Лечение кровотечения при геморрое
Геморрой — это распространенное заболевание, которое, по официальным данным, беспокоит почти 15 % взрослого населения планеты. Этот недуг — не что иное как варикозное расширение геморроидальных вен. Основной признак, по которому можно распознать геморрой — это кровотечение. Оно может начинаться с появления нескольких капель на нижнем белье или туалетной бумаге после дефекации. Однако с прогрессированием болезни геморрой кровоточит все сильнее. Эта проблема может стать причиной развития серьезных осложнений, например, анемии. Поэтому откладывать визит к специалисту при появлении таких проблем нельзя.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Симптомы
Заболевание приносит сильный дискомфорт, значительно ухудшает качество жизни. Если геморрой кровоточит, то его лечение начинается с устранения этого симптома. При этом важно точно установить его причину. Большое количество различных заболеваний может провоцировать кровотечение из заднего прохода. Для того чтобы убедиться, что именно геморрой сильно кровоточит, необходимо обратить внимание на цвет выделений. Если капли ярко-красные и насыщенные, то нет сомнений, что проблема связана с варикозным расширением вен. Темный же цвет говорит о других заболеваниях, например, об опухолевых образованиях в кишечнике или язвенной болезни. Помимо этого, кровотечение при геморрое также сопровождается:
- болями и жжением в анальном отверстии;
- выпадением геморроидальных узлов;
- зудом в области ануса;
- болями во время дефекации;
- ухудшением работоспособности;
- ощущением неполного опорожнения кишечника.
При геморрое симптомы могут усиливаться после каждого процесса дефекации. Провоцируют обострение также поднятие тяжестей, большие физические нагрузки и длительное пребывание в сидячем положении.
Причины
Провоцировать заболевание могут различные факторы. Однако наиболее часто возникает геморрой из-за следующих причин:
- малоподвижный образ жизни;
- наследственная предрасположенность;
- хронические запоры;
- сидячая работа;
- тяжелый физический труд.
Геморрой, как правило, кровоточит из-за травм, которым подвержена ослабленная слизистая оболочка кишечника. Часто причиной этого становятся твердые каловые массы. При натуживании они повреждают ткани, вызывая кровотечения. Помимо этого, проблема может быть спровоцирована различными микротрещинами и эрозиями. Эти травмы часто появляются на фоне развивающегося геморроя.
Кроме того, геморрой кровоточит, требуется незамедлительное лечение из-за следующих факторов:
- злоупотребление клизмами;
- бесконтрольный и длительный прием слабительных препаратов;
- анальный секс;
- неправильное питание;
- прием оральных контрацептивов;
- чрезмерно интенсивная гигиена заднего прохода;
- злоупотребление крепкими спиртными напитками;
- беременность и тяжелые роды.
Кровотечение при геморрое часто возникает у людей следующих профессий: водителей, программистов, бухгалтеров. Также в зоне риска люди, которые занимаются верховой ездой, часто катаются на велосипеде и мотоцикле.
Какой врач лечит кровоточащий геморрой?
Строго запрещено самостоятельно пытаться справиться с проблемой. Если у человека кровоточит геморрой, что делать подскажет специалист после тщательного обследования пациента. Обращаться с подобными проблемами необходимо к следующим врачам:
Кровотечение при геморрое: что делать, как остановить кровь?
Геморрой — это варикозное расширение вен, локализованных в нижних отделах прямой кишки. Как правило, опасности для жизни заболевание не представляет. Успешно поддается лечению. Однако может вызвать и угрожающее для жизни состояние, а именно кровотечение из прямокишечных вен. Данное состояние требует обращения за медицинской помощью в ближайшее время с целью установления причины осложнения и определения тактики лечения.
Причины кровотечения при геморрое
Кровотечение при геморрое, в большинстве случаев, протекает с определенной клинической картиной: кровь алого цвета, выделяется каплями, не смешивается с каловыми массами, чаще возникает после физической нагрузки или акта дефекации. Однако несмотря на однообразность симптоматики, причин кровотечения при геморрое может быть немало.
Наиболее часто встречающиеся причины кровотечения при геморрое:
Анальная трещина
Анальная трещина — дефект слизистой оболочки заднего прохода в результате механического на нее воздействия.
Причиной патологии могут быть хронические запоры или диарея, тяжёлая физическая или наоборот сидячая работа, повреждение инородным предметом.
Основным клиническим проявлением анальной трещины является выраженный болевой синдром и кровотечение. Кровянистые выделения, как правило, скудные, появляются после акта дефекации. Кровь ярко-алого цвета. Не смешивается с калом.
Для диагностики анальной трещины врачу достаточно осмотреть задний проход. Дополнительные методы обследования назначаются редко.
Лечение заболевания может быть как консервативным (направлено на заживление острого процесса, при дальнейшем механическом воздействии на слизистую кровотечение будет рецидивировать), так и оперативным (трещина иссекается вместе с повреждёнными тканями).
Инфекционные заболевания
Некоторые инфекционные заболевания, поражающие желудочно-кишечный тракт также могут сопровождаться кровотечением из прямой кишки. В отличие от других патологий, кровь смешивается с калом, изливается сгустками. Помимо диареи, наблюдаются другие диспепсические расстройства, гипертермия. Нарушается общее состояние пациента, часто развивается обезвоживание.
Лечением заболевания в данном случае занимается инфекционист.
Полипы и полипоз толстой кишки
Полипы — доброкачественные новообразования, представляющие собой разрастания слизистой оболочки прямой кишки. До достижения определённого размера клинически себя не проявляют. Увеличиваясь в диаметре, стенка новообразования повреждается каловыми массами, вызывая кровотечение.
Обильностью последнее, как правило, не отличается. Кровь обволакивает кал, не смешивается.
Ввиду возможности малигнизации доброкачественного новообразования, требуется его удаление. Это же будет способствовать и устранению кровотечения.
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит
Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона — это заболевания, сопровождающиеся образованием эрозий и язв на слизистой оболочке толстого кишечника. Повреждение внутреннего слоя органа сопровождается нарушением целостности сосудистой стенки, что, соответственно, чревато развитием кровотечения. При локализации язвы в верхних отделах толстого кишечника возможно появление дегтеобразного стула. Если же патология поражает нижние отделы органа, кровь будет ярко-алого цвета.
