Как и чем лечить стоматит у детей

Как и чем лечить стоматит у детей

Одним из наиболее часто встречающихся детских заболеваний является стоматит: по статистике с ним сталкивается более 80% процентов родителей.

Это не такая безобидная болезнь, как может показаться, поскольку, если заболевание игнорировать и не лечить, инфекция может привести к осложнениям, для борьбы с которыми придётся затратить намного больше времени и сил. Поэтому крайне важно знать, как выглядит детский стоматит, а также о том, чем его лечить.

Причины возникновения стоматита у ребенка

При детском стоматите поражается слизистая оболочка ротовой полости: на её поверхности появляются прыщи небольшого размера белого или желтоватого цветов, заполненные жидкостью. В ряде случаев образуются язвочки.

Стоматит – преимущественно детское заболевание, хотя его возникновение у взрослых тоже возможно. Высыпания затрагивают внутреннюю поверхность щёк, языка и дёсен. Болезнь причиняет массу неудобств: прыщики болят и чешутся, их появление сопровождается чувством жжения во рту.

Среди основных причин развития стоматита можно выделить:

• несоблюдение гигиены ротовой полости;
• травмирование слизистой оболочки;
• заболевания органов ЖКТ;
• ожог полости рта;
• болезнетворные бактерии, попавшие в ротовую полость с грязных рук, игрушек и пр.

Симптомы заболевания

Прежде чем приступать к лечению, болезнь нужно распознать. У стоматита есть ряд симптомов, благодаря которым заболевание не спутаешь ни с каким другим. К ним относятся:

• появление отёка слизистой оболочки;
• образование налёта жёлтого или белого цветов на слизистой;
• увеличение лимфатических узлов, сопровождающееся повышением температуры тела;
• постоянное образование слюны в больших количествах (иногда, напротив, стоматит сопровождается повышенной сухостью);
• неприятный запах изо рта.

Фото даёт наглядное понимание того, как выглядит стоматит.

Это общие симптомы, однако они могут иметь свои особенности в зависимости от разновидности болезни:

1. аллергический стоматит сопровождается образованием на нёбе, языке, внутренней области щёк, дёснах язвочек;
2. афтозный стоматит характеризуется формирование более крупных жёлтых пятен, диаметров до 1 см, с воспалёнными краями;
3. герпетический стоматит можно отличить по обилию мелких наполненных жидкостью высыпаний, объединяющихся в одну рану большого размера. Помимо этого, герпес может вызвать общее ухудшение самочувствие – высокую температуру, слабость и ломоту в теле;
4. при кандидозном стоматите на внутренней поверхности щёк и языке появляется белый налёт. Причина развития кандидоза – плохая гигиена или следствие антибактериальной терапии.

Вне зависимости от того, какой именно у ребёнка стоматит, лечение должно назначаться сразу же после обнаружения первых признаков заболевания: промедление чревато усугублением ситуации, что приведёт к увеличению сроков излечения. Чем лечить стоматит у детей во рту, будет зависеть от формы болезни и причин её развития: методы лечения в каждом случае будут уникальными.

Чем лечить детский стоматит

После того, как диагноз поставлен, следует в кратчайшие сроки приступить к лечению стоматита. Необходимо иметь в виду, что самостоятельно назначать препараты: решение может принимать только педиатр, обладающий информацией о том, как то или иное лекарство может в дальнейшем отразиться на самочувствии маленького пациента. Первым делом врач должен назначить соскоб, позволяющий определить вид возбудителя болезни, и вирусологическое исследование: в зависимости от этого назначается тип лечения.

На длительность лечения влияют запущенность болезни и разновидность стоматита: в среднем, побороть недуг удаётся в течение недели при условии полного соблюдения рекомендаций врача.

Детский стоматит: лечение медикаментозными препаратами

Врачами выписываются симптоматические лекарства, задача которых – избавиться от симптомов, сопровождающих развитие болезни.

• витаминные комплексы для укрепления иммунитета ребёнка в целом;
• противовирусные лекарственные средства;
• жаропонижающие препараты;
• гели и мази для обработки полости рта.

Помимо этого, рекомендуется обильное питье и диета, исключающая употребление острой, кислой и сильно солёной пищи.

Наиболее часто назначаемыми препаратами при стоматите являются:

• Мирамистин. Раствор противогрибкового действия, не допускающий инфицирования ран. Препарат запускает процесс регенерации повреждённых тканей.
• Винилин – обезболивающее средство с заживляющим эффектом. Лекарство образует защитную плёнку на поверхности язвочек, защищая их от раздражения при употреблении пищи, в результате чего процесс заживления ускоряется.
• Нистатин – эффективное средство при лечении кандидозного стоматита.
• Метрогил Дента – антибактериальный препарат, наносимый дважды в день на поврежденные участки слизистой.
• Ацикловир – противовирусный препарат, не дающий появляться новым очагам сыпи. Препарат наносится до 6 раз в течение суток. Благодаря его использованию, ускоряется образование корок.

Детский стоматит: лечение народными средствами

Многие родители в дополнение или даже вместо медицинских препаратов предпочитают использовать средства народной медицины. Как уже было сказано выше, делать это без согласования с лечащим врачом не стоит, тем не менее, не упомянуть об этих способах лечения тоже нельзя.

Итак, среди этих средств стоит выделить:

• содово-солевой раствор. В стакане воды растворяется равное количество соды и соли (примерно по половине чайной ложки каждого компонента). Полученным раствором рекомендуется полоскать рот 4 раза в сутки после еды;
• настой из ромашки с мёдом. Для раствора берется стакан кипятка и столовая ложка ромашки. Когда жидкость остывает, в неё добавляется 2 чайных ложки мёда. Средство используется для полоскания 3 раза в сутки;
• зелёнка – самое доступное средство, имеющееся в продаже в любой аптеке. Она подсушивает раны и не даёт образоваться новым очагам болезни.

