Цистит
По статистике, цистит встречается примерно у трети людей в возрасте от 20 до 40 лет. На него приходится до 67% всех урологических патологий. Как правило, болезнь лечит уролог. Женщинам часто требуется консультация гинеколога.
Что такое цистит
Мочевой пузырь — это непарный орган, в котором накапливается моча. Она вырабатывается почками, попадает в мочевой пузырь по мочеточникам, а выходит из него по уретре.
Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Обычно оно диагностируется у женщин, что объясняется особенностями их анатомии. У мужчин уретра имеет длину около 18 см, а у женщин — 3-4 сантиметра, что ускоряет поступление патогенов в мочевой пузырь.
Виды цистита
По особенностям течения различают:
- Острый цистит — это заболевание, как правило, инфекционного происхождения, не сопровождающееся отклонениями в функционировании и структуре органов мочевыделительной системы.
- Хронический цистит — это продолжительное воспаление, провоцирующее структурные и функциональные нарушения стенок мочевого пузыря. Болезнь имеет скрытое течение и сопровождается чередованием ремиссий и обострений.
По причине происхождения выделяют:
- Инфекционный цистит обусловлен деятельностью микроорганизмов. Он может возникнуть при заражении венерическими заболеваниями, неправильной личной гигиене и частых половых контактах с разными партнерами.
- Химический цистит развивается из-за влияния на слизистую мочевого пузыря вредных соединений, например, химических средств. Он может развиться у человека, получающего лучевую или химиотерапию для лечения рака мочеполовой системы.
- Травматический цистит появляется после операции, при катетеризации мочевого пузыря либо в результате прямого травмирования тазовой области. При катетеризации повреждается слизистая мочевого пузыря, а катетер служит «входными воротами» для проникновения инфекции.
- Циститы, обусловленные опухолями соседних органов либо мочевого пузыря. Они возникают из-за того, что новообразования давят на пузырь либо прорастают в его полость, что приводит к воспалению.
По особенностям происхождения различают:
- Первичный цистит. Он возникает как самостоятельное заболевание и, как правило, обусловлен проникновением патогенных микроорганизмов.
- Вторичный цистит. Он накладывается на возникшую патологию мочевого пузыря либо мочеполовой системы, например, на мочекаменную болезнь, диабет.
Симптомы цистита
Основное проявление цистита — это частое мочеиспускание. У человека появляются рези во время или после опорожнения мочевого пузыря, тянущие боли, неприятные ощущения внизу живота. Позывы к мочеиспусканию учащаются, но порции мочи уменьшаются. Иногда возникает недержание мочи, а также ухудшение самочувствия.
Если в моче обнаруживаются кровь, слизь или гной, то нужно срочно обратиться к врачу.
- болевой синдром внизу живота;
- болезненное и учащенное мочеиспускание;
- появление в моче крови, гноя, слизи;
- рези при мочеиспускании;
- помутнение мочи, приобретение ею темного оттенка;
- лихорадка, ухудшение самочувствия;
- постоянное чувство наполненности мочевого пузыря;
- энурез (ночной, дневной).
При классическом остром цистите общее самочувствие пациента остается удовлетворительным и особо не сказывается на его повседневной жизни.
У беременных частое мочеиспускание обусловлено увеличением размеров матки и рассматривается как вариант нормы. Если к нему присоединяются рези, боли, чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря, то это нередко указывает на цистит.
Причины цистита
Чаще всего острую форму заболевания провоцируют патогенные бактерии, прежде всего, кишечная палочка. Реже к его развитию приводят другие микроорганизмы.
Факторами, увеличивающими риск цистита, являются:
- травмирование слизистой мочевого пузыря;
- варикозное расширение вен таза (приводит к застою венозной крови);
- колебания гормонального фона, в том числе, при беременности, менопаузе;
- переохлаждение организма;
- диабет;
- ЗППП;
- мочекаменная болезнь;
- нарушения структуры мочевыводящих путей;
- ожирение;
- заболевания кишечника, ОРВИ, гинекологические воспаления;
- частая смена половых партнеров, особенно без средств барьерной контрацепции;
- длительное применение мочевого катетера;
- нарушение правил интимной гигиены;
- употребление жирной, острой пищи;
- ношение белья из синтетических тканей;
- повреждения и операции на органах тазовой области;
- простатит, уретрит, аденома простаты у мужчин (цистит выступает осложнением этих заболевания).
