Киста яичника: виды, диагностика, лечение
Лечение кисты яичника без операции или методом лапароскопии предлагает клиника Dr.AkNer. Опытные специалисты, современное оборудование и индивидуальный подход гарантируют отличный результат.
Патологии женской половой системы часто протекают бессимптомно. К этой категории относится и киста яичника. Заболевание чаще всего выявляют в ходе гинекологического осмотра. Поскольку оно может вызывать тяжелые осложнения и даже приводить к бесплодию, необходимы своевременное обнаружение проблемы и адекватная терапия. В клинике Dr.AkNer вы можете пройти как профилактический, так и целевой осмотр у специалиста. Медицинский центр располагает всем необходимым оборудованием для проведения исследований и манипуляций.
Что такое киста?
Лечение кисты яичника будет зависеть от размера, типа образования и анамнеза пациентки. Патология представляет собой пузырь доброкачественной природы, заполненный жидким содержимым. Киста формируется из нормальных тканей, имеет четкое разграничение за счет капсулы. Специалисты выделяют следующие виды образований.
- Функциональные. Является результатом нормального менструального цикла. Различают два подвида: фолликулярные и лютеиновые. Размер варьируется от 3 до 8 см, клинически патология никак себя не проявляет. Как правило, носит односторонний характер, является следствием нарушения процесса овуляции. Внутри себя пузырь содержит либо созревший фолликул, либо жидкость желтого тела.
- Эндометриоидные. Для них характерны клинические проявления. Патология провоцируется эндометриозом яичников. Полость кисты содержит кровянистый компонент.
- Дермоидные. Являются нарушением развития эмбриона. Киста образуется при внедрении клеток покровного эпителия в ткани яичника. Для них характерны плотные капсулы, внутреннее содержимое – различной природы.
- Параовариальные. Кисты характеризуются четкой локализацией, формируются, как правило, около одного из яичников. Характерно медленное течение и незначительное увеличение размеров. Капсула имеет тонкую стенку.
- Текалютеиновые. Кисты гормональной природы, возникают при беременности в результате воздействия хорионического гонадотропина, обычно носят двухсторонний характер.
Чем опасна патология
Доброкачественное образование практически всегда безвредно, так что лечение функциональных кист яичника предполагает наблюдение. Как правило, в течение 2 месяцев они рассасываются самостоятельно.
Опасность представляют образования больших размеров. Они могут вызывать сдавливания соседних органов, нарушать их работу, инициировать кровотечение.
Не менее опасно перекручивание кисты: нарушение ее питания может привести к разрушению тканей и спровоцировать перитонит. Состояние сопровождается сильной болью и является опасным для жизни.
Еще одно серьезное осложнение кисты – это высокая вероятность перерождения в онкологическое образование. Именно поэтому врач будет настаивать на динамическом контроле состояния.
Симптомы
Как лечить кисту яичника, врач решает, исходя из клинических проявлений патологии. Небольшие образования бессимптомны. Крупные кисты проявляют себя следующими признаками:
- болевой синдром в нижней части живота;
- интенсивная боль и кровотечение при разрыве кисты;
- интенсивная боль в брюшной стенке при скручивании кисты;
- нарушение менструального цикла;
- изменение интенсивности кровотечений.
Постановка диагноза
Поскольку патология не имеет выраженной клинической картины, кисту врач обнаруживает на гинекологическом осмотре. Чтобы изучить ее природу и установить индивидуальный план наблюдения и терапии, специалист назначает следующие анализы:
- абдоминальное УЗИ органов малого таза;
- вагинальное УЗИ;
- МРТ;
- кровь на онкомаркеры;
- пункция заднего свода влагалища;
- диагностическая лапароскопия.
Терапия
Как вылечить кисту яичника, решается в каждом случае индивидуально. Функциональное образование требует наблюдения, и, если не происходит самостоятельной регрессии, гинеколог может назначить медикаментозное лечение.
Оно включает в себя следующие препараты:
- оральные контрацептивы монофазного или двухфазного типа;
- препараты прогестерона;
- противовоспалительные средства;
- обезболивающие лекарства;
- витаминные комплексы.