Лечением заболевания занимается гастроэнтеролог.
Воспалительные процессы, дивертикулы, глистная инвазия
Воспалительные процессы толстого кишечника редко сопровождаются интенсивным кровотечением. Цвет крови, как и в случае с болезнью Крона, зависит от локализации поражения: варьирует от дегтеобразного, смешанного со стулом, до ярко-алого.
Дивертикулит также не сопровождается интенсивным кровотечением. Появление крови в кале обусловлено повреждением новообразования.
Кровь в кале при глистной инвазии можно обнаружить лишь при помощи специальных исследований.
Рак кишечника
Рак кишечника — злокачественное новообразование органа, которое может сопровождаться интенсивными кровотечениями. Нередко выявление крови в кале является первым и единственным признаком формирования опухоли. Последняя перемешана с калом, не зависит от акта дефекации. Особенно интенсивны кровотечения в тех случаях, когда опухоль находится в стадии распада.
Что делать, если идет кровь, как остановить?
При обнаружении крови в кале следует немедленно обратиться к специалисту. Врач осмотрит параректальную область, проведет ректальное обследование, при необходимости применит другие диагностические тесты и выставит пациенту определенный диагноз. На основании последнего и будет определена тактика дальнейшего лечения пациента. Зависит таковая от причины кровотечения.
Так, при анальной трещине используется местные заживляющие средства (мази, гели), противовоспалительные свечи, суппозитории, оказывающие анальгетическое действие.
Инфекционные заболевания требуют противовирусной или антибактериальной, детоксикационной терапии. Это и будет способствовать остановке кровотечения.
При кровотечении из полипов толстой кишки, новообразования необходимо удалить хирургическим путем или же с использованием эндоскопического оборудования.
Болезнь Крона требует системной терапии глюкокортикоидами, биопрепаратами, спазмолитиками. При возникновении кровотечения применяются гемостатические лекарственные средства, ингибиторы фибринолиза, витамин К.
Воспалительные процессы и глистная инвазия требуют проведения этиотропной терапии, что поспособствует остановке кровотечения. Дивертикулы, как и полипы, подлежат удалению хирургическим методом или с использованием эндоскопического оборудования.
Рак кишечника требует длительного лечения у онколога. Применяется тотальное удаление опухоли с проведением лимфодиссекции, лучевая и химиотерапия.
Как лечить кровотечение при геморрое?
Лечение кровотечения при геморрое проводится комплексно. Задача врача — не только остановить осложнение патологического процесса, но и не допустить его рецидива.
В первую очередь, пациенту назначается специальная диета. Требуется соблюдать адекватный питьевой режим, увеличить количество клетчатки, уменьшить потребление быстроусвояемых углеводов и жиров. Это будет способствовать размягчению стула. Как результат, кровотечение не возникнет или не будет усиливаться. С этой же целью применяются слабительные средства.
Помимо диеты, пациенту назначаются венотоники. Препараты на основе диосмина будут улучшать эластичность стенки варикозно расширенной вены, как следствие, препятствовать дальнейшему прогрессированию патологического процесса.
Непосредственно для остановки кровотечения внутрь или местно пациенту назначаются гемостатические лекарственные средства.
Если консервативная терапия оказывается неэффективна, прибегают к хирургическому вмешательству. В зависимости от стадии геморроя, узлы могут удаляться с использованием лазерного излучения или классическим способом (операция Миллигана-Моргана). Также применяются такие методы лечения, как склерозирование геморроидальных узлов (введение склерозантов в полость узла) или их лигирование (наложение специального кольца из латекса или силикона на основание узла.
Список литературы
- С.В.Лохвицкий, С.В. Азаров. Геморрой: современная тактика консервативного лечения// Медицина и экология. 2011.№3 (60).
- Мадаминов А.М., Осмонов Т.А. Геморрой: Учебно-методическое пособие /Кыргызско-Российский Славянский университет. – Бишкек, 2005. – 35 с
- Шелыгин Ю.А., Фролов С.А., Титов А.Ю КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ АССОЦИАЦИИ КОЛОПРОКТОЛОГОВ РОССИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ГЕМОРРОЯ КОЛОПРОКТОЛОГИЯ, том 18, №1(67) 2019 с.8-23.
Геморроидальное кровотечение: причины появления, первая помощь, диагностика и методы терапии
Характерным симптомом развития геморроя является кровотечение, о чем зачастую люди не предпочитают упоминать вовсе при обращении за помощью к специалисту. А зря.
Геморроидальное кровотечение
Геморрой – очень распространенное заболевание толстой кишки. Приносит больному не только дискомфорт в области заднего прохода, но и боль с кровотечением, что крайне опасно.
На начальной стадии геморроя кровотечение из заднего прохода возникает после дефекации в виде пятен алой крови на туалетной бумаге.
Если не начать своевременное лечение, то на стенках унитаза со временем можно обнаружить следы от характерных алых подтеков.
Кровотечение не сопровождается болью, а после опорожнения кишечника вовсе прекращается.
Важно понимать и знать, что при геморрое кровь никогда не смешивается с каловыми массами, в отличии от других проктологических заболеваний.
Но не следует успокаиваться на этом – если не начать правильно и своевременно лечиться, то заболевание грозит осложнениями, среди которого острый паропроктит, трещины заднего прохода и даже рак толстой кишки.
Причины кровотечения банальны — но от того не легче
Когда нарушается венозный отток крови в прямой кишке, воспаляются геморроидальные узлы – происходит наполнение кровью вен заднего прохода, формируются узлы. Они увеличиваются в размерах, закрывая собой просвет толстой кишки, что мешает опорожнению.
Причины кровотечения из заднего прохода при геморрое следующие:
- Постоянные запоры затрудняют дефекацию и травмируют воспаленные узлы, вследствие чего начинается кровотечение. Травмы в толстой кишке очень долго заживают, и при следующем опорожнении снова начинается кровотечение.
