Негормональное лечение эндометриоза если противопоказана гормонотерапия
Эндометриозом называют гинекологическое заболевание, которое оказывает негативное воздействие на органы малого таза, нервную и эндокринную системы. Этот патологический процесс поражает не только матку, но и весь организм.
С наступлением критических дней (от воздействия гормонов, продуцирующихся в яичниках) очаги кровоточат, приводя к дискомфорту и другой неприятной симптоматике.
Услышав такой диагноз, девушки зачастую не могут окончательно определиться с терапевтическими методами, выбирая такие, которые не нанесут большего вреда, чем патология.
Но при выборе тактики лечения не стоит полагаться только на собственное мнение. Первое, что нужно сделать, – сдать все анализы, ведь только так можно будет уберечь себя от осложнений и аллергических реакций.
Бывают случаи, когда некоторым женщинам по результатам анализов запрещено лечение гормонами. В таком случае нужно оговорить с врачом все альтернативы, чтобы вылечить эндометриоз без гормонов.
Противопоказания для гормонотерапии
Лечение эндометриоза гормональными веществами противопоказано при наличии таких основных симптомов:
- при аллергических реакциях на конкретные медикаменты;
- в случае повышенного риска развития тромбоэмболии (спровоцированной осложненным варикозом или патологиями сердца);
- при диагностированной миоме матки или кисте придатков, которые нуждаются в хирургическом вмешательстве;
- при эндометриозе, сопровождающемся дисплазией или предраковым состоянием шейки матки;
- при недугах печени;
- в случае сбоя метаболических процессов и функциональности кроветворной системы;
- при болезняхпочек, которые требуют продолжительного лечения;
- при дисфункции эндокринной системы;
- при артериальной гипертензии;
- когда диагностирована онкология.
В любом случае лечащий врач должен иметь индивидуальный подход к каждому отдельному пациенту, учитывая противопоказания и особенности течения болезни.
Как вылечить эндометриоз без гормонов – отзыв о личном опыте
Такое распространенное гинекологическое заболевание, как эндометриоз, – серьезная проблема, поражающая с каждым днем все больше представительниц прекрасного пола.
Для его лечения используются всевозможные средства и тактики, при этом положительной динамики удается добиться только в случае комплексного лечения.
Но, к сожалению, не всем девушкам одинаково хорошо подходят препараты и процедуры. Есть и такие пациентки, которым гормоносодержащие препараты принимать нельзя, поэтому приходится подбирать действенное негормональное лечение.
Если рассматривать отзывы пациенток, испытавших на себе альтернативные методы лечения, то выделить что-то конкретное сложно, ведь любой женский организм индивидуален.
Если не говорить о медикаментозном лечении, то больше всего положительных отзывов можно встретить о средствах народной медицины. Отвары весьма результативны, имеют немного побочных эффектов и являются отличной альтернативой гормонам.
Не меньше женщины нахваливают продукты пчеловодства, а именно прополис. По убеждениям опробовавших способ девушек, такой уникальный продукт не только поможет побороть эндометриоз, но и окажет общее положительное воздействие на организм.
Как лечить эндометриоз без гормонов
Несмотря на выбор терапевтических мероприятий, лечение эндометриоза нужно начинать максимально быстро, особенно при использовании негормональной терапии.
Обратите внимание, что лечение эндометриоза без гормонов практически не позволяет достичь желаемого результата, если болезнь диагностирована на последних стадиях. При недуге, который достиг 3 или 4 степени, излечиться поможет лишь проведение операции.
Если же меры были приняты максимально быстро, лечащий врач может назначить различные виды лечения, исключающие прием гормонов, что не особо скажется на результативности терапевтических процедур.
Обратите внимание, если возраст пациентки репродуктивный, беременность, роды и кормление ребенка грудью окажут только положительное воздействие на лечение эндометриоза.
Лапароскопия
Лапароскопия – один из методов малоинвазивного вмешательства, который поможет справиться с недугом без масштабной операции. Процедуру проводят путем исследования специальными приспособлениями брюшины, контроль действий производится при помощи оптических приборов с высоким разрешением.
Можно вылечить эндометриоз матки без гормонов методом проведения лапароскопии. В ходе проведения процедуры в передней стенке брюшной полости делают 3 канала для введения инструментов (надрезы). Несмотря на то, что процедура не занимает много времени, делают ее под общим наркозом.
Преимуществами лапароскопии является:
- процедура позволяет проводить не только диагностику, но и прицельное удаление мелких очагов генитального и экстрагенитального эндометриоза;
- удается избежать сильного повреждения органов;
- после процедуры женщина не теряет способность забеременеть и родить ребенка;
- в ходе процедуры можно удалить спайки, что позитивно воздействует на фертильность.
Кроме того, что процедура менее травматична, она позволяет минимизировать вероятность распространения клеток эндометрия, что часто случается из-за неправильно удаления его очагов.
