Острый и хронический трахеит — шарфом не обойтись

Острый и хронический трахеит — шарфом не обойтись

Трахеит – представитель ЛОР заболеваний верхних дыхательных путей, при котором воспаляется слизистая оболочка трахеи. Как отдельное заболевание встречается довольно редко. Существует две основные формы заболевания – острая и хроническая.

В большинстве случаев воспалительного процесса, трахеит объединяется с другими заболеваниями верхних дыхательных путей. Среди них могут быть ринит, синусит, но чаще всего ларингит. С ларингитом у трахеита сложились особенно хорошие отношения, вместе они образуют симбиоз, который называют ларинготрахеитом 1 .

Причины трахеита

• Продолжительное переохлаждение организма
• Длительное воздействие холодного или слишком сухого воздуха
• Вдыхание загрязненного воздуха на опасных производствах
• Курение
• Злоупотребление алкоголем

Отдельно рассмотрим еще одну причину развития такого заболевания, как трахеит – искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). То есть физические повреждения трахеи при интубации. Уже после нескольких часов процедуры в трахее образуются дистрофические изменения, которые ведут к глобальным повреждениям слизистой оболочки. После прекращения вентиляции легких поврежденная трахея долгое время останется более уязвимой для возбудителей инфекций 3 .

Симптомы трахеита

Человеку тяжело определить трахеит самостоятельно, чаще предполагается, что проблема с гортанью, то есть развился ларингит. Обычно так и есть, но на фоне ларингита легко пропустить трахеит горла. Поэтому требуется врачебная диагностика.

Общие признаки трахеита легко спутать с признаками ларингита, многие симптомы совпадают 2 :

• Главным симптомом трахеита у взрослых является гиперемия слизистой оболочки трахеи (насыщение кровью сосудов). Сосуды расширяются, растет отек.
• Возникает приступообразный кашель, чаще ночной. В начале заболевания кашель сухой, позже дополняется выделениями слизисто-гнойной мокроты с небольшими сгустками крови.
• Боль после приступов кашля. Очаг боли либо в гортани, либо позади грудины.
• Потеря голоса и хрипота.
• Общая слабость, недомогание и повышение температуры.

Острый трахеит

Острая форма трахеита протекает параллельно острым заболеваниям дыхательных систем, расположенных выше трахеи. То есть заболевание возникает резко и длится недолго, особенно при комплексном лечении всех пораженных участков дыхательной системы.

Острый трахеит встречается в первичной и вторичной формах. Первичная форма означает, что заболевание возникло само по себе. Вторичная форма – что трахеит стал следствием другого инфекционного заболевания. Первая форма встречается крайне редко.

Вызвать инфекционный трахеит могут следующие виды инфекций 3 :

• Бактериальная – стафилококки и стрептококки (бактериальный трахеит);
• Вирусная – все виды ОРВИ (вирусный трахеит);
• Грибковая – аспергилл, актиномицеты и кандида (кандидозный трахеит);
• Вирусно-бактериальная инфекция (вирусно-бактериальный трахеит).

Хронический трахеит

Симптомы хронического и острого трахеита и сам процесс протекания заболевания практически идентичны. Главное отличие хронического трахеита от острого — в длительном течении болезни. Симптомы трахеита то затихают, то разгораются вновь во время очередного натиска ОРВИ. При обострении хронической формы заболевания кашель более сильный, а боль в области груди доставляет больший дискомфорт.

Как правило, хроническая форма развивается на фоне недолеченного острого трахеита в результате проблем с иммунной системой или воздействия неблагоприятных факторов. Но в редких случаях хронический трахеит возникает локально, развиваясь одновременно с бронхитом у людей, подверженных курению, алкоголю, при болезнях печени, почек и сердца.

В качестве возбудителя по-прежнему выступает вирусная, бактериальная, грибковая инфекция или, в редких случаях, аллергическая реакция.

У отдельных групп людей хроническая форма трахеита развивается с большей вероятностью. Этому способствуют 2 :

• Курение и употребление алкоголя, особенно во время инфекционного трахеита
• Сниженный иммунитет или иммунодефицит, наследственный и приобретенный
• Экология и вредное место работы (постоянное вдыхание газов, пыли и прочего)
• Болезни печени, сердца и почек
• Другие хронические заболевания дыхательной системы — синусит, гайморит, ринит или ларингит

Диагностика трахеита

Помимо стандартного сбора анамнеза, внешнего осмотра, оценки функции дыхания, первичного осмотра горла и аускультации при помощи фонендоскопа существуют лабораторные и инструментальные методы диагностики, а также дополнительные исследования, которые могут помочь врачу поставить диагноз трахеит 4 . Именно на основании диагностики определяются причины трахеита и методы его лечения.

• Общий и биохимический анализ крови. Самый простой анализ, позволяющий различить вирусную и бактериальную инфекцию (по С-реактивному белку и другим показателям)
• Рентген или рентгенография. Самый привычный и знакомый способ проверки грудной клетки. Снимок можно сделать в передней или боковой проекциях. На снимке четко просматриваются легкие и трахея. Благодаря рентгену выделить признаки появления трахеита и отличить его от бронхита или пневмонии становится гораздо легче.
• Взятие и исследование мазков. Стандартная процедура, при которой врач при помощи стерильного ватного тампона берет мазок из ротовой полости. Далее материал поступает в лабораторию, где проводят все необходимые исследования, выявляя возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
• Ларинготрахеоскопия. В дело вступает эндоскоп. Это исследование является наиболее информативным. Специальная трубка с камерой вводится в гортань и трахею, тем самым врач визуально может выявить характерные особенности, отек, покраснения и т.д. и возможные причины происхождения заболевания (при вирусном поражении есть специфические изменения органа). Если при исследовании затрагиваются бронхи, то процедура называется трахеобронхоскопия.
• Взятие мокроты на анализ. В данном случае собирается мокрота больного человека и направляется на бактериологическое исследование (микробиологическое исследование). Данная процедура используется для более комплексной диагностики при хроническом кашле, чтобы исключить другие бактериальных заболевания (туберкулез).
• Фарингоскопия. Стандартный метод – врач осматривает горло при помощи шпателя. В первую очередь диагностируется фарингит, что даёт понять о возможном развитии трахеита.
• Риноскопия. Процедура представляет собой осмотр носовой полости. Для этого используется оптический прибор – риноскоп. Выявляется ринит как следствие респираторной инфекции, а значит, возможно прогрессирование трахеита.
• Рентгенография пазух носа. Рентген, снимки которого определят наличие гайморита или синусита при подозрении на них. Прогрессирование заболевания может отразиться и на развитии воспаления в трахее.
• Аллергопробы. В редких случаях трахеит возникает по причине аллергической реакции. Аллергопробы позволяют определить, на какие аллергены отвечает организм. На кожу наносятся различные вещества, если последует реакция в виде красноты, зуда или отека, то аллерген установлен.

Помимо помощи терапевта и отоларинголога (ЛОР), для определения причин и постановки диагноза могут потребоваться консультации таких врачей, как аллерголог, пульмонолог и даже фтизиатр.

Лечение трахеита

Трахеит у взрослых требует комплексного лечения. Врачи прекрасно знают, как лечить трахеит, независимо от формы, острой или хронической. Они готовы дать общие советы, подобрать метод диагностики и назначить правильное лечение.

Лечиться нужно обязательно, а среди общих рекомендаций можно выделить:

• Обеспечение высокой влажности и температурного режима (прохладный воздух);
• Соблюдение механической и химической диеты, при которых исключаются «жесткие» продукты, а также острое, жирное и жареное;
• Обязательное употребление большого количества воды комнатной температуры;
• Избегать сильного переохлаждения;
• Уменьшить речевую нагрузку, особенно если с голосом связана основная рабочая деятельность.

При хроническом виде заболевания подобные рекомендации стоит соблюдать постоянно, а не только во время обострений заболевания. К лечению трахеита нужно подходить с особой ответственностью, иначе избавиться от хронической формы будет непросто, даже используя медикаментозные средства 1 .

Врачи знают, как быстро вылечить трахеит и могут назначить следующие лекарственные средства 3 :

• Муколитические (отхаркивающие) средства или противокашлевые, в зависимости от типа кашля;
• Антигистаминные средства (противоаллергические);
• Жаропонижающие препараты при необходимости;
• Противовирусные препараты;
• Иммуностимуляторы;
• Антибиотики при серьёзных осложнениях (при подтвержденной бактериальной инфекции).

Местная терапия включает в себя ингаляции, в том числе с использованием небулайзера, а также применение различных аэрозолей.

