Язвенный колит

Язвенный колит

Неспецифический язвенный колит (НЯК) — это хроническое воспалительное заболевание кишечника, которое поражает внутреннюю выстилку толстой кишки (ободочной) и прямой кишки, вызывая язвы и воспаление.

СПЕЦИАЛИСТЫ

Журковский Виктор Игоревич

Колопроктолог, хирург, онколог
Стаж 9 лет, кандидат медицинских наук

Горовая Ирина Эдуардовна

Колопроктолог
Стаж 5 лет, ассистент кафедры хирургии ИКМ им. Н.В.Склифосовского

Наши преимущества

Полный цикл терапии

Профессиональные врачи

Передовые технологии

НЯК возникает, когда иммунная система ошибочно атакует выстилку толстой и прямой кишки, что приводит к воспалению и язвам. Точная причина остается неизвестной, но считается, что способствуют развитию заболевания: генетика, факторы окружающей среды и чрезмерно активная иммунная система. Заболевание поражает как мужчин, так и женщин, обычно в возрасте от 15 до 30 лет, и при отсутствии лечения может привести к таким осложнениям, как анемия, недоедание и развитию рака толстой кишки.

Симптомы неспецифического язвенного колита

Симптомы различны у разных людей и могут варьироваться от легких до тяжелых. Общие признаки включают:

• боль в животе,
• диарею с примесью крови или гноя,
• позывы к дефекации,
• усталость,
• потерю веса,
• лихорадку.

В зависимости от частоты и интенсивности симптомов тяжесть заболевания подразделяется на легкую, умеренную и тяжелую. Очень важно обратиться к врачу, если вы подозреваете у себя НЯК, так как ранняя диагностика и лечение помогут эффективно справиться с заболеванием.

Методы диагностики

Диагностика начинается с тщательного изучения истории болезни и физического обследования. Для подтверждения диагноза могут быть проведены следующие тесты:

• Анализы крови: помогают выявить анемию, воспаление и другие маркеры НЯК.
• Анализ кала: для проверки наличия инфекции или крови в стуле.
• Визуализирующие исследования: рентген, УЗИ, КТ или МРТ для визуализации толстой кишки и оценки ее состояния.
• Эндоскопические процедуры: колоноскопия или сигмоидоскопия с биопсией могут помочь определить степень воспаления и исключить другие заболевания.

Современные методы лечения

Основные цели при лечении НЯК: уменьшение воспаления, снятие симптомов и предотвращение осложнений. Подходы к лечению могут различаться в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей. При первом обнаружении неспецифического язвенного колита симптомы обычно слабо выражены, и врачи часто выбирают консервативную терапию. Такой подход может дать положительные результаты в течение длительного времени, помогая предотвратить обострения и продлить ремиссию.

Консервативная терапия

Противовоспалительные препараты и антибиотики. Врач определит наиболее подходящее лечение на основе клинической картины. Обычно назначается комбинация противовоспалительных препаратов и антибиотиков в необходимых дозах.

Кортикостероиды. В запущенных или сложных случаях лечение может быть дополнено кортикостероидами, например, преднизолоном. Эти препараты следует назначать курсами, так как постоянное применение нежелательно.

Питание. Щадящая диета, исключающая слишком острую, соленую и кислую пищу, с регулярным приемом пищи также имеет решающее значение для лечения.

Иммуномодулирующие препараты

Если длительная терапия противовоспалительными препаратами, такими как аминосалицилаты, не дает значительных результатов, гастроэнтеролог может назначить иммуномодулирующие препараты, такие как 6-меркаптопурин и азатиоприн, как часть плана лечения.

Долгосрочная консервативная терапия и обострения

Консервативная терапия при НЯК может проводиться в течение многих лет. В периоды обострения и ухудшения состояния дозы лекарств могут быть увеличены. В особо тяжелых случаях для достижения быстрого эффекта может быть назначено внутривенное введение гормональных препаратов.

