Уретрит при мочекаменной болезни у женщин

Уретрит

Уретрит – это распространенное урологическое заболевание, связанное с воспалением мочеиспускательного канала инфекционного и неинфекционного характера. Болеть могут женщины, мужчины и даже дети.

Лечением патологии занимается уролог. В его ведении осмотр, диагностика, лечение. Для постановки диагноза требуются лабораторные анализы и инструментальные исследования.

Причины уретрита

Уретрит может возникнуть по разным причинам. Основные из них:

• попадание в уретральный канал микробов, вирусов, грибков, в том числе инфекций, передающихся половым путем;
• аллергические реакции;
• травмы уретры;
• попадание инородных тел – песка, солей и т.д., например, при мочекаменной болезни;
• нарушение кровообращения в области малого таза.

Нередко в результате не инфекционных проблем, может присоединиться инфекция. Так формируется вторичный инфекционный уретрит.

Способствуют болезни переохлаждение, циститы и другие болезни органов малого таза. Причиной также может стать нарушение интимной гигиены, чрезмерное употребление алкоголя, обострение мочекаменной болезни и появление в моче песка. Повлиять на возникновение уретрита может длительная катетеризация.

Поиск причин важен для выработки эффективной стратегии лечения. Зная наверняка, какой возбудитель вызвал воспалительный процесс, можно подобрать соответствующие медицинские препараты.

Уретрит у мужчин

Уретрит по-разному проявляется у мужчин и у женщин. Это связано с различным строением мочевыводящего канала. У мужчин уретральный канал длиннее, тоньше и извилистей. Болевых рецепторов у представителей сильного пола в области уретры намного больше. Поэтому они чувствуют болезненные ощущения более ярко.

Особенности протекания уретрита у мужчин:

• часто возникает, как самостоятельное заболевание;
• развивается обычно остро с резко выраженными симптомами и острыми проявлениями, жгучей болью и зудом;
• имеются болевые ощущения внутри уретры, особенно у головки пениса;
• выделения из уретры обильные по утрам с гнойной, слизистой субстанции;
• частые и иногда ложные позывы к мочеиспусканию;
• специфический неприятный запах выделений;
• затруднение мочеиспускания по утрам, так как происходит слипание губок в области головки пениса, отверстие уретры красное.

Некоторые мужчины стараются избавиться от неприятных симптомов самостоятельно. Они теряют время, не получают облегчения и потом обращаются к урологу с запущенной стадией, часто уже с хронической формой и осложнениями.

Уретрит иногда могут перепутать с простатитом. Потому что симптоматика очень схожа– жжение при мочеиспускании, ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря, мучительные и ложные позывы к мочеиспусканию. Поэтому самолечение недопустимо. Лишь лабораторные исследования и осмотр врача-уролога могут указать на истинную причину проблем со здоровьем. Тактика лечения при уретрите и простатите разная. Нередко эти две болезни протекают одновременно.

Запись на консультацию к урологу по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму online

Уретрит у женщин

У женщин уретрит характеризуется менее выраженными симптомами, чем у мужчин. Объясняется это строением уретры – она короткая и широкая наподобие воронки.

Особенности патологии у женщин:

• уретрит часто сочетается с циститом, является вторичным заболеванием;
• болезненные ощущения – жжение, зуд при мочеиспускании, начинаются вяло, а нарастают постепенно;
• возникают боли внизу живота;
• имеются выделения из уретрального канала гнойного или слизистого характера с неприятным запахом.

У некоторых женщин симптоматика уретрита вообще почти отсутствует.

Причинами возникновения уретрита у женщин могут быть не только цистит, но также половые инфекции, переохлаждение, погрешности в питании, заболевания гинекологического характера.

А также медицинское вмешательство, когда не профессиональные действия врача при проведении цистоскопии или катетеризации повреждают мочеиспускательный канал, происходит травматизация и занос инфекции.

Химио- и радиотерапия также провоцируют болезнь. Мочекаменная патология способна привести к уретриту, так как во время мочеиспускания может выделяться песок в моче и ранить слизистую мочеточника.

Занос инфекции в уретру происходит и при мастурбации, особенно, если используются различные предметы.

Уретрит у детей

У детей уретрит может возникать чаще из-за травмирования половых органов. Но не исключается и бактериологическое поражение.

Причины болезни у детей таковы:

• недостаточно соблюдается личная гигиена;
• при неправильном подмывании может попасть кишечная палочка из заднего прохода;
• переохлаждение;
• тесное белье из синтетических тканей;
• аллергическое проявление в ответ на некоторые продукты питания или лекарства;
• раздражение слизистой уретрального канала средствами гигиены, бытовой химией.

Проявляется болезнь у детей жжением и зудом в области половых органов, болью в уретральном канале при мочеиспускании, повышением температуры тела (у детей до 5 лет).

А также выражается покраснением слизистой половых органов, в частности, уретры.

У мальчиков могут добавиться такие симптомы:

• частое мочеиспускание;
• кровянистые выделения в моче;
• гной из уретры;
• моча становится мутной и темной.

У девочек наблюдается боль внизу живота, зуд в половых органах, рези в мочеиспускательном канале и частые позывы к мочеиспусканию.

Родителям нужно прислушаться к жалобам ребенка и вовремя посетить уролога.

Если болезнь не лечить. Она также, как и у взрослых, переходит в хроническую форму, вызывает воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре, в яичках. Может привести к бесплодию.

Уретрит у беременных

При беременности уретрит особенно опасен, так как может провоцировать воспалительные процессы в органах репродуктивной системы, осложнить роды, вызвать врожденные патологии у ребенка.

Что провоцирует возникновение болезни у беременных:

• общее снижение иммунитета;
• гормональная перестройка в организме;
• различные заболевания мочевыделительной системы;
• погрешности в питании;
• не достаточность гигиенических процедур;
• переохлаждение организма;
• венерические болезни.

Причинами могут также быть аллергические проявления в ответ на некоторые продукты питания, лекарства или средства личной гигиены.