Диета при стоматите

При лечении стоматита у детей немаловажное значение имеет диета. Если болезнь уже начала развиваться, для её лечения нужно исключить из рациона пищу, способную травмировать слизистую оболочку. Острую, кислую, солёную и слишком горячую пищу есть не стоит. Если ребёнок грудной, для него идеальным питанием станет протёртая еда. Пища должна быть богата минеральными веществами и витаминами.

Герпетический стоматит у детей

Бывает нескольких видов:

Данный тип поражения слизистой полости рта возникает, когда вирус герпеса впервые попадает в организм человека. Стоматит острого типа свойственен только детям младшего возраста. Хроническим называется герпетический стоматит, возникший повторно. Герпесный стоматит у грудничка появляется из-за инфицирования ребенка матерью или другими людьми, целующими от избытка чувств младенца или пробующими ложкой, которой его потом кормят, пищу.

Острый стоматит герпесного типа

Вирус герпеса попадает в организм малыша после достижения им возраста полугода. В это время полученные ребенком от матери антитела постепенно перестают действовать. В подавляющем большинстве случаев (около 90%) симптомы стоматита в столь раннем возрасте слабо выражены, и лишь у 10% детей болезнь носит острый характер.

Стоматит у детей до года, лечение которого занимает порядка 2 недель, сопровождается слабостью в теле, общим недомоганием и болью в мышцах, что объясняется отравлением организма. В ряде случаях температура в течение первых двух суток протекания болезни может повышаться до 40-градусной отметки и выше. Лимфоузлы воспаляются, а прикосновение к ним причиняет младенцу боль.

Отличительным признаком болезни являются пузырьки небольшого размера, появляющиеся группами на губах, нёбе, языке. Слизистая полости рта приобретает ярко-красный оттенок. Пузырьки заполнены прозрачной жидкостью, которая постепенно мутнеет. Примерно через 3 дня пузырьки лопаются, оставив после себя эрозии, покрывающиеся фибринозным налетом желтого или белого цвета.

Иногда могут краснеть десны около зубов, поэтому нередко болезнь путают с гингивитом.

Хронический стоматит

Попавший однажды в организм человека вирус герпеса остается там навсегда. Симптомы могут проявиться при:

• простуде;
• недостатке витаминов;
• стрессовых ситуациях;
• обострении гайморита, тонзиллита и других хронических заболеваний;
• травмировании слизистой;
• гингивите или кариесе;
• привычке дышать ртом (губы становятся сухими, в результате чего кожа в уголках рта трескается).

Хронический стоматит развивается точно так же, как острый, за тем исключением, что на общем состоянии организма болезнь не отражается, т.к. интоксикация минимальна.

Герпетический стоматит у детей: как лечить

• Применение противовирусных средств. Мази и гели, которые часто используются для лечения герпеса на губе, нельзя наносить на слизистую полости рта. Лечение возможно при помощи свечей либо таблеток. К наиболее эффективным препаратам относятся два средства. Первое из них — это «Виферон», содержащий в составе интерфероны, обладающие иммуностимулирующим действием. Выпускается в виде свечей и геля. Каких-либо возрастных ограничений по применению средства нет. Гель следует наносить непосредственно на пораженную слизистую оболочку, предварительно просушив ее тампоном. Срок лечения не превышает одной недели при условии регулярного нанесения средства трижды в день. Второе — противовирусный препарат «Ацикловир», действующий на сам вирус герпеса, а не просто повышающий иммунитет. Схема приема одинакова для детей старше 2-х лет и два раза.
• Полоскания. Необходимо использовать растворы, действие которых направлено именно на подавление вируса герпеса (такие популярные в народе и дешевые средства, как хлоргексидин и различные настои трав, не годятся). Наибольшей эффективностью отличается препарат «Мирамистин», полоскать которым надо трижды в день. Для большего результата можно через небольшой промежуток времени после полоскания нанести «Виферон».
• Использование симптоматических средств. Жаропонижающие препараты применяются, когда температура тела превышает 38 градусов. При меньшей температуре подобные таблетки принесут больше вреда, поскольку будут препятствовать формированию естественного иммунитета и выработке интерферонов.
• Применение иммуномодуляторов. Если стоматит у детей, лечение которого было проведено по всем правилам, снова дал о себе знать, можно прибегнуть к использованию иммуномодуляторов, самыми эффективными из которых являются:

1. «Иммунал» — базисный препарат, повышающий иммунитет.
2. «Имудон» — стимулирует именно иммунитет слизистой полости рта. Один курс длится 20 дней (каждый день надо принимать по 6 таблеток). Рекомендуется 2 курса в год.
3. Зубные пасты с лактоферрином и лизоцимом (эти вещества содержатся в специальных детских пастах Splat).

Афтозный стоматит у детей

Проявляется в виде небольших отдельных язвочек на губах и слизистой рта. Его появление провоцируют:

• аллергические реакции разных видов (на пищу, медикаменты и пр.);
• стафилококки (этих бактерий много в кариозных образованиях и зубном налете);
• нарушения иммунитета;
• заболевания печени.

Афтозный стоматит у детей: симптомы и лечение

Обострение наблюдается преимущественно осенью и весной. Изъязвления чаще всего образовываются на губах, языке и изнутри щек (в этих местах слизистая соприкасается с пищей и может травмироваться зубами).

Иногда появляется слабость в теле, температура, но нередко общее состояние организма остается в норме.

Размер язвочек (афт) составляет 5-10 мм. Они покрыты налетом сероватого цвета и окружены красным воспаленным ободком слизистой. При прикосновении к ним возникает боль. Бывает, что образуется всего 1 язвочка.