- Плохое кровообращение и истонченные стенки слизистой приводят к трещинам заднего прохода, которые при дефекации травмируются.
- Длительная диарея тоже приводит к травме геморроидальных узлов.
- Кровотечение может спровоцировать длительное сидение на унитазе и сильные потуги при опорожнении кишечника.
- Когда заболевание не лечится вовремя, узлы воспаляются и сильно увеличиваются в размерах.
Перед тем как заниматься лечением заболевания, следует в точности выяснить причины подобных неприятностей.
Само же лечение на первоначальной стадии геморроя всегда начинается с устранения причин.
Кровь на белье и в унитазе — знакомьтесь, геморрой
Кровоточащий геморроя на ранних стадиях заболевания проявляется наличием алой крови на испражнениях, нижнем белье и туалетной бумаге.
Боль практические отсутствует, и все прекращается после дефекации. При запущенных формах геморроя потеря крови может быть большая. Ее сложно остановить, и как следствие, больного необходимо госпитализировать.
При обнаружении первых признаков заболевания больному необходимо срочно обратиться к специалисту и начать незамедлительно лечение.
Также проводится аноскопия – осмотр прибором со встроенной внутрь трубки светодиодной системой. Называется он аноскоп – помогает в диагностике слизистой прямой кишки на глубину 12 см.
Дополнительно врач может назначить ректороманоскопию – осмотр прибором на глубину 20-30 см.
Если есть подозрения на опухолевые образования, назначается колоноскопия – это осмотр кишечника по всей длине. Прибор оборудован камерой и его показания выводятся на большой монитор.
Первая помощь при кровотечении
Как остановить кровотечение, вызванное геморроем, если нет возможности быстро попасть на прием к проктологу?
На ранних стадиях, когда кровь из заднего прохода появляется после опорожнения кишечника или при поднятии очень тяжелых вещей, ее можно остановить самостоятельно следующими способами.
Успокаивающие компрессы, примочки и свечи
Внешнее кровотечение легко остановить при помощи компрессов и примочек. Для компресса также берется лед, заворачивается в марлю и прикладывается к больному месту.
Внутреннее кровотечение остановить помогут ледяные свечи. Изготовить их можно самому: в небольшой конус из бумаги налить травяной настой или простую воду и положить в морозилку до полного замерзания. Потом освободить от бумаги и вставлять в прямую кишку, сначала на 5 секунд, потом время можно увеличивать.
Долго держать ни компрессы, ни свечи нельзя, можно застудить всю мочеполовую систему и даже поджелудочную железу.
Можно воспользоваться любым кровоостанавливающим препаратом: Викасол, Дицинон или Этамзилат, в виде таблеток и уколов. Ими можно оказать первую помощь, а вот принимать длительно без консультации специалиста нельзя.
Гемостатическая губка — неизвестное, но эффективное средство
Для оказания первой помощи ее следует приложить к кровоточащему узлу на одну-две минуты. Губка пропитается кровью, но при этом сдавит стенки сосудов и остановит кровотечение.
Губка обладает еще и ранозаживляющим, дезинфицирующим свойством. Если кровотечение внутреннее, то губку можно ввести в прямую кишку – согласно инструкции вынимать ее не придется, она рассосется в прямой кишке.
Представленными способами можно предотвратить внезапное кровотечение при геморрое. Но чтобы оно не повторилось, необходимо прибегнуть к помощи специалиста, пройти диагностику и выполнить все лечебные назначения.
Вылечив заболевание, избавитесь от его проявлений
Весь процесс лечения геморроя можно осуществить несколькими способами. Разумеется, каждый из них должен проходить после консультации у врача и согласно всем его рекомендациям.
Консервативные методы
Если геморрой только проявился и кровотечение незначительное, назначают консервативное лечение с помощью свечей, таблеток и мазей.
Чаще всего при кровоточащем геморрое применяют:
- Гепатромбин или гепариновую мазь, которые снимают воспаление и останавливает кровотечение.
- Свечи: Релиф, Проктозан, Троксевазин, которые останавливают кровотечение, нормализуют кровообращение и заживляют ранки.
- Свечи с адреналином и танином обладают вяжущим эффектом и также останавливают кровь.
- Одновременно со свечами следует принимать таблетки Викасол и препараты, повышающие гемоглобин.
- Для лечения кровотечения полезны микроклизмы с танином и перекисью водорода или отварами трав: ромашка, календула, тысячелистник. Такие клизмы обладают вяжущим и бактерицидным свойством.
- Таблетки Детралекс – помогают избавиться от кровотечения, устраняют застойные процессы и укрепляют стенки сосудов прямой кишки. Длительность лечения ими составляет 2-3 месяца.
- Свечи (для внутреннего применения) или мазь (для внешнего) Метилурацил – способствует быстрому заживлению тканей геморроидального узла.
Оперативное вмешательство
При частой и большой кровопотере назначается оперативное лечение. В случае глубокой анемии, операция по удалению узлов делается немедленно.
При других формах рекомендуется метод малоинвазивного вмешательства: криотерапия, лигирование узлов, склеротерапия, лазерная коагуляция.
После операции следует принимать средства для укрепления венозных сосудов и восстановления крови.
Народные способы лечения
Народные способы избавления от кровотечения и других симптомов геморроя можно применять параллельно с традиционными. Они помогут быстро и эффективно справиться с недугом.
Здесь можно выделить следующие эффективные методы лечения:
- Свечи из меда применяются для лечения геморроя на ранних стадиях. Сделать их можно самостоятельно из засахаренного меда. Из состава необходимо слепить руками свечи и охладить в морозильнике. Достаточно 8-10 дней применения и все неприятности пройдут. В свечи можно добавлять сок алоэ или сливочное масло, тогда трещины затянутся быстрее и боль исчезнет.
- Свечи из прополиса – имеют противовоспалительное и бактерицидное свойство. На 15 г прополиса необходимо взять 100 г сливочного масла, растопить состав на водяной бане и залить в формочки. Содержимое охладить в холодильнике. Применять в течение месяца.
- Свечи из сырого картофеля, — необходимо вырезать кусочек в форме свечки и вставить в прямую кишку. Для усиления лечебных свойств ее можно обмакнуть в мед или растительное масло.
