Сколько по времени лечится геморрой и как быстро он проходит?

Сколько по времени лечится геморрой и как быстро он проходит?

Из статьи вы узнаете через сколько дней продет геморрой если лечить болезнь медикаментозно, малоинвазивными техниками, классической операцией.

Может ли геморрой пройти сам, без лечения?

Если проанализировать те причины, которые провоцируют развитие геморроидальной болезни, то можно однозначно утверждать, что самостоятельно пройти заболевание в большинстве случаев не может. Действительно, куда исчезнет врожденная несостоятельность вен, если геморрой имеет наследственный характер, или возрастные изменения в сосудистой стенке? Вредные привычки, травмы, инфекции тоже оставляют свой след, а запоры сопровождают человека всю жизнь.

По статистике самоизлечиваются около 10% всех случаев геморроя. Речь идет о геморроидальных узлах, сформировавшихся в период беременности, когда изменения в аноректальной области незначительны, и кровоток зоны полностью восстанавливается после родов, а также об изменении образа жизни при первых признаках геморроя: диете, отказе от вредных привычек, регулярных дозированных физических нагрузках (без поднятия гипертяжестей).

Все определяется физиологией человека, его компенсаторными возможностями, возрастом. И конечно, многое зависит от стадии геморроя, на которой он был диагностирован.

Самостоятельно заболевание может пройти только в самом начале формирования узлов. В медицинской литературе в настоящее время нет ни одного случая описания самоизлечения геморроя 2-4 стадии с выпадением узлов.

От чего зависит продолжительность лечения геморроя?

Продолжительность терапии геморроидальной болезни зависит от локализации патологического процесса, индивидуальных особенностей человека, стадии развития геморроя, своевременности диагностики.

При внутреннем геморрое сама локализация узлов гарантирует длительную латентность течения болезни, а значит, достаточно быструю хронизацию процесса. Дискомфорт аноректальной зоны, как правило, остается незамеченным, а первые признаки патологии в виде болезненной дефекации и кровотечения уже требуют соответствующего лечения, пройти самостоятельно не могут.

Наружный геморрой тоже долго не дает о себе знать, благодаря подкожному расположению геморроидальных узлов. На первой стадии развития временное набухание шишек во время дефекации и слизистые выделения, которые пачкают белье, игнорируются, принимаются за норму. Такое развитие геморроя чревато осложнениями и также не проходит самостоятельно.

Сколько дней лечится геморрой медикаментозно?

Угадать точное время коррекции геморроя не представляется возможным. Чем раньше диагностирована патология, тем быстрее осуществляется ее комплексная терапия, и наступает ремиссия. Иногда положительные результаты заметны уже на третий день комплексной терапии, но лечение продолжают для закрепления достигнутого эффекта.

Медикаментозное лечение геморроя всегда комбинированное: таблетки и наружные препараты. Консервативные схемы лечения предполагают не меньше двух недель ежедневного приема лекарственных средств, независимо от того, исчезли внешние признаки патологии или негативная симптоматика продолжает присутствовать. В некоторых случаях лечение продолжается до месяца, а с перерывами и больше.

Цель консервативной терапии:

• купировать воспаление и боль;
• остановить подкравливание узлов;
• купировать зуд и жжение ануса;
• предупредить вторичное инфицирование;
• укрепить стенку вен;
• нормализовать микроциркуляцию аноректальной области.

Лечение считается эффективным, если все цели достигнуты.

Длительность выздоровления после малоинвазивного лечения геморроя

Малоинвазивные техники применяются, начиная со второй (иногда и с первой) стадии геморроидальной болезни. Используют для удаления геморроя разные методики, поэтому и сроки реабилитации (восстановления) при таких манипуляциях разнятся:

• реабилитация после дезартеризации длится совсем недолго: в стационаре под присмотром медицинских сотрудников первые 3-4 часа после вмешательства; затем, в условиях дневного стационара на протяжении трех дней ежедневно;
• латексное лигирование не требует госпитализации, но необходимо соблюдать определенные правила в течение трех-четырех недель: избегать излишней физической активности, не поднимать тяжести, не нарушать интимную гигиену, не посещать сауну (на работу можно выходить сразу);
• фотокоагуляция (инфракрасная коагуляция) или лазерная коагуляция требует двух-трехчасового врачебного наблюдения, пациент может вести привычный образ жизни уже через сутки – двое, но проктологи рекомендуют придерживаться щадящей диеты первые дни и неделю не допускать тяжелых физических нагрузок;
• склеротерапия предполагает постоянное активное движение после процедуры в течение двух недель (ходьба пешком 3-4 км/день), спустя это время назначается консультация врача для решения вопроса о повторном склерозировании или 100% результате лечения (при возникновении болей или другой негативной симптоматики нужна внеочередная консультация врача с назначением адекватной терапии);
• криодеструкция предполагает трехчасовое наблюдение после манипуляции и до нескольких месяцев периодические консультации у врача, вплоть до полного исчезновения рубца на месте узла.

Через сколько дней заживает геморрой после операции?

Есть два вида операции по радикальному удалению узлов: геморроидэктомия или геморроидопексия. Метод Лонго предполагает возвращение к привычному образу жизни на 5 сутки. Методика по Миллигану-Моргану требует реабилитации после открытой процедуры – до 2 месяцев, после закрытой операции – до месяца. Сроки не окончательны и могут варьировать в зависимости от течения восстановительного периода и развития осложнений.

Через сколько проходит геморрой после родов?

При нормальном течении родов и послеродового периода, своевременной и адекватной комплексной терапии приблизительно через пару недель женщины могут забыть о болезни. Все осложненные варианты вариабельны и индивидуальны.

Читайте также: лечение геморроя после родов, что делать кормящей маме?

Сколько лечится геморрой у пожилых?

Чаще всего возрастной геморрой подразумевает исключительно медикаментозную терапию на фоне применения рецептов народной медицины. Продолжительность лечения коррелируется стадией геморроя и сопутствующей патологией. Обычно – это 3-4 недели.

Как ускорить выздоровление

Терапия геморроя длительна и не всегда достаточно эффективна, несмотря на использование всех современных методик. Причины просты:

• нарушение врачебных рекомендаций;
• погрешности в диете;
• недостаточная физическая активность;
• несоблюдение правил интимной гигиены.

Скрупулезное соблюдение всех этих «мелочей» поможет ускорить выздоровление. Кроме того, ускорить заживление геморроя могут следующие препараты:

• Мазь и гель Солкосерил.
• Мазь Левомеколь.
• Мазь и суппозитории с метилурацилом.
• Облепиховое масло.
• Свечи Натальсид.

Подробнее о лечении геморроя в домашних условиях. Послеоперационный период и удаление геморроя исключает самостоятельное лечение.

Как долго лечится геморрой и от чего зависит скорость процесса?

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Геморрой – это заболевание, которое характерно для всех возрастных категорий людей, какой период времени нужен для того чтобы полностью излечиться?

Геморрой не пройдет сам по себе, его терапией необходимо заниматься, в зависимости от стадии заболевания и методики его лечения зависит и насколько долго придется лечится пациенту.

Самолечение — выбор стеснительных и самоуверенных

Сразу стоит сказать, что в большинстве случаев самолечение не приносит положительного результата.

Лечится без рекомендаций врача можно только на самой начальной стадии заболевания, но обычно первые признаки геморроя довольно сложно выявить и мало кому они известны.

Более того, в некоторых случаях лечение народными средствами может нанести сильный вред человеческому организму.

Следовательно, заниматься самостоятельным лечением без рекомендаций врача не стоит. А вот для профилактики будет очень полезно следить за своим питанием, заниматься спортом и больше двигаться.

Быстро и эффективно — комплекс медикаментов

Геморрой бывает внешним и внутренним. Именно исходя из этого, врачи выбирают вариант лечения, который в последствие приведет к положительному результату.

Все медикаменты делятся на три группы:

1. Таблетки. Именно они призваны устранить спазмы мышц и избавить больного от неприятных ощущений. Помимо этого, некоторые препараты препятствуют образованию тромбов и способствуют нормальному кровоснабжению. Самым главным плюсом такого лечения является то, что таблетки не только избавляют от боли, но и останавливают воспалительный процесс.
2. Мази. Помогают заживить пораженную область. Очень часто достаточно не более двух недель для полного исчезновения геморроя и трещин.
3. Свечи избавляют от боли, а так же останавливают кровотечение. То, через сколько наступит облегчение зависит от того, на какой стадии находится геморрой. В среднем для полного выздоровления достаточно 14 дней. Отдельно нужно отметить тот факт, что лечение свечами является более эффективным, чем два предыдущих варианта.