Афтозный стоматит у детей: лечение

Причины стоматита у детей будут оказывать влияние на характер лечения. Сразу после появления первых симптомов необходимо откорректировать меню ребенка, полностью исключив из него основные аллергены (шоколад, мёд, ягоды, цитрусовые фрукты и т. п.). Не стоит в период болезни также есть острую пищу с добавлением специй.

Зачастую афтозный стоматит становится реакцией организма на медикаментозные средства, поэтому, если ребенок принимает лекарства, не лишним будет проконсультироваться с врачом.

• Противоаллергические препараты. Самые часто назначаемые – это Супрастин, Диазолин и множество других, подобных им.
• Обработка изъязвлений. На начальной стадии болезни хорошо себя проявляют «Мирамистин» (им рекомендуется опрыскивать афры, используя специальный распылитель, идущий в комплекте с препаратом) и «Холисал» (язвочки обрабатываются гелем не менее 3 раз в день). Когда острые симптомы болезни проходят, можно использовать «Солкосерил» — гель, ускоряющий заживление дефектов слизистой и обладающий болеутоляющим эффектом.
• Облучение УФ-лучами в физиокабинете.
• Применение иммуномодуляторов. Во-первых, стоит приобрести специальную зубную пасту на основе лактоферрина, во-вторых, можно пройти курс «Имудона».
• Санация полости рта. Поскольку одной из причин возникновения стоматита являются микроорганизмы, все кариозные образования должны быть вылечены, а зубной налет удален.

Профилактические меры для предотвращения стоматита у детей

Для минимизации риска развития стоматита нужно:

• с регулярной периодичностью мыть игрушки ребенка, бутылочки и прочие его вещи, а также не забывать про тщательное мытьё рук малыша;
• заниматься укреплением иммунитета ребёнка;
• не давать чаду грызть ногти;
• составить сбалансированное меню, содержащее в себе все необходимые минеральные вещества и витамины. Режима питания следует придерживаться;
• своевременно лечить такие заболевания, как тонзиллит, гастрит и прочие болезни ЖКТ. Если вовремя погасить очаг, это не даст развиться стоматиту;
• минимум раз в год, а лучше дважды посещать стоматолога для детального осмотра ротовой полости.

Все эти несложные рекомендации помогут избежать возникновения стоматита, ведь любое заболевание куда проще и дешевле предотвратить, чем потом заниматься его лечением. Если же избежать болезни не удалось, при первых её признаках необходимо обращаться ко врачу для назначения эффективного лечения. Если стоматит появляется снова и снова, то требуется проведение тщательного иммунологического обследования. Ребенок должен быть осмотрен врачом-педиатром и иммунологом, также желательно обратиться к эндокринологу и гастроэнтерологу (возможно, именно они выявят хроническое заболевание, приводящее к рецидиву болезни).

Не менее важно научить ребенка правильному соблюдению гигиены полости рта. Если зубы поражены кариесом и покрыты налетом, а на деснах есть свищи, борьба со стоматитом не увенчается успехом. Ребенка обязательно надо научить правильно чистить зубы и десны, купив ему подходящие для его возраста щетку и пасту.

Эта статья носит информационный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях проконсультируйтесь с врачом.

Детский стоматит

Детский стоматит – это воспаление слизистой рта, вызванное различными причинами (травмой, инфекцией) и сопровождающееся появлением пузырьков, белого налета, корочек. Детский стоматит нуждается в профессиональном лечении.

Автор статьи — Врач-стоматолог общей практики, детский врач-стоматолог

Скидки для всей семьи*

до -50%

*Действуют накопительные скидки для всех членов семьи, максимальный размер скидки может составлять до 50%.

Не понравился врач? Заменим

Бесплатно

Если по какой-то причине вас не устраивает ваш лечащий врач, вы всегда можете заменить его без объяснения причини, врач об этом даже не узнает.

Установка виниров со скидкой

-20%

*Акция действительна только при установке от 6 виниров до 30 августа 2022г.

Скидки для всей семьи*

до -50%

*Действуют накопительные скидки для всех членов семьи, максимальный размер скидки может составлять до 50%.

Не понравился врач? Заменим

Бесплатно

Если по какой-то причине вас не устраивает ваш лечащий врач, вы всегда можете заменить его без объяснения причини, врач об этом даже не узнает.

Установка виниров со скидкой

-20%

*Акция действительна только при установке от 6 виниров до 30 августа 2022г.

Данный материал предназначен для информирования пациентов с диагностированным заболеванием. Не занимайтесь самолечением. При возникновении симптомов болезни обращайтесь к врачу.

Определение болезни

Стоматит – это воспалительное заболевание слизистой рта, сопровождающееся образованием пузырьков, эрозий или язв. В некоторых случаях стоматит распространяется на губы и кожу вокруг рта. Без лечения воспаление прогрессирует, затрудняет прием пищи, осложняется присоединением дополнительной инфекции.

Виды стоматита у ребёнка

В зависимости от причины возникновения стоматита выделяют травматические, инфекционные и аллергические виды стоматита.

Консультация детского стоматолога

В стоимость процедуры включены:

• Осмотр ротовой полости, зубочелюстной системы ребенка врачом-стоматологом.
• Составление индивидуального плана лечения.
• Рекомендации врача родителям и ребенку.

Лечение стоматита у детей

В стоимость процедуры включены:

• Консультация детского стоматолога.
• Постановка диагноза.
• Составление плана лечения.
• Обработка слизистой оболочки.
• Рекомендации врача.

Первичный прием и план лечения*

Бесплатно

Травматический стоматит

Ротовая полость постоянно подвергается внешним воздействиям. Также любознательные дети используют рот как дополнительное средство для изучения окружающего мира: пробуют что-то на вкус, твердость.

Механическая травма

Ребенок повреждает слизистую рта в следующих случаях.

