PRP-терапия межпозвоночной грыжи

Плазмолифтинг – эффект поразит вас, но при отсутствии противопоказаний к его проведению

В настоящее время для того, чтобы выглядеть моложе, убрать с кожи морщинки и пигментные пятна, совсем необязательно использовать инородные препараты и прибегать к оперативным вмешательствам. Организм получает помощь благодаря введениям плазмы крови. Данный метод, разработанный недавно, называется плазмолифтинг, эффект от которого уже оценило большое количество людей. Инъекции, проделанные курсом, активируют циркуляцию крови, способствуют скорому восстановлению тканей и обменных процессов кожи в целом.

Что такое плазмолифтинг лица

Плазмолифтинг лица представляет собой современную методику омоложения и регенерации кожи, которая проводится без операционных манипуляций. Такая процедура неопасна, так как она осуществляется при помощи крови пациента, обогащенной тромбоцитами, от которой отделяется плазма и вводится в проблемные области посредством инъекций.

Плазма «перезапускает» обменные процессы, в результате чего усиленно вырабатываются:

• белки (эластин, коллаген);
• гиалуроновая кислота;
• стволовые клетки;
• фибробласты.

Данные элементы являются основными составляющими для обновления кожи, именно они возвращают ей молодость, эластичность и красивый внешний вид.

Для того чтобы получить тромбоцитарную аутоплазму, кровь претерпевает специализированную обработку при воздействии на нее центрифуги.

Плазма, как известно, богата ферментами, гормонами и витаминами. И так как она является частью крови самого пациента, то в ее составе отсутствуют «чужеродные» для него компоненты, соответственно она не отторгается организмом и положительный эффект от плазмолифтинга лица очевиден. Этот метод подходит для тех, кто не приемлет какое-либо химическое воздействие на кожу и опасается негативных последствий, которые могут быть с ним связаны.

Показания и противопоказания к проведению плазмолифтинга

Возрастное увядание кожи – показание к проведению данной процедуры, естественно, по желанию самого клиента. В большинстве случаев к нему прибегают женщины после 30–35 лет, да и эффект после плазмолифтинга в этом возрасте будет уже заметен. Эту операцию можно проводить в любом возрасте.

Не стоит забывать, что каждый человек уникален. Поэтому процедура, которая принесла исключительно положительный эффект одному человеку, может быть совсем безрезультатной для другого. Соответственно, перед плазмолифтингом необходимо сходить на прием к специалисту в профильной области для выявления показаний к нему.

Рекомендуемые статьи по теме:

• Микротоковая терапия лица – полезная процедура для вашей кожи
• Инъекции красоты: виды препараты, отзывы
• Плацентарная терапия — секрет вечной молодости

Курс инъекций тромбоцитарной аутоплазмы рекомендуется в следующих случаях:

1. Снижение упругости кожи;
2. Ухудшение волокон соединительной ткани дермы;
3. Маленькие морщинки;
4. Обвисание кожного покрова на лице;
5. Шелушение кожи;
6. Регенерация кожного покрова на лице после химического или лазерного пилинга;
7. Угри;
8. Последствия солнечного ожога.

У данной методики есть и определенные противопоказания. Плазмолифтинг запрещено проводить, имея следующие проблемы со здоровьем:

• обостренная стадия хронических патологий внутренних органов;
• гепатит;
• вирусные инфекции;
• сахарный диабет;
• гнойничковый и воспалительный дерматит;
• заболевания крови;
• онкозаболевания;
• психические расстройства, депрессивные состояния;
• пониженный иммунитет;
• низкий уровень гемоглобина;
• прием антибиотиков и антацидных препаратов;
• беременность и лактация.

Такие проблемы, как глубокие морщины и сильное обвисание лицевых тканей не сможет решить плазмолифтинг, эффективность его будет слишком мала, в этом случае смогут помочь пластические операции.

Достоинства и недостатки процедуры плазмолифтинга

Наиболее важным достоинством процедуры является эффект омоложения лица (либо иной части тела); к тому же он способен помочь избавиться от облысения. Методика запускает естественные процессы регенерации кожи, используя «родные» компоненты – а именно плазму крови пациента, получается, что в процессе не участвуют никакие чужеродные элементы. Именно поэтому при грамотном проведении плазмолифтинга любые осложнения иммунного, аллергического и другого характера практически отсутствуют.

«Против»:

• В любом случае микроинъекции – это медицинское вмешательство.
• В случае многоразового использования пробирок и иного оборудования есть вероятность заражения сывороточными инфекциями, например, вирусным гепатитом.
• Активизация «спящих» инфекций (аутоинфицирование). К примеру, в случае, если человек является носителем какого-либо вируса, допустим, герпеса, никак себя не проявляющего, но при осуществлении плазмолифтинга вирус пробуждается, так как происходит смена среды его обитания.

Подготовка к процедуре плазмолифтинга

Перечень действий, которые необходимо выполнить до плазмолифтинга лица:

1. Консультация специалиста для определения показаний, исключения противопоказаний и выявления проблемных зон.
2. Увеличение количества потребляемой жидкости за 2-3 дня до даты процедуры плазмолифтинга, а также в день его проведения.
3. Снижение физических нагрузок за несколько дней до процедуры.
4. Обычно операция проходит в утренние часы, поэтому легкий завтрак разрешается. За день до плазмолифтинга не следует употреблять алкоголь, кофе, острую пищу.
5. При наличие индивидуальных особенностей клиента специалист разрабатывает отдельную программу подготовки к операции.
6. Сдача анализов (по необходимости).

Методика проведения плазмолифтинга

Процедура плазмолифтинга состоит из нескольких этапов, проводить ее может только клиника, которая имеет соответствующее разрешение на работу с кровью:

Этап 1. Первым делом лицо обеззараживают, снимают все загрязнения специальным средством и протирают хлоргексидином. Далее тонким слоем на кожу наносят обезболивающее вещество (крем или гель). Лицо покрывают на некоторое время пленкой, для того чтобы эффект от анестезии был длительнее и надежнее.

