячных. У людей со значительным или длительным уровнем стресса может наблюдаться нерегулярный менструальный цикл. Профессиональный консультант-психолог может предложить стратегии преодоления высокого уровня стресса.

4. Активно занимаюсь спортом и у меня частые задержки месячных. Это как-то связано?
Экстремальные упражнения могут вызвать изменения в гормонах гипофиза и гормонах щитовидной железы, которые могут повлиять на овуляцию и менструацию. Тренировки в течение одного или двух часов в день не должны влиять на ваш менструальный цикл. Чтобы произошли эти гормональные изменения, требуются часы за часами тяжелых упражнений каждый день. Если вы планируете так много тренироваться, советуем проконсультироваться со специалистом в области спортивной медицины.

5. Собираюсь пить контрацептивы. Есть ли риск сбоя цикла?
Гормональные контрацептивы, такие как Депо-Провера, мини-пили, содержащие только прогестерон, спираль Мирена и имплант Импланон, также могут влиять на ваш цикл. Различные типы противозачаточных средств могут по-разному влиять на ваш менструальный цикл. Некоторые противозачаточные средства связаны с обильными менструациями, некоторые — с легкими менструациями, а некоторые — с аменореей.

6. У меня периодически «скачет» масса тела, и вместе с ней сбивается цикл. Это связано между собой?
Избыточный, недостаточный или резкие изменения веса влияют на ваш цикл. Ожирение влияет на регуляцию эстрогена и прогестерона и может даже привести к проблемам с фертильностью. Очень высокий индекс массы тела (ИМТ) связан с задержкой менструации, а потеря веса может помочь регулировать цикл у женщин, страдающих ожирением. С другой стороны, серьезный недостаток веса также мешает регулярности. Потеря 5-15% от исходной массы тела за короткий период (менее 6 месяцев) может привести к нарушению гормональной и репродуктивной функции организма. Когда организму не хватает жира и других питательных веществ, он не может вырабатывать гормоны должным образом. Женщины, страдающие анорексией (очень низкое потребление калорий) или сжигающие гораздо больше калорий при физических упражнениях, чем потребляют, могут страдать аменореей. Как правило, прибавка в весе помогает восстановить менструальный цикл.

7. Какие гинекологические болезни могут быть причиной сбоя цикла?
Некоторые «женские болезни» являются причиной задержки менструации у женщин, например, миома матки, эрозии шейки, недостаточность функции яичников, воспаление придатков, эндометриты и т. д. Чтобы своевременно заподозрить проблему, следите есть ли следующие отклонения: сгустки крови, неприятный запах или странный цвет менструальной крови, нет ли тупой боли внизу живота, необычного цвета выделения из влагалища или неприятного запаха от половых органов.

8. Когда следует обратиться к врачу?
Периодическое отсутствие менструации обычно не вызывает беспокойства. Какая задержка является нормальной для вас? Это зависит от многих факторов и является сугубо индивидуальным моментом. В среднем менструальный цикл длится 28-35 дней, но в пределах нормы может быть и 35-40 дней. И ваш цикл будет меняться на протяжении всей жизни, поэтому в какой-то момент у вас, вероятно, будет запоздавшая менструация, когда вы не беременны. Тем не менее, вам следует обратиться к врачу за обследованием, если вы пропустили более одной менструации или если пропущенная менструация сопровождается новыми или необычными симптомами.

Пойти к доктору и сдать анализы следует, если вы, кроме нарушений менструального цикла, испытываете что-либо из следующего:

• Новые или усиливающиеся головные боли;
• Зуд и выделения из половых путей;
• Тошнота или рвота;
• Положительный результат теста;
• Лихорадочное состояние;
• Выпадение волос;
• Выделения из груди;
• Избыточный рост волос по телу.

Анализы при задержке месячных

Диагностика задержки месячных посредством сдачи анализов и проведения УЗ-исследования направлена ​​на поиск основных их причин, что определяет дальнейшую тактику лечения. Если подозреваете беременность, то делать тесты до задержки не следует из-за недостоверности результата. В остальных случаях какого же плана при обследовании женщин с нарушениями менструального цикла нужно придерживаться?

