Аденома предстательной железы: симптомы и причины
Аденома предстательной железы (АПЖ) наиболее часто употребляемый термин, однако с точки зрения врачебного сообщества правильнее употреблять — доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Это доброкачественное заболевание, при котором происходит увеличение объема тканей предстательной железы.
Оформить заявку на лечение
- Причины, симптомы, диагностика недержания мочи
- Лечение недержания мочи
- Операции при недержании мочи
- Причины, симптомы, гиперактивного мочевого пузыря
- Диагностика: Уродинамическое исследование
- Лечение гиперактивного мочевого пузыря
- Пролапс органов малого таза
- Цистоцеле
- Опущение матки
- Ректоцеле
- Выпадение влагалища
- Восстановление мышц тазового дна при помощи аппаратных технологий
- Лечение опущения и выпадения матки
- Интимная пластика влагалища после беременности и родов
- Гибридная реконструкция тазового дна
- Хирургические сетки
- Упражнения Кегеля при опущении матки
- Симптомы и причины мочекаменной болезни
- Диагностика и лечение мочекаменной болезни
- Хирургическое лечение мочекаменной болезни
- Профилактика мочекаменной болезни
- Стент мочеточника
- Аденома предстательной железы: симптомы и причины
- Аденома предстательной железы: диагностика и лечение
- Цистоскопия
- Хирургическое лечение аденомы предстательной железы
- Биопсия предстательной железы
- Рак предстательной железы
- Рак почечной лоханки и мочеточника
- Рак уретры
- Рак полового члена
- Рак яичка
- Рак почки
- Рак мочевого пузыря
- Лапароскопия в урологии
- Нейропатия полового нерва
- Эндоскопические методы лечения
- Реабилитация мышц тазового дна (БОС-терапия)
- Лечение вульводинии: боли и дискомфорта во влагалище
- Тазовая боль. Миофасциальный болевой синдром
- Опущение почки (нефроптоз)
- Пиелонефрит (воспаление почек)
- Гидронефроз
- Цистит
- Уретрит
- Варикоцеле
- Гидроцеле
- Фимоз
Аденома предстательной железы: симптомы и причины
Распространённость аденомы предстательной железы
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы является наиболее распространенным заболеванием у мужчин пожилого и старческого возрастов в Российской Федерации. По данным эпидемиологических исследований 25 процентов! мужчин старше 50 лет испытывают мучительные симптомы, связанные с аденомой предстательной железы. А в возрастной группе 70 лет и более ими страдает уже каждый второй.
Предстательная железа является очень важным органом мужской репродуктивной системы, в норме имеет размеры с грецкий орех, располагается между мочевым пузырем и половым членом. Локализация простаты позволяет пропальпировать ее через прямую кишку. Секреторная функция ПЖ заключается в выработке специального секрета, который после семяизвержения обеспечивает разжижение спермы и сохраняет жизнеспособность сперматозоидов благодаря наличию питательных веществ, таких как фруктоза и цитрата цинка.
Секрет простаты составляет 20-30 процентов объема семенной жидкости (спермы). Другая особенная функция ПЖ это метаболизм мужских половых гормонов, в частности тестостерона, который под воздействием фермента 5α-редуктазы превращается в активную форму — Дигидротестостерон (ДГТ).
Симптомы аденомы предстательной железы:
При выраженном разрастании предстательной железы – в частности, тканей вокруг простатического отдела мочеиспускательного канала, неотвратимо происходит сужение просвета уретры – с развитием инфравезикальной (подпузырной) обструкции (ИВО). Следствием этого являются проблемы при мочеиспускании – так называемые «симптомы опорожнения». Кроме этого ИВО приводит к рефлекторному повышению тонуса мускулатуры внутреннего сфинктера уретры и повышению чувствительности (раздражимости) нервных окончаний в области шейки мочевого пузыря. Это, в свою очередь, приводит к «симптомам накопления»: учащенным позывам к мочеиспусканию, ночным подъемам в туалет и т.д.
Основные жалобы при аденоме предстательной железы:
- учащенное мочеиспускание малыми порциями – один из наиболее частых симптомов, предъявляемых при беседе с мужчинами страдающими ДГПЖ. Однако необходимо отличать учащенное мочеиспускание вызванное полиурией, когда имеются большие объемы выпущенной мочи, для этой цели Вы можете заполнять дневники мочеиспусканий.