Этап 2. Забор от 20 до 40 мл венозной крови клиента и ее перемещение в специально обработанные пробирки.

Этап 3. Кровь помещают в специализированный аппарат (медицинскую центрифугу), где она подвергается 10-минутной обработке. По завершении из жидкости выделяется плазма с большим объемом тромбоцитов, необходимая для введения. Она представляет собой неплотную полупрозрачную жидкость желтоватого цвета, которая легко вводится под кожу.

Этап 4. Плазму крови помещают в стерильный шприц, используя который специалист обкалывает лицо по определенной схеме. Ее выбор зависит от вида проблем кожи. На протяжении сеанса происходит замена иглы для уменьшения неприятных ощущений пациентки. После завершения процедуры поверхность лица обрабатывают физиологическим раствором, подсушивают салфетками, затем наносят успокаивающий гель или «Траумель С».

Длительность процедуры составляет примерно один час. Лицо после этого немного отекает, но в целом спокойно можно выходить «в свет» без декоративной косметики, так как ее использование временно запрещено. Какой эффект от плазмолифтинга вы получите, во многом будет зависеть от того, насколько серьезно вы отнесетесь к восстановлению своей кожи после операции.

Восстановление после плазмолифтинга

Реабилитация необходима во избежание осложнений от плазмолифтинга.

Правила поведения для получения максимального эффекта:

• первые 1-2 суток необходимо избегать контакта лица с чем бы то ни было (нельзя умываться, краситься, расчесываться, в случае если процедура была выполнена на волосистой части головы);
• запрещено греть обработанную зону (посещать солярий, баню, быть на солнце);
• при наличии болевых ощущений разрешается приложить к лицу прохладный компресс, не надавливая на него сильно;
• не рекомендуется делать массаж либо другие физиопроцедуры на обработанной области в течение нескольких последующих дней;
• следует воздержаться от приема кроверазжижающих препаратов и алкоголя.

Количество процедур плазмолифтинга определяет косметолог. Это зависит от следующих факторов: сути проблемы, степени ее проявления, возраста пациентки, первичного состояния кожного покрова. Обычно курс составляет от 4 до 6 процедур. Между ними нужен промежуток от 10–14 до 30 дней. Интересен результат плазмолифтинга, когда виден эффект от него.

Эффект от процедуры плазмолифтинга

В итоге плазмолифтинга эффект после первой процедуры может быть не столь выраженным. Однако спустя несколько дней после него можно заметить положительную тенденцию. Смысл в том, что результат является накопительным, так как плазма крови, обогащенная тромбоцитами, работает в тканях и по окончании сеанса.

Есть ли польза от полного курса плазмолифтинга, можно понять по следующим признакам:

• По истечении небольшого промежутка времени уходят мимические морщинки, затем разглаживаются более глубокие морщины, в результате лицо выглядит намного моложе.
• Восстанавливается упругость кожи ввиду активизации деления клеток коллагенового и эластинового слоев, она выглядит подтянутой и здоровой.
• Плазмолифтинг лица, задачей которого было избавиться от прыщей, нормализует работу сальных желез. Эффект – кожа очищается от акне, новые угри не формируются.
• Темные круги под глазами уходят, «гусиные лапки» выравниваются.
• Заживляются микротрещинки, которые провоцируют различные воспаления и утончение кожи. Она становится плотнее, приобретает более подтянутый вид.
• Увеличивается уровень содержания влаги и питательных веществ, что приводит к исчезновению сухости, шелушения и зуда.
• Микрорельеф и цвет кожного покрова становится ровнее. Эффект от плазмолифтинга лица, который направлен на избавление от акне, заключается не только в удалении самих угрей, но и последствий от них.
• В результате плазмолифтинга ликвидируется гиперпигментация, которая была вызвана длительным нахождением на солнце либо другими причинами. Вместе с этим положительным эффектом зачастую становится и подтягивание кожи.
• Еще один благоприятный эффект – осветление и сглаживание шрамов. Это происходит из-за вовлечения в регенерацию ресурсов кожи.

Информацию о плазмолифтинге, его эффекте, отзывы пациентов можно найти в Интернете.

Вызывает ли плазмолифтинг побочные эффекты

Один из самых популярных вопросов: имеет ли плазмолифтинг лица побочные эффекты? Действительно, он считается относительно безопасной процедурой, однако некоторые осложнения все же могут возникнуть. Поэтому следует быть в курсе этого и знать, как их можно избежать.

Так, данная процедура считается гипоаллергенной, однако существует риск возникновения аллергической реакции (хоть и с малой долей вероятности), в частности, она может быть на металлы, из которых сделаны иглы, и на препараты, добавляемые в кровь, для предотвращения сворачивания последней (антикоагулянты).

Такие аллергические реакции могут выражаться в виде отеков и покраснения кожи, маленьких синяков в области введения препарата (гематомы). Стоит отметить, что они проходят самостоятельно примерно через неделю.

Другой более опасный побочный эффект – это инфицирование крови во время ее сдачи для дальнейшего центрифугирования. Сильный иммунитет может справиться с этой проблемой, но при ослабленной иммунной системе возможно появление нагноения в месте укола. Естественно, теоретически есть вероятность проявления и более серьезных последствий заражения крови. По статистике, таких случаев практически нет, потому как возникновение неприятных эффектов такого уровня напрямую зависит от клиники и опыта медицинского персонала.

При наличии угревых высыпаний инфекционной природы может произойти обострение заболевания в течение месяца после процедуры плазмолифтинга, а эффект наступает еще позднее.

Еще один побочный результат данной процедуры, который связан с кровью, может наблюдаться при неоднократном использовании аппарата по обработке крови, так как может произойти перенос инфекции из крови одного клиента в кровь другого. Но чтобы допустить такую осложнение, клиника должна совершенно не заботиться о своей репутации.

