Прогестерон при беременности на ранних сроках

Повышенный уровня прогестерона у женщин, причины, как привести его в норму

В здоровом организме каждой женщины постоянно происходит выработка необходимых гормонов. Прогестерон – это гормон, отвечающий за наступление и сохранение беременности, а также менструальный цикл.

Развитие заболеваний половой системы, почек вызывает нехватку или избыток вырабатывания гормона. Что приводит к проблемам с зачатием и протеканием уже наступившей беременности. Если вовремя не установить причину и не начать лечение, возможно стремительное развитие сопутствующих заболеваний.

Прогестерон (Progesterone) – это стероидный гормон группы прогестагенов. Вырабатывается как у мужчин, так и у женщин. Но если у мужчин его количество всегда постоянно, то у женщины концентрация меняется в зависимости от менструальных фаз, а в период беременности повышается в сотни раз.

Основные задачи, которые выполняет прогестерон:

• подготавливает матку к предстоящему зачатию;
• снижает интенсивность иммунного ответа (чтобы не произошло отторжение эмбриона);
• облегчает протекание беременности и родов;
• способствует лактации;
• синтезирует с другими гормонами (что влияет на работу надпочечников, оказывает положительное воздействие на кожу);
• помогает в работе нервной системы;
• благотворно влияет на молочные железы (снижает риск появление кисты);
• регулирует уровень сахара;
• стабилизирует давление.

Фазы менструального цикла

Чтобы понимать, как происходит процесс выработки гормона и какое количество считается нормальным, в первую очередь следует разобраться, что такое менструальный цикл и на какие фазы его подразделяют.

Менструальный цикл – это определённый период времени, когда организм женщины готовится к беременности. У каждой женщины он разный, в среднем 28 дней. Различают 4 основных фазы менструального цикла:

• менструации. Продолжительность фазы составляет от трёх до шести дней. Первый день – начало менструального цикла. В этот период происходит отторжение ранее неоплодотворённой яйцеклетки, что сопровождается кровянистыми выделениями.
• фолликулярная фаза. В яичнике начинается рост фолликула, в котором развивается яйцеклетка. Продолжительность фазы – от 7 до 20 дней.
• овуляция. После созревания, яйцеклетка покидает яичники и продвигается по маточным трубам. Период овуляции обычно начинается в середине менструального цикла.
• лютеинизирующая фаза. В этот период происходит формирование жёлтого тела, которое вырабатывает прогестерон. Продолжительность фазы – до начала следующего менструального цикла.

Нормальные показатели содержания прогестерона у женщин

Так как уровень вырабатываемого организмом гормона прогестерона постоянно меняется, чтобы узнать нормы, следует обратиться к таблице.

Фаза менст.цикла	Норма содержания прогестерона
	У женщин не принимающих гормональные препараты	У женщин принимающих гормональные препараты
Фолликулярная	0,32-2,25 нмоль/л	Ниже 3,6 нмоль/л
Овуляция	0,49-9,41 нмоль/л	1,52-5,45 нмоль/л
Лютеиновая	6,95-56,63 нмоль/л	3,01-66,8 нмоль/л
менопауза	Ниже 0,64 нмоль/л	Ниже 3,19 нмоль/л

Низкий уровень прогестерона у женщин отмечается в период менопаузы. Менопауза – прекращение менструаций, по причине возраста. В этот период особенно важно следить за своим здоровьем и принимать гормональные препараты.

Отклонения от нормы

Выработка гормона может как увеличиваться, так и уменьшаться. Низкий уровень прогестерона у женщины может быть по следующим причинам:

• злоупотребление диетами;
• стрессовые ситуации;
• заболевания половой системы;
• болезни эндокринной системы;
• недостаточная функция жёлтого тела и плаценты.

Какие симптомы у женщин наблюдаются в связи с нехваткой прогестерона? Низкий уровень прогестерона у женщин влечёт за собой предменструальный синдром. В здоровом организме концентрация гормонов в норме, а значит не вызывает ухудшения общего состояния.