В первую очередь, на приеме врач гинеколог общее физическое исследование, осмотр шейки в зеркалах, бимануальное влагалищное исследование матки и придатков.

Из лабораторных показателей нужно сдать анализы на гормоны первой и второй фазы менструального цикла, гормоны щитовидной железы, сделать УЗИ органов малого таза и молочных желез. При наличии выделений и дискомфорта показаны к сдаче мазок на флору, ПЦР тесты на инфекции, цитологический анализ с шейки матки (см. какие есть анализы). В зависимости от результатов клинико-лабораторных исследований пациентке, к которой нет месячных, может быть предложено дообследование: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, УЗИ щитовидной железы, почек, расширенная кольпоскопия, МРТ турецкого седла гипофиза и другие методы.

Как лечить задержку месячных

Подводя итог вышесказанному следует отметить, что задержка, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна оставаться без внимания женщины. И дело совсем не в том, чтобы узнать, как вызвать месячные. Срок задержки может быть вызван как банальной переменой погоды, так и радостным ожиданием материнства или тяжелой болезнью. Своевременная консультация врача избавит от лишних переживаний, которые могут значительно усугубить это состояние. В семьях, где есть девочки старшего возраста, необходимо правильное половое воспитание, разъясняющее в том числе и то, что отсутствие менструации в положенный срок является проблемой, которую необходимо решать совместно с матерью и врачом детским гинекологом.

Что касается методов терапии данного состояния. В нашей клинике мы используем комплексный индивидуальный подход в лечении нарушений менструального цикла. Пациенткам с задержками в зависимости от причин проблемы с целью вызвать и стабилизировать цикл может быть предложена медикаментозная коррекция, физиотерапия, лечение с помощью плацентарных инновационных препаратов и др.

Правильная задача: воздействовать на причину задержки, а не только симптомы! Поэтому не ждите, когда затянувшиеся сбои в цикле месячных приведут к развитию кисты, миомы, мастопатии или бесплодию, выбирайте врача из перечня ниже и записывайтесь на прием к специалисту на ближайший день!

В зависимости от показаний и противопоказаний при сбое месячных циклов могут быть рекомендованы:

1. Медикаментозное лечение;
2. Ферментотерапия;
3. Гинекологический массаж;
4. Физиотерапия;
5. Лечебные грязи;
6. PRP-терапия и др.;

Дополнительная информация!

Лучшие возможные методы лечения в гинекологии причин и последствий нарушений менструального цикла у женщин.

Лечение сбоя цикла у женщин в клинике проводят врачи:

Трифонова Елена Сергеевна.

Врач гинеколог, эндокринолог. Специалист УЗИ диагностики. Гормональные нарушения от 16+. Болезни шейки. ИППП. Реабилитация и репродукция.

Безюк Лаура Валентиновна.

Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, в т.ч. нарушения менструального цикла у подростков. Воспалительные процессы. УЗИ. Патология шейки. ЗППП. Speak English!

Ирмияева Виктория Борисовна.

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, УЗИ. Эндокринная патология и ее лечение. Эрозия шейки, воспаление, бесплодие. Физио- и плазматерапия.

Почему нет месячных

В чем причина отсутствия менструации, хотя все ожидаемые сроки прихода «красных дней календаря» уже давно позади и аптечный тест на беременность отрицательный? Задержки месячных у девушек на 1, 2, 3 и 5 дней и более — достаточно частое явление. Что же делать при частых задержках и к какому врачу надо идти в таком случае?

Для начала — не впадать в крайности: безудержно радоваться или впадать в отчаяние и паниковать. Причин, почему нет месячных, может быть множество, но обычно они сводятся к двум основным — к наступившей беременности, либо к проявлениям сбоя в работе яичников. Отсутствие ежемесячного цикла в климактерическом периоде является отдельной, самостоятельной темой, которую мы рассмотрим позже.