Также существует вероятность развития пигментаций, но эту ситуацию можно считать больше побочным эффектом, нежели осложнением, и его возможно с легкостью избежать, не посещая саун, бассейнов, солярия, не находясь под открытым солнцем.

Перечень других возможных неприятных эффектов и проблем:

1. Ухудшение течения хронических заболеваний;
2. Аутосенсибилизация;
3. Ускоренный фиброз;
4. Непродолжительный результат.

Альтернативой плазмолифтингу может стать объемная пластика, которая восстанавливает эластичность и тургор кожи посредством аутоимплантов, сделанным из жировой клетчатки клиента. Однако такая процедура не является омоложением или подтяжкой лица, она только восстанавливает объем и имеет совершенно другой эффект.

Самой большой вашей проблемой может стать обращение в клинику, которая не имеет специализированной лицензии и опытных косметологов в своем штате. Эффект от плазмолифтинга в этом случае вряд ли сможет вас порадовать.

Подводя итог данной статьи, назовем все плюсы и минусы плазмолифтинга, а также уточним, сколько длится эффект от него.

Читайте материал по теме: Фейсбилдинг для лица

Как часто можно делать плазмолифтинг лица

Все очень индивидуально. Качество проведенного плазмолифтинга и то, как долго держится эффект от него, зависит от многих факторов, таких как первоначальное состояние кожи, ее особенности, природная скорость восстановления.

Так есть ли смысл в процедуре плазмолифтинга? Известно, что эффект сохраняется не менее одного года (точнее, от одного года до двух лет), но для его закрепления рекомендуется повторное проведение поддерживающих процедур – обычно от четырех до шести, в зависимости от назначения врача.

Рекомендуем

Частота проведения плазмолифтинга – два раза в год. Перед тем как решиться на проведение данной процедуры, подробно изучите информацию о плазмолифтинге лица, разберитесь в том, какой эффект от него вы хотите получить и изучите возможные риски.

Имейте в виду, время рассасывания введенного материала индивидуально, а значит, назначить повторное проведение процедуры может исключительно специалист.

В наши дни уже не приходится тратить много времени, выполняя сложные и неприятные процедуры по уходу за собой в домашних условиях. Намного проще обратиться за помощью к настоящим профессионалам – в центр красоты и здоровья Veronika Herba, оснащенный эффективным и современным оборудованием.

Почему клиенты выбирают Клинику эстетической медицины и Салон красоты Veronika Herba:

• Это Клиника эстетической медицины и Салон красоты, где вы сможете ухаживать за собой по умеренной стоимости, при этом вашим лицом и/или телом будет заниматься не рядовой косметолог, а один из лучших дерматологов в Москве. Это совершенно другой, более высокий уровень сервиса!
• Получить квалифицированную помощь вы можете в любое удобное для себя время. Клиника эстетической медицины и Салон красоты работает с 9:00 до 21:00 без выходных. Главное — заранее согласовать с врачом дату и час приема.

Запишитесь на консультацию специалиста по телефону +7 (495) 085-15-13, и вы сами в этом убедитесь!

PRP-терапия межпозвоночной грыжи

Согласно статистическим данным, межпозвоночная грыжа обнаруживается у 40% людей, достигших 40 лет. Лишь в 5% случаев она становится причиной выраженной боли. Обычно человек ощущает скованность, напряженность, усталость в области спины. Для лечения грыжи преимущественно используются нестероидные препараты, в редких случаях рекомендовано хирургическое вмешательство. Однако таблетки приносят лишь временное облегчение. PRP-терапия при грыже позволяет достичь устойчивого улучшения, имеет минимальные противопоказания и отличается абсолютной безопасностью.

Что такое грыжа позвоночника

Межпозвонковая грыжа представляет нарушение структуры фиброзного кольца, повлекшее выпячивание ядра позвоночного диска или его фрагментов в позвоночный канал. Образования преимущественно локализуются в пояснично-крестцовой зоне на различных уровнях. Существуют как одиночные, так и множественные очаги дегенерации диска. Наиболее часто к появлению грыжи позвоночника приводят:

• малоподвижный образ жизни;
• травматическое воздействие;
• появление остеохондроза;
• генетическая предрасположенность.

Для выявления дегенеративных образований позвоночника назначается рентген, КТ или МРТ. Основанием для диагностики заболевания являются характерные симптомы.

Таблица 1. Проявления межпозвонковых грыж

Непостоянная, ноющая, локализованная на задней поверхности. Ощущения усиливаются при резких движениях, кашле, чихании

При поражении позвоночника боль отдается в кисти, лопатки, бедра

Зона частично теряет чувствительность

Быстрая утомляемость спины

Даже незначительные нагрузки приводят к усталости мышц

Симптомы грыжи имитируют патологии сердечной мышцы, схожи с невралгией, плевральной болью. В отсутствие надлежащего лечения давление на спинномозговой корешок усиливается, а неприятные ощущения нарастают. Человек сталкивается со снижением работоспособности, ухудшением качества жизни, а порой – с настоящими мучениями. Заболевание требует комплексного подхода. Плазмотерапия при грыже позволяет достичь результата в короткие сроки.

Особенности PRP-терапии при грыжах

В переводе с английского языка понятие «PRP» расшифровывается как «Platelet Rich Plasma», а переводится «обогащенная тромбоцитами плазма». Первое упоминание о полезных свойствах бесцветных клеток крови датируется 1876 годом. Тогда группа немецких специалистов отметила ускоренное заживление ран у пациентов, получивших дозы собственной плазмы. Позже медики из Швейцарии отметили эффективность инъекций при патологиях легких. Затем было множество других исследований на эту тему, но ключевую роль в современной плазмотерапии сыграли российские ученые Р.Р. Ахмеров и Р.Ф. Зарудий.