Лечение кисты яичника без операции целесообразно, если образованию не более трех месяцев. Если гормональная терапия не помогает или наблюдаются осложнениям кисты (перекручивание ножки, нагноение, разрыв, кровоизлияние), требуется хирургическое вмешательство.
Удаление кисты проводят лапароскопически. Различают следующие виды вмешательства:
- цистэктомия, предполагает вылущивание кисты с сохранением ткани яичника;
- частичное удаление яичника вместе с кистой (резекция);
- овариэктомия, удаление кисты вместе с яичником;
- аднексэктомия, удаление новообразования вместе с яичником и трубой с одной стороны.
На вопрос, можно ли вылечить кисту яичника, современная медицина дает положительный ответ. Поскольку патология возникает вследствие нейроэндокринных нарушений, гормонального сбоя и хронических заболеваний, важным фактором ее профилактики является своевременное и регулярное посещение гинеколога. Клиника Dr.AkNer предлагает комплексную квалифицированную помощь в ведении кист разной этиологии. С нами вы можете быть уверены в эффективности лечения и минимизации рисков осложнений и рецидивов.
- Аменорея, дисфункция яичников
- Что такое эндоцервикоз у женщин: лечение, симптомы, диагностика
- Эндоцервицит: симптомы, диагностика, лечение
- Как лечится эндометрит: симптомы, диагностика, назначения
- Эндометриоз: симптомы, диагностика, лечение
- Молочница: проявления, диагностика, лечение
- Хроническая тазовая боль у женщин: симптомы, лечение, причины
- Полип в матке: лечение, восстановление, факторы риска
- Миома матки: симптомы, диагностика, лечение
- Лейкоплакия шейки матки: симптомы, диагностика, лечение
- Эрозия шейки матки: причины, диагностика, лечение
- Киста яичника: виды, диагностика, лечение
- Симптомы, диагностика и лечение наботовых кист на шейке матки
- Эктропион шейки матки: симптомы, диагностика, лечение
- Предменструальные синдромы
- Рак шейки матки: причины, диагностика и лечение
- Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки
- Дисплазия шейки матки: причины, симптомы, терапия
- Лечение гормональных нарушений у женщин: когда нужна помощь врача
- Климактерический синдром у женщин: как минимизировать дискомфорт
- Воспаление придатков матки (аднексит, сальпингоофорит)
- Воспалительные заболевания женских половых органов
- Воспаление органов малого таза у женщин: эффективное лечение
- Эффективное лечение кольпита, вагинита, вульвовагинита
- Что такое аденомиоз у женщин: есть ли опасность развития рака
Задать вопрос или записаться на прием
Введите свое имя и номер телефона. Администраторы клиники Dr. AkNer свяжутся с Вами и запишут на прием к врачу в удобное для вас время.
Нажимая на кнопку, Вы соглашаетесь с условиями политики конфиденциальности
Комплексная диагностика гинекологических заболеваний «Check-up»
- Первичная консультация врача гинеколога
- Осмотр наружных половых органов
- Гинекологический осмотр с кольпоскопией
- УЗИ почек и органов малого таза
- Уретроцистоскопия
- 2-х стаканный анализ мочи
- Анализы на:
- Хламидия трахоматис
- Микоплазма гениталиум
- Микоплазма хоминис
- Уреаплазма уреалитикум
- Трихомонас вагиналис
- Нейссерия гонорея
- Гарднерелла вагиналис
- Кандида альбиканс
- Вирус простого герпеса 1, 2 типа
- Цитомегаловирус
- ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59
- Вирус Эпштейна-Барр
- Сифилис
- Гепатит В
- Гепатит С
- ВИЧ
- Мазок на флору
- Бактериологический посев мочи
- Гормональный профиль
Цены на услуги
Название услуги
Стоимость, руб.
Более 40 лет
Успешно лечим наиболее серьезные мужские заболевания
Половая функция
Высокоэффективное восстановление половой функции у мужчин
Лечение бесплодия
В большинстве случаев добиваемся отличных результатовЛицензии
Клиника Dr. AkNer имеет все необходимые разрешения и лицензии на право осуществления медицинской деятельности.