- ночные подъемы в туалет более 1 раза за ночь, симптом значительно, снижающий качество жизни из-за нарушения сна,
- слабый напор струи мочи приводит к тому, что длительность мочеиспускания может достигать нескольких минут,
- прерывистое мочеиспускание,
- императивные позывы к мочеиспусканию, другими словами очень сильные и внезапные с чувством страха о возможном недержании мочи,
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, иногда может не зависеть от объема выпущенной мочи
- необходимость натуживаться для начала мочеиспускания. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями данный симптом может привести к синкопальным состояниям (потеря сознания, обморок) или даже развитию инсульта головного мозга.
- примесь крови в моче (гематурия), длительно протекающая хроническая задержка мочи, вследствие ИВО, приводит к таким осложнениям как, камни и инфекции мочевого пузыря
Для стандартизации, количественной оценки жалоб пациентов и определения тяжести аденомы простаты используется специальный опросник – Международный индекс простатических симптомов (IPSS). Данный инструмент, несмотря на кажущуюся простоту, обладает большой чувствительностью и специфичностью (более 80%). По данным IPSS тяжесть гиперплазии простаты оценивают следующим образом:
- до 7 баллов – ЛЕГКАЯ,
- 8-19 баллов – УМЕРЕННАЯ,
- 20-35 баллов – ТЯЖЕЛАЯ.
Выше описанные симптомы, являются лишь верхушкой айсберга. Рано или поздно наступает серьезное осложнение аденомы предстательной железы – острая задержка мочи (невозможность помочиться из-за сужения просвета уретры и неспособности мочевого пузыря к адекватному сокращению). Кроме того, развитие аденомы предстательной железы сопровождается постепенным увеличением количества «остаточной мочи», то есть мочи, не эвакуированной из мочевого пузыря при мочеиспускании.
Это способствует, с одной стороны, развитию инфекции и образованию камней в мочевом пузыре, с другой – нарушает отток мочи из почек по мочеточникам. К сожалению, по мере прогрессирования гиперплазии наступает стадия декомпенсации (необратимое истощение) мышечной стенки мочевого пузыря, которая вынуждена предпринимать большие усилия, «выдавливая» мочу. Впоследствии постепенно развивается гидронефроз – расширение полостной системы почек, что в конечном итоге приводит к хронической почечной недостаточности (ХПН).
Стадии аденомы предстательной железы (аденомы простаты):
В настоящее время принято выделять следующие стадии в течении гиперплазии предстательной железы:
- I стадия – компенсации (незначительные нарушения мочеиспускания, отсутствие остаточной мочи),
- II стадия – субкомпенсации (умеренные или выраженные жалобы, наличие остаточной мочи, начало повреждения верхних мочевых путей (почек), риск острой задержки мочи, инфекций мочевых путей и других осложнений),
- III стадия – декомпенсации (истощение мочевого пузыря, гидронефроз, развитие почечной недостаточности).
Причины развития аденомы предстательной железы (аденомы простаты)
Причины возникновения аденомы простаты до сегодняшнего дня окончательно не ясны. Наиболее распространены теории, указывающие на то, что развитие – это следствие возрастного гормонального дисбаланса.
По одной теории, с возрастом у мужчин увеличивается уровень Дигидротестостерона в крови, который стимулирует рост железистой ткани простаты.
По другой теории, предполагается, что баланс гормонов тестостерона и эстрогенов играет главную роль в развитии заболевания. У молодых мужчин, уровень тестостерона выше, уровня эстрогенов, а с возрастом это соотношение смещается в другую сторону. Относительно высокий уровень эстрогенов может стимулировать разрастание ткани ПЖ.
Важно отметить, что аденома, простатит и рак предстательной железы – совершенно разные заболевания (имеющие разные причины и механизмы развития). Поэтому аденома не может «перейти» в рак, как и простатит в ДГПЖ.
Факторы риска аденомы предстательной железы
По некоторым исследованиям, пациенты с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, в дополнение страдали артериальной гипертензией (АГ) и сахарным диабетом (СД). Однако вышеуказанные патологии, скорее всего, являются закономерными процессами естественного старения, и никакой прямой взаимосвязи между этими тремя заболеваниями нет.