Регенеративная медицина активно используется в косметологии, стоматологии, гнойной хирургии. Плазмофилинг получил распространение в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. К особенностям плазмотерапии относятся:

1. Эффективность. PRP-терапия при грыже способна переломить ход болезни в лучшую сторону, благодаря выраженным полезным свойствам тромбоцитов.
2. Безопасность. Для плазмотерапии используются инъекции собственной плазмы. Это сводит на нет риск заражения или развития аллергической реакции.
3. Минимальные ограничения. Противопоказания к проведению процедуры практически отсутствуют.
4. Универсальность. Плазмотерапия показана не только при грыже позвоночника, но и для лечения суставов в целом.

Действие PRP-технологии обусловлено факторами роста, содержащимися в тромбоцитах. Они доставляются в ткани инъекционным введением, а затем стимулируют образование фибробластов. Последние начинают активно синтезировать коллаген, гиалоурановую кислоту, эластин. Влияние факторов роста при проведении плазмотерапии выражается в:

• стимуляции регенерации тканей;
• увеличении продолжительности жизни клеток;
• купировании воспалительного процесса;
• усилению кровообращения в пораженной зоне;
• ускорению клеточного роста;
• купированию спазма и отека.

Этапы проведения PRP-терапии

Перед проведением процедуры PRP-терапии межпозвоночной грыжи необходимо подготовиться. За 14 дней до сеанса следует отказаться от курения, алкоголя, приема лекарственных препаратов. Важно исключить средства, влияющие на свертываемость крови, например, ацетилсалициловую кислоту. Перед плазмотеропией грыжи нужно соблюдать режим сна и бодрствования, хорошо питаться, избегать психоэмоциональных нагрузок.

Основной этап метода лечения предполагает:

1. Забор венозной крови. Для сеанса плазмотерапии понадобится около 50 мл биологической жидкости.
2. Расщепление крови на компоненты. Для отделения плазмы пробирку с кровью помещают в центрифугу.
3. Инъекция в область локализации грыжи. Полученную массу тромбоцитов небольшими дозами вводят в позвоночную полость. Плазмотерапия позвоночных образований требует от врача достаточных знаний и классификации.
4. Распределение компонента крови. По окончанию процедуры PRP-терапии необходимо несколько раз согнуть и разогнуть позвоночник.

Эффект от плазмотерапии при грыже

Облегчение наступает уже через несколько сеансов, но для формирования стойкого результата при грыже рекомендовано 10-12 процедур плазмотерапии. Через 2-3 посещения специалиста наблюдается сокращение болевого синдрома. Утомляемость и напряженность в спине беспокоят реже. Через 5-7 процедур пациент чувствует явное сокращение боли, увеличение подвижности позвоночника. По окончанию PRP-терапии грыжи обнаруживается повышенная регенерация тканей, уменьшение отечности, улучшение общего самочувствия. Успех плазмотерапии напрямую связан со стадией заболевания, возрастом пациента, наличием или отсутствием хронических патологий.

Каждый вид межпозвоночной грыжи имеет серьезные осложнения, поэтому не стоит затягивать с лечением.

Противопоказания

Терапия отличается полной биологической безопасностью, но лечение грыжи собственной плазмой имеет ограничения.

Таблица 2. Противопоказания к проведению плазмотерапии

Системные заболевания крови

Группа патологий, среди которых лейкоз, анемия, гемобластоз, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Все они выражаются в количественном изменении форменных элементов крови и являются основанием для запрета плазмотерапии

Индивидуальная непереносимость гепарина

Гепарин – антикоагулянт, применяемый для предотвращения свертываемости крови. При плазмотерапии межпозвоночной грыжи препарат смешивают с полученной пробой перед помещением в центрифугу

Раковые опухоли, расположенные в любой области тела, считаются ограничением. Плазмотерапия стимулирует клеточный рост, а значит, может стать причиной разрастания образования

Заключение

Плазмотерапия показал эффективность в лечении костно-мышечного аппарата. PRP-терапия успешно заменяет гормональные препараты пролонгированного действия, нестероидные противовоспалительные средства и хондропротекторы. Учитывая минимальный перечень побочных реакций, плазмотерапия является предпочтительной методикой оздоровления при межпозвоночной грыже. Тромбоциты ускоряют регенерацию на 30%, производят обезболивающий эффект, а иногда позволяют избежать протезирования.

Плазмолифтинг: отзывы, фото до и после

Статья написана специалистом с высшим медицинским образованием.

Плазмолифтинг – это инъекционная процедура по омоложению и улучшению состояния кожи лица, для которой используется «обогащенная тромбоцитами плазма» (PRP). Для этого у пациента берут от 30 до 60 мл венозной крови, и далее на специальном оборудовании получают из нее обогащенную тромбоцитами плазму. Далее эта плазма используется для внутрикожных инъекций, что уже напоминает процедуры инъекционной мезотерапии (биоревитализации).

Методика получения и применения плазмы была разработана в США в 1975 году, и имеет официальное название PRP (от англ. «Platelet Rich Plasma» – тромбоцитами обогащенная плазма). Изначально метод PRP разрабатывался лишь как способ ускорения заживления тканей после операций, однако сейчас обогащенную тромбоцитами плазму применяют во многих областях – для омоложения кожи лица, стимуляции роста волос, при артрозах коленного или тазобедренного суставов…

Несомненным плюсом плазмолифтинга является то, что это очень простая процедура, которая не требует дорогостоящего оборудования (кроме того она редко приводит к каким-либо осложнениям). Эффективность плазмолифтинга в косметологии мы оцениваем на уровне 3,0-3,5 из 5*, и как показывает практика – этот метод хорошо работает только в комбинации с «фракционными» методами омоложения (например, процедурами фракционной лазерной шлифовки, либо в комбинации с фракционной мезотерапией).

