Хронический цистит

Уретрит у пожилых людей (инфекция мочевых путей) – причины появления

Цистит – воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря. Может развиваться в любом возрасте. Всемирные статистические данные утверждают, что треть женщин нашей планеты минимум 1 раз болели этим заболеванием.

Особое внимание женскому полу обусловлено анатомической предрасположенностью: их мочевой канал более широкий и короткий (примерно 5-7 см), у мужчины в 3-4 раза длиннее.

Эта особенность создает благоприятные условия для развития и распространения патогенной микрофлоры в мочевом пузыре.

Причины развития цистита в пожилом возрасте у женщин

Выделяют более 20 причин развития болезни у женщин. Основная – вредоносные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибковые инфекции. Среди молодежи патология распространена все же несколько меньше: крепкая иммунная система способна самостоятельно бороться с возбудителями воспаления. С возрастом процент заболеваемости растет, его пик приходится на период менопаузы.

Эстроген – главный половой гормон, который предназначен для поддержания здоровья женщины, красоты, жизненных процессов. Эпителиальная внутренняя ткань влагалища является гормонозависимой. Эстроген содействует формированию нормальной микрофлоры, создавая кислую среду для борьбы с болезнетворными бактериями.

Оболочки уретры и мочевого пузыря истощаются от возраста, поверхность этих структур становится более рыхлой. Их уязвимость повышена: ткани больше подвержены травматизации, раздражению различными факторами, а также физическому воздействию.

Немаловажной причиной развития патологии у женщин в преклонном возрасте является замедление метаболизма. При этом ухудшается циркуляция крови, развиваются застойные явления. Например, не до конца опорожняется мочевой пузырь из-за ослабленного тонуса мышечных стенок – частая причина цистита.

Вероятность развития патологии возрастает, если сопутствуют другие заболевания женской мочеполовой системы (вагинит, молочница): распространение возможно через лимфу. Сниженный иммунитет способствует прогрессированию воспалительного процесса.

Факторы риска

Зрелый возраст пациентки обуславливает факторы риска, которые способствуют развитию цистита. Именно возрастные изменения являются источником всех остальных факторов, повышающих риск появления патологии:

1. изменение гормонального баланса, обусловленное естественным процессами в связи с возрастом
2. наличие хронических воспалительных процессов. Патологии других органов и тканей, которые могут распространяться в область мочевого пузыря.
3. снижение эластичности тканей мочевыводящей и половой системы
4. патологические процессы, связанные с нарушением фильтрации мочи и ее выведения, застойные явления в мочевом пузыре
5. изменения в кровообращении: снижение эластичности стенок сосудов приводит к нарушению микроциркуляции, обеспечения защитных функций при помощи лейкоцитов. Это создаёт условия для развития различных патологических процессов
6. изменение скорости метаболизма: нарушение обмена питательными продуктами и выведением обменных продуктов в органах и тканях создаёт питательную среду для развития патогенных микроорганизмов
7. наличие опухоли в области малого таза. Наиболее распространенные новообразования придатков, имеют тенденцию к распространению в окружающие органы и ткани путем метастазирования.

Все факторы в основном связаны с возрастными изменениями любого организма, которые предотвратить полностью не подвластно человеку. Но возможна их корректировка и поддержание с целью профилактики.

Женщина может сама способствовать развитию цистита несоблюдением правил интимной гигиены, частыми переохлаждениями, неполноценным рационом питания.

Симптоматика у пожилых женщин

Симптоматика заболевания в зрелом возрасте является более неоднозначной и смазанной, чем у пациенток репродуктивного возраста.

Симптомы цистита у пожилых женщин:

1. Нарушение мочеиспускания: частые позывы, частые мочеиспускания как в дневное так и в ночное время, характеризующиеся небольшим количеством выделения урины, недержание мочи, чередование задержки мочеиспускания и его учащение. Ослабление стенок тканей и мышечной силы уретры, которые часто наблюдается при физических нагрузках, смехе, кашле, чихании или половом акте, то есть само вытекание происходит при напряжении мышц передней брюшной стенки. Ситуация наглядно представлена на

Нормальное и патологическое состояние наполненного мочевого пузыря.

1. Гематурия очень ярко может быть выражена у женщин старшего возраста, особенно если причиной цистита является опухоль. Примеси крови в моче достигать высокой концентрации, из-за нарушения эластичности сосудов также может наблюдаться выделение нескольких капель крови непосредственно после завершения процесса мочеиспускания.
2. Незначительное повышение температуры тела – характерная особенность цистита женщин пожилого возраста. Высокая температура наблюдается крайне редко.
3. Могут отсутствовать жалобы на плохое самочувствие и снижение аппетита.
4. Болевой синдром в области в нижней части живота и уретры наблюдается крайне редко. Обусловлена такая особенность возрастными изменениями: восприятие болевых импульсов угнетено, человек способен ощущать лишь острую сильную боль.
5. Изредка может наблюдаться появление зуда или жжения.
6. Данные симптомы всегда свидетельствует о наличии каких-либо патологических изменений в организме. Однако только по признакам не возможно точно диагностировать именно цистит. Поэтому для точной постановки диагноза необходимо прохождение обследование и консультация у врача-уролога.

Диагностические процедуры

Обследование поможет поставить точный диагноз и определить причины заболевания, обуславливая выбор методов лечения.

Обязательными к проведению является:

• Проведение общего и биохимического анализа крови.
• Общеклинический, биологический и цитологический анализ мочи. Именно микробиологический посев мочи на флору поможет подобрать антибиотики, к которым чувствительны возбудители цистита в конкретном случае.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза и почек, с помощью которого определяется локализация воспалительного процесса, а также возможно определение опухолевых новообразований.
• Экскреторная урография позволяет оценить положение, форму, размеры и контуры почек, также их функциональное состояние, контуры мочеточников и мочевого пузыря.
• Катетеризация (отвод урины методом прокола и вставления специального катетера).
• Проведение биопсии.
• Спиральная компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Эти процедуры рекомендованы к проведению всем пациенткам преклонного возраста с подозрением на цистит.

Важным моментом диагностирования является определение опухолевой этиологии заболевания. Возрастные изменения благоприятствуют замедлению процесса деления клеток, способствует развитию различных новообразований. В связи с этим могут быть назначены дополнительные обследования.

Медикаментозное лечение

Необходимо внимательное отношение к наличию хронических заболеваний в организме, качественный подбор лекарственных средств для учета дозы, концентрации и корректировки пути выведения препаратов через почки или печень. Недопустимо назначение препаратов, которые негативно воздействует на остальные органы и ткани, подверженные патологическим процессам.

Назначаются следующие группы препаратов:

1. Антибиотики. Чаще всего применяются антибиотики широкого спектра действия. Очень действенными оказывается препараты из группы макролидов и пенициллинов.Например, «Норбактин», «Нолицин», «Норфлоксацин», «Фуроцеф». При неэффективности лечения следует сменить препарат.Курс лечения обычно составляет 7-10 дней. Выбор антибиотиков осложнен часто встречающейся резистентностью флоры, то есть ее устойчивостью к основным препаратом. Хорошая альтернатива антибиотиков – «Бисептол». Однако риск его применение связан с развитием почечной недостаточности. При отсутствии серьезных нарушений почек и печени вместо антибиотиков возможно назначение «Палина».
2. Применение нестероидных противовоспалительных средств обусловлено необходимостью снижения воспалительного процесса. Благодаря их применению снижается интенсивность проявляющихся симптомов. Зрелый возраст пациентов обуславливает применение именно в виде ректальных свечей для исключения риска развития язвы. Если выбрана форма таблеток, то необходимо их запивать молоком для понижения кислотности среды желудка.
3. Мочегонные препараты следует использовать с большой осторожностью: выведение несоразмерно большого количества жидкости из организма может приводить к нарушению водно-солевого баланса. Параллельно проводится регидратация организма: пациент должен получать обильное количество питья или внутривенные вливания.
4. В качестве гормональной терапии применяют такие препараты как «Овестин», «Эльвагин», аналоги препаратов: «Эстрокад», «Овипол Клио».Гормональная терапия, как правило, проводится при любом виде цистита.
5. Общеукрепляющие средства и иммуномодуляторы. Применение этой группы обусловлено сниженным иммунитетом вследствие возрастных изменений, а также для поддержания иммунитета в борьбе с инфекцией.
6. Для снятия болевых ощущений назначают спазмолитические и анальгезирующие препараты. При необходимости применяют жаропонижающие средства.

Химиотерапию и облучение применяют при опухолях.

При цистите у женщин пожилого возраста практически во всех случаях необходима катетеризация. Процедура помогает осуществлять не только отток мочи, но и позволяет выводить лекарственные средства через мочевой пузырь.

Читайте также: Насморк без простуды: причины, методы диагностики и лечения

В полость мочевого пузыря также водятся различные растворы антисептиков, способствующие подавлению микроорганизмов и уменьшению воспалительного процесса.

Процедура спринцевания не рекомендовано делать пожилым пациентам: высокий риск травматизации и нарушения работы сфинктера.

Помимо всего прочего необходимо соблюдение определенной диеты. Требуется отказаться от сильно кислых, острых, пряных продуктов. Их употребление может негативно сказываться на кислотно-щелочном балансе мочи, на состояние слизистой оболочки мочевого пузыря. Увеличение количества выпиваемой жидкости способствует промывание мочевыводящих путей

Обязательно соблюдение постельного режима и сокращение физической нагрузки. Напряжение передней брюшной стенки может усиливать недержание.

Необходимо усиленное поддержание гигиенической профилактики опрелостей и раздражений: частое подмывание, воздушные ванны, применение специальных гигиенических средств для поглощения мочи.

Хирургическое вмешательство – это крайняя мера, применяемая при неэффективной консервативной терапии.

Опасность возрастного цистита состоит в:

• развитии осложнений;
• перетекании в злокачественную форму;
• развитии ухудшений, требующих неотложных хирургических вмешательств.

Хроническая форма развивается стремительно: обострение происходит минимум раз в год. В связи с особенностями протекания цистита у пожилых женщин лечение должно проводиться строго под наблюдением врача.

