Левосторонний колит: что такое, причины и лечение

Содержание

Левосторонний колит: что такое, причины и лечение

Левосторонний колит — это тип колита, вызывающего воспаление толстой кишки, поражая левую сторону кишечника. Левосторонний колит имеет некоторые специфические симптомы и осложнения, в связи с этим необходимо поставить правильный диагноз, чтобы избежать путаницы с другими заболеваниями. В левостороннем язвенном колите воспаление происходит только с левой стороны толстой кишки. Это также известно как дистальный язвенный колит.

Подробнее о заболевании

Левосторонний колит вызван необычной реакцией иммунной системы организма, приводящей к воспалению толстого кишечника. Это воспаление приводит к небольшим язвам в слизистой толстой кишки. Левосторонний колит — это хроническое заболевание, от которого в настоящее время нет препаратов.

В этой форме язвенного колита воспаление простирается от прямой кишки к селезенному изгибу. Изгиб селезенки — это название изгиба в толстой кишке, рядом с селезенкой. Он расположен на левой стороне живота.

Воспаление слизистой оболочки кишечника приводит к значительным нарушениям в работе пищеварительной системы. Этому заболеванию подвержены мужчины от 40 лет и женщины начиная с 20. Но не всем больным оказывается своевременное лечение. Специалисты считают, что проявления левостороннего колита возникают более чем у половины людей, имеющих проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Левосторонний колит сопровождается воспалительными процессами прямой кишки, которые, в свою очередь, распространяются вверх до селезеночного изгиба ободочной кишки. Это приводит к возникновению проктосигмоидита и ложного поноса, сопровождающимся кровяными выделениями. Данные симптомы явно свидетельствуют о нарушенных функциях толстой кишки, лечение которого является первостепенной задачей. Кроме того, формы колита могут перетекать в другие, и левосторонний может развиться из язвенной болезни.

Поражение левого бока отмечают 60% больных. Левосторонний колит констатируют при воспалении нисходящей ободочной кишки, сигмовидной и прямой кишки. На ректосигмоидит приходится основная доля воспалений. При нём отмечается запор, повышенное отделение слизистого секрета ректальными стенками.

Именно раздражение прямой кишки слизью приводит к такому явлению, как тенезмы. Больной чувствует позывы к дефекации, но ходит в туалет той самой слизью с небольшими комочками кала, примешанными к ним тяжами крови и гноя.

Классификация колитов

Недуг классифицируют по нескольким признакам:

По характеру протекания:
1. Острый. Возникает вместе с другими заболеваниями: гастритом, язвами, поэтому симптомы схожи с признаками других желудочно-кишечных воспалений.
2. Хронический – это возвращающаяся периодами патология, протекающая без ярко выраженных симптомов, однако он опасен тем, что медленно разрушает структуру стенки кишечника, поэтому после его лечения потребуется долгий период восстановления.
1. По типу заболевания:
  1. Спастический – одна из форм хронического колита. Характеризуется таким признаком как нарушение двигательной активности кишечника. В результате проблем с перистальтикой больной страдает от запоров, болей и спазмов.
  2. Инфекционный – развивается вследствие активности болезнетворных микроорганизмов, сопровождается симптомами вирусного или бактериального заражения, например, повышением температуры тела.
  3. Токсический – может появиться при отравлениях различными продуктами питания или химическими веществами, а также при длительном лечении некоторыми фармацевтическими средствами. Если больной не обратит на симптомы болезни внимание и продолжит терапию, или не пересмотрит состав ежедневного меню, то недуг перейдет в одну из хронических форм, например, в спастический колит.
  4. Алиментарный – из-за несбалансированного питания.
  5. Язвенный – в большинстве случаев результат хронического. Также возможен неспецифический язвенный колит, характеризующийся диффузными поражениями эпителия толстого кишечника. Способы его лечения описаны здесь.
  6. Ишемический – форма заболевания, поражающая преимущественно людей пожилого возраста. Её возникновение связано со старческим нарушением кровоснабжения органов желудочно-кишечного тракта.
  Этапы развития
  
  Врачи-специалисты различают три стадии колита, переходящие одна в другую, если заболевание вовремя не лечить:
  1. Катаральный – характерен патологическим увеличением и образованием воспаления участка кишечника.
  2. Фибринозный. Его основные симптомы – это образования омертвевших участков в стенках органа, разрушение сосудов.
  3. Язвенная форма – образование дефектов в стенке органа.
  Причины возникновения колита
  
  Нет точной причины левостороннего колита, но есть много гипотез, почему он возникает. Некоторые исследователи считают, что язвенный колит является аутоиммунным расстройством, которое направлено на пищеварительную систему.
  
  Врачи знают, что существует много различных факторов риска левостороннего колита:
  - наличие в анамнезе воспаления и использования антибиотиков;
  - наличие в семейном анамнезе язвенного колита или других расстройств пищеварения;
  - проживание в развитой стране;
  - проживание дальше от экватора.
  Эти факторы риска не являются причинами язвенного колита, но означают, что у людей с этими факторами чаще развивается данное состояние.
  
  Острый левосторонний колит часто возникает в следствии поражения кишечника: сальмонеллами, вирусами, патогенными грибками. Причинами могут также быть различные отравления и интоксикации организма.
  
  Развитие левостороннего колита может быть вызвано:
  - неправильным питанием;
  - длительным приемом антибиотиков;
  - хроническими запорами;
  - перенесенные ранее болезни желудка;
  - врожденная недостаточность функции кишечника;
  Факторы риска для возникновения колита:
  - снижение иммунитета;
  - недостаток растительной пищи в рационе;
  - алкоголизм;
  - частое употребление острой пищи;
  - стрессы.
  Симптомы левостороннего колита
  
  Симптомы левостороннего колита очень похожи на различные виды воспалительного колита. Хроническая диарея является наиболее распространенным симптомом левостороннего колита. Многие люди также жалуются на ощущение постоянной необходимости сходить в туалет. Это ощущение называется тенезмы и вызвано раздражением и воспалением в прямой кишке.
  
  Другие симптомы язвенного колита включают:
  - потерю веса;
  - обезвоживание, вызванное диареей;
  - лихорадку;
  - боли в животе;
  - ректальные спазмы;
  - запор.
  Стул может иметь кровь, которая является признаком повреждения толстой кишки.
  
