Гепатит С

Содержание

Гепатит С — заболевание печени, вызванное вирусом гепатита С (ВГС), которое постепенно разрушает гепатоциты и нарушает функции органа. Длительно существующий гепатит С крайне опасен, поскольку он может вызвать разрастание соединительной ткани вместо паренхимы печени (цирроз), а также нередко провоцирует развитие онкопатологии — гепатоклеточной карциномы. Чтобы избежать или отдалить осложнения заболевания, пациенту требуется комплексное лечение у гепатолога — узкоспециализированного инфекциониста ID-clinic.

Как проявляется болезнь

Гепатит С — коварное заболевание, поскольку оно может длительное время протекать бессимптомно, вызывая при этом прогрессирующее повреждение печени.

У части пациентов при заражении вирусом возникают неспецифические симптомы: постоянная усталость, субфебрильная температура, снижение аппетита, тошнота и боли в животе. Также при болезни может быть потемнение мочи, обесцвечивание кала, желтушность кожи, слизистых оболочек и глаз.

Пути заражения ВГС

Заболевание возникает при попадании вируса гепатита С в кровь. Это может происходить разными способами:
● при переливании компонентов крови, которые не прошли исследование на наличие вирусных инфекций, в том числе ВГС
● при нарушении стерильности во время медицинских инвазивных манипуляций, татуажа, маникюра и педикюра
● при внутривенном введении наркотиков
● при травматичных половых контактах (особенно у пациентов со сниженным иммунитетом)

Консультация врача при гепатите С

Если человек замечает у себя характерные симптомы инфекции и/или относится к группе риска, ему рекомендуется обратиться к инфекционисту.

Врач начинает прием с детального сбора жалоб, интересуется, были ли случаи переливания крови или другие потенциально опасные ситуации. Затем специалист осматривает кожные покровы и слизистые, проводит пальпацию живота, чтобы проверить типичные признаки поражения печени.

Диагностика гепатита С

Лабораторные анализы: гемограмма, печеночные пробы, протеинограмма, коагулограмма, исследование мочи и кала, АктиТест, ФиброТест.

Специфические исследования: ИФА крови на антитела к вирусу гепатита С, ПЦР-диагностика для выявления возбудителя и определения его генотипа.

Инструментальные методы: УЗИ печени, эластография, КТ или МРТ печени, биопсия печени с гистологическим исследованием.

Лечение гепатита С

Основу лечения составляет специфическая противовирусная терапия, которая направлена на уничтожение возбудителя. Существуют разные протоколы лечения, которые врач подбирает с учетом особенностей болезни у конкретного пациента.

Также применяются средства патогенетической и симптоматической терапии, которые устраняют симптомы болезни, улучшают функционирование гепатобилиарной системы. К ним относят диетотерапию, гепатопротекторы, антигеморрагические препараты.

Можно ли полностью вылечить гепатит С

Новые противовирусные средства для лечения гепатита С, которые появились на фармацевтическом рынке в 2013 году, показывают эффективность 95-98%. Благодаря таким препаратам заболевание возможно полностью излечить при условии своевременного начала терапии, отсутствия тяжелых осложнений и других неблагоприятных прогностических факторов.

Записаться к врачу

Если у вас возникли подозрительные симптомы, не откладывайте визит к инфекционисту. Чтобы записаться на прием врача, оставьте свои контакты в форме обратной связи, и наш менеджер вам перезвонит в ближайшее время.

Стоимость услуг клиники

УЗИ органов брюшной полости (без почек)

Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога первичный

Online консультация врача-гепатолога

Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus, HCV), качественное определение РНК

Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), количественное определение РНК

Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), расширенное определение генотипа (типы 1а, 1b, 2, 3a, 4, 5, 6)

Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus, HCV AB), качественное суммарное определение антител

Другие услуги клиники

Савченко Михаил Андреевич
Инфекционист,
Гепатолог,
Врач первой категории,
Кандидат медицинских наук

Корнеева Татьяна Сергеевна
Инфекционист,
Гепатолог,
Врач УЗИ,
Кандидат медицинских наук

Лавренчук Дмитрий Вадимович
Инфекционист,
Гепатолог,
Терапевт,
Кандидат медицинских наук

Фадеев Кирилл Александрович
Инфекционист,
Гепатолог,
Паразитолог,
Врач высшей категории,
Кандидат медицинских наук

