Омфалит у новорожденных фото симптомы и лечение

Омфалит у детей и взрослых

Супер-врач, который спас ребенка от третьего отита, как осложнение после болезни! Провела все исследования и анализы, которые необходимы. Сразу назначила лечение (и объяснила почему не надо делать то, что раньше). По результатам анализов назначила антибиотик, который сработал (до этого было все в пустую), и процедуры, на которые ездим в районую поликлинику. Врач из районной поликлиники очень хвалила назначения и рекомендации Ларисы Наилевны (сказала «вы попали к очень хорошему врачу»)

Мария Москва/43 Весь текст отзыва

Хочу выразить огромную благодарность Луниной Анне Викторовне.
Анна Викторовна – большой профессионал! За столь короткий срок, смогла поставить дочери недостающие звуки и автоматизировать их в речи. Спасибо огромное!

Содержание статьи:

Автор:
Игнатьева Ольга Николаевна
Педиатр, кандидат медицинских наук

Дата публикации 1 ноября 2022
Обновлено 7 апреля 2023
Статья проверена врачом: Микава Елена Ильдаровна

Преимущества лечения омфалита в клинике «Ребенок и Семья»

• прием ведут квалифицированные специалисты;
• мы используем современные методы диагностики и лечения заболеваний;
• принимаем взрослых и детей, включая новорожденных;
• гарантируем внимательное отношение к каждому пациенту — вы получите ответ на каждый вопрос;
• отсутствие очередей, удобная запись на прием.

Чтобы записаться на консультацию к врачу, позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте медицинского центра.

Омфалит — это воспаление, охватывающее пупочное кольцо, а также окружающие его кожу и подкожно-жировую клетчатку. Заболевание встречается у взрослых и детей. Но наиболее часто выявляют омфалит у новорожденных. В большинстве случаев болезнь развивается на 2 неделе после рождения малыша, когда он и мама уже находятся дома. Рассказываем, что такое омфалит, как и почему он возникает, что делать, если воспалился пупок.

Виды омфалита

Выделяют несколько клинических форм омфалита пупка. Они различаются глубиной поражения тканей, симптомами и сложностью лечения. Основные виды омфалита у детей и взрослых:

• Катаральный омфалит. Наиболее простая и самая распространенная форма. Характеризуется поражением поверхностных тканей пупка, выделением серозной жидкости и образованием корочек.
• Флегмонозный (гнойный) омфалит. Развивается, когда воспаление охватывает пупочное кольцо, кожу и подкожно-жировую клетчатку вокруг пупка. При такой форме заболевания образуется и выделяется гной.
• Гангренозный (некротический) омфалит. Самая редкая и опасная форма, при которой охваченные воспалением ткани начинают отмирать.

Наиболее распространенным является инфекционный омфалит — что это значит? Это значит, что в большинстве случаев заболевание вызывается проникновением в область пупка болезнетворных микроорганизмов. В зависимости от вида возбудителя различают бактериальный и грибковый омфалит. Наиболее часто воспаление вызывают те же бактерии, что становятся причиной развития пиодермии (гнойно-воспалительного поражения кожи) — стрептококки и стафилококки. Грибковые формы воспаления встречаются редко.

Причины воспаления пупка

Главная причина омфалита — занесение в пупок инфекции. Но чтобы началось воспаление, мало одного лишь попадания микробов. Для этого на коже пупка должны быть повреждения — царапины, ранки, ссадины. Вот почему болезнь обычно встречается у новорожденных после выписки домой. В родильных домах поддерживаются стерильные условия, а за новорожденными ухаживает медицинский персонал. В домашних условиях занести инфекцию в еще незажившую пупочную ранку проще. Этому способствует и недостаточный опыт молодой мамы, которая может допустить ошибки в уходе за пупком ребенка.