Средства народной медицины

Следует помнить, что все народные методы лечения любого заболевания являются лишь вспомогательными. Это дополнение к основному лечению, а самостоятельно вылечить заболевание ими возможно.

Применяют различные настои, чаи, отвары и сборы. Хорошими свойствами при лечении цистита обладают аптечная ромашка, толокнянка, черника обыкновенная, хвощ полевой, мать-и-мачеха.

Могут назначаться комплексные фитопрепараты: «Канефрон Н», «Цистон», «Фитолизин».

В народе распространено лечение цистита с помощью клюквенного морса. Для его приготовления необходимо 200-250 г. ягоды, 1 ст. ложка мёда и литр воды.

Ягоды хорошо моют и просушивают, затем отжимают через марлю. Жмых заливают осужденной 60 градусов кипяченой водой и настаивают в течение 30 минут. Процеживают, добавляют изначально полученный клюквенный сок и мед. Все тщательно перемешивают.

Применяют по полстакана до 5 раз в день, желательно не на голодный желудок. Длительность приема морса не ограничена.

Профилактика цистита у пожилых женщин

Предотвратить возникновение цистита в пожилом возрасте достаточно сложно. Однако, если следовать определенным рекомендациям, возможно снизить риск развития патологии.

Основные профилактические меры для пожилых женщин это:

1. Прохождение гинекологического осмотра и консультации в начале климакса. В зависимости от уровня гормонов назначают корректирующие препараты, которые могут повысить эластичность тканей, простимулировать иммунную систему и избежать негативных последствий.
2. Соблюдение правил интимной гигиены Нередко происходит опущение органов малого таза, поэтому проводить гигиенические процедуры после каждого опорожнения – единственный способ избежать развития инфекции.
3. Употребление полезных продуктов, богатыми различными микро- и макроэлементами, витаминами для поддержания иммунитета в хорошем состоянии.
4. Употребление достаточного количества жидкости.
5. С целью предотвращения застоя кровообращения в органах малого таза, необходимо избегать сидячего образа жизни и регулярно испытывать лёгкие физические нагрузки в виде гимнастики или зарядки.
6. Регулярные обследования у терапевта, гинеколога и уролога.

Любое заболевание необходимо лечить, безотлагательно прибегая к квалифицированной медицинской помощи. В пожилом возрасте нужно еще более внимательно отнестись к своему здоровью.

Цистит у пожилых женщин: симптомы и лечение

Короткая уретра у женщины способствует развитию патологий мочевого пузыря, вызванных беспрепятственным продвижением инфекции.

Это обусловило более частые заболевания женской мочеполовой системы.

*Еще читайте: Недержание мочи у пожилых — причины расстройства и варианты лечения

Обострения отмечается при возрастном ослаблении иммунитета. Довольно часто встречается цистит у пожилых женщин.

Диагностика, лечение, причины появления болезни рассматриваются ниже.

Причины появления цистита у пожилых женщин

• С возрастом организм начинает сдавать позиции.
• Здоровье ослабевает, поэтому врачи называют огромное количество причин, которые вызывают цистит в пожилом возрасте.
• К их числу относятся:

• несвоевременный отток, застой мочи в мочевом пузыре;
• быстрое размножение бактерии Escherichia coli;
• грубый, продолжительный половой акт, при котором травмируется отверстие мочеиспускательного канала;
• наличие хронических инфекционных заболеваний;
• нарушение эластичности тканей;
• изменение концентрации мочи.

Гинекологи связывают появление цистита у женщин в возрасте с периодом менопаузы и изменениями гормонального фона.

Из-за уменьшившегося количества половых гормонов истончаются слизистые оболочки, более кислой становится реакция влагалищного секрета.

Мочевой пузырь воспаляется по причине развивающегося дисбактериоза на фоне возрастных изменений.

К числу факторов, провоцирующих развитие цистита у женщин, которые уже успели отметить полувековой рубеж, относятся частые переохлаждения нижней части тела.

Нередко обнаруживается заболевание после выхода из мочевого пузыря крупных камней, травмирующих своими острыми углами стенки слизистой. В микротрещины затем легко проникает инфекция.

Из-за ослабления метаболических процессов в полостях и тканях мочеполовой системы скапливается больше привычного продуктов распада, являющихся прекрасной пищей для бактерий. Их активное размножение провоцирует воспаление оболочки мочевого пузыря.

Симптомы цистита

Еще не зная, что появился цистит, женщины чувствуют его симптомы.

Их невозможно не заметить, потому что выражены они достаточно ярко:

1. появляется неприятная боль в низу живота;
2. жжение, зуд в мочеиспускательном канале вызывает дискомфорт практически все время, но обостряется больше в ночное;
3. ноющая боль после каждого посещения туалета;
4. позывы к мочеиспусканию учащаются (особенно ночью);
5. в моче нередко появляются капли крови;
6. количество урины уменьшается даже при обильном питье.

При наличии не всех, а одного-двух симптомов можно предположить, что развивается цистит у пожилых женщин, симптомы и лечение определит врач, проведя полную диагностику.

Лечение цистита

С возрастом любые болезни лечатся труднее. Появляется много побочных эффектов от лекарственных препаратов.

Из-за большого количества принимаемых медикаментов для снижения давления, нормализации сахара в крови приходится ограничивать использование эффективных препаратов. Появился цистит у пожилых женщин, лечение должен назначить врач.

Антибактериальные препараты

Источником инфекции зачастую являются микроорганизмы, поселяющиеся во влагалище, мочевом пузыре.

Нормализовать микрофлору помогают антибиотики. Их выбор зависит от симптоматики, показаний анализов.

Врач индивидуально подбирает препарат после получения результатов посева, определяет дозировку, выбирает трех или семидневный курс приема.

В качестве действенных средств рекомендуются Монурал, Цефаклор, Нолицин, Цефтибутен, Офлоксацин, Ципрофлоксацин и другие.

Противовоспалительные

Наряду с антибактериальными препаратами назначаются средства, обладающие противовоспалительным действием.

Неплохие результаты появляются при использовании Цистона. Лекарство получено на основе растительного сырья.

В его состав входят экстракты листьев полевого хвоща, стебли марены, камнеломки, семена тика. Длительный прием приводит к уменьшению воспалительного процесса.

Не менее эффективно использовать Фитолизин пасту, капли Канефрон Н, свечи Индометацин. Больные готовят отвары, морсы на основе клюквы и брусники.

Мочегонные

Лечение цистита у пожилых редко обходится без назначения мочегонных препаратов. Они устраняют застои мочи, выводят из организма вместе с уриной бактерии.

Диуретики подбираются особо тщательно, чтобы не вызвать обезвоживания, не допустить вымывания кальция.

На начальном этапе развития болезни лучше использовать травы.

Сильным мочегонным действием обладает толокнянка, василек, семена укропа. Назначается прием сока тыквы, приготовленного непосредственно перед употреблением.

Таблетки прописываются вместе с антибиотиками:

• Фуросемид;
• Фурагин;
• Монурал.

Синтетические лекарства для стариков опасны наличием большого количества побочных эффектов. Принимаются препараты при контроле состояния врачом.

Общеукрепляющие и иммуностимуляторы

При частых рецидивах заболевания приходится ставить диагноз хронический цистит.

Требуется общее восстановление организма. Врачом назначаются иммуностимуляторы, общеукрепляющие лекарственные средства.

Препарат Уроваксом повышает иммунитет. После прохождения курса организм в дальнейшем будет бороться самостоятельно с инфекцией.

Питание при цистите

Если развивается хронический цистит у пожилых женщин, лечение препаратами окажется бессильным, если не соблюдается диета.

Специальный режим питания, ограничения некоторых продуктов на столе ведет к восстановлению здоровья. Организм укрепляется, исчезают провоцирующие факторы.

Читайте также: Указывает ли общая слабость организма на беременность?

*Также смотрите: Пиелонефрит у пожилых — методы лечения

Планируя рацион питания, необходимо придерживаться рекомендаций:

1. исключить из рациона соль, сахар, продукты богатые жирами;
2. выпивать за день не менее 2-ух литров чистой воды;
3. стараться употреблять в минимальном количестве жареные, консервированные, продукты, выпечку, сладости:
4. отказаться полностью от солений, крепкого кофе, резких специй;
5. наполнить рацион овощами, фруктами, натуральными соками, способствующими мочеобразованию;
6. кушать легкоусвояемую пищу: каши, овощные супы.

При составлении меню стараться чаще готовить блюда из свеклы, круп, рыбы. Употреблять много кисломолочных продуктов.

Не передать, питаться часто, принимая пищу небольшими порциями с периодичностью 4 – 5 раз в день. Не устраивать голодовок или разгрузочных дней: в возрасте это грозит обострениями заболеваний.

Физические упражнения

Цистит может возникнуть при застое крови в органах таза. Избавят от подобного явления занятия физкультурой.

Прогулки, ЛФК, пробежки, утренняя гимнастика, плавание в бассейне благотворно влияют на организм в любом возрасте.

Рекомендуется проводить ежедневно в целях профилактики комплекс упражнений Кегеля. Сжимая мышцы влагалища, женщины укрепляют их стенки.

Эффективными для укрепления здоровья являются упражнения для нижних конечностей и таза: велосипед, ножницы, сгибания конечностей лежа на спине, подъемы туловища из положения лежа (кобра).

Стоит отметить, что запрещены физические нагрузки в период острых обострений заболевания.

Профилактика цистита

Вылечив цистит, хочется забыть о нем навсегда.

Оградить себя от болезни поможет профилактика:

• носить качественное нижнее белье;
• следить за чистотой половых органов;
• одеваться по сезону, не допуская переохлаждения;
• правильно питаться;
• своевременно опорожнять мочевой пузырь;
• периодически посещать врача.

Цистит не станет приговором, если заботиться о здоровье и вести активный образ жизни.