В большинстве случаев быстро вылечить острый трахеит можно за 2-3 недели 4 . Если болезнь продолжается, то возможен переход в хроническую форму. Могут развиваться осложнения, такие как пневмония или бронхит. Лечение хронического трахеита – процесс затяжной и в большинстве случаев зависит от силы иммунной системы человека.

Взрослые люди не должны задумываться о лечении трахеита в домашних условиях, у врачей уже давно есть ответы. Болезнь всегда легче предотвратить, особенно это касается хронических форм заболеваний верхних дыхательных путей. Требуется профилактика и подзарядка иммунитета, ведь именно он борется с инфекцией.

Нередко развитие трахеита становится следствием ослабленного местного иммунитета в носоглотке при параллельно протекающих заболеваниях. Для его восстановления можно воспользоваться иммуномодуляторами, например ИРС®19 — лекарственным препаратом на основе бактериальных лизатов 5 .

ИРС®19 оказывает помощь в борьбе, а также в профилактике вирусных и бактериальных инфекций 5 . Препарат помогает местному иммунитету противостоять вирусам и бактериям на слизистых оболочках 7 .

Принцип работы иммуностимулирующего средства прост: в его составе заключены лизаты (неактивные частички) бактерий, которые стимулируют и заряжают иммунитет на борьбу с опасными бактериями и вирусами 5 . Местному иммунитету становится легче победить бактерии и вирусы, осевшие на слизистых дыхательных путей 7 . Лекарство выпускается в виде удобного назального спрея 5 .

Ларинготрахеит

Ларинготрахеитом называют воспалительный процессс типичными признаками острой респираторной инфекции, который поражает гортань и трахею. Патогенез заболевания обусловлен бактериальной или вирусной инфекцией. При несвоевременной терапии или слабом иммунитете воспаление постепенно охватывает нижние отделы дыхательных путей, перерастая в пневмонию, бронхит, бронхиолит.

• Что такое ларинготрахеит?
• Причины ларинготрахеита
• Симптомы ларинготрахеита
• Диагностика ларинготрахеитов
• Лечение ларинготрахеитов
• Опасность и осложнения ларинготрахеита
• Профилактика заболевания

Что такое ларинготрахеит?

Ларинготрахеитом называют воспалительный процессс типичными признаками острой респираторной инфекции, который поражает гортань и трахею. Патогенез заболевания обусловлен бактериальной или вирусной инфекцией. При несвоевременной терапии или слабом иммунитете воспаление постепенно охватывает нижние отделы дыхательных путей, перерастая в пневмонию, бронхит, бронхиолит.

Ларинготрахеит у взрослых вызывает интенсивный кашель и нарушения дыхания. В детском возрасте воспаление трахеи может приводить к блокированию дыхательных путей и удушью (ложному крупу).

Механизм развития ларинготрахеита

Трахея – это связующее звено между бронхами и гортанью. Трубчатая полая трахея является не только воздухопроводящим каналом, а также выполняет функцию резонатора для голосовых связок. При воспалительном процессе в дыхательных путях эпителий слизистой оболочки трахеи становится вязким и увеличивается в объёме, что приводит к отеку и нарушению циркуляции воздуха. Такой физиологический процесс сужения дыхательных путей вызывает дискомфорт за грудиной и непрерывный спазматический кашель при вдохах.

Пораженные голосовые связки также реагируют отеком, араздраженная околосвязочная клетчатка начинает давить на область гортани. Поэтому в результате ларинготрахеита появляется осиплость и хрипы в голосе.

Причины ларинготрахеита

Воспаление гортани и трахеи может возникнуть на фоне снижения иммунитета, переохлаждения, обострения хронических заболеваний (сахарный диабет, гастрит, туберкулез, гепатит), застойных процессов в органах дыхания, как осложнение острой инфекции.

Причины ларинготрахеитов и трахеитов:

• Аллергия.
• Гайморит.
• Атрезия хоан.
• Химические агенты.
• Герпесные поражения.
• Бактериальные поражения.
• Микоплазменные поражения.
• Искривление носовой перегородки.
• Респираторно-вирусные поражения.

Дети чаще болеют трахеитами и ларинготрахеитами, чем взрослые. В большинстве случаев природа ларинготрахеита инфекционная.

Развитие вирусного ларинготрахеита могут вызывать:

• Корь.
• Грипп.
• ОРВИ.
• Краснуха.
• Скарлатина.
• Ветряная оспа.
• Аденовирусные инфекции.

Основные причины бактериального воспаления трахеи:

• Пневмококки.
• Стафилококки.
• Бледная трепонема.
• Хламидийная инфекция.
• Микобактерии туберкулеза.
• Бета-гемолитический стрептококк.

Провоцирующими факторами для ослабления связок и трахеи также могут выступать: синуситы, курение, алкоголь,переохлаждение, вдыхание загазованного воздуха.

Симптомы ларинготрахеита

Характерными симптомами ларинготрахеита являются: сильный лающий кашель, отделение мокроты, дискомфорт в гортани, давящее чувство за грудиной, осиплость.

Заболевание может иметь нетипичную побочную симптоматику:

• Неврозы.
• Прерывистый сон.
• Нарушения голоса.

Проявлениями острого ларинготрахеита являются:

• Сухие хрипы.
• Першение в гортани.
• Спазм голосовых связок.
• Повышение температуры.
• Сухость и жжение в горле.
• Болезненный сухой кашель.
• Увеличение лимфоузлов на шее.
• Приступы кашля при глубоком вдохе.
• Мокрота вязко-слизистого характера с гноем.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Запишитесь на прием к высококвалифицированным специалистам

Диагностика ларинготрахеитов

Для постановки диагноза и подбора схемы терапевтического воздействия проводят:

• Первичный осмотр.
• Перкуссию (анализ звуковых явлений).
• Ларинго- или трахеоскопию (осмотр с ларингоскопом гортани, связок).
• Аускультацию легкихстетоскопом или фонендоскопом.
• Бактериологический посев.
• КТ-диагностику.
• Рентген.

Симптоматика острых ларинготрахеитов схожа с папилломатозом гортани (доброкачественной опухолью), дифтерией, заглоточными абсцессами. Для подтверждения диагноза специалист может назначить дополнительные исследования: общий анализ мочи, анализ крови, серологические исследования (выявление вирусов респираторных инфекций).

Чтобы выявить возбудителей и провоцирующие факторы затяжного хронического ларинготрахеита, требуется диагностика всех систем организма и забор тканей на биопсию.

Все ларинготрахеиты подразделяются на:

1. Первичные. При правильно подобранной схеме лечения первичные воспалительные процессы проходят быстро, без осложнений.
2. Рецидивирующие. Повторные воспаления требуют проведения дополнительныхлабораторных и рентгенологических исследований органов дыхания. Как правило, назначается базовое медикаментозное лечение, курс физиотерапевтических процедур и комплексный прием иммуномодуляторов.

Диагностируют хронический и острый ларинготрахеиты. Острый ларинготрахеит может возникать внезапно от сильного переохлаждения или на фоне ОРЗ. Хронический ларинготрахеит является результатом профессиональной деятельности или развивается вследствие несвоевременного лечения острого.

Различают следующие формы хронического заболевания:

• Гиперпластическая – разрастание слизистой оболочки гортани и трахеи, от чего пропадает голос и страдает дыхательная функция.
• Катаральная – появляется краснота и отечность трахеи, голосовых связок.
• Атрофическая – слизистая атрофируется и теряет защитные свойства. Данная форма характерна для курильщиков, шахтеров, работников химических предприятий.

Острый стенозирующий ларинготрахеит

Стенозирующий ларинготрахеит – это острое воспаление слизистой гортани и трахеи, которое сопровождается осиплостью, лающим кашлем, нарушением дыхания, спазмом гортани и отеком. Заражение может происходить воздушно-капельным или бытовым путем.

Для детей острый стенозирующий ларинготрахеит опасен неблагоприятными патологиями: стенозом гортани, развитием ложного крупа (удушья).

Симптомы острого стенозирующего ларинготрахеита:

• Проявляется на 2-3 день после ОРВИ.
• Посинение носогубного треугольника.
• Западает яремная ямка при вдохе.
• Увеличение лимфоузлов.
• Покраснение слизистых.
• Температура до 39° С.
• Дыхание со свистом.
• Осиплость голоса.
• Одышка.

В зависимости от иммунитета, имеющихся патологий дыхательной системы и причины возникновения, острый ларинготрахеит протекает волнообразно (с обструкцией и спадами) или с непрерывной нарастающей интенсивностью. При подобных симптомах следует вызвать лора на дом.