Омфалит у взрослых развивается редко, так как кожа надежно защищает пупок от инфицирования. Но воспаление может возникнуть при нарушении ее целостности. Предрасполагающими факторами являются:

• прокол пупка;
• повреждение кожи при чистке глубокого пупка;
• другие механические травмы, а также химические и термические ожоги пупочной области;
• недостаточная гигиена пупка.

Симптомы и признаки омфалита

При омфалите симптомы очень специфические. Перепутать его с каким-либо другим заболеванием сложно. Основные признаки болезни следующие:

• покраснение пупка и кожу вокруг него;
• отечность пупочной области — покрасневшее место заметно выступает над поверхностью здоровых кожных покровов;
• появление любых выделений из пупка — он может просто «мокнуть», при гнойной форме выделяется гной грязно-серого, желтого или желто-зеленого цвета;
• появление корочек — они насыхают на пупке и дополнительно раздражают его;
• болезненность в зоне поражения — от этого ребенок может быть беспокойным (он плачет, даже если сытый и сухой);
• повышение температуры тела до +38,0 оС (может не подниматься, а при некротической форме омфалита иногда снижается до +36,0 градусов).

У вас или у ребенка стал мокнуть пупок? Это может указывать на начало воспаления. Посмотрите, как выглядит омфалит на фото — если пупок выглядит похожим образом, необходима помощь врача.

Диагностика омфалита

Экспертное мнение врача

Обычно для постановки диагноза достаточно осмотреть пациента. Врач устанавливает наличие характерных симптомов — отечности, покраснения пупочной ранки и кожи вокруг, прозрачных или гнойных выделений, болезненности.

Микава Елена Ильдаровна Главный врач, педиатр, кандидат медицинских наук

Однако для уточнения диагноза и при более тяжелых формах омфалита могут потребоваться дополнительные исследования:

• Общий анализ крови — при воспалении пупка повышается такой параметр, как СОЭ. В крови увеличивается концентрация нейтрофилов — лейкоцитов, которые уничтожают болезнетворные микроорганизмы.
• Бактериальный посев отделяемого из пупка для установления вида возбудителя и подбора эффективного препарата для лечения.
• УЗИ внутренних органов. Требуется при гнойной и некротической формах для исключения проникновения инфекции в брюшную полость.
• Зондирование пупочной ранки. Проводят, если пупок мокнет даже на фоне продолжительного лечения. Исследование позволяет выявить неполные свищи пупка.
• Проба с введением в свищ раствора метиленового синего. Позволяет выявлять урахус — структура, которая соединяет пупочный канатик с верхушкой мочевого пузыря. В норме урахус наблюдается до 5–7 месяца внутриутробного развития плода. Затем он зарастает. Но иногда этого не происходит. Если урахус не зарастает, после введения раствора моча или кал окрашиваются в синий цвет.

Методы лечения заболевания

При омфалите лечение включает в себя:

• Обработки пупка антисептиками — перекисью водорода, зеленкой, фурацилином, марганцовкой. Их проводят до 3–4 раз в день. Такое лечение подходит при простом (катаральном) омфалите.
• Наложение повязок с применением антибактериальных препаратов или бактериофагов. Такое лечение показано при гнойном воспалении без образования свища.
• Применение антибактериальных препаратов внутрь или в виде инъекций. Такое лечение назначается при гнойной и некротической форме со свищами, абсцессами, некрозами и без них.
• Внутривенное вливание физраствора, глюкозы. Показано при интоксикации организма для устранения его признаков.

При полных свищах, абсцессах, некротических изменениях подкожно-жировой клетчатки показано хирургическое лечение омфалита. Во время операции вскрывают гнойник, удаляют гной, омертвевшие участки тканей, устраняют очаг инфекции.

