Влияет ли варикоцеле на бесплодие

Влияет ли варикоцеле на бесплодие

Варикоцеле — это патология вен семенного канатика и органов мошонки. В процессе течения заболевания ухудшается отток венозной крови от яичек, ухудшается их терморегуляция. Повышенная температура в яичках отрицательно сказывается на качестве спермы. Способность такой спермы к оплодотворению значительно снижается, что при длительном отсутствии лечения варикоцеле у мужчин может привести к бесплодию.

Статистика по варикоцеле

Взаимосвязь варикоцеле и бесплодия привлекает внимание урологов всего мира, поскольку этой патологией страдают около 10–15% всего мужского населения планеты. Оно повинно в 40% случаев бесплодия. В 35% случаев болезнь обнаруживается случайно во время планового осмотра уролога или при ультразвуковом обследовании.

Из-за особенностей анатомического строения варикоцеле обычно развивается на левом яичке. Правостороннее варикоцеле встречается в 3–8% случаев, а двусторонняя патология наблюдается еще реже — в 2–5% случаев.

Бесплодие после варикоцеле, как правило, является временным и поддается лечению.

Риски развития мужского бесплодия при варикоцеле

Варикоцеле у мужчин не представляет собой серьезной проблемы, несущей угрозы здоровью, но основная опасность заключается в том, что оно может привести к бесплодию.

После успешного лечения в большинстве случаев фертильность восстанавливается в течение двух-трех месяцев. При современном уровне развития медицины степень взаимосвязи варикоцеле и бесплодия снижается, поскольку при своевременно обращении патология хорошо отвечает на лечение.

Влияние на состав спермы

Варикоцеле у мужчин негативно влияет на состав спермы, в результате чего со временем развивается олигоспермия и астеноспермия, нарушается сперматогенез, а значит, повышается вероятность бесплодия. Недавние исследования показали, что также варикоцеле отрицательно влияет на фрагментацию ДНК, что в ряде случаев вызвано оксидативным стрессом.

После операции по лечению варикоцеле фертильность в большинстве случаев восстанавливается, но окислительный стресс может оставаться на высоком уровне и без антиоксидантной терапии в данном случае не обойтись.

Способность к зачатию на разных стадиях заболевания

Недостаток кровоснабжения в течение продолжительного времени может привести к дисфункции яичка: нарушению сперматогенеза и снижению выработки тестостерона. Последнее, в свою очередь, провоцирует развитие таких симптомов, как

• отсутствие сексуального влечения;
• эректильная дисфункция;
• уменьшение объемов эякулята;
• хроническая усталость.

При варикоцеле II и III степени возможны следующие отклонения в спермограмме:

• присутствие агрегации и агглютинации;
• астенозооспермия;
• олигозооспермия;
• аспермия и некроспермия.

Результативность оперативного лечения

Связь варикоцеле и бесплодие тем слабее, чем раньше мужчина обратиться за медицинской помощью. После хирургического вмешательства в большинстве случаев показатели спермограммы улучшаются, а также усиливается сексуальное влечение.

Даже в случае запущенной болезни, которая привела к атрофии одного яичка, у пациента остается шанс на отцовство благодаря второму яичку. Случаи одновременной атрофии обоих яичек крайне редки — такое бывает только, когда болезнь длительное время игнорируют.

Сроки восстановления спермограммы после вмешательства хирурга

Спермограмма улучшается в период от трех месяцев до полугода после операции. Но не стоит забывать и о других факторах: сопутствующих заболеваниях, возрасте пациента, продолжительности развития патологии. Чем больше возраст пациента и запущеннее болезнь, тем меньше шансов для быстрого улучшения показателей спермограммы. В этом случае вероятность развития бесплодия после варикоцеле велика.

У молодых пациентов в возрасте 20–30 лет процент восстановления фертильности достаточно высок — до 60–65%.