Медикаментозные препараты без гормонов
Для устранения эндометриоза без приема гормонов используются такие медикаментозные средства:
- иммуномодуляторы;
- спазмолитические препараты;
- безгормональные вещества;
- витаминные и минеральные комплексы.
Учитывая, что эндометриоз возникает не только на фоне гормонального дисбаланса, но и при неправильном функционировании иммунной системы, назначают иммуномодуляторы.
Если в нормальном состоянии эндометрий выстилает полость матки изнутри, при обнаружении клеток эндометрия в других органах ее должны ликвидировать лимфоциты.
Но так как на фоне пониженного иммунитета сокращается количество лимфоцитов, их активность снижается. В результате этого ткани эндометрия хаотично распространяются по всему организму.
Иммуномодулирующие препараты, в составе которых есть интерферон, повышают упорность иммунитета, сокращают количество очагов патологии, ликвидируют воспаления.
Прием спазмолитических препаратов типа Но-Шпы или Спазмалгона нужен для ликвидации болей. Употребление же витаминных комплексов оказывает положительное воздействие на общее состояние больного.
Железо необходимо для избегания анемии, которая может развиться на фоне кровотечений, случающихся очень часто при эндометриозе.
Циклодион – еще один препарат, который часто назначают врачи для нормализации уровня гормонов. Данный препарат на натуральной основе сокращает продукцию пролактина, избыточное количество которого приводит к сбою гормонального фона и нарушениям менструации.
Прием этого препарата способствует нормализации менструации, что очень хорошо сказывается на лечении эндометриоза.
Если рассматривать прочие негормональные препараты, используемые при эндометриозе, то часто врачи прописывают и Эндоферин. Достоинство этого препарата заключается в том, что в его составе нет гормонов. Также у него минимум противопоказаний и побочных эффектов.
Бальнеотерапия
Бальнеотерапия – терапевтический метод, который используются в качестве ликвидации эндометриоза. В ходе этой процедуры принимают радоновые и йодобромные ванны, дополняя их орошением влагалища и микроклизмами, наполненными радоновой водой.
- купируют боль;
- оказывают седативный эффект;
- приводят в норму количество гонадотропинов;
- повышают продукцию прогестерона;
- позволяют сократить количество гиперэстрогенов.
Эффект, которого удается достичь после приема радоновых ванн, сохраняется на протяжении полугода.
Орошение полости влагалища и йодобромные ванны направлены на:
- повышение порога чувствительности;
- понижение давления;
- нормализацию функциональности щитовидки;
- подавление производства эстрогенов;
- ликвидацию воспалительных процессов.
Последействие от приема йодобромных ванн сохраняется около 4 месяцев.
Также данная методика подразумевает использование бишофитовых и хвойных ванн, которые оказывают седативный, болеутоляющий и антиспастический эффект, так как воздействуют на кожные рецепторы. Длительность лечения ваннами варьируется от 3 до 5 месяцев.
Компьютерная рефлексотерапия
Лечение эндометриоза без гормонов при помощи рефлексотерапии применяется при разных формах патологического процесса. Суть процедуры кроется в возобновлении нейроэндокринных связей, регуляции иммунных процессов в женском организме.
Благодаря такой тактике лечения появляется возможность восстановить способность к деторождению и привести в норму уровень гормонов.
В ходе проведения компьютерной рефлексотерапии слабыми разрядами постоянного тока воздействуют на биологически активные участки, которые связывают головной мозг с нервной и вегетативной системой.
Данный метод не подразумевает дополнительного использования медикаментозных средств.
По результатам рефлексотерапии происходят такие изменения:
- нервная система стабилизируется;
- повышается иммунитет;
- нормализуется уровень гормонов (продукция эстрогена сокращается, а прогестерона – повышается);
- восстанавливается работоспособность репродуктивных органов и систем;
- излечивается бесплодие;
- восстанавливается полноценное функционирование матки, придатков и молочных желез.
Несмотря на то, что результативность метода налицо, следить за динамикой положительных изменений можно по результатам анализов гормонального фона.
Нетрадиционная терапия
Если проводить лечение эндометриоза гормональными препаратами невозможно по ряду причин, нужно рассмотреть способы лечения народными средствами.
С помощью растительной терапии удастся достичь:
- снижения интенсивности воспалительного процесса;
- повышения защитных функций организма;
- положительного воздействия на функциональность яичников;
- седативного эффекта.
Среди наиболее распространенных способов нетрадиционного лечения можно выделить:
- прием настойки из боровой матки (принимают курсом);
- терапию травяными сборами (в составе может быть крапива, чистотел, спорыш);
- гирудотерапию;
- продолжительный прием отваров из трав, обладающих седативным действием.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение – это крайняя мера, к которой прибегают при наличии прямых показаний.
Прежде чем проводить оперативное вмешательство, испытывают всевозможные методы консервативной терапии, только при неэффективности которых врач может принять решение о проведении операции.