Профилактика омфалита

Чтобы пупок не воспалялся, необходимо обеспечить ему правильный уход. Соблюдать гигиену пупочной области нужно взрослым и детям, но особое внимание следует уделять новорожденным с открытой пупочной ранкой. Инструкция о том, как правильно ухаживать за пупком после рождения:

1. Обработайте пупок перекисью водорода (3%). Для этого смочите в ней ватную палочку и несколько капель средства накапайте прямо в ранку. Препарат вызовет образование пены — это нормально. С помощью смоченной ватной палочки удалите выделения и корочки из пупка в направлении от центра ранки к краям.
2. Просушите обработанную ранку стерильной салфеткой или ватным тампоном.
3. Обработайте пупок зеленкой, йодом или марганцовкой — все это можно купить в аптеке. Неонатологи рекомендуют смазывать ранку розовым раствором марганцовки — она подсушивает кожу и препятствует ее намоканию.

Обрабатывать пупок для профилактики омфалита у ребенка следует 1 раз в день после купания. Это нужно делать до тех пор, пока пупочная ранка полностью не заживет. Понять, что она зажила, можно по тому, как ведет себя перекись водорода при закапывании в пупок — если она не шипит 2–3 дня подряд, обработки можно прекратить.

Для профилактики омфалита у детей старшего возраста и взрослых достаточно регулярно принимать гигиенический душ с мылом. Если в пупке скапливается грязь, ее следует аккуратно извлекать ватной палочкой. При любых травмах (царапинах, проколах, ожогах) следует обрабатывать поврежденную кожу антисептиками до полного заживления.

Заключение

Омфалит — воспалительное заболевание, охватывающее область пупка. Обычно возникает у новорожденных детей до 1 месяца. Болезнь легко лечится, но при отсутствии лечения грозит развитием серьезных осложнений в виде пупочного свища или сепсиса, перитонита. Чтобы не допускать загноения пупка, необходимо правильно ухаживать за пупочной ранкой и регулярно наблюдать ребенка у врача.

Источники

• Шайтор В.М., Панова Л.Д. Неотложная неонатология // Краткое руководство для врачей. 2018. URL:https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970444078.html(дата обращения: 02.10.2022).
• Запруднов А.М., Григорьев К.И. Педиатрия с детскими инфекциями // Учебник. 2019. URL:https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970451328.html(дата обращения: 02.10.2022).
• Ершова И.Б., Ширина Т.В. Клинико-лабораторные показатели гнойно-септических заболеваний у детей первого месяца жизни // Children’s medicine of the north-west. 2021. URL:https://elibrary.ru/item.asp?id=46528566(дата обращения: 02.10.2022).
• Голованов В.Н., Пуликов А.С., Кин В.О., Толстоногова Н.И., Хохлов Е.В. Гнойно-воспалительные заболевания пупка у новорождённых // Вестник Хакасского государственного университета им. Н. Ф. Катанова. 2015. URL:https://cyberleninka.ru/article/n/gnoyno-vospalitelnye-zabolevaniya-pupka-u-novorozhdyonnyh(дата обращения: 02.10.2022).
• Егорова В.Б., Афанасьева В.П., Мунхалова Я.А., Семенова А.Е. Клинико-микробиологическая характеристика локальных форм гнойно-воспалительных заболеваний новорожденных // Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М. К. Аммосова. Серия: Медицинские науки. 2021. URL:https://cyberleninka.ru/article/n/kliniko-mikrobiologicheskaya-harakteristika-lokalnyh-form-gnoyno-vospalitelnyh-zabolevaniy-novorozhdennyh(дата обращения: 02.10.2022).

Омфалит

Омфалит – инфекция пуповинного остатка и пупочной ранки, приводящая к воспалению кожи и подкожной клетчатки, нарушению процессов эпителизации. Омфалит сопровождается серозной или гнойной экссудацией, гиперемией и инфильтрацией пупочного кольца, повышенной температурой и признаками интоксикации; в тяжелых случаях омфалит осложняется флегмоной, перитонитом и пупочным сепсисом. Диагностика омфалита заключается в осмотре ребенка детским специалистом, проведении УЗИ мягких тканей и органов брюшной полости, посева отделяемого из пупочной ранки. Лечение омфалита включает местную обработку пупка антисептиками, перевязки, антибиотикотерапию, физиотерапию (УФО, УВЧ), по показаниям – хирургическое лечение.