Баландина Анна Борисовна
Инфекционист,
Гепатолог,
Паразитолог,
Рабиолог

Селиванова Марина Андреевна
Инфекционист,
Гепатолог,
Паразитолог,
Рабиолог

Конончук Ольга Николаевна

Инфекционист,
Гепатолог,
Терапевт,
Фтизиатр,
Врач функциональной диагностики,
Врач высшей категории,
Кандидат медицинских наук

Кузнецов Алексей Романович
Инфекционист,
Гепатолог
Наши рейтинги на независимых площадках

Истории и отзывы наших пациентов

Продокторов

Могу смело рекомендовать другим людям этого дерматолога. Мне он быстро поставил диагноз, пришлось всего несколько анализов сдать, и всё подтвердилось. Лечение он мне назначил толковое, кожа быстро стала приходить в норму и сейчас уже полностью очистилась. Большое спасибо и успехов Евгению Борисовичу в работе!

Пользователь (СберЗдоровье)

На приеме доктор провела консультацию, отвечала на все мои вопросы, все понятно объясняла и дала рекомендации. Анна Борисовна очень квалифицированная, добрая, внимательная и приветливая. Прием длился полчаса. Врача нашла на сайте в интернете. Буду обращаться повторно. Рекомендую данного специалиста.

Пользователь (СберЗдоровье)

На приеме все было нормально. На приеме, Руслан Валентинович назначил анализы. Я их уже сдал. Завтра снова пойду туда, вышлю результаты анализов. По итогу доктор помог в решении моей проблемы. Данного специалиста могу порекомендовать.

Продокторов

Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!

Продокторов

Выражаю благодарность онкоурологу Кротову Кириллу Юрьевичу за помощь успешную операцию! Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное.

Продокторов

Мнение у меня осталось положительным, лично мне врач понравилась доктор, претензий у меня нет никаких. Во-первых, я приехал на консультацию, затем Чирская Мария Александровна провела осмотр. В итоге, она порекомендовала какими медикаментами пользоваться для того, чтобы устранить то, что меня беспокоило, так что все было нормально. Скажем прием длился минут 20-30, затем я подождал, врач написала заключение, вышла в холл, где все уже мне заново прочитала, все объяснила, то есть расшифровала анализы по результатам осмотра. Общалась очень хорошо и тактично. Нареканий вообще ноль, нет никаких. Я не могу сомневаться в ее профессионализме, пока она назначила лечение, через неделю примерно, когда пройду курс лечения, тогда уже определю правильно было назначено лечение или нет. Если возникнет такая необходимость, то я, конечно же, посоветую такого доктора. Я считаю, что Мария Александровна — это очень приятный, замечательный врач.

Хочу поблагодарить Евгению Михайловну Базюк. Замечательный врач . К нашей проблеме отнеслась не «оплачено-консультирую», а как неравнодушный к судьбе пациента Врач. Врач с большой буквы, не забывший клятву Гиппократа.

У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора — очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.

Обратились с мужем к Корнеевой Татьяне с просьбой о прививках от пневмококковой инфекции. В клинике соблюдаются все меры предосторожности в связи с COVID. Врач провела полный осмотр, проконсультировала подробно о прививке, проявила внимательность и заботу о пациентах. После вакцинации осуществляла наблюдение в течение 30 минут. Доброжелательный и внимательный весь персонал клиники.

Наталья (НаПоправку)

Прием мне очень понравился, врач внимательно выслушала обо всех моих болячках, дала советы. Провела терапевтическую консультацию перед прививкой от коронавируса. Ходила на прием с дочкой, которая тоже сделала прививку себе и зятю. После прививки к вечеру поднялась температура, но это все ожидаемо и я была ознакомлена со всеми последствиями. Обслуживание по клинике просто замечательное, все чисто, вежливый медперсонал. Все на отлично.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 — 20:00, вс. с 10:00 — 18:00

График работы (нажать)

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК	09:00 — 20:00
ВТОРНИК	09:00 — 20:00
СРЕДА	09:00 — 20:00
ЧЕТВЕРГ	09:00 — 20:00
ПЯТНИЦА	09:00 — 20:00
СУББОТА	09:00 — 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ	10:00 — 18:00

Современное лечение гепатита С

на все виды обследований при направлении гепатологом: УЗИ, лабораторные анализы.

Записаться на прием

Что такое гепатит С

Гепатит С — один из видов инфекционных заболеваний печени, вызываемых вирусом гепатита. Его длительное воздействие на организм человека может привести к циррозу, а в последствии и к развитию злокачественной опухоли печени. При этом течение болезни долгое время остается бессимптомным, и зачастую диагноз ставится лишь через несколько лет после заражения. В связи с этим, абсолютно всем без исключения, даже при отличном самочувствии, рекомендуется ежегодно сдавать анализ на гепатит.