Прямыми показаниями для вмешательства хирурга является:
- случаи, когда длительный прием правильно назначенных лекарственных средств не приближает момент выздоровления;
- непереносимость гормонального лечения;
- наличие большого количества пораженных участков, размер которых превышает 25 мм.
Так как эндометриоз может поражать не только матку, но и соседствующие с ней внутренние органы, это приводит к их дисфункции. Терапия патологического процесса путем хирургического вмешательства подразумевает полное удаление поражений.
В зависимости от особенностей течения недуга и прочих сопутствующих факторов, хирург по своему опыту может выбрать наиболее оптимальный способ лечения.
Таким образом, нерожавшим девушкам проводится минимальное вмешательство в целях сохранения репродуктивных возможностей. Им чаще всего рекомендована лапароскопия.
В тех случаях, когда пораженные участки слишком большие, проводится их удаление. Сегодня для этого применяют метод лазерного прижигания, электро- и термокоагуляцию.
Такая процедура позволяет сохранить целостность окружающих тканей, минимизировать вероятность кровотечений, препятствует образованию спаек.
Если же возраст пациентки превышает 45 лет либо у нее есть дети, в случае обширного поражения и вовлечения рядом расположенных органов врачу придется удалить орган полностью либо пораженную его часть. Только так можно уменьшить вероятность рецидива.
Физиотерапия
Причинами, по которым врач может назначить физиотерапевтическое лечение, могут быть:
- безопасность метода;
- безболезненность;
- возможность корректировать нагрузку;
- продолжительность сохранения эффекта;
- отсутствие аллергических реакций;
- нетоксичность;
- возможность совмещать данную тактику с другими методами лечения;
- минимальность финансовых затрат.
Как правило, физиотерапия используется на ранних стадиях болезни, кроме этого, способствует ликвидации спаек. Также такая тактика лечения применяется в качестве профилактических мероприятий в послеоперационном периоде во избежание осложнений.
Несмотря на кажущуюся безопасность, физиотерапевтическое лечение имеет ряд противопоказаний, а именно:
- констатированные эндометриоидные кисты на яичниках;
- 3 и 4 стадии недуга;
- сочетание с приемом психотропных веществ, используемых при устранении психических и неврологических расстройств.
Среди числа физических факторов, используемых при лечении эндометриоза, можно выделить:
- электрофорез йода (в ходе процедуры достигается седативный эффект, обезболивание, приходит в норму уровень гормонов; действие сохраняется до 4 месяцев);
- магнитотерапия (стабилизирует нервную систему, улучшает микроциркуляцию в тканях);
- УФ-излучение и магнитолазерная терапия (обезболивает, ликвидирует воспаление, оказывает биостимулирующее воздействие на очаги патологического процесса).
Несмотря на то, что физиотерапия имеет относительно мало противопоказаний, для лечения эндометриоза не стоит использовать такие методы, как массаж спины в области поясницы, грязетерапию, парафиновые маски и прочие процедуры, которые стимулируют продукцию эстрогена.
Народные средства
Среди рецептов народной медицины есть множество проверенных средств, которые хорошо себя зарекомендовали в качестве панацеи от эндометриоза. Но прежде чем ими воспользоваться, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Наибольшей популярностью среди пациенток пользуются такие рецепты:
- травяные отвары из боровой матки (траву в сухом виде заливают водой, доводят до кипения и настаивают около получаса на водяной бане; затем настой процеживают и принимают раз в день за полчаса до трапезы);
- тампоны из меда (для приготовления целебной массы мед смешивают с водой и промачивают тампоны; после этого тампон вставляется во влагалище на ночь; поутру его вынимают и проводят спринцевание отварами из лекарственных трав);
- спринцевание травяными отварами.
Как видите, способы разнообразны, каждая женщина найдет такой способ лечения, который подходит. Но такое лечение будет менее результативным и гораздо продолжительней, чем гормонотерапия.
Гирудотерапия
Гирудотерапия – терапевтическая процедура, для которой используют пиявок. Такое лечение проводится только при участии специалиста после прохождения пациенткой соответствующего обследования.
Тактика проведения процедуры кроется в том, что медицинские пиявки прикладываются к тем участкам тела, которые совпадают (в проекции) с расположением матки, яичников, а также в акупунктурных точках и во влагалище.
Эффективность такого лечения заключается в том, что в месте укуса пиявка выделяет более 100 разновидностей биологически активных соединений, положительно воздействуя на организм, ускоряя выздоровление.
Гирудотерапия при лечении эндометриоза приводит к таким положительным изменениям:
- сокращается количество разросшегося эндометрия;
- цикличность менструации нормализуется;
- интенсивность выделений во время критических дней снижается;
- рассасываются спайки и кистозные образования;
- снижается болезненность;
- если эндометриоз привел к бесплодию, у женщины восстанавливается репродуктивная способность.