• Причины омфалита
• Классификация омфалита
• Симптомы омфалита
• Диагностика и лечение омфалита
• Прогноз и профилактика омфалита
• Цены на лечение

Общие сведения

Омфалит – заболевание новорожденных, характеризующееся воспалением кожи и подкожной клетчатки в области пупочной ранки. Гнойно-септические заболевания кожи являются преобладающими в период новорожденности. Среди них встречаются стрептодермии и стафилодермиии (везикулопустулез, эпидемическая пузырчатка новорожденных, эксфолиативный дерматит новорожденных). В структуре неонатальной патологии омфалит занимает одно из ведущих мест по распространенности и практической значимости. Опасность омфалита у детей заключается в возможном распространении и генерализации инфекции с развитием артериита или флебита пупочных сосудов, флегмоны, перитонита, сепсиса.

Причины омфалита

Развитие омфалита связано с попаданием инфекции через культю пуповины или незажившую пупочную ранку. Это может произойти в случае пренебрежения гигиеническими нормами и правилами ухода за новорожденным и обработкой пупочной раны, наличии пеленочного дерматита или других инфекционных заболеваний кожи у новорожденного (пиодермии, фолликулита). В редких случаях инфицирование возможно во время лигирования пупочного канатика, однако чаще заражение происходит между 2-ми и 12-ми сутками жизни.

Риск развития омфалита повышен у недоношенных детей, рожденных от преждевременных или патологически протекавших родов, внебольничных (в т. ч. домашних) родов, детей с внутриутробными инфекциями, гипоксией, врожденными аномалиями (неполным пупочным, желточным или мочевым свищом).

Возбудителями омфалита чаще всего оказываются стафилококки, стрептококки, примерно в 30% случаев — грамотрицательные микроорганизмы (кишечная палочка, клебсиелла и др.). Источником инфекции могут выступать кожные покровы младенца, загрязненные мочой, испражнениями, гноеродной флорой; предметы ухода, руки ухаживающего персонала (медицинских работников, родителей) и др.

Классификация омфалита

По причинам возникновения омфалит может быть первичным (при инфицировании пупочной ранки) или вторичным (в случае присоединения инфекции на фоне имеющихся врожденных аномалий — свищей). Вторичный омфалит у ребенка развивается в более поздние сроки и протекает более длительно.

По характеру и степени воспалительных изменений в области пупка различают катаральный или простой омфалит («мокнущий пупок»), флегмонозный и гангренозный (некротический) омфалит.

В спектре рассмотрения клинического течения омфалита заболевание может представлять практический интерес для педиатрии, детской хирургии, детской дерматологии, детской урологии.

Симптомы омфалита

Наиболее частая и прогностически благоприятная форма заболевания — катаральный омфалит. Обычно самостоятельное отпадение пуповинного остатка у новорожденного происходит на первой-второй неделе жизни. На его месте образуется рыхлая кровянистая корочка; окончательная эпителизация пупочной ранки при должном уходе отмечается к 10-15 дню жизни. В случае развития локального воспаления пупочная ранка не затягивается, из нее начинает выделяться скудный секрет серозного, серозно-геморрагического или серозно-гнойного характера. Ранка периодически затягивается корочками, однако после их отторжения дефект не эпителизируется. Пупочное кольцо гиперемировано и отечно. При длительном мокнутии (в течение 2-х и более недель) может происходить избыточное разрастание грануляций с формированием на дне пупочной ранки грибовидного выпячивания – фунгуса пупка, который еще более затрудняет заживление. Общее состояние новорожденного (аппетит, физиологические отправления, сон, прибавка в массе) при простой форме омфалита обычно не нарушено; иногда отмечается субфебрилитет.