Нерегулярность менструального цикла – также служит поводом для проверки у специалиста.

Избыток прогестерона в организме встречается гораздо реже.

Причины и симптомы повышенного прогестерона

Основные причины повышения прогестерона:

• развитие злокачественных новообразований яичников;
• опухоль яичника;
• киста жёлтого тела;
• отсутствие менструации;
• болезни надпочечников;
• гепатит;
• цирроз печени;
• приём некоторых лекарственных средств;
• неправильное питание.

Симптомы повышенного прогестерона у женщин могут различаться в зависимости от возраста, фазы менструального цикла, особенностей организма. Нормальным считается, когда повышен прогестерон в лютеиновой фазе до 66,8 нмоль/л. Если прогестерон выше, появляются следующие симптомы:

• депрессия, слабость, сонливость, головные боли;
• тошнота и боли в пояснице;
• болезненные воспаление молочных желез;
• увеличение веса;
• нарушения работы кишечника;
• повышенная потливость;
• отёчность;
• появление прыщей, акне, угревой сыпи.

Указанные выше симптомы повышенного прогестерона у женщин не являются единственными и не проявляются все сразу. У каждой женщины они индивидуальны. Если человек наблюдает у себя, хоть один из симптомов, ему необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы получить консультацию, как понизить прогестерон.

Если прогестерон повышен у женщин, находящихся в фолликулярной фазе менструального цикла, это может повлечь серьёзные проблемы с зачатием. Лечение в таком случае должен назначать только лечащий врач-гинеколог.

В период менопаузы работа яичников постепенно замедляется, гормоны вырабатываются в меньшем количестве. Поэтому повышение прогестерона в пожилом возрасте встречается крайне редко. Если же анализы показывают концентрацию гормона выше 0,64 нмоль/л, это является показателем патологии, и требует консультации специалиста.

Показатель прогестерона во время беременности

Уровень концентрации прогестерона во время беременности постоянно растёт. Если в первом триместре нормальный показатель около 12 нмоль/л до к концу беременности данные возрастают до 280 нмоль/л. Такие высокие показатели, связаны с тем, что организм постепенно подготавливается к родам.

Гормон прогестерон необходим, чтобы создать условия для роста, развития ребёнка, а затем и его рождения. Повышен прогестерон у беременных женщин выше нормы крайне редко и является показателем патологии или заболевания:

• проблемы в работе почек. Сопровождается почечной недостаточностью;
• пузырный занос. Трофобласт (орган, необходимый для прикрепления зародыша к стенке матки) перерождается во множество пузырьков, что грозит гибелью эмбриона;
• многоплодная беременность. Если у женщины несколько зародышей, плацент становится соответственно больше, и каждая вырабатывает гормон.

Высокий прогестерон у беременных вызывает тошноту, рвоту, головокружения, изжогу, проблемы с кишечником.

Можно ли забеременеть при повышенных показателях прогестерона?

Избыток прогестерона является неблагоприятным условием для зачатия. Яйцеклетка не имеет возможности закрепиться и погибает.

Повышенные показатели во время фолликулярной фазы подавляют овуляцию, и беременность становится невозможной.

Анализ крови на определение уровня прогестерона

Чтобы определить повышенный прогестерон у женщин, требуется провести специальный анализ. Исследование требуется в тех случаях, если у женщины наблюдаются:

• нерегулярный менструальный цикл;
• подозрение на бесплодие;
• гормональные сбои;
• маточные кровотечения;
• частые выкидыши;
• перед проведением ЭКО.

Данный список является не полным. Акушер-гинеколог назначает анализ крови и в других случаях, если для этого имеются показания.

Правила сдачи анализа на прогестерон

Соблюдения особых условий перед сдачей анализа не требуется. Достаточно, соблюдать общепринятые правила:

• Нельзя ничего есть 8 часов перед анализом.
• Кровь лучше всего сдавать утром, натощак.
• За несколько дней до анализа не пить кофе, алкоголь.
• Если имеется возможность, не принимать лекарственные средства.
• За сутки не принимать в пищу жирные продукты.
• Не курить в день сдачи анализа.