Секс после операции

Рекомендуется не менее двух недель после операции воздерживаться от сексуальных контактов, как бы ни было велико желание проверить, хорошо ли восстановилась фертильность.

Даже небольшая ранка должна зажить, а секс является помехой для заживления. Если пренебречь этой рекомендацией, то можно получить серьезные осложнения, которые потребуют лечения, а долгожданный секс отодвинется еще на какое-то, возможно весьма продолжительное, время.

Как улучшить качество спермы

Для улучшения качества спермограммы иногда бывает достаточно выполнять простые рекомендации врача, касающиеся образа жизни:

• вести здоровый образ жизни — отказ от алкоголя и табака, умеренная физическая активность на свежем воздухе, достаточный сон, закаливание, отказ от малоподвижного поведения;
• избегать эмоциональных стрессов и физических перегрузок;
• не злоупотреблять баней, сауной, стараться поменьше пользоваться подогревом сидений в автомобиле;
• носить просторное нижнее белье из натуральных материалов;
• поддерживать нормальный вес тела;
• придерживаться разнообразной сбалансированной диеты, которую желательно обогатить морепродуктами, зеленью, орехами, растительными маслами;
• вовремя лечить имеющиеся болезни и не допускать их перехода в хроническую стадию.

Также улучшению качества спермы способствуют регулярные занятия сексом.

Альтернативные методы зачатия при варикоцеле

Не всегда успешно проведенная операция приводит к полному восстановлению фертильной функции. После хирургического вмешательства для того, чтобы повысить вероятность наступления беременности, врач может назначить прием препаратов, способствующих восстановлению сперматогенеза. Несмотря на то, что полный процесс сперматогенеза в среднем занимает от 68 до 85 дней, лечение может растянуться на несколько месяцев.

Если имеет место атрофия яичка на фоне кислородного голодания или присутствует иммунологический фактор бесплодия после варикоцеле, рекомендуется прибегнуть к технологиям ВРТ (ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ).

Наши услуги

Вид операции	Стоимость
Варикоцельэктомия по Мармару	от 60 000 (все включено)
Предоперационный прием врача	Бесплатно

Профессиональная лаборатория спермиологии
Большой опыт и профессионализм, наличие собственной сертифицированной лаборатории, анализы экспертного уровня.
Услуги и цены

Варикоцеле — причина мужского бесплодия

Варикоцеле является наиболее распространенной причиной мужского бесплодия. Более 35% случаев мужского бесплодия связаны с варикоцеле.

При варикоцеле присутствует варикозное расширение вен сплетений pampiniformis, обволакивающих семенники. Оно встречается у 15-20% мужчин в возрасте от 17 до 30 лет. Обычно наблюдается левосторонняя локализация.

Высокий процент мужчин с идиопатическим варикоцеле имеет патологическую спермограмму. Олигоспермия также присутствует — уменьшается количество сперматозоидов в эякуляте (менее 20 миллионов в 1 мл эякулята).

Механизм, с помощью которого варикоцеле становится причиной подавления сперматогенеза, еще не выяснен.

Следующие факторы неблагоприятно влияют на сперматогенез при варикоцеле:

• нарушение регуляции артериовенозного теплообмена мошонки и аномалии яичка;
• длительный венозный застой снижает насыщение кислородом, приводит к гипоксии тканей, что может привести к анатомическим изменениям в яичках.

Варикоцеле имеет венозный рефлюкс — возвращающаяся венозная кровь несет токсические метаболические или эндокринные вещества из надпочечников и почек. Если эти вещества находятся в высокой концентрации, сперматогенез может быть нарушен.

Обычно разница между температурой мошонки и брюшной полости у мужчин составляет менее 3°C. У мужчин с варикоцеле из-за длительной венозной гиперемии температура яичка повышается. В результате возникают трофические нарушения и повреждение сперматозоидов. Известно, что сперматогенез очень чувствителен к температуре.