Лечение ларинготрахеитов

Как правило, лечение ларинготрахеита не требует госпитализации и осуществляется дома. Следует позаботиться об увлажнении комнаты больного, теплом обильном питье (чаи, компоты, грудные сборы) и не напрягать голосовые связки.

При вирусных ларинготрахеитах проводится этиотропное лечение:

• Ингаляции (масляные и щелочные).
• Жаропонижающие препараты.
• Противовирусныепрепараты.
• Антибактериальная терапия.
• Муколитические средства.
• Электрофорез.

При хроническом ларинготрахеите профильный специалист дополнительно назначает физиотерапевтические процедуры, иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Для детей с тяжелой формой заболевания, перерождающейся в ложный круп, необходима срочная госпитализация.

В редких случаях при ларинготрахеите показана хирургическая коррекция с применением эндоскопической методики: удалениекист,пролапса желудочка, избыточной ткани слизистой.

При инфекциях дыхательных путей назначаются препараты:

• Макролиды (Клацид, Сумамед).
• Антибиотики пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксиклав).
• Если развиваются осложнения,принимают цефалоспорины (Цефтриаксон).

Лечение ларинготрахеитов по Комаровскому

Для ларинготрахеита характерна высокая температура (до 39-40°С) и интенсивные ночные приступы кашля. Известный педиатр доктор Комаровский советует при первых признаках воспаления дыхательных путей незамедлительно вызывать врача педиатра или лора для ребенка на дом. Специалист сможет оперативно оценить состояние пациента, характер хрипов и назначить эффективную схему терапии.

Если ребенок заболел ларинготрахеитом, необходимо:

• Обеспечить прохладный (17-18°С) и влажный воздух в помещении – это облегчит ларингоспазмы.
• Ингаляции с небулайзером. Отек слизистой у детей эффективно снимают ингаляции с суспензией Пульмикорт, Лазолван, щелочные растворы.
• Если нет температуры,можно делать теплые ванночки для ног.
• Обеспечить обильное теплое питье: молоко с щепоткой соды, морсы, отвар шиповника, травяные чаи, компоты.

Опасность и осложнения ларинготрахеита

У пациентов со слабым иммунитетом и патологиями дыхательной системы высокий риск развития обструкции, ложного крупа и асфиксии. Ларинготрахеит может привести к росту доброкачественного новообразования, а гипертрофическая форма опасна зарождением онкологических клеток в слизистой.

Профилактика заболевания

В большинстве случаев ларинготрахеит возникает вследствие бактериальной или вирусной инфекции.

Основные правила профилактики ларингитов:

• Гигиена.
• Закаливание.
• Рациональное питание.
• Здоровый образ жизни.
• Своевременное лечение ОРВИ.

Ринофаринготрахеит: лечение и симптомы у детей и взрослых

Что такое ринофаринготрахеит, чем опасно заболевание и как его лечить?

Заболевание слизистой оболочки трахеи – трахеит – практически никогда не встречается отдельно, особенно у детей.

В комбинации с другими патологиями комплекс заболеваний слизистых дыхательных путей поражает разные органы, и в случаях, когда трахеит дополняется ринитом и фарингитом – ставится диагноз «ринофаринготрахеит».

Что такое ринофаринготрахеит?

• ринит (воспаление слизистой носа);
• фарингит (воспаление слизистой глотки);
• трахеит (воспаление слизистой трахеи).

Существует три вида этого заболевания.

Катаральный протекает в острой форме и характеризуется сильным воспалением и обширной отечностью пораженных тканей.

Атрофическая форма отличается истончением слизистых оболочек, при этом на них могут возникать гнойные корочки.

Самым опасным считается гипертрофический вид, при котором слизистая разрастается и может препятствовать прохождению воздуха через верхние дыхательные пути в легкие.

Симптомы ринофаринготрахеита у взрослых и детей

Заболевание диагностируется в первую очередь на основании следующих симптомов, которые наблюдаются у пациента:

• головные боли;
• першение и боли в горле;
• болезненное сглатывание;
• лимфатические узлы, расположенные в подчелюстной зоне, увеличиваются в размерах;
• миндалины покрасневшие и увеличены;
• повышенная температура тела;
• сильный ночной и утренний кашель без отделения мокроты.

Симптомы могут варьироваться в зависимости от протекания патологии.

Такая форма может перейти в прогрессирующую стадию, при которой горло сильно отекает и краснеет, а вместе с выделениями отходят части образующихся на слизистой гнойных корок.

Далее ринофаринготрахеит может переходить в хроническую стадию.

В таких случаях у пациента голос становится хриплым, горло обретает выраженный красный цвет, при этом остальные симптомы не проявляются так же ярко, как при острой форме.

Причины заболевания

Существует целый ряд патогенных микроорганизмов, которые вызывают ринофаринготрахеит:

• анаэробные бактерии;
• клебсиелла;
• псевдомонады;
• моркаселла катаралис;
• пептострептококки;
• превотелла.

• ослабленный иммунитет;
• присутствие в дыхательных путях инородных тел;
• локальное и общее переохлаждение;
• пребывание в условиях загрязненной окружающей среды;
• аллергические реакции, провоцирующие воспаления слизистых респираторной системы;
• у взрослых пациентов – злоупотрeбление алкоголем и курение.

Также заболевание может быть спровоцировано патологиями сердца и почек.

Это объясняется тем, что при плохой работе этих органов в слизистые носоглотки поступает недостаточное количество жидкости и питательных веществ, вследствие чего на таких поверхностях создается благоприятная среда для размножения патогенной микрофлоры.

Общие методы и подходы к лечению ринофаринготрахеита у взрослых и детей

• исключение источников токсического воздействия на дыхательные пути в случаях, когда раздражение слизистых происходит по причине контакта с химическими или токсичными веществами;
• прием иммуномодулирующих препаратов, которые помогут защитным системам организма справляться с патогенными микроорганизмами;
• прием антибактериальных и отхаркивающих средств (актуально только для острой формы патологии);
• использованиеантибиотиков широкого спектра действия и противовирусных препаратов при бактериальной и вирусной формах болезни соответственно;
• использование дополнительных отвлекающих и симптоматических средств в виде приема отваров из целебных трав и теплых ванночек для ног.

Нелишними будут паровые ингаляции и ингаляции с помощью небулайзера. Эти процедуры способствуют прогреванию гортани и прямому воздействию лекарственных препаратов на воспаленные области.

Медикаментозное лечение ринофаринготрахеита у детей и взрослых

Медикаментозное лечение недуга должно быть комплексным.

А препараты, которые назначает лечащий врач, могут быть разными и комбинироваться друг с другом в зависимости от симптоматики, возраста пациента и степени тяжести протекания болезни.

На легких стадиях болезни применяются местные антибактериальные средства, которые могут быть в виде ингаляций, полосканий горла, а также таблеток и пастилок для рассасывания (лизак, септефрит, фарингосепт).

При вирусной этиологии болезни используют противовирусные средства, которые предотвращают размножение и распространение возбудителей.

Это осельтамивир, занамивир и ремантадин. Последний применяют для лечения в любом возрасте.

Антибиотики будут эффективны при поражении слизистых с такими бактериями, как стафилококки, стрептококки и пневмококки. Взрослым назначают следующие препараты в определенной дозировке:

• цефтриаксон (2 грамма в сутки);
• азитромицин (2 грамма в сутки);
• доксицилин и амоксил (в зависимости от степени тяжести заболевания от 0,1 до 2 граммов в сутки);
• ампициллин (2-3 грамма в сутки).

При аллергической форме заболевания, а также для снятия сильных отечностей применяют антигистаминные препараты: алерон или аллерзин.

Если кашлю сопутствует отделение мокроты – применяют отхаркивающие средства лазолван, либексин или АЦЦ.

Часто при подобных заболеваниях ослабленный иммунитет пациента не может самостоятельно бороться с возбудителями болезни.

Исправить ситуацию помогут иммуностимулирующие средства, которые в каждом конкретном случае подбираются лечащим врачом.

Детям до пяти лет такие средства противопоказаны, но и для ребенка старше этого возраста иммуномодуляторы назначают лишь в критических случаях.

Детям стараются вообще не назначать сильнодействующие лекарственные препараты в принципе, так как они имеют много противопоказаний.

Но при вирусных инфекциях, которые при отсутствии медикаментозного лечения могут привести к тяжелым последствиям, назначают ремантадин.

Также допускается использовать препараты для детей на основе интерферона для полосканий горла.

Но готовить раствор для полосканий необходимо в соответствии с указаниями врача, так как в инструкциях к таким препаратам указывается среднестатистическая доза, которая для конкретного ребенка может быть избыточной или недостаточной.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как можно вылечить горло быстро:

Ринофаринготрахеит – сложное заболевание, но при правильно подобранной терапии прогноз лечения благоприятный.

