Депрессивный невроз (дистимия, невротическая депрессия)

Депрессивный невроз ( дистимия , невротическая депрессия )

Депрессивный невроз — вид невротического расстройства, характеризующийся постоянно печальным настроением, гиподинамией и общей заторможенностью. Депрессивный невроз сопровождается вегетативно-соматическими расстройствами и нарушениями сна. Ему присущи такие отличительные черты, как оптимистический взгляд на будущее, сохранность способности к профессиональной деятельности, отсутствие глубоких изменений личности. Для диагностики депрессивного невроза необходима консультация психоневролога. Лечение осуществляется сочетанием психотерапевтических методик с применением медикаментозных препаратов (антидепрессантов, нейролептиков, психостимуляторов, седативных средств) и физиотерапии (водолечения, рефлексотерапии, электросна, массажа).

МКБ-10

F34.1 Дистимия

• Причины
• Симптомы депрессивного невроза
• Диагностика
• Лечение депрессивного невроза
• Прогноз
• Цены на лечение

Общие сведения

В неврологии, психологии и психиатрии наряду с термином «депрессивный невроз» употребляется также название «невротическая депрессия», которое было введено в медицину еще в 1895г. В мировой практике не все врачи склонны выделять депрессивный невроз как самостоятельное заболевание. Например, американские специалисты включают его в такое понятие, как ситуационная депрессия.

Наиболее подвержены развитию депрессивного невроза прямолинейные и целеустремленные люди, категоричные в своих мнениях, привыкшие сдерживать внешние проявления своих внутренних переживаний. Вторую группу по частоте развития депрессивного невроза составляют люди с заниженной самооценкой, испытывающие затруднения при принятии решений и плохо приспосабливающиеся к происходящим в жизни изменениям.

Депрессивный невроз

Причины

Депрессивный невроз является психогенно обусловленным состоянием, т. е. его возникновение связано с внешними психотравмирующими обстоятельствами. Причинные ситуации, как правило, отличаются особой значимостью для больного и имеют длительное течение. Выделяют 2 основные группы психотравмирующих ситуаций, приводящих к депрессивному неврозу.

1. Первая — это многочисленные неудачи, возникающие сразу в нескольких сферах деятельности пациента и вызывающие у него ощущение «неудавшейся жизни».
2. Вторая группа — это так называемые обстоятельства эмоционального лишения, когда пациент вынужден скрывать какие-то взаимоотношения, не может установить контакт с близким ему человеком, находится в разлуке с любимыми людьми, не имеет возможности заниматься тем, что ему по-душе и т. п.

Обычно депрессивный невроз возникает на фоне длительно существующих психотравмирующих обстоятельств. При этом пациент считает возникшую ситуацию неразрешимой и направляет свои усилия не на поиск решения проблемы, а на скрытие связанных с ней негативных эмоций. Это приводит к развитию функциональных нарушений в ЦНС и в первую очередь к вегетативно-соматическим расстройствам, сопровождающим начало депрессивного невроза.

Симптомы депрессивного невроза

В классическом случае депрессивный невроз характеризуется триадой типичных симптомов: снижением жизненной активности и даже некоторой общей заторможенностью, подавленным настроением, замедлением мышления и речи. В начале заболевания пониженный фон настроения и общая слабость сочетаются с различными вегетативно-соматическими симптомами: головокружением, сердцебиением, колебаниями АД, снижением аппетита, функциональными нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Как правило, эти проявления заставляют пациентов посетить терапевта, который назначает им симптоматическую терапию.

Однако, не взирая на проводимое терапевтическое лечение, у больных с невротической депрессией прогрессирует ощущение слабости, развивается стойкая артериальная гипотония, зачастую возникает спастический колит. Пациенты отмечают еще большее ухудшение настроения, постоянную грусть и апатию, отсутствие положительных эмоций от радостных событий.

Типично уменьшение двигательной активности, скудная мимика, замедленный темп мышления, тихая и медленная речь. Снижение жизненной активности и апатия проявляются в основном при выборе развлечений или при необходимости с кем-то контактировать, часто не затрагивая профессиональную деятельность пациента. Напротив, у многих пациентов происходит «бегство в работу» (особенно, если причинная ситуация связана с семейными отношениями).