Процедуры с пиявками проводятся курсами, при этом между ними делается перерыв в несколько месяцев.
В завершение хочется добавить – не отчаивайтесь, если по объективным причинам невозможно лечить эндометриоз гормонами. Альтернативные методы лечения оказывают не менее результативное действие и имеют гораздо меньше побочных эффектов.
Допустимое лечение гиперплазии эндометрия без выскабливания
Диагностическое выскабливание
В некоторых случаях все же без выскабливания можно попробовать начать лечение, а именно:
- при подозрении на гиперплазию у молодых девушек до 40-ка лет;
- месячные не очень обильные;
- симптомы начались недавно.
Подозрение на гиперплазию у женщин предменопаузального возраста и в менопаузе всегда требуют предварительного выскабливания, иначе можно пропустить злокачественный процесс.
Как правило, курс лечения составляет не менее 3-х месяцев, после чего становится значительно лучше, либо необходимо предпринимать более серьезные меры диагностики и терапии.
Могут быть назначены следующие группы препаратов:
- оральные контрацептивы;
- гестагены и прогестагены.
При регулярном приеме уровень эндогенных эстрогенов падает вместе с медикаментозным сном яичников, что и приводит к лечебному эффекту. Часто назначают следующие препараты:
- «Регулон»,
- «Жанин»,
- «Ярина»,
- «Джес»,
- «Клайра» и другие.
Их принимают по одной таблетке ежедневно в фиксированное время в течение 21-28-ми дней в зависимости от препарата. В последние 7 дней должны наступить менструалоподобные выделения. Если они необильные, значит, терапия эффективна. Если женщина не отмечает улучшения в течение 2-3-х месяцев, необходимо пересмотреть лечение или диагноз.
В некоторых случаях специалисты отдают предпочтение гестагенным препаратам. Суть такого лечения заключается в восстановлении баланса между эстрогенами и гестагенами. Используются:
- «Дюфастон» по 1-2 таблетки с 10-го по 25-ый дни цикла или в непрерывном режиме;
- «Норколут» с 10-го по 25-ый дни цикла или постоянно по 1-2 таблетки;
- «Прогестерон» в виде инъекций.
Параллельно с гормональными препаратами рекомендуется первое время принимать кровоостанавливающие таблетки в дни месячных: «Этамзилат», витамин С, «Аскорутин», «Викасол», «Дицинон», «Транексам» и другие.
Читайте также:
Для лечения гиперплазии эндометрия используется внутриматочная гормональная система «Мирена». Это спираль с резервуаром для гестагена, который может постепенно высвобождаться, создавая в крови постоянные дозы гормона. Устанавливается она на 5 лет. Накануне желательно подтвердить диагноз гиперплазии гистологически. Особенно эффективна «Мирена» при сочетании гиперплазии и аденомиоза (эндометриоза тела матки).
Антагонисты ГнРГ – это более жесткая группа препаратов, которая воздействует на уровне гипофиза и гипоталамуса головного мозга. Прием агонистов гонадотропных гормонов создает в организме женщины состояние искусственной менопаузы. Соответственно, могут возникать жалобы на приливы, головные боли, чувство жара, потливость и другие симптомы климакса. После окончания лечения функция яичников постепенно возвращается, все жалобы также уходят.
Используются следующие препараты:
- «Бусерелин»,
- «Золадекс»,
- «Диферелин» и другие.
Препараты выпускаются в виде растворов для внутримышечных и подкожных инъекций, а также в виде спреев для назального использования. Схемы терапии включают обычно однократный прием лекарства в 28 дней. Курс – не менее 3-х месяцев.
Андрогены могут назначаться женщинам, которые приближаются к климаксу. Для начала используются гестагены, а потом андрогены, так организм погружается постепенно в менопаузу и менструации больше никогда не наступают, регрессирует и гиперплазия. Назначают «Тестостерон», «Метилтестостерон».
Дозы и схемы устанавливаются индивидуально. Обычно курс длится не менее 2-3-х месяцев.
Варианты действий после окончания терапии:
- окончание лечения и регулярные осмотры с ультразвуковым исследованием;
- назначение другой группы препаратов;
- выскабливание или гистероскопия для уточнения диагноза;
- оперативное лечение в случае неэффективности вышеуказанных методов.
Восстановление репродуктивной системы после приема гормональных препаратов происходит достаточно быстро, однако все зависит от особенностей организма женщины.
Читайте также:
В некоторых случаях менструации не наступают, может понадобиться дополнительное лечение гормональными препаратами.
Если лечение направлено на появление стойкой менопаузы, месячные не наступают вообще.
Для борьбы с гиперплазией эндометрия можно использовать и народные методы, однако лучше применять их по рекомендации врача и только при подтвержденном диагнозе.