Флегмонозный омфалит характеризуется распространением воспаления на окружающие ткани и обычно является продолжением «мокнущего пупка». Кожа вокруг пупка гиперемирована, подкожная клетчатка отечна и возвышается над поверхностью живота. Рисунок венозной сети на передней брюшной стенке усилен, наличие красных полос свидетельствует о присоединении лимфангита.

Кроме мокнутия пупочной ранки, отмечается пиорея – истечение гнойного отделяемого и выделение гноя при надавливании на околопу­почную область. Возможно образование на дне пупочной ямки язвочки, покрытой гнойным налетом. При флегмонозном омфалите состояние младенца ухудшается: температура тела повышается до 38°С, выражены признаки интоксикации (вялость, плохой аппетит, срыгивания, диспепсия), замедляется нарастание массы тела. У недоношенных детей локальные изменения при омфалите могут быть выражены минимально, зато на первый план обычно выходят общие проявления, молниеносно развиваются осложнения.

Некротический омфалит встречается редко, обычно у ослабленных детей (с иммунодефицитом, гипотрофией и т. д.). При этом расплавление клетчатки распространяется в глубину. В области пупка кожа приобретает темно-багровый, синюшный оттенок. При некротическом омфалите воспаление практически всегда переходит на пупочные сосуды. В некоторых случаях могут некротизироваться все слои передней брюшной стенки с развитием контактного перитонита. Гангренозный омфалит имеет наиболее тяжелое течение: температура тела может снижаться до 36°С, ребенок истощен, заторможен, не реагирует на окружающие раздражители.

Омфалит может осложняться флегмоной передней брюшной стенки, артериитом или флебитом пупочных сосудов, абсцессами печени, энтероколитом, абсцедирующей пневмонией, остеомиелитом, пупочным сепсисом.

Диагностика и лечение омфалита

Обычно для распознавания омфалита достаточно осмотра ребенка неонатологом, педиатром или детским хирургом. Для определения возбудителя бактериальной инфекции и подбора антибактериальной терапии проводится бакпосев отделяемого пупочной ранки на флору с чувствительностью.

Для исключения осложнений омфалита (флегмоны брюшной стенки, абсцессов брюшной полости, перитонита) ребенку показано проведение УЗИ мягких тканей, УЗИ брюшной полости, обзорной рентгенографии брюшной полости. В обязательном порядке ребенка с омфалитом должен осмотреть детский хирург.

При назначении лечения омфалита учитывается его форма и общее состояние новорожденного. В амбулаторных условиях под контролем педиатра возможно лечение только катарального омфалита; в остальных случаях показана госпитализация новорожденного.

При простом омфалите производится местная обработка мокнущей пупочной ранки 3-4 раза в день вначале перекисью водорода, затем водными или спиртовыми растворами антисептиков – фурацилина, диоксидина, хлорофиллипта, бриллиантовой зелени. Все манипуляции (обработка, просушивание пупочной ранки) проводятся отдельными ватными палочками или тампонами. Применяется физиотерапевтическое лечение – УФО, СВЧ, УВЧ-терапия, гелий-неоновый лазер. При разрастании фунгуса осуществляется его прижигание нитратом серебра. В период лечения омфалита купание ребенка производится в слабом растворе калия перманганата.

При флегмонозной форме омфалита, кроме выше перечисленных мероприятий, на область воспаления накладываются повязки с антибактериальными и антисептическими мазями (бацитрацин/полимиксин B, Вишневского), производится обкалывание очага антибиотиками, назначаются системные антибактериальные препараты и инфузионная терапия, вводится противостафилококковый иммуноглобулин. При формировании гнойника прибегают к его хирургическому вскрытию.

При развитии некротического омфалита производится иссечение некротизированных тканей, осуществляются перевязки, проводится активное общее лечение (антибиотики, витаминотерапия, переливания плазмы, физиотерапия и пр.).

