Лечение межпозвоночной грыжи без операции

Лечение межпозвоночной грыжи без операции

Сильнейшие боли, сопровождающие грыжу межпозвоночного диска, заставляют больных искать самые быстрые и эффективные способы избавления от них. Казалось бы, операция — это и есть панацея: один раз помучился и избавился от болезни навсегда. Но не все так просто: операция не избавляет от проблем, а иногда даже усугубляет их. Большинство специалистов склоняются к тому, что лучшим вариантом является лечение межпозвоночной грыжи без операции.

Виды операций при межпозвоночной грыже

Чтобы понять, что происходит во время хирургического вмешательства и какие могут быть последствия, нужно знать, что межпозвоночный диск – это амортизатор, позволяющий позвоночнику двигаться без травмирования костной ткани позвонков. Диск состоит из эластичного ядра и окружающего его хрящевого кольца.

При грыже кольцо разрушается, и ядро или отколовшаяся часть диска (секвестр) выпячивается, сдавливая спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов. Это приводит к появлению характерных симптомов, в том числе боли. Чаще всего такая патология развивается в поясничном отделе позвоночника.

В последнее время некоторые клиники активно рекламируют современные хирургические методы лечения межпозвоночных грыж. Действительно ли они так эффективны и безопасны, как их описывают? Практика показывает, что это далеко не так. Все оперативные вмешательства чреваты осложнениями. К ним относятся кровотечение, инфицирование, травмирование спинного мозга или спинномозговых нервов с непредсказуемыми последствиями. Но самое главное – это то, что хирургическое лечение лишь на время избавляет от болей, но отнюдь не гарантирует, что они не вернутся вместе с рецидивом. Поэтому хирургические методы лечения должны применяться только в крайних случаях, когда все остальные методы оказались недействительными, и состояние больного прогрессивно ухудшается.

Дискэктомия

Дискэктомия – полное или частичное удаление диска. Это на определенное время избавляет от тяжелых симптомов. Но если не проводить послеоперационной консервативной реабилитационной терапии, через некоторое время после частичной дискэктомии возможен рецидив грыжи, а после полной начинают травмирваться позвонки. Их костная ткань разрастается, позвонки намертво соединяются между собой, позвоночник перестает двигаться в пораженном отделе – прогрессирующая инвалидизация обеспечена.

Имеет значение и способ проведения дискэктомии. Классический способ с разрезом на коже дает лучшие результаты, но применяется он только при больших выпячиваниях и чаще на поясничном отделе позвоночника. После малотравматичных эндоскопических (с использованием оптической аппаратуры) и микрохирургических (под микроскопом) операций чаще развиваются рецидивы.

Ламинэктомия

Во время оперативного вмешательства происходит полное или частичное удаление дужек позвонков пораженного отдела позвоночника. Проводится, если дужки сдавливают спинномозговые корешки. При полной ламинэктомии удаляются дужки с обеих сторон и остистый отросток позвонка. Эта операция может сочетаться с созданием неподвижности позвонков или с последующим проведением пластики участком кости пациента или искусственным имплантатом. При поражении только одной стороны позвонка ламинэктомия проводится с одной стороны.

Оперативное вмешательство сложное, проводится под общим наркозом при осложненной патологии, когда не помогают другие методы лечения. Риск осложнений велик, в послеоперационном периоде требуется такая же реабилитация, как после дискэктомии, то есть, длительное консервативное лечение.

Нуклеопластика

Нуклеопластика проводится при угрозе повреждения ядра диска. Так, при механическом сдавливании ядра оно расплющивается, а при нарушении целостности хрящевого кольца смещается к периферии и выходит за пределы позвоночного столба, ущемляя ткани. Для того, чтобы снизить нагрузку на ядро, его разрушают различными способами или вводят внутрь физраствор с последующим удалением всего содержимого. Самым современным и безопасным способом многие специалисты признают воздействие на ядро холодной плазмой – коблацию.