Некоторые пациенты действительно могут увидеть неплохой эффект после плазмолифтинга. Обычно это пациенты с мелкоморщинистым типом старения, у которых с возрастом на лице происходит постепенная атрофия подкожно-жировой клетчатки (т.е. когда мягкие лица ткани теряют объем – особенно в подглазничной области, в области щек). Но этот положительный эффект будет недолгим, и к тому моменту как вам надоест строчить в интернете восторженные отзывы о плазмолифтинге – вы уже с трудом будете замечать разницу между до и после.

Ниже мы расскажем – с чем будет связано такое кратковременное улучшение, в течение которого вы сможете заметить увеличение упругости кожи и даже небольшое разглаживание мелких морщинок. Мы не хотим сказать, что этот метод откровенно плох. Это не так. Однако плазмолифтинг заработает на твердые 4,0 балла из 5* – только лишь в сочетании с методиками фракционного омоложения. Если же вы собираетесь сделать только курс плазмолифтинга (в качестве монотерапии) – конечный результат будет весьма скромным.

Плазмолифтинг (PRP): методика проведения

Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) – представляет из себя сыворотку крови, которая содержит повышенную концентрацию тромбоцитов, а также содержащиеся в них «факторы роста». Для получения PRP у пациента берется его собственная венозная кровь, которая благодаря центрифугированию может быть разделена на фракции. Одной из таких фракций и является «обогащенная тромбоцитами плазма», которую потом можно набрать в шприц и использовать для инъекций.

Как проводится процедура плазмолифтинга –

Кровь собирают в специальную пробирку, которую далее устанавливают в центрифугу. В последней пробирка с кровью должна будет вращаться около 8-10 минут. После центрифугирования кровь в пробирке разделяется на 3 основных слоя (плюс в некоторых типах пробирок есть слой технического сепарационного геля):

• верхний слой – PPP (бедная тромбоцитами плазма),
• средний слой – PRP (обогащенная тромбоцитами плазма),
• на дне пробирки будут эритроциты с отложившимися непосредственно над ними лейкоцитами.

Средний слой аспирируется шприцом, и далее эта обогащенная тромбоцитами плазма вводится путем внутрикожных инъекций (например, в кожу лица или волосистой части головы). По словам разработчиков метода PRP – результаты проявляются в течение 3-5 недель, а полный эффект достигается обычно к 5-7 неделе и продолжается от полугода и до 18 месяцев.

Важно : именно такое красивое описание вы можете прочитать в рекламных материалах клиник. Что касается красивых слов про длительность эффекта, то, конечно, все это далеко от истины (также как и обещания значительного омолаживающего результата). Что касается техники получения PRP для плазмолифтинга, то тут все примерно так и есть, но есть важные технические нюансы, от которых зависит – получите вы результат или нет.

Например, в большинстве клиник для получения PRP применяется техника однократного центрифугирования, которая не позволяет получить истинный PRP (содержащий терапевтически эффективную высокую концентрацию тромбоцитов – 1 000 000 на мкл). Такой PRP в худшем случае будет содержать лишь физиологическую концентрацию тромбоцитов (около 200 000 на мкл), а в лучшем случае – их концентрация увеличится не более, чем в 2-2,5 раза. К сожалению, даже такого увеличения будет все-равно недостаточно для того, чтобы получить видимый эффект от процедуры.

Важные технические моменты плазмолифтинга (или как заставить его действительно «работать») –

Взятие венозной крови объемом 30 см3 – дает примерно от 3 до 4 см3 PRP (точное количество зависит от исходного количества тромбоцитов в крови, вида центрифуги, а также техники центрифугирования). Физиологическое количество тромбоцитов в крови колеблется от 150 000 до 350 000 тромбоцитов на микролитр (мкл), но в среднем в крови их содержится около 200 000 на мкл. Согласно многочисленным исследованиям – терапевтически эффективная концентрация тромбоцитов для PRP-терапии начинается от 1 000 000 на мкл.

Таким образом, центрифугирование должно увеличивать концентрацию тромбоцитов в 4-7 раз, ведь, если их будет меньше 1 000 000 на мкл – вы получите результат близкий к нулю. И, к сожалению, тут я вас должен огорчить. Дело в том, что в большинстве российских клиник – получаемый PRP скорее всего не будет содержать необходимой концентрации тромбоцитов (получить ее технически сложно, т.к. для этого нужно использовать более сложную и трудоемкую технику двукратного центрифугирования). Я знаю очень многих косметологов и клиник, где этими вопросами вообще не заморачиваются.

Выше мы уже говорили, что после однократного центрифугирования – мы в принципе не можем получить истинный PRP (обогащенную тромбоцитами плазму), которая бы содержала повышенную концентрацию тромбоцитов в 1 000 000 на мкл. На фото ниже можно увидеть – как именно разделяется кровь на фракции после однократного центрифугирования. Верхним слоем по-прежнему будет бедная тромбоцитами плазма (РРР), но второй слой (назовем его ВС) – будет представлять из себя смесь тромбоцитов, лейкоцитов и небольшого числа эритроцитов.

Кровь после однократного центрифугирования –

Ниже слоя ВС идет слой сепарационнного геля (этот гель уже находился на дне пробирки на момент забора крови). Нужно отметить, что ряд производителей добавляет такой гель в пробирки для PRP, другие – не используют эту технологию. Ниже слоя сепарационного геля мы можем увидеть эритроциты. Толщина всех слоев может быть разной, что будет зависеть от уровня гематокрита каждого отдельного человека (процентного содержания форменных элементов крови по отношению к плазме).

Чтобы провести второй этап центрифугирования мы должны собрать в шприц полностью весь слой РРР (бедную тромбоцитами плазму), а также верхнюю часть слоя ВС (именно тут содержится основное число тромбоцитов), и далее перенести их в новую пробирку. Нижняя часть слоя ВС содержит преимущественно лейкоциты и немного эритроцитов, соответственно, они в новую пробирку не попадут. Далее проводится второй этап центрифугирования в течение 10 минут, во время которого плазма снова разделяется на фракции. Одна из этих фракций (примерно 1/3 часть от объема второй пробирки) – и будет представлять из себя истинный PRP с высокой концентрацией тромбоцитов.