В большинстве случаев при депрессивном неврозе возникают нарушения сна. Наиболее типичными являются затрудненное засыпание и ночные пробуждения, сопровождающиеся сердцебиением и чувством тревоги. Однако, в отличие от ипохондрического невроза, они не приводят к фиксации пациента на неприятных ощущениях в сердечной области. В утреннее время пациенты с депрессивным неврозом отмечают характерную для неврастении слабость и разбитость. У них отсутствует типичное для депрессивного расстройства усиление тревожности и тоски по утрам.

В отличии от классической (психотической) депрессии, при депрессивном неврозе клинические симптомы не достигают степени психоза, а имеют менее глубокую невротическую выраженность. Имеющие депрессивный невроз пациенты способны сохранять самоконтроль, адекватно воспринимают происходящее и не теряют контакт с окружающими. Они не имеют суицидальных мыслей и с оптимизмом смотрят в будущее.

Депрессивный невроз не сопровождается тоскливым бесперспективным взглядом на будущее, как это происходит при психотической депрессии. Напротив, при обдумывании своих планов пациенты как бы не учитывают сложившуюся неблагоприятную ситуацию. Эта особенность психогенной депрессии рядом авторов была выделена как симптом «надежды на светлое будущее».

Диагностика

Сложность диагностики депрессивного невроза связана с тем, что сам пациент не связывает свое состояние с психогенными факторами и в разговоре с врачами никогда не упоминает о наличии хронической психотравмирующей ситуации. Поэтому проявления невротической депрессии часто относят к сопутствующим симптомам соматического заболевания (вегето-сосудистой дистонии, хронического гастрита, колита и пр.). В связи с этим важное значение имеет консультирование подобных пациентов у психоневролога, который проводит тщательный расспрос пациента, направленный на определение причины заболевания и выявление мучающих его переживаний. С целью исключения соматической патологии пациенту с депрессивным неврозом могут быть назначены: консультация кардиолога и гастроэнтеролога, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, ЭЭГ, РЭГ, Эхо-ЭГ и др.

Необходимо дифференцировать депрессивный невроз от тревожно-фобического невроза, ипохондрического невроза, астении, неврастении и синдрома хронической усталости. В то же время при диагностике депрессивного невроза следует учитывать возможность сочетания депрессивных симптомов и других невротических проявлений с формированием ипохондрически-депрессивного, астено-депрессивного, тревожно-депрессивного и фобически-депрессивного синдромов.

Тщательное исследование анамнеза и психического статуса пациента помогает дифференцировать депрессивный невроз от психогенной депрессии и депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза, для которых характерен рецидивирующий внезапный характер и значительная психическая дезорганизация личности.

Лечение депрессивного невроза

Эффективная терапия депрессивного невроза возможна только при сочетании психотерапевтических воздействий с применением лекарственных препаратов и физиотерапевтических методик. При невротической депрессии психотерапевтами широко применяется лечение убеждением, которое заключается в логической проработке психотравмирующей ситуации с целью изменения у пациента отношения к ней. Дополнительно используют самовнушение — проговаривание пациентом определенных фраз, направленных на формирование нового взгляда на ситуацию.

Основу медикаментозного лечения депрессивного невроза обычно составляют антидепрессанты (имипрамин, амитриптилин, моклобемид, миансерин, циталопрам и др.). В зависимости от особенностей течения заболевания в схему лечения могут входить нейролептики, психостимуляторы, седативные, ноотропы, транквилизаторы. Однако даже грамотно подобранная медикаментозная терапия без сопутствующей психотерапии дает лишь временное или частичное улучшение.

К физиотерапевтическим методам воздействия, эффективным при депрессивном неврозе, относятся: дарсонваль, электросон, массаж шейно-воротниковой зоны, общий массаж (ароматерапевтический, классический, точечный, аюрведический, фитомассаж), водолечение, рефлексотерапия. Подбор оптимального сочетания физиотерапевтических процедур осуществляется на консультации врача-физиотерапевта с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Прогноз

При условии корректного лечения депрессивный невроз имеет благоприятный прогноз с полным выздоровлением пациента и его возвращением к полноценной жизни. В случае длительного течение невроз трансформируется в невротическое расстройство личности.

Депрессивный невроз

Сочетание соматического заболевания и тревожного расстройства является прогностическим фактором неблагоприятного клинического течения и прогноза как всех видов психосоматической патологии, так и невротических заболеваний, снижения эффективности фармакотерапевтического лечения и качества жизни пациентов. Для лечения депрессивного невроза врачи применяют новейшие фармакологические препараты, зарегистрированные в России. Психотерапевты индивидуально подбирают каждому пациенту наиболее эффективную методику психотерапии.