- Хорошо помогают травы, которые имеют свойства заживлять раны и обеззараживать. Можно изготовить свечи из подорожника или мазь: 10 столовых ложек растопленного свиного жира смешать с 2 столовыми ложками сока свежих листьев.
- Хорошо себя зарекомендовали календула и каштан конский в виде отваров, примочек, мазей. Отвары из них можно принимать внутрь – они обладают противовоспалительными, обезболивающими и бактерицидными свойствами. Календула также помогает лечению рака.
Все приведенные методы используют аккуратно и только с разрешения врача, поскольку неправильное приготовление составов или запрет на их применение в конкретном случае может привести к неприятностям или осложнениям.
Возможные осложнения
Если проигнорировать назначение доктора и не заняться серьезно своим здоровьем, то болезнь будет прогрессировать и приведет к необратимым последствиям и осложнениям, среди которых:
- При длительных и обильных кровотечениях может развиться анемия. При потере крови 50-100 мл ежедневно, человеческий организм не может самостоятельно восстановить ее. Гемоглобин упадет до критической отметки и перейдет в тяжелую форму анемии. Самочувствие у больного при этом резко ухудшается. Появляется бледность, головокружение, снижение артериального давления, слабость. Иммунитет снижается, в результате чего могут обостриться все хронические заболевания.
- Тромбоз геморроидальных узлов и некроз могут привести к обильному кровотечению. Необходимо срочно обратиться в стационар, иначе летальный исход неизбежен.
- Запущенный геморрой приводит к трещинам заднего прохода, свищам и острому парапрактиту.
- Кроме геморроя, кровянистые выделения из прямой кишки, могут сигнализировать о полипах, язвенном колите и даже об образовании злокачественной опухоли.
Читайте также: Цефиксим 400 мг таблетки, суспензия для детей: инструкция по применению, аналоги
При появлении крови в кале или на туалетной бумаге, немедленно обратитесь к проктологу. Чем раньше начать лечение, тем оно будет эффективней.
Предупредить легче, чем вылечить — золотое правило медицины
Также необходимо вести подвижный образ жизни, не давая застаиваться крови в области таза.
Сидячая работа – одна из причин геморроя. В таком случае следует через каждые полчаса встать со стула и делать небольшие упражнения – пять минут достаточно, чтобы восстановить кровообращение и снять напряжение.
Личная гигиена тоже является профилактикой геморроя. Необходимо принимать душ ежедневно, а после каждого испражнения подмываться прохладной водой.
При обнаружении капель крови после посещения туалета, даже если нет боли, не поленитесь посетить проктолога. Только своевременно начатое лечение поможет навсегда избавиться от этого неприятного заболевания и вернуться к нормальному образу жизни.
Особенности лечения геморроя с кровотечением
Кровотечение при геморрое – достаточно частое осложнение данного заболевания. Причем кровь из анального канала, в большем или меньшем объеме, может выделяться как на ранних, так и на поздних стадиях развития патологии. Кровотечения возникают вследствие гиперпластических изменений пещеристых прямокишечных тел.
Причины геморроидальных кровотечений
Основной причиной, вызывающей выделение крови из прямой кишки, является повреждение воспаленных геморроидальных шишек при прохождении плотных каловых масс по кишечным протокам.
Такая картина часто возникает при хронических запорах, когда при позывах к опорожнению происходит чрезмерное натуживание.
Кровотечению всегда предшествует истончение капиллярных стенок в воспаленном узле, нарушение нормального кровотока и застой крови в прямокишечных венах.
В результате тонкие и хрупкие стенки капилляров начинают лопаться, образуются разрывы, изъязвления, которые и приводят к кровотечению. К второстепенным причинам и факторам риска, которые также могут спровоцировать геморроидальные кровотечения, относятся:
- нарушение оттока крови по околопрямокишечным венам от кавернозных телец;
- слишком разветвленные пещеристые (кавернозные) тельца;
- нарушение чувствительности нервных окончаний венозных стенок кишки;
- повышение давления в венах из-за длительного сидения в одном и том же положении;
- беременность;
- тяжелый физический труд, подъем тяжестей;
- цирроз печени;
- ожирение.
Симптомы и клинические проявления
Кровотечениям при геморрое свойственны следующие особенности:
- Кровь при геморрое из анального отверстия выделяется непосредственно после опорожнения кишечника, ее цвет ярко-красный, алый, а не бордовый, несмотря на то, что кровь выделяется из лопнувших венозных сплетений.
- Выделение крови не сопровождается болевыми ощущениями, не вызывает дискомфорт и возникает совершенно неожиданно.
- При геморрое, осложненном выпадением прямой кишки, кровотечение может быть обильным, что может спровоцировать тяжелую железодефицитную анемию.
- Длительное течение геморроя и отсутствие лечение приводит к осложнениям и развитию других патологических симптомов: острый парапроктит и свищи прямой кишки. Из-за этого выделения крови часто сопровождаются появлением в каловых массах гноя и слизи, наряду с повышением температуры. Поэтому геморрой с кровотечением требует обязательной медицинской помощи.
Диагностика
При обнаружении даже незначительных кровянистых выделений из заднего прохода следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу (проктологу). Он проведет обследование анальной области.
Если у пациента наблюдается острое кровотечение, то осуществляется только внешний осмотр и пальцевое обследование.
При помощи достаточно простых методов проктолог легко выявляет имеющиеся у больного воспаленные и увеличенные в размерах геморроидальные узлы.
Когда острая стадия кровотечения стихает, пациенту назначают следующие диагностические процедуры:
- ректороманоскопия – для уточнения места локализации кровотечения;
- колоноскопия – для исключения онкологической причины появления кровянистых выделений;
- УЗИ – для оценки структуры печени и для исключения возможного нарушения кровотока и высокого кровяного давления в бассейне вен прямой кишки;
- биохимический анализ крови – назначают для исключения возможной вероятности развития гнойных процессов, оценивают соответствие норме уровня лейкоцитов;
- общий анализ крови – для определения уровня гемоглобина и эритроцитов. При обильных кровотечениях отмечают низкие показатели.