Дополнительное симптоматическое лечение и госпитализация

Иногда может потребоваться дополнительное симптоматическое лечение. Обострения НЯК во время беременности или лечение язвенного колита у детей могут потребовать госпитализации, что позволит обеспечить более тщательное наблюдение, правильное питание и своевременный прием лекарств.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство может потребоваться пациентам с тяжелой формой заболевания или осложнениями. Существует два основных вида хирургического вмешательства:

• Проктоколэктомия с илеостомией: эта операция предполагает удаление всей толстой и прямой кишки с созданием илеостомы (отверстия в брюшной полости) для удаления отходов.
• Проктоколэктомия с илеальным мешочно-анальным анастомозом (IPAA): При этой операции также удаляется толстая и прямая кишка, но создается внутренний мешок для сбора отходов, которые затем выводятся через задний проход.

Хирургические риски включают инфекцию, кровотечение и осложнения, связанные с анестезией. Послеоперационный уход включает в себя наблюдение за осложнениями, адаптацию к изменениям в образе жизни и соблюдение здоровой диеты.
Восстановление и долгосрочное лечение

Жизнь с неспецифическим язвенным колитом требует адаптации к физическим и эмоциональным трудностям, связанным с этим заболеванием. Регулярное наблюдение за развитием болезни и осложнений имеет решающее значение. Принятие здорового образа жизни, включая сбалансированное питание, умеренные физические упражнения и борьбу со стрессом, может улучшить долгосрочные результаты. Поддержка со стороны друзей, семьи и медицинских работников играет жизненно важную роль в выздоровлении.

Мы помогаем справиться с физическим и эмоциональным воздействием неспецифического язвенного колита: поддерживаем открытое общение пациентов с командой медицинских работников для решения проблем и поиска эффективных стратегий преодоления.

Важным является мониторинг прогрессирования заболевания и осложнений: регулярные осмотры и общение с медицинскими работниками имеют важное значение для лечения язвенного колита. Пациенты должны быть бдительными и сообщать о любых изменениях в симптомах или новых проблемах со здоровьем.

Для долгосрочного хорошего самочувствия мы рекомендуем пересмотреть свой образ жизни: сбалансированная диета, богатая фруктами, овощами и цельным зерном, наряду с регулярными физическими упражнениями, может помочь уменьшить воспаление и улучшить общее состояние здоровья. Избегайте провоцирующих факторов, таких как алкоголь, кофеин и продукты с высоким содержанием жира, это также может помочь справиться с симптомами. Откажитесь от курения – это крайне важно для общего здоровья и может снизить риск осложнений.

Это важно

Наша клиника в Москве предлагает современное лечение неспецифического язвенного колита в соответствии с новейшими мировыми стандартами. Мы отдаем приоритет проведению операций, сохраняющих естественную функцию дефекации, и стремимся свести к минимуму использование гормональной и противовоспалительной терапии. Наша команда достигла исключительных результатов в тотальной колопроктомии с формированием резервуара тонкой кишки и ее анастомоза с анусом.

Мы гордимся тем, что являемся первым отделением в России, накопившим значительный опыт в проведении различных видов операций, как открытых, так и лапароскопических. После этих вмешательств у наших пациентов значительно улучшается качество жизни.

Если вы рассматриваете возможность консультации по поводу операции в нашей клинике, вы можете записаться на первичный прием к врачу по телефону. Кроме того, вы можете воспользоваться формой записи на прием, расположенной ниже, или функцией онлайн-записи в шапке сайта. Наша команда врачей стремится обеспечить наилучший уход за пациентами с неспецифическим язвенным колитом, помогая им вернуть контроль над своей жизнью и улучшить самочувствие.

Язвенный колит

Язвенный колит или неспецифический язвенный колит — это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника, возникающее в результате дисбаланса иммунной системы (выделяются антитела к собственному эпителию слизистой оболочки).

Случаи заболеваемости зарегистрированы у 0.3-0.5% людей, это примерно 3-5 случаев на 100 тыс. населения. Заболевание встречается как у мужчин, так и женщин.