  Самые частые симптомы при левостороннем колите:
  - урчание в животе;
  - вздутие кишечника;
  - болезненность при пальпации;
  - понос;
  - отсутствие аппетита;
  - общее недомогание, снижение трудоспособности.
  Особенности колита у детей
  
  При остром колите течение заболевания и лечебные мероприятия у детей такие же, как и у взрослых. Хронический колит у детей, как правило, является исходом острых кишечных инфекций, чаще дизентерии. Реже причиной хронического колита бывают амебиаз, лямблиоз балантидиаз, глистные инвазии, а также отравление грибами. В развитии заболевания большое значение имеют дисбактериоз, нарушения нервной и гуморальной регуляции кишечника.
  
  Причины
  
  Определенную роль отводят снижению местного иммунитета слизистой оболочки толстой кишки, аутоиммунным процессам. Основными причинами колита у детей являются нерациональное применение антибиотиков, несбалансированное питание (преобладание в пище углеводов, дефицит белков и витаминов), пищевая аллергия у детей, физическое и нервно-психическое перенапряжение, заболевания других органов.
  
  При сроке заболевания до 2—3 лет, как правило, наблюдается сегментарный колит, с поражением преимущественно дистальных отделов толстой кишки, чему способствуют такие аномалии ее развития, как долихосигма, мегаколон. При более длительном процессе развивается панколит.
  
  Симптомы
  
  Симптомы зависят как от фазы заболевания, так и локализации патологического процесса. При обострении отмечаются боли в животе, чаще приступообразные, локализующиеся вокруг пупка или по ходу толстой кишки в правой (при тифлите) или левой (при сигмоидите) подвздошной области. Боли усиливаются перед дефекацией, при метеоризме, физической нагрузке, чрезмерном употреблении свежих фруктов, овощей, молока.
  
  Эквивалентом болей у детей младшего возраста является симптом «проскальзывания» (послабление стула после приема пищи), обусловленный усилением гастроилеоцекального рефлекса. Отмечают урчание в кишечнике, метеоризм, повышенное отхождение газов. Характерны запоры, которые могут сменяться поносами. Стул учащается, становится кашицеобразным или жидким.
  
  Наблюдаются тошнота, отрыжка, реже изжога, рвота, в большинстве случаев обусловленные вовлечением в процесс верхних отделов пищеварительного тракта. При пальпации толстая кишка болезненна, местами спазмирована, В стадии неполной клинической ремиссии жалоб у детей нет, но сохраняются болезненность при пальпации и расстройства стула. В стадии клинической ремиссии дети чувствуют себя здоровыми, однако при обследовании выявляются изменения в толстой кишке.
  
  Некоторым своеобразием отличается колит, вызванный клостридиями, который обычно развивается после приема антибиотиков широкого спектра действия (псевдомембранозный колит). Характерны внезапные приступообразные боли в животе без четкой локализации, понос или запор. Кал фрагментирован, окутан слизью, почти не содержит остатков непереваренной пищи. Течение болезни волнообразное. обострения, как правило, связаны с приемом пищи, содержащей аллергены.
  
  Лечение колита у детей
  
  При обострении хронического колита показана госпитализация. Постельный режим назначают до исчезновения самостоятельных болей. Применяют диету №4, при заболеваниях аллергического генеза — диету Т (гипоаллергическая) с исключением молочных продуктов, яиц, ограничением мучных изделий; при сопутствующем поражении тонкой кишки и развитии синдрома мальабсорбции может быть эффективной безглютеновая диета, исключающая мучные изделия, манную и геркулесовую каши, сосиски, колбасу, крепкие мясные бульоны и соусы.
  
  Соотношение жиров, углеводов в питании детей с хроническим колите приближается к физиологической норме, количество белков может быть повышено на 10—15%. Жиры, входящие в состав рекомендуемой диеты, должны содержать жирные кислоты с углеродной цепью средней длины (нежирные сорта мяса, рыбы, растительное масло, яйца). При назначении медикаментозного лечения колита у детей в основном используют препараты, применяемые у взрослых, однако антибиотики и сульфаниламиды используют редко.
  
  Наиболее эффективны в детском возрасте бактериальные препараты, нормализующие кишечную микрофлору (колибактерин, бифидумбактерин, бификол), специфические бактериофаги.
  
  Часто у детей проводят местное лечение (микроклизмы с маслом облепихи, шиповника, эвкалипта, бальзамом Шостаковского и др.). Широко применяют физиотерапевтическое лечение (при обострении — согревающие компрессы, теплые грелки на живот, электрофорез новокаина, хлорида кальция, в период ремиссии — грязелечение, диатермию, озокерит. парафин), массаж живота, ЛФК. Санаторно-курортное лечение проводят не ранее, чем через 3—6 мес. после выписки из стационара.
  
  Диагностика левостороннего колита
  
  Правильная диагностика левостороннего колита является важнейшим шагом в лечении. Врачи назначают эндоскопию, чтобы получить изображение толстой кишки, которое поможет врачам найти признаки воспаления, такие как покраснение, отек и другие визуальные изменения.
  
  Диагностика кишечного воспаления состоит из определения стадии процесса, локализации недуга и степени поражения слизистой. Необходимо отличать симптомы колита от признаков болезни Крона, гинекологических, урологических, кардиологических заболеваний.
  
  Установить точный диагноз помогут:
  - внешний осмотр, пальпация;
  - общий анализ крови, мочи, а также биохимия крови, исследование кала на дисбактериоз, яйца глистов, кальпротектин;
  - обзорная рентгенография;
  - рентгенография с сульфатом бария;
  - эндоскопия кишечника со взятием материала для гистологии;
  - УЗИ, МРТ, КТ.
  Лечение
  
  Лечение колита направленно на устранение причин, которые приводят к патологии. В курс лечения входят:
  - при остром колите назначают антибиотики (подбирают индивидуально для каждого пациента);
  - препараты для выведения токсинов(активированный уголь, белый уголь и др.);
  - спазмолитики — при сильных болях(но-шпа, ревалгин);
  - при диарее — лоперамид, настой коры дуба и др.;
  - при запорах слабительное;
  - пробиотики — при дисбактериозе (линекс или российский аналог Линекса только дешевле, нормобакт);
  - физиотерапия (электрофорез, иглорефлексотерапия);
  Лечение левостороннего колита будет зависеть от нескольких факторов: тяжести симптомов и как человек реагирует на препараты.
  
  Лекарственные средства в настоящее время являются первой линией лечения колита. В зависимости от диагноза и тяжести симптомов врачи назначают один или несколько препаратов для лечения левостороннего колита.
  