Имвп у пожилых людей. причины, симптомы и лечение

• Инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) — это бактериальные или грибковые инфекции, которые развиваются в одной из частей мочевыделительной системы, то есть в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале.
• ИМВП — одна из наиболее распространённых инфекций у пожилых людей, которые могут сталкиваться с более острыми симптомами по сравнению с молодыми и зрелыми пациентами.

К числу симптомов ИМВП относится следующее:

• учащённое мочеиспускание;
• повышение объёмов выделяемой мочи;
• жжение, боль или дискомфорт при мочеиспускании;
• чувство давления в нижней части живота или в области таза;
• мутная, густая моча;
• моча с неприятным запахом;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания;
• повышенная температура тела;
• боль в боках, спине и нижней части живота;
• кровь в моче;
• утомляемость;
• тошнота;
• рвота.

Кроме перечисленных симптомов ИМВП, у пожилых людей с большей вероятностью могут наблюдаться помутнение сознания или поведенческие изменения.

Симптомы ИМВП у пожилых людей

Если у пожилого человека наблюдаются внезапные поведенческие изменения и помутнение сознания, следует отправить его в больницу для проверки на инфекции мочевыводящих путей.

На то, что поведенческие изменения связаны с ИМВП, могут указывать следующие признаки:

• неугомонность;
• галлюцинации;
• социальная изоляция;
• помутнение сознания;
• возбуждение.

Почему симптомы ИМВП у пожилых людей отличаются?

Врачи точно не знают, почему у пожилых людей развиваются дополнительные симптомы, такие как помутнение сознания или бредовое состояние (делирий).

Существует теория, согласно которой сосуды, снабжающие кровью головной мозг, ослабевают, вследствие чего инфекциям становится легче достигать нервной системы.

Причины

Возбудителями ИВМП являются бактерии или грибки, которые попадают в мочевыводящий тракт.

Многие инфекции мочевыводящих путей развиваются под влиянием кишечной палочки. Это тип бактерии, которая часто представлена в стуле и может попадать в мочевыделительную систему через влагалище.

Другие микроорганизмы могут вызывать ИМВП, если пожилые люди используют катетеры или проживают в лечебно-профилактических учреждениях, а также в домах престарелых.

Чаще всего ИМВП развиваются у тех людей, которые длительный период времени находятся в домах престарелых.

Каковы факторы риска у пожилых людей?

К числу факторов, которые повышают риск развития инфекций мочевыводящих путей и пожилых людей, относится следующее:

• изменения в работе иммунной системы;
• воздействие различных типов бактерий в лечебно-профилактических заведениях или домах престарелых;
• другие медицинские состояния, например недержание мочи;
• ранее перенесённые ИМВП;
• изменения в работе мочевыделительной системы, например гипертрофия предстательной железы у мужчин;
• пользование катетером — трубкой, которая присоединяет мочевой пузырь к специальной ёмкости для вывода мочи.

Опекунам важно запомнить перечисленные факторы риска и наблюдать за поведенческими изменениями, которые могут быть индикаторами ИМВП.

Осложнения

ИМВП — распространённое заболевание, которое обычно не угрожает здоровью и быстро лечится, но без терапии оно может приводить к серьёзным осложнениям.

Повреждение почек

Невылеченные ИМВП могут распространяться в почки и наносить им ущерб.

Инфекции почек — опасное состояние, которое требует внутривенного ввода антибиотиков и госпитализации.

Сепсис

Это ещё одно серьёзное осложнение ИМВП.

Сепсис — состояние, которое может угрожать жизни. Оно характеризуется распространением инфекции в другие части тела посредством кровотока. Если сепсис не лечить, он может приводить к септическому шоку и в конечном итоге к смерти.

Сепсис способен приводить и к другим опасным последствиям, например к дисфункции органов, ампутации или хроническим болям.

Осложнения могут развиваться даже при лечении сепсиса.

Как диагностируются ИМВП у пожилых людей?

Если врач подозревает наличие у пациента ИМВП, он может взять образец мочи и отправить его в лабораторию.

При помощи бактериологического посева обычно удаётся узнать, какой тип бактерии вызывает проблему. Данная информация позволяет врачу определить наиболее подходящий терапевтический план.

Медицинское состояние, которое имеет название бессимптомная бактериурия, также часто развивается у пожилых людей. Оно возникает при наличии в моче бактерий, но не вызывает признаков и симптомов инфекции.

Лечение

Стандартное лечение при инфекциях мочевыводящих путей предусматривает приём антибиотиков, которые уничтожают проблемные бактерии. Если причиной ИМВП являются грибки, врач выпишет противогрибковые препараты.

Очень важно, чтобы пациенты принимали антибиотики или противогрибковые препараты в строгом соответствии с требованиями врача, даже если симптомы ослабевают. Прохождение полного курса лечения поможет уничтожить все вредные микроорганизмы.

Антипсихотические средства

Если ИМВП вызывает тяжёлый делирий или помутнение сознания, врач может выписать антипсихотические препараты, которые пациент будет принимать до тех пор, пока инфекция не пройдёт. Антипсихотические средства снижают стресс, возбуждение и риск травм у людей с такими симптомами.

Внутривенные антибиотики

В более запущенных случаях ИМВП, например когда у человека развился сепсис, септический шок или инфекция почек, может потребоваться госпитализация и внутривенный ввод антибиотиков.

Это часто происходит, когда люди с сепсисом или септическим шоком имеют другие медицинские состояния, которые также требуют медицинского внимания.

Можно ли предотвратить ИМВП у пожилых людей?

Профилактические меры — важная составляющая ухода за здоровьем для тех пациентов, которые имеют повышенный риск развития ИМВП, в том числе для пожилых людей.

К числу профилактических шагов при инфекциях мочевыводящих путей относится следующее:

• потребление больших объёмов воды;
• ограниченное потребление кофеина и алкоголя;
• вытирание после туалета в направлении от живота к спине;
• быстрая смена урологических прокладок или нижнего белья при появлении влаги.

Состояние людей, которые продолжительный период времени находятся в больнице или проживают в домах престарелых, часто зависит от окружающих. Поэтому важно, чтобы персонал таких учреждений был осведомлён о мерах профилактики ИМВП и быстро распознавал признаки и симптомы таких инфекций.

Близкие родственники должны проверять, получают ли пожилые люди со стороны медицинского персонала тот уход, в котором нуждаются.

Читайте также: Астма при беременности: лечение и влияние на плод

Возрастные изменения в мочеполовой системе

С возрастом происходит постепенное отмирание почечных клеток-клубочков, почечной паренхимы (к старости человек теряет до половины всех нефронов), и происходит разрастание соединительной ткани, возрастной нефросклероз.

Оставшиеся клетки увеличиваются в размерах (компенсаторная гипертрофия), но все равно в полной мере не могут заменить износившиеся почки.

С развитием почечного склероза постепенно уменьшается кровоток в почечных сосудах, понижается выделительная функция почек.

Почечные лоханки, чашечки, мочеточники уплотняются и теряют эластичность. Нарушается их ритмичная деятельность. Уплотняется и утолщается стенка мочевого пузыря, в связи с чем уменьшается его емкость и учащаются позывы к мочеиспусканию. С возрастом нарушаются функции и замыкательного аппарата мочевого пузыря, что способствует недержанию мочи.

Наиболее частым заболеванием почек в пожилом и старческом возрасте является хронический пиелонефрит. Наряду с ним нередки и другие инфекционные заболевания — цистит, уретрит, простатит, аденома предстательной железы и мочекаменная болезнь. Гломерулонефрит в старческом возрасте встречается гораздо реже, чем выше перечисленные заболевания.

Часто почечные больные в пожилом возрасте попадают не к нефрологу, а к терапевту с жалобами на повышенное артериальное давление. Лечение таких больных часто встречает определенные трудности, т. к. у них обычно присутствует целый «букет» болезней и при назначении лечения нужно учитывать каждое из заболеваний.

При фитолечении почечных больных в пожилом и старческом возрасте дозы фитопрепаратов обычно несколько снижают по сравнению с дозировкой препаратов, назначаемых более молодым возрастным группам.

При лечении больных пожилого возраста лечение растительными препаратами считается более эффективным, т. к.

растительные лекарственные препараты действуют мягко и их можно применять длительное время. Обычно применяются растения, обладающие спазмолитическим, мочегонным, гипотензивным и сосудорасширяющим действием.

Лечебные сборы должны подбираться с учетом всего комплекса заболеваний пожилого человека.

Не рекомендуется назначать старикам сильнодействующие растительные лекарственные препараты: можжевельник, горец птичий (спорыш), хвощ, полевой, корневища аира, пырея, кровохлебки и др. Их можно применять только в сборах и в уменьшенных дозировках.

Лечение почечных больных пожилого и старческого возраста должно проводиться под врачебным контролем. В сборы таким больным желательно добавлять лекарственные растения, которые благотворно действуют на работу сердечной мышцы: боярышник кроваво-красный, шиповник, корневище валерианы, сушеницу болотную, пустырник, адонис, арнику, астрагал и др.

В сборы необходимо добавлять и растения, применяющиеся при атеросклерозе: береза, бессмертник, земляника, клубника, ива белая, клевер, лен, свекла, рябина, слива, почечный чай, абрикос, арбуз, лопух, одуванчик и др.

Из лекарственных растений, стимулирующих работу центральной нервной системы, можно применять корневища девясила, дягиля и солодки, исландский мох, траву чистотела, листья вахты, цветки календулы и т. д. Эти растения не так сильно повышают
артериальное давление, как скажем лимонник китайский, элеутерококк, женьшень и др.

Сборы различных растений обычно назначают курсами по 3-4 недели, затем растения меняют. Больному можно иметь на вооружении 3-4 фитосбора и менять их через каждый месяц.

Инфекции мочевых путей

Несмотря на развитие современной медицины, совершенствование методов обследования и лечения, появление новых фармакологических препаратов, увеличение продолжительности жизни частота и смертность от инфекций мочевых путей в пожилом возрасте приобретает все большую значимость и требует к себе особого внимания.