Факторы, которые способствуют температурным колебаниям в яичках у пациентов с варикоцеле:

• нарушение кровообращения при варикозном расширении вен сплетения pampiniformis;
• варикозное расширение вен вокруг яичка и повышение его температуры.

Часто мужчины с варикоцеле применяют суспензию, которая удерживает яичко на теле, дополнительно повышая его температуру.

У мужчин с варикоцеле наблюдаются следующие количественные и качественные изменения в сперматогенезе:

• снижение подвижности сперматозоидов до тяжелой астеноспермии и некроспермии;
• олигоспермия — количество сперматозоидов снижено, может быть легкая, умеренная, тяжелая олигоспермия вплоть до азооспермии.

Изменения в морфологии сперматозоидов — в эякуляте больных с варикоцеле обнаруживаются достаточно незрелые клетки сперматогенеза, особенно сперматиды, и старые формы. Тератоспермия является распространенным явлением при варикоцеле.

Тяжесть нарушений сперматогенеза у больных варикоцеле не зависит от его тяжести. Слабый варикоцеле может вызвать очень серьезные изменения в сперматогенезе и наоборот — при тяжелом варикоцеле сперматогенез может быть неизменным. Большое значение имеет продолжительность заболевания и возраст пациента. Например, спермограмма 35-летнего мужчины с варикоцеле часто имеет серьезные патологические изменения, тогда как у мужчин в возрасте до 25 лет она относительно стабильна.

Болезнь варикоцеле — можно ли иметь иметь детей или варикоцеле у мужчин это бесплодие ?

Главная страница » Болезнь варикоцеле — можно ли иметь иметь детей или варикоцеле у мужчин это бесплодие ?

Автор: Салмина Дарья Владимировна Комментариев: 0 Дата: 28.07.2021
Салмина Дарья Владимировна 2021-08-04T12:14:31+03:00

Что такое варикоцеле? Говоря простыми словами, это такой тип варикозного расширения вен у мужчин, при котором затрудняется выработка здоровых сперматозоидов. Обычно патология развивается в области семенных канатиков, вызывая застой крови в мошонке. Этот процесс приводит к перегреву яичек и замедлению развития сперматозоидов. Результат ‒ проблемы с зачатием. Больше всего этой болезни подвержены молодые мужчины в возрасте от 14 до 25 лет. Является ли данная проблема приговором на всю жизнь? Нет, если подойти к ее решению с умом.

Почему развивается варикоцеле

Варикоцеле очень распространено среди активных молодых мужчин и поражает примерно 15-20% всего мужского населения в возрасте до 25 лет. В группу риска в первую очередь попадают молодые люди, ведущие спортивный образ жизни либо те, чья работа связана с постоянными физическими нагрузками.

Еще одна, но редкая причина развития болезни, ‒ повышение венозного давления. Если стенки сосудов слабые, то они просто не справляются с нагрузкой и воспаляются.

Нельзя списывать со счетов и наследственную предрасположенность, склонность к варикозу в других областях тела (варикозное расширение на ногах, геморрой и т.д.).

Онкологические заболевания брюшной полости и почек, повышение внутрибрюшного давления ‒ тревожный сигнал для тех, кто страдает предрасположенностью к варикозу. Эти заболевания ухудшают отток венозной крови и приводят к воспалению вен в семенных канатиках, бесплодию.

Как протекает заболевание, когда может развиться бесплодие

Медики разделяют эту неприятную болезнь на 3 стадии. В самом начале изменения практически не заметны, и при помощи пальпации невозможно определить наличие варикоза. Болевых ощущений на данном этапе не возникает, поэтому распознать варикоцеле и причины бесплодия можно только на плановом обследовании.

На второй стадии вздутые вены еще не видны, но уже прощупываются, а вот третья ступень уже легко определяется визуально. Сам пациент тоже может определить заболевание по тянущей боли в области мошонки. Дискомфорт возникает в положении лежа. Мошонка немного увеличена в размерах.