КАКОЙ НОРМАЛЬНЫЙ ЖЕНСКИЙ ЦИКЛ.
Начало цикла отcчитывают с первого дня менструации. Длитcя он в среднем на протяжении 27-30 дней. В гинекологии нормой считают цикл 21-35 дней. Важным фактором в этом вопросе является именно его регулярность, а не длительность. Задержкой месячных признано считать период, который превышает пять дней. До двух раз в год такие запаздывания считаются нормой. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку ежемесячного кровотечения, каждой женщине следует вести специальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае сбои в цикле сразу будут заметны.

Причины задержки месячных

Итак. у девушки в сок не пришли месячные, тесты отрицательные или сомнительные — что это может быть с наибольшей степенью вероятности? Ведь такое может наблюдаться в разных возрастных периодах жизни женщины: в период полового созревания, в репродуктивную фазу, в предменопаузу и вызываться физиологическими или патологическими причинами. Рассмотрим главные из них.

1. Беременность

Частой причиной, почему в срок не приходят месячные, является беременность. Бывает запланированная и долгожданная, радостное событие для обоих партнеров. Но бывает и неожиданным фактом, который считается маловероятным и в него трудно поверить. И девушки пытаются найти задеркам месячных любые объяснения, кроме беременности, например: «это был мой первый контакт», «мы этим занимается редко», «я еще девственница и проникновения внутрь не было», «партнер контролирует себя», «использую средства контрацепции», «секс был только анальный и в безопасный день» и т.п. но ни один из этх вариантов не дает 100% гарантии того, что девушка не забеременеет. Оплодотворение исключено лишь в случае полного отсутствия любых форм половой близости, средства контрацепции лишь сводят к минимуму риск нежелательного зачатия, но не могут полностью его исключить!

Поэтому, если случилась непредвиденное и месячные задерживаются с приходом на 3-5-7 дней, а в предыдущем месяце у женщины были половые контакты, то возможно с помощью специальных методов определить беременность уже на самых ранних сроках. Однако начать диагностику возможного пополнения семейства лучше с визита к гинеколога, в первую очередь — для исключения внематочной беременности.

Рис. 1. Первые признаки беременности на ранних сроках.

Что поможет понять, задержка или беременность:

• Аптечный тест;
• Измерение базальной температуры;
• Сдача анализа крови на ХГЧ;
• УЗИ малого таза;
• Посещение гинеколога.

2. Сбой в работе яичников (дисфункция)

Допустим у вас нет месячных, тесты отрицательные. Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Ранний приход или запаздывание менструации на 5 и более дней и подтвержденное анализом крови на ХГЧ и УЗИ малого таза отсутствие беременности может говорить о дисфункции яичников.

Данное заболевание связано с нарушением выработки женских половых гормонов и возникает по различным причинам. Это могут быть гормональнозависимые заболевания, воспалительные процессы матки, придатков, стресс, агрессивные диета и спорт, опухоли, экстренная контрацепция (Постинор), прием некоторых препаратов и др.

Что предпринять в этом случае:

• Сдача анализа крови на ХГЧ;
• УЗИ органов малого таза;
• Посещение гинеколога-эндокринолога.

3. Прочие факторы влияния

Период полового созревания.
Нерегулярные менструации с частыми задержками являются обычным делом у подростков. Это вполне закономерно, ведь в этом возрасте репродуктивная система девочки активно формируется. На фоне этих изменений возможны гормональные колебания, которые могут привести к менструальным сбоям. Вот почему у многих девушек месячные задерживаются на сроки от 5-10 дней и до 1-2 месяцев. Врачи гинекологи предупреждают, что задержки месячных в первый год от их начала — норма. Если же по истечении этого срока цикл прихода критических дней не наладился, девочке необходимо пойти на прием к гинекологу-эндокринологу.