Резюме : метод двойного центрифугирования позволяет получить истинный PRP (обогащенную тромбоцитами плазму). Это означает, что мы действительно получим терапевтически эффективную концентрацию тромбоцитов в 1 000 000 на мкл, а во-вторых – PRP либо совсем не будет содержать лейкоцитов, либо будет содержать их незначительное количество.

Этапы проведения плазмолифтинга (при алопеции) –

Что полезного для кожи и волос содержится в PRP –

PRP содержит большое количество тромбоцитов. Тромбоциты содержат большое число секреторных гранул, внутри которых заключены различные факторы роста (GF). К последним относят группу биологически активных полипептидов, которые способны стимулировать клеточное деление, рост и дифференцировку клеток. Наиболее важные факторы роста, которые высвобождаются тромбоцитами при PRP:

• фактор роста эндотелия сосудов (VEGF),
• эпидермальный фактор роста (EGF),
• фактор роста тромбоцитов (PDGF),
• основной фактор роста фибробластов (β-FGF),
• инсулиноподобный фактор роста (IGF-1 и IGF-2).

Все присутствующие в PRP факторы роста (сигнальные белки) – вызывают 4 основных эффекта в месте их локального применения: ангиогенез, пролиферацию, миграцию и дифференцировку клеток. PRP запускает процесс миграции мезенхимальных стволовых клеток и фибробластов – в зону выброса факторов роста, а также их пролиферацию (размножение). Как результат – мы имеем усиление регенерации, ангиогенеза, синтеза коллагена и т.д.

Клинические исследования показали, что ангиогенез (развитие новых сосудов) – после плазмолифтинга развивается примерно через 19-20 дней и продолжался очень длительное время. Ангиогенез приводит к усилению кровоснабжения тканей, а значит к улучшению их питания и насыщению кислородом – все это улучшает цвет лица и текстуру кожи. А вот «фибробластический ответ», под которым следует понимать усиление миграции фибробластов, увеличение их популяции, усиление функции синтеза коллагена – этот ответ на инъекции PRP является очень непродолжительным по времени. И вот этот момент является очень важным, т.к. показывает – что мы можем добиться инъекциями PRP, а чего не можем.

Еще несколько интересных моментов:

• Среднее количество тромбоцитов у мужчин и женщин не отличается, однако у мужчин тромбоциты содержат более высокие концентрации факторов роста, чем у женщин (ссылка на исследование). К примеру, фактор роста фибробластов у мужчин – 237,9 против 194,0 пикограмм на миллилитр.

• В другом клиническом исследовании было выяснено, что эффективность инъекций PRP может значительно снижаться, если пациент принимает препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). У таких пациентов всегда имеются значительные нарушения функции тромбоцитов – в частности процессов их агрегации и слипания, а ведь именно эти процессы и запускают высвобождение факторов роста.

История применения обогащенной тромбоцитами плазмы –

В медицине обогащенная тромбоцитами плазма используется начиная с 1975 года. Изначально она использовалась только для склеивания роговицы глаза, бесшовного сращения нервов (24stoma.ru). Исследования на животных показали, что тромбоциты и фибрин в повышенных концентрациях ускоряют процессы миграции клеток и синтеза коллагена, а также фиброплазию и ангиогенез, что приводит к более быстрому заживлению тканей.

Однако массовое применение обогащенной тромбоцитами плазмы в хирургии началось только с 1986 года, когда был накоплен определенный опыт применения и опубликованы первые исследования. В 1997 году была опубликована статья, в которой говорилось об эффективности плазмы в регенерации костей лица. После этого плазма стала активно использоваться в стоматологии при операциях имплантации, операциях по наращиванию уровня кости при пародонтите, для лечения ран и травм мягких тканей.

Сегодня плазма используется в ортопедической хирургии, травматологии, в косметической и пластической хирургии, при желудочно-кишечных операциях, при шунтировании сердца, в хирургии позвоночника и т.д.
В последнее десятилетие плазма, обогащенная тромбоцитами, стала привлекать внимание дерматологов и косметологов в эстетическом плане для омоложения кожи.

Плазмолифтинг лица –

Хорошие врачи стараются не проводить плазмолифтинг без других параллельных процедур по омоложению лица. Почему так происходит – вы сможете прочитать в нашей статье чуть ниже, и эта информация будет для вас весьма интересной. Чаще всего плазмолифтинг проводится в комбинации со следующими омолаживающими процедурами…

• Плазмолифтинг + филлеры на основе гиалуроновой кислоты (рис.10-11) –
  многие косметологи отмечают, что самый лучший эффект достигается сочетанием плазмы с филлерами для лица. Это сочетание обеспечивает повышение объема в проблемных местах, подтяжку контуров лица, уменьшение морщин и складок, а также обеспечивает сияние кожи, улучшает ее тон и структуру. Считается, что плазмолифтинг в сочетании с филлерами пролонгирует действие филлеров на 3-6 месяцев, по сравнению с действием филлеров без плазмы. Однако, как мы увидим ниже – это полностью бездоказательное утверждение, которое по всей видимости служит только одной цели: чтобы пациент купил обе процедуры. Плазмолифтинг лица: фото до и после

• Плазмолифтинг + лазерные процедуры для лица (рис.12) –
  процедуры для лица с использованием фракционного лазера известны своей способностью улучшать текстуру кожи. Добавление к этой процедуре инъекций обогащенной плазмы позволяет добиться более значимого результата за счет ускорения заживления и увеличения количества новообразованного коллагена. На наш взгляд, это действительно хорошая комбинация. Но вы должны понимать, что сочетание этих двух методов прежде всего даст хороший эффект, направленный именно на улучшение внешнего вида и упругости кожи. Глубина же морщин немного уменьшится, но они вовсе не исчезнут. А вот комбинация с филлерами наоборот – меньше направлена на улучшение текстуры кожи, но отлично разглаживает любые морщины.