Нуклеопластика может давать осложнения. И это не всегда связано с действиями хирурга: имеют значение также индивидуальные особенности строения позвоночника пациента. Один из пациентов нашей клиники начал лечение грыжи поясничного отдела с коблации, но потом пожалел об этом: боли уменьшились, но через полгода вернулись вновь. Был поставлен диагноз рецидива заболевания. В этом нет ничего удивительного, ведь нагрузки на позвоночник не уменьшились и диск продолжал разрушаться. После проведения курса реабилитации в клинике Парамита его состояние значительно улучшилось.

Операция при грыже шейного отдела

Это наиболее опасный вид оперативных вмешательств, так как через отверстия в позвонках шейного отдела проходят артерии, питающие головной мозг, где расположены основные жизненно важные центры – сердечно-сосудистый и дыхательный.

Грыжевые выпячивания шейного отдела позвоночника встречаются не так часто, но протекают тяжело. Хирургическое лечение такой патологии в шейном отделе проводится разными способами, но далеко не всегда проходит удачно. Многие пациенты жалеют, что отказались от консервативной терапии, которую в послеоперационном периоде все равно приходится проводить. Возможные осложнения:

• повреждение спинномозговых корешков шейного отдела; сопровождается усилением боли и онемением в местах прохождения поврежденных нервов; при нарушении целостности нервов развиваются стойкие параличи;
• инфицирование с последующим распространением инфекции на оболочки головного мозга;
• развитие послеоперационных спаек, сдавливающих питающие мозг артерии;
• ранние и поздние рецидивы.

Операции при грыже поясничного отдела

Грыжевое выпячивание поясничного отдела позвоночника встречается часто. Это связано с тем, что на поясничный отдел приходится самая тяжелая нагрузка. Поэтому каким бы способом ни была проведена операция и насколько бы она ни была успешной, остается очень большой риск рецидивов. Поэтому лучше проводить лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции. Ранние и поздние осложнения:

• инфицирование;
• парезы мышц ног, нарушение функции тазовых органов – встречаются редко, но исключить нельзя;
• рецидивы заболевания – очень часто.

Когда операция по удалению межпозвоночной грыжи обязательна?

Большинству больных операция при межпозвоночной грыже диска не требуется. Показаниями к ней могут быть:

• болевой синдром, не снимающийся в течение длительного времени, несмотря на проводимое лечение;
• парезы и параличи конечностей;
• нарушение работы тазовых органов (недержание кала и мочи).

И даже в таких тяжелых случаях следует начать с консервативного лечения. Правильно подобранные безоперационные методики порой более эффективны, чем хирургическое вмешательство.

Можно ли вылечить грыжу без операции?

Не только можно, но и нужно лечить без операции, консервативно. Больному назначается комплексное лечение, в состав которого входят:

1. Медикаментозная терапия — лекарства, устраняющие болевой синдром (Дексалгин, Диклофенак, Найз и др.) в виде таблеток, инъекций или мазей. При необходимости проводятся обезболивающие блокады. Также применяются лекарства, способствующие восстановлению межпозвоночных дисков (Глюкозамин, Структум).
2. Физиотерапия — при помощи физиотерапевтических методик можно уменьшить боль, улучшить кровообращение, что будет способствовать восстановлению хрящевой ткани диска. Назначаются магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с лекарственными растворами, фонофорез и другие процедуры. Их подбирают в зависимости от особенностей течения заболевания и общего состояния больного.
3. Курсы лечебной физкультуры (ЛФК) — этот вид комплексной терапии один из самых важных, так как улучшает питание пораженных органов и укрепляет мышцы, поддерживающие позвоночник. Начинают процедуры с минимальных нагрузок и постепенно увеличивают их, ориентируясь на состояние больного.
4. Массаж — отлично сочетается с ЛФК, улучшает кровообращение, питание и обмен веществ в мышцах спины и хрящевых дисках, активизирует защитные и восстановительные свойства организма.

Уникальные методики безоперационного лечения

В центре Парамита используются все перечисленные стандартные методики лечения. Но они применяются как дополнение к уникальному сочетанию лучших безоперационных методов западной и восточной медицины. Эти методики могут применять только специалисты с большим опытом, прошедшие подготовку на базе ведущих мировых лечебных центров. Наши врачи обучались в европейских и восточных клиниках, они умеют снимать боли и восстанавливать функции позвоночника.