Стресс.
Состояние центральной нервной системы — еще один фактор, способный повлиять на приход месячных. Если женщина живет в состоянии постоянного стресса, ее месячный цикл может давать сбои. Так что, находясь в ожидании запаздывающих месячных, проанализируйте события последнего времени. Не исключено, что вы просто перенервничали — поэтому и задержка.

Резкая потеря веса.
Причиной задержки месячных может быть снижение массы тела ниже 45.0-42,5 кг. Это приводит к прекращению выработки женских половых гормонов — эстрогенов, которые регулируют множество процессов в женском организме и, в первую очередь, правильность и последовательность фаз менструального цикла. В результате этой причины месячные задеживаются или не наступают совсем. Это «страховка от природы», ведь если женщина крайне истощена, у нее не хватит сил выносить и выкормить ребенка. Впрочем, для того, чтобы пропал цикл, вовсе необязательно худеть до этих цифр. Поводом для прекращения месячных может стать просто резкое похудение (если женщина средней комплекции за неделю теряет около 1 кг и более). Также, как и строгая вегетарианская диета и дефицит белков, жиров и угловодов может негативно сказываться на репродуктивных органах. Так что не сильно удивляйтесь, если после очередной диеты или приёме сомнительных препаратов у вас нарушится месячный цикл.

Изыточная масса тела.
Женские половые гормоны — эстрогены вырабатываются не только в яичниках, но и в подкожной жировой клетчатке. Вот почему в организме женщин с ожирением этих гормонов вырабатывается гораздо больше, чем у худышек. В результате такого гормонального дисбаланса ЦНС блокирует выработку эстрогенов в яичниках, начинаются сбои и месячные не приходят.

Перемена климата.
Резкая смена климатического пояса, например, с умеренного на субтропический и наоборот, влияет на гормональный фон и сдвигает овуляцию. Причем выход яйцеклетки может сместиться как вперед, так и назад. А в некоторых случаях — произойти два раза за один цикл. Вот почему с моря некоторые женщины возвращаются беременными. Поэтому поездку на тёплый курорт можно рассматривать как один из вариантов лечения бесплодия.

Приём гормональных таблеток.
Во время регулярного приема гормональных контрацептивов ответственные структуры головного мозга, а также яичники, блокируются и отдыхают. У здоровых женщин после прекращения их употребления таблеток цикл быстро восстанавливается. При наличии проблем в организме или неправильном выборе препарата, задержки месячных на неделю-другую неизбежны. Так что отмену противозачаточных средств, впрочем, как и их подбор, не стоит проводить самостоятельно, основываясь на советах подруг или «знатоков» из интернета.

Прием средств экстренной концентрации.
Такие препараты, как («Эскапел» и «Постинор») могут привести к сбою месячных.

Прерывание беременности.
Очередные месячные при неосложненном аборта обычно приходят в положенный срок. Отсчет начинается следующим образом — первым днем менструации считается день проведения аборта или таблеток, если делается фармакологический аборт. Неприход критических дней в положенные сроки может говорить о возможных осложнениях (сбои в работе яичников, повреждении слизистой оболочки матки, остатки продуктов зачатия, воспалительный процесс и т.д.). Ну и, конечно, новая беременность при отказе от применения средств контрацепции.

Не начаться менструации могут в силу следующих причин:

• сахарный диабет;
• болезни щитовидной железы;
• начало климакса;
• проблемы с весом как в ту, так и в другую сторону;
• простудные заболевания.

Что делать, если нет месячных?

Задержка менструации, не превышающая 5-7 дней и возникающая в редких случаях, современной гинекологией не расценивается как патология. Женский цикл является тонким механизмом, зависимым от влияния многих внешних и внутренних факторов.

☛ Как правильнее поступить в такое ситуации, когда время вроде пришло, не месячные задерживаются?
Для начала следует понять, что же это — задержка или беременность? На вопрос по какой причине произошел сбой, может ответить только опытный гинеколог на основании осмотра, анализов и полного обследования. Если плодного яйца в матке не выявлено, то направление дальнейшего обследования и лечения полностью зависит от причины, вызвавшей нарушение цикла. Эти вопросы в компетенции врача гинеколога-эндокринолога.

