Межреберная невралгия

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия — это патологический процесс, который обусловлен поражением межреберных нервов и сопровождается выраженным болевым синдромом. Чаще всего заболевание встречается у взрослых пациентов, но не исключается его развитие у лиц детского возраста.

В грудной клетке сгруппировано 24 проходящих вдоль рёбер нерва. Они обеспечивают работу межрёберных мышц и мускулатуры брюшной стенки. Неправильные движения, сильный кашель, повседневный стресс – любая из этих ситуаций может привести к межрёберной невралгии (воспалению одного или нескольких межрёберных нервов).

При диагностировании у пациентов данного заболевания клиническая картина патологии выглядит следующим образом: скованные болезненные движения, сильная боль при чихании, зевоте, кашле, обычных природных жестах. Своевременное лечение при первых признаках помогает избежать риска прогрессирования заболевания.

Причины межреберной невралгии

В основе появления межреберной невралгии лежит множество причин, среди которых:

• переохлаждение;
• инфекционный процесс, спровоцированный вирусом герпеса или другими бактериальными, а также вирусными агентами;
• травматическое воздействие в результате перелома, ушиба, растяжения;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• длительная статическая нагрузка, связанная с особенностями труда или сопутствующими заболеваниями;
• патологический процесс в позвоночном столбе, например, спондилёз, остеохондроз, межпозвоночные грыжи;
• артроз;
• врождённые деформации позвоночника;
• доброкачественные опухоли, локализующиеся в плевре, коже и подкожной жировой клетчатке грудной клетки;
• аневризма грудного отдела аорты;
• отравление токсическими веществами или нехватка витамина В.

Опасность заболевания

Поскольку при межрёберной невралгии происходит поражение периферических нервов, патология сопровождается специфической болью в виде приступов. Маскируясь под различные болезни, она чревата своим проявлением – её легко можно спутать с инфарктом миокарда, остеохондрозом либо почечной коликой.

Запущенное заболевание грозит переходом патологии в хроническую форму. Это говорит о том, что больной будет вынужден постоянно принимать медикаменты и повторно проходить лечение.

На фоне межрёберной невралгии может развиться опоясывающий лишай, который опасен пигментацией кожного покрова (из-за того, что возбудитель инфекции пожизненно обитает в ганглиях позвоночного столба, человек будет сталкиваться с постоянными обострениями болезни).

Вернуться к привычной жизни пациент уже не сможет, ему всё время придётся подстраиваться под состояние здоровья и систематически следить за тем, чтобы лишний раз не переохладиться и не спровоцировать обострение болезни.

Чем отличается межрёберная невралгия от различных болезней?

Понять, что пациент имеет дело с грудным радикулитом, можно по внезапно возникшей приступообразной боли, которая так же внезапно проходит, как и появляется. Болезненные ощущения могут быть и не пронзающими, но изматывающими и практически не снимающимися обезболивающими средствами. Как правило, они не прекращаются на протяжении длительного периода времени и длятся в ночное и дневное время.

Симптомы и первые признаки

К основным симптомам относят одностороннюю пронизывающую боль в грудной клетке, которая носит опоясывающий характер. Пациент при этом отмечает четкое распространение боли по ходу ребра в сторону позвоночника или грудины. Высокая интенсивность нарушает качество жизни, заставляя занимать вынужденное положение.
Возможна иррадиация болевого синдрома в подлопаточную область, сердце и эпигастрий.

Во время обострения боли пациент замирает, задерживает дыхание, а в межприступный период старается не совершать резких движений.

Как распознать грудной радикулит?

Выявить межрёберную невралгию можно следующими способами:

1. по результатам электрокардиографии (назначение эффективно при болях с левой стороны);
2. по заключению рентгенографии позвоночника, грудной клетки;
3. по результатам сонографии органов брюшины;
4. по электронейромиографии;
5. по гемотесту на иммуноглобулины к герпесвирусу.

Основной симптом болезни – боль. Обычно она локализуется вдоль рёбер, реже – иррадиирует в спину. Такие безобидные рефлексы как смех, зевота, разговор вызывают болезненность и дискомфорт. Также очень болезненна пальпация межрёберной области.