Читать статью Гнойные ангины у детей

Хорошая новость заключается в том, что вирусный гепатит С сегодня полностью излечим!Благодаря современным и безопасным подходам к лечению, болезнь можно победить в течение нескольких недель.

Что такое гепатит С

Как лечить гепатит С: современные методы

В отличие от недостаточно эффективных и чреватых непростыми побочными эффектами прежних методов лечения ситуация на сегодня кардинально изменилась. Благодаря новейшим разработкам избавление от опасного заболевания сейчас возможно в амбулаторных условиях, в короткие сроки, почти без побочных эффектов и, как правило,с гарантированным результатом.

Мы лечим гепатит С при помощи противовирусных препаратов прямого действия, принимаемых перорально, до полного его удаления из организма. Это препараты из группы различных ингибиторов полимеразы РНК.

В настоящее время мы применяем схемы лечения двух основных типов:

Безинтерфероновая терапия препаратами-ингибиторами прямого противовирусного действия в различной комбинации
безинтерфероновая терапия препаратами-ингибиторами прямого противовирусного действия в различной комбинации с рибавирином (применяется в редких случаях)

Применяемая схема и длительность терапии будет зависеть от ряда факторов (уровня вирусной нагрузки, генотипа вируса, наличия и стадии фиброза, возраста пациента и других) и составит от 12 до 24 недель. В отдельных случаях может понадобиться немного больше или меньше времени.

Противовирусная терапия — это самое современное, безопасное и при этом быстрое и простое лечение гепатита С. Цена его также достаточно приемлема с учетом того, что сегодня у врачей есть выбор из множества препаратов из разных стран, при этом их эффективность приблизительно одинакова.

Преимущества лечения гепатита С в медицинском центре О-Три

Опытный врач-гепатолог с 14-летним стажем — Александров Павел Андреевич
Назначение лечения уже на 1-2-м приеме (в зависимости от наличия результатов обследований)
Нет избыточной диагностики — назначаем только необходимые анализы и исследования

Бесплатный контроль хода лечения в режиме онлайн
Врачебное наблюдение после курса лечения
Не нужно ложиться в стационар – лечение проводится амбулаторно

Не знаете, какие исследования вам будут полезны на первом приеме?

Мы расскажем, как подготовиться к приему врача

Получить консультацию

Почему стоит выбрать современную методику лечения?

Короткие сроки терапии
Хорошая переносимость лечения
Побочные эффекты минимизированы
Удобство – всего 1-2 таблетки в день
Есть выбор препаратов в различном ценовом диапазоне

Не занимайтесь самолечением! Почему это опасно?

Может привести к неудачному результату, а также мутации вируса и появлению устойчивости к препаратам
У препаратов прямого противовирусного действия есть, пусть и небольшой, риск побочных действий. Необходим контроль и правильное обследование до лечения
Необходимо учитывать лекарственные взаимодействия, особенно у пожилых пациентов
Риск приобретения препаратов ненадлежащего качества

Оставьте свой номер или позвоните по телефону

Врач-гепатолог медицинского центра «О-Три»

Наш ведущий специалист

Александров Павел Андреевич

Стаж работы: 14 лет

Врач первой категории, гепатолог, инфекционист, паразитолог. Ответственный и вовлеченный специалист. Обладает большим опытом лечения гепатита С, владеет современными методиками терапии, регулярно повышает свою квалификацию.

Неоднократный победитель конкурсов по отзывам пациентов на медицинских порталах “Продокторов” и “НаПоправку”.

2008 г. — Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, специальность «Лечебное дело»
2009 г. — интернатура на базе Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова.
2012 г. — ординатура на базе НИИ гриппа им. Смородинцева А.А.
2014 г. — СЗГМУ им. И.И. Мечникова, Инфекционные болезни с курсом иммунопрофилактики, повышение квалификации
2015 г. — СЗГМУ им. И.И. Мечникова, Хронические вирусные гепатиты: клинико-лабораторные особенности и лечение, повышение квалификации.
2015 г. — ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, по специальности Инфекционные болезни, повышение квалификации.
2016 г. — СЗГМУ им. И.И. Мечникова, УЗИ диагностика, профессиональная переподготовка.
2017 г. — СЗГМУ им. И.И. Мечникова, Инфекционные болезни, сертификационный курс.
2019 г. — СЗГМУ им. И.И. Мечникова, Врождённые инфекции: диагностика, лечение и профилактика, повышение квалификации.
2021 г. — СЗГМУ им. И.И. Мечникова, Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики бешенства и столбняка, повышение квалификации.
2022 г. — OpenWHO, Monkeypox: Epidemiology, preparedness and response for African outbreak contexts.
2022 г. — OpenWHO, Бешенство и единое здравоохранение: от основных принципов к межсекторальным действиям, чтобы остановить смертность от бешенства среди людей.
2022 г. — СЗГМУ им. И.И. Мечникова, Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики герпесвирусных инфекций.