Вероятность цистита увеличивается при общем ослаблении организма, к которому могут привести: гиповитаминозы и авитаминозы, постоянные стрессовые воздействия, недостаток сна, плохой иммунитет.
Диагностика цистита
Диагностика проводится в ходе осмотра и опроса пациента. Дополнительные исследования позволяют установить вид заболевания, а также назначить антибактериальные препараты.
В инструментальную диагностику входят:
- УЗИ мочевого пузыря позволяет установить цистит по особым изменениям стенок органа, присутствию «эхонегативной» взвести.
- Цистоскопия помогает определить вид поражения мочевого пузыря, присутствие в нем опухолей, язв и других отклонений, а также провести биопсию.
- Цистография — это исследование, основанное на контрастировании внутренней полости мочевого пузыря и дальнейшем выполнении снимков. Оно позволяет установить параметры, форму, расположение органа, присутствие в его полости патологических включений, например, камней. Цистографию проводят при воспалениях мочевого пузыря, его опухолях, аномалиях структуры.
- УЗИ простаты. При остром цистите у мужчины провести УЗИ мочевого пузыря трудно, так как пациент не сможет накопить столько мочи, чтобы осмотреть стенки пузыря в расправленном виде. Поэтому первостепенное значение отводится УЗИ простаты с выявлением остаточного количества мочи. Также выполняется УЗИ почек, чтобы обнаружить патологические изменения мочевых путей.
В лабораторные исследования входят:
- ОАМ. При цистите в нем выявляется существенное повышение лейкоцитов и другие отклонения.
- При рецидивирующем либо осложненном цистите:
- анализ на антитела к ВПГ;
- мазок из влагалища на лактобактерии и венерические инфекции (для женщин). Эти методы помогают установить факторы, приводящие к повторным воспалениям мочевого пузыря.
- Бакпосев мочи. Как правило, его проводят беременным женщинам, людям с подозрением на пиелонефрит, а также мужчинам, у которых возможна инфекция мочевыводящих путей.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Обычно его проводят после обнаружения отклонений в ОАМ для более детальной диагностики нарушений.
Женщинам рекомендуется пройти осмотр у гинеколога, поскольку цистит нередко развивается вследствие «женских» воспалительных патологий или приводит к их возникновению.
Лечение цистита
Без правильного и своевременного лечения острая форма болезни нередко переходит в хроническую, поэтому нужно соблюдать рекомендации врача. Терапия обычно консервативная, операции проводят в исключительных случаях.
Направления лечения цистита:
- прием медикаментов;
- щадящий режим;
- употребление достаточного объема жидкости (2,5-3 литра в день);
- следование диете.
При хронической форме заболевания показано проведение физиопроцедур.
В медикаментозное лечение могут входить следующие препараты:
- Антибиотики. Врач может назначить антибактериальные препараты из группы фторхинолонов, цефалоспоринов, нитрофуранов, фосфомицин. При выявлении специфической микрофлоры используются противовирусные, антимикотические и противомикробные лекарства.
- Симптоматические средства. Их применяют для купирования болевого синдрома. Речь идет о нестероидных противовоспалительных препаратах, например, диклофенаке, нимесулиде, а также спазмолитиках (папаверине, дротаверине).
- Мочегонные и противовоспалительные препараты, например, Канефрон Н, фитолизин.
Для укрепления иммунитета полезны витаминно-минеральные комплексы. В дополнение к медикаментозной терапии врач может рекомендовать фиточаи.
При рецидивирующем цистите необходимы инстилляции мочевого пузыря и физиопроцедуры, например, УВЧ, магнитотерапия.
