Можно ли заразиться трихомониазом?

Содержание

Можно ли заразиться трихомониазом?

Можно ли заразиться трихомониазом?

Трихомониаз — патология мочеполовой системы. У женщин оно поражает придатки, влагалище, яичники, цервикальный, мочеиспускательный каналы. У мужчин болезнь затрагивает простату, уретру, семенные пузырьки.

Трихомониаз возникает после того, как в организм попадает одноклеточный паразит из семейства жгутиковых. Существует три разновидности этого патогена:

  • ротовая;
  • кишечная;
  • вагинальная.

Третий вид более активен и агрессивен по сравнению с предыдущими.

Трихомонады передвигаются с помощью жгутиков. Нормальная температура человеческого тела — 36–37° — оптимальна для их бурного размножения. Кроме того, через межклеточное пространство и лимфатические пути паразиты проникают в кровь, чего болезнь прогрессирует.

Как организм реагирует на инфекцию?

Микроорганизмы прикрепляются к слизистой оболочке органов мочеполовой системы, после чего начинается воспалительный процесс. Патогены выделяют токсины, поэтому больной жалуется на слабость, недомогание.

Инкубационный период длится от одной до трех недель. После этого могут появиться симптомы, которые у женщин выражены более четко, а у мужчин смазаны либо отсутствуют вообще.

Признаки трихомониаза

Микроорганизмы из семейства жгутиковых вызывают проктит, уретрит, кандидоз, гонорею, цистит. Женщины испытывают жжение и зуд во влагалище, отмечаются также отечность, покраснение слизистой половых органов. Выделения становятся обильными, меняется их цвет и консистенция. Сначала они прозрачные, белесые, имеют вязкую текстуру, затем приобретают зеленоватый или желтоватый оттенок, напоминают пену.

Во время полового акта женщины испытывают дискомфорт. После коитуса на стенках влагалища остаются мелкие кровоизлияния, которые образуются трения. Характерный признак инфекции — частые позывы к мочеиспусканию, жжение в уретре. Еще один симптом трихомониаза — тянущие боли, которые локализованы в районе поясницы, нижней части живота, внутренней поверхности бедер.

У мужчин признаки этой венерической инфекции либо отсутствуют, либо проявляются только на начальной стадии. Это утренние выделения из уретры в виде пены и покраснение головки члена. Мужчины также страдают от болезненного мочеиспускания.

Острое течение трихомониаза длится дней. Затем, если иммунная система функционирует хорошо, признаки уменьшаются или совсем исчезают. Но это говорит не об излечении от инфекции, а о том, что болезнь перешла в хроническую фазу.

Насколько опасен трихомониаз?

Трихомониаз относится к высоко заразным заболеваниям, которые легко передаются от человека к человеку. Чаще всего болезнь диагностируется у людей в возрасте от 17 до 36 лет. При этом у женщин инфекцию обнаружить проще, чем у мужчин, поскольку клиническая картина выражена более ярко.

Без своевременного лечения возможны серьезные последствия:

  • простатит;
  • бесплодие;
  • осложнение беременности и родов;
  • врожденные патологии у ребенка.

Невылеченная болезнь провоцирует мастопатию, аллергию, злокачественные новообразования, сахарный диабет. Кроме того, трихомониаз ослабляет защитные силы организма и открывает ворота другим инфекциям.

Почему важно предотвратить заражение?

Хотя врачебная тактика и лекарственные препараты постоянно улучшаются, лечить трихомониаз сложно. Жгутиковые паразиты обладают высокой степенью адаптации. Они способны менять форму и выдавать себя за тромбоциты и лимфоциты. Поэтому диагностика заболевания бывает затруднена.

Кроме того, трихомонады устойчивы к воздействию иммунных клеток, а небелковая оболочка патогенов резистентна к антибактериальным препаратам. Поэтому так важно знать, каким образом инфекция проникает в организм и как можно этого избежать.

Половой путь заражения трихомониазом

Чаще всего венерическая патология передается от партнера к партнеру во время полового акта. Человек может не подозревать о том, что является носителем инфекции, однако болезнь опасна даже при бессимптомном течении. Статистика утверждает, что при интимном контакте заражаются от 70 до 90 процентов женщин. Для мужчин риск немного ниже: 50–70%.

Подхватить трихомониаз можно и при вагинальном, и при анальном контакте. Представляют опасность также глубокие ласки. Не исключено инфицирование и при контакте с влагалищным секретом или спермой больного человека, в том числе и при прерванном половом акте.

Можно ли заразиться трихомониазом при оральном сексе?

Патогены присутствуют в вагинальных выделениях, а также в сперме. Поэтому они могут проникнуть в организм во время оральных ласк. Есть риск заражения и при поцелуе. После этого инфицированный человек отмечает симптомы, сходные с проявлениями ангины. Вероятность заболеть повышается, если во рту есть небольшие трещины или повреждения слизистой.

На вопрос, как передается трихомониаз через рот, врачи пока не могут ответить с полной уверенностью, поскольку ротовые трихомонады недостаточно изучены. Однако можно с уверенностью сказать, что они поражают зубы, десны, миндалины, дыхательные пути, вызывают гингивит, кариес, пародонтоз.

Спасает ли презерватив?