Прогноз и профилактика омфалита

Катаральный омфалит легко поддается лечению и обычно заканчивается выздоровлением. Прогноз флегмонозного и некротического омфалита зависит от адекватности и сроков начала лечения, присоединения вторичных осложнений и состояния ребенка. При генерализованных септических осложнениях возможен летальный исход.

Профилактика омфалита предполагает соблюдение асептики при обработке пуповины, ежедневном уходе за пупочной ранкой, соблюдение гигиены ухаживающим персоналом. Категорически недопустимо насильственно срывать корочки с пупочной ранки, закрывать ее повязкой или подгузником, заклеивать лейкопластырем, поскольку это провоцирует мокнутие и инфицирование. В случае покраснения пупочной ранки, появления отечности и отделяемого следует незамедлительно проконсультироваться у педиатра.

Омфалит: синдром мокнущего пупка у грудного ребенка

Нередко даже после опыта с первым ребёнком при появлении второго даже опытная мама не уверена, как правильно ухаживать за пупочной ранкой. Что уж говорить о молодых родителях, впервые оставшихся наедине с новорожденным малышом после роддома. Неправильный уход за пупком может привести к развитию воспалительного процесса, синдрому мокнущего пупка или заболеванию «омфалит». Какие нарушения правил обработки приводят к омфалиту, как его определить и вылечить, рассказывает MedAboutMe.

Какие проблемы с кожей помогут решить средства с гиалуроновой кислотой?

Сухость кожи, чувство стянутости — всё это и другие проблемы, которые решают средства с гиалуроновой кислотой.

Симптомы омфалита у малышей

Когда малыш рождается, пуповину, связывающую его с плацентой, пережимают и перерезают. В последнее время считается, что до перевязывания или пережимания пуповины надо подождать, когда она перестанет пульсировать, чтобы ребёнок получил положенное ему количество крови. Польза от такой процедуры не всегда ясна, при неверном исполнении она может вызвать ухудшение состояния малыша. Категорически нельзя ждать окончания пульсации при резус-конфликте или потенциально возможном конфликте по группе крови ребёнка и матери: если у мамы первая группа крови, а у папы — любая другая, пуповину пересекают сразу.

На второй-четвертый день остаток пуповины обычно отпадает сам или же его отсекают. Оставшаяся пупочная ранка быстро покрывается корочкой, и в целом ранка заживает за 2-3 последующие недели при соблюдении правил ухода.

Раньше в правилах включался пункт о запрете купания малышей до момента полного заживления пупочной ранки. Это объясняется и более низким уровнем гигиены, и отсутствием «детских», бережных, но эффективных кожных антисептиков. Детей купали в воде с добавлением раствора марганцовки, что сейчас считается не только ненужным, но и достаточно вредным для кожных покровов новорожденного. Сегодня вопрос о купании рассматривается индивидуально, в зависимости от этапа заживления пупка. В среднем наличие корочки на пупке, образующейся через 7-10 дней, считается показателем готовности к водным процедурам.

Однако не каждый ребёнок может принимать ванны через пару дней после выписки из роддома. В норме заживление пупка сопровождается небольшим количеством выделений, желтоватым цветом корочки. Однако если выделения наблюдаются практически постоянно, формирование кожного слоя на ранке задерживается и отмечаются симптомы воспаления, то специалисты диагностируют синдром мокнущего пупка или катаральный омфалит, заболевание новорожденных.

Как и любая раневая поверхность, пупочная ранка нуждается в ежедневном уходе, бережной очистке и обработке антисептиками. Порой омфалит развивается из-за того, что бактерии проникают в пупочную ранку через остаток пуповины. Именно поэтому в современной педиатрии более правильным считается отсекать ее остаток, а не ждать отпадания. Однако намного чаще стафилококки, стрептококки и кишечная палочка, основные возбудители омфалита, проникают в ранку из-за недостаточного ухода за ребёнком дома, уже после выписки из роддома.