Диета при цистите
Пациенту желательно придерживаться правил питания:
- отказаться от маринадов, острой, копченой, жареной и пряной пищи, солений, спиртного, кофе, крепкого чая, сладких газированных напитков;
- максимально ограничить употребление соли;
- сократить объем рыбы, мяса и птицы в меню, прежде всего, жирных сортов;
- уменьшить в рационе количество продуктов на основе молока, отдав предпочтение нежирному творогу, сыру, йогурту, молоку;
- употреблять больше свежих фруктов и овощей, особенно арбузов в сезон;
- увеличить употребление каш.
Хирургическое лечение цистита
Операция проводится в исключительных случаях:
- Пациенткам с рецидивирующим циститом, при цистите, напрямую зависящим от полового акта (посткоитальном), а также при глубоко расположенном наружном отверстии уретры. Операция направлена не перемещение уретры.
- При обструктивной уропатии (затрудненном отхождении мочи из-за уменьшения просвета уретры). Операцию проводят после купирования острого воспаления и устранения инфекционного агента путем установления цистостомы (особой дренажной трубки), пластики уретры и т.д.
Осложнения цистита
Основные осложнения острого цистита:
- Острый пиелонефрит.
- Хронический цистит.
- Склероз стенок мочевого пузыря со снижением его емкости.
- Тригонит.
- Геморрагический цистит.
- Парацистит.
- Переход воспаления на органы малого таза.
Опасным осложнением цистита, возникающим при обширном поражении подслизистого слоя, является тампонада мочевого пузыря сгустком крови. Это приводит к повышению давления внутри этого органа, в почках и мочеточниках. У человека наблюдается задержка мочи или полное отсутствие мочеиспускания. При таком осложнении необходимо срочное помещение в хирургическое отделение, так как может развиться острая почечная недостаточность.
Прогноз и профилактика цистита
Обычно при правильной терапии острый цистит имеет хороший прогноз. При рецидивирующей патологии необходимо всестороннее обследование и лечение пациента.
Рекомендации по предупреждению цистита:
- Соблюдать правила интимной гигиены женщинами и девочками (подмываться два раза в день под проточной водой спереди назад).
- Вовремя корректировать аномалии развития мочевыводящих путей.
- Принимать душ после полового акта.
- Избегать переохлаждения.
- Женщинам — вовремя лечить гинекологические патологии.
- Принимать антибиотики при инвазивных хирургических вмешательствах.
- Для беременных — лечить бессимптомную бактериурию (выявляется по анализам).
- Мужчинам корректировать урологические заболевания, приводящие к нарушению выведения мочи, к примеру, аденому простаты.
- Пить не менее двух литров воды в сутки и вовремя опорожнять мочевой пузырь.
- Женщинам — не пользоваться спермицидами и влагалищной диафрагмой в целях контрацепции.
Что нельзя делать при цистите
При цистите нельзя:
- Париться в бане, сауне, принимать ванну с горячей водой, накладывать грелку на низ живота, поскольку это может усилить воспаление и привести к его распространению на другие органы. Переохлаждение также вредно.
- Употреблять спиртные напитки, острую, соленую еду, кофе, сладкие продукты, так как они оказывают раздражающие действие на слизистую мочевого пузыря и могут усугубить течение патологии.
- Заниматься спортом в острой фазе заболевания. Во время ремиссии умеренная физическая активность полезна. Однако не стоит увлекаться плаванием, аквааэробикой, лыжным спортом, тяжелой атлетикой, велоспортом, бегом на длинные дистанции, катанием на коньках и с гор на санях. Такие занятия опасны высокой физической нагрузкой, вероятностью переохлаждения, сдавливания мочевого пузыря и снижением общего количества воды в организме.
И, конечно, не стоит самостоятельно назначать себе антибиотики. Их должен выбирать только врач.
При первых признаках цистита обратитесь в клинику реабилитации в Хамовниках. Опытный специалист проведет осмотр, назначит исследования, которые помогут установить причину и вид заболевания, а также назначить эффективное лечение.
Нужна помощь в записи ?
оставьте заявку, и наш специалист свяжется с Вами в течение 5 минут
Острый цистит
Современные методы диагностики и лечения острого цистита у женщин. Эффективная схема терапии от профессиональных гинекологов.