Рецепты с боровой маткой:
- Настойка. Взять 20-30 г высушенной травы и залить 500 мл водки или спирта. Поставить в темное прохладное место и выдержать 2-3 недели. После этого процедить раствор и принимать внутрь по 20-30 капель 2-3 раза в сутки.
- Отвар. 1-2 столовые ложки травы залить 500 мл кипятка и поставить на водяную баню. Выдержать так около 60 минут. Пить по 1 ст. л. утром, в обед и вечером.
Для рецепта с лопухом необходимо взять свежие корни и выжать из них 1 литр сока. Также следует поступить с золотым усом. Смешать 2 ингредиента и принимать по столовой ложке дважды в день. Курс – не менее 4-х-6-ти месяцев.
Рецепты на основе крапивы:
- Настойка. Необходимо взять 200 г травы и залить 500 мл водки или спирта. Поместить в темное и прохладное место на 2-3 недели. Принимать по 1 ч. л. дважды в день в течение нескольких месяцев.
- Настой. Необходимо взять 2-3 ст. ложки и залить 500 мл воды, поставить на водяную баню на 20-30 минут. Принимать по 100 мл до 5-ти раз в день.
Читайте подробнее в нашей статье о лечении гиперплазии без выскабливания.
Особенности слизистой матки при гиперплазии
Гиперплазия эндометрия ̶ патологический процесс, который выражается в утолщении внутренней слизистой оболочки полости матки под действием различных факторов. Участки могут возникать в отдельных местах (тогда формируются полипы или очаговая гиперплазия) или диффузно на всем протяжении. Состояние сопровождается следующими жалобами:
Читайте также:
- обильные и длительные менструации;
- появление сгустков во время критических дней;
- задержки до 2-х и более недель;
- болезненные месячные;
- мажущие выделения вне критических дней.
Патологическое разрастание слизистой происходит по разным причинам. Как правило, обнаруживаются нарушения в балансе половых гормонов с избытком эстрогенов. Именно на этом и базируются основные принципы лечения в нормализации уровня гормонов с помощью различных препаратов.
Рекомендуем прочитать о лечении гиперплазии эндометрия после выскабливания. Из статьи вы узнаете о том, когда нужно делать выскабливание, методике проведения выскабливания, его последствиях и восстановительном периоде.
А здесь подробнее о диагностике и лечении полипа эндометрия в матке.
Как избавиться от гиперплазии без выскабливания
Выскабливание ̶ это диагностическая манипуляция, а не способ лечения. Во время процедуры врач специальными инструментами убирает (соскабливает) весь внутренний слой матки, что впоследствии приводит к некоторому уменьшению симптомов. Однако это мнимое благополучие, которое заканчивается через пару месяцев, как только снова нарастут патологические участки эндометрия.
Выскабливание проводится для сбора материала (кусочков тканей) и последующего его гистологического исследования. Так можно исключить злокачественный характер роста и подобрать наиболее рациональную консервативную терапию. В некоторых случаях все же без выскабливания можно попробовать начать лечение, а именно:
- при подозрении на гиперплазию у молодых девушек до 40-ка лет;
- месячные не очень обильные;
- симптомы начались недавно.
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Подозрение на гиперплазию у женщин предменопаузального возраста и в менопаузе всегда требуют предварительного выскабливания, иначе можно пропустить злокачественный процесс в полости матки.
Спектр используемых препаратов различный. Схемы и продолжительность лечения устанавливаются врачом индивидуально. Как правило, курс составляет не менее 3-х месяцев, после чего становится значительно лучше, либо необходимо предпринимать более серьезные меры диагностики и лечения.
Читайте также:
Медикаментозная терапия после постановки диагноза
Таким образом установить 100% точный диагноз можно лишь после выскабливания, если же оно не проводится, то всё является только предположением. Могут быть назначены следующие группы препаратов:
- оральные контрацептивы;
- гестагены и прогестагены.
Противозачаточные таблетки назначаются с учетом конституции женщины, ее возраста, переносимости лекарств. При регулярном приеме уровень эндогенных эстрогенов падает вместе с медикаментозным сном яичников, именно это приводит к лечебному эффекту. Для закрепления достигнутого результата продолжительность терапии должна составлять не менее 3-х месяцев, в некоторых случаях рекомендуется и более длительно. Часто используются следующие препараты:
- «Регулон»,
- «Жанин»,
- «Ярина»,
- «Джес»,
- «Клайра» и другие.
Схемы приема такие же, как и при контрацепции ̶ по одной таблетке ежедневно в фиксированное время в течение 21-28-ми дней в зависимости от препарата. В последние 7 дней должны наступить менструалоподобные выделения. Если они необильные, значит терапия эффективна, если женщина не отмечает улучшения в течение 2-3-х месяцев, необходимо пересмотреть лечение или диагноз.