Пациенты, которые не хотят использовать никакие филлеры, могут проводить процедуру плазмолифтинга отдельно от других методов. В этом случае он будет представлять из себя просто что-то вроде мезотерапии (биоревитализации). И хотя результаты такой процедуры будут намного хуже, чем при комбинации плазмолифтинга с филлерами или лазером – вы все-таки сможете получить некоторое улучшение текстуры кожи.

Плазмолифтинг для волос –

Очень часто при большой потере волос используется обогащенная тромбоцитами плазма (PRP). Как утверждается во многих исследованиях – инъекции PRP в волосистую часть кожи головы способствуют васкуляризации, предотвращают апоптоз, продлевают продолжительность фазы анагена. Нужно сказать, что на плазмолифтинг для волос отзывы в основном будут положительными, но стоит рассчитывать только на то, что увеличится именно толщина волос, а не их количество (ссылка на исследование).

Инъекции плазмы в волосистую часть кожи головы –

Клинические исследования также показали, что использование обогащенной тромбоцитами плазмы при алопеции – будет более эффективным все-таки в составе комбинированной терапии, а не монотерапии. Например, когда инъекции плазмы проводятся на фоне применения пациентом стимулирующих рост волос препаратов (это может быть «Propecia» или «Minoxidil»). Еще одна эффективная комбинация – инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы + применение мезороллера, а опционально еще и плюс миноксидил.

Но есть группа пациентов, которым плазмолифтинг для волос особенно показан. Речь идет о тех, кто готовится к пересадке волос, либо уже перенес эту процедуру. Дело в том, что плазмолифтинг волосистой части головы позволяет улучшить как приживаемость вживленных волосяных фолликулов, так и их выживаемость в отдаленной перспективе – при периодической поддерживающей PRP-терапии.

В любом случае, прежде чем соглашаться на подобную процедуру – мы бы порекомендовали вам для начала попробовать такой проверенный метод, как физиотерапевтическую процедуру Дарсонваль. Аппарат можно купить в интернете за несколько тысяч рублей. Курс применения дарсонваля в течение 20 дней позволяет несколько ускорить рост волос, а также активировать спящие волосяные фолликулы. Единственно стоит учитывать, что если у вас андрогенная алопеция, то дарсонваль будет эффективен только на фоне применения миноксидила.

Плазмолифтинг: отзывы врачей

Плазмолифтинг лица – отзывы пациентов в течение 2-3 недель после процедуры обычно положительны примерно в 85% случаев. Выше мы уже говорили, что это улучшение состояние кожи временное, но именно в этот период пациенты успевают порадоваться и оставить много симпатичных фотографий (и поэтому по-настоящему полезных отзывов – в интернете очень мало). К сожалению, достаточно быстро состояние кожи откатывается назад, и чтобы достичь какого-либо приемлемого эффекта – нужен курс из нескольких процедур.

Выше мы обещали рассказать – с чем именно связано такое временное улучшение. Плазма содержит очень много белков и разных пептидов, которые, попадая в высокой концентрации в дерму, способствуют развитию в ней интерстициального отека (белковые структуры хорошо привлекают и удерживают воду). Такое отек держится значительное время, и именно за счет него временно увеличится объем/толщина кожи, а также разгладятся мелкие морщинки. Если инъекции ставились глубоко, то может возникать и отек подкожно-жировой клетчатки – с более значительным увеличением объема тканей.

На какой результат можно рассчитывать (монотерапия) –
если вы проведете полноценный курс лечения из нескольких процедур плазмолифтинга (в качестве монотерапии), то, безусловно, вы можете рассчитывать на улучшение цвета и текстуры кожи. Т.е. по сути большинство эффектов этой процедуры реализуются только на уровне эпидермиса. Улучшится цвет лица, улучшится текстура кожи, но это в принципе и все. На изменение глубины морщин рассчитывать не стоит.

Плазмолифтинг: результаты клинических исследований

Что касается профессионального взгляда на плазмолифтинг – отзывы врачей практически единогласно говорят о сомнительной эффективности отдельной процедуры плазмолифтинга (без комбинации с фракционными лазерами, микронидлингом или филерами). Безусловный минус методики плазмолифтинга – до сих пор имеется лишь небольшое количество рандомизированных клинических исследований, имеющих высокую степень доказательности, посвященных эффективности этого метода.

Пример исследований с высокой степенью доказательности:

• Рандомизированное клиническое исследование «Effect of Platelet-Rich Plasma Injection for Rejuvenation of Photoaged Facial Skin» (Влияние инъекции богатой тромбоцитами плазмы на омоложение фотостареющей кожи лица»), 2018 год. Участники исследования отметили, что проведение PRP привело к улучшению текстуры кожи, однако в сравнении с инъекциями физиологического раствора в контрольной группе – это улучшение было незначительным.

• Большой обзор клинических исследований «A systematic review of the safety and effectiveness of platelet-rich plasma (PRP) for skin aging» (Систематический обзор безопасности и эффективности обогащенной тромбоцитами плазмы PRP при старении кожи). Этот обзор учитывал 24 клинических исследования, включая 8 рандомизированных контролируемых исследований с высокой степенью доказательности. Выводы исследователей – «Инъекции PRP безопасны и могут быть умеренно полезны для стареющей кожи. Доказательства эффективности наиболее убедительны лишь в отношении улучшения текстуры кожи. Стойкость этих эффектов неизвестна. Слабое улучшение может быть достигнуто и в отношении тонких линий в периорбитальной области, а также пигментаций».
• Клиническое исследование «Platelet rich plasma for photodamaged skin: A pilot study» (Богатая тромбоцитами плазма для фотоповрежденной кожи: пилотное исследование). В этом исследовании – лишь чуть менее половины участников заметили скромные эстетические улучшения после инъекций PRP. Причем только у 1 пациента улучшились именно показатели WSRS (т.е. шкала оценки глубины морщин действительно показала их небольшое уменьшение). Выводы исследователей – метод PRP дает весьма скромные преимущества в лечении последствий старения кожи.