При таких патологиях монотерапия недопустима, а препараты для комплексного лечения может подбирать только лечащий врач. В этом случае весь курс в среднем составляет не более 7-10 дней.

Ринофаринготрахеит у детей и взрослых, как проявляется и чем лечить?

При воспалении верхних дыхательных путей иногда возникает ринофаринготрахеит. Это сложное заболевание, сочетающее в себе признаки нескольких болезней: ринита, фарингита и трахеита. В процесс вовлечены горло, трахея и носоглотка пациента, поэтому требуется комплексное лечение с добавлением ингаляций, физиотерапии и лекарственных препаратов.

Что такое ринофаринготрахеит?

Под сложным названием скрывается комплексное воспаление, которое поражает слизистые оболочки носа, глотки и трахеальной трубки. Учитывая сложное строение верхних дыхательных путей, при попадании любой инфекции происходит заражение всей системы. Ринофаринготрахеит развивается не изолировано, отличается сложными симптомами, имеет несколько форм.

Чаще всего диагностируется ринофаринготрахеит у ребенка младшего дошкольного возраста. Это связано с анатомическими особенностями и низким уровнем иммунной защиты, которая подавляется любой инфекцией. Нередко болезнь возникает как осложнение после перенесенного ларингита, бактериальной ангины или вирусной пневмонии. Иногда это последствие неправильного лечения трахеита, нежелание родителей принимать антибиотики по назначению врача.

Причины возникновения заболевания

Основная причина болезни кроется в заражении возбудителями, которые наиболее активны в холодное время года. Поэтому острый ринофаринготрахеит часто возникает на фоне ОРВИ или гриппа, после посещения общественных мест, детского сада.

Наиболее распространенные микроорганизмы:

• респираторные вирусы, аденовирусы;
• стафилококковые палочки, стрептококки;
• кандидозные и плесневые грибки;
• бактерии превотелла;

Многие из них передаются воздушно-капельным путем, оседают на слизистых оболочках носа, попадают в рот с грязными руками. У детей до 3–4 лет причины болезни могут скрываться в особенностях физиологии. В раннем возрасте некоторых малышей нарушено носовое дыхание. Они привыкают дышать через рот, постоянно держат его открытым. В норме холодный воздух должен проходить через носовую полость, прогреваться и очищаться в горле и поступать в трахею. Если этот этап пропускается, трахея переохлаждается, а на ее слизистой оседают опасные возбудители. Возникающий трахит быстро передается на другие органы.

Врачи выделяют несколько факторов, которые повышают риск столкнуться с проявлениями ринофаринготрахеита:

• пониженный иммунитет;
• частые простуды;
• вдыхание табачного дыма, пыли, испарений красок;
• плохое питание;
• работа в загрязненных условиях.

К группе риска относят детей с нарушенным прикусом, аномалиями развития дыхательных путей. Заболевание часто возникает после выпитой ледяной воды, вдыхания морозного воздуха, при низкой гигиене ротовой полости.

Симптомы ринофаринготрахеита

Первые признаки заболевания сильно напоминают ОРВИ, поэтому редко вызывают опасения. Но своевременное выявление ринофаринготрахеита помогает предотвратить его осложнения. При диагностике различают острую и хроническую форму, более тяжелую для лечения.

Для начальной стадии характерны симптомы:

• мышечная слабость;
• боль в гpyди и горле;
• сильный насморк с отеком носоглотки;
• пропадание голоса, изменение тембра;
• болезненное покалывание при глотании;
• температура тела повышается до показателей 37–38°;
• грудной кашель, приходящий приступами.

Острый ринофаринготрахеит сопровождается ощущением нехватки воздуха из-за воспаленной слизистой носа, которое приводит к головным болям и сонливости. В течение нескольких дней больного беспокоит кашель без выделения мокроты, что приносит жжение в гортани и гpyди. Отмечается сиплость голоса, спровоцированная отечностью голосовых связок при фарингите.

В зависимости от типа патологии различаются и симптомы заболевания.

В медицине выделяются разные формы, влияющие на выбор методики лечения ринофаринготрахеита:

1. Катаральная – признаки воспаления наблюдаются практически по всем дыхательным путям. Характеризуется сильной отечностью, обильным выделением слизи из носа, болезненным кашлем. Отличается быстрым течением, не приводит к острой интоксикации организма.
2. Атрофическая – слизистые оболочки на инфицированных участках истончаются, нарушается их кровоснабжение. Она пересыхает, что заканчивается шелушением эпителия, болезненностью при сморкании или отхаркивании. Протекает без озноба на фоне субрефильной температуры.
3. Гипертрофическая – характерна для хронической формы ринофаринготрахеита. Происходит разрастание мягких тканей горла и трахеи, увеличение миндалин. Ухудшается поступление воздуха при вдохе, могут появляться гнойники на задней стенке.

Для заболевания характерны периодические приступы кашля, которые отличаются по мере прогрессирования воспаления трахеи. Он быстро переходит во влажный с обильным формированием мокроты, выразительными хрипами в гpyди. В зависимости от вида возбудителя слизь выделяется прозрачная или с гнойными примесями, может иметь зеленоватый оттенок, ниточки крови. Ситуация ухудшается в ночное время, когда человек находится в положении лежа, что приводит к застою жидкости в легких.

Особенно опасны подобные приступы кашля у детей. Для малышей младшего возраста протекание ринофаринготрахеита грозит сильной отечностью гортани, которая перекрывает приток воздуха, провоцируя опасный стеноз. При сокращении мышц горла возникает спазм, ребенок может потерять сознание при нехватке кислорода. Состояние более известно ложный круп и требует немедленной медицинской помощи.

Диагностика ринофаринготрахеита

При обострении первичный диагноз устанавливается на основании визуального осмотра. При острой форме врачу достаточно общего анализа крови, дающего информацию о воспалительном процессе. Для исключения осложнений необходимо рентгеновское обследование легких и бронхов, консультация отоларинголога.

При перерастании в хроническую форму с длительными приступами кашля и высокой температурой врачу необходимо подобрать антибиотики или противовирусные препараты.

Для этого следует провести ряд уточняющих анализов:

• осмотр риноскопом;
• трахеоскопию;
• бактериологическое исследование мазков из горла, носа, внутренней стороны щек;
• посевы на грибки.

Если обнаружена гипертрофическая форма, дополнительно проводится фарингоскопия. Специалисту важно оценить состояние голосовых связок, миндалин и задней стенки гортани.

Особенности лечения ринофаринготрахеита у детей

Учитывая, что воспалительный процесс затрагивает сразу несколько участков, терапия проводится комплексно. Лечение ринофаринготрахеита у детей направлено на снятие отечности, нормализацию дыхания и предотвращение ложного крупа.

Таблетки от кашля для детей от 2, 3, 5 лет

Если появились симптомы поражения трахеи, необходимо:

1. Подобрать противовирусные препараты при инфицировании аэробными вирусами: Анаферон, Интерферон, Гронприносин.
2. Температуру свыше 38° следует сбивать жаропонижающими сиропами на основе парацетамола или ибупрофена: Нурофеном, Панадолом.
3. При сильном кашле обязательно назначают отхаркивающие средства, ускоряющие выведение мокроты: Лазолван, Проспан, Аскорил, Гербион, АЦЦ.
4. Для уменьшения отека трахеи и одышки ребенку необходимо давать антигистаминные лекарства на всем продолжении терапии: Зодак, Супрастин, Кларитин, Лоратадин.
5. Снять воспаление при рините помогают специальные капли, помогающие нормализовать дыхание малыша. Наиболее безопасные и полезные препараты содержат экстракты трав, масло эвкалипта мяты и другие натуральные компоненты: Пиносол, Ринорус, Аквазолин.

Для детей старше 6 лет рекомендуются ежедневные промывания носа раствором из воды и морской соли. Не менее эффективны ингаляции с помощью небулайзера. Компактный прибор при вдыхании орошает дыхательные пути лечебными испарениями.

Растворы подбираются в зависимости от проблемы:

1. Улучшить состояние слизистой и нейтрализовать неприятные симптомы стеноза помогает Амбробене, минеральная вода Нарзан, из которой предварительно полностью выпущен газ.
2. Для устранения насморка и уменьшения выделений применяют эфирные масла чайного дерева, эвкалипта, настой прополиса.
3. Лечение воспаленных связок при фарингите проводится с помощью Пульмикорта, Пертуссина, Декасана.