1. При случайном прикусывании, во время чистки зубов. Через пару дней на месте травмы возникает небольшая болезненная гематома (кровоизлияние).
2. Из-за привычного прикусывания зубами щек, губ или языка. Повреждается эпителий слизистой оболочки. Ее поверхность становится неровной, видны небольшие гематомы.

Травма приводит к образованию эрозии. Она плоская, округлая, покрыта белым налетом. Если слизистая оболочка повреждена глубоко, возникает язва. Она напоминает эрозию, но ее края и дно неровные.

Еще одно проявление стоматита вследствие травмы – Афты Беднара. Это покрытые белесым налетом пятна, которые располагаются симметрично на мягком и твердом небе, и чаще всего наблюдается у малышей на искусственном вскармливании. Как правило, афты Беднара возникают из-за давления соски.

Локализация стоматита зависит от причины травмы:

• прикусывание слизистой – на щеке, боковой поверхности языка, губе;
• раннее прорезывание зубов – под языком;
• острые края пломб и кариозных зубов – на слизистой щек и языка рядом с причинным зубом.

Если стоматит вызван механической травмой:

• у ребенка нормальная температура тела;
• малыш чувствует себя хорошо, но может отказываться от приема пищи;
• нередко ребенок не испытывает дискомфорта, дефект слизистой оболочки обнаруживается случайно.

Устранение причины способствует заживлению слизистой.

Химическая травма

Возникает при случайном проглатывании используемых в быту химических веществ. Это происходит из-за их небрежного хранения родителями и любопытства детей. Также повредить слизистую оболочку могут медикаментозные вещества (растворы фенола, мышьяковистая паста), используемые во время лечения зубов.

Травмированный участок краснеет, на нем образовываются эрозии или язвы. Иногда повышается температура тела.

Сроки заживления слизистой оболочки тем меньше, чем быстрее была оказана первая помощь и начато профессиональное лечение.

Консультация детского стоматолога

В стоимость процедуры включены:

• Осмотр ротовой полости, зубочелюстной системы ребенка врачом-стоматологом.
• Составление индивидуального плана лечения.
• Рекомендации врача родителям и ребенку.

Лечение стоматита у детей

В стоимость процедуры включены:

• Консультация детского стоматолога.
• Постановка диагноза.
• Составление плана лечения.
• Обработка слизистой оболочки.
• Рекомендации врача.

Кандидозный (грибковый) стоматит

Воспаление слизистой вызывают грибки рода Candida. Оно возникает двумя путями.

1. При попадании в организм ребенка грибковой инфекции из внешней среды — от матери во время родов, через соску.
2. Из-за изменения состава его собственной микрофлоры — дисбактериоза на фоне приема антибиотиков.

Отличительный признак грибковой инфекции – наличие творожистых пленок во рту. В детском возрасте встречаются молочница и атрофический грибковый стоматит.

Молочница

Распространена у грудных детей. Ее возникновению способствуют:

• тонкая и легкоранимая слизистая оболочка полости рта;
• высокая восприимчивость детского организма к кандидозной инфекции;
• контактный путь передачи инфекции от матери к ребенку во время родов или через соску.

Кандидозный стоматит не сопровождается подъемом температуры. Ребенок может быть вялым, капризным, отказываться от приема пищи. Слизистая во рту становится сухой, ярко-красной и блестящей.

В области щек, неба, языка и десен появляются белые точечные высыпания, напоминающие манную крупу. Такие крупинки легко снимаются — счищаются со слизистой. Со временем они сливается, приобретая творожистый вид. Эту пленку становится трудно снять, на месте ее удаления открывается кровоточащая слизистая.

Атрофический грибковый стоматит

Появляется из-за инфекции не только из окружающей среды. В норме во рту содержится небольшой процент дрожжеподобных грибков. Прием антибиотиков провоцирует дисбактериоз – сдвиг баланса между нормальной и патогенной микрофлорой. Грибы рода Candida начинают активно размножаться – возникает атрофический кандидоз, который может являться и осложнением молочницы.

От молочницы его отличает слущивание (отслаивание) слизистой рта. Обычно это заметно на языке. Во рту могут возникать пленки серовато-белого цвета.

Консультация детского стоматолога

В стоимость процедуры включены:

• Осмотр ротовой полости, зубочелюстной системы ребенка врачом-стоматологом.
• Составление индивидуального плана лечения.
• Рекомендации врача родителям и ребенку.

Лечение стоматита у детей

В стоимость процедуры включены:

• Консультация детского стоматолога.
• Постановка диагноза.
• Составление плана лечения.
• Обработка слизистой оболочки.
• Рекомендации врача.

Не понравился врач? Заменим

Бесплатно

Инфекционный (герпетический, вирусный) стоматит

Воспаление слизистой рта вызывает вирус простого герпеса. Он содержится в слюне, поте, слезе и передается в организм ребенка двумя путями:

через предметы общего пользования — игрушки, полотенца, посуду;
непосредственно от носителя вируса во время поцелуя.

Если молочница часто встречается у грудничков, то вирусный стоматит наиболее характерен для детей ясельного возраста (1-3 года). Такая предрасположенность к вирусным заболеваниям обусловлена:

особенностями строения слизистой – она тонкая, легкоранимая;

незрелостью иммунной системы: материнские антитела исчезают к первому году жизни ребенка; другую часть антител ребенок приобретает с молоком матери, которое в этом возрасте уже не является основной пищей малыша.

Существуют два варианта течения вирусного стоматита: острое (при первичном инфицировании) и рецидивирующее (повторное возникновение инфекционного процесса).

Острый герпетический стоматит

Острый герпетический стоматит проходит 4 периода развития.