  Одним из самых распространенных и эффективных препаратов является 5-аминосалициловая кислота (5-АСК). Его можно принимать перорально, с клизмой или местно. 5-АСК уменьшает воспаление толстой кишки. Недавние исследования отметили, что местное применение 5-АСК может быть более эффективным, чем другие методы. Эти методы лечения вызывают ремиссию в 72% случаев. Исследователи также отметили, что сочетание перорального и местного применения помогают уменьшить симптомы.
  
  В то время как 5-АСК помогает в большинстве случаев, некоторые люди не реагируют на данный препарат. В этих случаях врачи назначают кортикостероиды, чтобы справиться с воспалением. Кортикостероиды часто используют вместе с 5-АСК для лучшего эффекта.
  
  В случаях, когда и 5-АСК и кортикостероиды не помогают, врачи могут порекомендовать иммунодепрессанты. Эти препараты направлены на белки иммунной системы, которые вызывают воспаление при воспалительном колите.
  
  Тяжелые случаи колита могут потребовать госпитализации. В клинике человек получает внутривенные препараты и стероиды для снижения симптомов. В редких случаях врачи могут рекомендовать удаление части толстой кишки. Это обычно связано с тяжелым повреждением, воспалением или кровотечением в пораженной области.
  
  Антибактериальные средства при колите
  
  Лечение колита инфекционной природы проходит при участи антибактериальных медикаментов. Врач лечит воспаление кишечника препаратами:
  - группа нитрофуранов – Энтерофурил, Фуразолидон;
  - группа сульфаниламидов – Фталазол;
  - группа рифампицина – Альфа Нормикс;
  - группа фторхинолонов – Цифран;
  - группа полимиксинов – Полимиксина-в сульфат, Полимиксина-м сульфат;
  - антибиотики широкого спектра – Тетрациклин, Левомицетин, Олететрин, Стрептомицин, Неомицин, Мономицин.
  Перед применением антибиотиков производится анализ чувствительности флоры к лекарствам для назначения максимально действенного средства. Принимают в указанной рецептом дозировке, чётко соблюдая временные интервалы.
  
  Антигельминтные средства при колите
  
  Если колит вызван паразитическими червями, назначают антигельминтные препараты. Методы и средства лечения зависят от вида паразитов.
  
  Вылечить гельминтозы при колите способны:
  - Немозол;
  - Вермокс;
  - Альбендазол;
  - Декарис;
  - Празиквантел;
  - Пирантел.
  Таблетки и суспензии от глистов имеют высокую токсичность. Лечат гельминтозы осторожно, соблюдая дозировку и указания врача.
  
  Спазмолитики при колите
  
  Лечить колит с болезненными спастическими болями призваны препараты-спазмолитики. Они снимут боль, расслабив сжатую мускулатуру.
  
  Терапию спазмов проводят лекарствами:
  - Но-Шпа;
  - Спазмол;
  - Дюспаталин;
  - Дицетел;
  - Бускопан;
  - Папаверин;
  - Папазол.
  Кроме аптечных препаратов, избавить от болей при недуге помогут народные методы. Обезболят, снимут спазм, успокоят раздражённую слизистую отвары мяты, ромашки, душицы, аира болотного. Чайную ложку сухой травы заварить 200 мл кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 50 мл между приёмами пищи 4 раза в день. Курс лечения – от 2-х недель до месяца.
  
  Средства от поноса
  
  Понос грозит обезвоживанием и нарушением водно-электролитного обмена. Остановить понос можно Смектой, Энтеросгелем, Имодиумом. Для восполнения влаги пьют больше воды, слабого чая, компота, отвара шиповника.
  
  Эффективными при колите с поносом окажутся отвары трав:
  - соплодия серой ольхи, корневища змеиного горца;
  - кора дуба, корневище лапчатки.
  Берут чайную ложку смешанных в равных долях сухих ингредиентов, заливают 300 мл кипятка и томят 15 минут на водяной бане. Остужают, процеживают, принимают по 2 столовых ложки за 20 минут до еды.
  
  Средства от вздутия и газообразования
  
  Большое неудобство страдающим колитом причиняет избыток кишечных газов. Решается проблема просто – нужно приготовить отвар по рецепту:
  - цветки ромашки, трава душицы, плоды тмина;
  - цветки календулы, цветки ромашки, листья перечной мяты, корень валерианы.
  Чайную ложку смеси в равных частях сухих растений заварить 300 мл кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 100 мл отвара через час после еды трижды в сутки.
  
  Хирургическое вмешательство
  
  Показаниями к хирургическому лечению является неэффективность диеты и консервативной терапии, развитие осложнений (массированного кровотечения, перфорации толстой кишки, при подозрение на возникновение злокачественного новообразования и т. д.).
  
  Резекция толстого кишечника с последующим созданием илеоректального анастомоза (соединения свободного конца подвздошной кишки с анальным каналом) является наиболее распространенной хирургической методикой лечения неспецифического язвенного колита. В некоторых случаях удалению подвергается ограниченный в пределах здоровых тканей участок пораженного кишечника (сегментарная резекция).
  
  Осложнения левостороннего колита
  
  Левосторонний колит может вызвать осложнения, в том числе токсический мегаколон и анемию.
  
  Токсический мегаколон является частым осложнением воспалительного заболевания кишечника и вызывает расширение толстого кишечника. Симптомы включают боль в животе, лихорадку, обезвоживание и недоедание. Токсический мегаколон может вызвать повреждение толстой кишки. Состояние обычно лечится препаратами, внутривенными вливаниями, а иногда применяют оперативное лечение.
  
  Анемия может быть еще одним осложнением левостороннего колита. Потеря крови при воспаленном кишечнике может привести к анемии. При лечении используют препараты железа или переливание крови.
  
  Дополнительные методы лечения заболевания
  
  Многие люди используют диетическое питание и изменение образа жизни, чтобы уменьшить симптомы левостороннего колита. Необходимо провести больше исследований, чтобы найти естественные методы, которые эффективны при симптомах язвенного колита. Например, пробиотики могут уменьшить симптомы колита, но не должны рассматриваться как самостоятельное лечение. Существуют также доказательства того, что людям с колитом может помочь иглоукалывание.
  
  Другие натуральные добавки и пищевые продукты, которые могут помочь при язвенном колите:
  - Омега-3 жирные кислоты;
  - пробиотики;
  - куркума;
  - фолаты и продукты богатые фолиевой кислотой.
  Питание при патологии
  
  Режим питания строится с учетом специфики заболевания: обострение или ремиссия заболевания, преобладают запоры или поносы, есть ли пищевая аллергия.
  