Анализ на повышенный прогестерон у женщин имеет свои особенности. Так как уровень гормона постоянно меняется, и в каждую фазу менструального цикла является отличным от прошлого, важно указать перед сдачей крови, день последней менструации.

В зависимости от длительности менструального цикла, врач назначает самый оптимальный день для проведения анализа. Самые точные показатели получаются на 21-23 день.

Если у женщины нерегулярные менструации, или наблюдаются сбои, анализ назначается на любой другой день. Но для того, чтобы показатели были более точные, проводится несколько раз.

Беременные женщины сдают кровь на определение уровня прогестерона во втором или третьем триместре. Это требуется для изучения состояния плаценты.

Терапия при повышенном прогестероне

Если прогестерон повышен, следует незамедлительно обратиться к врачу – эндокринологу. Специалист назначит необходимое лечение и объяснит, как снизить прогестерон. Современная медицина предлагает большое количество препаратов, которые позволяют уменьшить выработку прогестерона:

Порошок белого или с кремовым оттенком цвета. Связывает рецепторы эстрогенов в яичниках. Принимается по 50 мг 1 раз в день с 5 дня менструального цикла (5 дней). При отсутствии эффекта увеличивается доза или курс. Противопоказан при беременности.

• Мифепристон.

Данный препарат применяется для медикаментозного аборта. После прерывания беременности, концентрация гормона резко сокращается.

• Синтетические аналоги прогестерона.

Искусственные препараты замедляют выработку естественного гормона.

У всех медицинских препаратов имеются свои противопоказания и побочные эффекты. Чтобы не нанести вреда организму, важно перед приёмом, проконсультироваться со специалистом, который объяснит причины и последствия повышения гормона. Он подберёт лечение и назначит дозировку.

Народная медицина для понижения уровня прогестерона

Народные методы борьбы с повышенным прогестероном:

• 1 СПОСОБ. Ягоды рябины. 2 чайные ложки ягод варят в течение 20-25 мин. Готовый отвар принимают по полстакана 3 раза в сутки.
• 2 СПОСОБ. Семена моркови. 4 маленьких ложки семян измельчают, и заливают 650 мл кипятка. Настаивают 24 часа в тёмном месте. Готовый настой принимают 3 раза в сутки в количестве 1 стакана.
• 3 СПОСОБ. Боровая матка. Не больше 5 десертных ложек смеси (приготовленной из стебля растения) заливаются небольшим количеством кипятка, и дают отвару настояться около 12 часов. Принимают по 2-3 ложки 3 раза в день.

Для того, чтобы не нанести непоправимый вред здоровью, лучше всего, перед приёмом любого настоя проконсультироваться со специалистом в данной области. Только они знают все секреты рецептов народной медицины. Заниматься самолечением может быть опаснее, чем повышение прогестерона. Врач-гастроэнтеролог назначает народные средства лишь в случае небольшого повышения концентрации гормона. Все изменения в анализах должны проходить под его тщательным наблюдением.

Правильное питание и здоровый образ жизни в борьбе с повышенным прогестероном

При любых гормональных сбоях важно соблюдать правила питания и вести здоровый образ жизни. Диета выступает хорошим помощником в борьбе с повышенным прогестероном. Продукты, которые можно употреблять в пищу:

• кисломолочные продукты, имеющие низкий процент жирности (кефир, йогурт, ряженка);
• нежирное мясо (курица, индейка, кролик);
• овощи и фрукты (свёкла, тыква, огурец, яблоки, груши, сливы, бананы);
• некоторые сорта каш (овсяная, гречневая);
• морская рыба;
• зелень (петрушка, укроп, салат);
• чай (зелёный, с мятой), натуральный сок, морс, компот.