Третья стадия сопровождается постоянными болями вне зависимости от положения тела и наличия физических нагрузок. Вены приобретают вид гроздевидного сплетения, яички становятся меньше по размеру и теряют плотность.

Влияние варикоцеле на потенцию

Точной статистики о том, насколько сильно варикоцеле влияет на потенцию, нет, однако в практике есть случаи ухудшения качества сексуальной жизни. Вторая стадия болезни нередко сопровождается жжением в области мошонки, ухудшением потенции. Это приводит к физическим и психологическим проблемам во время полового акта, развитию тревожности.

Что будет если не лечить, и всегда ли исход ‒ бесплодие

Если не бороться с болезнью, она может привести к атрофии яичка. Начинаются гормональные сбои в организме. В результате варикоцеле почти всегда вызывает бесплодие.

Основное воздействие на репродуктивную систему проявляется в нарушении температурного режима. Кровь застаивается, и сперматозоиды не развиваются. Другой фактор ‒ попадание в яичко иммунных клеток. Они маркируют сперматозоиды как чужеродные объекты и начинают атаковать до полного уничтожения. В итоге при варикоцеле у мужчины беременность не наступает.

Можно ли иметь детей при наличии варикоцеле

К счастью, бесплодие при варикоцеле у мужчин ‒ это не окончательный приговор. К тому же, далеко не все имеющие варикоз сталкиваются с такой проблемой. Практика показывает, что даже при наличии запущенного заболевания зачать ребенка реально. Иногда парам удавалось добиться успеха после нескольких попыток. Если же пройти лечение, то репродуктивная функция, как и нормальное кровообращение, восстанавливается полностью или частично.

В зависимости от сложности операции реабилитационный срок составляет от 1 недели до 1-2 месяцев. Беременность обычно наступает через 3-6 месяцев после лечения.

Особенности диагностики: анализ спермограммы

Чтобы выявить варикоцеле и бесплодие на ранней стадии, проводят ультразвуковое исследование, назначают тест Вальсальвы, спермограмму. УЗИ мошонки и доплерография позволяют увидеть малейшие изменения в венах, даже если внешне ничего не вызывает сомнений.

Спермограмма при подозрении на варикоцеле позволяет поставить на 100% точный диагноз. Анализ показывает качество сперматозоидов и помогает дать адекватную оценку состояния пациента, установить причину бесплодия.

Чем лечить мужской варикоз

Сосудистая хирургия сегодня развита очень хорошо, поэтому в большинстве случаев можно обойтись неинвазивными методами операциями либо с минимальными хирургическими манипуляциями. К полноценному удалению поврежденной части вены прибегают в редких случаях. При сложных операциях может потребоваться прохождение реабилитации в стационаре.

В сочетании с традиционными методами лечения допускается применение рецептов народной медицины. По назначению врача можно делать ванны и компрессы из травяных отваров, улучшающие кровообращение в проблемной зоне и снимающие воспаление. Важно понимать, что такой метод не отменяет похода к урологу и не может заменить комплексного лечения!

Гарантировать успешный результат можно только при своевременном обращении к специалисту. В зависимости от степени запущенности, справиться с бесплодием можно на 30, 60 или 100%. В редких случаях задача становится непосильной. Однако для этого, кроме запущенного варикоза, должно быть еще какое-то сопутствующее заболевание.

Важно понимать, что бесплодие может наступить на любой стадии болезни, даже если вы не догадываетесь о ее присутствии. Выход из ситуации только один: регулярно проходить осмотры у уролога и вовремя останавливать воспалительные процессы.

Беременность после операции на варикоцеле

Можно ли иметь детей после операции? В большинстве случаев да, бесплодие после операции варикоцеле удается вылечить частично или полностью. Но здесь все зависит от того, когда мужчина обращается к врачу. На ранней стадии врач может дать гарантию полного излечения, а вот в запущенном случае многое зависит от состояния самого пациента, успеха операции и точности выполнения последующих предписаний.