  При диарее в период обострения назначается химически и механически щадящая диета №4б. В рацион включаются: айва, груша, крепкий чай, протертые каши, слизистые супы, черника, черемуха — т.е. продукты, которые снижают перистальтику кишечника. Фрукты и овощи употребляют в отварном и протертом виде.
  
  Из рациона исключаются: молоко — при метеоризме, редис, капуста (грубая растительная клетчатка), бобовые, ржаной хлеб (газообразующие продукты).
  
  Если левосторонний колит сопровождается запорами, назначается диета №15, и рацион в таком случае строится из продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку и способствующих более полному опорожнению кишечника (черный хлеб, сырые овощи, фрукты). Также в основе диеты должен лежать большой объем витаминов группы В.
  
  Завершающий этап пищеварения происходит в толстом отделе кишечника. Всасывание воды, оформление каловых масс, продукция витаминов группы В, РР, Е, К осуществляются преимущественно в длинной ободочной кишке. Колит, или воспаление толстого кишечника, проявляется специфическими симптомами и подлежит лечению у взрослых и детей. Кишечный колит нарушает естественные процессы пищеварения, ухудшает самочувствие, ограничивает жизненные возможности.
  
  Диета с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием рафинированных углеводов может облегчить воспаление в толстой кишке.
  
  В период обострения или при остром течении колита меню состоит из отваренных блюд или приготовленных на пару. Пища не должна иметь грубых частиц, которые могут раздражать слизистую кишечника, поэтому супы и каши перебивают блендером или протирают через сито.
  
  Список запрещенных продуктов при колите:
  - ржаной и свежий хлеб;
  - сдобная выпечка;
  - макароны;
  - наваристые бульоны;
  - жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
  - молоко;
  - икра;
  - яйца, сваренные вкрутую или жареные;
  - перловая каша и суп;
  - бобовые;
  - сырые фрукты;
  - мед;
  - сладости;
  - фруктовые соки, которые повышают газообразование в кишечнике;
  - спиртные напитки;
  - газированные напитки.
  В период ремиссии питание должно быть сбалансированным и здоровым. Питаться нужно дробно (5-6 раз в день) небольшими порциями, также важно употреблять достаточное количество жидкости.
  
  Рекомендуется исключить из рациона острые и жирные блюда, цельное молоко, а также продукты, которые содержат грубую растительную клетчатку и способствуют газообразованию – белокочанная капуста, бобовые, черный и цельнозерновой хлеб, виноград и другие. Категорически запрещается употреблять спиртные напитки.
  
  При приготовлении пищи предпочтение следует отдавать запеканию, отвариванию или готовить блюда на пару.
  
  При колите, который сопровождается запором, в меню должны обязательно присутствовать свекла, морковь, сухофрукты, абрикосы, киви, а также поможет ослабить стул употребление 1 столовой ложки любого растительного масла утром натощак.
  
  Народные методы лечения
  
  Лечение колита народными средствами происходит в зависимости от разновидности заболевания. Полностью вылечить недуг у взрослых травами невозможно, особенно острый тип. Перед тем как начать лечение народными средствами, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Он подскажет — есть ли смысл проводить такую терапию в конкретном клиническом случае.
  
  Лечат этот недуг у взрослых с помощью травяных сборов. Корень валерианы, семена фенхеля, цветки ромашки, листья мяты в пропорции 1:1:6:2. Шалфей, мята, зверобой, плоды тмина, ромашка — все 1:1. Душица, пастушья сумка, горец, пустырник, зверобой, тысячелистник, крапива в одинаковых пропорциях. Эти сборы оказывают противовоспалительное действие и используются при лечении хронических типов недуга у взрослых.
  
  Набрать 2 ст. л. сбора залить 1 л. кипятка и настаивать 10−12 часов. Пить нужно по трети стакана 4 раза в сутки. Курс лечения 3 месяца с перерывом в две недели. После перерыва применять следующий сбор. Часто в народной медицине используется сода. Лечение содой поможет восстановить естественную микрофлору кишечника. для этого 0,5 ч. л. соды растворить в 0,5 ст. теплой воды и пить утром.
  
  Профилактика
  
  Чтобы избежать осложнений и серьезных проблем со здоровьем, необходимо своевременное лечение, а также профилактические меры:
  - ведение здорового образа жизни;
  - использование личных бытовых вещей;
  - строгое соответствие назначенному питанию, соблюдение диеты;
  - своевременное употребление пищи (нельзя игнорировать завтрак);
  - соблюдение элементарных правил гигиены (подмывание, мытье рук);
  - исключение приема сырой воды и тщательное вымывание овощей и фруктов перед употреблением;
  - посещение врачей, регулярный медосмотр у стоматолога, семейного врача, гастроэнтеролога.
  Прогноз заболевания
  
  При нетяжелом течении без осложнения прогноз благоприятный. Порядка 80% пациентов, принимающих 5-ацетилсалицилаты в качестве поддерживающие терапии, не отмечают рецидивов и осложнений заболевания на протяжении года. У больных обычно происходят рецидивы 1 раз в пять лет, в 4% обострения отсутствуют в течение 15-ти лет. К хирургическому лечению прибегают в 20% случаев. Вероятность развития злокачественной опухоли у больных НЯК колеблется в пределах 3-10% случаев.
  
  Язвенный колит (неспецифический)
  
  Язвенный колит (прежнее название «неспецифический язвенный колит» или НЯК) представляет собой хроническое воспаление слизистой оболочки толстого кишечника с образованием язв на внутренней стенке кишки. Это тяжелое хроническое заболевание, которое может продолжаться десятилетиями и значительно снижает качество жизни человека. Примерно каждый пятисотый житель Земли страдает этой патологией.
  Чаще всего, первые признаки язвенного колита проявляются в подростковом и юношеском возрасте в период 15-30 лет, но могут быть выявлены и позднее.
  
  Что может вызвать язвенный колит?
  
  Ранее считалось, что язвенный колит вызывается неправильным питанием и частыми стрессами. Однако дальнейшие исследования показали, что эти факторы могут усиливать выраженность симптомов заболевания, но не являются его причиной.
  
  В настоящее время не существует единой концепции относительно патогенеза язвенного колита. Вероятно, значительный вклад в развитие этого заболевания вносит нарушение механизмов иммунного ответа в организме.
  
  Свою роль могут играть и наследственные причины – чаще всего, если в семье есть родственники, страдающие этой патологией, остальные члены семьи также находятся в зоне повышенного риска. Особенно хорошо это видно на примере замкнутых общностей, например, евреев-ашкенази.
  