Причины более частой встречаемости ИМП у пожилых людей разнообразны, включая различные возрастные психогенные изменения, приобретенные изменения в мочевой системе — стриктуры уретры, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, рак простаты, камни мочевого пузыря, пролапс тазовых органов, гидронефроз, наличие сопутствующих заболеваний. В зависимости от причины воспалительное заболевание мочевых путей у пожилых может протекать как асимптоматично (без проявлений), так и как состояние, угрожающие жизни, в том числе сепсис (распространение инфекции по всему организму).

В нескольких исследованиях было показано, что наличие инфекции мочевых путей у пожилых повышает смертность, однако точного объяснения причин этого так не было найдено. Лечение часто осложнено тем, что достаточно часто возбудители воспалительного процесса иные, чем у молодых людей, требуется дополнительный прием антибактериальных препаратов, более выражены побочные эффекты от лечения.

Частота встречаемости инфекции мочевых путей у пожилых людей значительно выше, чем у молодых. По-крайней мере 20% женщин и 10% мужчин старше 65 лет имеют мочевую инфекцию. В сравнении с молодыми людьми, среди которых наличие мочевой инфекции в 30 раз чаще встречается у женщин, у пожилых людей соотношение встречаемости заболевания женщина:мужчина снижается до уровня 2:1.

Наличие бессимптомной ИМП среди пожилых женщин в домах престарелых варьирует от 17 до 55%, у мужчин от 15 до 31%.

Частота встречаемости ИМП прямо напрямую зависит от возраста и сопутствующих заболеваний, чем старше человек, тем чаще встречаются ИМП.

Как проявляются ИМП у пожилых людей?

У большинства пациентов с ИМП при обследовании отсутствуют какие-либо жалобы.

Тем не менее такие проявления как утомляемость, снижение аппетита, сонливость, недержание мочи могут быть причиной ИМП, могут приводить к более позднему установлению правильного диагноза и, как следствие, большей заболеваемости и смертности у пожилых.

Даже наличие достаточно далеко зашедшего воспалительного процесса у пожилых людей может отсутствовать повышение температуры или повышенное количество лейкоцитов в клиническом анализе крови.

Например, при наличии постоянного катетера в мочевом пузыре риск развития ИМП значительно повышается.

В чем основные особенности имп у пожилых?

1. Прежде всего, разница состоит в том, что частота встречаемости заметно отличается от частоты ИМП у молодых. В пожилом возрасте частота встречаемости гораздо больше, чем в молодом.
2. В пожилом возрасте ИМП могут зачастую протекать бессимптомно.
3. ИМП у пожилых чаще вызывается не «стандартными» инфекциями — причиной этому служат более частые госпитализации в пожилом возрасте, наличие так называемой «больничной» инфекции, устойчивость или малая восприимчивость пожилого организма к антибактериальным препаратам.
4. Факторы, приводящие к развитию ИМП у пожилых людей, недостаточно хорошо изучены. К ним относят — снижение иммунитета, повышенную чувствительность клеток мочевой системы к микроорганизмам, нарушение нормального акта мочеиспускания и дефекации, повышенный риск инфицирования при инструментальных и диагностических исследованиях.
5. У пожилых пациентов с ИМП более высокий риск развития токсических, аллергических и других побочных эффектов на прием антибактериальных препаратов.

С чего начать обследование?

Наиболее важными анализами в диагностике ИМП являются общий анализ мочи и посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Очень важным фактом в диагностике остается правильный забор мочи — для исследования должна использоваться средняя порция струи мочи.

При этом у женщин при сдаче анализа не должно быть контакта мочи со слизистой влагалища или наружными половыми органами, у мужчин не должно быть контакта мочи с кожей крайней плоти полового члена.

В противном случае для достоверного анализа моча на исследование берется при помощи стерильного катетера.

Наличие только повышенного количества лейкоцитов в моче зачастую не является однозначным признаком ИМП (Ouslander et al. 1996) (у 60% женщин с повышенным содержанием лейкоцитов в средней порции мочи при дальнейшем обследовании не было выявлено ИМП), и наоборот, нормальные показатели содержания лейкоцитов в моче являются достоверным признаком отсутствия ИМП.

Наличие аномалий в мочевой системе предрасполагает к развитию и осложненному течению ИМП у пожилых людей. При необходимости требуется более тщательное и внимательное обследование — биохимические анализы крови, урографические исследования, УЗИ мочевой системы, цистоскопия. Каждое из этих исследований имеет свои показания к выполнению и производятся индивидуально при наличии дообследования.

В каких случаях необходимо лечение?

На сегодняшний день считается, что лечение ИМП у пожилых людей должно быть проведено в обязательном порядке в случае предъявления пациентом жалоб со стороны мочевыделительной системы или при выявлении признаков нарушения нормального оттока мочи (стриктуры уретры, аденома простаты, рак простаты, пролапс тазовых органов и т.д.).

Вопрос о необходимости лечения в случаях, когда при обследовании выявляется ИМП, но пациент активно не предъявляет жалоб и нет признаков нарушения оттока мочи, остается до сих пор четко не решенным.

Похожие записи:

1. Диагностика эндометриоза: обследования и анализы
2. Какие причины упадка сил, раздражительности, головокружения и апатии
3. Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать
4. Почему появилась шишка около заднего прохода и сильные болевые ощущения

Хронический цистит

Хронический цистит — это воспаление мочевого пузыря и развитие на его фоне у пациента характерной клинической картины. Первичный цистит встречается, в основном, только среди представительниц женского пола, форма заболевания признается специалистами хронической, если за 6 месяцев отмечается не менее 2-х периодов обострения или 3-х таких эпизодов в течение календарного года. Патология очень распространена, поскольку защитные механизмы организма остро реагируют на патогенную микрофлору, а иммунная система не в состоянии полностью ее уничтожить.

Урологические заболевания
классификация МКБ

Причины возникновения хронического цистита

Основными причинами, по которым у женщин возникает хронический цистит, являются:

• перенесенные инфекционные заболевания с локализацией очага в мочевом пузыре;
• частые эндоскопические обследования, введения катетера в мочевой пузырь и прочие урологические манипуляции, способные травмировать этот орган;
• побочные эффекты при нарушении правил приема антибиотиков и превышение допустимых дозировок;
• пониженные показатели сопротивляемости слизистых оболочек внешнему воздействию, обычно эта проблема носит генетический характер и передается по наследству;
• отклонение от нормы в большую сторону показателей глюкозы в крови;
• патологические реакции тканей на инсулин, пониженная или отсутствующая реакция на него;
• гинекологические заболевания инфекционного характера, поражающие внутренние и внешние половые органы, с дальнейшим распространением патогена в мочеполовую систему;
• анатомические аномалии мочеполовой системы врожденного или приобретенного характера;
• чрезмерное отложение жировых тканей;
• патологические изменение микрофлоры во влагалище;
• последствия проводимых урологических или гинекологических вмешательств хирургического плана;
• систематическое неполное опорожнение мочевого пузыря, создающее подходящие условия для размножения бактериальной микрофлоры;
• значительное ухудшение мускулатурного тонуса тазового дна;
• выпячивание стенок мочевого пузыря вне зависимости от причин.

Факторы риска

Кроме основных причин, приводящих к развитию цистита в хронической форме, существуют фактора риска этой патологии:

• неправильный образ жизни, в первую очередь касается переедания, отсутствия сбалансированного рациона, нехватка физической и двигательной активности, поскольку все эти факторы способствуют отложению жиров и появлению избыточной массы тела;
• преклонный возраст, когда происходит гормональный дисбаланс в организме и замедляется метаболизм, что способно спровоцировать возникновение многих патологий, в том числе хронического цистита;
• появление нового полового партнера или беспорядочные половые связи;
• использование средств контрацепции, действие которых обеспечивается спермицидами;
• нарушение функционирования иммунной системы и снижение защитных реакций организма вне зависимости от их причины, в том числе подобные состояния могут быть вызваны и беременностью.

Обратите внимание!

Большинство патологических процессов запускается из-за неспособности организма справляться с агрессивным воздействием чужеродной микрофлоры. Своевременное лечение всех возникающих заболеваний и поддержание иммунитета в нормальном состоянии значительно снижает риск развития заболевания, а также способно предотвратить переход единично возникшего заболевания в хроническую форму.

Патогенез

Среди причин возникновения хронического цистита выделяют инфекционно-воспалительные процессы, локализующиеся в стенках мочевого пузыря, они почти всегда вызываются бактериальной микрофлорой. Основной механизм попадания бактерий к органу заключается в их прохождении через уретру, но при этом нельзя исключать занесение патогенов через кровоток или лимфатические узлы. Именно женщины оказываются в группе риске по причине незначительной протяженности уретры и приближенности к анальному отверстию.

Важным условием для запуска инфекционно-воспалительного процесса является присутствие достаточного числа бактериальных агентов и их способность сцепления со здоровыми урогенитальными клетками для последующей активной инвазии. Патогены приобретают такую способность при полном разрушении или патологическом изменении состояния защитного слоя эпителия мочевого пузыря. Основными факторами, влияющими на ухудшение защиты, являются механические повреждения или локальные нарушения кровообращения.

Острый геморрагический цистит у женщин и мужчин: причины, симптомы, диагностика, лечение

Цистит – это заболевание нижних мочевыводящих путей, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Особенностью геморрагической формы является наличие крови в моче.

Особенностью геморрагической формы цистита является наличие крови в моче.

Особенности заболевания

У взрослых

Заболевание чаще встречается у женщин, что связано с особенностью строения уретры:

• мочеиспускательный канал имеет небольшую длину и больший диаметр;
• наружное отверстие мочеиспускательного канала расположено недалеко от влагалища.

Это создает предпосылки для восходящего инфицирования, когда микроорганизмы попадают в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.

У мужчин уретра длиннее и уже. Такое анатомическое строение мочеиспускательного канала снижает риск развития инфекционного цистита.

Заболевание чаще встречается у женщин, что связано с особенностью строения уретры.

У взрослых развитие болезни чаще имеет вторичный характер (после облучения, приема лекарственных препаратов).