Опасность уретрита во время беременности заключается в том, что инфекция способна проникнуть в полость матки и последует заражение плода. Инфекции, проникшие в матку, приводят к различным порокам развития малыша, провоцируют преждевременные роды и выкидыш. Особенно опасно на первых неделях беременности, когда идет формирование всех систем организма малыша.

При первых признаках уретрита будущая мама должна обследоваться у уролога и пройти лечение.

Симптомы уретрита

Уретрит имеет свои характерные симптомы. Общими являются: чувство жжения и боли при мочеиспускании, выделения из уретры с неприятным запахом, учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря.

В зависимости от типа возбудителя, уретрит проявляется немного по-разному:

• Гонорейный уретрит вызывают гонококки, которые поражают организм во время секса с больным партнером. Заразиться можно и через предметы быта – полотенца, мочалки. Гонорейный уретрит протекает, как правило, остро.
• Кандидамикопический уретрит встречается не часто и возникает из-за поражения уретры грибками. Он может протекать совершенно бессимптомно, возможны белесые выделения из мочеиспускательного канала, зуд и жжение.
• Вирусный уретрит проявляется после проникновения в организм вируса уретроконъюнктивита. Передается половым путем. Течение заболевания вялое, с едва заметными выделениями и слабыми болевыми ощущениями во время опорожнения мочевого пузыря. Поражает суставы, поэтому могут возникнуть суставные боли.
• Трихомонадный уретрит отличается появлением белых пенистых выделений из уретрального канала. Возможен небольшой зуд. Если болезнь не лечить, она осложняется трихомонадным простатитом.

Острая форма имеет выраженные симптомы и, порой, нестерпимые жгучие боли. А хроническая протекает вяло с периодами обострения.

Симптоматика у мужчин и женщин различается. У мужчин проходит по типу простатита, у женщин – со слабо выраженными симптомами, которые потом нарастают и становятся ярко выраженными. Женщины часто имеют сразу две проблемы – уретрит и цистит.

Диагностика уретрита

Врачу необходимо на первом этапе установить тип возбудителя. Это не просто, если выделений из уретры нет. Порой, для получения гноя из мочеточника применяют провокационные тесты. Например, химический способ, когда пациенту дают лекарство, способствующее обильному выделению гноя.

Уретрит определяют по нескольким анализам:

• мазок из уретрального канала;
• анализ крови и мочи;
• уретроскопия чтобы оценить состояние слизистой мочевого канала;
• компьютерная томография;
• пальцевое обследование простаты у мужчин;
• ультразвуковое исследование органов малого таза, в частности мочевого пузыря.

У женщин проверяется наличие цистита, у мужчин – простатита, чтобы исключить переход инфекции на эти органы.

Мазок из уретры подвергают бактериоскопическому и бактериологическому исследованию. Применяется также полимезарная цепная реакция, дающая возможность определить тип возбудителя по его ДНК.

Иногда требуется рентген уретры. Контрастная рентгенография позволяет разглядеть дефекты слизистой стенок мочеиспускательного канала.

Какие анализы необходимо сдать при уретрите

При уретрите большую информацию несут микроскопические анализы. Что именно сдают на исследование:

• Общий анализ мочи. Он показывает количество лейкоцитов. Если их больше нормы, то имеется воспалительный процесс.
• Анализ мочи по Нечипоренко. Этот метод конкретизирует количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, уровень которых может свидетельствовать о воспалении.
• Посев на флору. Этот вид анализа основан на том, чтобы поместить изучаемый биоматериал в благоприятную среду. Если присутствуют болезнетворные организмы, не видимые при микроскопическом анализе простого типа, они станут очевидны, когда при посеве увеличится их количество.
• Общий анализ крови дает представление о количестве эритроцитов и лейкоцитов, а также многих других компонентов.
• Анализ выделений из уретры. Этот метод покажет присутствие болезнетворных организмов, позволит определить их тип.

Иногда могут потребоваться специфические исследования. Уролог может направить на консультацию к терапевту, гинекологу, венерологу.

Применяется также уретроскопия. Этот метод предполагает введение в уретру специальной оптической системы.

Виды уретрита

Все уретриты можно поделить на две большие группы:

• инфекционной природы – проникновение вирусов, бактерий, грибков;
• неинфекционного происхождения – это травмирование, аллергические проявления, попадание песка, земли, солей, застойные процессы из-за нарушения кровообращения в органах малого таза.

В свою очередь инфекционные уретриты подразделяются на две большие группы:

• уретрит, вызванный инфекциями, передающимися через сексуальный контакт – сифилис, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз и т.д.;
• неспецифический уретрит, который возник из-за болезней кожи, кишечника – стафилококки, стрептококки.

Специфическим уретритом чаще заболевают сексуально активные возрастные группы – от 18 до 40 лет. А неспецифические встречаются у любой возрастной группы и у обеих полов.

Осложнения уретрита

Если обратиться за медицинской помощью не вовремя, уретрит дает осложнения. Он переходит в хроническую форму и приводит к болезням внутренних органов.

Чаще всего инфекция поражает:

• почки;
• простату;
• мочевой пузырь.

Доказано, что уретрит также провоцирует опухоль яичек.

Не правильное лечение или не соблюдение предписаний врача может дать такое осложнение, как мужское и женское бесплодие. Происходят необратимые процессы.

Осложнения лечить дольше и сложнее, чем сам уретрит.

Профилактика уретрита

В подавляющем большинстве случаев возникновению уретрита способствуют инфекции, передающиеся половым путем. Однако, есть и другие причины.

Отсюда несколько рекомендаций, которые служат профилактикой:

• избегать случайных половых контактов, иметь защищенные половые акты;
• соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими пастельными, банными принадлежностями;
• не увлекаться крепкими спиртными напитками;
• регулярно проходить профилактический осмотр у уролога;
• не увлекаться диетами, свести к минимуму употребление слишком соленого, острого, маринованного;
• своевременно обращаться за лечением органов малого таза;
• не переохлаждать организм.

Стоит также вовремя лечить такие болезни, как ангина, патологии желчного пузыря, поджелудочной железы и кишечника. Эти болезни могут стать первопричиной уретрита.