Из рациона следует исключить:

• подсолнечное масло (заменив его на оливковое или льняное);
• жирное мясо (свинина);
• белковая пища;
• молочные продукты (жирное молоко, сливочное масло, творог, сыр);
• сдоба, выпечка;
• изделия быстрого питания (хот-доги, чизбургеры);
• крепкий чай, кофе;
• рисовая крупа;
• орехи, семена подсолнечника.

Если, указанные выше продукты, исключить из питания полностью не получается, следует хотя бы сократить их количество.

Беременным женщинам диета подбирается индивидуально, с учётом течения беременности, после полной диагностики.

Необходимо помнить, что нельзя самостоятельно принимать решения, заниматься самолечением, садиться на диету без профессиональной консультации. Все назначения устанавливаются врачом-специалистом.

Повышенная концентрация уровня прогестерона может внести неудобства в жизнь любой женщины. Но не стоит думать, что это приговор. Опытный врач поможет наладить гормональный баланс, устранить симптомы, излечить заболевания. Главное придерживаться всех рекомендаций, соблюдать диету и вести здоровый образ жизни.

Видеозаписи по теме

Прогестерон при беременности на ранних сроках

При беременности на ранних и поздних сроках обязательно контролируют уровень прогестерона – женского стероидного гормона. Его синтезируют желтое тело (временная железа, которая формируется из фолликула после овуляции) и надпочечники, а при вынашивании его вырабатывает еще и плацента. Для каждого периода беременности характерна своя норма прогестерона, а увеличение или уменьшение концентрации гормона по сравнению с нормальными значениями чаще всего свидетельствует о нарушениях.

Почему показатели прогестерона на ранних сроках беременности важны?

Отслеживать уровень прогестерона в женском организме врачи начинают еще во время планирования зачатия, потому что прогестерон играет важную роль в наступлении беременности:

• Создает условия для имплантации плодного яйца.
• Стимулирует формирование сосудов в матке.
• Укрепляет секреторный эндометрий – он поддерживает эмбрион.
• Снижает подвижность матки.
• Ослабляет иммунный ответ, который может привести к отторжению эмбриона (это одинаково важно как при естественном зачатии, так и при ЭКО).

Как видим, прогестерон нужен, чтобы после того, как зачатие произошло, эмбрион успешно имплантировался в матку, – именно после этого женщина считается беременной.

Уровень прогестерона определяется по анализу крови. Оценить, находится ли прогестерон в рамках нормы, можно при помощи таблицы зависимости концентрации этого гормона от срока беременности.

Таблица: норма прогестерона при беременности на ранних и поздних сроках

В таблице представлены показатели, которые являются нормальными для каждого срока. Уровень прогестерона измеряется в двух единицах – нг/мл или нмоль/л.

Важно. Многие женщины самостоятельно контролируют концентрацию гормона прогестерона, но расшифровывать результаты должен только врач. Бывают ситуации, когда анализ показывает значения выше или ниже нормы, но при этом у конкретной женщины не наблюдаются патологии. Чтобы не переживать напрасно, обязательно консультируйтесь со специалистом.

Учтите, что концентрация гормона все время меняется – на нее может повлиять, к примеру, эмоциональная перегрузка, даже время суток. Поэтому следить за показателями нужно систематически, по персональному графику.

Срок беременности	Норма прогестерона в нг/мл	Норма прогестерона в нмоль/л
1-2 неделя	12-18,2	38,15-57,8
5-6 неделя	18,6-21,7	59,1-69
7-8 неделя	20,3-23,5	64,8-75
9-10 неделя	23-27,6	73,1-88,1
11-12 неделя	29-34,5	92,1-110
13-14 неделя	30,2-40	96-127,2
15-16 неделя	39-55,7	124-177,1
17-18 неделя	34,5-59,5	111-189
19-20 неделя	32,8-59,1	121,7-187,8
21-22 неделя	44,2-69,2	146-220
23-24 неделя	59,3-77,6	188,9-247,1
25-26 неделя	62-87,3	197,2-277,8
27-28 неделя	79-107,2	251,2-340,9
29-30 неделя	85-102,4	270,2-326
31-32 неделя	101,5-126,6	323,1-402,8
33-34 неделя	105,7-119,9	336,3-381,4
35-36 неделя	101,2-136,3	321,7-433,1
37-38 неделя	112-147,2	356,1-468,1
39-40 неделя	132,6-172	421-546

Высокая концентрация

Повышенные показатели прогестерона в самом начале беременности опасны, потому что могут свидетельствовать:

• о патологии развития плаценты;
• нарушении функции внутренних органов – надпочечников, почек;
• раке яичников.