Альтернативное мнение –

Причем клинические исследования, которые расхваливают плазмолифтинг как таковой – тоже существуют, но формат этих исследований с точки зрения критериев доказательности – крайне низкий, а результат их сомнителен. Вы удивитесь, но не смотря на термин «плазмолифтинг» – не существует ни одного клинического исследования, которое бы показало, что этот метод позволяет добиться собственно «лифтинга», т.е. подтяжки кожи.

В 2011 году было опубликовано исследование эффективности обогащенной тромбоцитами плазмы в омоложении кожи (ссылка на исследование). Исследование проводилось в лабораторных условиях («in vitro», что означает – в пробирках). Было выявлено, что плазма стимулирует функцию фибробластов и ведет к увеличению их количества, а также к увеличению коллагена 1 типа. Однако, это происходило не только при введении обогащенной тромбоцитами плазмы, но даже после введения обедненной тромбоцитами плазмы. А это уже вызывает массу вопросов.

Бросается в глаза, что в этом исследовании вообще умалчивают о количественном (процентном) показателе этого увеличения. В связи с этим нет никаких предпосылок считать плазмолифтинг эффективной омолаживающей процедурой, несмотря на активную рекламу и пропаганду данной процедуры. Все, на что по большей части способен плазмолифтинг (PRP) – это эффективно ускорять регенерацию поврежденных тканей. Например, инъекции PRP позволят ускорить заживление кожи после аблятивной фракционной лазерной шлифовки кожи – примерно на 40-45%.

Плазмолифтинг как часть маркетинга –

В США процедура плазмолифтинг лица называется «Vampire Facelift» или «PRP Therapy» и часто выполняется врачами именно в сочетании с филлерами для лица, которые призваны придать объем, уменьшить морщины, убрать складки. Не нужно быть большого ума, чтобы понять, что именно филлеры (а не плазма) выступают в данном случае источником положительных отзывов, ведь филлеры мгновенно после введения в кожу разглаживают морщины, и этот эффект сохраняется от 0,5 до 1,2 года.

Россия тут не исключение, и сегодняшний день многие эстетические клиники и косметологические кабинеты проводят процедуру плазмолифтинг лица – преимущественно в сочетании с филлерами или другими омолаживающими процедурами. Отзывы утверждают, что кожа после процедуры действительно приобретает упругость и сияние. Однако следует отметить, что филлеры сами по себе способны намного улучшить состояние увядающей кожи.

Резюме : в общем не стоит себя тешить напрасными надеждами, если вы думаете, что 1 или несколько процедур плазмолифтинга действительно омолодят вашу кожу. Это не так. По настоящему положительные отзывы от плазмолифтинга встречаются у пациентов, у которых этот метод применялся в составе комбинированной терапии (особенно с фракционными СО2 лазерами).

Тоже самое касается и пациентов с алопецией. Плазмолифтинг у них лучше всего работает тоже только в составе комбинированной терапии – с миноксидилом, фракционными методиками.

Плазмолифтинг: цены

На процедуру плазмолифтинг цены могут варьироваться в большом диапазоне, т.к. сама процедура может быть объединена с лазерной терапией, микродермабразией, химическим пилингом, филлерами, использованием Ботокса и другими процедурами. В среднем требуется от 2 до 3 процедур (проводимых раз в 3-4 месяца) для достижения желаемого эффекта.

Средняя стоимость плазмолифтинга (без других процедур) –

• плазмолифтинг лица – цена варьируется от 8 000 руб до 12 000 руб,
• плазмолифтинг шеи – от 6500 до 9500 руб,
• плазмолифтинг для волос – цена начинается от 6000 руб.

Плазмолифтинг: противопоказания, побочные эффекты

Плазмолифтинг практически не имеет никаких побочных эффектов и противопоказаний, и относится к безвредным процедурам. Поскольку плазма делается из крови самого пациента, то тут нет риска отторжения или аллергической реакции. Инфекционные осложнения возможны, только если врач не соблюдает во время забора крови, ее центрифугирования и последующего инъекционного введения – правил асептики и антисептики.

пациенты с онкологическими заболеваниями,
при наличии инфекций,
пациенты, использующие высокие дозы кумадина,
при болезни Паркинсона, либо любых видах паралича,

К побочным эффектам можно отнести небольшое покраснение кожи до 48 часов после процедуры. Иногда в местах введения могут проявляться небольшие припухлости (гематомы), которые обычно проходят в срок до 10 дней. Применение холодных компрессов сразу после процедуры – сведет к минимуму риск их появления. Надеемся, что наша статья на тему: Плазмолифтинг до и после, отзывы врачей – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее медицинское образование автора статьи,
2. Клинические исследования, опубликованные на https://www.ncbi.nlm.nih.gov/,
3. American Academy of Dermatology (США),
4. Учебник по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology» (8-ое издание),
5. «Применение препаратов PRP в косметологии» (Зорина А.И., Зорин В.Л.).

Автор: врач Каменских Кирилл Валерьевич , челюстно-лицевой хирург, имеющий повышение квалификации в сфере эстетической косметологии (мезотерапия, ботулотоксины, контурная пластика, нитевой лифтинг, пилинги и др.)

Источник https://salonveronika.ru/info/blog/plazmolifting-effekt/

Источник https://clinica-paramita.ru/info/prp-terapiya-mezhpozvonochnoj-gryzhi/

Источник https://24stoma.ru/plazmolifting.html