Особенности лечения
Для лечения кровотечения при геморрое, при отсутствии осложнений, используют консервативные методы. Все меры направляются на устранение воспалительных процессов и нормализацию стула, сюда входит:
- применение медикаментозных кровоостанавливающих и противовоспалительных препаратов;
- применение народных средств;
- корректировка образа жизни.
Также рекомендуется корректировка рациона питания и употребление в пищу продуктов, усиливающих послабляющий эффект и содержащих большое количество растительной клетчатки (овощи, фрукты).
При частых и обильных кровотечениях, при геморрое 3, 4 стадии, протекающем с осложнениями (тромбоз вен, выпадение внутренних узлов) показано только хирургическое лечение (с предварительной подготовкой при помощи консервативной терапии), заключающееся в иссечении геморроидальных шишек. После операции пациентам назначают курс противовоспалительной терапии продолжительностью 7 суток.
Консервативное лечение
Препараты для местного применения можно использовать как при обильных, так и при незначительных кровотечениях. Они помогают минимизировать потерю крови, облегчить боль, возникшую вследствие образования анальных трещин и снять воспаление. Наиболее распространенными средствами являются:
- Ультрапрокт, Проктозан, Нео-анузол – для остановки кровотечения при геморрое рекомендуется применять препараты основным действующим веществом которых является сульфат цинка. Они быстро сужают сосуды, подсушивают поврежденные слизистые ткани, что способствует их быстрому заживлению. Сульфат цинка является также хорошим антисептиком, что предотвращает нагноение в воспаленных тканях.
- Релиф, Прокто-Гливенол – препараты, восстанавливающие нормальный кровоток в тканях, устраняющие закупорку прямокишечных вен и препятствующие развитию тромбоза.
- Гепатромбин Г, Нигепан, Троксевазин – средства, которые рекомендуется использовать после остановки геморроидальных кровотечений для снятия отека и воспаления в поврежденных тканях.
- Препараты с адреналином – используются при обильных кровотечениях, когда возрастает риск развития анемии.
- Свечи и мази с танином, висмутом, таблетки Викасол – также способствуют уменьшению кровотечений, оказывая вяжущее и кровоостанавливающее действие и восстанавливающие естественную эластичность сосудов.
- Детралекс (таблетки) – препарат, назначаемый при нарушениях венозного кровообращения. Останавливает кровотечение, устраняет хрупкость капилляров, снимает повышенное давление в воспаленном узле, устраняет застой крови в околопрямокишечных венах при геморрое.
- Препараты с метилурацилом – способствуют быстрой регенерации тканей при геморроидальном кровотечении.
Препараты с входящим в состав гепарином для лечения наружного или внутреннего геморроя при кровотечениях (особенно обильных) противопоказаны. Это химическое вещество разжижает кровь, что только усиливает кровотечение.
Оперативное лечение
При частых и обильных кровотечениях консервативная терапия используется в качестве подготовки пациента к хирургическим операциям.
При этом экстренная операция по удалению воспаленных узлов требуется, как правило, только при 4 стадии болезни, осложненной большой потерей крови, сильным тромбозом, ущемлением геморроидальных шишек.
В остальных случаях предпочтение отдается малоинвазивным хирургическим манипуляциям:
- склеротерапия;
- лигирование геморроидальных шишек;
- лазерная коагуляция.
После малоинвазивных процедур пациенту назначается курс венотоников, при необходимости лекарственные препараты, восстанавливающие уровень железа и свойства крови.
Народные средства
Как остановить кровотечение при геморрое в домашних условиях? Совместно с консервативной терапией можно использовать и некоторые народные средства при кровоточащем геморрое.
Сидячие ванночки
При кровоточащем геморрое рекомендуется делать прохладные ванночки. Для этого температура воды не должна быть больше 200 С, можно добавить немного марганцовки (только если нет анальных трещин и ссадин сфинктера). Время принятия ванны не должно быть больше 5 минут.
Очень хорошо в домашних условиях останавливают кровотечение холодные компрессы и ледяные свечи. Для компресса в ткань заворачивают пакет со льдом и прикладывают к заднему проходу, держат минуты 2. Для ледяных свечей можно использовать кипяченую воду или отвар календулы, коры дуба.
Микроклизмы
При несильных геморроидальных кровотечениях хорошим вяжущим действием обладает отвар черники. Для этого сухие ягоды черники в количестве 1 ст. л. на 100 мл, заваривают кипятком. Далее на паровой бане доводят до готовности, проваривая в течение получаса. Жидкость остужают и делают микроклизму.
Кору дуба в количестве 1 ст. л. заваривают 100 мл кипятка. Настаивают 10 минут, а затем проваривают на медленном огне еще 15 минут. Остужают и используют жидкость для микроклизмы.
Эти же отвары можно применять для гигиенических процедур при кровоточащем геморрое.
Народные рецепты следует использовать только как дополнительные средства, дополняющие лечение медикаментозными препаратами, а не как самостоятельный метод лечения.
Экстренная помощь в домашних условиях
Как быстро остановить кровотечение при геморрое дома, когда нет возможности получить медицинскую помощь? Снизить потерю крови и остановить ее можно при помощи следующих действий:
- Приложите к анусу лед, завернутый в ткань – это уменьшит боль, сузит сосуды и остановит кровотечение.
- Обмойте анальную область прохладной водой промокните полотенцем и введите ректальную свечу Релиф или Ультрапрокт.
- Можно выпить таблетку Викасола, для уменьшения кровопотери при обильных кровотечениях.
Читайте также: Иссоп: лечебные свойства, противопоказания, применение в народной медицине
Прогноз и профилактика
При своевременном обращении к врачу прогноз при кровоточащем геморрое (особенно, если заболевание находится на 1 или 2 стадии развития) благоприятный. Хирургические мероприятия не требуются, поскольку заболевание поддается лечению консервативными методами.
В качестве профилактических мер желательно придерживаться следующих рекомендаций:
- исключение алкоголя;
- корректировка ежедневного меню;
- тщательная гигиена анальной области;
- коррекция малоподвижного образа жизни.