11.03.2020
Патологии женской половой системы часто протекают бессимптомно. К этой категории относится и киста яичника. Заболевание чаще всего выявляют в ходе гинекологического осмотра. Поскольку оно может вызывать тяжелые осложнения и даже приводить к бесплодию, необходимы своевременное обнаружение проблемы и адекватная терапия. В клинике Dr.AkNer вы можете пройти как профилактический, так и целевой осмотр у специалиста. Медицинский центр располагает всем необходимым оборудованием для проведения исследований и манипуляций.
Что такое киста?
Лечение кисты яичника будет зависеть от размера, типа образования и анамнеза пациентки. Патология представляет собой пузырь доброкачественной природы, заполненный жидким содержимым. Киста формируется из нормальных тканей, имеет четкое разграничение за счет капсулы. Специалисты выделяют следующие виды образований.
- Функциональные. Является результатом нормального менструального цикла. Различают два подвида: фолликулярные и лютеиновые. Размер варьируется от 3 до 8 см, клинически патология никак себя не проявляет. Как правило, носит односторонний характер, является следствием нарушения процесса овуляции. Внутри себя пузырь содержит либо созревший фолликул, либо жидкость желтого тела.
- Эндометриоидные. Для них характерны клинические проявления. Патология провоцируется эндометриозом яичников. Полость кисты содержит кровянистый компонент.
- Дермоидные. Являются нарушением развития эмбриона. Киста образуется при внедрении клеток покровного эпителия в ткани яичника. Для них характерны плотные капсулы, внутреннее содержимое – различной природы.
- Параовариальные. Кисты характеризуются четкой локализацией, формируются, как правило, около одного из яичников. Характерно медленное течение и незначительное увеличение размеров. Капсула имеет тонкую стенку.
- Текалютеиновые. Кисты гормональной природы, возникают при беременности в результате воздействия хорионического гонадотропина, обычно носят двухсторонний характер.
Чем опасна патология
Доброкачественное образование практически всегда безвредно, так что лечение функциональных кист яичника предполагает наблюдение. Как правило, в течение 2 месяцев они рассасываются самостоятельно.
Опасность представляют образования больших размеров. Они могут вызывать сдавливания соседних органов, нарушать их работу, инициировать кровотечение.
Не менее опасно перекручивание кисты: нарушение ее питания может привести к разрушению тканей и спровоцировать перитонит. Состояние сопровождается сильной болью и является опасным для жизни.
Еще одно серьезное осложнение кисты – это высокая вероятность перерождения в онкологическое образование. Именно поэтому врач будет настаивать на динамическом контроле состояния.
Симптомы
Как лечить кисту яичника, врач решает, исходя из клинических проявлений патологии. Небольшие образования бессимптомны. Крупные кисты проявляют себя следующими признаками:
- болевой синдром в нижней части живота;
- интенсивная боль и кровотечение при разрыве кисты;
- интенсивная боль в брюшной стенке при скручивании кисты;
- нарушение менструального цикла;
- изменение интенсивности кровотечений.
Постановка диагноза
Поскольку патология не имеет выраженной клинической картины, кисту врач обнаруживает на гинекологическом осмотре. Чтобы изучить ее природу и установить индивидуальный план наблюдения и терапии, специалист назначает следующие анализы:
- абдоминальное УЗИ органов малого таза;
- вагинальное УЗИ;
- МРТ;
- кровь на онкомаркеры;
- пункция заднего свода влагалища;
- диагностическая лапароскопия.
Терапия
Как вылечить кисту яичника, решается в каждом случае индивидуально. Функциональное образование требует наблюдения, и, если не происходит самостоятельной регрессии, гинеколог может назначить медикаментозное лечение.
Оно включает в себя следующие препараты:
- оральные контрацептивы монофазного или двухфазного типа;
- препараты прогестерона;
- противовоспалительные средства;
- обезболивающие лекарства;
- витаминные комплексы.