1. Инкубационный период.Промежуток времени от момента инфицирования ребенка вирусом до первых проявлений стоматита. Длится от 2 до 12 дней, чаще занимает 3-4 дня. Проходит бессимптомно.
2. Продромальный период.Предшествует появлению высыпаний. Характеризуется ростом температуры — 37-39 градусов. Слизистая рта воспаленная: болезненная, красная и отечная, повышается слюноотделение. Ребенок может отказываться от еды.
3. Период развития воспаления.На фоне воспаленной слизистой появляются группы пузырьков с четкими краями (от 2-3 до 25 элементов поражения). Через 1-2 дня пузырьки лопаются, а на их месте появляются болезненные афты – элементы повреждения слизистой. Афты представляют собой эрозии округлой формы, окруженные воспалительным ободком и покрытые беловатым налетом.
4. Период угасания стоматита.

В течение 1-2 дней афты бледнеют, уменьшается болезненность. После заживления эрозий признаки гингивита (воспаления десен) сохраняются от 1 до 2 недель.

На выраженность периодов развития острого герпетического стоматита и сроки выздоровления влияет степень тяжести. Она зависит от состояния иммунной системы ребенка и своевременного обращения к врачу.

Легкая степень тяжести характеризуется невыраженностью продромального периода:

Из-за отсутствия профессиональной помощи сроки выздоровления затягиваются.

Консультация детского стоматолога

В стоимость процедуры включены:

• Осмотр ротовой полости, зубочелюстной системы ребенка врачом-стоматологом.
• Составление индивидуального плана лечения.
• Рекомендации врача родителям и ребенку.

Лечение стоматита у детей

В стоимость процедуры включены:

• Консультация детского стоматолога.
• Постановка диагноза.
• Составление плана лечения.
• Обработка слизистой оболочки.
• Рекомендации врача.

Лечение десен у детей

В стоимость процедуры включены:

• Консультация детского стоматолога.
• Постановка диагноза.
• Составление плана лечения.
• Обработка слизистой оболочки.
• Рекомендации врача.

Рецидивирующий стоматит

После первичного инфицирования герпес навсегда остается в организме ребенка. Наиболее подвержены пожизненному носительству вируса клетки, обеспечивающие нервную чувствительность полости рта. Поэтому повторное возникновение инфекционного процесса (рецидив) проявляется в виде стоматита.

Обычно рецидивирующий герпетический стоматит возникает 1-2 раза в год. На частоту рецидивов влияют:

состояние иммунитета — его активность, наличие ранее перенесенных заболеваний, переохлаждения;
травмы ротовой полости;
контакты с носителями вируса простого герпеса;
соблюдение рекомендаций врача по лечению стоматита.

У детей до 3 лет рецидивирующий герпетический стоматит носит острое течение, но проходит в легкой форме. Наблюдается подъем температуры до 37 градусов, воспаление десен (гингивит) и небольшие болезненные высыпания — от 1 до 3 элементов. После вскрытия пузырьков появляются эрозии, которые быстро заживают.

Чем старше ребенок, тем легче он переносит болезнь. Рецидив может не сопровождаться подъемом температуры. Ребенок чувствует себя хорошо, но может отказываться от пищи из-за болезненности. Воспаляется слизистая рта, иногда высыпания распространяются на губы, кожу лица. Эрозии покрываются белой пленкой и со временем бесследно заживают.

Своевременное обращение к врачу ускоряет выздоровление и предупреждает рецидивы болезни.

Аллергический стоматит

Аллергическая реакция возникает из-за повышенной чувствительности организма к различным веществам (медикаментам, продуктам питания) или бактериальным антигенам.

В детском возрасте аллергический стоматит проявляется в виде:

• контактного аллергического стоматита – он может возникать в ответ на регулярное взаимодействие слизистой рта с зубной пастой, ополаскивателем или ортодонтической пластинкой;
• медикаментозного стоматита – в ответ на прием лекарственных препаратов;
• многоморфной экссудативной эритемы – острого состояния, при котором аллергия сочетается с инфекционным воспалением;
• афтозного стоматита – он возникает в ответ на аллергены, которые вырабатывают бактерии, живущие во рту.

Контактный аллергический стоматит

Развивается при непосредственном соприкосновении слизистой с аллергеном: пломбой, ортодонтической конструкцией. Если стоматит вызван компонентами паст или ополаскивателей, он распространяется по всей ротовой полости.

Ребенок жалуется на сухость, жжение во рту. Ему больно кушать, а привычные вкусовые ощущения меняются. При этом температура остается в пределах нормы, но возникают отек и покраснение во рту. Пузырьки и язвы образуются редко. Устранение аллергена (замена зубной пасты, ополаскивателя) способствует быстрому выздоровлению.

Первичный прием и план лечения*

Бесплатно

Медикаментозный стоматит

Клинические проявления лекарственной аллергии зависят от состава медикамента и реакции на него детского организма. Медикаментозный стоматит может сопровождаться подъемом температуры тела, ухудшением самочувствия ребенка. Во рту хорошо заметны отек и покраснение, неизменно возникают пузырьки, эрозии или язвы.

Аллергическая реакция может распространяться на соседние области: отекают губы, веки, гортань. Поэтому важно выявить причину медикаментозного стоматита и срочно отменить прием лекарственного препарата или заменить его на другой.

Многоморфная экссудативная эритема

Реакция организма ребенка на бактериальные аллергены или лекарственные препараты может проявляться в виде многоморфной экссудативной эритемы. Чаще она проявляется у детей старше 5 лет.

Начинается остро: температура достигает 39 градусов, ребенок чувствует себя плохо. Спустя несколько дней на коже образуются темные пятна (кокарды). Во рту на покрасневшей слизистой образуются пузырьки разных размеров, вскрытие которых сопровождается болезненными эрозиями. Во рту они покрываются белым налетом, на губах имеют вид темных корок.