Причины и механизмы развития депрессивного невроза

Причиной депрессивного невроза является стресс. Заболевание может возникнуть у людей с разными типами психики. Депрессии подвержены люди, уверенные в своих убеждениях, которые отличаются категорическими высказываниями, ставят новые цели и достигают их. При этом они скрывают от окружающих свой внутренний мир, переживают и беспокоятся по поводу оценке окружающими их действий, личного лидерства.

Ко второй группе подверженных невротической депрессии людей относятся личности, которые плохо приспосабливаются к различным жизненным осложнениям и естественным переменам. У них занижена самооценка, отмечается мечтательность при отсутствии действий, неспособность принять решение.

Провоцируют возникновение симптомов депрессивного невроза следующие факторы:

• Личностные провалы в профессиональной деятельности;
• Неудачи в личной жизни или социальных отношениях;
• Необходимость постоянно подавлять реальные эмоции, скрывать истинные чувства от окружающих;
• Неспособность отстраниться от ситуации, не принимать её близко к сердцу;
• Стремление быть лучшим и чрезмерно повышенное чувство ответственности;
• Конфликт цели и средств её достижения;
• Эмоциональный голод – отсутствие любимых, друзей, единомышленников, родственников, невозможность общаться с желанными людьми, заняться любимым делом.

Совокупность этих неблагоприятных факторов создаёт у человека впечатление, что ситуацию исправить невозможно. Он даже не пытается искать пути решения проблем, направляя все усилия на сокрытие внутреннего конфликта. Нервная система не выдерживает такого напряжения, и у пациента появляется первые видимые признаки депрессивного невроза – вегетативно-соматические расстройства.

Воздействие хронического стресса вызывает целый комплекс морфологических, физиологических, нейрохимических изменений в головном мозге, которые служат фундаментом последующего развития депрессивного невроза. Основным механизмом их развития является нарушение нейромедиаторного баланса. Вызванные стрессом изменения мозга в последующем приводят к нарушению функций целостного организма.

Симптомы депрессивного невроза

Депрессивный невроз проявляется вегетативно-соматическими расстройствами. На начальной стадии заболевания у пациента на фоне пониженного настроения, но при сохранении обычной трудоспособности наблюдаются следующие симптомы:

• Общая заторможенность;
• Апатия ко всем сферам социальных отношений;
• Снижение жизненной активности;
• Снижение речевой, двигательной, умственной, мимической активности;
• Нарушения сна (долгое засыпание, бессонница, частые пробуждения с тревожными чувствами);
• Разбитость и слабость утром, общая усталость в течение дня;
• Понижение аппетита;
• Нарушение баланса вегетативной нервной системы, которое проявляется ощущением сердцебиения, увеличенной частотой пульса, нестабильностью артериального давления со склонностью к развитию стойкой гипотонии;
• Диспепсические расстройства;
• Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, спастический колит;
• Периодические головокружения;
• Уход в работу от межличностных и семейных неурядиц.

Пациенты, страдающие депрессивным неврозом, несмотря на снижение мыслительной активности и апатию, сохраняют трудоспособность. Они поглощены работой. Общая заторможенность практически не сказывается на результатах труда. Апатия распространяется на отношения в социуме – пациенты не желают посещать места скопления людей, у них отсутствует желание общаться. Навыки привычной социализации не исчезают, но к ним иссякает интерес.

Пациенты с депрессивным неврозом не теряют самоконтроля, способны к адекватной оценке происходящего. У них не бывает мучительного ощущения отсутствия чувств, полного исчезновения интереса к жизни и эмоций. К вечеру состояние пациента может несколько ухудшиться.

В Юсуповской больнице практикуют профессора, доктора медицинских наук, врачи высшей категории, имеющие большой опыт практической и научной деятельности в области изучения и терапии депрессивного невроза. Они устанавливают точный диагноз и разрабатывают индивидуальный план лечения с учётом всех особенностей развития у пациента депрессивного невроза и наличия других заболеваний.

Лечение депрессивного невроза

Врачи Юсуповской больницы проводят терапию депрессивного невроза фармакологическими препаратами, которые соответствуют следующим требованиям:

• Имеют широкий спектр психотропной активности, эффективно воздействуют на депрессивные и соматовегетативные симптомы;
• Обладают ограниченным количеством побочных эффектов, минимально воздействуют на психическую сферу и соматические функции;
• Оказывают терапевтическое воздействие на сопутствующую соматическую патологию;
• Обладают минимальной поведенческой токсичностью (малой выраженностью или отсутствием седативного эффекта – сонливости в дневное время, нарушениями концентрации и внимания);
• Минимально взаимодействуют с препаратами соматотропного действия.