Когда нужно обратиться к врачу при уретрите

Обратиться к урологу необходимо при первых признаках урологического заболевания. Самый первый симптом уретрита – это болезненное мочеиспускание. Именно на этой стадии нельзя откладывать визит к врачу, поскольку велика вероятность распространения инфекции на другие органы. Если игнорировать возникший симптом, в дальнейшем появляются гнойные выделения специфического запаха.

Может также наблюдаться воспаление уретры. Затем неопрятные ощущения могут почти полностью пройти сами. Но это опасная стадия, когда болезнь переходит в хроническую форму.

Признаки уретрита таковы:

• Если воспалена вся уретра, то заболевание может протекать у мужчин по типу простатита. Если на этом этапе не начать лечение, то симптомы могут пройти сами по себе, а затем вернуться и уже с осложнениями.
• Острая форма уретрита характеризуется резкими болями при мочеиспускании в виде жжения. Вход в уретру красно-алый, воспаленный. Из мочеиспускательного канала выделяется слизисто-гнойная субстанция.
• Если игнорировать острую форму, она переходит в подострую. Выделений становится мало или они вовсе исчезают. Становится прозрачной моча.

Хронический уретрит проявляется в периоды обострения. Эти обострения возникают при половом возбуждении, переохлаждении и при употреблении любого алкоголя даже в малом количестве.

Ответы на часто задаваемые вопросы:

• Как подготовиться к приему уролога?
• Как провериться на урологические заболевания?
• Какие анализы можно сдать у уролога?
• Какие болезни лечит уролог?
• С какими симптомами следует обратиться к урологу?
• Какую диагностику может проводить уролог в вашей клинике?
• Как вызвать уролога на дом?
• Какое урологическое оборудование есть в вашей клинике?
• Урологическая помощь в клинике
• Урологическая помощь на дому
• Как записаться на прием к урологу в клинику?

Куда обратиться с уретритом

Уретрит требует профессиональной медицинской помощи. В нашей клинике наработан большой опыт по лечению заболевания у женщин, мужчин и детей. Прием ведет опытный врач-уролог, все услуги сертифицированы.

Плюсы обращения с уретритом именно в нашу клинику:

• диагностикой и лечением занимаются профессионалы с опытом и хорошей репутацией;
• клиника оснащена современным лабораторным и диагностическим оборудованием;
• все виды анализов и инструментальных исследований можно пройти на нашей базе;
• результаты точные и быстрые;
• есть возможность вызвать врача на дом;
• услуги оказываются в комфортной обстановке с минимальными неудобствами для пациента;
• возможность стационарного и амбулаторного лечения;
• доброжелательный, индивидуальный подход к каждому клиенту.

Наша клиника работает ежедневно, поэтому пациенту удобно планировать свое посещение. В разных районах города работают филиалы, что ускоряет получение медицинской помощи, повышает ее доступность.

Какой врач лечит уретрит

Иногда люди не знают, к какому врачу обратиться с уретритом. Можно посетить терапевта, гинеколога, венеролога. Однако уретритом занимается уролог.

Уролог – это узкий специалист, который диагностирует и лечит заболевания мочевыделительной системы у мужчин и женщин.

В нашей клинике врач-уролог имеет специализацию по приему взрослых и детей. В его практике тысячи пациентов разного пола и возраста с различными видами уретрита, которым он вернул здоровье.

Грамотный и тактичный подход обеспечивает доверие пациента. Следуя рекомендациям врача, можно быстро вернуть здоровье и забыть о проблеме. При необходимости в лечении больного принимают участие и другие специалисты клиники. По показаниям может потребоваться консультация венеролога или уролога, терапевта или онколога.

Лечение уретрита

В основе лечения уретрита у всех возрастных групп, у мужчин и у женщин – антибактериальная терапия. Причем антибиотик подбирают с учетом характера возбудителя, его чувствительности к данному препарату.

Основные группы препаратов, используемых в терапии:

• сульфамиламиды;
• норфлоксацин;
• тетрациклины;
• эритромицин.

Проводят лечение дома. Курс длится в течение 5-10 дней в зависимости от тяжести заболевания.

Дополнением к лечению может стать использование лечебных травяных сборов, уроантисептики, средства, обладающие мочегонным, противовоспалительными антимикробным действием.

Рекомендуется употреблять сок клюквы, листья толокнянки, почечный чай, настой петрушки.

Врач порекомендует пить в день не менее 2 литров жидкостей. В результате достаточного выделения мочи из организма вымываются микробы и продукты их жизнедеятельности.

Дополнительный фактор в лечении – специальная диета. Снижают до минимума потребления острой, соленой и копченой пищи, категорически запрещен алкоголь. Не желательны газированные напитки. Упор делается на растительную и молочную продукцию. В защелаченной моче микробы не выживают.

Терапия подразумевает одновременное лечение обоих половых партнеров, а также отказ от сексуальных контактов на период лечения. Вылечившись, пациент рискует заболеть снова, поэтому важно исключить взаимное заражение между партнерами.

После лечения пациенты сдают анализы на подтверждение отсутствия воспалительного процесса.

Хронический уретрит

Хронический уретрит – это воспалительное урологическое заболевание уретры, возникающее на фоне острого уретрита. Если болезнь не лечить в самом начале – в острой фазе, или не долечить, то симптоматика постепенно проходит. Однако болезнь не исчезает, организм не может самостоятельно справиться с инфекцией. Поэтому все проявления уретрита возвращаются снова через 1-3 месяца или даже раньше. Как только ослабевает иммунитет, воспалительный процесс возрождается с новой силой.

Опасность такого вялотекущего заболевания в том, что постепенно формируются осложнения и необратимые процессы в организме.

Характерные признаки хронического уретрита:

• обильные, неприятного запаха гнойные выделения из уретры (беловатого или сине-зеленого цвета);
• ощущение зуда и жжения в области половых органов;
• рези в уретре при мочеиспускании;
• болезненные проявления во время полового акта;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• слипание губок полового члена в ранние утренние часы.

Если наблюдается два и более из перечисленных симптомов, следует как можно быстрее обратиться к врачу. Симптоматика может быть слабо выраженной, с малыми выделениями и почти без болей. В этом коварность заболевания Хронический уретрит приводит к серьезным осложнениям. Лечить его приходится дольше, чем уретрит в острой фазе.