Исследование показывает, что этот контрацептив — самый надежный способ уберечься от ИППП. Его надежность достигает 80 процентов. Однако необходимо соблюдать меры предосторожности.

  • Презерватив должен быть неповрежденным.
  • Использовать его можно только один раз.
  • После того, как презерватив снят, половые органы партнеров не должны соприкасаться.
  • Если во время секса барьерный контрацептив повредился, гениталии нужно промыть антисептиком.

Как можно заразиться трихомониазом бытовым путем?

Вне тела человека паразиты живут не более 15 минут. Однако они прекрасно чувствуют себя в теплой и влажной среде, вдали от солнечного света, при невысокой температуре воздуха.

Трихомонады способны проникнуть в организм человека через:

  • общие банные полотенца, мочалки;
  • сидение унитаза;
  • нижнее и постельное белье.

Нередко заболевают после посещения бассейна, сауны, бани. Если человек одет в короткие шорты или юбку, опасно соприкасаться с сиденьями в общественном транспорте, поверхностью скамеек, стульев.

Как предотвратить заражение?

Антитела к трихомонадам не вырабатываются. После того как человек переболел, он может заболеть повторно. Следовательно, нужно соблюдать меры предосторожности.

Чтобы исключить инфицирование половым путем, необходимо, чтобы оба партнера хранили верность друг другу. А использование барьерной контрацепции увеличивает шансы остаться здоровым. В группе риска находятся наркоманы, проститутки, люди, которые легко вступают в случайную связь. Необходимо учитывать это при выборе полового партнера.

Чтобы избежать бытового инфицирования, нужно выполнять ряд правил.

  • Пользоваться индивидуальным полотенцем, мочалкой, другими предметами гигиены.
  • С осторожностью посещать общественные бассейны, бани, туалеты.
  • Следить за состоянием здоровья: организм особенно уязвим после родов, абортов, стрессов.
  • Перед планированием беременности оба родителя должны пройти обследование, поскольку новорожденный может подцепить при прохождении через родовые пути.

Если появились основания подозревать у себя ЗППП, нужно предупредить партнера, временно отказаться от интимной жизни, обязательно посетить врача. Болезнь нуждается в правильном лечении.

Можно ли заразиться трихомониазом?

Статья проверена на соответствие медицинским стандартам ведущим специалистом клиники «Поликлиника+1», дерматовенерологом, урологом, микологом

Трихомониаз у мужчин — симптомы, первые признаки, методы лечения

Трихомониаз у мужчин - симптомы, первые признаки, методы лечения

Трихомониаз у мужчин — это единственная венерическая болезнь, которая вызывается не бактериями, грибами или вирусами, а одноклеточными животными организмами — простейшими. Поэтому практически никакие антибиотики на трихомонаду не действуют.

Для лечения трихомонад применяется очень ограниченное число специальных препаратов, к которым возбудитель очень быстро вырабатывает устойчивость при неправильно выбранной схеме, и заболевание очень часто переходит в хронический трихомониаз.

В этой статье мы подробно расскажем про трихомониаз, симптомы у мужчин и его первые признаки, чтобы Вы вовремя смогли распознать эту инфекцию, передающуюся половым путем, обратились к венерологу и своевременно прошли адекватное лечение этого ЗППП.

Причины трихомониаза у мужчин

Передается трихомонада преимущественно половым путем, то есть при любом типе сексуальной активности:

  1. классический вагинальный секс
  2. анальный контакт
  3. оральный секс

Попадая на слизистые оболочки мужчины она в первую очередь может инфицировать мочеиспускательный канал, прямую кишку, ротоглотку.

После инкубационного периода, который составляет в основном 7–14 дней, реже до 3 недель, возникают первые симптомы трихомониаза, которые как раз характеризуются воспалением слизистых оболочек этих органов.

Редко бывает бытовое заражение трихомонадами. Для этого необходимы свежие выделения, моча, сперма больного человека на предметах общего пользования, полотенцах, мочалках, скамейках в бане, на простыне, в туалете, содержащие большое количество возбудителя. Причем здоровый человека должен проконтактировать с ними своими половыми органами или занести руками инфекцию на половой член или в задний проход.

Способы передачи трихомониаза

В плане полового пути передачи нужно понимать следующее: мужчина может не только заболеть трихомониазом полового члена через влагалище, рот и прямую кишку своего партнера, но и сам может заболеть трихомонадной инфекцией ротоглотки и прямой кишки при оральном и анальном контакте.

Читать статью  Утвержден новый паспорт национального проекта «Здравоохранение»

Как проявляется трихомониаз у мужчин

Симптомы трихомоноза зависят от пораженного органа, стадии процесса и сопутствующей инфекции.

  1. Самая распространенная форма трихомониаза у мужчины- острый трихомонадный уретрит, то есть воспаление мочеиспускательного канала. Обычно с него и начинается поражение всей мочеполовой системы.
    Первые признаки трихомонадного уретрита:
    1. Зуд в мочеиспускательном канале.
    2. Жжение или дискомфорт при мочеиспускании.
    3. Слизистые или выделения из уретры.
    4. Отек и покраснение губок полового члена.
    5. Мутная моча или нити слизи в ней.
    1. Боль и дискомфорт внизу живота и в промежности
    2. Учащение мочеиспускания
    3. Слабый напор мочи
    4. Затруднение мочеиспускания
    5. Ночные позывы
    6. Повышение температуры тела
    1. Зуд в области ануса
    2. Боль жжение при дефекации
    3. Покраснение кожи перианальной зоны
    4. Отек складок анального отверстия
    5. , мутные выделения из прямой кишки.