Лечение больных депрессивным неврозом проводят в 3 этапа:

• Купирующая терапия, которая направлена на лечение текущего состояния;
• Стабилизирующая или поддерживающая терапия, направленная на предотвращение обострения предшествующего состояния;
• Профилактическая терапия, направленная на предупреждение повторного состояния.

Купирующая терапия проводится антидепрессантами. Затем на протяжении всего периода сохранения риска рецидива заболевания проводят поддерживающую терапию исходным антидепрессантом. Профилактическая терапия может проводиться неопределенно долго, но не менее одного года. Вопрос о прекращении профилактического лечения врачи решают положительно в случае, когда на протяжении пяти лет состояние пациента было полностью устойчивым. Даже на фоне полного благополучия прекращение профилактической терапии может привести к развитию повторного приступа депрессии и дальнейшему утяжелению течения заболевания.

Для ускорения обратного развития симптомов депрессии врачи назначают следующие антидепрессанты при неврозе:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, пароксетин,
• флувоксамин);
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (дулоксетин, венлафаксин, милнаципран);
• Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и дофамина (бупропион);
• Обратимые ингибиторы моноаминоксидазы типа А (пирлиндол, моклобемид);
• Норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты (миртазапин, миансерин);
• Специфические серотонинергические антидепрессанты (тразодон);
• Мелатонинергические антидепрессанты (агомелатин).

Лечение депрессивных неврозов начинают малыми дозами антидепрессантов, повышая их постепенно до оптимальных терапевтических доз. Если в течение первых 3-4 недель проводимой терапии отсутствует клинический эффект, проводят замену назначенного антидепрессанта на препарат с иным механизмом действия. Пациентам, у которых после 6-8 недель лечения остаётся лишь частичная реакция на препарат, назначают более высокие дозы лекарственного средства или дополнительно назначают лекарственные средства, усиливающие эффект антидепрессантов. В некоторых случаях антидепрессант заменяют другим аналогичным препаратом. В ситуации негативного ответа на лечение или неэффективности терапии присоединяют второй антидепрессант либо используют комбинацию антидепрессанта с транквилизатором или антипсихотиком.

При отмене антидепрессанта дозы препарата медленно снижают в течение четырёх недель. При прекращении приёма антидепрессантов может развиться синдром отмены.

Психотерапевты применяют следующие методики психотерапевтического воздействия:

• Индивидуальную психотерапию, особенно когнитивную, направленную на осознание пациентом неадекватного восприятия;
• Групповую межличностную психотерапию, основной целью которой является создание гармоничных отношений с окружающими, способствует возникновению у пациента чувства большей безопасности, уменьшению, в связи с этим напряженности, повышению самооценки, изменению отношения к своей болезни, укреплению веры в успех лечения, выработке адекватных жизненных планов;
• Семейную психотерапию, направленную на улучшение социального функционирования как пациента, так и лиц его семейного окружения, которые часто выступают в качестве социальных стрессоров.

Главной задачей психотерапевта является выявление в процессе беседы психотравмирующих факторов, которые стали катализаторами депрессивного невроза, а затем изменить отношение пациента к психотравмирующей ситуации, сформировать на неё новый взгляд. Психотерапевты Юсуповской больницы применяют новейшие и традиционные методики психотерапевтического воздействия: индивидуальную экзистенциальную и аналитическую терапию, гипноз, аутотренинг, когнитивно-поведенческую терапию. При депрессивном неврозе врачи используют различные подходы в зависимости от индивидуальных особенностей пациента:

• Психодинамический (классический психоанализ, который основан на теории о бессознательном);
• Суггестивный с применением внушения (эриксоновскую и традиционную гипнотерапию);
• Рациональный (логическое убеждение и разъяснение);
• Экзистенциальный (познание пациентом своей индивидуальности, истинных потребностей и смысла освобождения от проблемы).

Комплексное и профессиональное лечение депрессивных неврозов в Юсуповской больнице гарантирует быстрое и абсолютное выздоровление пациентов. Записывайтесь на приём, позвонив по телефонному номеру контакт центра в любое время суток независимо от дня недели.