Каковы признаки омфалита у грудного ребёнка? При синдроме мокнущего пупка наблюдают следующие проявления болезни:

• область около пупка краснеет и отекает;
• наблюдаются серозные выделения, порой с включением кровянистых;
• когда отпадает закрывающая ранку корочка, заживление не наблюдается. Вместо слоя эпителия видна эрозия поверхности ранки, затем нарастает новая корочка.

При катаральном омфалите болезнь малышей не беспокоит, ребёнок не реагирует на заболевание. Однако при более тяжелых формах заболевания — флегмозной и некротической — малыш чувствует себя плохо, больше капризничает, плачет, теряет в весе из-за пониженного аппетита. Болезнь сопровождается повышенной температурой, общей вялостью, слабостью детей.

Такие формы омфалита угрожают не только здоровью, но и жизни малыша. Их основное отличие от катарального омфалита — выделение гноя из раневой поверхности. Причина развития данных форм в проникновении инфекции в более глубокие слои кожи и подлежащие ткани. Чаще всего флегмозный и некротический омфалит угрожают детям с недоношенностью, врожденными заболеваниями или тем, уход за которыми осуществляется не должным образом и в антисанитарных условиях.

Лечение болезни и правила ухода

При первых симптомах омфалита необходимо проконсультироваться у врача. Педиатр определит форму заболевания, расскажет о правильной обработке ранки, при гнойной форме выпишет направление на госпитализацию в клинику.

Чтобы вылечить или не допустить катаральную форму болезни, необходимо знать, как правильно осуществлять уход за пупочной ранкой у новорожденных.

• Основное правило, которое должны соблюдать взрослые: самогигиена. Еще до начала обработки пупочной ранки необходимо удостовериться, что руки мамы или папы чистые, их необходимо тщательно мыть или же применять антисептическое средство.
• Дальше надо чистой пипеткой, в идеале — стерилизованной, закапать раствор перекиси водорода в пупочную ранку.
• Чистой ватной палочкой удалить легко отделяемые корочки.
• Другой чистой ватной палочкой нанести антисептический раствор, рекомендованный для детей грудного возраста. Обработка закончена.

Никаких дополнительных мазей «для заживления», ватных дисков, повязок или пластыря использовать при обработке пупочной ранки нельзя, это только ухудшает заживление и может привести к воспалительному процессу. Если пупочная ранка зарастает хорошо, такую обработку проводят раз в день. Если доктор диагностировал катаральную форму омфалита, уход с соблюдением всех четырех этапов надо проводить 2-3 раза в сутки.

Гнойные формы лечат только в стационарных условиях. Детям назначают антибиотик как наружно, так и для внутреннего приема. Если форма заболевания некротическая, показано иссечение омертвевшей ткани.

Профилактика осложнений омфалита у ребёнка

В профилактику развития синдрома мокнущего пупка, а также в меры предотвращения перехода болезни из катаральной формы в гнойную входят несложные правила.

• Избегать купаний в любом виде, не допускать попадания воды на пупочную ранку. Если ранка намокла в процессе подмывания, ее надо аккуратно промокнуть чистой тканью или ватной палочкой.
• Не накрывать раневую поверхность повязками, а тем более пластырем. Рекомендованы воздушные ванны, выемки в подгузниках, при невозможности частых воздушных ванн стоит отдавать предпочтение одежде, которую можно подвернуть так, чтобы пупочек оставался открыт.
• Корочки снимают только те, которые легко отделяются и сдвигаются в процессе обработки ранки. Если корочку с пупка отковыривать, это оставит открытую рану и обеспечит возможность болезнетворным бактериям проникнуть внутрь.
• Количество процедур обработки определяется врачом-педиатром, и необходимо следовать рекомендациям, не уменьшая и не увеличивая частоту процедур.

Источник https://rebenok-clinic.ru/zabolevaniya/omphalitis/

Источник https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/omphalitis

Источник https://medaboutme.ru/articles/omfalit_sindrom_moknushchego_pupka_u_grudnogo_rebenka/