Для успешного излечения геморроя при первых выделениях крови следует немедленно обратиться за помощью и консультацией к проктологу. Самостоятельного использования медикаментозных препаратов для остановки кровотечений следует избегать.
Что делать и как лечить кровотечение при геморрое?
Как найти подходящее лекарство, когда появляется кровотечение при геморрое, что делать, чтобы решить эту проблему? Такой вопрос волнует, пожалуй, всех больных этим серьезным недугом.
Почему появляется кровь? Это может произойти из-за запущенного заболевания или если больной страдает запорами или диареей.
Cущность патологии
На начальных стадиях геморроя кровотечения могут быть совсем незначительными, однако по мере развития болезни симптомы способны становиться все более выраженными и даже привести к тяжелой кровопотере.
Такое проявление геморроя очень пугает больного, он не знает, что делать и какими средствами следует воспользоваться, чтобы остановить кровотечение.
И хотя данный симптом геморроя редко сопровождается болезненными ощущениями, тем не менее он представляет большую угрозу здоровью человека и поэтому подлежит немедленному лечению с применением специальных лекарственных препаратов и особой лечебной диеты.
При кровотечении геморроя более 50 мл в сутки человеческий организм не справляется с компенсацией потери и может развиться анемия. В этом случае проявляются следующие признаки: общая слабость, бледность кожи, головокружение.
Причины кровотечения при геморрое
Причины появления самого геморроя — нарушение оттока венозной крови из прямой кишки. В результате это происходит переполнение вен застоявшейся кровью, что приводит к их увеличению и появлению геморроидальных узлов.
Именно так и образуется внутренний геморрой, при котором у больного очень часто наблюдается кровотечение. Дело в том, что с развитием болезни узлы значительно увеличиваются в размере и перекрывают просвет в прямой кишке. Из-за этого поход в туалет превращается для больного в настоящую муку.
Вот несколько основных причин, по которым может открыться кровотечение при геморрое:
- Запоры. Частые и длительные, они могут стать причиной того, что в процессе опорожнения кишечника очень твердые каловые массы будут постоянно травмировать геморроидальные узлы, ухудшая состояние больного. Такие травмы неминуемо ведут к тому, что внутренний геморрой начинает кровоточить, его узлы заметно воспаляются, становятся очень болезненными и подверженными новым ранам. Если опорожнение кишечника происходит каждый день и даже несколько раз в сутки, то геморроидальные узлы постоянно подвергаются новым травмам, не успевая зажить. Чем сильнее характер полученных повреждений, тем обильнее будет и кровотечение при геморрое.
- Нарушение нормального кровообращения. Застойные явления в малом тазу, когда кровь плохо циркулирует по венам прямой кишки, часто становятся причиной истончения стенок кровеносных сосудов. В результате этого у больного могут появиться анальные трещины или эрозии, которые во время дефекации могут серьезно травмироваться и вызывать кровотечения.
- Диарея. Частые поносы могут вызвать воспаление оболочки прямой кишки и ее постепенное истончение. А в таком состоянии прямая кишка очень подвержена различным повреждениям, что иногда приводит к кровяным выделениям и даже сильному кровотечению.
- Длительное пребывание на унитазе. Нередко причиной кровянистых выделений становится чрезмерно длительное пребывание на унитазе. Кроме того, геморрой с кровью довольно часто бывает у тех, кто слишком сильно тужится во время опорожнения кишечника.
- Тяжелые стадии геморроя. Если больной не начал лечения геморроя, то со временем данный недуг достигает такой стадии, когда избежать кровотечения просто невозможно. Это происходит из-за чрезмерно увеличенных геморроидальных шишек, которые травмируются не только при дефекации, но даже во время ходьбы.
Так как лечить геморрой с кровью? Ответ на этот вопрос вы найдете далее.
Лечение геморроя при кровотечении
Лечение внутреннего геморроя с кровотечением в первую очередь зависит от стадии болезни и интенсивности ее симптомов. При очень сильном кровотечении больному следует немедленно обратиться за помощью к врачу.
Если же оно умеренное, то для избавления от него можно использовать различные медицинские препараты, позволяющие быстро улучшить состояние больного.
Как лечить наружный или внутренний геморрой с кровью? Наибольшей популярностью у пациентов, задумывавшихся над вопросом, чем лечить геморрой, пользуются следующие мази, свечи и таблетки:
- Мазь и свечи Гепатромбин Г. Данные препараты очень широко применяются в лечении геморроя. Они имеют в своем составе такое вещество, как гепарин, которое очень эффективно останавливает даже сильное кровотечение, снимает воспаление и боль при внутреннем геморрое.
- Гепариновая мазь. Применение данного средства особенно эффективно при кровоточащем геморрое, так как помогает быстро добиться прекращения кровотечения и уменьшения воспаления геморроидальных узлов.
- Мази и свечи Проктозан и Релиф, гель и таблетки Троксевазин. Помогают нормализовать кровообращение в малом тазу и остановить геморроидальное кровотечение, заживляют раны и эрозии в прямой кишке.
- Свечи с адреналином и танином. Данные активные вещества, входящие в состав свечей, имеют ярко выраженное кровоостанавливающее действие. Для получения наилучшего результата их следует аккуратно вводить в анальное отверстие два раза в сутки. Совместно с данными свечами врачи рекомендуют своим пациентам принимать таблетки Викасола или другие лекарственные средства, помогающие нормализовать объем крови в организме.
- Лечение геморроя при кровотечении с помощью микроклизм из водного раствора перекиси водорода. Такие небольшие лечебные клизмочки обладают очень сильным бактерицидным свойством, которое помогает уменьшить воспаление геморроидальных узлов и ускорить заживление травм прямой кишки. Кроме того, всем, кто задумывается над вопросом, как лечить геморрой, очень полезно применять для этой цели клизмы из настоев и отваров различных целебных растений, например таких, как цветки ромашки и календулы или трава тысячелистника.
- Детралекс. Применение этого препарата помогает не только остановить кровотечение и ускорить заживление повреждений на геморроидальном узле, но и оздоровить стенки вен, сделав их более крепкими и гибкими. А это, в свою очередь, позволяет избежать застоя крови в малом тазу. Данное лекарственное средство выпускается в виде таблеток, которые для получения наилучшего результата следует принимать не меньше двух месяцев.