    Симптомы острого трихомониаза пропустить трудно, если только он изначально не принимает вялотекущую форму, когда все признаки стерты и интенсивность проявлений низкая. Это бывает при инфицировании ослабленной трихомонадой от человека, проходящего лечение по поводу трихомоноза, или при приеме препаратов, которые действуют на возбудителя, но в назначенных дозировках не убивают его. Такое случается, например, при лечении язвенной болезни желудка и хеликобактерной инфекции.

    Можно лишь посоветовать после любого случайного незащищенного секса сдавать анализы на ЗППП и трихомониаз в том числе, особенно если появились даже малозначительные жалобы.

    Симптомы трихомониаза

    Хронический трихомониаз у мужчин симптомы имеет практически те же, что и острый, но с меньшей выраженностью проявлений. Если при свежем процессе больше беспокоит боль или болезненность, то при хронической чаще зуд и дискомфорт в пораженном органе.

    Уретрит становится тотальным, то есть воспаляется слизистая все мочеиспускательного канала от наружного отверстия до шейки мочевого пузыря. Трихомонады проникают в складки, железы уретры, образуют цисты, атипичные формы, что крайне затрудняет диагностику трихомониаза и его лечение.

    Практически всегда развивается хронический трихомонадный простатит и везикулит. Мужчину беспокоит:

    1. Постоянная ноющая, тупая, тянущая боль в паху, в лобковой области, промежности, которая может отдавать, иррадиировать в член, внутреннюю поверхность бедра, яички.
    2. Стойкие нарушения мочеиспускания: затруднение, частые позывы, малые порции мочи, вялость струи, ночные позывы до 5–10 раз за ночь.
    3. Нарушение половой функции: снижение либидо и эрекции, преждевременная эякуляция или наоборот невозможность закончить половой акт, боль при семяизвержении.
    4. Снижение фертильности, то есть способности к деторождению ухудшения качества семенной жидкости и нарушения проходимости семявыносящих протоков.
    5. В сперме появляется примесь крови и гноя.

    Трихомонадный простатит характеризуется упорным течением с частыми обострениями и формированием камней в ткани простаты, которые удалить уже не представляется возможным, и которых происходят постоянные обострения и боль про эякуляции. Все это заставляет мужчину отказываться от сексуальной жизни, что усугубляет застой секрета простаты и провоцирует прогрессирование простатита.

    Хронический трихомониаз у мужчин развивается примерно через 2 месяца после заражения при отсутствии лечения, либо сразу после неправильно проведенной терапии, характеризующейся неверным выбором препарата против трихомоноза, низкой дозировкой, коротким курсом, отказом от инъекционных форм и комплексного лечения.

    Некоторое время после приема противотрихомонадных таблеток больного ничего не беспокоит. Возможны даже отрицательные анализа на трихомониаз и другие венерические болезни. Но через месяц, а у некоторых мужчин дольше, начинаю возникать незначительные выделения, зуд в канале или другие признаки воспалительного процесса, характерные для хронического трихомониаза. Причем появляются симптомы чаще после переохлаждения, приема алкоголя, острой пищи, после активного секса, физических нагрузок. Все это говорит лишь о том, что болезнь не была вылечена до конца и пора опять к врачу.

    Диагностика трихомониаза у мужчин

    Выявляется трихомонада методами лабораторной диагностики. Но сразу хотим отметить, что обнаружить ее не так просто, особенно при хроническом процессе. А иногда вообще приходится не менее трех раз повторять анализы на трихомониаз у мужчин, применяя метод медикаментозной провокации и используя следующий материал для исследования:

    1. Соскоб клеток из мочеиспускательного канала
    2. Выделения из уретры
    3. Секрет простаты и семенных пузырьков
    4. Сперма
    5. Моча и ее центрифугат
    6. Соскоб из прямой кишки
    7. Мазок из глотки
    8. Кровь из вены.

    Конечно, не каждому мужчине, обратившемуся к врачу с подозрением на трихомонадную инфекцию, назначат весь комплекс диагностики.

    На первичном приеме венеролог выяснит, каким образом могло произойти заражение, сроки, что беспокоит мужчину, и после осмотра составит план обследования конкретного пациента.

    При свежем уретрите в основном берут выделения, соскоб- мазок из уретры при помощи специального урогенитального зонда и мочу. Материал отправляется в лабораторию, хотя может быть исследован и на месте в клинике методом экспресс диагностики трихомониаза.

    Если поражена глотка или прямая кишка, соскобы берут с поверхности слизистых оболочек этих органов.

    Забор материала при правильной технике исполнения не приносит значительных болевых ощущений мужчине, хотя и малоприятен.

    В нашей клинике для уменьшения дискомфорта при взятии анализов на инфекции, передающиеся половым путем, и трихомониаз в том числе, используется метод безболезненного взятия мазков с использованием специальных анестезирующих растворов перед соскобом или анализом первой порции мочи после массажа уретры вместо мазка.