Специфика диагностики заболевания

Чтобы понять, как лечить патологию, предварительно требуется комплексная диагностика. Изначально доктор проводит осмотр, анализирует жалобы пациента, составляет анамнез. В случае необходимости специалист выдаёт направление на флюорографию грудной клетки, ЭКГ, сонографию брюшной полости, а также на консультацию узкоспециализированных врачей. С целью диагностики состояния нервов проводится компьютерная томография.

Первым делом ЭКГ проводится для опровержения сердечнососудистых патологий и инфаркта миокарда. Второстепенные исследования необходимы с целью исключения патологий желудка, кишечника, лёгких. В дальнейшем задача врача базируется на установлении разновидности невралгии. Установив точную причину болезни, больному подбирается схема эффективного лечения.

Лечение межреберной невралгии

В основе лечения межреберной невралгии лежит комплексный подход, включающий приём лекарственных средств и воздействие немедикаментозных методов. Из лекарственных средств применяют:

Они могут использоваться системно или в виде местных средств, а также с помощью постановки блокад.

Из немедикаментозных методов назначают вытяжения и физиотерапевтические процедуры. При наличии объемных образований или компрессии, вызванной структурными аномалиями позвоночника, показано хирургическое вмешательство.

Мануальная терапия при межреберной невралгии

Консультация мануального терапевта при межреберной невралгии с последующим подбором лечения позволяет не только облегчить самочувствие, но и воздействовать на причину боли. К основным целям его процедур относят:

• снятие напряжения с мышц, которые иннервируются пораженным нервом;
• устранение сдавления нерва с последующей ликвидацией боли;
• нормализацию осанки;
• улучшение состояния опорно-двигательного аппарата.

При подборе специалиста для поведения мануальной терапии необходимо довериться опытному врачу, так как нарушение методики выполнения может приводить к осложнениям.

Как самостоятельно снять приступ межрёберной невралгии?

Поскольку межрёберная невралгия вызывается воспалением межрёберных нервов, облегчить состояние можно при помощи следующих способов:

Противопоказания в период обострения болезни

В острую фазу заболевания рекомендуется воздержаться от эмоциональных стрессов, тяжёлой физической активности, длительного нахождения в сидячем положении, подъёма тяжестей. Лишь специалист, учитывая индивидуальные особенности человеческого организма, и исходя из причин возникновения патологии, может назначить рациональное лечение, в частности подобрать варианты рефлексо-, физио- или медикаментозной терапии.

Насколько эффективна профилактика болезни?

Целенаправленная профилактика заболевания невозможна из-за множества причин. Тем не менее, ведение здорового и активного образа жизни помогает предотвратить прогрессирование патологии. Спорт и здоровое питание укрепляют иммунную систему, вследствие чего риск заболевания сводится к минимуму. При возникновении первых симптомов боли рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу, чтобы своевременно выявить возможные причины болезни и начать лечение.

г. Сочи (микрорайон Адлер),
ул. Старонасыпная, д.22
Пн-Пт с 8:00 до 18:00
Сб с 8:00 до 17:00

© 2017 – 2023 МКЦ «Проксима».
Все права защищены.
Размещенная на сайте информация и прейскурант не являются публичной офертой.

© 2017-2023 МКЦ «Проксима». Все права защищены
Размещенная на сайте информация и прейскурант не являются публичной офертой.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – заболевание, которое сопровождается болью в ребрах, грудной клетке или спине из-за воспаления нервных окончаний в межреберном пространстве. Установить этот диагноз можно только после того, как другие болезни с похожими симптомами – а именно, пневмония, туберкулез или сердечно-сосудистые патологии — исключены. Боль при таком заболевании острая и появляется внезапно. В большинстве случаев пациенту бывает трудно сделать вздох, так как при этом неприятные ощущения, напоминающие те, которыми сопровождается сердечный приступ, в несколько раз усиливаются.