Лечение кисты яичника без операции целесообразно, если образованию не более трех месяцев. Если гормональная терапия не помогает или наблюдаются осложнениям кисты (перекручивание ножки, нагноение, разрыв, кровоизлияние), требуется хирургическое вмешательство.
Удаление кисты проводят лапароскопически. Различают следующие виды вмешательства:
- цистэктомия, предполагает вылущивание кисты с сохранением ткани яичника;
- частичное удаление яичника вместе с кистой (резекция);
- овариэктомия, удаление кисты вместе с яичником;
- аднексэктомия, удаление новообразования вместе с яичником и трубой с одной стороны.
На вопрос, можно ли вылечить кисту яичника, современная медицина дает положительный ответ. Поскольку патология возникает вследствие нейроэндокринных нарушений, гормонального сбоя и хронических заболеваний, важным фактором ее профилактики является своевременное и регулярное посещение гинеколога. Клиника Dr.AkNer предлагает комплексную квалифицированную помощь в ведении кист разной этиологии. С нами вы можете быть уверены в эффективности лечения и минимизации рисков осложнений и рецидивов.
Заболевания
- — Мужское бесплодие
- — Лечение импотенции у мужчин
- — Профилактика и лечение мужского климакса
- — Хронический простатит
- — Болезнь Пейрони
- — Эпидидимит и орхит
- — Лечение водянки яичка
- — Лечение аденомы простаты
Функциональная киста яичника
В последнее время функциональная киста яичников становится всё более частой находкой во время ультразвукового исследования. Она встречается у двадцати процентов женщин фертильного возраста. Реже функциональную кисту яичника можно выявить у подростков.
Виды функциональных кист яичника. Механизм их образования
Функциональная киста яичников относится к опухолевидным образованиям, однако, таковой она не является. Это полостное образование, расположенное на поверхности яичника, которое содержит капсулу. Его полость заполнена содержимым. Такие объёмные образования развиваются в результате физиологических процессов, которые сопровождают нормальное функционирование яичников.
В зависимости от механизма образования, различают такие функциональные кисты яичников:
- фолликулярная киста;
- киста жёлтого тела.
Для того чтобы уяснить механизм формирования функциональных кист, необходимо понять, какие бывают фазы менструального цикла и как происходит овуляция.
Различают три фазы цикла: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую. Первая фаза длится две недели. В это время в фолликуле яичника созревает яйцеклетка. Когда фолликул созревает, он представляет собой соединительнотканную капсулу, диаметр которой находится в диапазоне от восемнадцати до двадцати пяти миллиметров. Он имеет капсулу, в которой в фолликулярной жидкости находится ооцит. К внутренней стороне капсулы фолликула прилежит зернистый слой, который состоит из гранулёзных клеток. На утолщённом его конце находится яйценосный холмик, к которому прикреплена яйцеклетка.
По мере того, как графов пузырёк созревает, в его полости накапливается фолликулярная жидкость. Когда он созревает, жидкость разрывает капсулу и яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость. Это и называется овуляцией. Женская половая клетка потоком фолликулярной жидкости выбрасывается к фибриальному отделу фаллопиевых труб. Там её подхватывают фибрии и направляют в маточную трубу, где при наличии сперматозоидов происходит оплодотворение. Овуляторная фаза цикла длится двадцать четыре часа.
С этого момента начинается лютеиновая фаза менструального цикла. Её продолжительность – четырнадцать дней. Из гранулёзных клеток на месте яйценосного холмика начинает формироваться жёлтое тело. Процесс его образования заканчивается на седьмой день после овуляции. Лютеиновое тело представляет собой железу. Она синтезирует гормон беременности прогестерон и вырабатывает немного эстрогенов. Это предотвращает созревание новой яйцеклетки и способствует подготовке эндометрия к имплантации оплодотворённого ооцита. Так создаются необходимые условия для того, чтобы сохранилась беременность.
Если же она не наступает, то в окончание лютеиновой фазы происходит отслойка верхнего слоя эндометрия и наступает менструация, а жёлтое тело регрессирует в течение двух менструальных циклов. Оно трансформируется в белое тело.