При остром цистите возникает сильное воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря. Заболевание обычно не вызывает изменений в мочевыводящей системе, но без лечения может вызывать серьезные осложнения, среди которых наиболее распространенный считается хронизация. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу и пройти лечение острого цистита. Иначе в дальнейшем при каждом ослаблении иммунитета или воздействии других неблагоприятных факторов будут возникать рецидивы заболевания.
Причины развития острого цистита
К основным причинам острого цистита у женщин относится действие патогенной микрофлоры в мочевом пузыре. В 80% случаев это кишечная палочка, стафилококки, энтерококки и их комбинации. Бактериальное воспаление может возникать из-за вирусных инфекций (герпеса, аденовируса, парагриппа), которые нарушают микроциркуляцию и иннервацию мочевого пузыря. Еще цистит могут вызывать:
Особая роль в развитии цистита отводится застою мочи, которая возникает при нейрогенном мочевом пузыре. Другим провоцирующим фактором выступает травматизация внутренней оболочки мочевого пузыря. Повреждения возможны:
- при цистоскопии;
- уретероскопии;
- катетеризации мочевого пузыря.
Нередко цистит возникает на фоне частых ОРВИ и снижения иммунитета, недостаточного соблюдения интимной гигиены, дисбактериоза влагалища. Женщины сталкиваются с заболеванием чаще из-за анатомических особенностей мочеполовой системы, а именно короткой уретрой, в которую легче проникнуть бактериям.
Как проявляется острый цистит
Главной особенностью острого цистита выступает яркая клиническая картина. Это означает, что симптомы очень сильно выражены, поэтому вызывают серьезный дискомфорт и даже могут лишить работоспособности. К характерным симптомам острого цистита относятся:
- императивные позывы к мочеиспусканию (очень сильные даже при не сильно наполненном мочевом пузыре);
- выход мочи небольшими порциями;
- резь и боль при мочеиспускании, отдающая в анальное отверстие и промежности;
- изменение цвета мочи.
Частота мочеиспусканий при остром цистите может достигать 3-4 раз за час. Все зависит от степени тяжести воспаления. Позывы возникают даже при небольшом объеме накопленной мочи – около 150 мл. Они настолько сильные, что иногда даже н удается их сдерживать. Если в процесс вовлекается шейка мочевого пузыря, то возникает постоянная боль в промежности и заднем проходе.
Острый цистит с кровью указывает на развитие геморрагической формы заболевания. Она может сопровождаться микрогематурией, при которой визуально определить наличие крови в моче нельзя. В таком случае эффективны только анализы.
Стадии и виды острого цистита
В зависимости от степени распространения выделяют очаговую и тотальную форму острого цистита. В первом случае в патологический процесс вовлечены только отдельные части мочевого пузыря, а во втором – орган целиком. Острый бактериальный цистит у женщин может быть специфическим, если его вызвали такие заболевания, как хламидиоз, туберкулез или гонорея. Особенно высок риск при беспорядочной половой жизни с частой сменой партнеров. В остальных случаях форму цистита называют неспецифической.
Как диагностируют острый цистит
Острый цистит имеет очень яркую клиническую картину, поэтому опытный врач уже на основании жалоб может поставить предварительный диагноз. Чтобы его подтвердить, назначаются:
- общий анализ и бактериологическое исследование;
- общий анализ крови;
- УЗИ мочевого пузыря;
- гинекологический осмотр;
- бактериологический анализ отделяемого из уретры и влагалища.
Когда воспалительный процесс стихает, назначаются цистоскопия и цистография. Они необходимы для выявления причины заболевания. Поскольку цистит имеет проявления, характерные для ряда других патологий мочевыделительной системы, его необходимо дифференцировать с пиелонефритом, мочекаменной болезнью и опухолями мочевого пузыря.