Мы используем безоперационные техники лечения грыж

Для каждого больного в клинике назначают следующие комплексы процедур:

• Рефлексотерапия. Наши специалисты прошли хорошую подготовку в Китае и Тибете, поэтому владеют методами диагностики и индивидуального подбора точек акупунктурного воздействия в соответствии с правилами восточной медицины. Рефлекторное воздействие на организм проводится следующими способами:
  1. иглоукалыванием – первый же сеанс снимает или значительно уменьшает боль, курс лечения возвращает больного к нормальной жизни, а несколько курсов способствуют восстановлению утерянных функций;
  2. прижиганием (прогреванием) полынными сигаретами – более щадящий, но не менее эффективный способ;
  3. точечным массажем – в руках мастера этот простой, казалось бы, способ может творить чудеса;
  4. фармакопунктурой – введением мини-доз лекарств в акупунктурные точки; позволяет успешно снимать боль и лечить заболевания, избегая передозировок лекарств.
• Мануальная терапия – ручное воздействие на костно-мышечную систему с целью восстановления правильного соотношения позвонков, поддерживающих их мышц и связок. Наши мануалисты способны снять боль за один сеанс. Отличный лечебный эффект оказывает сочетание мануальной терапии с рефлексотерапией.
• Кинезитерапия – воздействие щадящего вида гимнастики, направленное на снятие нагрузки с мышц, укрепление мышц спины.
• Вытяжение позвоночника – снимает нагрузку, способствует восстановлению нормального кровообращения и хрящевой ткани.
• PRP-терапия – современная европейская методика, направленная на восстановление функций организма; основана на способности тромбоцитов стимулировать регенерацию тканей.

С отзывами пациентов, прошедших курс лечения в клинике Парамита, можно ознакомиться на нашем сайте. Все они хорошо понимают важность систематической консервативной терапии, проходят курсы поддерживающей терапии и живут полной жизнью без болей и нарушений функции позвоночника.

Лечение грыжи межпозвонкового диска требует особого подхода к каждому больному. Лишь немногие пациенты с таким заболеванием нуждаются в операции. Все остальные должны отдавать предпочтение безоперационным способам лечения.

Мануальная терапия при грыже позвоночника

Межпозвонковая грыжа является самым тяжелым осложнением остеохондроза, доставляет сильную боль, при отсутствии своевременного лечения может стать причиной потери трудоспособности и даже инвалидности пациента. Нередко, чтобы избавиться от нее, приходится прибегать к радикальным методам – операции. Но на начальных стадиях эффективно безоперационное лечение – мануальная терапия при грыже позвоночника. С ее помощью можно не просто снять боль и воспаление, но даже вернуть на место смещенный диск, восстановить его эластичность.

Симптомы и причины возникновения межпозвоночных грыж

Грыжа представляет собой дистрофическое изменение диска, которое сопровождается разрушением и разрывом фиброзного кольца с последующим выпячиванием ядра, а также возникновением сопутствующих симптомов. Это долгий процесс, начинающийся с незначительных функциональных нарушений и заканчивающийся серьезными структурными изменениями.

Вот так выглядит грыжа межпозвоночного диска

На появление грыжи межпозвонкового диска влияют следующие факторы:

• регулярные тяжелые физические нагрузки;
• остеохондроз;
• сколиоз;
• травмы позвоночного столба, резкие движения, сопровождающиеся травмированием мышц, связок;
• избыточный вес;
• малоподвижный образ жизни, из-за которого возникает слабость мышц спины;
• длительное пребывание в неудобное позе, провоцирующее спазм мышечной ткани;
• наследственность.

Клиническая картина развивается по мере прогрессирования дегенеративных процессов в межпозвонковом диске. Пациенты жалуются на боль, скованность в движениях, онемение, слабость в руках или ногах.

Железный Сергей Николаевич

Приволжский исследовательский медицинский университет

Примечание! Онемение конечностей и мышечная слабость являются одними из признаков инсульта, поэтому при их появлении необходимо срочно обратиться к неврологу, чтобы он выявил истинную причину.