  Кроме того, существует теория, согласно которой язвенный колит может быть спровоцирован высокой численностью сульфатредуцирующих бактерий, продукты жизнедеятельности которых запускают развитие этой патологии.
  
  Типология язвенного колита
  
  По локализации поражённого участка в желудочно-кишечном тракте выделяют следующие типы язвенного колита:
  - Проктит – воспалению подвержена прямая кишка.
  - Проктсигмоидит – поражается прямая и сигмовидная кишка.
  - Дистальный колит – патологические изменения происходят в прямой, сигмовидной и нисходящей ободочной кишке.
  - Левосторонний колит – воспаляется часть толстого кишечника, находящаяся в левой части брюшной полости (дистальный кишечник плюс поперечная ободочная кишка).
  - Панколит – воспаляется толстый кишечник на всём своём протяжении.
  Симптомы язвенного колита
  
  Наиболее распространёнными симптомами язвенного колита, в зависимости от его локализации, являются диарея с кровью или гноем, боли и спазмы в брюшной полости. Кроме того, возможны патологическая усталость, лихорадка, тошнота, внезапная потеря веса, анемия, боли в суставах и высыпания на коже.
  
  У разных людей симптомы болезни могут проявляться сильнее или слабее, все сразу или по отдельности. Возможно также спонтанное исчезновение симптомов (ремиссия), которое может продолжаться годами.
  
  Опасности, осложнения, риски язвенного колита
  - Рак толстой кишки – пациентам показана колоноскопия каждые 1-2 года;
  - Тромбоз артерий и вен;
  - Воспаления глаз, ротовой полости и кожного покрова;
  - Деминерализация костей и остеопороз;
  - Отёк толстой кишки;
  - Воспаление и/или повреждение желчного протока;
  - Сильные кровотечения и сопутствующие инфекции;
  - Обезвоживание организма из-за постоянной кровопотери.
  Диагностика язвенного колита
  
  Ведущим методом диагностики на сегодняшний момент является эндоскопия . Также для постановки диагноза «язвенный колит» выполняется гистологический анализ для исключения из диагноза болезни Крона. Для оценки тяжести протекания заболевания используются лабораторные тесты (полный анализ крови, анализ крови на специфические антитела (pANCA) и маркеры воспаления (C-реактивный протеин, CRP), анализ кала). Для оценки степени отёка толстого кишечника и наблюдения его возможной перфорации могут применяться ультразвуковое сканирование и компьютерная томография.
  
  Лечение язвенного колита
  
  Лечение язвенного колита, в зависимости от тяжести переносимого заболевания, включает в себя медикаментозную терапию, изменение диеты и, в крайнем случае, – оперативное вмешательство. Курс терапии направлен, прежде всего, на устранение симптоматики заболевания и может быть скорректирован при возникновении нежелательных побочных эффектов.
  
  Клинические рекомендации для лечения неспецифического язвенного колита включают следующие типы лекарственных средств:
  - Противовоспалительные – для устранения патологического воспаления;
  - Антибиотики – для лечения сопутствующих инфекций;
  - Кортикостероиды – для кратковременного снижения иммунного ответа и снятия воспаления;
  - Иммуносупрессоры – для уменьшения интенсивности иммунного ответа в долгосрочной перспективе;
  - Препараты железа – для профилактики анемии и восстановления уровня гемоглобина;
  - Специализированные пробиотики – для изменения состава микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
  Язвенный колит излечим?
  
  К сожалению, даже грамотно подобранный курс терапии не способен гарантировать полного излечения от неспецифического язвенного колита. В отдельных случаях пациенты продолжают испытывать негативные ощущения даже после оперативного вмешательства. Тем не менее, следование указаниям врача, в сочетании с периодической диагностикой, позволяет добиться устойчивой ремиссии в большинстве случаев.
  
  Диета при язвенном колите
  
  Несмотря на то, что рацион питания не является фактором возникновения язвенного колита, есть продукты, которые усиливают проявления болезни. Это молоко, пища, богатая растительными волокнами (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), острая пища, алкоголь и кофеин. При подтвержденном диагнозе необходимо избегать употребления этих продуктов. Соблюдение диеты при язвенном колите поможет добиться устойчивой ремиссии.
  
  Психологическая помощь при язвенном колите
  
  Поскольку это патологическое состояние сопряжено с длительным болевым синдромом и хронической усталостью, важной становится помощь квалифицированного психолога. Пациенту необходимо пересмотреть свои жизненные установки, исходя из сниженного количества ресурсов; возможно, изменить род занятий и образ жизни. Также полезной может оказаться групповая психологическая терапия с участием пациентов, страдающих этим недугом.
  
  Средства народной медицины в лечении язвенного колита
  
  Категорически не рекомендуется пытаться лечить язвенный колит «народными» средствами и средствами нетрадиционной медицины. Учитывая тяжесть протекания болезни и общую опасность, которую она представляет для организма человека, все действия должны выполняться под наблюдением и с санкции врача.
  
  Помните, даже хронические заболевания – это не приговор, а руководство к действию. Грамотная и своевременная диагностика, профессиональная консультация высококвалифицированных врачей и персонализированный подход к терапии являются залогом успешного лечения и дальнейшей полноценной жизни.
  
  Записаться на консультацию к гастроэнтерологу в Клинике Наедине можно по телефону в г. Кирове: (8332) 32-7777 или через форму на нашем сайте.
  
  Колит кишечника у взрослых
  
  Боли, урчание, вздутие живота и ощущение переполненности кишечника могут говорить о колите. Такие симптомы лучше не игнорировать. Ведь невылеченный колит иногда становится причиной тяжелых осложнений, например, язв. К счастью, колит можно вылечить, если вовремя обратиться к врачу и скорректировать питание.
  
  Что такое «колит»?
  
  Колит – это воспаление слизистой оболочки или более глубоких слоев толстого кишечника. Заболевание не из приятных, оно вызывает очень сильные боли в животе и бытовой дискомфорт.
  
  Толстый кишечник человека
  
  Толстый кишечник – продолжение тонкого, здесь происходит завершающая стадия пищеварения. Заканчивается он сфинктером прямой кишки. Благодаря сокращению гладкомышечной мускулатуры, которая составляет срединный слой всех кишок, по толстому кишечнику осуществляется продвижение остатков пищи с соками (химуса) и выведение каловых масс (рис. 1).
  