В некоторых случаях специалисты отдают предпочтение гестагенным препаратам. Суть такого лечения заключается в восстановлении баланса между эстрогенами и гестагенами. Используются следующие препараты:
- «Дюфастон» по 1-2 таблетки с 10-го по 25-ый дни цикла или в непрерывном режиме;
- «Норколут» с 10-го по 25-ый дни цикла или постоянно по 1-2 таблетки;
- «Прогестерон» в виде инъекций.
Параллельно с гормональными препаратами рекомендуется первое время принимать кровоостанавливающие таблетки в дни месячных: «Этамзилат», витамин С, «Аскорутин», «Викасол», «Дицинон», «Транексам» и другие.
Внутриматочная спираль
Для лечения гиперплазии эндометрия используется внутриматочная гормональная система «Мирена». Это спираль с резервуаром для гестагена, который может постепенно высвобождаться, создавая в крови постоянные дозы гормона. Устанавливается она на 5 лет. Накануне желательно все-таки подтвердить диагноз гиперплазии гистологически.
ВМС «Мирена» дает надежный контрацептивный и лечебный эффекты, не требует регулярного приема лекарства, поэтому очень удобна в использовании. Однако при использовании необходимо учитывать, что спираль имеет ряд противопоказаний. Особенно эффективна «Мирена» при сочетании гиперплазии и аденомиоза (эндометриоза тела матки).
Антагонисты ГнРГ
Это более жесткая группа препаратов, которая воздействует на уровне гипофиза и гипоталамуса головного мозга. Прием агонистов гонадотропных гормонов создает в организме женщины состояние искусственной менопаузы. Соответственно, могут возникать жалобы на приливы, головные боли, чувство жара, потливость и другие симптомы климакса. После окончания лечения функция яичников постепенно возвращается, все жалобы также уходят.
Используются следующие препараты:
- «Бусерелин»,
- «Золадекс»,
- «Диферелин» и другие.
Препараты выпускаются в виде растворов для внутримышечных и подкожных инъекций, а также в виде спреев для назального использования. Схемы терапии включают обычно однократный прием лекарства 28 дней. Курс ̶ не менее 3-х месяцев.
Андрогены
Могут назначаться женщинам, которые приближаются к климаксу. Для начала используются гестагены, а потом андрогены, так организм погружается постепенно в менопаузу, и менструации больше никогда не наступают, регрессирует и гиперплазия. Из андрогенных препаратов используются следующие:
- «Тестостерон»,
- «Метилтестостерон».
Дозы и схемы устанавливаются индивидуально. Обычно необходимо принимать данные препараты не менее 2-3-х месяцев.
Смотрите в этом видео о лечении гиперплазии эндометрия:
Восстановление функции репродуктивной системы
После окончания терапии (обычно после 3-х месяцев) решается вопрос о необходимости дальнейших действий. Варианты следующие:
- окончание лечения и регулярные осмотры с ультразвуковым исследованием;
- назначение другой группы препаратов;
- выскабливание или гистероскопия для уточнения диагноза;
- оперативное лечение в случае неэффективности вышеуказанных методов.
Восстановление репродуктивной системы после приема гормональных препаратов происходит достаточно быстро, однако все зависит от особенностей организма женщины. В идеале менструации должны соответствовать нормальным параметрам даже после отмены лекарств. Если этого не происходит, необходима более полная диагностика и последующее лечение.
В некоторых случаях менструации не наступают, может понадобится дополнительное лечение гормональными препаратами.
Если лечение направлено на появление стойкой менопаузы, месячные не наступают вообще.
Народные методы лечения гиперплазии эндометрия без выскабливания
Для борьбы с гиперплазией эндометрия можно использовать и народные методы, однако лучше применять их по рекомендации врача и только при подтвержденном диагнозе. Для этого могут использоваться различные травы в виде настоек, настоев, отваров для приема внутрь или на вагинальные тампоны.
Боровая матка
Рецепты следующие:
- Настойка. Необходимо взять 20-30 г высушенной травы и залить 500 мл водки или спирта. Поставить в темное прохладное место и выдержать 2-3 недели. После этого процедить раствор и принимать внутрь по 20-30 капель 2-3 раза в сутки.
- Отвар. 1-2 столовые ложки травы необходимо залить 500 мл кипятка и поставить на водяную баню. Выдержать так около 60-ти минут. Пить по 1 ст.л. утром, в обед и вечером.
Лопух
Необходимо взять свежие корни лопуха и выжать из них 1 литр сока. Также следует поступить с золотым усом. Смешать 2 ингредиента и принимать по столовой ложке дважды в день. Курс ̶ не менее 4-6-ти месяцев.
Крапива
Рецепты на основе растения следующие:
- Настойка. Необходимо взять 200 г травы и залить 500 мл водки или спирта. Поместить в темное и прохладное место на 2-3 недели. Принимать по 1 чайной ложке дважды в день в течение нескольких месяцев.
- Настой. Необходимо взять 2-2 столовые ложки и залить 500 мл воды, поставить на водяную баню на 20-30 минут. Принимать по 100 мл до 5-ти раз в день.