Симптоматика зависит от отдела позвоночника, где образовалась межпозвонковая грыжа:

• шейный отдел – типичная клиническая картина дополняется головной болью, головокружением, рассеянностью, проблемами с давлением;
• грудной отдел – боль в груди, невозможность сделать глубокий вдох, нарушение работы ЖКТ;
• поясничный отдел – онемение бедер, ступней, проблемы с ходьбой, снижение потенции у мужчин, нарушение выделительной функции.

Болевой синдром локализуется именно в области формирования грыжи, его интенсивность зависит от стадии патологического процесса.

При межпозвоночной грыже нервные окончания постоянно раздражаются, из-за чего возникает стойкий болевой синдром

Всего выделяют 4 стадии межпозвоночной грыжи:

• I – появляется боль в спине, которая усиливается при физических нагрузках или длительном нахождении в одной позе;
• II – происходит защемление и разрушение нервов, поэтому болезненность усиливается, иррадиирует в конечности и другие участки тела;
• III – болевой синдром приобретает постоянный характер, появляется онемение, проблемы с подвижностью позвоночного столба;
• IV – возникает скованность в пораженном отделе позвоночника, боль острая, невыносимая.

Без лечения в патологический процесс вовлекается спинной мозг и внутренние органы, из-за чего возникают тяжелые осложнения в виде нарушения иннервации конечностей, паралича.

Можно ли делать мануальную терапию при грыже позвоночника?

Мануальная терапия – это лечение руками. Она отличается от массажа более глубоким точечным воздействием не только на мышцы, но также на связки, суставы, позвонки и позвоночник в целом.

Мануальная терапия при грыже позвоночника, как самостоятельный метод лечения, наиболее эффективна на начальной стадии, когда выпячивание небольшое. С ее помощью можно вернуть диск на прежнее место, восстановить его структуру, избавиться от всех дискомфортных ощущений без оперативного вмешательства.

Железный Сергей Николаевич

Приволжский исследовательский медицинский университет

На поздних стадиях мануальная терапия не может обеспечить полное выздоровление пациента, однако усиливает эффективность других лечебных процедур, сокращает количество принимаемых лекарственных средств.

Показания к мануальной терапии при межпозвоночной грыже:

• болезненность во время движения;
• скованность в любом отделе позвоночника;
• острый болевой синдром;
• онемение, покалывание в конечностях;
• спазмы мышц поясницы.

С помощью мануальной терапии можно лечить грыжу, которая возникла в области шеи, поясницы, в грудном отделе.

Лечение межпозвоночных грыж при помощи мануальной терапии

Курс мануальной терапии можно пройти в клинике «СмартМед». Прежде чем начать лечение пациента осматривает невролог, проводится МРТ. Важно определить стадию и локализацию грыжи, выявить сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата, возможные противопоказания. По результатам обследования врач составляет индивидуальную программу медицинских манипуляций, оценивает целесообразность проведения мануальной терапии. После к лечебному процессу привлекается мануальный терапевт.

Мануальный терапевт приступает к лечению только после изучения результатов инструментального обследования

Специалист изучает данные МРТ, определяется с местом и техникой воздействия. Основные задачи мануальной терапии при грыже поясничного или другого отдела позвоночника:

• снизить нагрузку на диски;
• убрать мышечный спазм;
• уменьшить интенсивность болевых ощущений;
• устранить защемление нервных окончаний;
• снять воспаление в пораженной зоне;
• нормализовать подвижность суставов, кровоток и обменные процессы;
• устранить причину, по которой возникла грыжа, предупредить прогрессирование дегенеративных заболеваний.

Действия мануального терапевта направлены на создание в позвоночном столбе отрицательного давления, посредством которого грыжа будет вправлена на место. Во время воздействия мышцы расслабляются, поэтому лечение дополняют методиками растяжения позвоночника.

Наиболее эффективна мануальная терапия в сочетании с физиотерапевтическими процедурами

Методы, применяемые в мануальной терапии, зависят от локализации грыжи:

• Шейный отдел. Требует аккуратного и плавного воздействия. Не применяются скручивания и другие резкие движения. Неумелое воздействие на шейный отдел может привести к нарушению мозгового кровообращения, поэтому нельзя доверять лечение неопытному специалисту.
• Грудной отдел. Предпочтение отдается массажу, расслаблению и растяжению мышц. Чтобы снять компрессию с диска, прибегают к постукиванию молоточком.
• Поясничный отдел. Предполагает применение широкого спектра мануальных методик. Однако все манипуляции также выполняются осторожно, в одном ритме.