В том случае, когда наступает беременность, активность жёлтого тела сохраняется в течение двенадцати недель. За это время формируется плацента. В ней начинается экспрессия эстрогенов и прогестерона. Жёлтое тело регрессирует, а его функции постепенно переходят к сформированной плаценте.
В механизме образования функциональных кист яичников огромную роль имеет нейроэндокринная система. Функция яичников регулируется гипофизом и гипоталамусом. Также имеется обратная связь между придатками матки и отделами головного мозга. Так, например, гипоталамус в импульсном режиме постоянно синтезирует гонадолиберин, который ещё называется или гонадотропин-рилизинг – гормоном. Его экспрессия происходит в клетках передней доли гипофиза, там же продуцируются гонадотропные гормоны – фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ).
Избыток или недостаток гормонов гипофиза предотвращается благодаря ингибину, который выделяется яичниками только в том случае, когда в организме женщины имеется достаточное количество эстрогенов. Также на функцию яичников оказывают влияние гормоны надпочечников и щитовидной железы.
Перейдём непосредственно к механизму образования функциональных кист яичников. Если по каким-то причинам нарушается овуляция, и яйцеклетка не разрывается, то количество фолликулярной жидкости продолжает накапливаться, что приводит к увеличению фолликула в размерах. Это образование называется фолликулярная или функциональная киста яичников. Если не происходит регресса жёлтого тела, оно продолжает расти. В его полость может излиться кровь. Так формируется ещё один вид функциональной кисты яичников – киста жёлтого тела.
Признаки функциональной кисты яичника
Далеко не все полостные образования яичников являются кистами. О кисте говорят в том случае, если размер объёмного образования превышает тридцать миллиметров. У многих женщин функциональные кисты яичников неоднократно образуются на протяжении всей жизни. Они никоим образом не мешают зачатию.
Функциональные кисты практически не могут возникать во время беременности, так как в это время не происходит овуляции и не образуются новые фолликулы. Однако если функциональная киста яичников существует, то под влиянием беременности она либо регрессирует, либо прогрессирует. В большинстве случаев функциональная киста яичников малых размеров бесследно исчезает к двадцатой неделе. Но, если она растёт, то может оказывать влияние на окружающие органы, сдавливаться беременной маткой и разрываться. В этот момент наступает состояние, которое может сказаться на здоровье плода и женщины.
Функциональная киста яичников в большинстве случаев протекают без каких-либо проявлений. Она может быть случайно обнаружена при ручном влагалищном осмотре или при ультразвуковом исследовании. Тем не менее, кисты яичника имеют несколько не патогномоничных симптомов:
- незначительная болезненность в нижних отделах живота, которая носит преходящий характер;
- постоянные не интенсивные боли в животе;
- аменорея;
- задержка наступления менструации;
- незначительные кровянистые выделения и даже кровотечение в дни между менструациями; дизурические явления;
- нарушения функции кишечника, которые сопровождаются схваткообразными болями в животе, а также нарушением акта дефекации.
Функциональная киста яичника выглядит на УЗИ как анэхогенное (низкой плотности) тонкостенное (при фолликулярной кисте) или гиперэхогенное (с высокой плотностью) образование, имеющее относительно толстую оболочку в случае наличия лютеиновой кисты. Одним из основных методов исследования является лапароскопия, во время которой на мониторе визуализируют объёмное образование овоидной или круглой формы, стенки которого ровные. При помощи лапароскопии можно определить степень нарушения ткани яичника и, при необходимости дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями, выполнить пункционную биопсию.
Функциональная киста яичника. Методы лечения
Существует несколько методов лечения пациенток, у которых выявлена функциональная киста яичника. Кисты небольших размеров, которые протекают бессимптомно, лечат консервативно – женщинам назначают лекарственные препараты. В данном случае идеальным для лечения функциональных кист яичников является Дюфастон.