Отзывы об Александрове П.А.

10 октября 2022 г.

Обратилась к Павлу Андреевичу год назад. До него я была у другого вирусолога, который мне назначил лечение от болезни, которую в принципе, как оказалось, и не стояло лечить, и вся моя проблема была не в ней. После назначенного лечения мне стало плохо, я решила сменить врача и на этом сайте нашла Павла Андреевича. Придя на прием, я предоставила ему все анализы и рассказала все свои беспокойства по здоровью. Он меня внимательно выслушал, осмотрел и ответил на все интересующие вопросы. Сказал досдать недостающие анализы. После их сдачи нашлась проблема, которая усугубляла мне жизнь. Врач назначил лечение, которое мне помогла и я смогла снова радоваться жизни. Спасибо огромное Вам, Павел Андреевич!

внимательность и эмпатичность к пациенту, что очень редкое явление сейчас со стороны врачей;
не назначает ничего лишнего;
эффективность лечения;
всегда можно связаться с врачом через почту и получить ответы на вопросы по лечению или по дальнейшему обследованию, даже спустя длительное время после посещения.

29 октября 2022 г.

Причина посещения — вирусное заболевание. После первого посещения доступно проинформировал о заболевании, дал четкие указания когда, что и как делать. Сам из Калининградской области, поэтому очень затруднительно попасть на прием повторно. Поэтому было решено отправить все недостающие результаты анализов на электронную почту. Где, в свою очередь, Павел Андреевич отвечал очень оперативно. За что хочу выразить благодарность!

Понравилось

Прекрасное и внимательное отношение врача к своей работе!

Недостатков не отметил.

9 сентября в 2022 г.

Обратились к доктору, прочитав отзывы, и мы очень благодарны всем людям за это. Год назад обнаружили у мужа гепатит С, в течение трех месяцев проходили обследование в больнице Боткина на Пискаревском пр-те, так и не дождавшись драгоценного назначения на противовирусную терапию (слишком много надо кабинетов пройти с записями по 2 недели), обратились к Павлу Андреевичу. На приеме доктор посмотрел все выписки, результаты анализов, осмотрел мужа и сразу назначил противовирусную терапию. Подсказал, где и как можно приобрести препараты. Сейчас прошло полгода после лечения — и результат отрицательный. Очень рекомендуем доктора всем, столкнувшимся с такой же проблемой и не терять время на [. ], так как уходит драгоценное время.

Понравилось

Все анализы, которые делали во время лечения, отправляли Павлу Андреевичу на почту.

Недостатков не отметил.

28 августа в 2022 г.

3 года назад мужу поставили гепатит С. Все наши врачи сразу сказали. что это приговор, мы даже ходить к ним перестали. Случайно нашла в интернете статью доктора о гепатите, затем списались с ним на форуме. Сдали по его указанию анализы и приехали на прием. Павел Андреевич все изучил, приободрил и без лишних слов рассказал о лечении, что сейчас это не так страшно и есть надежда. Очень боялись, конечно, но все прошло хорошо, вот уже полгода мы здоровы.

Понравилось

Очень честно, без навязывания ненужных анализов, поддержка по почте.

23 июля в 2022 г.

Прекрасный гепатолог, очень внимательный и отзывчивый врач! Оставался на связи на протяжении всего времени лечения, отвечал на все интересующие вопросы, при этом искренне был заинтересован в выздоровлении пациента. Очень рада, что попала именно к Павлу Андреевичу!

Комментарий

Читать статью Лечение гепатита С

23 июля в 2022 г.