Депрессивный невроз

Вид психогенного расстройства, в основе которого находятся невротические механизмы реагирования, вызывающие возникновение невроза по типу аффективного расстройства (в данном случае – депрессии), называется депрессивный невроз. В психиатрии до сих пор употребляется наравне с этим диагнозом термин «невротическая депрессия», введенный в конце 18 века, хоть в Международной классификации болезней (МКБ-10), разработанной ВОЗ, эти названия не употребляются.

В классификаторе существует рубрика «Невротические и связанные со стрессом расстройства» с разделом, в котором рассматривается реакция на расстройство адаптации и тяжелый стресс. Однако в специальной литературе, некоторых учебниках и в профессиональном общении психиатров и психотерапевтов, в том числе – на международных симпозиумах и конгрессах используются оба термина.

Основные факторы возникновения

Этиология депрессивного невроза всегда психогенная (стресс в связи с внешними или внутренними факторами), и содержит в себе причины невроза и депрессии, а также часть их симптоматики, что часто усложняет диагностику на ранних этапах развития. К тому же клиническая картина расстройства дополняется сомато-вегетативной симптоматикой, что еще более усложняет диагностику и дифференциацию с другими патологиями.

Возникнуть невротическая депрессия может у групп людей с прямо противоположными психотипами. Первый из них – люди, уверенные в своих убеждениях, отличающиеся категорическими высказываниями, ставящие новые цели и достигающие их. При этом они скрывают от окружающих свой внутренний мир. Большое место в нем отводится беспокойствам и переживанию по поводу личного лидерства и оценке окружающими их действий.

Ко второй группе подверженных невротической депрессии людей относятся личности, плохо приспосабливающиеся к различным жизненным осложнениям и даже естественным переменам. Для них характерна заниженная самооценка, неспособность принять решение, мечтательность при отсутствии действий.

Факторами, способными вызвать невротические расстройства по типу депрессии у той и другой группы, могут стать продолжающиеся длительное время психотравмирующие обстоятельства: личностные провалы в профессиональной деятельности, неудачи в личной жизни, социальных отношениях. Среди этих факторов наиболее влиятельные:

• постоянное подавление реальных чувств и эмоций, сокрытие истинных чувств от окружающих;
• неспособность отстраниться от ситуации, не вовлекаться, не принимать ее близко к сердцу;
• чрезмерно повышенное чувство ответственности и стремление быть лучшим;
• конфликт цели и средств для ее достижения;
• эмоциональный голод – отсутствие единомышленников, любимых, друзей, родственников, невозможность заняться любимым делом, общаться с желанными людьми.

Скопление этих неблагоприятных факторов создает у человека впечатление невозможности исправить ситуацию, он даже не пытается искать пути решения проблем, направляя все усилия на сокрытие внутреннего конфликта. В результате нервная система не выдерживает такого напряжения, и появляется первый видимый признак депрессивного невроза – вегетативно-соматические расстройства.

Клиническая картина, симптоматика

Депрессивный невроз в проявлениях вегетативно-соматических расстройств практически повторяет симптомы невроза и депрессии на начальных стадиях развития. На фоне пониженного настроения, но при сохранении обычной для заболевшего трудоспособности, на начальной стадии невротической депрессии могут наблюдаться:

• снижение жизненной активности, апатия ко всем сферам социальных отношений;
• общая заторможенность, снижение речевой, мимической, двигательной, умственной активности;
• нарушения сна – долгое засыпание, частые пробуждения с тревожными чувствами, бессонница;
• слабость и разбитость утром, общая усталость в течение дня;
• нарушение баланса вегетативной нервной системы, выражающееся в сердечно-сосудистых проявлениях – тахикардии, ощущаемое сердцебиение, колебания артериального давления с развитием стойкой гипотонии и т.д.;
• понижение аппетита;
• диспепсические расстройства;
• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, спастический колит;
• периодические головокружения;
• уход в работу от семейных и межличностных неурядиц.

Отличие депрессивного невроза от других невротических расстройств

Для начала выясним, в чем заключаются отличия депрессии от невроза. Невроз – это общее понятие для целой группы психогенных расстройств, появление которых обусловлено регулярным воздействием внешних стрессовых факторов. На ранних стадиях заболевания достаточно исключить эти факторы или изменить к ним отношение, чтобы наступило выздоровление.