Методы лечения острого цистита
Лечение острого цистита у женщин обязательно включает общие мероприятия. Это соблюдение постельного режима, обильное питье с объемом воды 2,5-3 л в сутки, отказ от половой жизни на весь период лечения. Питание при остром цистите должно быть сбалансированным, с отказом от жареного, жирного, острого и сладкого. Горячие ванны и промывание мочевого пузыря на острой стадии противопоказаны.
Стандарт лечения острого цистита часто включает фитопрепараты в виде аптечных сборов лекарственных трав. Полезные растительные препараты с мочегонным, дубящим, антисептическим и противовоспалительным эффектами.
Основные препараты для лечения острого цистита – это антибиотики. Их назначают на основании бактериологических анализов, которые выявляют вид бактерий, вызвавших воспаление. До получения результатов используются антибиотики широкого спектра действия, а затем врач уточняет группу препаратов, которые будут наиболее эффективны в отношении конкретного вида бактерий. В дополнение к антибиотикам используют уросептические, обезболивающие и антигистаминные лекарства.
Почему важно вовремя обратиться к врачу
Назначением препаратов должен заниматься только врач, поскольку один и тот же антибиотик может быть неэффективен при разны видах бактерий. Даже если выбранные самостоятельно препараты помогут, это не говорит об излечении. Возможно, острый воспалительный процесс затих и перешел в хроническую форму.
Чтобы этого не произошло при появлении самых первых признаков обратитесь в нашу клинику. Вам окажут квалифицированную медицинскую помощь, назначат все нужные обследования и эффективное лечение. Записывайтесь на прием через онлайн-форму или позвоните нам по номеру 8 (495) 098-03-03 или 8 (926) 497-44-44.
- Скинеит (Парауретрит): симптомы, лечение, профилактика
- Острый цистит
- Хронический цистит у женщин: симптомы, лечение, профилактика
- Посткоитальный цистит у женщин: причины, диагностика, лечение
- Симптомы, причины и особенности лечения геморрагического цистита
- Синдром болезненного мочевого пузыря (интерстициальный цистит)
Цистит после секса у женщин симптомы и лечение. Посткоитальный цистит.
Воспаление мочевого пузыря в медицине называется циститом. У женщин заболевание встречается чаще, особенно после полового контакта. Основными симптомами заболевания являются частые мочеиспускания и сильная боль, все это оставляет след на всех сферах жизни женщины. Цистит после секса отличается от обычного воспалением мочевыводящих путей. Симптомы заболевания могут появиться через некоторое время после секса, в результате женщина не может вести полноценную половую жизнь, испытывая дискомфорт и сильную боль.
Цистит и секс
Если произошел длительный или слишком интенсивный сексуальный контакт, то после него Вы можете испытывать частые позывы к мочеиспусканию и болезненность во время, эти симптомы не всегда указывают на инфекцию. Зачастую они возникают из-за того, что мочевой пузырь, а в частности шейка и уретра от механического воздействия становятся «раздраженными».
Если эти симптомы не утихают в течение 24 часов, то Вы должны собрать анализ мочи, ее среднюю порцию, и обратиться к специализированному врачу по циститу (урогинекологу, гинекологу, урологу)в срочном порядке.
Цистит в любом возрасте
Острый приступ цистита после сексуального контакта может произойти в любом возрасте. Десятилетия назад, когда женщины сохраняли свою девственность до замужества, цистит, возникающий после сексуального контакта называли «болезнью медового месяца».
В настоящее же время, факт состоит в том, что независимо от того какой у Вас возраст, если контакт состоялся после долгого перерыва, встреча была слишком активной или секс случился с новым партнером, Вы не застрахованы от появления острого цистита.
Причины цистита после секса
Основной причиной воспаления мочевого пузыря после полового контакта является бактериальная инфекция – попадание патогенных микроорганизмов в женский мочевой пузырь.
Воспаление мочевыводящих путей после половой близости может происходить по нескольким причинам, в основном следует отметить аномалии физиологического развития. Наружное отверстие уретры у некоторых женщин расположено близко к входу во влагалище и бактерии легко проникают в мочевой пузырь.
Другой причиной цистита может быть несоблюдение личной гигиены, как женщинами, так и мужчинами. Грязь и бактерии с рук или половых органов могут попасть в мочевую систему и спровоцировать воспаление.