Если в течение трёх месяцев функциональная киста яичников не редуцировала и визуализируется на УЗИ, то женщине предлагают выполнить оперативное вмешательство. Удаление функциональной кисты яичников производят либо традиционным лапаротомическим доступом, либо при помощи лапароскопии. Последний метод является менее травматичным и практически не даёт осложнений.
При выборе метода лечения учитывают:
- клиническую симптоматику;
- возраст пациентки;
- наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний;
- степень выраженности метаболических и гормональных нарушений в организме;
- наличие противопоказаний для использования лекарственных препаратов и их переносимость пациенткой.
Тем не менее, если функциональная киста яичника имеет небольшие размеры, протекает с незначительно выраженной симптоматикой или бессимптомно, то нет необходимости в её лечении вообще. Таких пациенток динамически наблюдают с помощью УЗИ на протяжении одного или двух менструальных циклов. Это делается с целью своевременной диагностики происходящих изменений величины или структуры функциональной кисты яичника. Она может разрешиться либо самостоятельно путём обратного всасывания (реабсорбции) жидкости, либо путём нарушения целостности капсулы, в результате которого происходит опорожнение её полости и дальнейший регресс.
Если же в течение трёх менструальных циклов не наступает позитивных изменений, назначают лечение пациенткам, у которых имеется функциональная киста яичников, оральные контрацептивы Мерсилон или Марвелон. В их состав входит дезогестрел или ригевидон. Они ускоряют регресс функциональной кисты яичников путём подавления стимуляции яичников гонадотропами гипофиза. Также назначаются вагинальные гормональные контрацептивные средства. Гормональная терапия проводится на протяжении двух или трёх месяцев.
Оперативное лечение функциональных кист яичников
Лапароскопическая операция по поводу кисты яичников проводится в несколько этапов:
- подготовка пациентки включает обследование и диету, а также очищение кишечника при помощи проносных препаратов и клизм накануне операции;
- бритьё операционного поля в день проведения лапароскопии;
- обработка операционного поля растворами антисептиков;
- дача наркоза;
- надрезы кожи живота;
- введение в брюшную полость манипуляторов;
- наполнение малого таза газом;
- основной этап операции (вылущивание кисты, резекция яичников или оварэктомия);
- освобождение брюшной полости от газа;
- выведение манипуляторов;
- наложение швов и асептических повязок на раны.
После операции женщина может подниматься с кровати и ходить к концу дня. В первый день ей можно попить нежирного куриного бульона, а на второй день скушать паровую котлету и протёртый овощной суп. В дальнейшем ей рекомендуют питаться полноценно, обеспечивая регулярный стул. Швы снимают на восьмые сутки после лапароскопии.
В течение трёх недель пациентке рекомендуют воздержаться от интимных отношений, ограничить подъём тяжестей и занятие спортом. Также ей не следует посещать открытые водоёмы, баню и сауну. Восстановление происходит достаточно быстро.
После лапароскопического удаления функциональной кисты яичников возможность наступления беременности зависит от объёма операции и возраста пациентки. Если произведено вылущивание кистозного образования, то это не влияет на фертильность. В том случае, когда удалена не только функциональная киста яичников, но и выполнена резекция яичников, то репродуктивная функция восстанавливается в течение одного месяца. При овариоэктомии и экстирпации матки о беременности не может идти речи.
В период реабилитации женщине показано санаторное лечение. Применяют такие его методы:
- бальнеотерапию;
- введение тампонов с лечебной грязью во влагалище;
- электроимпульсную терапию;
- рефлексотерапию;
- массаж;
- лечебную физкультуру.
Для более быстрого восстановления фертильности пациентке после лапароскопии, выполненной по поводу функциональной кисты яичников, назначают гомеопатические и фитотерапевтические препараты.
Как правило, после лапароскопии по поводу функциональной кисты яичника нежелательных последствий не возникает. Методом профилактики осложнений, которые может давать функциональная киста яичников, является своевременная диагностика заболевания, динамическое наблюдение и правильный выбор метода лечения. Если функциональная киста яичников обнаружена во время беременности и ничем себя не проявляет, то с лечением рекомендуется подождать и провести его после родов.