У детей

У детей наиболее частой причиной развития заболевания является несоблюдение правил личной гигиены. Это приводит к попаданию микроорганизмов в полость мочевого пузыря через мочеиспускательный канал. Девочки болеют чаще, чем мальчики, что также связано с особенностью строения уретры.

У детей заболевание протекает тяжелее, это связано с тем, что организму ребенка сложнее приспособиться к кровопотере.

У детей наиболее частой причиной развития заболевания является несоблюдение правил личной гигиены.

Причины

Существует несколько причин, по которым развивается острый геморрагический цистит:

1. Вирусная или бактериальная инфекция. Попадая в организм, вирус может повреждать клетки слизистой оболочки мочевого пузыря. Вследствие этого развивается капиллярное кровотечение, и моча окрашивается кровью.
2. Наличие инородных тел в пузыре. Это могут быть как камни, так и предметы, введенные через мочеиспускательный канал.
3. Облучение. Геморрагический цистит может развиваться в результате лучевой терапии при онкологических заболеваниях.
4. Прием лекарственных препаратов. Некоторые медикаментозные средства могут быть причиной повреждения слизистой оболочки. Чаще всего это наблюдается при приеме цитостатиков (для лечения онкологических заболеваний).
5. Аутоиммунная патология. Геморрагический васкулит, при котором повышается проницаемость стенок сосудов, также может приводить к развитию цистита.

Симптомы

Заболевание начинается остро, симптомы развиваются в течение суток:

1. Дизурические признаки. Характеризуются болями при мочеиспускании, снижением количества выделяемой мочи и увеличением частоты позывов.
2. Болевой синдром. Проявляется болезненностью в надлобковой области.

Синдром интоксикации слабо выражен, температура может повышаться до субфебрильных цифр, но чаще остается в пределах нормы.

Могут наблюдаться симптомы кровопотери: слабость, недомогание, бледность, головокружение, снижение артериального давления, повышение частоты пульса.

Синдром интоксикации слабо выражен, температура может повышаться до субфебрильных цифр, но чаще остается в пределах нормы.

Диагностика

Кроме физикального обследования, для диагностики геморрагического цистита используются дополнительные методы исследования:

1. Общеклинические – анализ крови, мочи, бактериологический посев.
2. Дополнительные – ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря, цистоскопия, цистография.

Результат анализа крови чаще всего без специфических изменений. Он проводится для дифференциальной диагностики цистита с пиелонефритом (воспалением почек).

Более информативные изменения при цистите в анализе мочи:

• наличие эритроцитов (в зависимости от их количества выделяют микрогематурию и макрогематурию) – это признак, характерный для геморрагического цистита;
• наличие лейкоцитов – наблюдается при всех видах цистита;
• выделение бактерий с мочой (бактериурия или пиурия) – характерно для цистита инфекционной природы, в случае другой этиологии этот признак может отсутствовать.

Результат анализа крови чаще всего без специфических изменений. Он проводится для дифференциальной диагностики цистита с пиелонефритом (воспалением почек).

УЗИ мочевого пузыря позволяет выявить утолщение его стенок, большое количество осадка.

Цистоскопия применяется при подозрении на повреждение слизистой оболочки или наличие инородных тел. Цистография – при подозрении на опухоль.

Лечение

Лечение геморрагического цистита чаще всего проводится в условиях стационара. Легкая форма заболевания (микрогематурия, нормальное самочувствие) может лечиться амбулаторно.

Базовый метод лечения – применение медикаментозных средств. Вспомогательная терапия заключается в обеспечении достаточного количества выпиваемой жидкости, соблюдении диеты и постельного режима.

Вспомогательная терапия заключается в обеспечении достаточного количества выпиваемой жидкости, соблюдении диеты и постельного режима.

Медикаментозное

Этиотропное лечение направлено на устранение причины. В том случае, если анализы мочи и бактериологический посев подтвердили наличие бактериальной инфекции, назначаются антибактериальные препараты:

• Амоксициллин;
• Фурадонин;
• Палин;
• Левофлоксацин.

Выбор лекарственного средства и дозировки зависит от того, какую микрофлору выявили в моче.

Если к развитию геморрагического цистита привел прием лекарств или облучение, необходимо прекратить воздействие повреждающего фактора и изменить терапию.

При наличии камней назначают препараты для их растворения. Например, Цистон.

Если причиной развития болезни является аутоиммунная патология, то необходима консультация ревматолога и назначение глюкокортикостероидов.

Патогенетическое лечение заключается в назначении средств, которые обладают противовоспалительным действием. Например, Канефрон – препарат растительного происхождения. Способствует уменьшению воспаления, также обладает спазмолитическим и диуретическим действием.

При наличии камней назначают препараты для их растворения. Например, Цистон.

Физиотерапия

Физиотерапия не является базовым методом лечения острого цистита. Данный вид терапии применяется чаще при переходе заболевания в хроническую форму. Для лечения могут использоваться следующие виды физиотерапии:

• короткоимпульсная электроаналгезия;
• лазерная терапия;
• магнитотерапия;

Народные методы

Вспомогательным методом лечения цистита является фитотерапия. Используются как отдельные растение, так и травяные сборы. На их основе готовят чаи, отвары и настои:

1. Отвар шиповника. Шиповник содержит большое количество витамина С, который укрепляет стенки сосудов и способствует снижению кровопотери.
2. Брусничный чай. Для его приготовления используют брусничные листья. Такой чай имеет диуретический эффект и позволяет ускорить выздоровление.
3. Ромашковый чай. Ромашка обладает противовоспалительным действием.

Ромашка является мочегонным средством и снимает воспаление.

Диета

Лечебное питание при цистите основано на следующих принципах:

• достаточный питьевой режим (для взрослых не менее 2 л в сутки);
• преобладание в рационе свежих овощей, фруктов и ягод;
• исключение из рациона кофе и крепкого черного чая (заменяются на травяные чаи и отвары);
• мясные продукты употребляются в отварном или тушеном виде;
• полностью исключаются консерванты;
• ограничивается употребление соли.

При лечении цистита необходимо исключить из рациона кофе и крепкий черный чай.

Осложнения

Тяжелым последствием геморрагического цистита является острая задержка мочи (когда моча не выделяется наружу, а скапливается в мочевом пузыре, приводя к разрыву его стенок).

Это происходит из-за тампонирования полости сгустками крови.

Как следствие острой задержки мочи может развиваться вторичное повреждение почек, пельвиоперитонит (воспаление брюшины малого таза), в дальнейшем – сепсис (заражение крови).

Еще одно осложнение заболевания – замещение поврежденных участков мочевого пузыря соединительной тканью, что приводит к нарушению его сократительной функции.

В том случае, если в моче присутствует большое количество эритроцитов и выражена кровопотеря, существует риск развития постгеморрагической анемии.

Профилактика

Первичные профилактические мероприятия (направленные на предотвращение развития цистита) включают в себя:

• соблюдение правил гигиены половых органов;
• избегание переохлаждений;
• лечение вирусных и бактериальных заболеваний других органов.

Вторичная профилактика (направленная на предотвращение осложнений) заключается в своевременном обращении к врачу при появлении первых симптомов геморрагического цистита и соблюдении рекомендаций по лечению.

Геморрагический цистит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Цистит характеризуется острым или хроническим воспалительным поражением стенок мочевого пузыря, которое чаще всего не выходит за пределы слизистой оболочки. В 80% случаев диагностированного заболевания, патология бывает спровоцирована инфекционными возбудителями вирусной, бактериальной или грибковой природы.

В урологической практике встречаются ситуации, при которых воспалительный процесс затрагивает глубокие слои стенок мочевого пузыря, поражая кровеносные сосуды, нарушая их целостность.

Для геморрагической формы воспалительного процесса характерно не только появление фрагментов крови в урине, но и сравнительно тяжёлые осложнения, которые возникают при несвоевременной диагностике заболевания.

Характеристики состояния

При развитии гематурии на фоне острого или хронического воспалительного поражения стенок мочевого пузыря, выделение фрагментов крови происходит после опорожнения мочевого пузыря.

В случае развития геморрагической формы воспалительного процесса, фрагменты крови порционно выделяются на протяжении всего акта мочеиспускания, окрашивая урину в грязно коричневый или красный цвет. При данном заболевании, меняется не только цвет, но и запах мочи. Урина приобретает зловонный запах, напоминающий ржавчину.

В зависимости от тяжести течения болезни, пациенты могут предъявлять жалобы не только на присутствие крови в моче, но и на появление кровяных сгустков, наличие которых свидетельствует о серьезном поражении мочепузырной области.

Опасность данного состояния заключается не только в том, что из локального очага инфекции может произойти ее распространение по организму, но и в том, что длительная кровопотеря со временем приводит к развитию железодефицитной анемии.

На фоне снижения показателей гемоглобина нарушается процесс доставки кислорода ко всем органам и тканям, что чревато тяжелыми последствиями. Не менее тяжелым осложнением данного заболевания, является обтурация (закупорка) уретрального канала или просвета мочевого пузыря кровяным сгустком.

Несмотря на то, что геморрагический цистит с одинаковой частотой может возникать у людей независимо от возраста и пола, чаще всего данное состояние диагностируется у мужчин преклонного возраста, которые имеют доброкачественную гиперплазию предстательной железы.

Читайте также: Мочеиспускательный канал: строение и функции у женщин и мужчин

Кроме инфекционных факторов, это тяжёлое заболевание может возникать на фоне длительного бесконтрольного приема некоторых групп лекарственных медикаментов (цитостатиков), а также при воздействии ионизирующего излучения на организм человека.