Причины развития межреберной невралгии

Невралгия возникает в результате воспаления составляющей нерв ткани при его раздражении или сдавливании. Может быть несколько причин развития воспаления:

• осложнения при вирусных заболеваниях (простуда, грипп, герпес);
• травмы, операции, грыжи;
• остеопороз, остеохондроз, болезни спины;
• воспаления суставов и связок;
• дисфункция реберных суставов.

Это наиболее частые причины появления болезни, но она также может возникнуть и у здоровых людей. Например, если человек долго находился в неудобной позе и сделал резкое движение, постоял на сквозняке, занимался тяжелым физическим трудом.

Симптомы межреберной невралгии

Главный признак заболевания – приступообразная сильная боль, которая не дает дышать или двигаться. Этот симптом межреберной невралгии может быть локализован справа или слева в области грудной клетки или на ребрах, отдавая в лопатки, спину или руку. При сильном воспалении нервов может быть покраснение, онемение, потеря чувствительности кожи. При прощупывании ребер болевые ощущения усиливаются.

Если у вас наблюдаются перечисленные симптомы, тогда нужно записаться на прием к врачу. Помните, что подобными ощущениями могут сопровождаться также и другие заболевания – в том числе, очень опасные! Поэтому для постановки точного диагноза и подбора лечения необходимо обращаться к врачу.

Лечение межреберной невралгии можно произвести в отделении центра «Юнион Клиник» в г. Санкт-Петербург, или по назначению наших специалистов – в домашних условиях. Высокая квалификация врачей, профессиональное оборудование и современные методики работы позволяют обнаружить проблемы со здоровьем на ранних стадиях и максимально быстро назначить эффективную терапию.

Виды заболевания

• Левосторонняя
  При левосторонней межреберной невралгии боль локализируется в левой части тела, отчего ее нередко путают с патологиями сердца. Болезненные ощущения возникают не только в области сердца, но и могут отдавать в бок, подреберье, грудь или лопатку с левой стороны. Чтобы исключить наличие сердечных заболеваний, в этом случае могут быть дополнительно назначены некоторые диагностические процедуры, такие как, например, ЭКГ.
• Правосторонняя
  Межреберная невралгия справа по интенсивности боли и вариантам лечения не имеет отличий от левосторонней. Единственное исключение составляет локализация болезненных ощущений — она ощущается с правой стороны грудной клетки.
• Двусторонняя
  В этом случае сильные боли ощущаются с обеих сторон грудной клетки. Это наиболее тяжелый вид заболевания. Методы лечения здесь применяются те же, что и при односторонней невралгии.

Невралгия – не смертельное заболевание, но может очень усложнить жизнь. Не нужно терпеть боль, обратитесь к доктору.

Краткий прайс (руб.)

Пожалуйста, уточняйте цены по телефону (812) 600-67-67
Услуги Union Clinic (цены указаны без учета акции)

Лечение межреберной невралгии

Лечить эту болезнь нужно обязательно, главное — обратиться к хорошему врачу, который сможет подтвердить или опровергнуть диагноз. Выбирая клинику, остановите свой выбор на «Юнион Клиник». Врачи нашего медицинского центра успешно лечат больных уже более 20 лет. Также в «Юнион Клиник» вы получите полное обследование и квалифицированную помощь опытных врачей.

При невралгии назначается медикаментозное лечение, но при сильных интенсивных болях наши невропатологи могут дополнительно назначить инструментальные методы – лазерную, ультразвуковую или рефлексотерапию, что быстро избавит от боли.

На постоянной основе в клинике действуют акции и скидки, что дает возможность сэкономить деньги при лечении. Записаться можно по телефону или заполнив специальную форму на официальном сайте больницы в интернете. Сразу после заполнения заявки с вами свяжутся администраторы для уточнения дополнительных данных.