Аденома простаты – симптомы, диагностика и лечение
У некоторых мужчин пожилого возраста диагностируется весьма неприятное заболевание – аденома простаты.
Итак, для начала необходимо разобраться с тем, что такое аденома простаты у мужчин. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, одно из названий этой болезни, является доброкачественным образованием, которое развивается из железистого эпителия или стромального компонента простаты. Болезнь носит полиэтиологический характер, что приводит к обструкции нижних мочевыводящих путей.
Если более простым языком, то аденома простаты ведет к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря. Как правило, вместе с этим мужчина также сталкивается с рядом неприятных симптомов, о которых мы поговорим чуть дальше в статье.
Аденома простаты довольно распространенное возрастное мужское заболевание, симптомы можно обнаружить у каждого 4 мужчины в возрасте 40-50 лет и примерно у половины населения в районе 50-60 лет. До 65% приходится на возраст 60-70 лет. Стоило догадаться, что чем старше пожилой мужчина, тем больше шанс столкнуться с этим недугом.
Причины развития аденомы представительной железы
К сожалению, механизм развития аденомы простаты у мужчин пока еще не до конца изучен. Существует мнение о том, что болезнь возникает в результате хронического простатита, данных, которые наверняка подтвердили эту связь, нет. Кроме того, на это заболевание никак не влияют привычки мужчины, его сексуальная ориентация, половая активность, перенесенные венерические и воспалительные заболевания.
В общем, причину развития болезни установить не удастся. Единственное, что известно наверняка, это то, что аденома простаты у мужчин является возрастным заболеванием. Отсюда можно сделать вывод о том, что болезнь, скорее всего, развивается из-за нарушенного гормонального фона.
Аденома простаты у мужчин, симптомы
Теперь рассмотрим, какие есть у аденомы простаты симптомы. При этом заболевании врачи делят все симптомы на две группы:
- ирратативные;
- обструктивные.
К первой категории симптомов относят учащенное мочеиспускание, недержание мочи, никтурию и настойчивые позывы к мочеиспусканию. К обструктивным признакам аденомы простаты относят затрудненное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, необходимость затуживания, прерывистая вялая струя мочи, задержка и увеличение длительности процесса.
Стоит также отметить, что в современной урологии аденому простаты у мужчины делят на три стадии. На каждой из стадии есть свои характерные симптомы. Например:
- Первая стадия носит название компенсированной. Здесь изменяется динамика мочеиспускания, становится более частой, но не такой свободной и интенсивной. Частые ночные позывы. Днем частота остается неизменной, однако есть некий период ожидания мочеиспускания, особенно после ночного пробуждения. Со временем частота мочеиспусканий увеличивается, а количество мочи уменьшается. Появляются настойчивые позывы. Струя идет довольно вяло, как правило, вертикально.
- Вторая – субкомпенсированная стадия аденомы простаты. Симптомы в этом периоде следующие: увеличение объема мочевого пузыря. Количество остаточной мочи после опорожнения увеличивается. Чтобы сходить в туалет приходится напрягать мышцы диафрагмы и брюшного пресса. Акт мочеиспускания становится прерывистым и многофазным. Нарушаются функции почек, появляются симптомы хронической почечной недостаточности.
- Аденома простаты у мужчин на третьей стадии носит название декомпенсированной. Здесь мочевой пузырь сильно растянут и переполнен содержимым. Его довольно легко определить визуально. Даже при сильном напряжении брюшного пресса, пациенту не удастся полностью опорожниться, при этом желание сделать это становится сильнее. Моча многофазная и маленькими порциями. Также потребуется мочеприемник, т.к. происходит непроизвольное выделение урины при аденоме простаты. Появляются сильные боли в области живота.
Дальше поговорим о развитии этой болезни.
Как развивается аденома простаты
Чаще всего аденома простаты у мужчин начинает свое развитие в центральной части железы, при этом обхватывая и ее боковые доли. Рост же будет напрямую связан с аденоматозным разрастанием парауретральных желез пациента. Это может привести к смещению собственной ткани железы кнаружи, что образует некие капсулы на растущей аденоме простаты. Затем, гиперплазированная ткань разрастается в сторону мочевого пузыря, а также в сторону прямой кишки, при этом всем происходит еще и смещение внутреннего отверстия мочевого пузыря прямиком кверху, тем самым удлиняя заднюю часть мочеиспускательного канала.