На протяжении всего сеанса мануальный терапевт контролирует состояние пациента. Появление хруста свидетельствует о положительной динамике. Если человек ощущает сильную боль, то врач ослабляет силу воздействия. После окончания процедуры специалист дает рекомендации для закрепления полученного терапевтического эффекта, рассказывает, что делать нельзя.

Количество и продолжительность сеансов определяет мануальный терапевт, учитывая состояние пациента. В среднем курс состоит из 10-15 процедур, каждая длится от 15 до 30 мин. Уже после нескольких процедур больной ощущает существенное облегчение самочувствия.

Для закрепления результата потребуется 2-3 курса в год.

Особенности мануальной терапии при грыже поясничного отдела

Чаще всего выпячивание диска встречается в области поясницы. Мануальные терапевты владеют широким спектром методик, которые позволяют справиться со всеми болезненными симптомами.

Основная техника воздействия на поясничный отдел – это вытяжение. Но оно производится после максимального расслабления мышц спины.

Мануальная терапия – альтернатива хирургическому вмешательству

Все манипуляции выполняются в положении лежа на животе. Мануальный терапевт растягивает позвоночник, чередуя плавные и ритмичные движения. Постепенно специалист усиливает интенсивность воздействия, пока не появится хруст в позвоночном столбе, который свидетельствует о снижении компрессии диска.

Если позвонки не получается вставить щадящим способом, то есть вытяжением, используют прием направленного толчка. Однако такая техника является грубой, может нанести вред, если ее выполняет неопытный специалист

Железный Сергей Николаевич

Приволжский исследовательский медицинский университет

Противопоказания

Лечение с помощью мануальной терапии противопоказано в следующих случаях:

• злокачественные опухоли, особенно на позвоночнике;
• остеомиелит, туберкулез, менингит и другие инфекционные заболевания;
• острые воспалительные процессы;
• гипертония;
• тромбоз позвоночных артерий;
• 3-4 степень нестабильности позвонков;
• инфаркт, инсульт;
• свежие травмы позвоночника;
• недавно перенесенная операция на позвоночном столбе;
• последние стадии остеопороза.

К относительным запретам относятся декомпенсированные болезни внутренних органов.

Пренебрежение противопоказаниями чревато увеличением грыжи в размерах, повреждением спинного мозга, инвалидностью, нарушением функций внутренних органов. Чтобы избежать негативных последствий, перед лечением обязательно проводится комплексное обследование.

Если пациент обратился к мануальному терапевту в клинику «СмартМед» на первых двух стадиях развития межпозвонковой грыжи, то у него есть все шансы навсегда от нее избавиться. После курса лечения исчезает боль, восстанавливается подвижность позвоночника, улучшается питание тканей, но главное патология больше не прогрессирует.

В нашей клинике работают мануальные терапевты высокого уровня, которые имеют огромный опыт работы и владеют всеми передовыми техниками. Благодаря индивидуальному подходу в короткий срок удается избавить пациента от серьезных страданий, которые доставляет межпозвонковая грыжа. По показаниям лечение дополняется физиотерапевтическими процедурами – электрофорезом, фонофорезом, магнитотерапией, иглорефлексотерапией.

Безоперационное лечение межпозвонковой грыжи

Межпозвонковая грыжа представляет собой выпячивание тела хрящевого диска в область позвоночного канала. Как следствие, нарушается его питание, происходит обезвоживание, ядро диска, расползаясь, защемляет нервные волокна. Это приводит к негативным последствиям для всего организма, выраженному болевому синдрому, ограничению подвижности и другим симптомам. Грыжа чаще всего развивается как тяжелое проявление остеохондроза позвоночника. Основные группы риска – спортсмены, работающие с отягощениями, водители, офисные сотрудники, пожилые люди.

Традиционный метод лечения – хирургическое удаление грыжи. Однако в ряде случаев – к примеру, в пожилом возрасте, операция противопоказана, и в любом случае она требует реабилитационного периода, больших финансовых затрат. Современная медицина предлагает разумную инициативу – безоперационное лечение грыжи позвоночника.

