Удаление кисты молочной железы

Операция по удалению кисты молочной железы

Кистой молочной железы называется доброкачественное новообразование, заполненное жидкостью. Киста молочной железы представляет собой полостное образование с капсулой в мягких тканях молочной железы. Кисты молочных желез достаточно частая патология и развивается у женщин репродуктивного возраста из-за колебания уровня половых гормонов, эндокринных заболеваний, травм и множества других причин. Кисты молочных желез могут длительное время себя никак не проявлять и быть выявлены только в результате медицинского осмотра.

В зависимости от интенсивности роста, клинических проявлений и результатов обследования, врачами может быть предложено медикаментозное лечение такого новообразования, как кисты молочной железы или хирургическое вмешательство. Если консервативное лечение не приводит к должному эффекту и новообразование прогрессирует, рост кисты увеличивается и боль нарастает, то методом выбора лечения становится удаление кисты молочной железы.

Кисты молочной железы могут сопровождаться следующими симптомами, которые доставляют дискомфорт женщинам:

• Болезненные ощущения в тканях молочных, особенно при пальпации новообразования.
• Наличие уплотнения в виде шарика или узелка.
• Возможны прозрачные выделения из сосков.

Обследование молочной железы

Обследование перед удалением

На этапе лечения и планирования операции по поводу удаления кисты молочной железы, необходимо пройти ряд диагностических исследований, для исключения противопоказаний для проведения лечения новообразования. К основным обследованиям, которые рекомендовано проходить всем женщинам перед удалением новообразования относятся:

1. Общий развернутый анализ крови. Необходим для выявления скрытых инфекций, анемии и болезней крови.
2. Биохимический анализ крови. Определяет наличие острого воспалительного процесса в организме, нарушение в работе печени и почек.
3. Электрокардиография. Показывает наличие или отсутствие противопоказаний к операции со стороны сердечно-сосудистой системы.
4. Узи молочных желез и маммография. Проводится непосредственно перед операцией по поводу кисты молочной железы, чтобы определить размеры новообразования, спаянность с окружающими тканями, локализацию. Это необходимо для определения техники операции и доступа.
5. Пункционная биопсия. Наиболее точный метод определения характера заболевания благодаря гистологическому исследованию с забором патологической ткани, которое определяет доброкачественный или злокачественный процесс в груди. От этого зависит экстренной будет операция или проведется в плановом порядке.

Как проходит операция

Как проходит операция

Операция по удалению новообразования молочной железы может проводиться разными методами :

• Лазерное удаление кисты молочной железы.
• Пункционное удаление.
• Секторальная резекция.

Инновационным методом, который превосходит все остальные, считается удаление лазером. Вмешательство такого рода имеет ряд преимуществ перед другими техниками. После оперативного вмешательства с помощью лазера, не остается шрамов и рубцов, восстановительный период проходит легко и безболезненно, отсутствует необходимость госпитализации в стационар, длительность операции не превышает 1 часа. При этом операция отличается невысокой стоимостью.

Лазерное удаление считается малой инвазивной операцией. Оно проводится под местным обезболиванием. Методика проведения заключается в пункции образования под контролем ультразвукового исследования. На содержимое кисты через проводниковую иглу воздействуют высокие температуры, под действием которых происходит выпаривание жидкости и спадение стенок образования.

В тех ситуациях, когда со временем киста снова заполняется жидким содержимым, врачи принимают решение о хирургическом удалении кистозного образования.

Хирургическая операция

Хирургическая операция по удалению кисты молочной железы

Перед оперативным вмешательством на молочной железе, специалисты определяют место разреза, оценивают общее состояние пациентки, выбирают дозировку и метод обезболивания, собирают подробный аллергический анамнез.

Секторальная резекция молочной железы представляет собой операцию по удалению части тканей молочной железы, где находится кистозное образование. Перед тем, как приступить к операции, хирурги делают разметку маркером на коже в области, на которой будет производиться операция. Это необходимо для того, чтобы не удалить здоровые ткани и минимизировать травматизацию груди. Разметка делается под контролем ультразвукового исследования для более точного результата. Для удаления кисты молочной железы применяется местная анестезия. Но если в момент операции необходимо расширить объем запланированных действий, то прибегают к общему наркозу.

Хирургический разрез начинается по раннее нарисованным линиям от периферии к центру молочной железы. Далее хирурги разводят ткани, фасции и мышцы, окружающие кисту с капсулой. Затем фиксируют кистозное образование и удаляют его с прилежащими тканями. Полученный образец сразу отправляют на гистологическое исследование. В ране производится дренаж, остановка кровотечения и наложение асептической повязки. Дальнейшее ушивание раны не производят до тех пор, пока не будут известны результаты анализа.