Советы врача

Избегайте переохлаждения, сквозняков, травм, одевайтесь соответственно погоде, занимайтесь лечением хронических болезней, принимайте витамины группы В, и тогда риск появления болезни значительно уменьшится.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (812) 600-67-67
или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи

«ЮНИОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – симптомокомплекс, возникающий вследствие поражения периферических нервов грудной клетки, характеризующийся резкой, интенсивной, приступообразной болью по ходу межреберного промежутка. Это состояние часто пугает человека, поскольку он принимает свои симптомы за патологию сердца или иного внутреннего органа. Тем не менее, для жизни оно не опасно, хоть и значительно снижает ее качество, а в ряде случаев даже приводит к развитию осложнений.

Избавить себя от необоснованных волнений и избежать осложнений поможет своевременное – при появлении первых симптомов болезни – обращение к врачу. Специалисты сети медицинских центров «СМ-Клиника» в короткий срок выставят вам верный диагноз и назначат эффективное лечение, принимая которое вы вскоре почувствуете себя лучше.

О заболевании

В организме человека выделяют 12 пар межреберных нервов, каждый из которых отходит от спинного мозга и лежит вдоль нижнего края каждого ребра вместе с кровеносными сосудами. Межреберные нервы иннервируют кожу и мышцы грудной клетки, молочные железы, покрывающую легкие плевру (точнее, реберно-диафрагмальную ее часть), переднюю брюшную стенку и брюшину, выстилающую переднелатеральные отделы брюшной полости. При поражении любого из этих нервов на любом из его участков и возникнет межреберная невралгия. А симптоматика ее будет сходной с симптоматикой поражения части тела, которую она иннервирует.

Чаще этим заболеванием страдают лица зрелого и пожилого возраста, ведущие малоподвижный образ жизни и имеющие в анамнезе хронические болезни позвоночника.

Для детей же, напротив, данный диагноз не характерен – патология может быть диагностирована разве что у подростков в период интенсивного роста.

Виды межреберной невралгии

Различают острую и хроническую, одно- и двустороннюю невралгию.

В зависимости от природы патологии выделяют первичную (связанную с исходным повреждением непосредственно нерва) и вторичную (возникающую вследствие иных заболеваний) ее форму.

По механизму возникновения невралгии существует 2 формы:

• рефлекторная (является результатом перенапряжения мышц на протяжении нерва);
• корешковая (возникает при поражении корешков спинного мозга на участке их выхода из позвоночного столба).

Симптомы

Основной симптом межреберной невралгии – ярко выраженная, интенсивная боль в области грудной клетки. Она может быть локальной или распространяться на всю грудную клетку (при поражении сразу нескольких межреберных нервов), иррадиировать в лопатку, шею, руку, живот, носить острый, жгущий, пекущий, пульсирующий характер, беспокоить человека постоянно либо стихать в покое и резко усиливаться при кашле, сильном вдохе, смехе и любых других движениях грудной клетки.

Также признаками межреберной невралгии у женщин и мужчин могут стать:

• жжение в мышцах и на коже в месте пораженного нерва;
• частичная или полная потеря чувствительности небольшого участка грудной клетки, плеча, лопатки или шеи;
• онемение, покалывание или мурашки в зоне иннервации пораженного нерва;
• скованность мышц;
• ощущение жара, повышенная потливость;
• изменение цвета кожи в области поражения (покраснение или побледнение), появление высыпаний (чаще пузырьковых, которые являются признаком опоясывающего герпеса).

Симптомы межреберной невралгии часто мучительны, однако они не могут угрожать жизни человека, в отличие от схожих с ними проявлений сердечного приступа. Отличить одно состояние от другого может только квалифицированный специалист. Именно поэтому не стоит тянуть время в ожидании, что все пройдет само – следует при появлении симптомов, схожих с описанными выше, обратиться за консультацией к врачу.

Причины межреберной невралгии

Иногда межреберная невралгия представляет собой самостоятельное заболевание, а в ряде случаев возникает вторично, как проявление или осложнение иных патологий.