Если это беременность и она желанная, Вы встаете на учет, наблюдаетесь у акушера-гинеколога, благополучно рожаете и получаете долгожданное пополнение семейства.

Если в силу каких-то причин в настоящее время вынашивание беременности не входит в ваши планы, развитие дальнейших событий идет по совершенно другому сценарию (см. Как прервать беременность на ранних сроках — медикаментозный аборт).

Куда и к какому врачу идти при задержке месячных

Поэтому, если у не пришла в срок менструация, есть сомнения относительно возможного зачатия — посетите врача-гинеколога! Наша клиника предлагает помощь по этой проблеме — здесь работают высококлассные специалисты, одни из лучших в Москве! Именно гинекологи-эндокринологи проведут необходимую диагностику, установят причину задержки месячных у девушки, предложат различные варианты дальнейшей тактики поведения в зависимости от сложившейся ситуации и ваших пожеланий!

• ЧТО БЕСПОКОИТ
  • Идут выделения
  • Зуд и жжение
  • Боли внизу живота
  • Интимные боли
  • Задержка месячных
  • Боль при мочеиспускании
  • Запах из влагалища
  • Боли при месячных
  • Как не забеременеть
• ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
  • Пройти гинеколога
    • Консультация гинеколога
  • Проверить инфекции
  • Профосмотр гинеколога
  • Получить справку
  • Выбрать контрацепцию
  • Гинеколог в праздники
• ОБСЛЕДОВАНИЕ
  • МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ:
    • Осмотр
    • Кольпоскопия
    • Анализы
    • Биопсия шейки матки
    • Пайпель эндометрия
    • УЗИ малого таза
    • УЗИ на беременность
    • УЗИ на пол ребенка
    • УЗИ проходимости труб
    • Определение беременности
• СДАЧА АНАЛИЗОВ
  • ГДЕ СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
    • Мазок на флору
    • ПЦР мазок
    • Бакпосев
    • Флороценоз
    • Онкоцитология
    • ВПЧ ПАП тест
    • Анализ на ВПЧ
    • Гарднерелла
    • Общий и клинический
    • Биохимия крови
    • Анализы на витамины
    • Кровь на ПЦР
    • Кровь на ХГЧ
    • Анализы на ВИЧ
    • Кровь на гепатит
    • Витамин Д
    • Анализы на гормоны
    • Генетический анализ
    • Онкомаркеры
    • Кишечные инфекции
    • Квантифероновый тест
    • Гемостаз
    • Иммунный статус
    • Интерфероновый статус
    • Анализы на аллергию
    • Панель аллергенов
    • Аллергия на анестезию
    • Анонимные анализы ✔
    • Экспресс анализы ✔
    • Анализы на ИППП ✔
• ЛЕЧЕНИЕ
  • ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
    • Воспаление придатков
    • Женское бесплодие
    • Выделения из влагалища
    • Кольпит и вагинит
    • Лечение цистита
    • Эрозия шейки матки
    • Удаление кист на шейке
    • Прижигание кондилом
    • Лечение спаек
    • Загиб матки
    • Застой крови в тазу
    • Лечение после аборта, операций по гинекологии
  • Медикаментозный аборт
• ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
  • МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ:
    • Физиотерапия
    • Гинекологический массаж
    • Массаж при цистите
    • Грязелечение
    • Лечение пиявками
    • Плацентарная терапия
    • Аутоплазменная терапия
    • Санация влагалища
• ВАКЦИНАЦИЯ
  • Гардасил
  • Гиперроу СД
  • Камроу
  • Иммуноро Кедрион
  • Солкотриховак
  • Гинатрен
• ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
  • ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
    • Интимная пластика
    • Уколы в интимную зону
    • Интимное омоложение
    • Эпиляция бикини
  • Пластика половых губ
  • Гименопластика
  • Операции на клиторе
  • Хирургическая дефлорация
  • Сужение влагалища
  • Увеличение точки G
  • Гель в половые губы
• ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
  • Запись к гинекологу
• ПУБЛИКАЦИИ
  • ВПЧ у женщин
  • Мазок у девственниц
  • Фото УЗИ молочных желез
  • Народное лечение придатков
  • Как лечить цистит народными средствами
  • Хронический аднексит
  • Народная медицина при бесплодии
  • Что полезно яичникам
  • Здоровая матка
  • ПЦР в гинекологии
  • Бак посев в гинекологии
  • Витамин Д