Болезнь может поражать людей любого возраста, чаще всего встречается у возрастных групп 25-35 и 60-80 лет.

Причины возникновения язвенного колита

До сих пор точная причина возникновении неспецифического язвенного колита неизвестна.

В научной литературе рассматривают несколько причин, но они не до конца изучены:

• Генетическая предрасположенность: наличие у близких родственников таких заболеваний как болезнь Крона или неспецифический язвенный колит
• Бактериальные и вирусные инфекции
• Факторы внешней среды (курение, приверженность к диетам, длительный прием оральных контрацептивных препаратов)

Симптомы язвенного колита

• Диарея или кашицеобразный стул с примесью крови, гной и слизи
• Ложные позывы при акте дефекации
• Периодические ноющие боли в левой половине живота
• Подъем температуры тела до 39 С с ознобом
• Снижение аппетита
• Потеря веса
• Общая слабость, снижение работоспособности
• Эпизодическое появление боли локализующий в крупных суставах (коленных, плечевых, тазобедренных)

Диагностика

• Общий клинический анализ крови, мочи
• Анализ кала на копрограмму
• Анализ кала на фекальный кальпротектин
• Биохимический анализ крови ( печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза, С-реактивный белок)
• УЗИ гепатобилиарной системы
• Колоноскопия

Лечение язвенного колита

Основное лечение при НЯК, состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.

• Диета
• Отказе от употребления алкогольных напитков
• Снижении массы тела при ожирении
• Отказ от курения

При средней и тяжелой степени тяжести течения заболевания необходимо лечение в стационаре.

Лекарственная терапия складывается из применения:

• Препараты 5-аминосалициловой кислоты: сульфасалазин и месалазин
• При отсутствии ремиссии заболевания применяют иммуносупрссоры: азатиоприн, метотрексат
• При резистентности к горманальным препаратам, назначается биологические препараты: ремикейд

Неспецифический язвенный колит

• Цены
• |
• Врачи
• |
• Адреса
• |

• Главная /
• Отделения /
• Проктология /
• Неспецифический язвенный колит

Получите консультацию проктолога

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Оглавление

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена экспертом:
Заместитель главного врача по хирургии
Врач-колопроктолог, хирург. Стаж 9 лет

В нашем госпитале прием пациентов с НЯК ведут квалифицированные гастроэнтерологи с большим опытом лечения воспалительных заболеваний кишечника. В клинике можно пройти все необходимое для постановки и подтверждения диагноза обследование, буквально за 1-2 дня: МРТ, обзорную рентгенографию брюшной полости, комплексное эндоскопическое обследование (ФГДС, колоноскопия, ректороманоскопия), современные лабораторные тесты. В комплексном лечении НЯК применяются высокотехнологичные методы гемокоррекции, повышающие успех терапии (достижение и продление ремиссии). При необходимости возможно проведение бережных лапароскопических операций по резекции поражённого участка кишечника.

Неспецифический язвенный колит (НЯК) — тяжелое хроническое рецидивирующее заболевание кишечника язвенно-воспалительного характера, которое может проявляться периодами обострения и длительной ремиссии.

Причины развития неспецифического язвенного колита

В развитии неспецифического язвенного колита играют роль множество факторов, но точных причин возникновения заболевания пока не установлено. В совокупности генетические, инфекционные, экологические, иммунологические факторы вызывают сбой в работе кишечника и развитие аутоимунного воспаления в слизистом и подслизистом слое кишечной стенки. Если болезнь не лечить, она постепенно прогрессирует с формированием воспалительных язв в направлении от прямой кишки к вышележащим отделам.

На приеме гастроэнтеролог нашего госпиталя подробно выясняет у пациента особенности быта и труда, характер и длительность развития болезни. Это необходимо для выяснения инициирующих факторов, провоцирующих заболевание и его обострения и возможности их устранения.