Сборы трав
Для приготовления одного из эффективных препаратов необходимо взять следующие ингредиенты:
- корень змеевика;
- пастушью сумку;
- корень аира;
- корень лапчатки;
- трава спорыша;
- листья крапивы.
Все компоненты необходимо смешать, исходя из соотношения 1:1:2:2:2:2. Затем взять 2 столовые ложки смеси, залить 500 мл кипятка, закипятить и поместить в термос на несколько часов. Пить по 100 мл 1-2 раза в день.
Рекомендуем прочитать о том, как идут месячные при полипе. Из статьи вы узнаете о том, что такое полип, влиянии на менструальный цикл, консервативном и хирургическом лечении полипа в полости матки.
А здесь подробнее о том, как идут месячные при спирали.
Гиперплазия эндометрия ̶ серьезное заболевание, которое в основе своей имеет гормональные нарушения. Исходя из этого, лечение также подразумевает прием препаратов, которые приводят в баланс соотношение между эстрогенами и гестагенами. Для более эффективного и безопасного лечения все-таки рекомендуется предварительное выскабливание или хотя бы биопсия эндометрия.
В некоторых случаях схемы терапии могут назначаться и без этого, например, у молодых девушек или при невыраженных симптомах заболевания. Также возможно дополнение схем лечения народными рецептами: боровой маткой, лопухом, крапивой, а также сборами различных трав.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о симптомах и лечении гиперплазии эндометрия:
Лечение эндометриоза матки
Эндометриоз – это заболевание, для которого характерно разрастание эндометрия за пределами матки. Он делится на генитальный (поражение половых органов) и экстрагенитальный (распространяется на другие органы). При более тяжелых формах заболевания выделяют комбинированный эндометриоз, когда патологические очаги есть как на половых, так и на других органах. В зависимости от сложности заболевания (количества и размеров очагов, наличия кистообразных образований), доктор выбирает подходящее лечение.
Причины и симптомы заболевания
Причины появления данной патологии до сих пор четко не установлены. Врачи утверждают, что наиболее часто заболевание развивается на фоне гормонального дисбаланса и воспалительных процессов в половых органах.
Также причиной развития патологии может быть ослабленный иммунитет. Во время менструаций частички отслоенного эндометрия попадают в другие органы и начинают развиваться. Если организм не ослаблен, то в нем есть достаточное количество антител, которые могут уничтожить эти частицы сразу после разрастания их вне матки.
Причинами эндометриоза могут быть:
- аборты, выкидыши, сложные роды, диагностические выскабливания;
- плохая экология;
- вредные привычки;
- ношение внутриматочной спирали;
- наследственные факторы.
Симптомами эндометриоза матки, как и эндометриоза шейки матки, могут быть самые разнообразные явления. У каждой женщины симптомы проявляются индивидуально и зависят от стадии развития патологии. Часто на фоне эндометриоза развивается миома, так как причины появления этих патологий одинаковые.
На ранних этапах этих заболеваний женщина редко испытывает какой-либо дискомфорт, но со временем могут наблюдаться такие симптомы наличия в матке или шейке матки эндометриоза и миом:
- болезненные ощущения в нижней части живота перед менструациями, во время секса и после него, в пояснице, во время дефекации;
- выделения от желтого до темно-коричневого цвета, которые появляются вне менструаций;
- частое мочеиспускание и хронические запоры;
- нарушение менструального цикла, отсутствие овуляции;
- при обострениях эндометриоза могут наблюдаться тошнота, головокружение, повышение температуры, рвота, слабость, озноб, потливость.
Диагностика
В большинстве случаев доктор обнаруживает заболевание во время гинекологического осмотра или ультразвуковой диагностики. При более сложной форме заболевания (когда имеются определенные симптомы), женщина может сама обращаться к гинекологу с жалобами на болезненные ощущения, кровотечения, которые появляются независимо от менструаций.
Для постановки диагноза «эндометриоз матки» доктору необходимо провести несколько обследований, которые позволят точно установить природу заболевания. Для диагностики используются такие методы:
- кольпоскопия – позволяет выявить маленькие очаги эндометриоза в матке и шейке матки, которые выглядят как кисты синего цвета;
- гистероскопия – осмотр полости матки и ее стенок с помощью специального оборудования – гистероскопа;
- гистеросальпингография – заполнение шейки матки и полости матки контрастным веществом, которое позволяет увидеть очаги эндометриоза на рентгенологическом снимке;
- лапароскопия – осмотр органов брюшной полости и малого таза с помощью лапароскопа; после осмотра сразу может проводиться операция (удаление пораженных тканей и их биопсия для гистологического исследования).