В первые дни заболевания необходимо предотвратить появление стеноза. Для этого родителям следует несколько раз в сутки проветривать детскую комнату, поддерживать высокий уровень влажности. Перед сном рекомендуется провести ингаляцию с Пульмикортом, Сальбутамолом или Беродуалом, дать крохе антигистаминные препараты.

Медикаментозное лечение ринофаринготрахеита у взрослых

Воспаление дыхательных путей у взрослых реже провоцирует приступы сильной одышки, но может привести к обострению хронических заболеваний: гипертонии, бронхиальной астмы, ухудшение при сахарном диабете. Медикаментозное лечение включает в себя большой выбор препаратов, народные рецепты и гомеопатические средства.

Взрослые пациенты чаще затягивают с обращением к врачу, приходят с осложнениями, нагноениями в бронхах из-за избытка мокроты.

Поэтому лечение ринофаринготрахеита включает в себя использование антибиотиков широкого спектра:

Для полоскания воспаленного голоса можно использовать местные антисептики в виде раствора: Хлорофиллипт, Ротокан, Мирамистин. Они помогают локализовать процесс, защищают миндалины от заражения вирусами. В домашних условиях рекомендуется применять рецепты из народной терапии: отвар ромашки, зверобоя, календулы, разведенный в воде настой прополиса. При выраженной хрипоте и сиплости лучше на время сохранять молчание, рассасывать леденцы с экстрактом корня имбиря, шалфея, перечной мяты (Доктор Мом, Септефрил, Эсла).

Если причиной недуга стала аллергия на медикаменты или химические вещества, лечить ринофаринготрахеит у взрослых следует антигистаминными препаратами. Для снятия отека применяют Цетрин, Эриус или Телфаст. Ускорить выведение токсинов помогает строгая диета, исключение контракта с аллергенами, прием сорбентов. В течение 7–10 дней для очищения организма необходимо использовать активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб. Они должны сочетаться с противовоспалительной терапией и антибиотиками.

При болезненном кашле пациенту подбирается муколитик, который эффективно выведет мокроту.

Это ускорит очищение слизистой трахеи, позволит вылечить ринофаринготрахеит без осложнений:

1. При сухом кашле – сироп на корне солодки или алтея, Бронхолитин, Бронхикум, Коделак.
2. Отхаркивающие – Трависил, Проспан, АЦЦ, Стоптуссин, Ренгалин.

Чтобы облегчить состояние и боль в гpyди на фоне ринофаринготрахеита, можно усилить лечение ингаляциями. Взрослым рекомендуется делать растворы с Фурацилином, Дексаметазоном, Флуимуцилом. Если першит горло и пропадает голос, можно подышать отваром картофеля или ромашки. Помогает ускорить отхождение мокроты наложение горчичников, ножные ванночки с сухой горчицей.

Осложнения и последствия

Если игнорировать и нарушать лечение ринофаринготрахеита, можно столкнуться с хроническим воспалением, атрофией или разрастанием слизистых оболочек. В тяжелых ситуациях для восстановления требуется операция с удалением миндалин и пластикой задней стенки гортани.

Наиболее распространенные осложнения при заболевании:

• парез связок с изменением тембра голоса;
• доброкачественные фибромы;
• бронхит;
• гайморит;
• гнойные образования в трахее.

Иногда процесс переходит на легкие и бронхи, начинается пневмония. После перенесенного воспаления у больного происходит сильное падение иммунитета, поэтому требуется специальная диета, прием витаминных комплексов.

Профилактика

Предотвратить ринофаринготрахеит невозможно без проведения профилактики. Для исключения тяжелой патологии необходимо своевременно лечить простуду и ОРВИ, укреплять защитные силы с помощью правильного питания, спорта. В качестве предупредительных мер можно рекомендовать сезонные прививки от гриппа. Лучше не посещать места скопления людей во время эпидемии, контролировать режим отдыха.

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Ринофаринготрахеит

Анатомическое положение верхних дыхательных путей, а именно – носовых ходов и глотки, подразумевает широкий доступ к ним возбудитлей инфекционных болезней. В результате, если организм ослаблен, а иммунная система не справляется, не заставляют себя ждать неприятные последствия – насморк, першение в горле, сухой кашель.

Воспалительные процессы в отделах органов дыхания могут встречаться изолированно. Но может быть так, что воспалению подвергаются сразу все отделы верхних дыхательных путей, и тогда врачом диагностируется ринофаринготрахеит.

Что такое ринофарингит

Ринофарингит у детей, или ринофаринготрахеит – это инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, вовлекающее в процесс все его отделы. Носовые ходы, глотка, гортань, трахея, даже бронхи могут поражаться при ринофаринготрахеите.

Наиболее подверженной ринофарингиту категорией являются дети. У ребенка, ввиду несовершенной иммунной системы, при инфицировании процесс редко локализуется в одном отделе, а распространяется на соседние. Симптомы ринофаринготрахеита развиваются быстро, вызывают сильный дискомфорт, поэтому важно как можно быстрее предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Причины развития болезни

Инфекция, приводящая к развитию ринофарингита, передается воздушно-капельным путем, реже – алиментарно, то есть с пищей.

К возбудителям инфекций относятся:

• вирусы (вирус гриппа, респираторно-синцитиальный, аденовирус и др.);
• бактерии (стрепто-, стафилококки, палочки);
• грибы.

Чаще всего к заболеванию приводят вирусы. Особенно зимой тесные контакты детей, хождение инфекции в коллективе способствуют высокому проценту возникновения ОРВИ, как следствие, развивается острый трахеит, ринофарингит у детей.

Однако каждый день, вдыхая воздух, взрослые и дети контактируют с сотнями бактерий и вирусов, так почему же болезнь развивается не всегда. Существуют факторы риска, которые способствуют заражению и развитию воспалительных процессов.

Пониженный иммунитет — главная причина восприимчивости организма к инфекционным заболеваниям у детей и взрослых.

Причин, как правило, несколько:

• врожденные и приобретенные иммунодефициты;
• гиповитаминозы;
• несбалансированное питание;
• длительные болезни;
• злоупотрeбление алкоголем.

Употрeбление холодных напитков, общее переохлаждение приводит к местному спазму кровеносных сосудов. Как результат – слизистая хуже кровоснабжается, иммунные агенты не обезвреживают патогенных возбудителей, которые проникают в слизистую и вызывают воспаление.

Один из факторов риска – нарушенное носовое дыхание. Природа предусмотрела так, чтобы в норме человек дышал через нос. Реснички мерцательного эпителия, которым выстланы носовые ходы, обеспечивают очищение вдыхаемого воздуха от пыли, и не допускают ее попадание в органы дыхания, расположенные ниже. Помимо этого, холодный воздух в момент прохождения через носовые пути – согревается, чего не происходит при дыхании ртом. Неправильный прикус, хронический гайморит у детей – частые причины дыхания ртом, с которыми нужно бороться.

Игрушки, мелкие детали, и другие инородные предметы могут попадать в дыхательные пути маленьких детей, приводить к повреждению слизистой и возникновению реактивного воспаления.

Доказано, что сигаретный дым, во-первых, действует раздражающе на эпителий дыхательных путей, повреждая его и делая уязвимым для инфекционных агентов. Во-вторых, провоцирует сужение сосудов. Так называемый кашель курильщика обусловлен постоянным воспалительным процессом в органах дыхания.

Кариес и хронические инфекции ротовой полости служат постоянным очагом возбудителей. Гигиена ротовой полости важна не только для поддержания здоровья зубов, следует помнить, причиной частых простуд может быть запущенный кариес на фоне ослабленного организма.

Виды и формы недуга

В зависимости от клинических проявлений выделяют 3 типа ринофаринготрахеита:

• катаральный;
• атрофический;
• гипертрофический.

Катаральный ринофаринготрахеит считается самым легким. Он характеризуется быстрым развитием, обильным количеством выделений, отечностью. Выраженной интоксикации организма не наблюдается, превалируют местные симптомы.

Для атрофического ринофаринготрахеита характерно истончение слизистой. Атрофируются сосуды, кровоснабжающие слизистую, в результате чего на ней появляются сухие корочки. При этом общие симптомы могут не сильно отличаться от других видов. Высокая температура не характерна.

Гипертрофический фарингит – хроническое явление, это самый тяжелый вид. Частые фарингиты, отсутствие адекватной терапии приводят к переходу воспаления в хронический ринофаринготрахеит. Для этого вида типичны отечность и разрастание слизистой, что обусловливает сужение просвета дыхательных путей. При инструментальном исследовании визуализируются гнойные изъязвления на слизистой.

Симптомы патологии

Многообразие клинических симптомов объясняется локализацией процесса, и формой ринофарингита.