Кроме того, причиной заболевания может быть сочетание в одном половом акте анального и вагинального секса. Среди бактерий, вызывающих цистит, есть кишечная палочка, которая при попадании в мочевую систему вызывает крайне неприятные последствия. До 90% цистита вызывается бактерией Эшерихия коли (Escherihia coli), а движения во время секса помогают перемещать эту бактерию в уретру и в мочевой пузырь.
Цистит после секса может развиваться и из-за заболеваний, передаваемых половым путем, нарушения микрофлоры во влагалище, и как результат, с воспалительными явлениями в органах малого таза.
Любое повреждение слизистой оболочки уретры во время сексуальной активности дает повод к чрезмерному размножению патогенной микрофлоры и развитию воспалительных процессов. Это особенно актуально, если женщина не занималась сексом долгое время, половой акт был продолжительным иили влагалище женщины плохо увлажнено (сухое, вследствие отсутствия достаточного количества «естественной» слизи ).
Некоторые женщины также считают, что некоторые сексуальные позиции вызывают раздражение и циститные состояния. Секс сзади, например, особенно вреден для женщин, которые склонны к циститу.
Патогенез
Патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал, такой путь заражения также называется уретральным или восходящим.
Цистит после секса происходит главным образом, когда бактерии попадают в организм, но для начала воспалительного процесса требуется своего рода «толчок», другими словами, болезнь развивается, если есть предрасполагающие факторы, такие как снижение иммунитета, нарушение опорожнения мочевого пузыря.
Физиология возникновения цистита
Цистит после секса обычно возникает у женщин, предрасположенных к этой болезни, чаще всего это связано с «повышенной» подвижностью уретры иили низким ее расположением относительно преддверия влагалища. Во время непосредственной близости отверстие уретры «открывается» и бактерии из влагалища стремительно попадают в мочевой пузырь, что приводит к воспалению.
Первые признаки цистита после секса
Цистит после секса имеет несколько отличий от острого цистита. Прежде всего, симптомы заболевания происходят либо в первые несколько часов либо через 1-2 дня после интимной близости.
Первые симптомы заключаются в частых позывах к мочеиспусканию, которые сопровождаются болью, жжением, резями, чувством не полного опорожнения мочевого пузыря, моча меняет цвет и запах, становится мутной. Может повышаться температура тела до субфебрильных цифр, появляются боль или дискомфорт в нижней части живота, поясничной области. Некоторые симптомы могут быть менее выраженными или вообще не проявляться.
Запись на приём
Запишитесь на прием к гинекологу по телефону
8(812)952-99-95 или заполнив форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи
Центр «Уроклиник» гарантирует полную конфиденциальность
Осложнения и последствия посткоитального цистита
Цистит после секса опасен его осложнениями, как и любое другое воспаление.
Если вы игнорируете первые признаки, то болезнь может перерасти в более тяжелую форму, которую сложнее лечить. Инфекция из мочевого пузыря может распространяться выше и провоцировать воспалительное заболевание почек — пиелонефрит. Кроме того, если цистит после секса происходит каждый раз, женщина в конечном итоге потеряет желание вступать в сексуальную связь из-за страха снова заболеть циститом, а это, в свою очередь, приводит к неопределенности, стрессу, разногласиям между партнерами и т. д.
В последнее время самолечение широко распространено, и женщины, которые уже знают свою проблему, могут пройти курс антибиотиков сразу после полового акта, но регулярный прием таких лекарств может вызвать другие, более серьезные проблемы (в частности, бесконтрольный прием приводит к лекарственной резистентности, т.е. антибиотики становятся бессильны в борьбе с патогенными микроорганизмами).
Кроме того, лечение антибиотиками противопоказано во время беременности, а цистит в этой ситуации может привести к выкидышу, преждевременным родам, прекращению развития плода. Все эксперты согласны с тем, что цистит требует профессионального и полного лечения, в противном случае возможны не только физические проблемы, но и психологические как со стороны женщины, так и семьи в целом.