По типу развития урологи выделяют следующее:
- подпузырная форма;
- внутрипузырная форма;
- ретротригональная форма.
Довольно часто наблюдается многоочаговой рост простаты.
Осложнения при простатите
Стоит отметить, что любое неправильное действие может привести к осложнениям болезни. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а также игнорировать ранние симптомы, все это спровоцирует следующие осложнения:
- острая задержка мочи в 1 и во 2 стадии у мужчин;
- гематурия;
- камни в мочевом пузыре;
- дивертулы мочевого пузыря и гидронефроз.
Также спровоцировать все это может алкоголь, переохлаждение, запоры и пагубная привычка «терпеть до последнего».
Аденома простаты и потенция
Стоит отметить, что аденома простаты и потенция у мужчин тесно связаны между собой. Аденома влияет на строение тканей железы, поэтому при ее нарушении могут под влияние попасть и яички пациента, которые отвечают за продукцию андрогенов. Исходя из этого, можно сделать вывод о том, что одной из причин развития импотенции у пожилых мужчин становится аденома простаты.
Диагностика аденомы простаты у мужчин
Наиболее простым и эффективным методом для установки предварительного диагноза у пациентов будет введение дневника мочеиспускания, т.е. мужчине нужно фиксировать каждый свой позыв мочеиспускания. Обращать внимание на объем мочи, количество ночных позывов и т.д. Основным же физикальным методом обнаружения аденомы простаты считается пальцевый ректальный осмотр. Это поможет выявить не только размер простаты, но и другие потенциальные патологии.
Как правило, диагностика аденомы у мужчин проводится при помощи следующих методов:
- общий анализ мочи и крови;
- электрофиография тазового дна;
- УЗИ;
- анализ на уровень ПСА;
- экскреторной урография;
- уретроцистоскопия;
- биохимические исследования крови на маркеры;
- определение объема остаточной мочи;
- урофлоуметрия.
Как лечить аденому простаты, самые эффективные методы
Наконец мы переходим к ключевой теме всей статьи – аденома простаты у мужчин, лечение. Стоит отметить, что лечение подразумевает собой облегчение симптомов, улучшение качества жизни больного и предупреждение потенциальных осложнений. Если у пациента маловыраженные симптомы, то ему назначают тактику динамического наблюдения с регулярными обследованиями. Врач будет контролировать течение болезни, давать рекомендации для предотвращения перехода болезни в осложненную форму. Большое внимание стоит акцентировать на немедикаментозной терапии.
Стоит отметить, что вышеописанный метод может являться дополнением к консервативному способу.
В фармакотерапии применяют следующие лекарства:
- альфа-блокаторы;
- сочетания ингибиторов 5-альфа-редуктазы и альфа-блокаторов;
- ингибиторы 5-альфа-редуктазы;
- блокаторы мускариновых рецепторов или М-холинолитиков;
- ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа.
Вдобавок, пациентам в запущенной стадии аденомы простаты рекомендуется в качестве лечения проведение хирургического вмешательства, о котором мы поговорим подробней чуть позже.
Препараты для лечения простатита и аденомы простаты
На сегодняшний день есть специальная схема, согласно которой назначаются различные препараты для лечения аденома простаты и простатита. Стоит отметить, что благодаря лекарствам лечение помогает значительно улучшить качество жизни пациента, снижает болезненную симптоматику, а также способствует восстановлению достаточного мочеиспускания.
Кроме того, в комплекс терапии входит и консервативное лечение, которое дополняется биологическими активными добавками – БАДами. Они усиливают лечебное действие препаратов и ускоряют восстановительный процесс.
Лечение препаратами группы антагонистов альфа1-адреноцецепторов
Данные препараты смогут обеспечить расслабление гладкой мускулатуры органов мочевыделительной системы, также это улучшит процесс охлаждения мочи.