В первую очередь возникают общие симптомы, характерные для каждого отдела, вовлеченного в процесс.

Но не зря ринофаринготрахеит выделяют в 3 формы. Каждая из них имеет свои отличия.

Катаральная — признаки

При катаральной форме присоединяется конъюнктивит, проявляющийся избыточной слезоточивостью, воспалением конъюнктивы. Часто присоединяется бактериальная инфекция, вследствие чего из глаз выделяется гнойное содержимое. Температура остается в пределах нормы, или повышается до субфебрильных цифр (37-38°). У больных катаральной формой ринофаринготрахеита, особенно у детей, появляется осиплость, вплоть до афонии – потери голоса. Это связано с тем, что голосовые связки расположены в воспаленной гортани. А поскольку у маленьких детей голосовой аппарат несовершенен, они подвержены проблемам с осиплостью. Во время визуального осмотра слизистой глотки специалисты наблюдают покраснение слизистой глоточного кольца, миндалин.

Симптомы атрофической формы

Атрофическая форма развивается самостоятельно, или хронически. Поскольку для этой формы характерно истончение слизистой верхних дыхательных путей, больного будут беспокоить сильная сухость и першение. Больному тяжело глотать пищу. При обострениях хронической формы высокий подъем температуры не характерен. Во время исследования визуализируется слизистая, покрытая корками.

Клиника гипертрофической формы

Гипертрофический ринофаринготрахеит считается наиболее прогностически нeблагоприятным. Он трудно поддается терапии, поскольку процесс уже запущенный, а слизистая видоизменена. Помимо общих симптомов, которые характерны для воспалительных процессов в горле, наблюдаются периодические выделения густой гнойной слизи, больной все время старается ее откашлять. Утолщение слизистой оболочки гортани приводит к изменению голоса, он становится сиплым, тихим. Хронический риносинусит вызывает отечность, и не дает возможности дышать через нос. Подшейные лимфатические узлы увеличены – так они реагируют на персистирующую в дыхательных путях инфекцию. Во время обострений температура повышается, и может доходить до высоких значений. Иммунитет больного гипертрофическим ринофаринготрахеитом угнетается – организм устает от постоянной борьбы с инфекцией, поэтому часто присоединяются другие инфекционные заболевания.

Диагностика ринофаринготрахеита

Острую катаральную форму ринофаринготрахеита обычно диагностируют специалисты первого звена – участковые педиатры у детей, или семейные врачи. Диагностика не составляет сложности и проводится на основании собранного анамнеза и жалоб пациента. Рекомендуется госпитализация пациентов, особенно детей, в больницу, где больного могут тщательнее обследовать и назначить подходящее лечение.

В первую очередь выполняют общие исследования. Общий анализ крови покажет изменения клеточной формулы крови, характерные для острого или хронического воспаления. На остроту процесса указывает повышение С-реактивного белка в биохимическом анализе крови. Делают общий анализ мочи, а также рентгенограмму легких, чтобы исключить воспалительный процесс в них.

К специфическим методам исследования относят:

• бактериологический посев;
• определение чувствительности возбудителя к антибиотикотерапии;
• риноскопия;
• фаринго-, ларинго- и трахеоскопия.

Для дифференциальной диагностики ринофаринготрахеита с туберкулезом при выраженном кашле проводят дополнительные обследования.

Медикаментозное лечение

В терапии ринофаринготрахеита выделяют три традиционных направления:

• воздействие на причину;
• коррекция нарушенных функций;
• облегчение симптомов.

При вирусном ринофаринготрахеите применяют противовирусные препараты и иммуномодуляторы, при бактериальном – проводят антибиотикотерапию, в случае грибковой этиологии – назначают противогрибковое лечение. Детям для повышения защитных сил назначают препараты, содержащие интерферон в свечах и назальных каплях. Следует понимать, что назначением антибиотикотерапии должен заниматься исключительно врач. Бесконтрольное и неуместное применение антибиотиков приводит к повышению резистентности к ним микроорганизмов. Кроме того, нельзя недооценивать нагрузку на печень во время применения антибактериальных средств. Параллельно с приемом антибиотиков для профилактики дисбактериоза назначают пре-, пробиотики.

При температуре выше 38,5°, выраженном воспалении назначают нестероидные противовоспалительные препараты. До указанной температуры сбивать ее не рекомендуется, так как иммунная система организма самостоятельно борется с инфекцией.

В борьбе с выраженным воспалением у детей зарекомендовали себя антигистаминные препараты, их могут назначать и при ринофаринготрахеите.

При насморке назначают местные сосудосуживающие препараты, капли на основе эфирных масел. Для маленьких детей безопаснее промывание носовых ходов морской водой.

Противокашлевые и отхаркивающие препараты назначают при сухом и влажном кашле, соответственно.

Местные промывания антисептическими растворами, ингаляции с ними облегчают симптомы, а также помогают в борьбе с инфекцией.

Безопасные народные методы терапии

При легкой форме ринофаринготрахеита на начальной стадии можно попробовать народные средства, у которых есть определенные преимущества. Народные средства не имеют таких побочных эффектов, как искусственно синтезированные препараты. Однако не следует пренебрегать рекомендациями врача, и отказываться от назначенных антибиотиков в пользу травяного отвара. Особенно это недопустимо в отношении детей. Нужно помнить, что запущенные хронические формы ринофаринготрахеита лечатся сложнее, чем острые, и могут приводить к инвалидизации и развитию осложнений.

Удачным подходом у детей будет сочетание народных средств с традиционными медикаментами. Например, при повышенной температуре во время ринофаринготрахеита для уменьшения интоксикации рекомендуют обильное питье. Это могут быть теплые отвары на основе травяных сборов и ягод. Ромашка, календула, липа – оказывают противовоспалительный эффект при ринофаринготрахеите, а смородина и калина дадут организму незаменимую порцию витамина С – мощного антиоксиданта.

Отвары эвкалипта, мяты можно использовать и для полоскания горла при ринофаринготрахеите. Легкое антисептическое действие на слизистую ускорит лечение. При кашле с отхождением мокроты помогут отвары алтея – на его основе производят отхаркивающие сиропы.

Возможные осложнения

Неправильно назначенное лечение у детей, несоблюдение рекомендаций лечащего врача могут привести к развитию осложнений. Чаще всего встречается переход процесса из острой формы в хроническую и развитие атрофической или гипертрофической формы ринофаринготрахеита. Реже наблюдаются:

• синуситы;
• перитонзиллярный, заглоточный абсцессы;
• хронический бронхит;
• воспаление внутреннего уха (лабиринтит);
• воспаление слюнных желез (сиалоденит);
• парез голосовых связок;
• стеноз гортани;
• опухоли.

На самом деле, возможных осложнений ринофаринготрахеита гораздо больше, что говорит о серьезности заболевания.

Профилактика

Не зря говорят, что лучшее лечение – это профилактика. И правда, зачем подвергать себя или детей опасности, нагружать организм химическими препаратами, если можно приучить себя к соблюдению простых рекомендаций.

Сбалансированное питание, ежедневные прогулки на свежем воздухе, закаливания, проветривание помещений помогут предотвратить заражение инфекцией и развитие ринофаринготрахеита. Адекватное закаливание рекомендуют даже маленьким детям, но к этому процессу необходимо подойти ответственно, получив консультацию педиатра.

В видео рассказывается о заболевании ринофарингит, как его лечить грамотно.

Фаринготрахеит

Фаринготрахеит является воспалительным заболеванием трахеи и глотки, вызванным стафилококковой или пневмококковой бактерией, вирусами и грибками.

Причины и симптомы фаринготрахеита

Фаринготрахеит является комплексным заболеванием с наличием воспалительного процесса в полости рта, глотке и трахее. Данное заболевание является сочетанием фарингита и трахеита.

Причинами фаринготрахеита являются инфекции, загрязненный воздух, курение, холодная жидкость и наличие определенных очагов воспаления, в том числе больных зубов, отита и ринита.

У взрослых пациентов часто причинами фаринготрахеита являются токсические вещества и осложнения после вирусных заболеваний.

К симптомам фаринготрахеита относятся:

• боль, першение и жжение в горле;
• болевой синдром при глотании, ощущение комка в горле;
• воспаление лимфатических узлов;
• высокая температура тела от 38 градусов и выше;
• сухой и тяжелый кашель.

Выраженными симптомами фаринготрахеита при осмотре горла и глотки являются покраснение стенок, воспаление слизистой оболочки и увеличение миндалин.

Если фаринготрахеит сочетается с другими вирусными заболеваниями, то симптомы дополняются ринитом, бронхитом, интоксикацией, мышечным болевым синдромом, слабостью и кожной сыпью.