В том случае, если по результатам гистологического исследования выявлено доброкачественное образование, рану ушивают послойно, накладывают асептическую повязку. Если по результатам гистологии оказывается, что образование злокачественное, то принимается решение об удалении молочной железы полностью с лимфатическими узлами. Операция отличается низкой стоимостью и привлекательной ценой.

Восстановление после операции

Восстановление после операции удаления кисты молочной железы

После лазерного удаления кисты молочной железы, реабилитация, как правило, не требуется. Пациентка сразу чувствует себя удовлетворительно и отпускается домой. В том случае, если была произведена секторальная резекция молочной железы, женщина проводит послеоперационный период в условиях стационара. Медицинский персонал осуществляет ежедневное наблюдение за общим состоянием пациентки, температурой тела и заживлением послеоперационной раны. В некоторых случаях может потребоваться профилактический курс антибиотиков для предотвращения гнойно-септических осложнений.

Врачи делают ежедневные перевязки, обрабатывают область шва антисептическими растворами. Первые несколько дней после операции, больной может испытывать болезненные ощущения, которые купируются в больнице приемом обезболивающих противовоспалительных препаратов. Дренаж удаляется через 2-3 дня после операции, снятие швов происходит на 7-10 сутки. Врачи делают послеоперационный шов незаметным и аккуратным.

Восстановление

Восстановление после операции

Для скорейшего восстановления и сокращения сроков реабилитации, женщине необходимо придерживаться основных правил:

• Выполнять умеренные физические нагрузки.
• Наладить режим питания.

В рационе должны преобладают белки с правильным содержанием жиров и углеводов, также должен быть соблюден суточный калораж.

• Выпивать около 1,5-2 литров чистой воды в сутки.

Это необходимо для предотвращения отеков в послеоперационном периоде, обезвоживания, восстановления водно-солевого равновесия и вывода из организма избыточных токсинов и шлаков.

• Исключить подъем тяжестей.
• Полноценно отдыхать.

Наладить сон с продолжительностью не менее 8 часов в сутки.

• Носить белье из натуральных тканей.

Принять меры по устранению трения одежды о постоперационный шов.

• Соблюдать правила личной гигиены.

Регулярно принимать душ с мылом, чтобы с потом и грязью не занести инфекцию в свежую постоперационную область.

Профилактические меры

Профилактические меры

Что бы избежать повторного развития кисты молочной железы и свести к минимуму риски развития патологии, необходимо соблюдать ряд простых правил:

Не пренебрегать ежегодным профилактическим медицинским осмотром у врача акушера – гинеколога и маммолога.

Плановое узи молочных желез 1 раз в год женщинам до 40 лет, а также маммография груди в возрасте старше 40 лет, помогут распознать проблему на раннем этапе и предотвратить рост доброкачественного образования.

Схема проезда

Схема проезда

Клиника «Союз» на ул. Усиевича, 8, стр. 1а, м. Аэропорт.

Клиника «Союз» на ул. Матросская Тишина, 14а, м. Сокольники.

Удаление кисты молочной железы

Молочная железа – это парный гормонозависимый орган, в области которого часто возникают кистозные образования. Патологические изменения этого типа выявить довольно трудно. Лечение чаще всего консервативное, удаление кисты молочной железы проводят только в крайнем случае.

Данный орган образован жировой, железистой и соединительной тканями. Железа разделена на доли, каждая из которых пронизана протоками. Киста представляет собой полость, образованную фиброзными стенками и содержащую секрет.

Развитие новообразований может быть спровоцировано следующими факторами:

• заболевания желез внутренней секреции;
• сбои в гормональной системе;
• механические травмы;
• оперативное вмешательство;
• генетическая предрасположенность;
• слишком тесное нижнее белье;
• мастит.

В группе риска находятся нерожавшие женщины.

Показания

Кисты бывают множественными и одиночными. Операцию по их устранению назначают, если:

• новообразование достигло крупных размеров;
• существует риск перерождения.

Данное заболевание причисляют к разновидностям фиброзно-кистозной мастопатии. Осложнения возникают из-за инфицирования и последующего образования гноя. Для подтверждения диагноза используют такие диагностические процедуры:

• биопсия;
• ультразвуковое исследование;
• рентген;
• гистологический анализ;
• маммография.

Последнюю процедуру осуществляют на заключительном этапе обследования.

Разновидности вмешательства

Хирургическую операцию осуществляют несколькими методами:

1. Пункция – таким образом осуществляют удаление пузырьков из соединительной ткани. Они содержат только жидкость. Новообразования другого типа устранить этим способом невозможно.
2. Оперативное вмешательство – применяют, если киста характеризуется плотной структурой и (или) большими размерами.
3. Лазерная резекция – малоинвазивная методика, осуществляемая под местным наркозом и при использовании УЗИ. Общую анестезию применяют довольно редко.