При возникновении первых симптомов любого вида аллергического стоматита необходимо посетить стоматолога.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Появляется регулярно и сопровождается образованием афт. Чаще поражает детей старше 4 лет при:

• наличии постоянных очагов бактериальной инфекции (тонзиллиты, синуситы);
• нарушениях иммунитета (выработка антител к собственным клеткам);
• гиповитаминозах, нарушениях в работе пищеварения;
• наследственной предрасположенности.

Образованию афт предшествуют:

• травмы слизистой;
• рецидивы других заболеваний (увеличение в организме патогенных бактерий);
• прием лекарств или продуктов, на которые организм отвечает аллергической реакцией.

В развитии заболевания выделяют 3 стадии.

1. Продромальный период.Дети становятся вялыми, капризными, жалуются на головные боли, чувство жжения в полости рта. На слизистой оболочке появляются участки гиперемии.
2. Период высыпаний.Через несколько часов на фоне красных пятен появляются афты – округлые болезненные эрозии, покрытые белым налетом. Афты локализуются на слизистой губ, щек и языке. Иногда образуется более 6 афт.
3. Период угасания.

Афты бесследно заживают через 5-7 дней. В некоторых случаях период выздоровления затягивается до 2-3 недель и на месте афт образуются рубцы (афты Сеттона).

Лечение хронического рецидивирующего афтозного стоматита требует комплексного профессионального подхода.

Виды стоматита у ребенка: симптомы, описание, рекомендации по лечению

15.03.2023 Детский стоматит — заболевание, сопровождающееся поражением слизистых тканей полости рта, появлением одиночных или многочисленных пузырьков, прыщиков, язв, эрозий, афт. Встречается у 80% детей и отличается большим разнообразием видов.

Протокол лечения и препараты подбирают после диагностики формы стоматита у ребенка — с учетом симптомов и причин образования. Заболевание требует профессионального и комплексного подхода, поэтому при первых симптомах стоматита рекомендована консультация детского стоматолога или педиатра.

Причины заболевания: почему у ребенка появляется стоматит

1. инфекции — патогенная бактериальная микрофлора, вирус герпеса, грибок Candida;
2. повреждения слизистой рта — травмы от прорезывающихся зубов или от давления соски, прикусывания губ и щек изнутри, разные ранки и царапины;
3. ожоги пищей или напитками — а также химической природы;
4. хронические болезни — ангины, тонзиллиты, фарингиты, патологии ЖКТ;
5. агрессивное медикаментозное лечение — антибиотиками, например;
6. различные аллергены;
7. плохая чистка зубов;
8. пониженный иммунитет.

В качестве сопутствующего симптома детский катаральный стоматит встречается при ветрянке, дифтерии, вирусе Эпштейна-Барра, скарлатине. При вирусе Коксаки у детей развивается энтеровирусный стоматит, а при кори — ангулярный в виде заедов в уголках рта наравне с пятнами Бельского-Филатова-Коплика и другими проявлениями заболевания.

Причинами постоянных стоматитов во рту у ребенка может стать переход одной формы болезни в другую. Частый случай — активизация бактериальной микрофлоры при герпетическом или травматическом стоматите.

Локализация стоматита у детей

Язвы стоматита поражают слизистые ткани внутри рта и обычно расположены на:

• деснах;
• нёбе;
• щеках;
• кончике или по поверхности языка.

Запущенный стоматит можно наблюдать в месте соединения верхней и нижней губы, а также вокруг рта и на лице ребенка.

Первые признаки стоматита у детей

Как начинается детский стоматит, должны знать все родители. Ведь чем раньше поставлен диагноз и подобрана терапия, тем эффективнее результат.

Заболевание имеет явные симптомы:

• отек слизистой;
• образование налета или язв;
• увеличение лимфатических узлов;
• повышение температуры;
• сильное слюноотделение или сухость во рту;
• неприятный запах изо рта.

Реже в качестве симптомов у детей встречаются воспаления и кровоточивость десен как при гингивите, белый язык с налетом, тошнота, рвота, отказ от еды.

Как выглядит детский стоматит: фото

Клинические проявления зависят от формы и тяжести заболевания. А также от возраста ребенка. Наиболее часто стоматит во рту у детей старше года — у пациентов от 1,5 до лет — выглядит следующим образом:

• пузырьки с мутным или прозрачным наполнением — герпетический;
• афты овальные или круглые, диаметром до 10 мм — афтозный;
• налет серого и желтого цвета, желтоватые коросты на губах, гнойные пузырьки — бактериальный;
• белые творожистые образования или крупинки как манка — кандидозный.

У малышей первого года жизни ситуация немного иная. Маленькие дети имеют полученные от матери антитела к вирусу простого герпеса и защищены от вирусной формы заболевания. Но легко подвержены грибковым инфекциям или чаще страдают от мелких травм полости рта — склонны к кандидозным и травматическим стоматитам.

Какие виды стоматитов встречаются у детей: фото, описания, симптомы

Стоматиты — это группа заболеваний со схожей симптоматикой. А значит, они имеют сложную классификацию. Стоматиты различают по причине появления, глубине и особенностям поражения тканей, по тяжести протекания и другим признакам.

У детей наиболее часто диагностируют стоматиты:

1 аллергические

Аллергический стоматит у ребенка

Стоматит аллергического характера возникает как индивидуальная реакция организма на определенные составы, продукты, бактериальные антигены. И никогда не проходит самостоятельно. Для лечения нужно установить и убрать аллерген, снять болезненные проявления, подобрать терапию.

Возможные варианты аллергического стоматита у ребенка:

1. Медикаментозный — непереносимость некоторых лекарств, антибиотиков. Часто сопровождается ростом температуры, появлением отеков. На слизистой проявляется в виде язв, эрозий, пузырьков. Кроме слизистых аллергия охватывает горло, губы, веки.

Домашние средства для лечения данного вида стоматита непригодны. Как правильно лечить заболевание, знает только специалист. Ребенка необходимо показать стоматологу. Также может потребоваться прием у аллерголога, иммунолога или ЛОР-врача.