Болезнь у мужчин и женщин может протекать по-разному, порой, бессимптомно или с минимальными проявлениями. Однако, у мужчин обычно симптоматика более яркая из-за особенностей строения уретры. Достаточно переохладиться, простыть, выпить немного алкоголя, и возбудители инфекции снова вызовут все признаки острого уретрита.

Острый уретрит

Острая фаза уретрита встречается довольно часто и проявляется воспалительным поражением уретрального канала. Болеют, как мужчины, так и женщины. У мужчин симптоматика более выраженная. У женщин болезнь часто сочетается с воспалением мочевого пузыря. Уретральный канал широкий и короткий, поэтому возбудителям инфекции легко проникают в органы малого таза.

Признаки острого уретрита:

• резкая боль, жжение при мочеиспускании;
• в каплях мочи может быть кровь;
• выделения из уретры из слизистой консистенции переходят в гнойную;
• мочеиспускание частое, болезненное, не редко ложное.

У мужчин острое воспаление передней уретры приводит к поражению простаты. Если поражена задняя часть уретры, инфекция может проникнуть в мочевой пузырь.

У женщин могут появиться тянущие боли внизу живота, обильные менструальные выделения, дискомфорт во время полового акта.

Причины возникновения острого уретрита таковы:

• инфекции, передающиеся половым путем (наиболее частая причина);
• переохлаждение организма;
• стрессовые ситуации;
• аллергия на продукты, медикаменты, лубрикаты;
• травмы половых органов, которые могут случиться во время проведения диагностических процедур.

При остром уретрите следует срочно обратиться за врачебной помощью.

Методы диагностики урологических заболеваний:

• Вызов уролога на дом
• Диагностика заболеваний почек
• Диагностика заболеваний мочевого пузыря
• Диагностика заболеваний простаты
• Диагностика заболеваний мошонки
• Диагностика половых инфекций
• Анализы мочи
• Анализы на ИППП
• Анализы на ПСА
• УЗИ на дому
• УЗИ почек
• УЗИ простаты
• УЗИ мочевого пузыря
• Урологическое УЗИ на дому
• Мазок из уретры
• УЗИ полового члена
• Трансректальное УЗИ
• Анализы сока простаты
• УЗИ мочеполовой системы

Инфекционный уретрит

Уретрит бывает инфекционный и неинфекционный. Инфекционный встречается чаще. Болезнь вызывают такие инфекции, как вирусы, грибки, бактерии. Различают венерические и невенерические инфекции.

К венерическим уретритам относят вирусные, бактериальные, трихомонадные, гнойные виды заболеваний. А невенерические начинаются из-за проникновения стафилококков, пневмококков, стрептококков и других подобных вирусов.

Инфекционный тип заболевания имеет такие особенности:

• сильное раздражение мочеиспускательного клапана;
• обильные выделения из уретры;
• жжение и зуд во время опорожнения мочевого пузыря;
• проблемы с мочеотделением;
• как правило, имеются и симптомы другого заболевания, например, венерического.

Основной причиной возникновения инфекционного уретрита являются незащищенный половой акт, посещение общественных туалетов, где не соблюдаются нормы по санитарной уборке, использование чужих средств личной гигиены.

Другая не менее распространенная причина – это воспалительные процессы в органах малого таза, застойные процессы в мочевой системе, снижение общего иммунитета.

Частый секс и мастурбация могут также способствовать заносу инфекции в уретру. Провоцируют болезнь постоянные запоры, камни в почках, венозный застой и переохлаждение организма.

Лечение уретрита на дому

Уретрит можно лечить и дома, но в любом случае – только под наблюдением врача и по предложенной им схеме лечения. Самолечение опасно и бессмысленно.

Получить домашнее лечение можно после визита к врачу в клинику и прохождения всех необходимых исследований. Есть возможность все услуги получить на дому, сдав анализы в домашних условиях.

Лечение подразумевает борьбу с возбудителями и устранению неприятных симптомов. Часто назначают терапию антибиотиками. Но вначале определяют причину болезни, тип возбудителя с помощью лабораторных и инструментальных исследований.

Если обнаружена инфекционная природа уретрита, определяют чувствительность болезнетворных организмов к антибиотикам. И подбирают среди десятков антибактериальных средств эффективный препарат.

Врач также назначит диету, порекомендует употреблять в день не менее 2 литров воды.

Возможно, уролог даст совет применять в качестве дополнительной терапии народные средства. К ним относятся отвары из липы, настой петрушки с молоком или настои из листьев черной смородины. В аптеках имеются также специальные травяные сборы для лечения и профилактики уретрита.

Если болезнь протекает с осложнениями, то медицинская помощь обязательно оказывается в стационарных условиях. Пациент получает внутривенные и внутримышечные инъекции. Врач наблюдает в динамике состояние больного, корректирует лечение с учетом реакции организма пациента, его индивидуальных особенностей.

Вызов уролога на дом при уретрите

Наша клиника предлагает такую услугу, как вызов врача-уролога на дом. В чем преимущества такой услуги:

• это выход из ситуации для тех пациентов, которые в силу физического здоровья не могут самостоятельно посетить врача в клинике (инвалиды, престарелые, ослабленные, послеоперационные лежачие больные и т.д.);
• есть возможность разумно потратить время на медицинскую помощь, не теряя часов и минут на дорогу в клинику, на ожидание совей очереди в регистратуру или в кабинет доктора;
• врач приезжает в день обращения, в удобный час для пациента;
• все виды необходимых диагностических процедур можно сделать в комфортных домашних условиях, биоматериалы будут доставлены в специальных контейнерах в лабораторию;
• сохраняется конфиденциальность лечения, поскольку отсутствует риск столкнуться с кем-то в клинике.

Удобно получить медицинскую помощь дома и тем, кто не может оставить одних маленьких детей или престарелых родителей.

Медицинская помощь на дому при уретритах пользуется большой популярностью, врач полностью уделяет внимание своему пациенту, может дать рекомендации по применению народных средств, по питанию и реабилитации.