Высокий уровень прогестерона может спровоцировать самопроизвольный аборт. Поэтому при превышении нормы прогестерона необходимо обследоваться и понять причину этого состояния, чтобы устранить возможные риски.

Низкий уровень

Пониженный уровень прогестерона – не менее серьезная проблема, поскольку он активирует рост эндометрия, матки, мешает ей сокращаться. Низкий прогестерон нередко приводит к неразвивающейся беременности, выкидышу.

О чем следует помнить?

На протяжении всего периода вынашивания ребенка уровень прогестерона растет, а падает он только перед самыми родами или при переношенной беременности. Однако на нормальное течение беременности влияет не только концентрация этого гормона. Так, для правильного и полноценного развития ребенка нужна фолиевая кислота, железо, йод и другие микронутриенты. Их нехватка приводит к формированию серьезных патологий или даже к отторжению плода. Коррекция уровня прогестерона – задача профессионалов, но о достаточном количестве микронутриентов для своего организма будущая мама может позаботиться сама. Например, одна капсула витаминно-минерального комплекса Прегнотон Мама (подробнее о продукте можно узнать здесь) в день устранит нехватку железа, йода, фолиевой кислоты и других важных микронутриентов.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Прогестерон при беременности

Прогестерон – это гормон. Вырабатывается он как у женщин, так и мужчин. У сильного пола прогестерон вырабатывается корой надпочечника и тканью яичек. Прогестерон является предшественником многих гормонов, в том числе и тестостерона.

Прогестерон часто называют гормоном беременности. И это оправдано, так как прогестерон играет важную роль в сохранении и пролонгировании беременности. У женщины этот гормон главным образом вырабатывается жёлтым телом яичника. Это временная железа, которая образуется в ткани яичника на месте проовулировавшего фолликула.

Жёлтое тело яичника имеет нежно жёлтый цвет и чётко выделяется на поверхности яичника. Отсюда и название – желтое тело яичника. У женщин прогестерон так же вырабатывается в коре надпочечниках, а при прогрессировании беременности — плацентой. В том случае, если беременность не наступила — желтое тело угасает.

Изменения в организме беременной под влиянием прогестерона

Увеличение концентрации прогестерона начинается во второй фазе менструального цикла. Под воздействием гормона организм начинает готовиться к беременности — утолщается слизистый слой матки (по УЗИ — рост толщины эндометрия), слизистая становится рыхлой, в ней увеличивается энергетический запас, интенсивно прорастают сосуды. Прогестерон снижает сократительную функцию матки. При наступлении беременности зародыш не будет испытывать затруднения в имплантации по причине сокращения матки.

При наступлении беременности происходит расцвет жёлтого тела (оно увеличивается в размерах, увеличивается и выработка прогестерона). Под действие прогестерона снижается сократительная функция гладких мышц организма. Просвет артерий увеличивается и у беременных отмечается физиологическое снижение артериального давления. Это может приводить к сонливости, чувству лёгкой усталости, может появляться желание полежать.

Прогестерон оказывает иммунодепрессивное действие на организм женщины. Для будущей мамы, плод является генетически наполовину чужеродным. Иммунная система должна распознать чужеродный материал и отторгнуть. То есть привести к выкидышу. Но, прогестерон ( как и ряд других биологически активных веществ) снижает активность иммунной системы, подавляя её, тем самым пролонгируя беременность. Иммунная система, как- бы не замечает чужеродной части плода.

Это важно!