    Безболезненное взятие мазков проводится только по желанию пациента.

    Анализы на трихомониаз у мужчин

    Полученный в результате забора материал исследуется несколькими методами, чтобы наверняка выявить возбудителя.

    1. клеток, сок простаты наносятся на предметное стекло, окрашиваются и микроскопируются под большим увеличением. Таким образом можно увидеть клетки трихомонад, их атипичные формы. Это и есть основа экспресс анализа на трихомоноз, который выполняется в клинике в течение 30 минут и позволяет определить инфекцию сразу, чтобы начать лечение в день обращения пациента за помощью. Стоит такой анализ 900 руб.
    2. Секрет простаты и свежую мочу можно посмотреть под микроскопом без окраски. Так выявляются подвижные формы трихомонад. Цена анализа на трихомонаду 900 руб.
    3. Самым распространенным методом выявления Trichomonas vaginalis является ПЦР диагностика, которая определяет ДНК возбудителя в любом из перечисленных материалов. Стоимость ПЦР анализа на трихомонаду 300 руб. Делается 1 день. Но при хроническом трихомониазе бывают часто ложноотрицательные результаты.
    4. Посев на трихомонаду позволяет вырастить ее на специальных питательных средах, определить количество и чувствительность к препаратам. Очень хороший анализ, можно сказать, «золотой стандарт». Но большое количество ложноотрицательных результатов, длительность исполнения — не менее 7 дней и стоимость от 1900 руб ограничивают его применения. Мы его в основном используем при диагностике хронического трихомониаза у мужчин после комбинированной медикаментозной провокации.
    5. Анализ крови на антитела к Trichomonas vaginalis. Берется кровь из вены в вакуумную пробирку, отправляется в лабораторию, где определяют наличие специфических иммуноглобулинов к трихомонаде. Делается анализ 3 дня. Стоит 750 руб. Ориентироваться на него порой сложно, особенно у пациентов с перенесенным ранее трихомонозом. Иммунологическая память остается на всю жизнь, поэтому даже после полного излечения антитела могут оставаться в крови. Смысл имеет наблюдение за ними в динамике. Если есть стойкий постоянный рост титра, то инфекция активна. Хотя у огромного числа пациентов мы наблюдали отсутствие антител к Trichomonas vaginalis в крови, хотя в мазках возбудитель определялся.

    В общем диагноз трихомониаза можно поставить верно при оценке всего комплекса анализов на эту инфекцию, особенно, когда речь идет о хроническом заболевании с преобладанием атипичных форм трихомонад, которые плохо доступны для определения методами лабораторной диагностики.

    Диагностика трихомониаза

    Если у пациента в анамнезе есть перенесенный трихомонадный процесс, если схема его лечения была далека от идеала, то анализы на трихомониаз у мужчины возможно будут браться до раз с использованием максимально возможных методов лабораторной диагностики. Причем это будет не только мазок из мочеиспускательного канала, но и секрет простаты, сперма, моча и кровь, а при необходимости соскобы из других органов.

    После выявления трихомонады, определения уровня поражения мочеполовой системы при помощи методов микроскопии и УЗИ диагностики назначается лечение трихомониаза.

    Терапия заболевания также зависит от того, в каких органах уже находится трихомонада, какие еще инфекции, передающиеся половым путем, сопутствуют ей и процесс острый или уже перешел в хроническую форму.

    Лечение острого трихомониаза у мужчин

    Для грамотного врача венеролога терапия этой формы заболевания не представляет проблемы вне зависимости от того, поражена уретра, глотка или прямая кишка. Главное учесть следующие факторы, чтобы лечение трихомоноза увенчалось успехом с первого раза и не перешло в хронический:

    1. Длительность приема или введения противотрихомонадных препаратов не должна быть менее 10 дней.
    2. Использовать нужно максимальные терапевтические дозы лекарств, а не лечить микродозами.
    3. По возможности начать лечение или полностью провести его инъекционной внутривенной формой.
    4. Одновременно с трихомониазом устранить сопутствующую бактериальную или грибковую патогенную микрофлору.
    5. При вялотекущем процессе обязательно проводить терапию на фоне иммуностимуляторов и местных процедур.
    6. Контроль излеченности провести через 10 дней после провокации и желательно повторить еще через 2 недели.
    7. Полный половой покой на все время течения и до отрицательных контрольных анализов.

    Выбор препаратов для лечения трихомониаза не сложен, если есть результаты посева с определением чувствительности трихомонад. Но чаще всего этих данных у врача нет, да и ждать результаты в течение 7 дней никто не будет, лечение начинается в первые дни выявления инфекции для профилактики ее распространения на другие органы. Поэтому используют препараты из имидазолов и реже нитрофуранов, подбирая форму, дозировку и длительность курса в зависимости от ситуации.

    Наилучшие результаты были при внутривенном капельном введении препаратов метронидазола, либо их комбинация с таблетированными формами.

    На завершающей стадии лечения проводится несколько инстилляций препаратов серебра в уретру, прямую кишку или глотку в зависимости от воспаленного органа.