Уретрит при венерических заболеваниях

Одна из частых причин возникновения уретрита – это заражение венерическими заболеваниями. Это инфекционный тип болезни, который возникает из-за трихомонад, микоплазм, уреаплазмы, хламидий, гонококков. Диагностируют венерический уретрит путем лабораторных анализов.

В зависимости от вида возбудителя уретрит проявляется определенными симптомами:

• Ураплазменный уретрит сопровождается выделениями из уретры зеленого или белого цвета. Зачастую такая форма протекает вместе с гонорейной.
• Гонорейный уретрит вызывают гонококки. Первый признак – боли при опорожнении мочевого пузыря, в сперме и в моче можно обнаружить примеси крови. Выделения имеют серо-желтый цвет.
• Хламидиозный уретрит может протекать бессимптомно, но с воспалительными процессами в суставах и сопровождаться конъюнктивитом.
• Микотический уретрит вызывают грибки рода Кандида. Характеризуется слизистыми водянистыми выделениями бледно-розового цвета. Иногда вокруг уретры могут скапливаться выделения творожистой консистенции.
• Трихомонадный тип болезни протекает с выраженным зудом в области головки полового члена. Затрудняется мочеиспускание, из пениса выделяется серая субстанция. Трихомонады – возбудители уретрита, селятся в семенных пузырьках и простате. Часто такой вид уретрита вызывает простатит у мужчин.
• Венерическая форма уретрита, как правило, передается во время полового акта. Но могут быть и контактно-бытовые пути передачи – через общие полотенца, нижнее белье, мочалки, мыло.

Если болезнь вовремя диагностировать и принять меры, то есть большой шанс полностью излечиться. В случае запущенной формы, могут воспалиться почки, яичники, простата, мочевой пузырь, произойти необратимые последствия в виде мужского и женского бесплодия.

Препараты, применяемые при уретрите

Препараты, назначенные врачом при уретрите, направлены на уничтожение инфекции. Терапевтическую схему лечения иногда разрабатывают совместно уролог, дерматолог, венеролог, диетолог.

Основой для определения курса лечения являются результаты лабораторных тестов и выявление чувствительности микроорганизмов к тем или иным антибиотикам.

Комплексное лечение предполагает использование:

• Антибиотиков из группы цефалоспоринов, пенициллинов, макролидов, фторхинолонов.
• Препаратов, действующих на внутриклеточные бациллы (при хламидиозе) – это левофлоксацин, азитромицин, доксициклин, джозамицин, офлоксацин. При необходимости искусственно повысить температуру тела, чтобы уничтожить бациллы, применяют препараты Пирогенала.
• Трихомонадный уретрит требует в лечении нитромидазолы – тинидазол, орнидазол, метронидазол.
• Грибковый уретрит успешно лечится противогрибковыми препаратами – итраконазол, флуконазол.
• Вирусная форма болезни предполагает использование противовирусных препаратов – валацикловир, ацикловир, фамцикловир.

Некоторые препараты очень активно влияют на печень, поэтому прием средств дозируется врачом. Либо применяются другие препараты при наличии серьезных проблем с печенью. Большинство препаратов имеют различные побочные действия, поэтом

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Уретрит у женщин, симптомы и лечение

Любые заболевания мочевыделительной системы, которые возникают у женщин, негативно сказываются на состоянии здоровья половых органов. Воспаление мочеиспускательного канала — уретрит — также требует своевременного и эффективного лечения. В противном случае оно может привести к развитию серьезных осложнений, среди которых бесплодие. Патология возникает по различным причинам, среди которых инфекции, травматические повреждения, переохлаждения. При подозрении на уретрит у женщины, наличии его симптомов за получением лечения следует обращаться к квалифицированным и опытным специалистам. Только комплексная терапия позволит быстро и навсегда избавиться от этой неприятной болезни.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы

Проблема своевременной диагностики заболевания заключается в том, что у женщин оно нередко протекает бессимптомно. Проявления могут также быть малозаметными и не вызывать серьезных беспокойств. Неинтенсивность симптомов уретрита у женщин объясняется особенностями физиологического строения: мочеиспускательный канал у них гораздо короче, чем у мужчин, и не имеет изгибов. К признакам, характерным для патологии относят:

• боли при мочеиспускании;
• гнойные выделения из уретры;
• зуд в области влагалища и мочеиспускательного канала;
• покраснение наружных половых органов.

В качестве сопутствующих проявлений у женщин могут наблюдаться выделения из влагалища, проблемы с мочеиспусканием, боль во время полового акта, снижение либидо. Такие симптомы, как правило вызывают болезни, провоцирующие развитие уретрита.

Причины

По происхождению уретрит у женщин может быть специфическим и неспецифическим. В первом случае говорят о развитии болезни на фоне инфекций, передающихся половым путем. Среди них выделяют:

• гонококки;
• трихомонады;
• грибы кандида;
• хламидии;
• микоплазмы.

Неспецифический уретрит в свою очередь возникает на фоне активации условно-патогенных микроорганизмов, которые присутствуют на наружных половых органах. Болезнь также может развиваться из-за инфицирования организма стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой.

Отдельно врачи выделяют неинфекционный уретрит. Как правило, он возникает в связи со сниженным иммунитетом. К причинам болезни также относят:

• травматические повреждения уретры;
• злокачественные опухоли органа;
• аллергическую реакцию;
• мочекаменную болезнь.

Развитию уретрита у женщин, симптомы которого могут длительное время не проявляться, способствуют переохлаждения, длительные стрессы, наличие не вылеченных гинекологических патологий.

Какой врач поможет?

При возникновении первых признаков уретрита немедленно запишитесь на прием к врачу. Лечением и диагностикой заболевания занимается врач:

Наши специалисты

11 лет опыта
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём

9 лет опыта
удовлетворены результатом лечения
м. Проспект Мира
Ближайший приём

19 лет опыта
удовлетворены результатом лечения
м. Проспект Мира
Ближайший приём

35 лет опыта
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём

21 год опыта
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём

36 лет опыта
удовлетворены результатом лечения
м. Проспект Мира
Ближайший приём

13 лет опыта
удовлетворены результатом лечения
м. Проспект Мира
Ближайший приём

28 лет опыта
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём

15 лет опыта
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём

12 лет опыта
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.