Профилактика варикоцеле

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить, и здесь действует тот же принцип. Для профилактики варикоцеле врачи рекомендуют регулярно заниматься физкультурой, вести активную половую жизнь, воздерживаться от тяжелых физических нагрузок. Умеренные нагрузки и регулярные отношения с партнершей ‒ отличный способ справиться с застоем крови в венах, минимизировать воспаления.

Регулярное употребление витаминов или пищи, богатой витаминами, препятствует появлению варикоза и помогает улучшить общее состояние здоровья. Избежать проблем можно также, если ограничить употребление алкоголя, включая слабоалкогольные напитки.

Профилактические меры важны не только для предотвращения развития болезни, но и после ее лечения. Умеренный спорт, правильное питание и регулярные осмотры у врача помогут избежать рецидивов и сохранить мужское здоровье на всю жизнь.

Остались вопросы по варикоцеле у мужчин?

Бесплатная консультация специалистов AngioClinic

Автор

Врач генетик. Окончила Челябинскую Государственную медицинскую академию. Прошла интернатуру в Северо-Западном Государственном медицинском университете имени И.И. Мечникова.

Добавить комментарий Отменить ответ

Блог МЦ Аист

Мединиский центр «Аист» представляет вам статьи, в которых вы можете найти необходимую вам информацию о историях болезней или информацию о способах лечения, а так же свежие новости в медицинской среде

Все записи

• Какими травами можно вылечить варикоз 30.11.2021
• Народные средства для лечения варикоза 29.11.2021
• Лечение варикоза мазью гепатромбин 12.11.2021
• Трофические язвы — как лечить варикозные язвы 12.11.2021
• Варикозное расширение вен влагалища: варикоз вульвы во время беременности 29.07.2021
• Какие виды массажа, можно делать при варикозе ног и нижних конечностей 29.07.2021
• Синдром диабетической стопы — рекомендации к лечению и профилактики 29.07.2021
• Атеросклероз — препараты,средства,таблетки и лекарственные средства для лечения сосудов 28.07.2021
• Психоматические причины варикоза 28.07.2021
• Занятия спортом при варикозе 28.07.2021
• Варикозный дерматит — Симптомы, Лечение, Причины 28.07.2021
• Варикоз у мужчин — лечение и профилактика 28.07.2021
• Тромбоз вен верхних конечностей — симптомы,причины,лечение 28.07.2021
• Как лечить варикоцеле у мальчиков подросткового возраста 28.07.2021
• Болезнь варикоцеле — можно ли иметь иметь детей или варикоцеле у мужчин это бесплодие ? 28.07.2021
• Причины развития атеросклероза и факторы риска болезни 28.07.2021
• Стентирование сонных артерий 28.07.2021
• Лекарства и препараты для защиты от тромбоза вен 28.07.2021
• Как вылечить варикоз с помощью яблочного уксуса 28.07.2021
• Клинические рекомендации при тромбофлебите вен 28.07.2021

Свежие комментарии

• Григорий к записи Лучшие упражнения из гимнастики при варикозе нижних конечностей

Категории

• Аневризма (5)
• Атеросклероз (1)
• Варикоз (15)
• Варикоцеле (2)
• Гангрена (1)
• Лимфостаз (1)
• Сосуды и артерии (8)
• Средства и лекарства (5)
• Тромбозы (5)
• Трофическая язва (1)
• Финансовые Новости (2)

Источник https://spermlab.ru/blog/vliyaet-li-varikotsele-na-besplodie/

Источник https://premium-clinic.ru/varikotsele-prichina-muzhskogo-besplodiya/

Источник https://mc-aist.ru/blog/bolezn-varikocele-mozhno-li-imet-imet-detej-ili-varikocele-u-muzhchin-eto-besplodie/