    Хронический трихомониаз лечится гораздо дольше и сложнее, а в некоторых случаях трихомонада остается в организме в виде неактивных цист и атипичных форм, которые приобрели устойчивость к лекарствам и способны периодически вызывать обострение заболевания. Такой вариант развития событий наиболее неблагоприятен и связан с предшествующими многократными курсами неполного, неадекватного лечения трихомонадной инфекции в основном таблетками. Это бывает при несерьезном отношении к лечению данной болезни и упованием на авось.

    Лечение хронического трихомониаза у мужчин

    В данном случае в первую очередь необходимо понять, что мы лечим, как далеко распространилась инфекция, имеем мы дело с уретритом или это уже простатит, везикулит, , а может фарингит или проктит. От этого зависит длительность курса терапии и набор процедур для местного лечения.

    1. Общий срок терапии не менее 3–4 недель.
    2. Применяется комбинация противотрихомонадных препаратов из разных групп
    3. Лечение начинается с ударной дозировки и проводится максимальными терапевтическими дозами под контролем биохимических анализов функции печени.
    4. Перед началом введения специфических противотрихомонадных препаратов проводится подготовительный этап иммунной, пирогенной и местной терапии для обострения процесса и улучшения доступности трихомонад действию лекарств.
    5. Весь курс специфической терапии проходит на фоне иммуномодуляторов и местного лечения.
    6. При поражении простаты и других мужских половых желез в лечение вводятся простатические, противовоспалительные, сосудистые, рассасывающие и другие препараты.
    7. Для усиления эффекта терапии показано использование противотрихомонадных вакцин курсом.

    Местное лечение зависит от конкретного пораженного органа и является основой для выздоровления при хроническом трихомонозе.

    При локализации трихомонадного процесса в глотке применяется орошение слизистой антисептиками, обработка нитратом серебра, лазерная терапия курсом до 10 процедур.

    Если имеет место хронический трихомонадный проктит, то внутрь кишки вводятся растворы коллоидного серебра, антисептиков, проводится терапевтическое лазерное воздействие на слизистую оболочку прямой кишки.

    Хронический трихомониаз

    Местное лечение хронического трихомонадного уретрита включает в себя инстилляции колларгола и протаргола в глицерине, массаж уретры на буже, лазерная внутриуретральная терапия. То есть помимо приема таблеток, уколов и капельниц пациенту проводится ряд процедур, которые помогают уничтожиться трихомонаду прямо в очаге, позволяют доставить туда высокие концентрации противотрихомонадных препаратов, а также разрушить защитные оболочки, препятствующие действию на Trichomonas vaginalis лекарственных средств.

    Все подобные манипуляции выполняются только врачом, имеющим опыт лечения хронических ЗППП. При несоблюдении методики либо не будет эффекта, либо можно повредить мочеиспускательный канал, вызвать его рубцовое сужение — стриктуру.

    Инстилляции проводят не чаще 1 раза в 2 дня, массаж на буже не чаще 2 раза в неделю. Уретральное облучение физиотерапевтическим лазером назначается 3–4 раза в неделю. Стоимость каждой процедуры составляет 800 руб.

    Лечение хронического простатита, вызванного трихомонадами, сопровождается массажем простаты до 10 сеансов через день, вибромассажем и терапией на предстательную железу — от 10 до 15 процедур. Цена манипуляций по 800 руб. Физиотерапия усиливает доставку препаратов в железу, уменьшает отек, образование рубцов, снимает воспаление. При помощи массажа из простаты удаляется воспалительный секрет, содержащий слизь, гной, трихомонады, лейкоцитарные пробки, препятствующие свободному отхождению сока из пораженной хроническим процессом железы.

    Иногда в местное лечение включается ректальный полостной электрофорез, который позволяет доставить многие лекарственные препараты, в том числе и противотрихомонадные, непосредственно в простатическую клетчатку и ткань железы. Процедуры показали свою огромную эффективность и улучшили прогноз выздоровления. Делается до 10 сеансов по 1200 руб. Длительность 15 мин.

    Местное лечение везикулита схоже с простатитом, только к массажу предстательной железы присоединяют массаж семенных пузырьков.

    При поражении яичек проводится терапия на придаток и яичко, электрофорез.

    После окончания комплексного лечения трихомониаза необходимо провести кратный контроль излеченности с интервалом в 1 неделю и после провокации. Использовать желательно минимум 2 метода лабораторной диагностики.

    Знать симптомы и методы лечения трихомониаза у мужчин необходимо всем представителям сильного пола, ведущим активную половую жизнь.

    Трихомоноз является одной из самых распространенных венерических инфекций. Плюс его диагностика и лечение зачастую являются серьезной проблемой для пациента и врача, особенно если болезнь выявлена не вовремя, а предыдущее лечение назначено было не адекватно и не привело к выздоровлению.

    Врач клиники «Частная практика» дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о таком заболевании как трихомониаз — симптомы, анализы, диагностика.

    Можно ли заразиться трихомониазом?

    Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники «Частная Практика»

    Трихомониаз: трихомонады разрушают слизистую и сперматозоиды

    Трихомониаз – одна из самых распространенных инфекций, поражающих мочеполовую систему человека. Источник заболевания — трихомонады, обитающие в уретре, семенных пузырьках и предстательной железе (у мужчин) и во влагалище (у женщин). После попадания трихомонад в организм, симптомы появляются не сразу — инкубационный период длится до 4 недель.

    КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ И УЗИ — 500 руб. (по желанию пациента)

    Болезнь опасна осложнениями: заболевших мужчин, если не лечить инфекцию, ждет простатит, а женщин, воспаления мочеполовых органов, проблемы с вынашиванием и т.д.

    Причины трихомониаза: особенности трихомонад

    трихомониаз

    Трихомониаз вызывает бактерия Trichomonas vaginalis. Попав в организм трихомонада провоцирует воспаление слизистых оболочек органов мочеполовой системы. Это одна из наиболее распространенных групп бактерий, провоцирующих половые заболевания ( ИППП ).

    Точная статистика отсутствует, но ученые полагают, что на данный момент зараженных или носителей бактерии в мире от 600 млн. до 1 млрд. человек. Ежегодно в мире регистрируется более 50 млн случаев заражения трихомонадами.

    Это необычная бактерия. Трихомонада (Trichomonas vaginalis) – простейший одноклеточный организм, образующий колонии. Объединяясь, трихомонады действуют как целостный организм. Они атакуют слизистые оболочки и уничтожают молочнокислые бактерии, создающие нормальную флору слизистых тканей. Всего в организме человека можно обнаружить три разновидности трихомонад, но только Trichomonas vaginalis является опасной разновидностью, способной к агрессивным действиям. Поэтому в анализах на трихомониаз выделяют именно этот подвид.

    Колонии бактерий локализуются в области нижних мочеполовых путей:

    • Мочеиспускательный канал;
    • Влагалище;
    • Простой.

    При отсутствии должного лечения бактерии распространяются по всем органам мочеполовой системы, требуя комплексного и целенаправленного лечения.

    Как можно заразиться трихомониазом: пути передачи инфекции

    Основная причина появления трихомониаза – классический половой контакт, болезнь не передается при поцелуях. Что касается бытового пути заражения, то такие случаи в практике врачей встречаются очень редко и обычно ставятся под сомнение.

    Риск заражения при незащищенном контакте составляет до 70%. При использовании презерватива риски минимальны, но все-таки остаются — 10%. Презерватив не является абсолютной защитой, поэтому если трихомонады обнаружены, в обязательном порядке нужно проверить и полового партнера, даже если у него нет никаких симптомов болезни.

    Передача бытовым путем, через общие полотенце, простыни или сиденье унитаза исключена на 98%. Трихомонады плохо адаптированы к существованию на открытом воздухе и вне человеческого организма способны прожить не более 15 минут. По статистике, процент заразившихся контактно-бытовым путем не превышает 2% от всех заражений.

    Как носительство переходит в болезнь

    После попадания в организм трихомонады в течении длительного срока могут находиться в инкубационном состоянии, существуя в малых количествах на слизистых тканях и не причиняя вреда носителю. Развитие и активное размножение бактерий, происходит только в случае нарушения флоры слизистых тканей.

    В обычном состоянии флора слизистых половых органов включает большое количество лактобактерий. Лактобациллы поддерживают кислотно-щелочной уровень среды слизистых тканей, не позволяющий размножаться патогенным (опасным для здоровья) микроорганизмам. При изменении кислотности или состава флоры (дисбактериозе), трихомонады получают отличную возможность для развития и размножения.

    Изменение уровня кислотности и состава флоры происходит по следующим причинам:

    • Нарушение правил личной интимной гигиены;
    • Использование едких средств для подмывания — можно использовать только специальные нейтральные средства;
    • Беспорядочные половые контакты с различными партнерами;
    • Несоблюдение гигиены в период менструации — редкая смена тампонов, прокладок;
    • Частое ношение ежедневных прокладок;
    • Использование синтетического, плотно прилегающего белья;
    • Гормональные сбои во время беременности.

    Симптомы трихомониаза

    При попадании трихомонад на слизистую оболочку в условиях среды допустимой для их жизнедеятельности, бактерии выделяют слизистые вещества для прикрепления к оболочке. Также в процессе жизнедеятельности бактерий выделяется специфический фермент, приводящий к расщеплению клеток слизистой оболочки.

    Нарушение слизистой провоцирует воспаление, которое дает следующие симптомы:

    • Отек слизистых оболочек;
    • Покраснение слизистой;
    • Отслоение поверхностного слоя клеток;
    • Субфебрильная ( от 37.1 до 38 град.) температура;
    • Неприятные ощущения, зуд, жжение.

    Воспаление обусловлено естественной защитной реакцией организма. Бактерия атакуется биологически активными веществами иммунных клеток, способствующими раздражению нервных окончаний. Трихомониаз проявляется у женщин и мужчин по-разному.

    Симптомы заражения трихомонадами у женщин

    После попадания трихомонады в женский организм, развитие заболевания начинается с поражения флоры влагалища, затем бактерии распространяются на мочевыводящие протоки, мочевой пузырь и другие слизистые ткани органов мочеполовой системы.

    Симптомы заболевания с разной интенсивностью проявляются через 5-7 дней с момента заражения, заканчивается инкубационный период бактерий через 30 дней с момента попадания в организм. По прошествии этого срока, можно наблюдать ярко выраженную симптоматику.

    Трихомониаз проявляется в форме трихомонадного кольпита или вагинита – дисбактериоз влагалища, приводящий к воспалению поверхностных слоев слизистой влагалища.