Цены на услуги

Обследование, необходимое для установления причины патологии, выполняется в несколько этапов. Первичный прием специалиста включает в себя осмотр наружных половых органов, анализ анамнеза и жалоб, беседу, в ходе которой врач задает следующие вопросы:

1. Живет ли пациентка половой жизнью?
2. Как давно ее начали беспокоить симптомы?
3. Страдает ли она от каких-либо заболеваний почек, мочевого пузыря, органов репродуктивной системы?
4. Наблюдались ли в прошлом подобные патологии?
5. Были ли в последнее время травмы мочеиспускательного канала?
6. Проходила ли пациентка цистоскопию?

В ходе осмотра врач может обнаружить гиперемию наружного отверстия уретры, болезненность при пальпации, а также наличие выделений. Для того чтобы узнать точную причину болезни, необходимо применение лабораторных и инструментальных методов.

Так, пациенткам назначают общие анализы крови и мочи, расширенное исследование по Ничипоренко, бактериологические анализы. Кроме того, показана ПЦР-диагностика, позволяющая определить наличие ИППП. Среди инструментальных методов используются эндоскопия и УЗИ.

Чем лечить уретрит у женщин

Терапия для борьбы с заболеванием назначается индивидуально каждой пациентке. Рекомендации по тому, чем вылечить уретрит женщине, основываются на причинах патологии, интенсивности симптомов, возрастных и физиологических особенностях. К наиболее распространенным методам борьбы с болезнью относят:

• медикаментозную терапию (назначают антибактериальные препараты, лекарства местного действия);
• диету, которая подразумевает отказ от жирного, жареного, соленого, особый питьевой режим;
• отказ от половой жизни на время проведения лечения.

Быстрее справиться с симптомами и самим недугом можно, если точно следовать всем рекомендациям врача. В дополнение к основной терапии пациенткам советуют строго следить за личной гигиеной, избегать переохлаждений и перегреваний, нормализовать режим сна и бодрствования, принимать витаминные комплексы, укрепляющие иммунную систему.

Курс лечения уретрита составляет примерно 2-3 недели. Через 7 дней после его окончания рекомендуют пройти профилактическое обследование. Это позволит убедиться, что патология полностью вылечена и не перейдет в хроническую форму.

Чем опасна болезнь?

Самостоятельно определять, чем лечить уретрит, женщинам крайне не рекомендуется. В первую очередь такая терапия может не принести должного эффекта. Более того, она нередко является причиной развития осложнений. Среди наиболее распространенных последствий неправильного лечения или его отсутствия называют:

• цистит;
• кольпит;
• аднексит;
• пиелонефрит;
• эндометрит.

Нередко на фоне уретрита развиваются вагинит и вульвовагинит, которые характеризуются нарушением микрофлоры влагалища, вызывают зуд, жжение, неприятные выделения, боли во время полового акта.

Самым серьезным осложнением болезни называют бесплодие у женщин. Именно поэтому важно приступать к лечению патологии как можно раньше и обращаться только к опытным врачам. Заболевание сложно обнаружить по симптомам, поэтому важным моментом в диагностике являются плановые осмотры у гинеколога. Их рекомендуют проходить каждой женщине не реже 1 раза в год.

Уретрит

Уретрит — воспаление стенок уретры (мочеиспускательного канала). Признаками служат боли, резь и жжение при мочеиспускании, патологические выделения из уретры, характер которых зависит от возбудителя заболевания. В осложненных случаях воспалительный процесс переходит и соседние органы малого таза: простату, мочевой пузырь и органы мошонки. Другим последствием уретрита является сужение (стриктура) мочеиспускательного канала или его полная спайка. Важным моментом в диагностики уретрита является определение его этиологии. С этой целью проводится бактериологическое исследование мочи и мазка из уретры. Лечение уретрита проводится в соответствии с его причиной (антибиотики, метронидазол, противомикотические препараты), при развитии спаечного процесса показано бужирование уретры.

• Бактериальный уретрит
• Гонорейный уретрит
• Трихомонадный уретрит
• Хламидийный уретрит
• Кандидамикотический уретрит
• Цены на лечение

Общие сведения

Уретрит – воспаление стенки мочеиспускательного канала. Обычно имеет инфекционную природу. Крайне редко развивается без наличия инфекционного агента (лучевой, токсический, аллергический уретрит). Иногда причиной возникновения заболевания становится травма при проведении диагностической или лечебной процедуры (катетеризация мочевого пузыря у мужчин, введение препаратов и др.).

Инфекционные уретриты подразделяются на две большие группы: специфические и неспецифические. Специфический воспалительный процесс в уретре вызывается возбудителями заболеваний, передающихся половым путем (гонококк, трихомонада, хламидия, уреоплазма, микоплазма). Причиной развития неспецифического воспаления уретры становится условно-патогенная флора (стафилококк, стрептококк, грибки, протей, кишечная палочка).

Выделяют первичный и вторичный уретрит. При первичном воспалении уретры инфекция проникает непосредственно в мочеиспускательный канал, чаще всего – при половом контакте с партнером, который имеет заболевание, передающееся половым путем. Вторичный уретрит возникает при распространении инфекции из воспалительного очага, расположенного в другом органе (из тазовых органов, семенных пузырьков, мочевого пузыря, предстательной железы).

Бактериальный уретрит

Причиной развития неспецифического воспаления уретры является условно патогенная флора. Микроорганизмы проникают в уретру при длительной катетеризации мочевого пузыря у женщин и у мужчин, трансуретральной эндоскопической манипуляции или половом контакте со случайным партнером.

• Первичный бактериальный уретрит

Различают острый и хронический бактериальный уретрит. Течение острого неспецифического воспалительного процесса отличается от клинической картины гонорейного уретрита. Продолжительность инкубационного периода может быть различной. Локальные признаки воспаления выражены не так ярко. Характерна боль при мочеиспускании, зуд, жжение, гнойные или слизисто-гнойные выделения, незначительный отек слизистой уретры и тканей, окружающих наружное отверстие мочеиспускательного канала.