Таких медикаментов достаточно много, подбираются лечащим врачом. Одним из представителей этой группы является «Тансулозин». Это высокоселективное средство, оказывающее избирательное воздействие на альфа1-андрецецепторы мышц представительной железы, а также отдела мочевого пузыря и уретры.
Либо же, можно принимать антогонисты альфа-андренорецепторов, которые необходимы, чтобы постепенно снижать раздражение и обструкцию при аденоме простаты. Применение на регулярной основе.
Лечение ингибиторами (блокаторами) редуктазы
Терапия при помощи ингибиторов редуктазы может поспособствовать облегчению оттока мочи, что соответственно устранит главные признаки болезни. Стоит отметить, что стабильный терапевтический эффект пациент начнет ощущать через 2-3 недели после применения. Вся симптоматика купируется через 3 месяца. Если верить также исследованиям, то наибольшую отдачу пациент почувствует спустя 6 месяцев после начала курса.
Спазмолитики и обезболивающие таблетки при обострении недуга
В случае обострения заболевания, пациенту назначают спазмолитики и обезболивающие таблетки, которые устранят болевой синдром. Если необходимо добиться еще и противовоспалительного эффекта, то отличным вариантом станут нестероидные противовоспалительные средства, к примеру, «Ибупрофен».
Они помогут человеку преклонных лет не только избавиться от болезненных ощущений, возникающих во время мочеиспускания, но и от постоянной боли в области паха и промежности. Нестероидные препараты уменьшат противовоспалительный процесс, снимут отечность представительной железы, также устранят неприятные симптомы и температуру тела.
Аденома простаты – витамин Е 400
Многим пациентам с таким диагнозом назначается витамин Е. Он является антиоксидантным радиопротекторным средством, что, в свою очередь, незаменимое звено для репродуктивных процессов. В основном урологи назначают его дозировку в 400 мг, отсюда и название «витамин Е 400». Однако точные назначения выдаст врач, который рассчитывает все лечение в индивидуальном порядке.
Аденома простаты у мужчин – операция
Некоторым пациентам с диагнозом аденома простаты лечение консервативным путем не помогает добиться ремиссии, поэтому им назначают хирургическое вмешательство. Могут использоваться разные методы, в зависимости от всех особенностей клинической ситуации.
Общепринятым стандартом лечения считается трансуретральная резекция простаты – довольно эффективный метод. После успешного проведения такой операции удается избавиться от инфравезикальной обструкции и патологических симптомов. В дальнейшем нужно будет пройти период реабилитации.
Также есть и другие способы проведения операции:
- термотерапия;
- гипертермия;
- стентирование;
- интерстициальная коагуляция;
- лазерная, ультразвуковая и игольчатая аблация;
- баллонная дилатация.
После этих видов операций намного реже возникают осложнения, однако по эффективности они уступают транусретральной резекции. Теперь мы, что такое аденома простаты, симптомы и лечение.
Профилактика представительной железы у мужчин
Для профилактики урологи советуют следующее:
- минимизировать стресс, что облегчит гормональный фон и замедлит развитие недуга;
- повысить физическую активность – положительно воздействует на здоровье простаты;
- регулярно посещать врача-уролога, сдавать анализы;
- соблюдать диету;
- контролировать массу тела – снизит риск развития проблемы;
- также рекомендовано ведение активной половой жизни.
Надо отметить, что болезнь на ранней стадии легко подается медикаментозной терапии, без хирургической коррекции. Лишь на поздней стадии, мужчине необходимо проводить операцию, для комфортной жизни.
Если вам необходима профессиональная помощь по уходу за пожилым близким, то близлежащий пансионат для пожилых в вашем городе можно подобрать здесь.
Аденома простаты: характерные признаки, диагностика, методы лечения и профилактика
Новогодние каникулы в Беларуси: где отдохнуть, что посмотреть, чем заняться?
Почему эректильная дисфункция молодеет и можно ли с ней справиться?
Почему тадалафил (СилаМЭН) лучше других препаратов для лечения нарушений эрекции?
Проблемы с эрекцией у мужчин после 40 лет: причины, симптомы, лечение и профилактика
Состоялся V Полесский урологический форум, 10-11 июня
Поделиться
Аденома простаты – это доброкачественная опухоль предстательной железы, которая развивается преимущественно у возрастных мужчин. После 40 лет она встречается у каждого четвертого представителя мужского пола, а после 60-ти от нее страдает более половины мужчин. Заболевание возникает в результате разрастания железистой ткани органа. На медицинском языке оно носит название доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) и имеет код по МКБ N-40.