Медикаментозное лечение кисты яичника
Киста яичника — это новообразование доброкачественной природы, которое относится к опухолевидным процессам и локализующееся непосредственно в тканях яичника. Слово «киста» происходит от греческого слова kystis — пузырь. Киста по сути представляет собой полость, заполненную жидкостным содержимым (секретом). Тонкий слой клеток, который продуцирует секрет, образует стенку кисты яичника.
- Фолликулярная – киста, которая образуется в результате нарушения нормальной овуляции (у яйцеклетки нет возможности покинуть фолликул, который впоследствии растягивается из-за накопления в нем жидкости);
- Лютеиновая киста (киста желтого тела) – образование ткани яичника на месте нерегрессировавшего желтого тела, в центральной зоне которого, образуется геморрагическая жидкость из-за нарушения кровообращения. Рассасываются самостоятельно через один-три менструальных циклов и не требуют хирургическое лечение при небольших размерах (до 6 сантиметров);
- Параовариальная – киста, которая представляет собой тонкостенное образование в брыжеечной области маточной трубы. Может достигать внушительных размеров (от 12 до 20 см);
- Дермоидная киста — толстостенная капсула, заполненная слизеобразным содержимым (ткани костей и зубов, волосы, хрящи, жировые клетки и прочее). Диаметр достигает до 15 см;
- Эндометриоидная – имеют размер от 5 до 20 см и образуются в результате разрастания яичниковой ткани эндометрия. Как правило, имеют двухсторонний характер поражения.
Очень часто кисты яичника протекают бессимптомно и случайно выявляются при посещении врача, однако выделяют основные клинические проявления:
- Нарушение менструального цикла;
- Болевой синдром;
- Ощущение инородного тела или внутреннего сдавления;
- Метеоризм.
При появлении первых симптомов пациентке требуется немедленная госпитализация независимо от того, какие размеры имеет киста — 3 см или 20. Затягивание с лечением влечет за собой последствие-развитие перитонита, из-за разрыва образования.
Специалисты онкологического центра Юсуповской больницы занимаются диагностикой и лечением различных видов новообразований репродуктивной системы. В распоряжении больницы имеется мощная база для диагностики и современное высокотехнологичное оборудование, а также работают ведущие специалисты. На базе онкологической клиники также может проводиться реабилитация пациентов.
В Юсуповской клинике лечение кисты яичника можно проводить медикаментозно при небольших размерах, однако если их размеры достигают 20 см и оказывают влияние на соседние органы, то применяется хирургическое лечение.
Остались вопросы? Мы вам перезвоним
Мы с радостью проконсультируем вас и ответим на все интересующие вопросы.
Когда актуально консервативное лечение кисты яичника?
Консервативное лечение приемлемо только при функциональных кистах яичника (фолликулярные или кисты желтого тела). Это так называемые гормональные кисты, которые поддаются лечению благодаря нормализации гормонального фона женщины.
В Юсуповской онкологической клинике при грамотно подобранном медикаментозном лечении, функциональные кисты исчезают уже спустя трех месяцев. На протяжении всего пребывания в клиники, врачи наблюдают за динамикой применяемого лечения.
В лучшей больнице Москвы занимаются консервативным лечением кист яичника, применяя комплексный подход к патологии. Квалифицированные врачи назначают противовоспалительные, противогрибковые, противомикробные и гормональные препараты. Антибиотики при кисте яичника используют с целью уничтожения патогенной микрофлоры, которая может быть основной причиной развития заболевания или фактором, который препятствует быстрому и эффективному лечению. Наряду с инъекциями и таблетками от кисты яичника используют свечи, которые бывают вагинальными и ректальными (вводятся в прямую кишку). Свечи применяют в связи с тем, что одним из факторов возникновения кист является воспалительный процесс в малом тазу. В своем составе они имеют ферменты, которые растворяют спайки, сгустки крови, тромбы и гной. Вводятся ректально, доза и продолжительность курса лечения определяется врачом индивидуально для каждого пациента.