Присоединяйтесь к нам: Вконтакте Facebook Google+ Twitter Instagram
Клиника гинекологии
Услуги платной гинекологии.

Адрес: Кутузовский проспект, 35 , 121165 , Москва , Россия
Телефон: +7 495 749-49-97 Официальный сайт

Телефон для справок: +7 495 749-4997 +7 495 749-4997

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 09.06.2023

Беременность или климакс: в чем причина задержки месячных?

Кто не слышал историю о том, как женщина думала, что у нее началась менопауза, а затем обнаружилось, что это беременность? Такие ситуации – совсем не редкость даже в наши дни. И вопрос, что означают симптомы и задержка – климакс или начало материнства, возникает все чаще. Причин немало – и снижение дат начала менопаузы, и способность к поздней беременности.

MedAboutMe рассказывает о сходствах и отличиях этих состояний. Что надо знать, чтобы каждый месяц не делать тест на беременность?

Какие проблемы с кожей помогут решить средства с гиалуроновой кислотой?

Сухость кожи, чувство стянутости — всё это и другие проблемы, которые решают средства с гиалуроновой кислотой.

Как узнать, приближается ли менопауза?

Менопауза (она же климакс) – это период, когда у женщины прекращаются менструации. Эта стадия наступает, когда организм перестает продуцировать достаточные для зачатия количества гормонов эстрогена и прогестерона.

Специалисты считают, что женщина находится в менопаузе, если у нее не было никаких менструальных кровотечений, даже мажущих кровянистых выделений, в течение 12 месяцев подряд.

Перед менопаузой женщины обычно проходят через переходный период, называемый перименопаузой. За это время можно заметить, что менструации начинают колебаться по регулярности, продолжительности и по объёму выделений крови.

По данным Управления по охране здоровья женщин США, чаще всего перименопауза начинается в 45-50 лет. И этот переходный период может длиться 2-8 лет, в течение которых зачатие все еще возможно.

Раньше считалось, что точно предсказать наступление перименопаузы невозможно: слишком много факторов влияют на репродуктивные способности организма. Рассчитывали примерный индивидуальный срок на основании наследственных склонностей, даты первой менструации, количества беременности и родов.

Как оказалось, отсрочить начало менопаузы помогает активная половая жизнь. В отсутствие контактов организм решает, что в овуляции больше нет нужды, и запускает переход к климаксу.

Более точно, согласно новым исследованиям, можно предсказать начало менопаузы по анализам крови. Статья в Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism сообщает: уровни антимюллерового гормона (АМГ) могут считаться хорошим маркером для расчета даты последнего менструального периода.

АМГ – показатель количества яйцеклеток. Девочки появляются на свет с конечным запасом фолликулов, которые формируются еще внутриутробно, и с возрастом их количество уменьшается.

Каковы симптомы перименопаузы?

Помимо изменений в характеристиках менструаций у женщины могут наблюдаться и другие признаки. К ним относятся:

• приливы или внезапные ощущения сильного жара, вызывающие дискомфорт и потливость;
• трудности со сном;
• перепады настроения;
• повышенная частота мочеиспускания и инфекций мочеполовой системы;
• сухость влагалища;
• снижение либидо.

Беременность или менопауза: сравниваем симптомы

Многие симптомы менопаузы похожи на признаки беременности.

Когда женщина беременна, у нее пропадают менструации. Хотя примерно у каждой четвертой могут быть кровянистые выделения в момент имплантации эмбриона или в первом триместре. Их можно ошибочно принять за нерегулярные, скудные менструации.