Лет 30 искала варианты лечения гепатита С. Так чтобы без вреда здоровью, эффективно и реально. Столько сайтов и обманов в этом направлении. На одном из сайтов увидела контакты врача. Позвонила, записалась. Александров Павел Андреевич всё подробно разъяснил, успокоил, подобрал курс лечения. На протяжении всего курса был на связи. В течение года делилась своим состоянием и результатами. Врач мне помог! 30-и летний вирус погиб под пристальной атакой препаратов и наблюдением доктора! Рекомендую всем, кто еще не знает, как найти способ вылечиться. Делюсь своей такой личной историей, потому что знаю, что многие стесняются об этом говорить и спрашивать. В этом нет ничего постыдного. Отношение этого врача к проблеме вселяет только уверенность на отличный результат и никак не понижает самооценку.

Понравилось

Присутствие, а не поверхностное пожелание здоровья.

22 июля в 2022 г.

Доктора Александрова П. А. нашла сама на сайте «ПроДокторов» и не ошиблась! Прекрасный специалист! В 2021 году, после операции у меня выявили вирусный гепатит С. Я, конечно, переживала. После осмотра Павел Андреевич выписал направление на анализы и после их изучения назначил чёткое лечение препаратами. Дал рекомендации по образу жизни и питанию. Очень признательна доктору за возможность общения посредством электронной почты, давал различные советы и указания по лечению. И спустя 3 месяца произошло полное выздоровление. Я очень благодарна Павлу Андреевичу за доброе и чуткое внимание. Профессионал своего дела! Огромных Вам успехов в вашей работе. Всем рекомендую данного доктора!

Понравилось

Профессионализм, всё чётко и лаконично, внимателен к пациенту, не навязывал лишних исследований, консультации и контроль по электронной почте, доступная стоимость приёма.

Впечатление от приема положительное. Врач назначил дополнительное обследование по результатам анализов. Пытается разобраться в моей проблеме. Квалифицированный специалист.

Была на приеме у Павла Андреевича. Цель визита- разобраться с результатами анализов по гепатиту с, решение вопроса грудного вскармливания, так как я жду малыша. Доктор — грамотный и компетентный специалист, ориентирующийся в нормативных актах, санпинах, чтениях анализов. Кроме этого, самый важный для меня момент, что во мне прежде всего видят человека и хотят помочь, а не преследуют, какие-то свои цели, это чувствуется. Доктор обладает весьма приятными личностными качествами — спокойствие духа, приветливость, искренняя доброжелательность. В своей поликлиника была на приеме у инфекциониста 3 раза и после каждого визита, было ощущение надувательства и лжи. А здесь все по делу и у меня не осталось ни каких вопросов. Огромная благодарность Павлу Андреевичу. Нашла доктора по отзывам в интернете, доверилась и не зря.

Назначено ДОСТУПНОЕ лечение гепатита с. Уже через месяц после начала лечения положительная динамика — пцр тест отрицательный. Спасибо доктор!

Я не встречал ещё врача лучше Павла Андреевича! Если вы попадёте на приём к Александрову, то можете быть уверены, что всё будет хорошо! У меня гепатит с и фиброз. Благодаря Павлу Андреевичу всё налаживается! Другие же врачи выкачивали деньги, а результата ноль!

Лечение гепатита С (Гепатит C)

Согласно статистическим сводкам более 2% населения мира имеет вирус гепатита С. Инфекция проникает преимущественно через кровь. С каждым годом наблюдается рост заболеваемости, причиной которой становится широкое распространение наркотиков. Хотя действенной вакцины против вируса нет, при своевременном выявлении заболевания, успеха в лечении гепатита С удается добиться в 80% случаев.

ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА C ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение гепатита С в Приморском районе

Лечение гепатита С в Приморском районе
Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение гепатита С в Петроградском районе

Лечение гепатита С в Петроградском районе
Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение гепатита С во Всеволожске

Лечение гепатита С во Всеволожске
Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96

Наибольшую опасность представляют редко проявляющиеся признаки болезни и ее перетекание в хроническую форму, которая сопровождается формированием ракового новообразования или циррозом. Длительное лечение гепатита С нужно 70-80% пациентов, поэтому обязательно регулярно проходить врачебный осмотр и при появлении тревожных сигналов сразу обращаться к врачу-гепатологу.

Лечение гепатита Ц

Что такое гепатит С?

Вирусный гепатит С – воспалительное заболевание печени, появление которого провоцирует антропонозная вирусная инфекция. Недуг может несколько лет сохраняться в организме человека и не иметь никаких тревожных симптомов. Существует взаимосвязь между продолжительностью патологии (от 10 дней до десятилетий) и разновидностью ее формы. Их бывает две: хроническая и острая.