Как лечить: методы современной медицины
Выбор методов лечения эндометриоза матки и шейки матки в каждом случае осуществляется индивидуально. Именно по такому принципу работают доктора в клинике «Центр ЭКО» в Калининграде. Сначала они устанавливают причину, которая вызвала патологию, а после этого приступают к ее устранению. Если есть вероятность, что гормональная терапия будет эффективной, то сначала назначают ее. Если целесообразнее сначала осуществить операцию, то выбирают способ ее проведения, а гормональную терапию при необходимости назначают в период реабилитации.
Консервативное лечение
Так как в основном причинами разрастания эндометриоза являются гормональные сбои, доктор подбирает ряд препаратов, которые направлены на восстановление гормонального фона. В женском организме вырабатываются гормоны прогестерон и эстроген, при этом первый преобладает во второй фазе менструального цикла, а второй – в первой. Кроме того, на протяжении всего цикла яичники вырабатывают андрогены (мужские гормоны), которые подавляют рост эндометрия. Если в женском организме количество какого-либо гормона вне нормы, то это способствует образованию очагов эндометриоза и дальнейшему их развитию.
В зависимости от недостатка или переизбытка какого-то гормона доктор может назначить такие препараты:
- комбинированные оральные контрацептивы – имеют в своем составе и эстрогены, и гестагены, что позволяет регулировать гормональный фон;
- гестагены;
- производные 17-альфа этинилтестостерона;
- производные 19-нортестостерона;
- антиэстрогены;
- аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов – «имитируют» наступление менопаузы;
- метилтестостерон – применяют редко (при недостатке андрогенов), так как они могут способствовать росту волос на лице, спине, груди, огрубению голоса;
- спазмолитики или нестероидные противовоспалительные средства – направлены на устранение болевого синдрома.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение эндометриоза матки заключается в удалении очагов заболевания с помощью лазерной или электрической коагуляции, криодеструкции. Большинство операций осуществляется путем лапароскопии через небольшие надрезы на брюшной стенке. Для этого брюшную полость наполняют закисью азота или углекислым газом (хотя могут использоваться и другие «стерильные» газы, например, аргон) – это позволяет улучшить видимость внутренних органов. После этого через надрезы в полость матки вводится лапароскоп и инструменты, с помощью которых будут осуществляться манипуляции. Доктор сначала оценивает локализацию и размеры очагов эндометриоза, а после этого прижигает их лазерными лучами, высокочастотным электрическим током или жидким азотом. Эти способы не только удаляют ткани эндометриоза, но и закупоривают кровеносные сосуды, что делает процесс восстановления достаточно коротким. Кроме того, женщину редко мучают боли внизу живота, кровотечения или дискомфорт в половых органах.
Иногда может применяться лапаротомическая операция (на брюшной стенке делается большой разрез, через который врач выполняет все манипуляции). Чаще всего она необходима, когда женщине нужно полностью удалить матку, яичники и придатки.
Лечение эндометриоза боровой маткой
Боровая матка – это лекарственное растение, которое активно применяется для лечения многих заболеваний гинекологического характера. Так, показаниями для лечения боровой маткой являются воспалительные процессы в репродуктивной системе, миомы, маточные кровотечения, спаечный процесс, токсикоз, нарушения менструального цикла и эндометриоз.
В составе травы есть гидрохинон, арбутин, флавоноиды, сапонины, цинк, титан, марганец, витамин С, которые оказывают на организм противовоспалительное, антисептическое, противоаллергенное, седативное, противоопухолевое, иммуностимулирующее действие.
Приготовить лекарство из боровой матки можно в виде настоя, отвара или настойки. Траву можно купить в аптеке или собрать самостоятельно. Также можно найти в аптеках готовую спиртовую настойку боровой матки, которую нужно принимать 3 раза в день по 30 капель за полчаса до приема пищи, запивая ее водой.
Для приготовления отвара нужно взять 1 столовую ложку травы, залить 1 стаканом (250 мл) воды и кипятить на медленном огне на протяжении 10 минут. Затем дать время отвару настояться и остыть. После этого его нужно процедить и пить по 1 столовой ложке в день за 30 минут до приема пищи. Таким отваром также можно проводить и спринцевания.
Настой боровой матки для лечения эндометриоза нужно готовить следующим образом: 2 столовые ложки сухого растения залить 0,5 л кипятка и настаивать в термосе 15-30 минут. Затем настой нужно процедить и пить по полстакана за полчаса до еды. Курс лечения должен составлять не менее 2 недель.
Настойка готовится из 50 г травы и 0,5 л водки, которые нужно настаивать 21 день в темном месте. После истечения этого срока настойку нужно принимать по 30 капель 3 раза в день до еды, предварительно встряхнув бутылку.
Источник https://medcentr-pobeda.ru/articles/ginekologiya/19552-negormonal-noe-lechenie-endometrioza-esli.html
Источник https://maxidentclinic.ru/info/dopustimoe-lechenie-giperplazii-endometriya-bez-vyskablivaniya
Источник https://www.ivf39.ru/patsientam/lechenie-endometrioza-matki.html