Основные причины этого состояния:

• смещение костей или нарушения осанки (сколиоз, кифоз и другие);
• патологии костного скелета (переломы ребер, остеохондроз, межпозвонковые грыжи, дефекты строения грудной клетки);

• инфекционные заболевания, поражающие нервы или близлежащие к ним ткани (яркий пример – опоясывающий герпес, при котором из-за воспалительного процесса возникает болевой синдром; иные болезни – туберкулез легких, грипп);
• патология сосудов, питающих нервы – их разрывы, аневризмы или, наоборот, стенозы;
• новообразования (опухоль тканей грудной клетки или органов, расположенных внутри нее, может сдавливать межреберный нерв, вызывая симптомы невралгии);
• рассеянный склероз (сопровождается разрушением миелиновой оболочки нерва, а значит – симптомами невралгии);
• ранее перенесенное хирургическое вмешательство в месте расположения нерва;
• переохлаждение организма (из-за локально сниженной температуры на определенном участке тела нарушается кровообращение и процессы обмена веществ);
• повышенная нагрузка на дыхательные мышцы;
• повышение внутрибрюшного давления, вызванное разными причинами, в том числе – беременностью.

Межреберная невралгия может стать следствием плеврита, патологии почек, тиреотоксикоза, иммунодефицитов, болезней пищеварительной системы.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Почему «СМ-Клиника»?

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика

Межреберная невралгия хоть и неприятна пациенту, но не несет угрозы его жизни, поэтому является диагнозом исключения. Симптомы ее могут быть сходны с проявлениями ряда соматических болезней (в том числе сердечно-сосудистых), поэтому первоочередная задача врача – убедиться в их отсутствии, для чего может потребоваться комплексное обследование.

При первом посещении врач беседует с пациентом (собирает жалобы, изучает анамнез) и оценивает его объективный статус. Осмотр позволяет специалисту определить локализацию боли, выявить нарушения чувствительности, оценить защитную (вынужденную) позу (как правило, при невралгии человек находится в положении, при котором пораженная область совершает минимальный объем движений и испытывает минимальную нагрузку). Эти данные позволяют неврологу выставить предварительный диагноз и направить пациента на необходимые обследования для проведения дифференциальной диагностики.

В «СМ-Клинике» пациенту с подозрением на межреберную невралгию могут быть назначены:

• ЭКГ (высокоточный метод исследования активности сердечной мышцы; позволяет исключить сердечно-сосудистую патологию);
• КТ или МРТ (информативные методы визуализации, позволяющие получить послойные изображения тканей и анатомических структур организма; помогают определить месторасположения нервов, обнаружить новообразования или признаки разрушения миелиновой оболочки нервов);
• УЗИ сердца и органов брюшной полости (позволяет исключить патологию внутренних органов, которая может проявлять себя схожими с невралгией симптомами);
• гастроскопия (позволяет исследовать работу желудка, обнаружить в нем патологические процессы, вызывающие болевой синдром);
• консультации специалистов узкого профиля – гастроэнтеролога, пульмонолога, инфекциониста и прочих.

Мнение эксперта

На догоспитальном этапе пациенту важно уметь отличить межреберную невралгию от стенокардии и инфаркта миокарда, поскольку эта патология сердца является острой, несет прямую угрозу жизни человека и требует правильной тактики терапии уже с момента появления первых симптомов.

Так, при стенокардии, как и при невралгии, боль носит чаще пекущий характер, иррадиирует в левую половину шеи, нижней челюсти, лопатку, верхнюю конечность. Однако при патологии сердца эта боль возникает, как правило, после какого-либо физического усилия, реже – после психоэмоциональной нагрузки, не усиливается при движении человека, дыхании, кашле или нажатии на область боли и, напротив, снижается после приема пациентом нитроглицерина или другого препарата, расширяющего коронарные сосуды. Кроме того, инфаркт миокарда сопровождается ухудшением общего состояния пациента: головокружением, слабостью, страхом смерти, потливостью.

Не всегда признаки этих двух нозологий столь различны. При малейших сомнениях в природе боли в грудной клетке следует вызывать скорую помощь.

Источник https://medcentr-sochi.ru/manualnyj-terapevt/mezhrebernaya-nevralgiya.html

Источник https://unionclinic.ru/nevrologiya/mezhrebernaya-nevralgiya

Источник https://www.smclinic.ru/diseases/mezhrebernaya-nevralgiya/