Гепатит Ц может долго сохраняться в организме человека благодаря высокой генетической изменчивости, способности избегать реакции иммунной системы и хорошей маскировке. Он негативно влияет на печеночные клетки (гепатоциты), оказывая на них цитопатическое (разрушающее) действие. Вирусный гепатит C также вызывает узловую пролиферацию паренхимы, активирует аутоиммунные процессы, провоцирует распространение некроза. С течением времени в печени разрастается формируется ткань, заменяя собой нормальные клетки. Орган постепенно разрушается и образуется фиброз с последующим нарушением метаболической, секреторной, детоксикационой, выделительной и других функций печени.

Вирусные элементы способны проникать в клетки иммунной защиты, ткани головного мозга и сердца, провоцируя развития сопутствующих и весьма опасных для жизни болезней, значительно затрудняя лечение гепатита C. Примером осложнений могут послужить: энцефалопатия, васкулит, полимиозит, артрит и др.

Причины возникновения вируса гепатита C

Возбудителем вирусного гепатита группы С считается РНК-геномный вирус, который принадлежит неназванному роду семейства Flaviviridae. Геном содержит однониточную РНК. Вирусные частицы окружены суперкапсидом (внешней белковой цистой) и имеют сферическую форму.

Источником заболевания становится больной человек или носитель вируса. Чаще всего передача осуществляется через кровь, и с меньшей долей вероятности – через другие физиологические жидкости человека. Присутствие вируса было обнаружено в моче, слюне, сперме, влагалищных выделениях, асцитической жидкости (зачастую это серозное вещество, которое скапливается в брюшной полости при асците). Чтобы обезопасить окружающих, лечение гепатита С должно проводиться у квалифицированного врача-гепатолога, сопровождаться аккуратностью и внимательностью.

Для заражения требуется большая инфицирующая доза. Крайне опасными по вероятности передачи, считаются больные с затяжной формой гепатита C. Вирус устойчив к влиянию высоких температур (до 50 °С), но разрушается ультрафиолетовым воздействием. Возбудитель меньше поддается влиянию внешней среды, чем ВИЧ.

Симптомы гепатита C

В преобладающем числе случаев, гепатит С – это заболевание, которое долгое время протекает без симптомов. Поэтому он часто обнаруживается случайно в ходе лечения и поиска других патологий. Даже при наличии признаков распространения вируса, они весьма неспецифичны и непоказательны: общая слабость и недомогание, быстрая утомляемость, расстройство пищеварения. Повышение температуры тела наблюдается редко.

Неявный период развития, при котором вирус распространяется по организму, длится в среднем 1,5 месяца (от 25 до 160 дней). До проявления симптоматики может пройти от 15 дней до 12 месяцев. При остром начале заболевания начальный период продолжается 2-3 недели.

Острый гепатит С зачастую диагностируется благодаря высокой активности печеночных трансаминаз (иногда превышение АЛТ достигает десятикратного размера), которая проявляется в анализе крови. Симптомами острой формы можно считать ухудшение аппетита, слабость, интоксикацию организма, тошноту и в отдельных случаях – болезненные ощущения в суставных соединениях. Помимо этого вероятно увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия), что в целом значительно осложняет лечение гепатита С.

После развития желтухи (что случается не часто) заметны:

сосудистые звездочки;
характерный желтый оттенок кожных покровов и глазных белков;
асцит (живот увеличивается в объеме);
боли в правом боку под ребрами и в мышцах.

Читать статью Терапия препаратами прямого противовирусного действия – новая эра в лечении хронического гепатита С

Лечение острого гепатита С приводит к хронической форме течения заболевания или к тому, что пациент остается вирусоносителем. Хроническая форма появляется постепенно, соразмерно повреждению печеночных клеток и развитию фиброза. При этом функционирование печени может долгое время быть нормальным.

Вылечить гепатит С, осложненный другими формами заболевания, чрезвычайно сложно из-за резкого ухудшения состояния здоровья. В редких случаях возможно молниеносное развитие болезни с явными проявлениями. От такого развития событий страдают пациенты одновременно инфицированные вирусом гепатита В, с поражением печени или после ее пересадки при дополнительной терапии иммуномодуляторов.

Также возможны проявления гепатита, не связанные с нарушением работы печени. Среди них: деструктивные изменения суставных соединений, кожи, почек.

Как передается гепатит С?