Болезнь развивается постепенно. Со временем предстательная железа увеличивается в размерах, нарушая процесс мочеиспускания. Проблема осложняется тем, что многие мужчины долго не обращаются к врачу или занимаются самолечением, усугубляя течение болезни. Без лечения симптоматика ДГПЖ будет усиливаться. Могут возникнуть осложнения в виде острых инфекций мочевыводящих путей, камней в мочевом пузыре, хронической почечной недостаточности. Поэтому патология требует раннего внимания со стороны пациента. Диагностикой и лечением ДГПЖ занимается врач-уролог.
Аденома простаты: причины и факторы риска
Предстательная железа – это орган, который отвечает за выработку специального секрета, входящего в состав спермы. Она также регулирует процесс мочеиспускания и участвует в гормональном обмене. Основная причина заболевания – изменение гормонального фона, связанное с возрастом. С течением времени в мужском организме снижается уровень тестостерона и растет уровень женского гормона – эстрогена. Болезнь очень редко диагностируется до 40 лет.
Факторы, которые увеличивают риск развития ДГПЖ:
- высокий индекс массы тела – большое количество жировой ткани провоцирует выработку эстрогенов;
- недостаточная физическая активность;
- артериальная гипертензия;
- воспалительные заболевания почек и мочевыводящей системы;
- сахарный диабет.
Большую роль играет также неблагоприятная наследственность по мужской линии. Мужчины, у которых присутствует один или несколько факторов риска должны регулярно наблюдаться у уролога.
Признаки аденомы простаты у мужчин и стадии заболевания
Выраженные симптомы доброкачественной опухоли предстательной железы связаны с нарушением мочеиспускания. Они делятся на две группы:
- Ирритативные:
- частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
- недержание мочи;
- ночной объем выделенной мочи превышает дневной.
- Обструктивные:
- процесс мочеиспускания затруднен;
- слабая, прерывистая струя мочи;
- потребность в напряжении мышц пресса во время мочеиспускания;
- чувство неполного опустошения мочевого пузыря.
Выраженность симптомов зависит от стадии заболевания.
Выделяют три стадии ДГПЖ:
- Первая – симптомы выражены слабо. Пациент может заметить небольшое учащение мочеиспускания по ночам и слабость струи. Объем остаточной мочи составляет около 40 мл. В зависимости от индивидуальных особенностей организма эта стадия может длиться от года до 10-15 лет.
- Вторая – мочеиспускание становится прерывистым, появляется необходимость натуживания, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря. Объем остаточной мочи может составлять до 100 мл.
- Третья – усиливаются боли, в моче появляется примесь крови. Моча выделяется непроизвольно в любое время суток, пациенту требуется мочеприемник. Суточный остаток может достигать полутора литров.
Симптомы ДГПЖ развиваются постепенно. Поначалу мужчина может принять их за инфекцию мочевыводящих путей. Со временем симптоматика усиливается, качество жизни пациента ухудшается. Поэтому при первых признаках аденомы простаты нужно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения.
Диагностика ДГПЖ
Диагностика заболевания сводится к следующим методам:
- Пальцевое исследование простаты через прямую кишку.
- Лабораторный скрининг:
- общие анализы крови;
- биохимия – для выявления патологии имеют значение уровень мочевины и креатинина;
- анализы мочи: общий, бактериальный посев, анализ по Нечипоренко;
- тест на ПСА – специфический антиген, который позволяет выявить отклонения в функционировании предстательной железы и обнаружить раковые клетки;
- исследование секрета простаты.
- УЗИ предстательной железы;
- урофлоуметрия – способ исследования мочеиспускания, в процессе которого замеряется скорость, объем и другие показатели.
В рамках дифференциальной диагностики врач может назначить ультразвуковое исследование органов малого таза, уретроцистоскопию, компьютерную томографию. Перед урологом стоит задача дифференцировать ДГПЖ от воспалительных заболеваний мочевого пузыря, простатита, злокачественного образования.