  Толстый кишечник выполняет важные функции:
  1. Завершение процесса пищеварения и всасывания полезных веществ (глюкозы, аминокислот, витаминов).
  2. Формирование каловых масс. Жидкость всасывается в кровь, а клетчатка, остатки непереваренной пищи и слизи — уплотняются. Бактерии могут составлять до 50% массы кала.
  3. Выделительная. Через толстый кишечник выводятся продукты белкового обмена (креатинин, мочевина, мочевая кислота, остатки непереваренных жиров и клетчатка, множество токсинов).
  4. Защитная. Обеспечивается полезной микрофлорой, которая препятствует размножению патогенных бактерий. В слизистом слое толстого кишечника содержится около 70% клеток иммунной системы (лимфоцитов), которые при инфекционных угрозах способны синтезировать антитела. Деятельность иммунных клеток во многом зависит от состава микрофлоры.
  5. Синтез витаминов. Благодаря бифидобактериям в толстом кишечнике образуются витамины группы B, K, E, D, PP, биотин, фолиевая кислота. Они обеспечивают нормальное кроветворение, свертывание крови при кровотечениях, работу нервной системы, здоровое состояние кожи и костно-мышечной системы.
  6. Особая роль в работе толстого кишечника принадлежит микрофлоре – бифидобактериям, бактероидам, энтерококкам, лактобактериям, кишечной палочке, которые обеспечивают остаточное переваривание пищи, разложение белков, сбраживание углеводов, образование витаминов. Такая флора составляет 96–98% всех микроорганизмов кишечника и весит около 1,5 кг!
  Оставшиеся 2–4% кишечной микрофлоры составляют условно-патогенные микроорганизмы (УПМ) – протеи, кампилобактер, некоторые стрептококки, цитробактер, дрожжеподобные грибки.
  
  При иммунных сбоях в организме, переедании, заболеваниях органов пищеварения, попадании патогенных микроорганизмов соотношение между нормальной и условно-патогенной флорой изменяется, и количество УПМ превышает допустимые нормы. В этом случае любой негативный фактор, как спусковой крючок, может запустить процесс воспаления. Дисбиоз, таким образом, одна из главных причин возникновения колита.
  
  Причины колита
  
  Проявления колита одинаковы при разных причинах. Если причину найти не удается, колит называют «неспецифическим».
  
  Важно! Для полноценного излечения важно знать конкретную причину появления колита. Выявить ее может только врач совместно с пациентом. В развитии заболевания большую роль играют пищевые и поведенческие привычки.
  
  Возможными причинами колита могут быть:
  - Инфекции. Связаны с попаданием и размножением в кишечнике патогенных микроорганизмов или паразитов: возбудители дизентерии, иерсиниоза, золотистого стафилококка, лямблии, аскариды, амебы и др. Условно-патогенная флора также может стать причиной воспаления толстого кишечника, если начнет преобладать.
  - Патология желудочно-кишечного тракта – гастриты, язвенная болезнь, холециститы и панкреатиты, желчнокаменная болезнь, энтериты. Такой колит называют вторичным.
  - Наличие любых очагов хронической инфекции, из которых возбудители могут попасть в кишечник (гнойничковые болезни кожи, воспаления дыхательных путей и ЛОР-органов, туберкулез).
  - Пренебрежение правилами здорового питания. Это частое переедание, злоупотребление острой и жареной пищей, сладостями и мучными изделиями, недостаточное количество клетчатки в пище, употребление некачественных продуктов.
  - Частые стрессовые ситуации и эмоционально-психические факторы.
  - Аутоиммунные состояния (когда иммунные клетки “по ошибке” атакуют стенки кишечника) и системные поражения соединительной ткани, предрасположенность к которым часто передается по наследству.
  - Лекарственные и токсические нагрузки на организм: прием антибиотиков, противовоспалительных средств, обезболивающих, гормональных препаратов, слабительных, алкоголя. Так, на фоне приема антибиотиков может возникнуть псевдомембранозный колит (антибиотик-ассоциированная диарея), который провоцируется клостридиями – представителями условно-патогенных бактерий кишечника. Под действием антибиотиков и на фоне разрушения полезных микроорганизмов клостридии кишечника размножаются и переходят в токсинообразующую форму, повреждая слизистую толстой кишки.
  - Травмы или оперативные вмешательства на органах брюшной полости, когда вследствие спаечного процесса нарушается нормальная анатомия кишки.
  Еще одна причина воспаления – врожденные и наследственные патологии кишечника, которые сопровождаются его удлинением или расширением (мегаколон, долихосигма), формированием полипов в просвете кишечника или дивертикулов (выпячивание стенки кишечника в брюшную полость), патологической подвижностью различных отделов кишечника, ферментативной недостаточностью, глютеновой энтеропатией (непереносимостью глиадина – белка злаков).
  
  Виды и формы колита
  
  Существуют различные классификации колитов, основанные на характере течения болезни, причинах ее возникновения, степени тяжести, локализации и так далее.
  
  По течению колит различают на:
  - Острый – состояние, которое протекает с ярко выраженными симптомами. Возникает внезапно. Часто сочетается с воспалением желудка, тонкого кишечника и называется «гастроэнтероколитом». Причинные факторы такого воспаления: инфекции, прием антибиотиков, острое нарушение кровообращения в сосудах брыжейки, которые питают части толстого кишечника.
  - Хронический – протекает с периодическим усилением и ослаблением симптомов, во время ремиссии никак себя не проявляет. Причины разнообразны: патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, паразиты и простейшие, недостаточность кровообращения в сосудах кишечника, прием лекарств, алиментарный фактор (особенность питания), коллагенозы (системная склеродермия и васкулиты), эндометриоз кишечника и многие другие.
  По характеру патологических изменений в стенке толстой кишки и глубине поражения различают колиты:
  - Катаральный – начальная стадия воспаления, когда в процесс вовлекается только слизистая оболочка. Возникает ее отек, нарушение функции. Чаще протекает в острой форме, сопровождается болями, изменением характера стула и учащением дефекации, возможно повышение температуры.
  - Эрозивный – нарушается целостность слизистой кишечника. Воспаление глубже, чем при катаральном колите. На внутренней оболочке кишечника формируются эрозии, которые могут трансформироваться в более глубокие дефекты – язвы.
  - Язвенный – тяжелая степень воспаления, при которой поражены все слои кишечника. Образующиеся язвы (рис. 2) могут кровить и создавать угрозу перитонита – тяжелого состояния, связанного с воспалением всей брюшной полости.
  - Спастический. Связан со спазмами гладкомышечной мускулатуры и нарушением перистальтики (двигательной функции кишечника). В результате этого возникают запоры, чувство неполного опорожнения кишечника.
  - Атрофический – колит, при котором в результате длительных спазмов и застоя кала или системных заболеваний соединительной ткани происходит истончение слизистого и мышечного слоев кишечника. На фоне атрофического колита часто появляются язвы.
  - Диффузный. В этом случае воспаляются тонкий и толстый кишечник – развивается энтероколит.
  Симптомы
  
  Ведущий признак всех колитов – тупая или схваткообразная боль в животе. Локализация боли зависит от того, какой участок кишечника воспален. Болеть может в области пупка, правой подвздошной области, левом подреберьи и по всему животу. После отхождения газов и похода в туалет обычно наступает временное облегчение, а после еды боль, наоборот, усиливается. Помочь снять болевой симптом могут также спазмолитики и теплый компресс.
  