Причины возникновения

По сравнению с другими разновидностями воспалительного поражения стенок мочевого пузыря, геморрагическая форма цистита чаще возникает под воздействием инфекционных возбудителей вирусной природы. К другим провоцирующим факторам развития данного заболевания, относят:

1. Нарушение процесса естественного выведения мочи, обусловленное механическими факторами. К таким факторам относят врожденные или приобретенные дефекты мочевыводящих путей, стриктуры, соединительнотканные спайки, деформации уретрального канала. Кроме того, естественный пассаж мочи может быть нарушен в результате обтурации просвета мочевого пузыря или уретрального канала конкрементом при мочекаменной болезни. Нарушить процесс опорожнения мочепузырной полости могут доброкачественные и злокачественные новообразования.
2. Регулярное искусственное сдерживание процесса мочеиспускания, что негативно отражается на тонусе мочепузырной мускулатуры и на состоянии кровеносных сосудов.
3. Снижение сократительной способности гладкомышечных элементов мочепузырной области или так называемый нейрогенный мочевой пузырь.
4. Угнетение защитных сил организма, В результате чего создаются благоприятные условия для проникновения и размножения болезнетворных микроорганизмов. Очень часто, данное заболевание возникает на фоне иммунодефицита при патологиях щитовидной железы, сахарном диабете, а также в период менопаузы.
5. Некорректное соблюдение правил личной и интимной гигиены, в результате чего происходит инфицирование мочевого пузыря восходящим путем.
6. Присутствие в уретральном канале инородного тела.

Кроме того, данное заболевание часто диагностируется у женщин в период вынашивания ребенка и кормления грудью, что обусловлено угнетением защитных сил организма под воздействием гуморальных (гормональных) факторов.

Симптоматика заболевания

Клиническая симптоматика геморрагической формы воспалительного поражения стенок мочевого пузыря, не имеет радикальных отличий по сравнению с симптомами острого инфекционного цистита. Характерным признаком данного заболевания, является присутствие крови в моче на протяжении всего акта мочеиспускания.

Распознать заболевание можно по таким неспецифическим признакам:

1. Учащенные позывы к опорожнению мочепузырной полости, которые сопровождаются интенсивным болевым синдромом, резями и дискомфортом. При геморрагическом цистите, частота мочеиспусканий может достигать 40 раз в сутки, преимущественно в ночное время суток.
2. Выведение минимальных порций мочи, которая имеет характерный красный или коричневый цвет, а также неприятный запах.
3. Снижение работоспособности, слабость, общее недомогание, озноб, лихорадка.
4. Схваткообразная или тянущая боль в надлобковой области, которая иррадиирует в промежность, правую или левую подвздошную область.
5. Повышение температуры тела до 37,5-38,5 градусов.

В зависимости от состояния защитных сил организма, человек может не предъявлять жалобы на все перечисленные симптомы. Неизменным остается только присутствие крови в моче.

Методы диагностики

Характерная клиническая симптоматика геморрагической формы воспалительного поражения стенок мочевого пузыря, позволяет медицинским специалистам выставлять предварительный диагноз, основанный на анализе жалоб пациента. Для того чтобы подтвердить клинический диагноз, каждому человеку с характерными жалобами назначаются такие варианты обследования:

1. Общеклиническое и бактериологическое исследование мочи. При развитии данного заболевания, в общем анализе мочи будет выраженная гематурия.
2. Методика ПЦР исследования урины, позволяющая выявить патогенных микроорганизмов вирусной природы.
3. Общий анализ крови.
4. Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, позволяющее идентифицировать конкременты, новообразования, дефекты и деформации мочевыводящих путей.

Лечение

Этиологическое лечение данного заболевания включает использование лекарственных препаратов с антибактериальным, противовирусным или противогрибковым эффектом.

В тех ситуациях, когда геморрагическая форма цистита возникает при длительном употреблении тех или иных медикаментов, пациенту рекомендуют полностью исключить прием лекарственных средств или провести замену наименований.

Комплексная медикаментозная терапия данного заболевания включает прием таких групп лекарственных медикаментов:

1. Спазмолитические средства (Баралгин, Папаверин).
2. Противовирусные лекарственные медикаменты (Ацикловир).
3. Антибактериальные средства (Монурал, Нитрофурантоин, Амоксициллин, Фосфомицин, Цефуроксим, Цефиксим).
4. Нестероидные противовоспалительные медикаменты, оказывающие эффект обезболивания (суппозитории Диклофенак).
5. Кровоостанавливающие лекарственные средства (Этамзилат, Дицинон).
6. Поливитаминные комплексы, содержащие витамин К и аскорбиновую кислоту, Аскорутин, Викасол.
7. Лекарственные препараты на основе растительных компонентов, обладающие урасептическим эффектом (Фитолизин, Канефрон, настой и отвар из травы толокнянки).

С целью профилактики закупорки просвета мочевого пузыря и уретрального канала, пациенту могут установить урологический катетер, через который будет осуществляться инстилляция мочевого пузыря физиологическим раствором хлорида натрия, антибиотиками или растворами антисептиков.

При лечении бактериального геморрагического цистита у женщин в период вынашивания ребенка, наиболее безопасным антибиотиком является Монурал, который не оказывает пагубное воздействие на организм беременной женщины и плода. Эффективным методом лечения данного заболевания у беременных, являются мочепузырные инстилляции с использованием растворов антисептиков, антибиотиков и уросептиков.

Если данное патологическое состояние развилось в детском возрасте, то ребенка, как правило, госпитализируют в стационарное отделение для проведения комплексной диагностики и лечения. Детям с подобным диагнозом рекомендован постельный режим в течение нескольких дней.

Основой комплексного лечения геморрагического цистита являются противовирусные или антибактериальные препараты. В детской урологической практике широко используются такие медикаменты, как Амоксиклав, Монурал и Аугментин.

Растительный препарат Канефрон допустимо использовать с лечебной целью у детей старше 1 года.

К общим профилактическим мерам, позволяющим снизить вероятность развития данного заболевания, относят умеренную физическую активность, закаливание, профилактику переохлаждений, соблюдение правил личной и интимной гигиены, а также рациональное питание и отказ от вредных привычек. При диагностировании геморрагической формы цистита на ранней стадии, используя комплексный терапевтический подход, можно побороть заболевание в течение 10-15 дней.

Геморрагический цистит у женщин: лечение

Одной из самых серьезных и тяжелых патологий мочевого пузыря является геморрагический цистит у женщин, второе название которого геморроидальный. При микции в урине обнаруживается кровь.

Моча принимает неприятный специфический запах. Появление таких симптомов связано с разрушением слизистой оболочки и истончением стенок сосудов органа мочевыделительной системы.

Такое состояние требует незамедлительной диагностики и лечения.

Причины геморрагического цистита у женщин

Острый геморрагический цистит чаще всего возникает по следующим причинам:

• камни и дивертикулы в мочевом пузыре;
• проведение лучевой терапии;
• прием некоторой группы лекарств;
• венерические заболевания;
• внутренние патологии, снижающие иммунитет;
• частые воздержания от мочеиспускания.

Бактериальный цистит как самостоятельное заболевание редко приводит к геморроидальной форме. Однако он может осложниться на фоне сниженного иммунитета, когда у организма отсутствуют дополнительные ресурсы для борьбы с инфекцией.

Среди лекарственных средств чаще всего геморроидальный цистит вызывает лекарственное вещество кломифена цитрат на основе которого выпускаются такие препараты, как Кломифен и КлостилБегит.

Симптомы геморрагического цистита у женщин

Геморрагический цистит представляет собой инфекционное заболевание, которое имеет схожие симптомы с острым течением воспалительного процесса в мочевом пузыре. От острого цистита он отличается наличием кровяных выделений и зловонием, исходящим от мочи. Патология инфекционного происхождения отличается рядом и других признаков, основными из которых выступают:

• повышение температуры тела;
• общая слабость и недомогание;
• учащенные позывы в туалет;
• скудные выделения урины при микции;
• резкие боли в паху или внизу живота после мочеиспускания.

Такое состояние требует незамедлительной врачебной помощи. Необходимое обследование поможет назначить своевременное лечение и предотвратить хронизацию болезни, которое опасно железодефицитной анемией.

Дифференциальная диагностика

Первая помощь при обострении цистита у женщин

Геморроидальный цистит у женщин диагностируется при снижении количества эритроцитов в моче. В случае хронического течения патологии у больного выявляется железодефицитная анемия.

Если болезнь вызвали патогенные микроорганизмы, то дополнительно производится посев, помогающий выявить вид возбудителя.

Дополнительно в стационарных условиях может понадобится проведение цитоскопии для выявления масштабов поражения слизистой.

Лечение геморрагического цистита

Геморрагический цистит у женщин лечение которого рекомендуется проводить в стационарных условиях, опасен развитием осложнений. Именно поэтому при первых симптомах не следует затягивать с визитом в медицинское учреждение, где проведут нужную диагностику и назначат соответствующие препараты.

Стационарное лечение

В условиях стационара больному проводят промывание мочевого пузыря, что необходимо для рассасывания кровяных сгустков, которые успели образоваться внутри органа. Такая процедура необходима для нормализации мочеиспускания.

Если по каким-либо причинам проведение промывания невозможно, назначается цитоскопия с применением анестезирующих средств.

Медикаментозная терапия

Острый геморрагический цистит у женщин бактериальной этиологии лечат при помощи антибиотиков группы фторхинолонов, к которым относятся Норфлоксацин, Ципрофлоксацин и их аналоги.

Ципрофлоксацин считается более сильным антибактериальным препаратом, чем предыдущий. Его принимают по 250-500 мг дважды в сутки на протяжение 7-10 дней.

У беременных препаратом выбора является Монурал, применение которого допустимо во второй половине течения беременности.

Наряду с антибиотикотерапией назначаются следующие группы лекарств:

• анальгетики и спазмолитики;
• кровоостанавливающие медикаменты;
• витамины группы С и К.

Для снятия спазмов и болей чаще всего принимаются Диклофенак, Баралгин или Нош-па.

К препаратам с кровоостанавливающим действием относятся Этамзилат и Дицинон. Любой из препаратов принимают по 1 таблетке до трех раз в сутки.

Читайте также: Недержание мочи у женщин: причины, лечение, профилактика

В качестве витаминных комплексов в период лечения рекомендовано принимать Аскорутин или Викасол.

Применение фитопрепаратов

Канефрон является одним из самых эффективных препаратов на растительной основе. Он оказывает мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное и антимикробное действие. Основными действующими веществами лекарства выступают любисток, розмарин и золототысячник.