Многие беременные также хорошо знакомы с перепадами настроения и проблемами со сном.

Другие изменения самочувствия при беременности:

• усталость, сонливость;
• головная боль;
• тошнота или рвота, особенно по утрам;
• необходимость чаще пользоваться ванной комнатой из-за учащенного мочеиспускания;
• чувствительность и набухание молочных желез.

Так как многие из этих симптомов схожи с признаками менопаузы, их можно перепутать. Женщина может подумать, что она беременна, в то время как на самом деле она переживает перименопаузу, и наоборот.

Выясняем истинную причину: как диагностируют оба состояния?

Существует несколько способов для выяснения, беременна ли женщина или переживает менопаузу.

Диагностика беременности

Если есть подозрение на беременность, в первую очередь стоит сделать тест. Высокочувствительные тесты показывают факт гестации уже через 10-12 дней после зачатия, средней чувствительности – в первые дни задержки месячных. Хотя если менструации нерегулярные и дату овуляции (и примерного зачатия) вычислить сложно, то понять, когда проводить тест, не так-то просто.

Эти тесты измеряют количество хорионического гонадотропина человека (гормона ХГЧ) в моче.

ХГЧ в норме резко возрастает в первые же дни после имплантации, его количество в итоге увеличивается в несколько тысяч раз. Надо помнить, что домашние тесты на беременность не являются точными на 100 процентов.

Для большей уверенности стоит провести анализ крови для измерения уровня двух гормонов, связанных с гестацией, – ХГЧ и прогестерона. Важно также знать, что колебания выделений этих гормонов возможно и на фоне некоторых патологий.

Самый точный способ проверить, беременна ли женщина, – это сделать УЗИ и проверить наличие сердцебиения. Ультразвук использует звуковые волны, чтобы обнаружить присутствие эмбриона.

Согласно исследованиям, на ранних сроках более показательно трансвагинальное УЗИ, особенно в случае внематочной беременности.

В некоторых случаях беременность может оказаться биохимической, то есть прервавшейся в первые 2 недели после зачатия. Тогда анализы на ХГЧ покажут отрицательную динамику, а при УЗИ эмбриона не обнаружат. По статистике, как минимум 25% всех зачатий заканчиваются именно так, и причина – в случайных хромосомных патологиях. Причем многие женщины даже не догадываются о краткой беременности.

Диагностика менопаузы

Перименопауза и менопауза иногда могут быть не так просты для диагностики.

Врач может проверить уровни гормонов (эстроген и прогестерон), которые обычно снижаются при менопаузальном переходе. Однако количество этих гормонов естественным образом изменяется в течение каждого месяца, поэтому результат теста, показывающий низкий или высокий уровень, не всегда означает, что женщина переживает перименопаузу.

Сбор анамнеза по наличию характерных для перименопаузы симптомов может облегчить диагностику. Самой пациентке стоит вести календарь менструаций и отмечать также наличие признаков перименопаузы, которые перечислены выше.

Таким образом, несмотря на наличие домашних тестов на беременность и менопаузу, не всегда легко понять, что происходит в организме. Специалисты рекомендуют при первых же симптомах менопаузального перехода – нерегулярных менструациях – обращаться к врачу для прохождения обследования на уровень гормонов в динамике. Причем данное правило существует для дам всех возрастов: раннее начало менопаузы тоже возможно.

В любом случае надо выяснять, почему бывают регулярные задержки месячных. И обязательно предохраняться даже в период менопаузального перехода, вплоть до этапа, когда месячных и похожих на них выделений не будет не менее 12 месяцев подряд.

Источник https://women-health-center.moscow/ginekologija_endokrinologija/narushenie_tsikla/

Источник http://gynekolog.moscow/pochemu/zaderzhka-mesjachnyh/

Источник https://medaboutme.ru/articles/beremennost_ili_klimaks_v_chem_prichina_zaderzhki_mesyachnykh/