Получить вирус гепатита С возможно при следующих обстоятельствах:

совместное использование предметов личной гигиены с элементами зараженной крови (зубная щетка, бритва, маникюрные инструменты);
процедура гемодиализа, при которой кровь очищается искусственным путем с помощью специального аппарата;
использование одного шприца разными людьми для введения лекарственных препаратов или наркотических веществ;
незащищенный половой акт с носителем вирусных элементов (половой путь передачи встречается у 3-5 % пациентов);
проведение любых медицинских процедур, связанных с использованием крови;
во время нанесения татуировок инструментами, которые не были продезинфицированы от крови больного человека;
выполнение пирсинга;
лечение в стоматологическом кабинете;
переливание крови, которая не была протестирована на наличие вируса или в результате медицинской ошибки не была признана зараженной;
передача гепатита плоду от матери при родах.

При грубом нарушении санитарных норм, местом передачи вируса может стать любое помещение, где проводятся медицинские процедуры.

Важно отметить, что нельзя заразиться при общем использовании предметов повседневного обихода, кухонных принадлежностей, еды или напитков. Гепатит С не переносится воздушно-капельным путем, при объятиях или пожатии рук. Передача инфекции возможна исключительно от проникновения частицы крови больного или пациента, прошедшего лечение гепатита С, в организм неинфицированного человека.

Стадии гепатита С

У всех заболевших болезнь протекает в индивидуальном порядке. Точно определить стадию развития (острая или хроническая) достаточно трудно.

Острая стадия болезни зачастую обнаруживается при проведении анализа крови на антитела Anti-HCV. Больные редко чувствуют какие-либо отклонения в здоровье. Но если они все же проявляются, то среди них выделяют: высокую температуру, общее отравление организма токсическими веществами, тошноту, рвоту, нарушение пищеварительного процесса, слабость. Такое явное протекание болезни чаще всего приводит к наиболее эффективному лечению гепатита Ц, если больной сразу обращается за помощью к опытному врачу.

Однако у большинства пациентов проявляются более легкие признаки заболевания: боль в суставах, усталость, плохой сон, горечь во рту, общая слабость, тошнота. Если вовремя не обратить внимание на эти тревожные перемены, то спустя полгода уже потребуется лечение гепатита С хронической формы.

Чтобы точно определить стадию развития патологии, следует проводить полное диагностическое обследование вируса и состояния печени в современной клинике с хорошим оборудованием. Сделать лечение при гепатите С максимально действенным информация о состоянии и размерах органа, степени поражения и изменения клеток. В зависимости от стадии болезни, организм больного может по-разному реагировать на противовирусные лекарственные средства. Лечение гепатита С должно проводиться исключительно под наблюдением опытного доктора-гепатолога.

Воспалительный процесс в клетках печени, длительностью свыше полугода, развивается и перерастает в хронический гепатит С. Сначала симптоматика остается сходной, но с течением времени повреждения становятся более серьезными, в результате чего формируется одна из опаснейших болезней человека – цирроз. На последних его стадиях часто проявляет себя желтуха, а при недостаточно хорошем лечении гепатита Ц цирроз трансформируется в рак.

Анализ крови на гепатит С

Чтобы своевременно начать лечение от гепатита С, в первую очередь, требуется сделать общий и расширенный анализ крови. Во время лабораторного теста проверяется уровень холестерина, билирубина, щелочной фосфатазы, АлАТ, протромбиновый индекс, АсАТ. Для полной картины заболевания также нужны:

анализ крови на антитела (анти-HCV);
ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;
ПЦР на выявление HCV-РНК (количественный и качественный анализ на гепатит С, генотипирование);
другие исследования.

Самое показательное тестирование на наличие инфекции – это метод ПЦР на уровень РНК вируса гепатита (HCV-РНК) в крови. Его можно обнаружить спустя 1-2 недель после заражения. Исследование предоставляет важную информацию о скорости распространения вируса, а также его агрессивности. ПЦР в реальном времени дает данные о количестве вирусов в крови, которое также известны как вирусная нагрузка. Чем она выше, тем менее эффективно будет противовирусное лечение гепатита С и больше вероятность заражения других людей.

Присутствие в крови антител класса IgM, которые называются анти-HCV IgM, дают возможность отличить активную фазу болезни от простого носительства (тогда АЛТ держится на нормальном уровне и нет антител IgM). При наличии первых признаков болезни антитела присутствуют у 70% пациентов, а у 90% на протяжении последующих 3-х месяцев.

После того как врач-гепатолог изучит результаты всех анализов, он сможет все нюансы диагноза с уровнем вирусного распространения, оценить степень разрушения печени, ее структуру и работу, а значит, выбрать самое действенное лечение гепатита С.

Какие различают генотипы гепатита С и на что они влияют?