  Важно! Боль при движениях, ходьбе, беге, тряске и натуживании свидетельствует о тяжелом колите, при котором воспаляется серозная оболочка, покрывающая кишечник снаружи.
  
  Кроме болевого синдрома, колитам свойственны:
  - Нарушение стула. При остром колите возникает диарея, для хронического характерно чередование запоров и поносов, для спастического – так называемый «овечий кал».
  - Урчание в животе, которое усиливается после еды, повышенное газообразование (метеоризм).
  - Присутствие патологических примесей в кале в виде слизи и крови, зеленоватых прожилок.
  - Чувство переполненности и тяжести в кишечнике.
  - Ложные и болезненные позывы к опорожнению кишечника (тенезмы).
  - Потеря аппетита и снижение веса – характерны для хронических колитов.
  - Повышение температуры, головная боль, слабость, недомогание – характерны для острого и язвенного колитов.
  Особая форма колита, которая приводит к тяжелым последствиям, инвалидизации и риску летального исхода, – неспецифический язвенный колит (НЯК). Для него характерны:
  - диарея частотой 4–8 и более раз в сутки;
  - кровь в кале;
  - неотложные позывы к дефекации;
  - анемия (снижение гемоглобина) в связи с кишечным кровотечением и нарушением всасывания питательных веществ и микроэлементов;
  - повышение температуры и учащение пульса при среднетяжелых и тяжелых формах;
  - внекишечные проявления в виде артритов, поражения глаз, кожи, щитовидной железы, печени и желчевыводящих путей.
  Важно! Колит иногда легко спутать с синдромом раздраженного кишечника, который может вызывать у некоторых людей схожие симптомы. Однако он не связан с воспалением или повреждением тканей кишки. Лечение этих болезней также различается. Другое расстройство с подобными симптомами — целиакия (непереносимость глютена). В этом случае воспаление присутствует, но проходит после отказа от глютеносодержащих продуктов. При возникновении спазмов и болей в животе не пренебрегайте диагностикой, это важный этап лечения, без которого победить болезнь очень трудно.
  
  Диагностика
  
  При подозрении на колит и при его обострении врач рекомендует пациенту следующие исследования:
  1. Клинический анализ крови. Он покажет степень воспалительного процесса и анемии.
  2. Общий анализ мочи. Необходим для исключения патологии в мочевыделительной системе.
  3. Биохимический анализ – включает определение уровня глюкозы крови, показателей работы печени (билирубина, АЛТ, АСТ, ГГТ), что важно для исключения «фоновых заболеваний».
  4. Анализ крови на ИФА для диагностики инфекций, способных спровоцировать колит (например, иерсиниоз, лямблиоз, аскаридоз).
  5. Бактериологический анализ кала с выделением патогенной, условно-патогенной и нормальной микрофлоры кишечника. Копрограмма – анализ кала для оценки степени воспалительной реакции кишечника и наличия гнилостных или бродильных процессов, ферментативной недостаточности, скрытого кровотечения.
  6. УЗИ органов брюшной полости. Подтвердит наличие признаков холецистита, желчнокаменной болезни, панкреатита. С помощью УЗИ можно оценить степень повышенного газообразования в кишечнике и наличие жидкости в брюшной полости.
  7. Рентгенологические исследования, из которых наиболее информативны ирригоскопия и компьютерная томограмма (КТ). Ирригоскопия заключается в введении рентгеноконтрастного вещества через прямую кишку с последующей оценкой состояния кишечника. Позволяет диагностировать различные аномалии. На КТ, кроме изменений в толстом кишечнике, можно увидеть признаки энтерита, увеличенные лимфоузлы и особенности развития кишечника.
  8. Эндоскопические методы исследования – ректороманоскопия (осмотр прямой и сигмовидной кишок) и колоноскопия (осмотр слизистой толстого кишечника на всем протяжении). Осуществляется специальными аппаратами через прямую кишку, требует определенной подготовки кишечника и предварительного обезболивания.
  9. Биопсия. Проводится при подозрении на трансформацию в рак кишечника. Заключается в иссечении кусочка патологической ткани для проведения патогистологического исследования и точной диагностики.
  Лечение
  
  Лечение колита у взрослых проводится комплексно, зависит от выраженности симптомов и причины болезни. При этом назначается определенная диета и медикаментозные средства. Санаторно-курортное лечение может быть эффективным при стихании обострения или в межрецидивный период.
  
  Диета
  
  Избавление от колита немыслимо без соблюдения рекомендаций по питанию. Предпочтение отдается отварным, паровым или запеченным без корочки блюдам. Приветствуется подогретая жидкая и протертая еда с кратностью приема 4–6 раз в сутки малыми порциями. Переедание и голодание крайне неблагоприятно сказывается на течении колитов. При избыточном метеоризме не показаны продукты, которые содержат углеводы и молоко.
  
  Важно! Цель диеты – снизить нагрузку на ЖКТ, ускорить заживление слизистой. Вся употребляемая пища должна быть щадящей и легкоусвояемой, необходимо исключить механические и химические раздражители.
  
  Полезными при колите будут:
  - нежирные сорта мяса, рыбы и птицы;
  - разваренные каши из гречки, риса, овсяной или манной круп;
  - кисели и желе домашнего приготовления;
  - подсушенный белый хлеб;
  - овощи в отварном и запеченном виде (картофель, кабачки, цветная капуста, тыква, морковь), запеченные яблоки;
  - обезжиренный творог и творожные запеканки;
  - яйца всмятку или в виде омлета.
  Объем потребляемой жидкости должен составлять 1,5–2 л в сутки в виде крепкого чая, отвара шиповника, несладких компотов из яблок, груш, айвы, смородины, некрепкого кофе, какао на воде.
  
  Из десертов не навредит мармелад, пастила, шоколад в малых количествах.
  