Как проводится диагностика межпозвонковой грыжи

Грыжа может образоваться в любой области позвоночника до шейного отдела. Появление таких симптомов как боль (зачастую иррадиирующая в другие области), онемение конечностей, ограничение подвижности, ощущение инородного тела в области позвоночника, различные неврологические проблемы вплоть до снижения слуха или зрения, даже паралича, являются поводом для обращения к неврологу. Для диагностики используются следующие методики:

• Сбор анамнеза.
• МРТ.
• КТ.
• Рентгеновский снимок.
• Электромиография.

Конкретный набор диагностических мероприятий подбирается врачом индивидуально. По результатам диагностики можно сделать вывод о локализации и объеме грыжи, а также о возможных вариантах лечения.

Симптомы межпозвонковой грыжи

В зависимости от локализации грыжи различаются и симптомы. К общим можно отнести следующие:

• Ограничение подвижности позвоночника в области грыжи.
• Выраженный болевой синдром. В некоторых случаях он может иррадиировать в различные области, чаше всего в конечности.
• Ощущение инородного тела в области грыжи.

При появлении грыжи в поясничном отделе позвоночника также распространены дополнительные симптомы, такие как слабость в нижних конечностях, онемение в пальцах ног, в тяжелых случаях возможен паралич. При локализации грыж в шейном отделе позвоночника возможны такие проявления как головная боль, мигрень, головокружение, снижение слухи или зрения, нарушение концентрации внимания, раздражительность, серьезные проблемы со сном, нервные тики и судороги.

Грыжа в грудном отделе может проявлять себя болью при кашле, чихании, резких поворотах. Также интенсивность проявлений заболевания может увеличиваться в период беременности в связи с гормональными нарушениями, во время увеличения массы тела.

Методы лечения грыжи позвоночника без операции

Безоперационное лечение межпозвонковой грыжи в ряде случаев может полноценно заменить операционное вмешательство и позволяют избавиться от болевого синдрома, устранить факторы, повлиявшие на развитие грыжи, принести пациенту существенное облегчение. Среди самых распространенных методик, практикуемых в клинике здорового позвоночника «Палиха»:

• Физиотерапия. Представляет собой лечение межпозвонковой грыжи без операции при помощи электрофореза, ультразвуковой, ударно-волновой терапии и других методик. Таким образом достигается улучшение питания хрящевой ткани, стимуляция выработки коллагена, постепенное восстановление хрящевой ткани, составляющей межпозвонковый диск.
• Иглорефлексотерапия. Иглоукалывание проводит иглорефлексотерапевт в Москве. Оно представляет собой целенаправленное воздействие на пучки нервных окончаний с целью стимулировать иннервацию, восстановить поврежденные участки нервных волокон и вернуть проводимость нервам.
• Остеопатия, мануальная терапия. Методы, основанные на непосредственном воздействии рук врача на скелетную систему, восстановление анатомически верного расположения позвонков, устранение болевого синдрома, нормализацию работы внутренних органов и систем организма.
• Лечебный массаж. Медицинская методика, направленная на устранение мышечных зажимов, которые препятствуют нормальному кровообращению и питанию дисков, что усугубляет проблему. Массаж также прекрасно дополняет использование других методик, практически не имеет противопоказаний.
• PRP. Плазмотерапия производится при помощи собственной крови пациента, не имеет побочных эффектом в виде отторжения препарата, поскольку используется биологический материал самого человека. Факторы роста, содержащиеся в тромбоцитах, запускают регенерационные процессы в тканях и устраняют боль.

Также при безоперационном лечении межпозвоночной грыжи могут использоваться медикаментозные средства, методы лечебной гимнастики и другие средства, которые определяются индивидуально на консультации врача.

Обращаем Ваше внимание, что в нашей клинике доступна особая цена PRP терапии.

Источник https://clinica-paramita.ru/info/557/

Источник https://smartmed61.ru/nevrologiya-info/manualnaya-terapiya-pri-gryzhe-pozvonochnika/

Источник https://palikha-clinic.ru/bezoperatsionnoe-lechenie-mezhpozvonkovoy-gryzhi/