Депрессия – аффективное расстройство, то есть – расстройство настроения, для которого характерно отсутствие способности радоваться положительным явлениям жизни, беспричинное угнетенное состояние в течение длительного времени, значительный упадок сил и предельная утомляемость. При депрессии внешние факторы являются в основном лишь катализатором, который запускает тяжелую болезнь, сформированную эндогенными причинами, в том числе – наследственными. Сочетание депрессивной и невротической клинической картины характерно для депрессивного невроза, но в значительно смягченном варианте.

Несмотря на апатию и снижение мыслительной активности больной сохраняет трудоспособность, при некоторых обстоятельствах даже поглощен работой, общая заторможенность практически не сказывается на результатах труда. Апатия распространяется больше на отношения в социуме – отсутствует желание общаться, посещать многолюдные собрания. Сами навыки привычной социализации не исчезают, к ним просто иссякает интерес.

Отсутствует тотальная подавленность, пациенты с диагнозом депрессивный невроз не теряют самоконтроль, способны к адекватному общению и оценке происходящего. У них не бывает мучительного ощущения отсутствия чувств и полного исчезновения эмоций и интереса к жизни. Отсутствуют или только редко появляются характерные для обычной депрессии нарушения сна в форме ранних пробуждений с невозможностью возобновления сна повторно. В течение дня к вечеру состояние может немного ухудшаться, тогда как при чисто аффективном депрессивном расстройстве к вечеру наоборот становится немного легче. Наличие сомато-вегетативных расстройств при этом заболевании вынуждают обращаться к врачам общей практики (чаще всего терапевты, неврологи), лечащим общие болезни, которые могут прописывать симптоматическое лечение, не исправляющее ситуацию и затягивающее течение болезни.

В качестве дифференциации от схожих расстройств утренняя усталость, характерная для астенического невроза, не сопровождается чувством тоски, беспокойства и тревожности, как при депрессии, также как и крайняя зацикленность на симптоматике и поиск мнимых заболеваний, как это бывает при ипохондрии тоже отсутствует.

В целом симптоматика значительно мягче уровня клинической картины классической депрессии, при которой будущее беспросветно. Невротическая депрессия позволяет планировать, видеть перспективы и стремиться к их достижению, выводя при этом за скобки негатив существующего неблагоприятного положения дел. Все эти особенности и тонкие отличия может заметить только опытный психотерапевт, чтобы дифференцировать депрессивный невроз от других разновидностей невротических и аффективных расстройств.

Диагностика и лечение депрессивного невроза в Центре «Неопси»

В Центре здоровья психики «Неопси» практикуют квалифицированные врачи, имеющие большой опыт практической и научной деятельности в области изучения и терапии психических расстройств. Точно установленный диагноз позволяет разработать индивидуальный план лечения с учетом всех особенностей развития у пациента депрессивного невроза и наличия у него других заболеваний.

Лечение проводится комплексно, с применением современных методов психотерапии, фармакотерапии, физиотерапии, поскольку самые передовые методики психофармакотерапии без психотерапевтического воздействия не обеспечивают устойчивого эффекта. Главная задача психотерапевта – выявить в процессе беседы, а затем изменить отношение пациента к психотравмирующей ситуации, ставшей катализатором болезни, сформировать новый взгляд на нее. По возможности врачи Центра стремятся ограничивать назначение лекарственных средств, пользуясь новейшими и традиционными методиками психотерапевтического воздействия, среди которых могут быть индивидуальная экзистенциальная и аналитическая терапия, гипноз, аутотренинг, когнитивно-поведенческий тренинг и др.

Используются различные подходы в зависимости от индивидуальных особенностей пациента:

• суггестивный с применением внушения (в том числе – гипнотерапия эриксоновская и традиционная);
• психодинамический (классический психоанализ, основанный на теории о бессознательном);
• рациональный (разъяснение и логическое убеждение);
• экзистенциальный (осмысление своей жизни через внутренний поиск — познание своей индивидуальности, истинных потребностей и смысла к освобождению от проблемы) и т.д.

Комплексное и профессиональное лечение депрессивных неврозов в нашем Центре гарантирует быстрое и абсолютное выздоровление пациентов. Сбросьте груз нерешенных проблем и верните себе счастливую жизнь с помощью Центра здоровья психики «Неопси». Записывайтесь на прием, позвонив по указанному телефонному номеру, или через сервисы сайта.

Источник https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/depressive-neurosis

Источник https://yusupovs.com/articles/funktsionalnye-rasstroystva/depressivnyy-nevroz/

Источник https://www.neopsy.ru/diseases/neuroses/depressivnyj-nevroz/