- Свечи и мазь Метилурацил. Лечение геморроя с внутренними узлами лучше всего проводить с применением свечей, а вот для внешнего геморроя больше подойдет препарат в виде мази. Как известно любому больному с диагнозом геморрой, кровотечение будет продолжаться до того момента, пока все ранки на геморроидальных узлах полностью не заживут. Метилурацил как раз предназначен для того, чтобы ускорить регенерацию поврежденных тканей прямой кишки.
Очень часто медикаментозное лечение кровотечения при геморрое проводится в комплексе с различными физиотерапевтическими процедурами, а также с использованием народных средств.
Геморрой необходимо лечить до того, как из прямой кишки начнет выделяться кровь. А если появилось кровотечение, то лечение должно комплексным и проводиться под наблюдением проктолога.
Диета при кровоточащем геморрое
Всем больным, страдающим от такого недуга, как кровотечение при геморрое, для улучшения своего состояния очень важно придерживаться специальной лечебной диеты.
Она в первую очередь предполагает полное исключение из питания пациента всех продуктов, которые могут спровоцировать прилив большого количества крови к прямой кишке, так как это может стать причиной сильнейшего кровотечения.
Перечень таких продуктов выглядит следующим образом:
- различные пряности (особенно с острым и жгучим вкусом);
- разнообразные приправы;
- все соусы, имеющие острый вкус;
- маринованные овощи или грибы;
- все соленья без исключения;
- копченое мясо и рыба;
- алкогольные напитки.
При этом для больного геморроем, у которого наблюдаются сильные кровотечения из прямой кишки особенно важно прекратить употребление любых спиртных напитков.
К тому же очень важно воздержаться от употребления продуктов, способных послужить причиной бродильных процессов в желудочно-кишечном тракте больного и спровоцировать метеоризм. Это различные овощи, богатые жесткой и грубой клетчаткой, например: все виды капусты, редис, сырая репа, редька и вареная кукуруза в початках.
При геморрое с кровью противопоказано сдобное печенье, особенно из дрожжевого теста, разнообразные сладости и хлебный квас. Кроме того, на время болезни немаловажно прекратить употребление кофе или крепкого чая, а также газированных напитков, поскольку они обладают мочегонным свойством и могут привести к обезвоживанию организма, а значит и тяжелым запорам.
Читайте также: Лечение камней в почках: консервативные и хирургические методы, операция при камнях в почках, дробление камней – литотрипсия и диета при мочекаменной болезни
Лечебная диета при кровоточащем геморрое должна состоять из разнообразных фруктов и овощей, улучшающих моторику кишечника.
Более того, при таком недуге очень полезно потреблять в пищу фрукты, ягоды и зелень, богатые витаминами и микроэлементами.
При геморрое следует отдавать предпочтение вареной или печеной свекле, моркови, цуккини, кабачкам, помидорам и огурцам. Из фруктов будут особенно полезны яблоки и абрикосы.
Не следует забывать и о сухофруктах, таких как курага и чернослив, которые являются мягким слабительным.
Как лечить внутренний геморрой с кровотечением?
Лечение внутреннего геморроя с кровотечением представляет собой комплекс мероприятий, направленных не только на остановку потери крови, но и на выявление истинных причин заболевания.
Примечательно, что помощь врача при такой ситуации является необходимой, однако в случае отсутствия возможности к нему обратиться, остановить кровь можно самостоятельно.
Лечить внутренний геморрой, тем не менее, можно только по схеме, назначенной врачом после тщательного обследования.
Первая помощь
Первичными действиями, которые помогут купировать кровоточащий геморрой, является остановка кровопотери. Появиться она может обычно после подъема тяжести, а также из-за трудного акта дефекации. Изменить ситуацию, если геморрой кровоточит, можно при помощи следующих мероприятий.
- Использование холода подразумевает специальный холодный компресс, приложенный к пораженному участку, либо обычная холодная вода, которая позволяет сузить сосуды, что приводит к снижению проницаемости стенок сосудов. Сделать компресс из холода при кровоточащем геморрое нетрудно, для этого нужно лед из холодильника завернуть в стерильную марлю и приложить к пораженному участку.
Не стоит охлаждать геморроидальную область долго, поскольку это может привести к простудным заболеваниям, а также поражениям близлежащих органов.
Интересным вариантом, помогающим исцелить кровоточащий геморрой, является самостоятельное создание ректальных холодных свечей. Для этого потребуется маленький конус из бумаги.
В него наливается вода со смесью целебных трав, после чего полученные суппозитории отправляются в морозильную камеру. Перед применением свечку следует избавить от бумаги, после чего обдать кипятком и сразу же поместить в анальное отверстие.
Первоначально держать такую свечу можно не более 5 секунд, постепенно увеличивая время.
- Применение кровоостанавливающих препаратов, к которым относятся Этамзилат, Викасол или Дицинон. Однако стоит помнить, что любое применение лекарств, особенно инъекций, должно проводиться под наблюдением врача. Наиболее эффективными будут препараты, поступающие в организм при помощи уколов, поскольку в таком случае действующее вещество сразу достигает цели, минуя желудок.
- Использование гемостатической губки, в составе которой находится фурацилин с борной кислотой. Держать этот медикамент у пораженного участка следует несколько минут. Его действие направлено на сдавливание сосудов, в результате чего выделения с кровью прекращаются. Кроме того, губка имеет антисептические свойства, что также полезно при остановке кровотечения.
Когда кровоточит геморроидальный узел, остановка крови будет недостаточной процедурой, так как важным является непосредственное устранение истинной причины кровотечения.
Для этого требуется медикаментозное длительное лечение геморроя, которому предшествует тщательная диагностика в условиях стационара.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку такой способ борьбы с геморроем не только не принесет результатов, но и может оказаться опасным.