Прогестерон влияет и на центральную нервную систему, формируя “доминанту беременности”. На первое место встаёт будущий малыш. Все другие вопросы становятся второстепенными, неважными. В период беременности важно поддерживать доминанту беременности. Стараться оберегать беременную от негативных эмоций, переживаний. Доминанта беременности играет значительную роль в физиологическом вынашивании беременности.

Нормы прогестерона при беременности

Увеличение железистой ткани молочной железы так же связывают с влиянием прогестерона. Уже на ранних сроках беременности женщина замечает нагрубание, увеличение молочных желёз. Важно в этот момент обратить внимание на нижнее бельё. Оно не должно сдавливать молочную железу, но в тот же момент иметь хорошую поддержку.

С наступление беременности отмечается рост гормона прогестерона. На ранних сроках беременности за счёт выработки прогестерона жёлтым телом яичника. Примерно с 8 недели беременности прогестерон начинает вырабатываться и хорионом (будущей плацентой). К 16 неделям беременности плацента берёт на себя всю функцию по выработки этого гормона. Жёлтое тело начинает редуцироваться.

Прирост уровня гормона в течение беременности отмечается неравномерно. К 16 неделям уровень утраивается, а к 32 неделям увеличивается до 15 раз по сравнению с ранними сроками. Существует несколько таблиц норм прогестерона. Для оценки соответствия показателей сроку беременности необходимо уточнить референтные значения для лаборатории, в которой проходило исследование.

Нормы прогрестерона в первом триместре

Снижение прогестерона, опасно ли это?

Как повышение, так и понижения уровня прогестерона требует тщательного анализа. Снижение уровня гормона может сигнализировать о недостаточной выработки гормона жёлтым телом яичника, что может приводить к прерыванию беременности. Снижение уровня гормона так же может указывать на фето-плацентарную недостаточность, отягощённый акушерско-гинекологичекий анамнез (невынашивание в анамнезе).

Повышение уровня может говорить о проблемах с его выведением, нарушением работы плаценты, соматических заболеваниях матери, многоплодной беременности. Поэтому в каждом конкретном случае разбирается врач. И при необходимости рекомендует поддерживающую терапию.

Кому нужно сдавать анализ на прогестерон

Женщины, узнав о беременности, стремятся сдать все возможные и невозможные анализы. А получив даже незначительные отклонение от нормы, начинают бить тревогу. Помните, что современная медицина рекомендует пройти прегравидарную подготовку. С латинского языка «pre» переводится как перед, «gravid» – беременность. То есть подготовка перед беременностью. Будущей маме, совместно с супругом необходимо пройти ряд обследований, исследований и получить рекомендации специалистов. При выявлении отклонений рекомендуется курс терапии с последующим подтверждением наступления ремиссии или выздоровления.

Прегравидарная подготовка помогает снизить большинство рисков развития патологии во время беременности. А врач, который будет вести беременность, сможет заранее прогнозировать и устранять осложнения.

Если вы прошли прегравидарную подготовку, рано встали на учёт по беременности, то прислушивайтесь рекомендациям врача. Сдавать все подряд анализы, которые не рекомендовал врач не имеет смысла.

Так в каких же случаях стоит оценить уровень прогестерона? Это беременности, наступившие после ЭКО, при привычном невынашивании беременности, угрожающем самопроизвольном выкидыше, а так же для оценки эффективности проводимой терапии.

Причин угрожающего самопроизвольного выкидыша очень много. А снижение уровня прогестерона – это только одна из них. Помните, что выявление причины, вынесение диагноза и назначение лечения – это врачебное дело. Прислушивайтесь к мнению и рекомендациям лечащего врача.

Источник https://medcentr-pobeda.ru/articles/endokrinologiya/3525-povyshennyj-urovnya-progesterona-u-zhenschin-prichiny-kak-privesti.html

Источник https://plan-baby.ru/statyi/progesteron-pri-beremennosti-na-rannikh-srokakh

Источник https://nutrilak.com/article/progesteron-pri-beremennosti/