  Запрещенные напитки и продукты:
  - алкоголь,
  - концентрированные соки,
  - газированные напитки,
  - свежая выпечка и черный хлеб,
  - бобовые,
  - жирные сорта мяса и рыбы,
  - молоко,
  - сырые овощи,
  - грибы,
  - макаронные изделия,
  - каши из пшена, пшеницы, ячневой крупы, перловки,
  - наваристые бульоны,
  - консервы,
  - домашние соленья, маринады, пряности,
  - копченые и жареные блюда.
  Медикаментозное лечение
  
  Для лечения колита используют следующие группы лекарственных средств:
  1. Антибиотики, нитрофураны и противопаразитарные средства. Назначаются при колитах, которые вызваны патогенной и условно-патогенной флорой, простейшими, глистными инвазиями.
  2. Средства для восстановления нормальной флоры кишечника:
    - пробиотики – препараты, содержащие живые бифидо-, лакто-, колибактерии;
    - пребиотики – вещества, которые создают среду для роста полезных бактерий, обладают послабляющим действием, способствуют выведению токсинов;
    - синбиотики – содержат и пробиотики, и пребиотики.
  3. Симптоматические средства. Для устранения болей при колитах назначаются спазмолитики, при повышенном газообразовании – симетикон. Для улучшения переваривания пищи рекомендуются ферментные препараты. При колите с учащением стула эффективными будут вяжущие и обволакивающие препараты, сорбенты. Для нормализации стула при запорах назначают средства на основе лактулозы и натрия пикосульфата.
  Если ведущей причиной колита выступает ишемия (недостаточность кровообращения в сосудах кишечника), то применяются средства для лечения атеросклероза, антиагреганты для подавления тромбообразования и специфические сердечно-сосудистые препараты. При колитах, связанных со стрессами и нервно-эмоциональным перенапряжением, в комплекс лечения включаются психотропные препараты.
  
  Особого подхода в лечении требует неспецифический язвенный колит. В основе этого заболевания лежит аутоиммунное воспаление, поэтому для лечения НЯК нужны специфические лекарственные средства. К ним относят:
  - аминосалицилаты (в виде капсул для приема внутрь, свечей и для клизм);
  - глюкокортикостероидные гормоны;
  - цитостатики;
  - препараты биологической терапии.
  Эффект от лечения НЯК наступает не скоро, длительность терапии в среднем составляет от 12 недель до 2 лет. После устранения симптомов язвенного колита требуется длительное поддерживающее лечение для исключения частых обострений и предотвращения осложнений заболевания.
  
  Могут ли помочь народные средства в лечении колитов?
  
  Для излечения важно поставить диагноз, выявить и устранить причинный фактор. При этом для снятия неприятных симптомов колита могут быть полезны народные средства. Теплый травяной чай или настой из ромашки, фенхеля, мяты, тмина, шалфея, тысячелистника снимают спазмы в кишечнике и ослабляют метеоризм, обладают легким противовоспалительным эффектом.
  
  Для устранения запоров применяют кору крушины, лист сенны, семя льна, душицу, солодку. Вяжущим действием обладают кора дуба, корка граната, черемуха.
  
  Что будет, если колит кишечника не лечить? Осложнения
  
  Длительное хроническое воспаление в толстом кишечнике может привести к неприятным последствиям. Это:
  - Астеноневротический синдром с повышенной утомляемостью и слабостью, снижением работоспособности.
  - Энтероколит – воспаление толстого и тонкого кишечника. При этом возникают анемия, синдром витаминной недостаточности и нарушения всасывания питательных веществ, что отражается на работе всех систем организма, состоянии кожи, ногтей и волос.
  - Непроходимость кишечника. Провоцируется атрофическими и спастическими колитами, аномалиями кишечника и нарушением его подвижности. Непроходимость кишечника сопровождается риском перитонита и требует неотложного хирургического вмешательства.
  - Прободение язв кишечника с возникновением состояний, угрожающих жизни. Это кишечное кровотечение, возникновение перитонита и угроза сепсиса – заражения крови.
  Важно! Если не лечить колит, есть риск возникновения рака кишечника. Более частая трансформация в рак возникает при язвенном колите.
  
  Профилактика
  
  Колит часто имеет хроническое течение. Для предупреждения обострений или предотвращения этого заболевания важно:
  - Соблюдать рекомендации по здоровому питанию: не переедать, не злоупотреблять жирными, жареными, копчеными продуктами, специями, острыми, солеными и консервированными продуктами, сладостями, алкоголем и газированными напитками, фастфудом.
  - Не употреблять несвежие продукты, недостаточно термически обработанные мясо и рыбу, немытые овощи, ягоды и фрукты.
  - Не заниматься самолечением, особенно антибиотикотерапией.
  - Своевременно диагностировать и лечить любую другую патологию ЖКТ, которая провоцирует вторичный колит кишечника.
  - Заниматься физкультурой и хорошо высыпаться.
  Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника следует употреблять кисломолочные продукты, достаточное количество клетчатки (если нет обострения колита). Среди таких продуктов: овощи, фрукты и ягоды, сухофрукты, крупы, бобовые, зерновой хлеб.
  
  Важно! Клетчатка представляет собой сложный углевод, который не ферментируется пищеварительными соками. Она нужна для нормальной работы желудочно-кишечного тракта и поддержания микрофлоры.
  
  Также полезными могут быть препараты на основе пищевых волокон, например, псиллиум (шелуха семян подорожника), который нормализует перистальтику кишечника, частоту и объем стула.
  
  Заключение
  
  Многообразие причин колита, риск осложнений – основание для того, чтобы пациент обратился за квалифицированной помощью, прошел полноценное обследование и лечение. Но даже лучшие препараты и опытные специалисты не смогут побороть болезнь, если пациент пренебрегает правильным питанием и здоровым образом жизни.
  
  Источники
  1. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике Clostridium difficile-ассоциированной диареи. Клинические рекомендации. – Москва, 2017. – 24 с.
  2. М. И. Скалинская. Пациент с язвенным колитом: дифференцированный подход. – Санкт-Петербург, 2017.
  Источник https://karpov-clinic.ru/articles/gastroenterologiya/13298-levostoronnij-kolit-chto-takoe-prichiny-i-lechenie.html
  
  Источник https://klinika-naedine.ru/diseases/yazvennyy-kolit-nespeceficheskiy
  
  Источник https://medportal.ru/enc/gastroenterology/intestine/3/
  Похожие записи:
  Читать статью Как восстановить микрофлору влагалища?