Хирургам и скальпель в руки

Что касается запущенного геморроя, то тут нельзя обойтись без хирургического вмешательства. Задачей врачей является устранение всех имеющихся гематом и тромбов.

Читайте также:

В некоторых случаях так же удаляют пораженную вену. На операцию обычно уходит не более 1 часа, период восстановления – от 3 дней до 1 недели.

Не забывайте про то, что чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем проще будет врачам устранить очаг заболевания и вернуть вас к прежнему ритму жизни.

В настоящее время медицине известен ни один способ, посредством которого можно избавиться от столь неприятного заболевания. К таковым можно отнести:

• лигирование кольцами из латекса;
• удаление геморроя лазером;
• лигирование трансанальное.

О некоторых популярных методах лечения немного подробней.

Трансанальное лигирование

Это вариант лечения, при котором при помощи специального датчика, доктор выявляет расположение пораженных вен и артерий. Все лечение занимает не более двух дней.

По истечении этого времени больному предстоит еще немного побыть на стационаре. Сколько именно времени продлиться стационарное лечение решает только врач.

Отдельно стоит сказать, что данная процедура не вызывает болевых ощущений. На реабилитацию в большинстве случаев уходит примерно 2 недели. В этот период необходимо исключить поднятие тяжестей и физические нагрузки.

Метод Лонго

Операция Лонго может быть предложена пациенту, в случае если не отмечается сильного кровотечения. За достаточно короткие сроки больной сможет вернуться к нормальному образу жизни.

Конечно же, никто не может исключать рецидив, но если соблюдать все рекомендации врача, повтора заболевания можно избежать.

Читайте также:

Биполярная коагуляция

На третьей и даже на четвертой стадии заболевания применяется так называемая биполярная коагуляция. Операция проводится посредством специализированного аппарата, который способен влиять на человеческие ткани.

Сама операция длиться примерно полчаса. На реабилитацию уходит в среднем 2 недели. Процесс полного восстановления полностью зависит от стадии заболевания.

Лечение острого геморроя

Сразу стоит сказать, что острый геморрой не подлежит полному излечению. Это обусловлено тем, что данное заболевание является одной из стадий процесса хронического характера.

В таких случаях рекомендуется:

1. Если чувствуется сильная боль в области анального прохода, и она не исчезает с изменением положения тела, то рекомендуется приложить смоченную в воде тряпку. Так же в роли жидкости может выступать разведенный марганец, настойка ромашки и фурацилин.
2. При обострении лучше всего принять лежачее положение на спине.
3. Принятие прохладных ванн поможет снизить воспалительный процесс и предотвратить развитие инфекции.
4. Если есть запоры, то не стоит тужиться. В противном случае все станет только хуже. Если пациент находится в приемлемом состоянии, в данном случае поможет клизма и правильное питание.

Возможные осложнения

Не так уж безобиден геморрой, в частности возможны такие последствия:

1. Ущемление узлов. Незамедлительно нужно обратиться к врачу. Вряд ли самостоятельно получится убрать узлы и тем самым предотвратить боль.
2. Если долго не заниматься лечением геморроя, то, в конце концов, стенки слизистой порвутся, и начнется кровотечение. Обязательно вмешательство специалистов, которые сделают все, чтобы остановить кровь и предотвратить инфицирование.
3. Самым страшным осложнением при геморрое является паропроктит. В данном случае дело может дойти до сепсиса. Тогда даже вмешательство врачей может не привести к положительному результату.

Профилактические меры

Чтобы в дальнейшем не думать о том, как излечиться от геморроя и сколько дней это займет, для предотвращения его появления необходимо соблюдать простые правила профилактики:

• правильное и сбалансированное питание;
• нельзя поднимать тяжелое и слишком сильно нагружать свой организм физически;
• прием ванн с травами;
• отказ от курения и алкоголя.

В заключении нужно сказать, что геморрой – это заболевание которое можно и нужно лечить. Своевременное обращение к врачу избавит от неприятных последствий и не заставит вас долго мучиться от геморроя, если лечится правильно, то заболевание отступит в самые короткие сроки.