При нарушении гормонального фона (избытке эстрогенов и недостатке прогестерона) применяют гормональные вагинальные свечи. Действующим веществом является прогестерон — вещество, нормализирующее гормональный фон, обеспечивает уменьшение кистозных образований, а также снижает риск осложнений.
Свечи с лактобактериями применяются для восстановления микрофлоры влагалища после лечения воспалений антибиотиками и свечами вагинального применения.
Иммуномодуляторы в виде ректальных свечей применяют в борьбе с нарушениями иммунной системы, которые могут привести к кистозным образованиям.
Какие выбрать свечи?
Ихтиоловые свечи в гинекологии при кисте яичника имеют противовоспалительный и антисептический эффект. Действующим веществом является ихтиол. Это вещество чёрного цвета, имеющее резкий запах. Применяется ректально после естественного очищения кишечника 1-2 раза в день, может применяться и вагинально. Положительный эффект достигается достаточно быстро за счет хорошего всасывания вещества. Ихтиоловые свечи при кисте яичника имеют хорошие отзывы в связи с отсутствием противопоказаний и побочных действий.
Индометацин при кисте яичника снижает болевые ощущения и отечность путем блокирования ферментов, вызывающих воспаления. Относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Эффективность препарата достигается в 90%. Принимается вагинально по 1-2 свечи в сутки, быстро всасывается. Не рекомендуется принимать пациентам, имеющим заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, аллергиях, беременным женщинам и кормящим матерям. Побочное действие заключается в головокружении, сонливости, боли в животе, тошноте и рвоте.
Дикловит — нестероидное противовоспалительное средство. Применяется как противовоспалительный препарат органов малого таза. Вводят ректально после дефекации или очистительной клизмы по 1-2 свечи в сутки. Нельзя назначать при аллергических реакциях, бронхоспазмах, индивидуальной непереносимости вещества, беременным и кормящим женщинам. Побочные эффекты: мигрень, шум в ушах, аллергическая реакция, в редких случаях — отёк ног. В случае передозировки может наблюдаться спутанность сознания, тошнота, рвота, кровотечение. Препарат следует очень аккуратно применять в сочетании с другими лекарственными средствами.
В гинекологии лонгидаза используется для лечения и профилактики спаек, образующихся на фоне воспалительного процесса. Обладает иммуномодулирующим, антиоксидантным и незначительным противовоспалительным действием. Имеет хорошую всасываемость. Применяется одна свеча через два дня перерыва. Вводится вагинально или ректально, после очищения кишечника. Противопоказан для пациентов с онкологическими заболеваниями, беременных, детей до 12 лет, болезнях почек. Побочные явления проявляются в виде аллергической реакции.
Свечи с прополисом используются как противовоспалительные, антибактериальные, антиоксидантные, иммуномодулирующие средства. Применяются вагинально или ректально, после очищения кишечника.
Эндометриоидная киста яичника
Эндометриоидная киста яичника – это патологическое полостное образование на поверхности яичника, которое состоит из скопившейся менструальной крови, окруженной оболочкой из клеток эндометрия. В отличие от функциональных кист, эндометриоидные кисты имеют совершенно другой механизм развития и, как правило, двухстороннее поражение. В гинекологии такая киста яичника относится к проявлениям генитальной формы эндометриоза.
В Юсуповской клиники широко применяют свечи при эндометриозе кисты яичников, которые оказывают обезболивающий эффект.
Чаще всего используются суппозитории, имеющие нестероидные противовоспалительные средства в своем составе (например, индометацин и диклофенак). При эндометриозе кишечника, который сопровождается спастическими болями, применяют свечи, в состав которых входит папаверин или белладонна.
При спаечном процессе в яичниках, с профилактической и рассасывающей целью, хорошо помогают суппозитории, состоящие из лонгидазы (они вводятся либо ректально, либо вагинально).
Источник https://drakner.ru/gynecology/kista-yaichnika-vidy-diagnostika-lechenie/
Источник https://www.centereko.ru/ecopedia/useful/7907-funktsionalnaya-kista-yaichnika
Источник https://yusupovs.com/articles/oncology/chto-takoe-kista-yaichnika/