Симптомы неспецифического язвенного колита

Клинические проявления НЯК зависят от степени тяжести болезни. В начале заболевания пациентов могут беспокоить только жидковатый стул менее пяти раз в сутки с незначительной примесью крови и слизи, ложные позывы на дефекацию.

Специалисты нашего центра рекомендуют незамедлительно обращаться к врачу при появлении первых симптомов. Это повысит вероятность стойкой ремиссии и облегчит её достижение.

С прогрессированием болезни усиливаются неприятные симптомы: учащается стул, увеличивается количество крови и слизи в нем, появляется лихорадка более 38С, боли в животе, развивается анемия вследствие постоянной хронической кровопотери, тахикардия, ухудшается общее самочувствие, снижается вес.

В редких случаях пациентов беспокоят внекишечные проявления: воспаление слизистой полости рта, артриты, воспаление век, печени (цирроз), желчевыводящих путей (холангит, камни), кожи и подкожной жировой клетчатки (полиартериит, узловая эритема, пиодермия).

Диагностика и лечение неспецифического язвенного колита

Современное диагностическое оборудование, которое имеется в нашей клинике, позволяет обнаруживать даже минимальные проявления болезни на начальных ее этапах.

Диагностика

Диагностика язвенного колита в Клиническом госпитале на Яузе осуществляется в течение одного или нескольких дней и включает ряд обследований, которые подбираются индивидуально, в зависимости от симптомов, тяжести и длительности болезненного процесса.

При поражении прямой и сигмовидной кишки визуальный осмотр стенок нижних отделов кишечника с помощью ректороманоскопии дает точное представление о наличии и выраженности болезни. Если язвенный процесс затрагивает вышележащие отделы кишечника, дополнительно могут быть назначены колоноскопия, рентгенография кишечника с контрастированием, МРТ на современном томографе.

Эндоскопические виды обследования выполняются на базе партнерских клиник, могут выполняться под наркозом, который обеспечивает опытный анестезиолог.

Консервативная терапия

В зависимости от результатов обследования врач гастроэнтеролог назначает программу лечения с применением иммуносупрессоров (азатиоприн) и противоспалительных препаратов (сульфасалазины), кортикостероидов (преднизолон), антибатериальных препаратов, успокаивающих средств.

Назначается диета с целью снижения раздражающего влияния пищи на кишечную стенку (механическое и термическое щажение, ограничение употребления овощей и фруктов, применение пищи с легко перевариваемым и усваиваемым белком).

Хирургическое лечение

На более поздних стадиях при развитии осложнений пациенты часто нуждаются в оперативном лечении. В Клиническом госпитале на Яузе возможно проведение малоинвазивной хирургической лапароскопической операции по удалению поражённого участка кишечника без широкого разреза. Операция проводится через небольшие разрезы-проколы и обеспечивает более быстрое восстановление и отсутствие обширного послеоперационного рубца.

Гемокоррекция

Применение в нашем госпитале современных технологий — экстракорпоральной гемокоррекции позволяетскорее справиться с обострением, лучше контролировать течение болезни. Это объясняется удалением из крови аутоантител, поддерживающих аутоиммунное воспаление в кишечной стенке. Кроме того, использование клеточных элементов крови в качестве транспортёров лекарств, позволяет снизить дозировки препаратов, не уменьшив их эффективность. Это существенно облегчает переносимость медикаментозного лечения, уменьшает побочные проявления гормонотерапии.

Врачи нашего медицинского центра делают все возможное, чтобы облегчить жизнь пациентам с неспецифическим язвенным поражением кишечника. Специалисты работают с применением современной схемы диагностики и лечения неспецифического язвенного колита, что обеспечивает эффективность и быстроту в достижении положительного результата.

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Источник https://proctocentr.ru/services/lechenie/yazvennyj-kolit

Источник https://fnkc-fmba.ru/zabolevaniya/yazvennyy-kolit/

Источник https://www.yamed.ru/services/proktologiya/nespecificheskiy-yazvenniy-kolit/