Фитолизин оказывает мочегонное и камнерастворяющее действие. Дополнительно препарат помогает снять спазмы мочевого пузыря и обладает противовоспалительным действием. Препарат способен вымывать песок и уменьшать кристаллизацию минеральных компонентов мочи.

Лечение в домашних условиях

Геморрагический цистит лечение которого требует комплексного подхода, дополнительно нуждается в коррекции питания.

Из рациона в обязательном порядке устраняется острая, пряная, сладкая, сильносоленая, жареная и копченая пища, а также продукты богатые кислотами и эфирными маслами. Из напитков к употреблению запрещены крепкий чай, алкоголь, кофе и сладкие газированные напитки. Продукты этой категории способны еще больше раздражать и травмировать ткани мочевого пузыря.

Интерстициальный цистит у женщин: методы лечения

В период лечения больной должен пить много жидкости в виде чистой питьевой воды, морсов и компотов. Лечебным действием обладают клюквенные морсы, которые дополнительно оказывают противомикробный и противовоспалительный эффект.

В домашних условиях также используют растительные отвары из семян укропа, лена и тысячелистника.

Для приготовления укропного отвара понадобится чайная ложка с верхом семян и стакан кипятка. Заваренные семена настаивают в течение 8-10 часов. Полученный напиток выпивают в утренние часы. Аналогичным способом готовится и настой из семян льна.

Для приготовления отвара из тысячелистника применяется предварительно измельченная трава. Растительный компонент в дозировке двух столовых ложек заваривается в стакане кипятка. Настаивается напиток в течение часа. Полученное средство выпивают в течение всего дня, принимая небольшими порциями.

Рекомендации в период лечения

При диагностировании такого серьезного заболевания, как геморрагический цистит, не следует заниматься самолечением. Необходимо принимать медикаменты, предписанные исключительно урологом. В противном случае болезнь может принять хроническое течение.

В период лечения категорически запрещено принимать горячую ванну и проводить тепловые процедуры, к которым предпочитают прибегать многие женщины. Использование тепла может привести к развитию серьезных осложнений на фоне геморроидальной формы заболевания.

Профилактические меры

Избежать рецидивов заболевания поможет ряд соблюдения простых мер, которые заключаются в следующем:

• укрепление иммунитета;
• соблюдение личной гигиены;
• своевременное опорожнение мочевого пузыря;
• прием большого количества жидкости;
• правильное питание с исключением продуктов, провоцирующих рецидивы.

Для того чтобы избежать развития хронической формы, очень важно пройти лечение до конца, которое назначил врач.

Острый геморрагический цистит: симптомы, причины, терапия

Геморрагический (геморроидальный) цистит – осложненная форма воспаления мочевого пузыря. В чем выражается заболевание? Почему оно возникает? Как избавиться от геморрагического цистита?

Цистит геморрагический – чем отличается от обычного? Симптоматика

1. Учащенные мочеиспускательные позывы.
2. Незначительное количество выводимой из организма урины.
3. Неприятные ощущения в нижней части живота.
4. Рези и жжение при мочеиспускании.
5. Невозможность до конца опорожнить пузырь, постоянная тяжесть в нем.
6. Неприятный запах, исходящий от урины.
7. Помутнение мочи.
8. Повышение температуры тела до 37,7 градусов.

Все эти симптомы сохраняются и при остром геморрагическом цистите, но возникает еще один – гематурия. Под этим термином скрывается факт появления в моче следов крови. Бывает:

• микрогематурия (крови очень мало, ее наличие определяется только в лабораторных условиях по увеличенному количеству эритроцитов);
• макрогематурия (крови сравнительно много, она хорошо заметна на глаз).

Конечно, самостоятельно пациент может определить только макрогематурию: при ней урина приобретает розоватый или коричневатый оттенок. Чем ярче цвет, тем свежее выделившаяся кровь.

Почему вообще возникает кровотечение? Инфекционный процесс развивается настолько активно, что начинает глубоко поражать стенки органа, «добираясь» до кровеносных сосудов и повреждая их.

Чаще всего крови выделяется несколько капель, но бывает, она выходит полноценными сгустками.

Почему возникает острый геморрагический цистит

Острый геморрагический цистит возникает по причине попадания инфекции в мочевой пузырь. Она может переместиться как снизу (из уретры), так и сверху (из почек). В роли возбудителя инфекционного процесса выступают:

• кишечная палочка;
• синегнойная палочка;
• аденовирус;
• микоплазма;
• грибок;
• стрептококк;
• стафилококк;
• герпес;
• хламидия и т. д.

Но для обострения цистита требуется пониженный иммунитет: здоровый организм без особого труда подавит активность патогенных «гостей». Потому даже попадание в пузырь возбудителя инфекции не всегда приводит к развитию заболевания.

Среди факторов, повышающих вероятность возникновения геморроидального цистита:

1. Недостаточная гигиена. Игнорирование норм индивидуальной гигиены особенно опасно для женщин. Несвоевременная смена тампонов и прокладок, привычка по несколько дней носить одно и то же белье, неправильный процесс подтирания после акта дефекации – все это увеличивает риск попадания в уретру болезнетворных микроорганизмов. Также неполезен для здоровья анальный секс сразу после вагинального (без смены презерватива): в таком случае кишечная палочка может легко «переехать» из анального отверстия и мочеиспускательный канал.
2. Переохлаждение. Холод негативно сказывается на состоянии кровеносных сосудов, из-за чего быстро снижается местный иммунитет, и возбудители инфекции начинают активно размножаться.
3. Сопутствующие заболевания. Неблагоприятным считается наличие сахарного диабета, мочекаменной болезни и любых недугов воспалительного характера.
4. Привычка долго терпеть мочеиспускательные позывы. Застоявшаяся моча превращается в превосходное место для жизни патогенных микробов.

В целом цистит чаще возникает у женщин (этому способствуют анатомические особенности организма). Но именно геморрагическая форма более характерна для мужчин старше 40 лет. Здесь свою роль играют следующие моменты:

• к этому возрасту у большинства представителей сильного пола развивается аденома простаты, которая провоцирует геморроидальный цистит;
• мужчины за период молодости успевают «насобирать» массу половых инфекций, способных долгое время оставаться скрытыми и затем проявиться в виде воспаления.

Иногда геморрагический цистит возникает «с нуля», т. е. среди первых признаков заболевания наблюдается и гематурия. Но бывает, что эта форма недуга выступает лишь осложнением обычного острого воспаления. Если «стандартный» цистит не лечат правильно, то он может усугубиться, переродившись в геморроидальный.

Как лечить острый геморрагический цистит

Геморрагический цистит не лечат дома из-за риска осложнений. Среди них:

• значительные кровопотери, способные вызвать железодефицитную анемию;
• перекрытие кровяным сгустком просвета мочевого пузыря, из-за чего становится невозможным нормальный отток урины и появляется вероятность развития коллаптоидного состояния;
• заражение крови по причине попадания в поврежденные сосуды микробов.

В некоторых случаях обострение геморроидального цистита становится поводом для помещения пациента в стационар, тогда как обычное воспаление лечат амбулаторно.

Терапия традиционно включает в себя:

1. Прием медикаментов. Их подбирают, руководствуясь типом возбудителя геморрагического цистита. Против бактерий эффективны антибиотики (Монурал), против вирусов – противовирусные средства (Ацикловир), против грибков – антимикотики (Флуконазол). Дополнительно рекомендованы фитопрепараты (Канефрон) и иммуномодуляторы (Гепон). Обязательно применяют лекарства, останавливающие кровотечение и укрепляющие сосуды (Этамзилат).
2. Промывание пузыря. Особенно оно актуально для растворения кровяных сгустков. Традиционно используют физраствор, хотя могут подойти и другие жидкости.
3. Применение методов народной медицины. Больному рекомендуется употреблять напитки на основе клюквы, брусники, рябины, чистотела, льна, медвежьих ушек. При желании можно добавлять в питье липовый мед. Также полезен разведенный водой лимонный сок.
4. Использование гомеопатических препаратов. Против геморрагического цистита подходят средства на основе барбариса, аниса, полевого хвоща, плауна, белладонны. Хотя эффективность этих препаратов не доказана.

Ни в коем случае нельзя прогреваться при гематурии: тепло только усилит кровотечение, еще больше осложнив течение болезни.

Цистит или не цистит: признаки других заболеваний, сопровождающихся гематурией

Хотя гематурия всегда сопровождает первые признаки цистита в геморроидальной форме, она может выступать симптомом и других заболеваний. Как это узнать?

1. При остром геморрагическом цистите кровь появляется в последней порции урины – на конечном этапе мочевыделительного процесса.
2. При патологиях мочеиспускательного канала гематурия возникает в самом начале акта мочеиспускания. В этом случае в уретре могут быть движущиеся камни или же опухоль.
3. При проблемах с почками кровь выделяется на протяжении всего процесса опорожнения мочевого пузыря. Следует заподозрить туберкулез почек, мочекаменную болезнь, опухоль или травму органов.

Кстати, наличие прочих болезней не исключает вероятность острого геморрагического цистита: патологии мочеполовой системы часто сопутствуют друг другу.

Острый геморроидальный цистит – состояние, при котором нужно срочно обращаться к врачу. Если этого не сделать, ухудшение самочувствия не заставит себя ждать.

Геморрагический цистит

Геморрагический цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое сопровождается выделением крови с мочой. При этом она появляется не только в конце акта мочеиспускания, а окрашивает всю порцию жидкости, выделившуюся из мочевого пузыря.

Моча при геморрагическом цистите приобретает либо легкий розовый оттенок, либо мутный грязно-коричневый цвет и неприятный (зловонный) запах. Кроме того, в случае выраженной потери крови могут выделяться наружу целые кровяные сгустки.

Читайте также: Общий анализ мочи при беременности: нормы и причины отклонений

При длительном течении болезни и обильной кровопотере у пациента развивается железодефицитная анемия, которая проявляет себя выраженной слабостью, головокружением, одышкой.

В анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина и эритроцитов. При анемии весь организм страдает от недостатка кислорода.

Еще одним тяжелым последствием геморрагического цистита является возможность закупорки просвета мочевого пузыря или мочеиспускательного канала сгустком крови.

• Геморрагический цистит является следствием воспаления вирусной природы и наиболее часто встречается у мужчин, особенно пожилого возраста с аденомой предстательной железы.
• Очень распространенной причиной острого геморрагического цистита является аденовирусная инфекция, которая клинически проявляет себя нарастанием симптомов воспаления мочевого пузыря после перенесенной простуды.
• Цистит с кровью может также возникнуть в результате лучевого воздействия на организм и после приема некоторых медикаментов из группы цитостатиков (лекарственных средств, применяемых для лечения опухолей).

Причины геморрагического цистита

Как уже было сказано выше, причиной геморрагического цистита являются чаще всего вирусы, однако спровоцировать заболевание могут и бактерии, и грибки. Встречаются циститы лучевой и лекарственной природы.

Предрасполагающими факторами для развития болезни являются:

• Привычка долго «терпеть» и не опорожнять мочевой пузырь, даже в случае, если имеет место выраженное желание сходить в туалет. В результате такого состояния (перерастяжения мышечных волокон) происходит нарушение кровообращения в стенке органа;
• Механическое (анатомическое) препятствие для свободного оттока мочи. Это может быть сужение просвета уретры либо его сдавление растущей опухолью или выраженным воспалительным процессом в окружающих тканях;
• Снижение сократительной способности мышечной стенки мочевого пузыря. Такое состояние часто имеет неврогенную природу;
• Наличие в просвете мочеиспускательного канала инородных тел, способных травмировать слизистую оболочку и, соответственно, спровоцировать воспалительный процесс;
• Наличие опухоли в органах мочеполовой системы (мочевом пузыре, уретре), которая при распадении может инфицироваться;
• Несоблюдение правил личной гигиены, в результате чего микробы из органов половой системы и прямой кишки могут проникнуть в мочевой пузырь;
• Снижение защитных сил организма (иммунной защиты) при некоторых заболеваниях, таких как сахарный диабет, патология щитовидной железы, климактерический период, а также во время беременности и после родов.

Симптомы геморрагического цистита

Симптомы геморрагического цистита не отличаются от симптомов обычного цистита, однако обязательным условием является наличие крови в моче.

Прежде всего, это очень частое и болезненное мочеиспускание. Моча окрашена в красный цвет, что обусловлено наличием в ней свежей крови. Количество мочеиспусканий в сутки может достигать 40 и более раз, в том числе и ночью. Однако порция за каждый акт очень мала.

Имеют место и так называемые императивные, то есть повелительные позывы. Они заставляют прийти человека в туалет, однако не сопровождаются мочеиспусканием.

Беспокоит постоянная боль или дискомфорт в нижней половине живота, особенно усиливаются неприятные ощущения в конце акта мочеиспускания.

Геморрагический цистит является тяжелой формой воспаления мочевого пузыря. Он не редко сопровождается общей симптоматикой: к описанным выше симптомам добавляется лихорадка (повышение температуры тела), общая слабость, озноб, недомогание.

Острый геморрагический цистит практически никогда не поддается лечению простыми средствами. И если процесс запустить, то заболевание обязательно перейдет в хроническую форму.

Хронический геморрагический цистит характеризуется периодами обострений и ремиссий (относительного выздоровления). С каждым новым обострением признаки цистита могут сглаживаться.

Постоянным остается лишь примесь крови в моче.

При длительном течении процесса мышечные волокна органа могут замещаться соединительной тканью, что приводит к потере функции органа.

Осложнения геморрагического цистита

Опасным осложнением геморрагического цистита является тампонада мочевого пузыря, то есть закупорка его просвета кровяным сгустком. При этом постоянно образуемая моча не способна выйти наружу, следовательно, органу приходиться довольно сильно растягиваться.

Существует также возможность инфицирования. Микробы могут попасть через поврежденные кровеносные сосуды в кровеносное русло, что в тяжелом случае приведет к заражению крови. Чаще всего присоединяется пиелонефрит – воспаление тканей почки. Длительное кровотечение обязательно приводит и к появлению железодефицитной анемии.

Лечение геморрагического цистита

Лечение геморрагического цистита заключается в первую очередь в устранении фактора, приведшего к развитию заболевания. Если цистит бактериальной природы, то показано назначение антибиотиков, если же доказана вирусная природа, то противовирусных и иммуномодуляторов. Если цистит вызван приемом лекарственных средств, их необходимо заменить другими.

Обязательно назначать кровоостанавливающие и сосудоукрепляющие препараты. К первой группе относят как внутривенное введение лекарственных средств в стационаре, так таблетки (например, Этамзилат, или Дицинон по 1 таблетке три раза в сутки).

Для лечения цистита с кровью следует принимать и растительные средства. Это может быть Фитолизин, Канефрон, настой толокнянки. Не следует забывать и про обильное питье. Особо важную роль играют негазированные щелочные минеральные воды, клюквенный морс, березовый сок.

Вам также будет интересно:

• Цистит быстрое снятие боли
• Монурал
• Налидиксовая кислота инструкция

Геморрагический цистит: причины, симптомы, лечение

Разновидность острого цистита — геморрагический цистит, который является воспалением внутренней оболочки мочевого пузыря. Заболевание характеризуется выделением с мочой крови — гематурией. Оно представляет собой глубокое поражение стенок органа с вовлечением сосудистой стенки.

Причины геморрагического цистита

Причина геморрагического цистита в 80 % случаев — попадание в мочевой пузырь кишечной палочки. Заболевание также могут вызывать другие возбудители инфекции — аденовирус, паповавирус, вирус гриппа типа А. Геморрагический цистит чаще развивается у людей из группы риска:

• у женщин;
• в возрасте после 50 лет;
• при нарушении правил личной гигиены;
• систематическом намеренном удержании мочи;
• снижении иммунитета;
• механических препятствиях для нормального оттока мочи, таких как опухоли, отек окружающих тканей, уменьшение просвета уретры, мочевые камни;
• снижении сократительной способности стенок мочевого пузыря — как правило, под действием неврогенных факторов;
• травмировании мочеиспускательного канала, попадании в него инородного тела;
• после химиотерапии;
• трансплантации стволовых клеток;
• на фоне приема антибиотиков и других медикаментов;
• эндокринологических заболеваний;
• хронических патологий мочевыделительной системы;
• беременности и в послеродовом периоде.

Также может возникать у мужчин с аденомой простаты.

Симптомы геморрагического цистита у женщин

Первичный симптом геморрагического цистита у женщин — учащение мочеиспусканий. Количество позывов иногда достигает 40 в сутки, при этом мочи выделяется мало. Мочеиспускания сопровождаются сильной болью внизу живота, резями, чувством жжения.

Внешне урина может выглядеть нормальной, но при микроскопическом исследовании выявляют большое количество эритроцитов. Чаще всего в ней видны сгустки крови, либо вся порция окрашена в красноватый цвет.

При относительно легкой форме заболевания урина светло-розовая, при тяжелых — темно-коричневая. Нередко она приобретает зловонный запах.

В той или иной степени у больных присутствуют общие признаки интоксикации — слабость, головная боль, озноб, высокая температура.

Диагностика геморрагического цистита

Диагноз ставят на основании клинической картины, а также результатов:

• клинического анализа крови;
• клинического анализа мочи;
• бактериологического анализа мочи.

Чтобы исключить другие признаки гематурии, врачи иногда назначают дополнительные исследования: УЗИ почек и мочевого пузыря, МРТ-урографию, эндоскопическую цистоскопию.

Основная задача врача при лечении геморрагического цистита — устранить причину патологии. В подавляющем большинстве случаев назначают курс антибиотиков. Чтобы устранить симптомы воспаления, прописывают растительные уросептики.

Болевой синдром купируют спазмолитиками и анальгетиками. Чтобы устранить признаки интоксикации, назначают обильное щелочное питье и жаропонижающие средства.

Если геморрагический цистит вызван фармакотерапией другого заболевания, то корректируют лечебную схему.

Пациентам с обильными кровянистыми выделениями показан постельный режим и прием гемостатиков. При признаках анемии назначают препараты железа. При обезвоживании и сильной интоксикации необходима инфузионная терапия. По показаниям проводят промывание мочевого пузыря антисептическими растворами.

Комплексное лечение геморрагического цистита включает диетотерапию. Из рациона исключают газированные напитки и алкоголь, соленые, копченые, острые и жареные блюда. В меню включают клюквенный морс — доказано, что он обладает бактериостатическим действием. Для щадящего выведения токсических агентов из организма в рацион вводят термически обработанные овощи и печеные яблоки.

Для профилактики геморрагического цистита врачи рекомендуют:

• соблюдать правила личной гигиены;
• своевременно опорожнять мочевой пузырь;
• избегать переохлаждений;
• исключить опасные половые контакты;
• не носить сдавливающее синтетическое белье;
• избегать хронических стрессов;
• поддерживать нормальную двигательную активность;
• обеспечить сбалансированный рацион и питьевой режим;
• спать не меньше 8 часов в сутки;
• закаляться.

Без своевременного корректного лечения геморрагический цистит переходит в хроническую форму, которая тяжело и долго лечится.

Попытки самолечения часто вызывают осложнения — анемию и пороки мочевого пузыря, закупорку мочевыводящих путей, инфицирование органов малого таза.

При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендаций на 2‒3-й день терапии гематурия проходит, состояние улучшается. Полное выздоровление наступает через несколько недель. Прогноз для пациентов — благоприятный.

Источник https://stavkdp.ru/articles/dermatologiya/uretrit-u-pozhilyh-lyudej-infektsiya-mochevyh-putej-prichiny-poyavleniya.html

Источник https://klinikabudzdorov.ru/diseases/khronicheskiy-tsistit/

Источник https://crb-ozery.ru/articles/bolezni-pochek/ostryj-gemorragicheskij-tsistit-u-zhenshhin-i-muzhchin-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.html