Терапевтические аспекты лечения геморроя

На протяжении многих десятилетий геморрой был и остается актуальной проблемой медицины. Это связано с широкой распространенностью заболевания — геморрой и его осложнения являются причиной 40% обращений к хирургу или проктологу, значительного снижения к

#06/02 Ключевые слова / keywords: Гастроэнтерология, Gastroenterology
2002-06-07 00:00
108412 прочтений

На протяжении многих десятилетий геморрой был и остается актуальной проблемой медицины. Это связано с широкой распространенностью заболевания — геморрой и его осложнения являются причиной 40% обращений к хирургу или проктологу, значительного снижения качества жизни подобных пациентов, увеличения общего числа дней нетрудоспособности.

Впервые научное определение геморроя было дано в XVIII веке, когда были обнаружены кавернозные сплетения, заложенные в процессе нормального эмбриогенеза в подслизистом слое дистальной части прямой кишки. Однако лишь в середине прошлого столетия зарубежные и отечественные ученые установили, что геморрой является результатом нарушенной гемодинамики и воспалительного процесса в сосудах геморроидальных сплетений, что сопровождается тромбозом, варикозным расширением, а также склерозом вен и часто осложняется кровотечением.

Этиология и классификация геморроя

Несмотря на то что проблеме геморроя посвящено значительное число исследований, этиология этого заболевания по-прежнему выяснена не до конца. В настоящее время большое значение придается наследственным факторам, в частности генетически опосредованной некомпетентности соединительной ткани сосудов и мезенхимы в целом [5, 6].

Факторами, способствующими появлению и развитию геморроя, являются:

• запоры, которые встречаются более чем у 75% пациентов;
• нарушения венозного кровообращения в нижней половине тела, развивающиеся при длительном стоянии на ногах, малоподвижном образе жизни, ожирении, бронхиальной астме;
• дисфункция прямой кишки, вызывающая спазм внутреннего сфинктера (психоэмоциональные нарушения, спаечная болезнь);
• нарушение портосистемного кровотока вследствие злоупотребления алкоголем, жирной пищей, применения некоторых лекарственных препаратов;
• хронические воспалительные заболевания аноректальной зоны и органов малого таза (бактериальный сальпингоофорит, простатит, цистит), приводящие к воспалению сосудистых образований, нарушению гемодинамики и лимфогенному распространению инфекции в геморроидальные сплетения;
• беременность.

В зависимости от локализации геморроидальных узлов выделяют внутренний геморрой, при котором узлы находятся кнутри от зубчатой линии анального канала, и наружный с расположением узлов дистальнее ее. Нередко встречается сочетанная форма заболевания.

Течение геморроя может быть острым и хроническим. Выделяют четыре степени тяжести геморроя:

I степень — отечные, иногда кровоточащие, невыпадающие геморроидальные узлы;
II степень — выпадающие узлы вправляются самостоятельно;
III степень — выпавшие геморроидальные узлы можно вправить только с помощью манипуляций руками либо инструментально;
IV степень — выпавшие геморроидальные узлы не вправляются.

Типичными местами расположения геморроидальных узлов считают левую боковую, правую переднюю и правую заднюю стенки анального канала.

Клиническая картина и диагностика

Геморроем страдают люди любого возраста, причем чаще болеют мужчины и жители городов, ведущие малоподвижный образ жизни.

Клиническая картина геморроя характеризуется триадой симптомов, включающей в себя болевой синдром, выбухание геморроидальных узлов вследствие тромбоза и воспалительного процесса в самом узле и окружающих тканях, а также кровотечение.

Боль во время дефекации и опорожнения прямой кишки чаще всего связана с тромбозом внутреннего геморроидального узла или трещиной анального канала. Выделения из анального канала при остром геморрое являются следствием воспалительного процесса и представляют собой слизистую или воспалительную субстанцию. Они могут вызывать ощущение влажности, что приводит к анальному зуду и расчесыванию кожных покровов перианальной области.

Кровотечение при геморрое обычно развивается после или в процессе дефекации и редко приводит к значительной потере крови и анемии. Следует помнить, что симптоматика заболеваний толстой кишки достаточно монотонна и кровотечение может быть признаком не только геморроя, но и злокачественных новообразований, полипов, неспецифического язвенного колита и болезни Крона [4]. При кровотечениях, связанных с поражением перианальной области, выделяющаяся кровь (в виде следов на туалетной бумаге или капель, попадающих на стенки унитаза) обычно не смешана с калом, который в таких случаях сохраняет присущую ему коричневую окраску. Если источник кровотечения располагается проксимальнее ректосигмоидного отдела толстой кишки, то кровь более или менее равномерно перемешана с калом, так что идентифицировать его нормальную окраску, как правило, не удается.