Необходимо помнить, что на основании клинической картины и характера отделяемого нельзя проводить дифференциальную диагностику бактериального и гонорейного уретрита. Диагноз выставляется только при получении данных лабораторных исследований, подтверждающих отсутствие гонококков: бакпосев на наличие гонореи, ПЦР-диагностика и др.

Хроническое воспаление уретры обычно протекает малосимптомно. Отмечается незначительный зуд и жжение при мочеиспускании, скудные слизистые выделения и высокая резистентность к терапии. Короткий и широкий мочеиспускательный канал у девочек и женщин позволяет инфекции свободно проникать в мочевой пузырь, вызывая цистит, который диагностируется при проведении УЗИ мочевого пузыря. У мужчин хронический уретрит в некоторых случаях осложняется колликулитом (воспалением семенного бугорка). Семенной бугорок – место выхода выводных протоков простаты и семявыносящих протоков. Его воспаление может приводить к гемоспермии и расстройствам эякуляции.

• Вторичный бактериальный уретрит

Инфекционный агент попадает в мочеиспускательный канал из местного очага инфекции (в тазовых органах, мочевом пузыре, простате, семенных пузырьках) или при инфекционном заболевании (ангина, пневмония). Для вторичного неспецифического уретрита характерно длительное латентное течение. Пациенты предъявляют жалобы на слабую болезненность при мочеиспускании, скудные выделения из уретры слизисто-гнойного характера, более выраженные по утрам. У детей боли при мочеиспускании нередко отсутствуют. При осмотре выявляется гиперемия и склеивание губок наружного отверстия уретры.

При проведении двух- или трехстаканной пробы первая порция мочи мутная, содержит большое количество лейкоцитов. Во второй порции количество лейкоцитов уменьшается, а в третьей, как правило, соответствует норме. Для предварительного определения характера микрофлоры проводится бактериоскопическое исследование отделяемого из уретры. Для уточнения вида инфекционного агента и его чувствительности к антибактериальным препаратам выполняется посев отделяемого или смыва из уретры.

• Лечение бактериального уретрита

Современная урология располагает эффективными методами терапии неспецифического уретрита. Тактика лечения определяется в зависимости от типа возбудителя, выраженности симптомов, наличия или отсутствия осложнений. Сочетание уретрита с циститом является показанием к комплексной терапии. При хроническом неспецифическом процессе прием антибактериальных препаратов дополняется инстилляциями в уретру растворов колларгола и нитрата серебра, проводятся мероприятия, направленные на нормализацию иммунитета. Результат терапии при вторичном уретрите во многом определяется эффективностью лечения основного заболевания (стриктуры уретры, везикулита, простатита).

Гонорейный уретрит

Как правило, развивается в результате полового сношения с зараженным партнером, реже – путем непрямого контакта через полотенца, губки, белье, ночные горшки. Причиной развития инфекции у детей может быть совместное пребывание со взрослым больным, пользование общим туалетом.

• Симптоматика и клиническое течение

Первые симптомы заболевания появляются спустя 3-7 дней с момента инфицирования. В отдельных случаях возможно увеличение инкубационного периода до 2-3 недель. В зависимости от продолжительности инфекции выделяют острую (давность заболевания менее 2 месяцев) и хроническую (давность заболевания более 2 месяцев) гонорею.

Острый гонорейный уретрит обычно начинается внезапно. Появляются обильные желтовато-серые гнойные сливкообразные выделения из уретры, рези, жжение и боль при мочеиспускании. При локализации воспалительного процесса в переднем отделе уретры состояние пациента удовлетворительное. Распространение воспаления на задний отдел мочеиспускательного канала сопровождается гипертермией до 38-39 °С и общими признаками интоксикации. Боли при мочеиспускании становятся более выраженными.

Хронический гонорейный уретрит развивается:

1. у больных с нелеченным или не полностью вылеченным острым воспалением уретры гонококковой этиологии;
2. у пациентов с ослабленным иммунитетом;
3. при вовлечении в воспалительный процесс простаты и задней части уретры.

Для хронического воспалительного процесса характерна слабая выраженность симптоматики. Пациентов беспокоит зуд и незначительное жжение в уретре. Начало мочеиспускания сопровождается нерезкими покалывающими болями. Выделения из уретры скудные, слизисто-гнойные, в основном по утрам. Исследование мазков свидетельствует о наличии гонококков и вторичной микрофлоры.

При хроническом гонорейном уретрите в процесс нередко вовлекаются протоки парауретральных желез. Воспаление затрудняет отток, приводя к закупорке протоков, развитию инфильтратов, абсцессов и осумкованных полостей. Общее состояние пациента ухудшается, характерны резкие боли при мочеиспускании.

Проводится микроскопия выделений из уретры. Диагноз подтверждается при наличии гонококков (Neisseria gonorrhoeae) – грамотрицательных бобовидных аэробных диплококков. Стандартное исследование состоит из двух этапов, включает в себя окрашивание по методу Грамма и бриллиантовым зеленым (или метиленовым синим).

• Дифференциальная диагностика

Диагностика обычно не вызывает затруднений благодаря наличию характерных симптомов (боли при мочеиспускании, гнойное отделяемое из уретры). Проводится дифференциальный диагноз гонорейного уретрита и воспаления мочеиспускательного канала другой этиологии (трихомонадный, неспицифический уретрит и т. д.). Диагностическим критерием являются результаты бактериоскопического исследования. В анамнезе выявляется наличие половых контактов с больными гонореей.

Лечение гонорейного уретрита проводят венерологи. В последнее время наблюдается возрастающая резистентность возбудителей гонореи к пенициллину. Наибольшая эффективность отмечается при приеме цефалоспоринов и фторхинолонов. Больному рекомендуют обильное питье. Из рациона исключают алкоголь, жирную и острую пищу.