В отоларингологии различают два вида фаринготрахеита – острый и хронический. Острый фаринготрахеит сопровождается высокой температурой, приступами сильного сухого кашля и хрипами в трахее.

Хронический фаринготрахеит имеет слабую симптоматику, которая проявляется в виде сдавливания в грудной клетке, охриплости и покраснения стенок гортани.

Прогрессирующий острый фаринготрахеит приводит к воспалению тканей гортани и трахеи, появлению корок и отеканию горла. Заболевание может вызвать серьезные нарушения в работе лимфатической системы.

Фаринготрахеит активно проявляется в ночное время суток в виде сильного кашля с тяжелым отхождением мокроты.

У детей воспаление глотки и трахеи возникает на фоне респираторного заболевания, вызывает глухой мучительный кашель и боль в грудной клетке. Если не остановить прогрессирование фаринготрахеита, то может развиться бронхит, астма и пневмония.

При фаринготрахеите возникает нарушение дыхания и ослабление иммунитета, а частые приступы кашля могут спровоцировать отеки и спазмы мышц.

Диагностика заболевания

Фаринготрахеит диагностируют терапевт и отоларинголог после осмотра и проведения фарингоскопии. При необходимости назначают дополнительные диагностические процедуры, в том числе мaзoк на инфекции и ультразвуковое исследование.

Данное заболевание от других воспалительных процессов в дыхательной системе (трахеита, ангины, фарингита и т.д.) может отличить только профессиональный медицинский специалист.

Лечение фаринготрахеита

Лечение фаринготрахеита начинают с приема иммуномодулирующих лекарственных препаратов, которые направлены на устранение причин заболевания и восстановление нормального состояния иммунной системы.

Для устранения бактерий и грибковых поражений в дыхательной системе назначают антибиотики общего и местного действия, а для лечения фаринготрахеита вирусного типа назначают эффективные противовирусные препараты.

Токсический тип заболевания необходимо начинать лечить с отказа от курения и избегания источника вредного токсического воздействия.

В качестве средств антибактериальной терапии назначают ингаляции, прогревание горла, аэрозоли и отвары. Ингаляции и прогревания позволяют воздействовать непосредственно на очаги воспаления и устранять их.

Лечение фаринготрахеита в острой стадии заключается в приеме отхаркивающих лекарственных средств, антигистаминных и антибактериальных препаратов.

В состав дополнительной терапии должны входить согревающие компрессы, ножные ванны, полоскания лекарственными травами и отвары с ромашкой, солодкой и шалфеем.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Симптомы и лечение фаринготрахеита у детей: советы и практические рекомендации

Фаринготрахеит у детей часто возникает на фоне респираторных заболеваний. Патология является комплексной, включает признаки фарингита и трахеита. Своевременно назначенная терапия поможет избежать хронизации процесса и появления осложнений.

Особенности болезни

Болезнь протекает в виде воспалительного процесса, который затрагивает эпителий ротоглотки и трахеи. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период года, а вызывает его обычно следующие возбудители:

• Вирусы – ОРВИ, рино- и аденовирусы, вирус гриппа и парагриппа.
• Условно-патогенные бактерии – пневмо-, стафило- и стрептококки.
• Грибки – кандиды.

Также фаринготрахеит может развиться, как ответная реакция при контакте слизистой ротоглотки с аллергеном. У детей повышают восприимчивость к причинно значимым агентам экссудативный диатез, гипотрофия и рахит.

Существуют определенные факторы риска, которые усиливают вероятность возникновения болезни, к ним относят:

• Нeблагоприятные условия окружающей среды.
• Несбалансированное питание.
• Недостаток витаминов в организме.
• Курение.
• Частые переохлаждения.
• Наличие механических повреждений со стороны органов дыхания.

Фаринготрахеит у детей от двух лет возникает на фоне недостаточно сформированной иммунной системы, а у детей старших возрастов – на фоне ее ослабления.

Поэтому у ребенка, который часто болеет простудными заболеваниями, регулярно выявляют признаки фаринготрахеита.

Острая форма

Развивается очень быстро, на фоне полного благополучия. Покраснение охватывает слизистую ротоглотки и трахеи, при этом сужается просвет дыхательных путей и увеличиваются в размерах миндалины.

Клиническая картина при острой форме заболевания характеризуется:

• Внезапным, приступообразным лающим кашлем. Появляется преимущественно в ночное время суток. Вначале он по характеру сухой, но спустя несколько дней начинает отходить мокрота.
• Свистящими хрипами, которые слышны на вдохе.
• Першением в горле.
• Общей слабостью, ломотой в теле, повышенной сонливостью и капризностью, потерей аппетита.

Острый фаринготрахеит у детей протекает несколько иначе, чем у взрослых. Отличие заключается в наличии выраженной интоксикации, а также способностью заболевания (без длительной терапии) осложниться бронхитом или пневмонией.

Затяжное течение

Если впервые возникший фаринготрахеит не лечить в течение первых трех дней, вероятен переход болезни в хроническую форму. Для этого периода свойственна неярко выраженная симптоматика. Человек без медицинского образования часто путает проявления этой формы заболевания с признаками обычной простуды.

Больного хроническим фаринготрахеитом в период обострения беспокоят:

• Незначительные изменения в голосе.
• Периодический неинтенсивный кашель.
• Боли в грудной клетке.

Больные хронической формой патологии систематично не обращаются своевременно за медицинской помощью.

Важно учесть, что затяжное течение фаринготрахеита нередко осложняется нарушениями в работе лимфатической системы, бронхиальной астмой и воспалением легких.

Что такое фарингобронхит?

Фарингобронхит, который более правильно назвать фаринготрахеобронхитом, – это воспалительный процесс, охватывающий ротоглотку и трахею, с последующим вовлечением бронхиального дерева. Его возникновение у детей часто связывают с РС-вирусом и вирусом парагриппа третьего типа. В ходе инфицирования повреждается эпителий нижнего отдела дыхательных путей, активизируются медиаторы воспаления и нарушается работа мукоцилиарного аппарата бронхов.

Основным проявлением фарингобронхита является ночной, приступообразный кашель. Он усиливается при глубоком вдохе и сопровождается болью в грудной клетке, учащенным и поверхностным дыханием. У маленьких детей на фоне приступа кашля могут возникнуть рвота, синюшность в области носогубного треугольника.

Некоторые формы фаринготрахеобронхита могут осложниться геморрагической пневмонией или отеком гортани.

Диагностика

Ребенка с подозрением на фаринготрахеит должен обязательно осмотреть отоларинголог. При помощи специальных инструментов специалист исключает клинически схожие патологические состояния – ларингит, коклюш, эозинофильный бронхит, инородное тело или опухоль дыхательных путей.

Если возбудителем является бактерия, обязательно проводится общий анализ мокроты и ее бактериологический посев. При подозрении на аллергическую природу заболевания, ребенку назначают кожные аллергопробы.

Только после того, как будет установлен тип возбудителя, можно подобрать эффективную этиотропную терапию.

Основные принципы терапии направлены на устранение факторов, которые спровоцировали данное заболевание, а также на усиление процессов регенерации слизистой оболочки горла и трахеи.

В период болезни важно придерживаться постельного режима и поддерживать здоровый микроклимат в помещении (температура воздуха 20–22 °С, влажность 50–70%). Также необходимо соблюдать режим голосового покоя, потрeблять достаточное количество жидкости (около 2 л) и принимать только щадящую пищу. Обильное питье и доступ чистого, влажного воздуха помогает превратить сухой кашель во влажный.

Медикаментозная терапия направлена на борьбу с возбудителем, вызвавшим заболевание, устранение основных симптомов и улучшение иммунной защиты.

Бактериальный фаринготрахеит нуждается в назначении антибиотиков. Наиболее эффективными препаратами признаны:

• Пенициллинового ряда – Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав, Амоксициллин.
• Группа макролидов – Кларитромицин и Азитромицин.
• Цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефазолин и Супракс.

Назначать антибактериальный препарат должен только лечащий врач. При отсутствии эффекта от назначенного лечения в течение 3–5 дней, необходимо повторно обратиться к специалисту. Возможно, бактерия проявляет устойчивость к данному препарату и потребуется его замена. В среднем антибактериальная терапия длится от 3 до 7 дней.

При вирусном фаринготрахеите назначают противовирусные препараты, но главная роль в лечении принадлежит иммуномодуляторам – Назоферону, Иммуналу.

Если заболевание имеет аллергическую природу возникновения, то применяют антигистаминные препараты – Эриус, Кларитин.