1. устранение причины патологического состояния;
2. подбор противоаллергических и противовоспалительных препаратов;
3. антисептическая обработка изъязвлений — полоскание рта обеззараживающими растворами;
4. повышение общего иммунитета.

2 травматические

Травматический стоматит у детей: описание и лечение

Стоматит на слизистой нижней губы, на щеке или языке чаще всего появляется из-за травм. Возможные варианты травмирование:

• Прикусывание — случайное или в качестве вредной привычки.
• Инородные предметы — проба на вкус и твердость при изучении окружающего мира у малышей
• Прорезывание зубов — ранее или в неправильном месте.
• Давление соски при кормлении новорожденных — образование симметричных афт Беднара.
• Разрушение зубов или неправильно установленные пломбы — острые края легко ранят слизистую оболочку полости рта.
• Неаккуратное удаление зуба у ребенка — травма десен стоматологическими инструментами.

Также к категории травм относят ожоги термические или химические.

Распознать травматический стоматит достаточно просто: повреждения слизистой ткани обычно неоднородные, заметы легкие гематомы. Температура отсутствует или невысокая. Показательный симптом — ребенок отказывается от еды.

Лечение требует профессионального участия и обычно включает в себя следующие этапы:

• Устранение причины травм — лечение кариеса разрушенных зубов, коррекция или обновление формы пломб.
• Подбор антисептических средств — во избежание развития инфекции.
• Подбор обезболивающих препаратов — таблеток, полоскания.
• Назначение кератопластических мазей — для активизации регенеративных процессов.

3 бактериальные

Лечение бактериального стоматита у детей

Бактериальный стоматит появляется из-за попадания инфекции в ранки на деснах или на слизистой оболочки полости рта, в том числе и в эрозии, возникающие при иных стоматитах. Вторичный фактор заболевания — слабый иммунитет самого ребенка.

Определить данный вид стоматита достаточно просто. Его симптомы:

• увеличение температуры до 39 градусов;
• появление гнойных высыпаний сначала на губах, а впоследствии распространение по всему лицу, рукам и иногда по телу;
• сухие наслоения на губах в виде желтоватых корочек;
• гнилостный неприятный запах изо рта ребенка.

Чем лечить бактериальный стоматит у детей, зависит от характера возбудителя инфекции, а также от общего самочувствия пациента. Врач подбирает максимально эффективную терапию, сочетая препараты антисептиков, антибактериальные и обезболивающие мази, заживляющие растворы.

4 герпетические

Вирусный герпетический стоматит: чем лечить ребенка

Вирус простого герпеса — причина стоматита у детей старше В организм малыша вирус попадает через использование общих вещей с носителем заболевания — посуду, игрушки в детском саду, а также через поцелуи взрослых.

Первый раз дети заболевают в возрасте от 1 до 3 лет. Протекает стоматит в острой форме. Степень тяжести зависит от иммунитета ребенка, а также от скорости начала лечения.

Признаки острого герпетического детского стоматита:

• плохое самочувствие — лихорадка, головная боль, слабость, температура 37-39°C;
• увеличенные лимфатические подчелюстные узлы;
• отеки и краснота во рту;
• появление прозрачных пузырьков, наполнение которых мутнеет через

Постепенно на деснах и слизистых образуются язвочки — эрозии, которые быстро подсыхают и заживают в течение

Борьба с вирусным стоматитом требует обязательной профессиональной помощи — посещения врача-стоматолога или педиатра. Ребенку назначат анализ крови на Herpes simplex virus I типа, подберут лечение при подтвержденном диагнозе. Стандартная схема:

• противовирусная терапия;
• десенсибилизирующие и иммунокорригирующие препараты;
• антисептическая и заживляющая обработка полости рта.

При хорошем иммунитете вирус герпеса не опасен, но у некоторых детей заболевания может появиться повторно. В этом случае говорят о рецидивирующем герпетическом стоматите.

5 грибковые

Кандидозный стоматит

Лечение стоматита у детей до года — частое явление. Самый распространенный вариант — кандидоз или молочница. Причина — грибок рода Candida. Заражение происходит из внешней среды (например, через соску) или по причине дисбиоза на фоне приема антибиотиков.

Понять, что у ребенка кандидозный стоматит очень просто. Заболевание имеет специфические проявления — творожистый налет в полости рта. При попытках его убрать открывается кровоточащая слизистая. Сам ребенок при этом вялый, мало или совсем ничего не ест, много капризничает.

Для лечения врач подбирает противогрибковые препараты, разрешенные для детей. Советует больше внимания уделять чистоте вещей, уходу за зубками и полостью рта.

6 афтозные

Афтозный стоматит

Часто у маленьких детей диагностируют афтозный стоматит. От остальных видов он отличается крупными круглыми афтами в диаметре. Форма правильная, края ровные с красной обводкой. Причины заболевания различны:

• слабый иммунитет;
• хронические болезни ЖКТ;
• механическое травмирование слизистой.

Самочувствие ребенка при афтозном стоматите удовлетворительное. Возможно небольшое повышение температуры, слабость.

Если заболевание проявляется раз в то говорят уже о рецидивирующем хроническом афтозном стоматите, и ребенку рекомендована консультация иммунолога.

Для облегчения состояния пациенту будет предложен стандартный список препаратов:

• полоскать — антисептики;
• мазать на пораженную слизистую — кератопластики;
• принимать внутрь, рассасывать — иммуномодуляторы.

Также обязательно соблюдение диеты. В некоторых случаях ребенку для ускорения заживления язвочек назначают физиотерапию — УФ-облучение или лазер.