Хронический гонорейный уретрит является показанием к комбинированной терапии. Больному назначают антибактериальные препараты и местное лечение. При разрастании грануляционной ткани и клеточной инфильтрации (мягкий инфильтрат) проводятся инстилляции в уретру растворов колларгола и нитрата серебра. При преобладании рубцово-склеротических процессов (твердый инфильтрат) выполняется бужирование уретры металлическими бужами. Выраженные грануляции раз в неделю прижигают 10-20% раствором нитрата серебра через уретроскоп.

Через 7-10 дней после завершения лечения проводят бактериоскопическое исследование отделяемого уретры. Если гонококки не обнаруживаются, выполняют комбинированную провокацию: биологическую (пирогенал или гоновакцина внутримышечно) и химическую (введение в уретру 0,5 р-ра нитрата серебра). Также применяется механическая (передняя уретроскопия или введение бужа в мочеиспускательный канал), термическая (прогревание индуктотермическим током) и алиментарная (употребление алкоголя и жирной пищи) провокация.

Затем ежедневно в течение трех дней исследуют секрет предстательной железы, нити мочи и мазки из уретры. При отсутствии лейкоцитов и гонококков провокацию повторяют через 1 месяц. Спустя еще один месяц проводят третье, заключительное контрольное исследование. Если клинические проявления отсутствуют, а гонококки не обнаруживаются при посевах и бактериоскопии, больного снимают с учета. Приобретенный иммунитет при гонорее не формируется. Человек, в прошлом переболевший гонорейным уретритом, может заразиться повторно.

При правильном, своевременном лечении свежего гонорейного уретрита прогноз благоприятный. При переходе процесса в хроническую форму и развитии осложнений прогноз ухудшается. Гонококковый эндотоксин оказывает склерозирующее действие на ткани мочеиспускательного канала, что может привести к формированию стриктур (обычно множественных) в передней части уретры. Частые осложнения хронического воспаления уретры при гонорее – вазикулит, эпидидимит, хронический простатит. Исходом простатита может стать импотенция, исходом эпидидимита — бесплодие в результате рубцового сужения семявыносящего протока.

Трихомонадный уретрит

• Симптомы и диагностика

Симптомы трихомонадного уретрита появляются спустя 5-15 дней после инфицирования. Характерен легкий зуд, умеренные белесоватые пенистые выделения из уретры. Диагноз подтверждается при обнаружении трихомонад (Trichomonas vaginalis) в нативных и окрашенных препаратах. Исследуют отделяемое уретры, уретральный соскоб или центрифугат свежевыпущенной первой порции мочи. В нативных препаратах хорошо видны движения жгутиков трихомонад.

Нередко при исследовании нативного препарата (особенно у мужчин) подвижные трихомонады выявить не удается. Увеличить достоверность исследования можно, используя дополнительные методы (микроскопия окрашенных мазков, исследование посевов).

Применяют специфические противотрихомонадные препараты, самыми эффективными из которых являются метронидазол, орнидазол и тинидазол. Схема лечения зависит от состояния больного, выраженности симптомов, наличия осложнений и сопутствующих инфекций, передающихся половым путем. Самолечение недопустимо, поскольку может способствовать переходу острого процесса в хронический.

В целях предупреждения повторного инфицирования одновременно проводят лечение постоянного полового партнера пациента. Во время терапии и в течение одного-двух месяцев после ее окончания больному рекомендуют обильное питье, исключают из рациона острую пищу и алкоголь. При резистентном хроническом воспалении назначается как общая, так и местная терапия. В течение 5-6 дней пациенту проводят инстилляции 1% раствора трихомонацида продолжительностью 10-15 минут.

В ряде случаев у мужчин трихомоноз протекает бессимптомно или сопровождается крайне скудной симптоматикой. Больные зачастую не подозревают о своем заболевании, и распространяют инфекцию среди своих половых партнерш. В 15-20% случаев при хроническом трихомонадном уретрите развивается простатит, ухудшающий состояние больного и затрудняющий излечение.

Хламидийный уретрит

В качестве инфекционного агента выступает ряд серотипов Chlamydia trachomatis. Хламидии располагаются внутриклеточно, что характерно для вирусов, но наличие определенных признаков (ДНК, РНК, рибосомы, клеточная стенка) позволяет классифицировать эти микроогранизмы как бактерии. Поражают эпителиальные клетки уретры, шейки матки, влагалища и конъюнктивы. Передаются половым путем.

Хламидийный уретрит обычно протекает вяло, малосимптомно. Воспалительный процесс в уретре в некоторых случаях сопровождается поражением суставов и конъюнктивитом (уретро-окуло-синовиальный синдром, болезнь Рейтера). Диагностическим критерием является наличие в окрашенном соскобе из мочеиспускательного канала полулунных внутриклеточных включений.

Лечение. Проблемы при лечении хламидиоза связаны с недостаточной проницаемостью клеточных мембран для большинства антибиотиков. Характерны повторные манифестации после проведенных курсов лечения. Для повышения эффективности антибиотики широкого спектра действия комбинируют с кортикостероидными препаратами (дексаметазон, преднизолон). Максимальная доза преднизолона — 40 мг/сут, курс лечения – 2-3 недели. В течение курса терапии дозу гормонов постепенно снижают до полной отмены.

Кандидамикотический уретрит

В качестве возбудителя выступают дрожжеподобные грибы. Воспаление уретры грибковой этиологии встречается редко, обычно является осложнением после длительного лечения антибактериальными препаратами. Иногда развивается после полового контакта с женщиной, которая страдает кандидамикотическим вульвовагинитом. Риск заражения увеличивается при наличии в анамнезе воспалительных заболеваний или повреждений уретры.

Для кандидамикотического уретрита характерна стертая симптоматика. Пациенты предъявляют жалобы на незначительное жжение, слабый зуд, беловатые скудные выделения из уретры. Микроскопия при остром процессе выявляет большое количество дрожжеподобных грибов. При хроническом воспалении в образце преобладают нити мицелия. Терапия заключается в отмене антибактериальных препаратов и назначении противогрибковых средств (нистатин, тербинафин, флуконазол).

Источник https://doctor-moskva.ru/napravleniya/urolog/uretritbol/

Источник https://openclinics.ru/bolezni/uretrit/uretrit-u-zhenshchin-simptomy-i-lechenie/

Источник https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/urethritis