Известный педиатр Комаровский обращает внимание на то, что при данном заболевании очень важно добиться появления у ребенка продуктивного (влажного) кашля. Для этого используют отхаркивающие препараты (АЦЦ, Лазолван и Аскорил).

Пораженные участки обязательно нужно обpaбатывать антисептиками – Хлоргексидином, йодом. Хорошо помогают полоскания горла отварами ромашки, алтея, плюща обыкновенного, корня солодки или мать-и-мачехи.

Детям младшего возраста, которые не способны полоскать горло, желательно давать пить чаи из ромашки и липы, молоко с медом и маслом, а также морсы и компоты из фруктов.

Высокую эффективность в борьбе с кашлем показывают ингаляции на небулайзере с добавлением эфирных масел – эвкалипта, кипариса, чайного дерева, пихты или сосны. При фаринготрахеите допускаются тепловые процедуры (постановка банок и горчичников, ножные ванны).

Ингаляции и прогревания запрещено проводить у температурящих больных! При своевременно начатой терапии заболевание полностью разрешается в течение двух недель.

Важно знать родителям о здоровье:

Фитомуцил: инструкция по применению, аналоги и отзывы Фитомуцил для кишечника Состав Форма выпуска Показания к употрeблению Для похудения: особенности.

06 06 2023 1:31:31

FitoSpray для похудения ( Фитоспрей) FitoSpray — спрей для похудения Многие мечтают похудеть, стать стройными, обрести фигуру мечты. Неправильное питание.

05 06 2023 23:19:39

Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на.

04 06 2023 23:49:28

Фитотерапевт Фитотерапевт Я, Ирина Гудаева — травница, массажист, ведущая семинаров по созданию натуральной косметики и курса « Практическое травоведение».

03 06 2023 13:14:13

Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент.

02 06 2023 21:41:12

Физалис: полезные и лечебные свойства, как употрeблять в пищу, противопоказания Физалис – многолетнее травянистое растение семейства Пасленовых, которое в.

01 06 2023 4:45:19

Флуоксетин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Флуоксетин: инструкция по применению, отзывы, аналоги Флуоксетин повышает настроение и снимает.

31 05 2023 14:52:32

Фониатр Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции.

30 05 2023 23:49:11

Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной.

29 05 2023 11:44:56

Формирователи десны в стоматологии: в человеке абсолютно всё должно быть прекрасно И Н Д И В И Д У А Л Ь Н Ы Е Ф О Р М И Р О В А Т Е Л И Д Е С Н Ы В С О В Р Е М Е Н Н О Й С Т О М А Т О Л О Г И И В статье.

28 05 2023 16:34:22

Боли в пояснице при беременности. Почему болит поясница при беременности Если при беременности болит поясница | Причины, что делать Приветствую дорогих.

27 05 2023 20:48:59

Формула идеального веса Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на.

26 05 2023 8:39:57

Формулы расчета идеального веса Фoрмулa «идeальнoго вeса» То, что ожирение шагает семимильными шагами по планете – это факт. И, несмотря на то, что.

25 05 2023 2:55:15

Фосфатида аммонийные соли Аммонийные соли фосфатидиловой кислоты ( Е442) Е442 – это пищевая добавка, которую относят к категории эмульгаторов. Вещество.

24 05 2023 17:56:55

Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию.

23 05 2023 18:40:25

Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям.

22 05 2023 7:38:57

Французская диета Французская диета Эффективность: до 8 кг за 14 дней Сроки: 2 недели Стоимость продуктов: 4000 рублей на 14 дней Общие правила.

21 05 2023 6:15:28

Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Впервые упоминают необычный для европейцев фрукт китайские летописи 11 века. Португальские.

20 05 2023 2:38:58

Фрукт лонган: калорийность, химический состав, польза и вред Лонган: польза и вред Польза и вред лонгана определяются его химическим составом и влиянием.

19 05 2023 18:14:24

Фруктовая диета Фруктовая диета Эффективность: 2-5 кг за 7 дней Сроки: 3-7 дней Стоимость продуктов: 840-1080 рублей в неделю Общие правила Фруктовая.

18 05 2023 10:11:10

Фруктовые салаты для похудения рецепты: вкусно и полезно « Фруктoвые сaлaты» для снижения вeса О пользе фруктов для организма, как и о пользе фруктовых.

17 05 2023 17:21:31

Боли в промежности при беременности: причины на разных сроках и профилактика Почему болит промежность при беременности? Каждая женщина является.

16 05 2023 20:12:16

Фруктоза при диабете Можно ли фруктозу при сахарном диабете? Для многих диабет является той проблемой, которая вносит в жизнь ряд ограничений. Так, к.

15 05 2023 3:37:21

Фрукт питахайя (питайя, драгонфрут): вкус, полезные свойства, как едят Питахайя (питайя, драгон фрукт): польза и вред, на что похож вкус Питайя –.

14 05 2023 14:16:47

Фрукт рамбутан: как есть, описание, польза и вред Рамбутан — описание, польза и вред фрукта, состав, калорийность. Как вырастить рамбутан дома и как.

13 05 2023 11:56:23

Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и.

12 05 2023 23:30:33

Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят практически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе.

11 05 2023 3:22:51

Фрукты при диабете 2 типа: какие можно? 42506 0 08.05.2017 Какие фрукты можно при диабете 2 типа Диабетики 2 типа вынуждены ограничивать свой рацион.

10 05 2023 11:33:48

Фтизиатр Врачи фтизиатры Москвы Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении.

09 05 2023 2:26:40

Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потрeбления Мужчины старше 60 лет Женщины старше 60 лет Беременные (2-я половина).

08 05 2023 18:14:15

Фуагра что это такое? 4 рецепта в домашних условиях Фуагра что это такое? 4 рецепта в домашних условиях Слово «фуа-гра» у многих из нас на слуху, и наряду.

07 05 2023 20:23:29

Фукоксантин. Разоблачение жульничества о потере веса Фукоксантин для похудения: можно ли купить в аптеках, отзывы а Б А Де Поговорим про фукоксантин. Что.

06 05 2023 0:20:15

Боли в спине после рождения ребёнка Почему после родов болит спина У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно.

05 05 2023 22:18:49

Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для.

04 05 2023 20:13:40

Фундук В рационе здорового человека обязательно присутствуют орехи в различных вариациях. Среди них выгодно выделяется фундук. Высокая пищевая ценность и.

03 05 2023 12:23:38

Функции ненасыщенных жирных кислот в питании человека Полезные жиры и жирные кислоты Сейчас уже никто не сомневается в том, что полностью убирать жиры из.

02 05 2023 9:56:47

Функциональные упражнения с петлями TRX (программы тренировок) Петли TRX — лучшие упражнения и программы тренировок Total Body Resistance Exercise или.

01 05 2023 16:53:32

Фуросемид таблетки инструкция по применению Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Фуросемид – синтетическое диуретическое лекарственное.

30 04 2023 2:50:34

Галактоза Галактоза – это представитель класса простых молочных сахаров. В человеческий организм поступает преимущественно в составе молока.

29 04 2023 4:36:16

Галанга С древних времен растения играют важную роль в жизни человека, в том числе и для поддержания здоровья. Некоторые травы известны как лучшие.

28 04 2023 12:39:39

Галега лекарственная Галега лекарственная (Galega officinalis) Син: козлятник лекарственный, козлятник аптечный, козья рута, французская сирень, солодянка.

27 04 2023 9:57:27

Галина Гроссман: биография и методика похудения Как похудеть? Как похудеть с доктором Галиной Гроссманн Самая здоровая методика похудения. Уже более 10 000.

26 04 2023 7:52:28

Гарциния форте — отзывы худеющих, инструкция по применению и цена в аптеках Гарциния форте Гарциния форте: инструкция по применению и отзывы Латинское.

25 04 2023 4:49:13

Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах.

24 04 2023 12:25:31

Гастрит и изжога Лучшие лекарства от изжоги и гастрита Многие пациенты с гастритом и другими заболеваниями Ж К Т страдают от изжоги. Данный симптом может.

23 04 2023 14:15:36

Гастрит при беременности — симптомы, лечение. Обострение гастрита во время беременности Гастрит при беременности Воспаление внутренней слизистой оболочки.

22 04 2023 2:53:46

Где купить и как правильно применять хлорку для дезинфекции Раствор хлорной извести для дезинфекции: как приготовить? Хлорная известь или, по-народному.

21 04 2023 11:29:47

Где находится ключица у человека на фото? Ключица человека: анатомия, строение, функции Ключица – это единственное костное образование в теле человека.

Источник https://irs19.ru/knowledge/traheit/trakheit/

Источник https://k-medica.ru/diseases/laringotraheit/

Источник https://detdom-vidnoe.ru/for_parents/25257.php