В ответ на воспаление, в моче может появиться примесь крови – геморрагический цистит, а частые эпизоды воспаления ведут к хронизации процесса с вовлечением в воспалительный процесс более глубоких слоев стенки мочевого пузыря, частичному или полному разрушению ГАГ слоя (гликозаминогликановый слой) — защитный или барьерный слой, который препятствует адгезии бактерий к слизистой мочевого пузыря.
Какой врач занимается лечением цистита
Для диагностики и быстрого лечения цистита в СПб и его последствий Вам необходимо обратиться на консультацию к врачу урогинекологу, который владеет как урологическими, так и гинекологическими знаниями и Вам не придется «ходить по кругу» от одного специалиста к другому.
Какую диагностику нужно провести при цистите
Для подтверждения диагноза «посткоитальный цистит» назначают общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, исследование вагинального мазка на микрофлору, диагностику на ЗППП, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, цистоскопию с возможной биопсией измененной слизистой.
Анализы при диагностике цистита
Если урогинеколог ставит диагноз «посткоитальный цистит» (или цистит после секса), для его подтверждения требуется не только сбор анамнеза и осмотр пациентки, но и дополнительное обследование.
В первую очередь проводятся анализы:
- общий анализ крови (основа для диагностики большинства заболеваний),
- общий анализ мочи (изучение химических и физических свойств мочи, которые могут указывать на патологические процессы в организме),
- посев мочи — бактериологическое исследование (выявляет инфекцию в мочевом тракте и ее чувствительность к антибиотикам),
- вагинальный мазок (позволяет идентифицировать патогенные бактерии и выявить воспалительный процесс).
Инструментальная диагностика цистита
Инструментальная диагностика, как следует из названия, осуществляется с помощью инструментов. Цистит после секса может быть подтвержден следующими способами:
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря
- УЗИ органов малого таза
- Цистоскопия мочевого пузыря у женщин
Ультразвуковое исследование с целью выявления признаков воспаления в мочевом пузыре и почках, матке и ее придатках.
Цистоскопия — исследование мочевых путей с помощью специальной оптической системы на предмет объема и глубины поражения слизистой мочевого пузыря. (подробнее…)
Дифференциальная диагностика цистита
Дифференциальная диагностика заключается в исключении заболеваний, для которых характерны подобные симптомы.
Например, если есть признаки цистита (болезненное и частое мочеиспускание, изменения состава мочи и т. д.) и высокая температура, то это состояние может быть вызвано воспалением почечной лоханки, а не мочевого пузыря, а присутствие крови или гноя в моче, может быть вызвано наличием камня в мочевыводящих путях.
Если цистит после секса долгое время беспокоит и его трудно лечить, Вы должны пройти полное обследование, возможно причины лежат в наличии других заболеваний – например, активной вирусной инфекции, заболеваний передающихся половым путем и т.д.
Признаки цистита, не подтвержденные наличием бактерий в моче, могут быть связаны с довольно распространенной женской болезнью — цисталгией. Болезнь встречается исключительно среди женского населения, характеризующегося частым и болезненным мочеиспусканием, болью в нижней части живота. Цисталгия не изучена окончательно, но, по некоторым данным, она связана с гормональными нарушениями, нарушениями кровообращения вследствие патологических процессов в органах малого таза.
При диагностике урогинеколог полагается на жалобы пациентки и результаты проведенного обследования.
К какому врачу обратиться с проблемой цистита после секса?
При возникновении подозрения на цистит необходимо обратиться к Урологу, гинекологу, а лучше найти специалиста – урогинеколога.
Лечение цистита после секса
Лечение носит как симптоматический, так и этиотропный характер (т.е. устранение причины заболевания).
Так, например, наличие воспалительных явлений во влагалище устраняется с помощью местных противогрибковых и антибактериальных препаратов. Если обнаружено венерическое заболевание, специалисту требуется лечение обоих партнеров. При анатомических особенностях мочевой системы урогинеколог может рекомендовать хирургическое лечение — перенос уретры т.е. транспозиция уретры (выше над влагалищем), при необходимости хирург иссекает остатки девственной плевы, которые «растягивают» уретру.