Лечение стоматита у детей в домашних условиях и народными средствами

Народные методы не помогут быстро вылечить ребенку стоматит, но облегчат состояние. По согласованию с врачом допускаются полоскания:

1. раствором соды и соли — по половине чайной ложки растворить в стакане с водой;
2. настой ромашки с медом — столовую ложку ромашки заварить в стакане кипятка, добавить 2,5 чайные ложки меда.

Не стоит лечить стоматит дома самостоятельно приготовленными «болтушками», наносить найденные в чужих отзывах порошки, крема, масла. Даже если они названы хорошими, лучшими, самыми эффективными. Вероятность причинить вред ребенку последствиями самолечения выше, чем добиться результата.

Также без назначения врача нельзя покупать разные дешевые спреи и лекарства — особенно при лечении новорожденных, детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Профилактика стоматита

Стоматит — неприятное заболевание. И лучше предотвратить его, чем лечить. Врачи стоматологических клиник рекомендуют следовать простым правилам:

1. регулярно мыть бутылочки и соски ребенка до года;
2. периодически промывать игрушки детей
3. следить за гигиеной — особенно рук и полости рта ребенка;
4. повышать иммунитет;
5. придерживаться сбалансированного питания;
6. лечить ЛОР-заболевания до начала хронической формы;
7. посещать детского стоматолога в плановом порядке дважды в год.

Ответы на частые вопросы

Как чистить зубы ребенку при стоматите?

Очень аккуратно, без травмирования слизистой. Если у ребенка не получается сделать это самостоятельно, то ему помогают родители. Чистка зубов необходима, так как основа успешного лечения — соблюдение гигиены.

Можно ли со стоматитом гулять ребенку?

Гулять разрешается при отсутствии температуры и слабости у малыша. Также ограничением является вирусная форма заболевания из-за риска заразить других людей. Точную информацию о возможности прогулок стоит уточнять у лечащего врача.

Можно ли купать ребенка при стоматите?

При нормальной температуре тела у ребенка — можно.

При обнаружении язвочек стоматита у детей родители должны немедленно показать ребенка стоматологу или педиатру. Это важно для постановки диагноза и правильного лечения. Без своевременного медицинского вмешательства есть риск, что один стоматит будет сменять другой, негативно влияя на иммунитет и общее самочувствие ребенка.

Список используемой литературы:

• Барер Г.М., Зорян Е.В. «Рациональная фармакотерапия в стоматологии» Руководство для практикующих врачей, Москва 2006 год-568с.
• Виноградова Т.Ф. «Атлас по стоматологическим заболеваниям у детей» Москва 2010 год — 168с.
• Иванова Е.Н. «Заболевания слизистой оболочки полости рта». Ростов-на-Дону, 2007г., 255с.
• Караков К.Г., Власова Т.Н. Особенности диагностики и лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта: учебное пособие. — 2011.
• Кузьмина Э.М. «Профилактика стоматологических заболеваний». Учебное пособие. — «Поли Медиа Пресс», 2001.
• Ласкарис Дж. «Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта». Руководство для врачей. — М., 2006г.- 304с.
• Лукиных Л.М. «Заболевание слизистой оболочки полости рта» Н.Новгород 2000г.- 367с.
• Заболевание слизистой оболочки полости рта. Клиника, диагностика, лечение: учебное пособие / под ред. проф. Барера Г.М. — М., Медицина, 1996.
• Луцкая И.К. «Заболевание слизистой оболочки полости рта» Москва 2014 г.-224с.

Учитесь вместе с нами

Лингвальные брекеты – незаметная ортодонтическая система, устанавливаемая с внутренней стороны зубного ряда. Никто из окружающих не будет знать о проводимом лечении – зубы как по волшебству сами примут правильное положение и подарят уверенность в себе. Цена на лингвальные брекеты в Москве зависит от варианта конструкции и сложности патологии исправляемого прикуса, но врачи детской стоматологии

Керамические брекеты – самые эстетичные и незаметные. Можно сказать, что они имеют максимальный уровень маскировки во рту, ведь керамика адаптируется под цвет эмали зубов и полностью сливается с ней. Если ребенок отказывается от грубых металлических и блестящих сапфировых ортодонтических систем, стоит узнать, сколько стоят керамические брекеты – они наверняка понравятся подростку!

Медицинские сапфиры – прозрачные и прочные кристаллические структуры, полученные искусственным путем. Гипоаллергенны и бесцветны. Для выращивания сапфировых кристаллов базовый материал нагревают до 2050°. После гранят и шлифуют, придавая полукруглую форму.

Металлические и керамические брекеты — вечное противостояние эффективности и эстетики. Что лучше для пациента? Заказать отчетливо видимую на зубах металлическую брекет-систему или предпочесть сливающуюся с эмалью керамику? Детские ортодонты стоматологической клиники Aza&Buka помогают разобраться в этом непростом вопросе.

Неправильный прикус — это больше, чем просто кривые зубы или выступающие челюсти. Это еще и головные боли, нечеткая речь, асимметричное лицо, проблемы с желудком. И, конечно, это неуверенность в себе, комплексы, сложности общения, ограниченный круг друзей. Для исправления прикуса ортодонты предлагают эффективный способ — брекеты.

Брекет-системы — несъемные ортодонтические конструкции для исправления прикуса. Коррекция положения зубов на брекетах в среднем длится И все это время пациент должен соблюдать определенные ограничения. Большинство запретов касается продуктов питания. Но кроме приемов пищи существуют рекомендации по гигиене полости рта, ограничения по занятиям спортом и некоторым повседневным делам.

Источник https://xn—-7sbbdovaelcfd1agbm9av0qld.xn--p1ai/%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C%D0%B8/%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%B8-%D1%87%D0%B5%D0%BC-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82-%D1%83-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9

Источник https://laladent.ru/articles/detskii-stomatit/

Источник https://azabuka.ru/articles/vidy-stomatita-u-rebenka/