    У зараженной женщины будут наблюдаться:

    • неприятно пахнущие выделения из влагалища, выделения имеют желтоватый оттенок;
    • чувство жжения или сильный зуд на внешней поверхности половых органов;
    • характерная боль при мочеиспускании или половом контакте;
    • повышение чувствительности внешних стенок влагалища к травмированию и другим факторам,
    • что проявляется кровотечениями и гнойными выделениями.

    При вагините, спровоцированном трихомонадой, проявляются следующие симптомы заболевания:

    • Неприятно пахнущие выделения с пенистой структурой. Могут быть желтого или серого цвета, в зависимости от стадии заболевания. Пена возникает из-за бактерий, выделяющих газ в процессе жизнедеятельности.
    • Ощущение сильного зуда и жжения локализованное в области влагалища — признак воспаления слизистой.
    • Покраснение кожи половых губ и вокруг.

    Заболеванию подвержены женщины, ведущие активную половую жизнь. Возраст от 18 до 45 лет. Яркие симптоматика и вагинит проявляются в случае ослабления иммунитета, приводящего к быстрому дисбактериозу флоры влагалища. При хорошем иммунитете заболевание может проявляться минимальной симптоматикой, либо протекать в скрытой, хронической форме. В этом случае могут наблюдаться моменты обострения в период перед менструацией.

    При обнаружении симптомов трихомониаза независимо от их интенсивности, следует незамедлительно обратиться к гинекологу .

    Симптомы трихомониаза у мужчин

    При незащищенном половом контакте, трихомонады попадают внутрь мочеиспускательного канала. Если бактерии приживаются, возможно их распространение вглубь канала до простаты. При попадании на простату начинается воспаление, приводящее к острому или хроническому простатиту.

    В мужском организме в большинстве случаев болезнь протекает практически бессимптомно. В редких случаях, могут быть выделения из уретры, боль при мочеиспускании. В случае, когда заболевание поражает предстательную железу, симптомы трихомонады могут быть полностью схожими с простатитом.

    На этапе хронического трихомониаза появляется уретрит, сопровождаемый следующими симптомами:

    • Жжение в мочеиспускательном канале после мочеиспускания;
    • Слизистые или пенистые выделения;
    • Затрудненное выделение мочи, сопровождаемое болью или напряжением в животе;
    • Чувство наполненности мочевого пузыря после мочеиспускания.

    Трихомонада передается мужчинам в 65-70% незащищенных половых контактов с носителем инфекции. Часто микроорганизмы покидают организм естественным путем. Через неделю после заражения, трихомонады болезнь выявляется только у 30% мужчин. Обусловлено это тем, что флора внутри уретры не соответствует условиям, необходимым для размножения трихомонад.

    У мужчин зараженных трихомонадой, трихомониаз может протекать в скрытой, хронической форме, бессимптомно или с минимальными симптомами до момента обострения, вызванного снижением иммунитета. В этом случае мужчина будет выступать в качестве переносчика инфекции.

    Последствия трихомониаза при беременности

    Трихомониаз во время беременности дает ряд серьезных последствий. Воздействие бактерий на органы мочеполовой системы во время беременности, а также на этапе зачатия может привести к следующим проблемам:

    • Фагоцитоз сперматозоидов – реакция иммунной системы при воспалительном процессе. Повышается концентрация макрофагов и нейтрофилов – клеток, обеспечивающих уничтожение источника воспаления. Наряду с болезнетворными бактериями, иммунитет уничтожает и сперматозоиды, что приводит к мужскому бесплодию .
    • Снижение подвижности сперматозоидов – трихомонады активно выделяют токсичные продукты обмена веществ, угнетающие сперматозоиды.
    • Выкидыш плода – из-за воздействия трихомонады в кровь выбрасываются простагландины – вещества, провоцирующие сокращения мышечной системы матки, в результате чего может произойти спонтанный аборт;
    • Преждевременные роды – по причине описанной выше, из-за повышенного тонуса матки, возможно провоцирование преждевременных родов.

    Таким образом, на этапе планирования беременности, в обязательном порядке необходимо сдать анализы на трихомонады и пройти курс лечения.

    Диагностика трихомониаза: как выявить трихомонады

    Не стоит доводить болезнь до осложнений, для своевременного обнаружения трихомониаза достаточно в профилактических целях посещать врача и сдавать мазок на инфекции. Ну а если у вас начали проявляться первые симптомы, то в клинику следует обратиться незамедлительно.

    При обнаружении симптоматики схожей с трихомониазом, специалист (гинеколог или уролог) назначает анализы для выявления патогенных организмов во флоре

    Диагностировать трихомониаз можно на любой его стадии, для этого проводятся:

    • Исследования препарата (выделений из уретры, влагалища) на микроскопическом уровне, по методу Грама и Романовского – Гимзе;
    • Биологически-молекулярные исследования NASBA и ПЦР и др.

    Наиболее верным способом обнаружения трихомонад, будет прохождение нескольких этапов проверки.