Для правильной постановки диагноза необходимо в обязательном порядке проводить не только осмотр перианальной области, но и пальцевое исследование прямой кишки и аноскопию или ректороманоскопию до уровня 15-60 см выше ануса. При малейшем подозрении на новообразование и выявлении множественных полипов в толстой кишке проводят колоно- или ирригоскопию.

Таким образом, диагностическими критериями декомпенсации геморроя являются [1, 8]:

• аноректальное кровотечение;
• характерный болевой синдром;
• выбухание геморроидальных узлов;
• необычные выделения из прямой кишки;
• припухлость и патологические ощущения в перианальной зоне;
• неудовлетворенность актом дефекации.

Лечение

Основными методами лечения геморроя на сегодняшний день являются [1, 2, 3]:

• радикальная геморроидэктомия (открытая, закрытая, закрытая циркулярная степлер, подслизистая);
• малоинвазивные методы лечения (перевязка узлов резиновыми полосками, склерозирующая терапия, электрокоагуляция постоянным током, коагуляция инфракрасными лучами, криотерапия);
• консервативное лечение.

При выборе тактики и метода лечения геморроя необходимо учитывать локализацию и степень тяжести заболевания, наличие осложнений, выраженность болевого синдрома, тяжесть общего состояния больного и степень его нетрудоспособности, а также планы пациента, касающиеся лечения.

В настоящее время, по данным большинства литературных источников, консервативная терапия, проведение которой оказывается оправданным в 20-45% случаев, — эффективный и целесообразный метод лечения геморроя [5]. Наглядным подтверждением этому является тот факт, что число хирургических геморроидэктомий в США снизилось со 165 000 в 1982 году до 30 000 в 1994 году [6, 7].

Показания для консервативного лечения — нетяжелое и средней тяжести течение геморроя, тяжелый геморрой любой локализации, возникающий на фоне беременности, а также невозможность его оперативного лечения по другим причинам.

Важнейшими условиями успешного лечения и профилактики последующих обострений заболевания являются нормализация деятельности пищеварительного тракта, регуляция консистенции кишечного содержимого и его транзита по толстой кишке. С этой целью назначают диету, богатую растительной клетчаткой, на фоне регулярного и достаточного потребления воды и осмотически активных пищевых веществ, таких, как фруктовые и овощные соки. В качестве источника пищевых волокон, или, как их еще называют, гидрофильных коллоидов, в нашей стране традиционно применяют пшеничные отруби, морскую капусту и льняное семя в натуральном виде или в форме фармакологических препаратов. За рубежом чаще применяют семена и шелуху подорожника и льняное семя, составляющие основу таких препаратов, как агиолакс, файберлакс, нутриклинз, обладающих высокой водоудерживающей способностью. В системе лечебно-профилактических мероприятий значительная роль отводится коррекции эмоциональных нарушений, отказу от курения и употребления алкоголя, наркотических веществ, кофе, увеличению физической активности пациентов.

Фармакотерапия как основной компонент консервативного лечения геморроя преследует несколько целей:

• купирование болевого синдрома;
• ликвидация воспалительного процесса;
• устранение тромбоза геморроидального узла;
• расслабление внутреннего сфинктера прямой кишки;
• нормализация микроциркуляции в зоне поражения.

Всего несколько лет назад арсенал препаратов, помогающих достичь этих целей, был минимальным, что ограничивало возможность выбора. В наши дни обилие средств, применяемых при геморрое, наоборот, породило противоположную проблему: какое из них выбрать в каждом конкретном случае. Для этого необходимо знать механизмы действия препаратов и те стороны патогенеза, на которые они должны влиять.

В состав плановой консервативной терапии входят :

• обезболивающие средства;
• тромболитические средства;
• антибактериальная терапия;
• слабительные препараты;
• физиотерапия;
• препараты, способствующие выключению натуживания при дефекации.

Лекарственная терапия при геморрое может быть местной (мази, кремы, гели, ректальные суппозитории) или общей (системной).