Диагностика
Внутренний геморрой с кровотечением требует тщательного изучения. Врач сможет назначить адекватную схему лечения только при условии точной постановки диагноза со всеми нюансами. Он должен убедиться, что кровотечение в заднем проходе вызвано именно слабостью геморроидальных узлов. Только после этого можно искать ответ на вопрос, как лечить заболевание.
Начинается проктологическое исследование обычно с визуального осмотра.
Однако внутренний геморрой отличается отсутствием каких-либо внешних проявлений, кроме болезненного дискомфорта и кровотечения, вызванного повреждением венозных узлов.
Составить общую картину недуга и назначить грамотную схему лечения при наличии одного лишь визуального осмотра не представляется возможным. Именно поэтому врач может назначить различные варианты обследования в условиях стационара.
Самый известный и доступный метод диагностики прямой кишки — колоноскопия. Исследование проводится при помощи специальной трубки, которая оснащена датчиком и прибором. Такой способ позволяет отследить состояние слизистой поверхности всей прямой кишки. Процедура не слишком приятна по ощущениям, однако является одной из наиболее информативных.
Аналогом колоноскопии является ректороманоскопия, при которой исследование кишки возможно до 30 см в глубину. Изучение проводится при помощи прибора.
Еще один вариант исследования — аноскопия. При помощи аноскопа удается разглядеть участок прямой кишки длиной не более 12 см. При наличии запущенного внутреннего геморроя даже такое обследование может стать вполне информативным без причинения лишних неудобств пациенту.
Исследования состояния прямой кишки такими способами являются желательными мерами, поскольку позволяют точно определить причину кровотечения.
В некоторых случаях кровь может появляться не только из-за воспаления и повреждения узлов геморроя, но и в результате наличия более серьезных патологий ЖКТ.
Способы терапии
Само по себе лечение внутреннего геморроя должно проводиться комплексно, особенно при выделении крови. Если кровоточить начало недавно, и количество выделяемой главной жидкости организма не слишком велико, можно использовать консервативную терапию, которая включает в себя следующие медикаменты:
- гепариновая натирка — старинный кровоостанавливающий метод, помогающий снять воспаление и отек. Такое средство продается в любой аптеке и может удивить своей низкой стоимостью;
- Гепатромбин Г — содержит гепарин, известный своими свойствами останавливать кровь и снимать воспаления. Форма выпуска препарата может быть представлена как в виде суппозиториев для ректального введения, так и в виде мази с аналогичным направлением применения;
- препараты Релиф, Проктозан и Троксевазин — являются полноценными аналогами друг друга. Выпускаются в форме мазей и свечей. Главная направленность действия — остановка кровотечения и заживление ран;
- свечи с адреналином и танином — способны останавливать кровь и приводить в порядок эластичность сосудов. Часто применяются в совокупности с таблетками Викасол. Вводить в прямую кишку такие препараты следует 1 или 2 раза в день. Важно помнить, что наличие кровотечения при геморрое делает организм очень уязвимым, особенно это касается слизистой, которая легко поддается повреждениям. Вводить свечки в прямую кишку следует очень осторожно, чтобы не повредить внутреннюю оболочку органа;
- Детралекс или Флебодиа — показаны при любых венозных нарушениях, к которым относится и геморрой. Способны заживлять поврежденный узел, останавливать кровотечение и укреплять стенки сосудов вокруг. Лекарства такого плана отличаются высокой стоимостью, тем не менее, сомневаться в их эффективности не приходится;
- микроклизмы лекарственного состава. Такой способ лечения предлагается для получения антисептического эффекта внутри прямой кишки. В качестве лекарственного компонента в данном случае будет использоваться танин или перекись водорода. Разрешено добавлять травяные отвары, они же могут использоваться в сидячих ванночках;
- Метилурацил — для лечения геморроя внутреннего типа применяется в виде свечей, которые следует вводить ректально с соблюдением аккуратности, чтобы не повредить кровоточащий узел. Препарат ускоряет заживление узла, что позволяет постепенно остановить кровотечение.
Начальная стадия внутреннего геморроя, сопровождающегося кровопотерей, лечится при помощи консервативной медикаментозной схемы. В случае запущенной стадии недуга потребуется оперативное вмешательство, после которого важно провести правильный курс по реабилитации. Чаще всего в период послеоперационного восстановления показан курс Детралекса или Флебодии.
Народные средства
Помимо медикаментозных препаратов фармацевтического производства существуют некоторые рецепты нетрадиционной медицины, применять которые следует только с разрешения врача. Несмотря на натуральность всех используемых компонентов, некоторые из них могут навредить здоровью при наличии индивидуальной непереносимости.
Травяные отвары являются прекрасными помощниками не только для снятия воспалительного процесса, но и для остановки кровотечения. К примеру, настойку календулы можно использовать в качестве основного компонента состава для микроклизмы. А отвар из ромашки, применяемый для микроклизм и компрессов, отличается не только бактерицидными, но и седативными свойствами.
Остановить кровь без применения химических препаратов поможет паровая ванна с чесноком.
Чтобы провести процедуру, следует предварительно нагреть обыкновенный кирпич, после чего положить его в ведро, а сверху на раскаленную поверхность кирпича поместить чеснок, предварительно измельченный.
Температура пара не должна быть слишком высокой, чтобы не получить отека слизистой оболочки. Укутавшись в одеяло, следует сесть на ведро и продержаться там до остывания кирпича.
Лечение внутреннего геморроя с кровью можно проводить медикаментозными способами, сочетая их с рецептами народной медицины. Предварительная консультация врача обязательна.
Похожие записи:
- Как выглядят папилломы под мышками и чем лечить
- Огнестрельные раны: классификация повреждений, особенности лечения и возможные осложнения
- Когда проявляются первые симптомы ВИЧ
- Причины появления азооспермии и диагностика заболевания, народные и лекарственные способы лечения
Источник https://openclinics.ru/bolezni/gemorroy/lechenie-krovotecheniya/
Источник https://surgery-center.ru/stat/krovotechenie-pri-gemorroe-chto-delat/
Источник https://stavkdp.ru/articles/dermatologiya/gemorroidalnoe-krovotechenie-prichiny-poyavleniya-pervaya-pomoshh-diagnostika-i-metody-terapii.html