Также врач может порекомендовать пациенту вести дневник мочеиспускания, где нужно отмечать частоту позывов, объем мочи, количество выпитой жидкости.
Методы лечения аденомы простаты
Терапия направлена на облегчение симптомов, нормализацию качества жизни и профилактику осложнений. Тактика лечения зависит от степени заболевания, выраженности симптомов, наличия воспалительных процессов.
Пациентам со слабо выраженной симптоматикой рекомендованы выжидательная тактика и наблюдение. Мужчина должен раз в год проходить обследования и выполнять рекомендации врача:
- уменьшить употребление жидкости перед выходом из дома, а также за 3 часа до сна;
- отказаться от употребления мочегонных продуктов: кофе, алкогольных напитков, сочных фруктов;
- обязательно перед сном опорожнять мочевой пузырь;
- отказаться от приема мочегонных лекарственных средств;
- позаботиться о профилактике запоров;
- выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна.
При выраженных симптомах пациенту назначают медикаментозную терапию. Для лечения аденомы простаты у мужчин используют:
- Спазмолитические и обезболивающие препараты – назначаются для купирования болей при обострениях.
- Ингибиторы 5-альфа-редуктазы – уменьшают объем предстательной железы, предотвращают ее рост. Требуют длительного приема, назначаются пациентам с умеренными или тяжелыми признаками заболевания.
- Альфа-адреноблокаторы – действуют быстро, но не влияют на объем простаты.
- Ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа – улучшают кровообращение в области малого таза, используются при умеренных и ярко выраженных симптомах. К таким препаратам относится СилаМЭН, который назначают как при наличии эректильной дисфункции, так и без нее.
При присоединении урологических инфекций пациенту также назначают антибиотики. Медикаментозное лечение снижает скорость прогрессирования заболевания, улучшает кровоснабжение мочевыводящих путей, нормализует процесс мочеиспускания.
При аденоме простаты лечение препаратами должно проходить исключительно под наблюдением врача. Доктор назначит эффективную дозировку, а также определит длительность терапии.
Пациентам с третьей стадией заболевания и осложнениями рекомендовано хирургическое лечение. Показаниями к оперативному вмешательству являются:
- выраженная гематурия – кровь в моче;
- рецидивы инфекционных заболеваний мочевыводящих путей;
- наличие конкрементов в мочевом пузыре;
- постоянная задержка мочеиспускания;
- почечная недостаточность;
- отсутствие результата от лечения лекарственными препаратами.
Способ хирургического вмешательства определяет врач исходя из размера опухоли, ее характеристик, индивидуальных особенностей пациента.
Профилактика аденомы простаты у мужчин
К сожалению, мужчина не может повлиять на гормональные изменения, связанные с возрастом. Однако, он может принять меры, направленные на поддержание нормального функционирования предстательной железы и укрепление всего организма. Особое внимание профилактике должны уделять представители мужского пола старше 40 лет.
Чтобы предотвратить развитие доброкачественной гиперплазии простаты, мужчина должен:- Контролировать массу тела.
- Следовать принципам здорового питания: не переедать, снизить уровень потребления животных жиров, увеличить количество овощей и фруктов в рационе.
- Поддерживать уровень физической активности.
- Отказаться от алкоголя и вредных привычек.
- Свести к минимуму стрессы, снизить уровень психоэмоционального напряжения.
- Вести регулярную половую жизнь.
- Раз в год проходить медицинские обследования. Мужчины старше 50 лет должны ежегодно делать скрининг на ПСА.
Обращайте внимание на симптомы, которые говорят о проблемах с мочеиспусканием. Признаки ДГПЖ, кажущиеся незначительными в моменте, могут со временем ухудшить самочувствие. Поэтому своевременно обращайтесь к специалисту и выполняйте все назначенные рекомендации.
- Предыдущая новость
- Следующая новость
Источник https://uroportal.ru/services/giperplaziya-predstatelnoy-zhelezy/adenoma-predstatelnoy-zhelezy-simptomy-i-prichiny/
Источник https://oldness.ru/blog/adenoma-prostaty-simptomi-diagnostika-i-lechenie
Источник https://academpharm.by/adenoma-prostaty-xarakternye-priznaki-diagnostika-metody-lecheniya-i-profilaktika