У каждого способа есть свои положительные и отрицательные стороны. Чтобы сделать подходящий выбор, ориентируются на результаты диагностики и индивидуальные особенности пациента. Эффективность процедуры напрямую зависит от подготовки к операции реабилитации.

Подготовка к удалению

Перед оперативным вмешательством доктор обязательно беседует с женщиной. Он описывает преимущества и недостатки процедуры, возможные последствия, порядок восстановления. Обезболивания добиваются с помощью местной анестезии. Если киста обнаруживается при прощупывании, то необходимости в общем наркозе нет. Его делают при наличии непрощупываемых и глубоких кист.

Врач решает вопрос о том, как удалять кисту, основываясь на результатах:

• внешнего осмотра;
• физикального исследования;
• аппаратного обследования;
• лабораторных анализов.

Диагностика является обязательным этапом операционной методики.

Как удаляют кисту молочной железы

Посредством пункции из кистозного образования аккуратно выкачивают жидкость. В результате этого происходит спадание стенок, киста уменьшается в объеме и пропадает. Абсолютным противопоказанием к осуществлению процедуры является наличие плотных разрастаний. Операции, проводимые лапароскопическим способом, длятся на протяжении часа. Для контроля за происходящим процессом устанавливают УЗИ-датчик.

Секрет, полученный в ходе пункции, сразу отправляют на исследование. Его целью становится определение характера тканей, образующих внутреннюю полость кисты. Атипичные клетки свидетельствуют о переходе доброкачественного образования в злокачественную форму. Кисты маленького размера желательно не трогать. В большинстве случаев они не несут вреда.

Если в результате гистологического исследования были обнаружены внутрикапсульные разрастания, проводят классическую хирургическую операцию. Оперативное вмешательство осуществляют путем вылущивания и резекции поврежденных тканей. Процедура не оказывает негативного влияния на функциональность молочной железы.

Перед стандартной операцией врач подбирает лекарственные медикаменты, определяет место разреза, оценивает объем работы. Хирургическое вмешательство в области молочной железы требует высокой точности. Здоровая ткань не должна подвергаться резекции. После удаления кистозного образования остается остановить кровь и наложить швы.

Лазерное удаление кисты молочной железы является наиболее безопасным. От предыдущих данный метод отличается безболезненностью и минимальным риском развития осложнений. Для осуществления процедуры потребуется специальное оборудование. Иссечение кисты лазером не сопровождается возникновением шрамов и рубцов. Операция проходит в течение 60 минут. Излучение, испускаемое аппаратом, воздействует на атипичные клетки.

Восстановление

Длительность реабилитационного периода зависит от метода. Любое оперативное вмешательство становится стрессом для организма. Поэтому может возникнуть необходимость в успокоительных препаратах.

Если хирургическое вмешательство было проведено стандартным способом, пациенту следует регулярно обрабатывать швы и осуществлять перевязку. Чтобы реабилитироваться, женщина должна соблюдать гигиенические правила, носить поддерживающее белье.

Игнорирование рекомендаций врача чревато возникновением следующих симптомов:

• нагноение;
• болезненные ощущения;
• повышение температуры тела;
• некроз тканей;
• гематомы.

При появлении негативных последствий во время послеоперационного периода следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. При необходимости больную кладут в отделении хирургии. В противном случае операция по удалению кисты обернется деформацией функциональных тканей, образованием злокачественных опухолей.

Чтобы избежать возникновения кисты и ее осложнений, необходимо регулярно посещать маммолога и гинеколога, правильно питаться. Женщине нужно избегать конфликтных ситуаций, поддерживать гормональный фон. В списке запрещенных напитков – кофе, алкоголь, крепкий чай.

Стоимость процедуры в клиниках Москвы зависит от выбранного метода воздействия, цены медикаментозных средств и используемого оборудования.

Киста молочной железы

Киста молочной железы – это доброкачественная опухоль, которая представляет собой полость с жидкостью, окруженную капсулой из соединительной ткани.

Лечение кисты молочной железы

Лечение кисты молочной железы небольшого диаметра при низком риске озлокачествления может быть проведено консервативно. Такое лечение называется «рассасыванием» кисты молочной железы. Главный его недостаток – возможность применения лишь при незначительных по размерам кистах с тонкой стенкой капсулы.

При более значительных размерах кисты молочной железы (0,8-2 см в диаметре) и уплотненности ее стенок в нашей клинике применяется пункция, или склерозирование.

Склерозирование кисты молочной железы – наиболее популярный и эффективный метод малоинвазивного лечения кисты молочной железы.