После операции восстановление занимает 7-15 дней, в 85% случаев операция позволяет Вам забыть навсегда, что такое цистит после секса.
Лекарственные препараты
Основное лечение посткоитального цистита в первую очередь направлено на блокирование распространения инфекции. В этом помогает антибактериальная терапия.
Основное лечение цистита дополняется лекарствами, которые помогают уменьшить неприятные проявления заболевания и нормализуют работу мочевой системы — болеутоляющие средства , фитопрепараты, иммуностимулирующие, витаминные комплексы .
В лечении воспалительных процессов в мочевом пузыре очень часто используют введение противовоспалительных препаратов через уретру в мочевой пузырь (инстилляции).
Цистит после секса с назначенным должным образом лечением и выполнением всех рекомендаций врача уходит в течение недели, но иммуностимулирующие, фитопрепараты и витамины следует принимать дольше (2-3 недели).
При этом заболевании чрезвычайно важно пройти полный курс терапии, иначе цистит перейдет в хроническую форму, и лечение хронической патологии будет намного сложнее.
Народное лечение
Для удаления воспалительных процессов в мочевом пузыре используется традиционная медицина, и это возможно только после предварительной консультации специалиста. Одним из наиболее распространенных способов в народной медицине является использование грелки или горячей бутылки. Да, действительно наступает облегчение, но! только на время, т.к. причина не устранена, и бактерии в мочевом пузыре никуда не исчезли.
Стоит помнить, что цистит после секса требует комплексного подхода и должен включать использование антибиотиков, спазмолитиков, уросептиков и других лекарств.
Важно соблюдать домашний режим, диету и пить большое количество жидкости. Так холод, использование холодных напитков, кофеина, острых продуктов усугубляют симптомы заболевания.
Хирургическое лечение цистита
Цистит после секса лечится главным образом терапевтическими средствами, хирургическое лечение может потребоваться для изменения физиологических аномалий развития, например, когда уретра расположена близко к влагалищу, что приводит к травме канала и быстрому забросу инфекции в мочевой пузырь. Во время операции хирург перемещает отверстие уретры в нужное место. После хирургического лечения почти нет осложнений и проблема возникновения цистита после полового акта для женщины в 85% случаев остается в прошлом.
Профилактика
- В качестве профилактической меры оба партнера должны обязательно соблюдать гигиену.
- Партнеры должны избегать позиций в сексе, при которых возникает давление или «трение» уретры, а также интенсивного темпа.
- Необходимо использовать специальные смазочные материалы (лубриканты) в случае естественного дефицита влагалищной слизи.
- Осуществляйте своевременное лечение гинекологических заболеваний.
- Не используйте спермициды или влагалищные диафрагмы для контрацепции.
- Рекомендуется опорожнять мочевой пузырь сразу после полового контакта, это позволяет «эвакуировать» большую часть бактерий, попавших в мочевой пузырь.
- Сразу после контакта выпивайте не менее 300 мл жидкости.
Прогноз
При такой патологии, как цистит после секса, прогноз в большинстве случаев благоприятный, особенно если лечение находится под наблюдением специалиста.
Бесконтрольное лечение, тем более прием антибиотиков без назначения врача, может вызывать нежелательные реакции организма и сформировать лекарственную устойчивость, в этом случае прогнозы менее благоприятны.
Цистит после секса является неприятным заболеванием, которое не только вызывает неприятные симптомы, но также может влиять на сексуальную жизнь женщины (возможно, страх перед половым актом, отказ от секса из-за страха боли и т. д.).
Следует помнить, что самолечение может привести к нежелательным последствиям, основой успешного лечения является комплексный подход в диагностике и соблюдение всех рекомендаций врача.
Источник https://www.mos-clinics.ru/diseases/tsistit/
Источник https://drakner.ru/gynecology/ostryy-tsistit/
Источник https://uroclinica.ru/tsistit-posle-seksa-u-zhenshchin-simptomy-i-lecheniye-postkoitalnyy-tsistit