Для устранения болевого синдрома используют комбинированные обезболивающие препараты в виде гелей, мазей и суппозиториев. Наиболее широко применяются такие препараты, как ауробин, ультрапрокт, прокто-гливенол. Следует отметить эффективность новых обезболивающих средств — нефлуана и эмлы, для которых характерна высокая концентрация лидокаина и неомицина. Применение коротким курсом ненаркотических анальгетиков системного действия оправданно лишь при тяжелом и осложненном геморрое. Назначение наркотических анальгетиков нецелесообразно, так как эти препараты существенно повышают тонус внутреннего сфинктера прямой кишки и затрудняют дефекацию.

Противовоспалительная терапия основана на использовании быстродействующих глюкокортикоидов, в частности преднизолона. При геморрое предпочтение следует отдавать местному лечению, поскольку оно не нарушает репарации тканей, сопровождается минимальной резорбцией и небольшим риском системного действия глюкокортикоидов. Однако местное лечение противопоказано при вирусных, грибковых и других специфических поражениях прямой кишки и аноректальной зоны. В этих случаях применяют нестероидные противовоспалительные средства, обладающие комбинированным действием (кетопрофен, диклофенак, индометацин).

Тромбоз геморроидальных сосудов, особенно осложненный их воспалением, является показанием к применению комбинированных препаратов, содержащих обезболивающие, тромболитические и противовоспалительные компоненты. К этой группе препаратов относятся проктоседил, прокто-гливенол, гепатромбин Г, выпускаемые в виде мазей, гелей и суппозиториев. Предпочтительность назначения последнего препарата объясняется тем, что в его состав входят три наиболее активных компонента патогенетического лечения геморроя: гепарин, полидоканол и преднизолон. Гепарин, связывая плазменные факторы свертывания и оказывая тормозящее действие на гемостаз, оказывает тромболитическое действие; полидоканол обеспечивает обезболивающий эффект; преднизолон — противовоспалительный. Кроме того, в состав препарата входит пантенол, который стимулирует обменные процессы, грануляцию и эпителизацию тканей. Ректальные суппозитории гепатромбин Г вводят в прямую кишку после дефекации 1-3 раза в сутки. Мазь гепатромбин Г целесообразно использовать при наружном геморрое. Курс лечения гепатромбином Г составляет 1-2 недели. Преимуществами препарата являются крайне редкое развитие побочных эффектов и возможность использования при беременности ввиду минимального системного действия. По данным Г. И. Воробьева, быстрое стихание боли отмечено у 87% пациентов, прошедших курс лечения; уменьшение тромбоза и воспалительных процессов — у 91 % пациентов [2].

В лечении геморроя широко используются антикоагулянты местного действия. К этой группе препаратов помимо названного выше гепатромбина Г относятся гепариновая и троксевазиновая мазь, нигепан. Лекарственные средства, содержащие гепарин, являются препаратами выбора при остром тромбозе геморроидальных уэлов, однако они достаточно эффективны при любой форме геморроя. При назначении местно-действующих гепаринсодержащих препаратов полное рассасывание тромботических масс происходит не ранее чем через 4-8 недель от начала терапии, что нужно учитывать при выработке тактики лечения. Относительным противопоказанием к местному лечению гепарином являются нарушения свертывающей системы крови.

В 70-80 % случаев отмечается распространение воспалительного процесса на подкожную клетчатку и перианальную область. В этих случаях препараты, содержащие гепарин, применяют в сочетании с водорастворимыми мазями, обладающими мощным противовоспалительным действием, такими, как левосин, левомеколь, мафенид.

В основе терапии геморроя лежит применение флеботропных препаратов, влияющих на повышение тонуса вен, улучшение микроциркуляции в кавернозных тельцах и нормализацию в них кровотока. Эту задачу можно решить с помощью таких препаратов, как эсцин, трибенозид, троксерутин, а также средств нового поколения: детралекса, цикло-три-форте, гинкор-форте, эндотелона.

По мнению большинства специалистов, наиболее эффективным препаратом этой группы является детралекс. Его применение приводит к купированию болевого синдрома в 83% случаев, уменьшению выпадения узлов — в 81% случаев, уменьшению кровоточивости — в 91% случаев. В группе пациентов, принимавших детралекс, отмечены уменьшение частоты приема и снижение дозировки ненаркотических анальгетиков в 2 раза, сокращение случаев ежегодных обострений в 2,2 раза, снижение продолжительности обострений в 2 раза и снижение общего среднего показателя тяжести обострений в 1,5 раза [2].