Процедура состоит в прокалывании стенки кисты тонкой иглой и эвакуации ее жидкого содержимого. После этого в полость на две минуты вводится склерозирующий препарат на основе этилового спирта. После его удаления стенки кисты сами собой склеиваются, и жидкость больше не скапливается. Содержимое кисты отправляется на цитологическое исследование, для того чтобы исключить онкологическое заболевание.

В большинстве случаев удаление кисты молочной железы с помощью пункции является достаточным методом лечения. В случаях, если она образуется вновь, процедуру можно повторить.

Если же после пункции и склерозирования киста молочной железы возникает снова и снова (более 5-6 раз), нами проводится хирургическое лечение – секторальная резекция.

Секторальная резекция означает удаление части молочной железы вместе с кистой. Эта операция позволяет сохранить здоровые ткани и удалить пораженные.

Главные преимущества секторальной резекции молочной железы – высокая степень гарантии от повторного возникновения кисты и развития рака молочной железы.

Почему возникает киста молочной железы

Киста молочной железы относится к гормонозависимым заболеваниям, главной причиной которых является нарушение гормонального фона, а именно избыток женских гормонов (эстрогенов и пролактина).

Причины таких гормональных нарушений могут быть различными – сильные психоэмоциональные стрессы, злоупотребление загаром (инсоляцией на открытом солнце или в солярии), регулярный перегрев организма, нарушения работы щитовидной железы, прием гормональных контрацептивов.

Провоцирующими факторами возникновения кисты могут стать также ушиб молочной железы, перенесенная операция на молочной железе, воспалительное заболевание женской половой сферы.

Наиболее часто киста молочной железы возникает у нерожавших женщин в возрасте 35-55 лет.

Симптомы кисты молочной железы

Киста молочной железы может не проявлять себя симптомами. Поскольку она находится глубоко в толще груди, выявить ее при самообследовании довольно трудно. В этих случаях киста, как правило, обнаруживается при плановом УЗ-исследовании.

Размеры кисты молочной железы изменяются в зависимости от менструального цикла – перед началом менструации они увеличиваются, а после окончания уменьшаются. Увеличение кисты вызывает сдавление окружающих тканей и нервных волокон, что проявляется болями.

Боли при кисте молочной железы обычно возникают за несколько дней до менструации. При значительных размерах кисты боль может быть постоянной, сопровождаться жжением и тянущим ощущением в молочной железе.

При гигантских размерах кисты возникает заметная деформация молочной железы, которая сопровождается покраснением и синюшностью кожи.

Основным осложнением кисты молочной железы является ее воспаление и нагноение. Кроме того, киста молочной железы повышает риск онкологического заболевания.

Диагностика кисты молочной железы проводится с помощью маммографии, МРТ молочной железы или УЗ-исследования.

Удаление кисты молочной железы

Хирургическое удаление кисты молочной железы представляет собой иссечение части железистой ткани вместе с опухолью.

Перед проведением операции назначаются обследования – общие анализы крови и мочи, анализ крови на свертываемость (коагулограмма), маммография, МРТ или УЗ-исследование молочной железы, ЭКГ.

Как правило, операция проводится под местным обезболиванием. На кожу молочной железы наносятся контуры, по которым выполняются тонкие разрезы, открывающие доступ к опухоли. После этого киста иссекается с частью железистой ткани.

После удаления сектора молочной железы, в котором находится опухоль, выполняется остановка кровотечения (гемостаз) и разрезы зашиваются так, чтобы в молочной железе не осталось полостей.

Удаленная опухоль молочной железы немедленно подвергается гистологическому исследованию, чтобы исключить раковое заболевание – на это требуется 20-30 минут. В случае злокачественной опухоли объем хирургической вмешательства (иссечения молочной железы) может быть увеличен.

Если онкологического заболевания не обнаружено, операция на этом завершается. Обычная длительность операции составляет 30-40 минут.

Послеоперационный период

После хирургического лечения кисты молочной железы проводится кратковременная госпитализация.

В целях профилактики воспаления и облегчения послеоперационного периода назначаются антибиотики и обезболивающие препараты.

Для того чтобы на месте удаленной кисты не скапливалась жидкость в молочную железу на несколько дней вставляется дренаж. Хирургические швы снимаются на 7-10 день после операции. При использовании косметических швов, они рассасываются сами.

Кто проводит хирургическое лечение

Хирургическое удаление кисты молочной железы в «B-Clinic» проводит врач-хирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент Чилингариди Константин Евгеньевич.

Источник https://www.klinikasoyuz.ru/mammalogy/dobrokachestvennye-zabolevaniya/operatsiya-udalenie-kisty-molochnoy-zhelezy/

Источник https://zapisatsya.ru/uslugi/mammologiya/udaleniye-kisty-molochnoy-zhelezy/

Источник https://b-clinica.ru/services/surgery/kista-molochnoj-zhelezy/