    Популярные анализы на трихомонады

    Trichomonas photo

    • Метод микроскопического исследования – для диагностики на анализ берут биоматериалы. У женщин — мазок с заднего свода влагалища , канала шейки матки, мочеиспускательного канала. У мужчин берут соскоб из мочеиспускательного канала , секрет предстательной железы и семенную жидкость. Исследование производится под микроскопом. Во взятые материалы добавляется раствор хлорида натрия 0,9% после чего микроорганизмы меняют окрас и их можно увидеть при исследовании. Преимущество метода в его оперативности: исследования необходимо проводить в течении не более чем 30 минут с момента взятия материала.
    • Метод культивирования трихомонад – мазок, содержащий биологический материал из организма больного помещается в специальную питательную среду для ускоренного развития микроорганизмов. Через некоторое время производится исследование флоры и если изначально в образце были трихомонады, их количество значительно увеличивается, позволяя с уверенностью говорить о наличии бактерий в организме. Метод позволяет диагностировать степень заражения, этап заболевания, а также выявить наиболее эффективный препарат для уничтожения бактерий.
    • Метод ПЦР – для исследования производиться забор любых биологических жидкостей, от мазка влагалища и до анализа крови. При исследовании производится поиск ДНК и РНК патогенных микроорганизмов. Преимущество методики в возможности выявления трихомонад, даже в том случае если болезнь проходит бессимптомно или в хронической стадии. Метод наиболее дорогой по стоимости, но очень точный.

    Каждый метод имеет свои преимущества, различается по эффективности и срокам получения результатов. Диагностика назначается лечащим врачом, гинекологом или урологом после проведенного визуального осмотра.

    Лечение трихомониаза: комплексное лечение

    Простота строения трихомонады обманчива — это старейшие бактерии, сосуществующие с человеком миллионы лет. Этим обусловлена их устойчивость к лекарствам. Лечение трихомониаза назначается врачом индивидуально для каждого пациента, на основе результатов его обследования. Оздоровительный курс должен проходить комплексно, в три этапа, и до полного выздоровления, иначе болезнь, через некоторое время, сможет проявить себя снова. Обязателен контроль излеченности.

    • Для лечения инфекции используются противомикробные препараты, принимающиеся перорально или внутривенно. В некоторых случаях требуется совмещенный прием препаратов в различных формах для оказания локального и общего воздействия.
    • При употреблении сильнодействующих антибиотиков у женщин может развиться молочница, гинеколог должен учитывать это и при необходимости назначить вагинальные свечи для борьбы с грибком и специальные препараты содержащие молочнокислые бактерии. Препараты могут назначаться в форме свечей или растворов для спринцевания.
    • Лечение обязательно дополняют местным лечением: тампонами, ванночками, инсталляциями уретры и мочевого пузыря, свечами.
    • В случаях острой формы, курс лечения требует дополнительных процедур, таких как массаж предстательной железы , физио- и иммунотерапия, инстилляция мочевого канала. В любом случае нельзя заниматься самолечением.

    Общий курс лечения длится от 2 недель до 1 месяца, в зависимости от эффективности подобранных препаратов и состояния иммунитета пациента. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Ошибка в выборе лекарственного средства и недостаточная дозировка приведут к стимуляции иммунитета у бактерий на используемые препараты, что в дальнейшем, только усложнит лечение.

    Если у пациента есть постоянный половой партнер, ему также стоит пройти обследование у специалиста и при необходимости пройти курс лечения.

    Диета и ограничения

    Также на время приема препаратов специалист порекомендует диету и введет некоторые ограничения. В частности рекомендации могут быть следующего характера:

    • Исключить из рациона жареную, жирную, острую пищу;
    • Добавить кисломолочных продуктов, способствующих восстановлению лактобактерий;
    • Категорически воздержаться от интимной близости, так как во время лечения флора наиболее уязвима и есть риск получить дополнительную инфекцию или грибок.

    Соблюдение этих рекомендаций позволит ускорить лечение и добиться наилучшего результата с минимальным дискомфортом для организма.

    Трихомониаз можно предотвратить: профилактические меры

    Для профилактики заболевания необходимо придерживаться простых правил в интимной близости и вести здоровый образ жизни:

    • Соблюдать осторожность при половых контактах, не вести беспорядочную половую жизнь, лучше выбрать единственного партнера – взаимное доверие и честность лучшее средство от венерических заболеваний;
    • Использовать презерватив во время полового контакта, правильно использовать средства контрацепции;
    • Соблюдать правила интимной гигиены – ежедневный прием душа и смена белья, использования мыла из натуральных природных компонентов;
    • Своевременное лечение любых урологических заболеваний , провоцирующих дисбактериоз влагалища.
    • Ежегодно проходить обследование у гинеколога, уролога, обращаться к специалисту при появлении первых тревожных симптомов.

    Придерживаясь этих простых правил можно избежать большинства заболеваний передающихся венерическим путем, снизить риск появления дисбактериоза и сопутствующих инфекций.

    Где вылечить трихомониаз в Санкт-Петербурге

    Обратиться по поводу диагностики и лечения трихомониаза можно к опытному специалисту в клинику Диана в СПБ. У нас можно сдать анализы на инфекции и пройти лечение анонимно.

    Источник https://poly-klinika.ru/spravochnik/mozhno-li-zarazitsya-trihomoniazom/

    Источник https://www.academy-health.ru/stati/simptomi-lechenie-trihomoniaza-u-muzhchin/

    Источник https://medcentr-diana-spb.ru/lechenie-infektsiy/trihomoniaz-trihomonadyi/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *