УЗИ желудка — это не больно, быстро и безопасно. Аппарат работает с помощью ультразвука: он “смотрит” на органы сквозь кожу и выдает картинку в реальном времени. Звучит как идеальный способ обследования. Но в случае с желудком все не так просто. Это орган с полостью внутри. А ультразвук плохо проходит через воздух. Поэтому на экране видно не всё.
Разберемся, что на самом деле может показать УЗИ желудка. И когда оно правда помогает.
Что видно на УЗИ желудка, а что — нет
УЗИ отлично подходит для осмотра печени, поджелудочной железы и почек. Там все плотно, ткани разные, воздух не мешает. А вот желудок — это мешок. Внутри — газ и жидкость. Поэтому качество картинки сильно зависит от подготовки пациента.
УЗИ может показать:
Степень наполнения желудка
Толщину стенки желудка
Наружные изменения — например, опухоли, крупные полипы, кисты
Наличие жидкости или гноя вокруг желудка
Работу привратника — это выход из желудка, где часто бывают нарушения
А вот мелкие воспаления УЗИ не видит. Всё потому, что слизистая оболочка слишком тонкая. Ультразвук не может точно отобразить такие детали.
Также УЗИ не покажет язву на ранней стадии. Только если она глубокая и изменила форму стенки — тогда врач может заподозрить проблему.
Можно ли по УЗИ поставить диагноз “гастрит”
Нет. УЗИ не подходит для диагностики гастрита. Слизистая при этом заболевании воспаляется, иногда покрывается эрозиями. Это видно только на гастроскопии. Там врач вводит камеру в желудок и смотрит внутрь. А УЗИ смотрит снаружи и не видит таких изменений.
Но иногда УЗИ может показать косвенные признаки — например, утолщение стенки желудка или изменение моторики. Это не говорит прямо о гастрите. Но может быть поводом направить пациента на ФГДС — ту самую гастроскопию.
А язва? Её видно?
Только в некоторых случаях. Например, если язва старая, глубокая и привела к деформации стенки. Тогда на УЗИ врач может заметить неровности. Но это скорее исключение, чем правило.
На ранней стадии язва — это небольшая “дырочка” в слизистой. Она не видна на УЗИ. Если жалобы есть, а УЗИ ничего не показывает, нужно идти на гастроскопию.
Полипы и опухоли
Полип — это выпуклость на стенке желудка. Если он крупный, его можно заметить на УЗИ. Особенно если он ближе к выходу из желудка — там стенки располагаются компактно и видны лучше. То же касается и опухолей.
УЗИ также может помочь понять, вышла ли опухоль за пределы желудка, затронула ли соседние органы и лимфоузлы. Это важно для планирования лечения.
Как делают УЗИ желудка
Обычно пациент приходит утром натощак. Есть нельзя минимум за 6 часов до процедуры. Иногда врач просит выпить немного воды перед исследованием — чтобы растянуть стенки желудка и убрать лишний воздух.
Пациент ложится на спину. Врач наносит гель на живот и водит датчиком. Иногда просит повернуться на бок или глубоко вдохнуть. Все это помогает лучше рассмотреть разные части желудка.
Процедура занимает около 10–15 минут.
Когда УЗИ желудка действительно нужно
Несмотря на ограничения, УЗИ желудка может быть полезным. Вот когда оно помогает:
Если болит вверху живота, но гастроскопию пока делать нельзя. Например, у пожилых или тяжелобольных пациентов.
Если есть подозрение на опухоль. УЗИ — быстрый способ понять, где и что растет.
Если есть подозрение на нарушение работы привратника — например, он не открывается как надо, пища застаивается.
Для контроля после операций. Чтобы убедиться, что всё заживает как надо.
А еще УЗИ помогает осмотреть соседние органы. Например, если боли “под желудком” — причина может быть вовсе не в нём, а в поджелудочной железе.
Почему иногда лучше сразу идти на гастроскопию
Гастроскопия — это золотой стандарт диагностики желудка. Только с её помощью можно точно увидеть слизистую, взять биопсию и поставить диагноз гастрит, язва или рак. Да, процедура неприятная. Но она дает полную картину.
Если вы боитесь гастроскопии, можно обсудить с врачом варианты — например, сделать её во сне (под седацией).
Где можно пройти УЗИ желудка
Если вы не знаете, с чего начать обследование, стоит обратиться в клинику, где есть опытные врачи и хорошее оборудование. Например, СМ-Клиника https://smclinic.ru/diagnosis/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-zheludka/ проводит УЗИ желудка с подготовкой, по показаниям и с расшифровкой. Там же можно получить направление на ФГДС, если это нужно.
Коротко: что запомнить
УЗИ желудка — это не универсальное исследование.
Оно не показывает гастрит и язву на ранней стадии.
Узи помогает выявить опухоли, полипы, нарушения моторики и соседние проблемы.
Лучше всего использовать УЗИ как первое обследование или в дополнение к другим методам.
Полную картину желудка дает только гастроскопия.
Если врач направил на УЗИ — не переживайте. Это безопасно и может дать полезную информацию.