При кишечных кровотечениях показаны послабляющая диета, прием 10%-ного раствора хлорида кальция внутрь, введение свеч с новокаином, экстрактом беладонны и эпинефрином в прямую кишку. Можно применять свечи, содержащие адреналин. Помимо этого, используют такие местные гемостатические материалы, как адроксон, берипласт, тахикомб, спонгостан, состоящие из фибриногена и тромбина. При введении в анальный канал они рассасываются, образуя фибриновую пленку, которая блокирует кровоточащие участки геморроидальных узлов.

Немаловажная роль в консервативном лечении геморроя отводится препаратам, уменьшающим натуживание и вызывающим облегчение дефекации. С этой целью назначаются слабительные мягчительного и осмотического действия: препараты псилиум, лактулоза и макроголь. Для расслабления внутреннего сфинктера прямой кишки применяют мази и кремы, содержащие нитроглицерин, изосорбида динитрат, нифедипин, а также свечи, в состав которых входит экстракт красавки [1, 4, 6].

Местное противовоспалительное и фибринолитическое лечение, равно как и регуляция тонуса внутреннего сфинктера прямой кишки, а также меры, направленные на облегчение дефекации, не теряют своей актуальности и после оперативного лечения, поскольку не только способствуют быстрой реабилитации больного, но и препятствуют развитию рубцов и дистрофических заболеваний кожи аноректальной области, стриктур, трещин и несостоятельности прямой кишки.

Литература

1. Вовк Е. И. Рациональная фармакотерапия — фактор успешного лечения геморроя // РМЖ. 2002. Т.10. № 2. С. 73-77.
2. Воробьев Г. И., Шелыгин Ю. А., Благодарный Л. А. Консервативная терапия острого геморроя // Consilium medicum. Приложение. 2001. С. 32-34.
3. Даценко Б. М., Дружинин Е. Б., Проценко А. Г. Геморрой: принципы лечения, диагностики // Харьковский мед. журнал. 1995. № 3-4. С. 43-46.
4. Ривкин В. Л., Капуллер Л. Л., Дульцев Ю. В. Геморрой и другие заболевания заднепроходного канала // М.: Медицина, 1994. 143 с.
5. Brisinda G. // B. M. J. 2000. Sep. 9; 321 (7261). Р. 582-583.
6. Bruch H. P., Roblick U. J. // Chirurg. 2001. Jun; 72 (6). Р. 656-659.
7. Metcalf A. Anorectal disorders. Five common causes of pain, itcbuing and bleeding // Postgraduate Medicine Univ. Jova Hospital and Clinic. 1995. Р. 221-228.
8. Otto P., Otto J., Kisbi K. Haemorroids: a clinical update // Med. J. Austria, 1997. 167. Р. 85-88.

Обратите внимание!

• Геморрой и его осложнения являются причиной 40% обращений к хирургу или проктологу, а также значительного снижения качества жизни пациентов.
• Геморроем страдают люди любого возраста, причем чаще болеют мужчины и жители городов, ведущие малоподвижный образ жизни. Клиническая картина геморроя характеризуется триадой симптомов, включающей в себя болевой синдром, выбухание геморроидальных узлов вследствие тромбоза и воспалительного процесса в самом узле и окружающих тканях, а также кровотечение.
• Показаниями для консервативного лечения являются нетяжелые и средней тяжести формы геморроя, а также тяжелый геморрой любой локализации, возникающий на фоне беременности, или невозможность оперативного лечения геморроя по другим причинам.
• При выборе тактики и метода лечения геморроя необходимо учитывать локализацию и степень тяжести заболевания, наличие осложнений, выраженность болевого синдрома, тяжесть общего состояния больного и степень его нетрудоспособности, а также планы пациента, касающиеся лечения.

Источник https://clinic-a-plus.ru/articles/gastroenterologiya/19904-skolko-po-vremeni-lechitsya-gemorroy-i-kak.html

Источник https://murasclinic.ru/info/kak-dolgo-lechitsya-gemorroj-i-ot-chego-zavisit-skorost-protsessa

Источник https://www.lvrach.ru/2002/06/4529471