Вирус – это РНК, которая по своему строению может иметь свои особенные черты. В зависимости от них выделяют шесть основных генотипов. Каждый подразделяется еще на несколько подвидов, называемых квази-видами.

В разных частях света распространены свои генотипы вируса. В России это 1b, 2a, 3, в Южной Африке – 5, в странах Ближнего Востока – 4, в Азии – 6. Для лечения гепатита С в настоящее время не найдена действенная вакцина, поскольку квази-виды имеют способность мутировать и проявлять устойчивость к действию различных медицинских препаратов.

От генотипа зависит, как быстро будут образовываться жировые включения, которые появляются в инфицированных печеночных клетках, а также характер течения болезни. Зачастую стеатозом ухудшается вирус гепатита С, спровоцированный третьим генотипом. Ученые утверждают, что самое неблагоприятное течение патологии наблюдается при генотипе 1b. У отдельных больных может быть несколько разных генотипов, но преобладает только один.

При назначении лечения гепатита С и определении его длительности, дозировок лекарств, врач-гепатолог обязательно учитывает генотип. При первом типе оздоровление обычно продолжается от 6 до 12 месяцев, 2-й и 3-й генотипы успешно поддаются лечению с помощью пегилированного интерферона и рибавирина на протяжении полугода.

Лечение гепатита С у детей: особенности и побочные эффекты

Лечение гепатита С у детей включает в себя курс иммуномодуляторов, противовирусных лекарств и терапию, направленную на уменьшение клинических проявлений недуга. Еще врачи рекомендуют придерживаться особой диеты и больше отдыхать.

Чтобы исключить развитие хронической формы заболевания, а также для борьбы с ней, специалистами назначаются различные препараты интерферона: интрон А, виферон, рибавирин, роферон А. Помимо этого лечебный курс включает индукторы интерферона (например, меглюмина акридонацетат или циклоферон). Детям в возрасте от 3 до 16 лет, если нет индивидуальных противопоказаний, используется действенное сочетание рибавирина и рекомбинантного интерферона-альфа (ИФН-a). При сопутствующем раковом процессе в курс лечения добавляются кортикостероидные гормоны.

Терапия против вируса может провоцировать появление ряда побочных проявлений: повышение температуры тела, изменение состава крови, выпадение волос, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сухость кожи, головные боли, слабость и общее недомогание, болезненные ощущения в мышцах. Однако при продолжительном приеме лекарств организм перестраивается, и побочные симптомы сходят на нет.

Для дополнительного эффекта вместе с интерфероном или в качестве монотерапии часто назначается урсосан. Это лекарство чрезвычайно действенно при борьбе с хроническим гепатитом, поскольку обладает антихолестатическим, иммуномодулирующим и антиоксидантным действием.

Тип лекарств, их дозировку и продолжительность приема врач определяет в индивидуальном порядке, основываясь на тяжести течения заболевания и особенностях здоровья ребенка. По усредненной статистике у детей гепатит С лечится от полугода до года.

Чтобы облегчить токсическую нагрузку на печень и улучшить ее работу врачом-гепатологом обычно назначается дополнительная терапия в виде сорбентов (активированный уголь и энтеросгель), а также гепатопротекторов (силимар, эссенциале форте, карсил).

Прогноз лечения гепатита С у детей вариабелен. Острая форма болезни в части случаев завершается полным выздоровлением, а в другой части переходит в хронический процесс, который может длиться не один десяток лет. Чтобы обезопасить новорожденных детей, врачами должны использоваться профилактические меры для предупреждения перинатального инфицирования. Болезнь, которая прогрессирует в тяжелой форме или дополнена злокачественным процессом, может привести к смерти.

Лечение гепатита С у взрослых

Для быстрого выздоровления необходимо четко выполнять все рекомендации лечащего врача и отказаться от любого алкоголя (помогает избежать излишней нагрузки на печень). Следует придерживаться рациона, исключающего жирную и острую пищу, а еще не подвергать организм интенсивным физическим нагрузкам.

Терапевтический курс планируется врачом на основании анализов, тяжести и формы болезни. Эффективность комплексного противовирусного лечения гепатита С легко оценить благодаря понижению вирусной нагрузки, уменьшению HСV РНК и определенным показателям крови (снижение щелочной фосфатазы, активности АсАТ и АлАТ).

Излечиться от гепатита С, используя нетрадиционные методы медицины невозможно. Травяные сборы, биодобавки и чудо-лекарства, которые обеспечат лечение гепатита С в краткие сроки, не принесут желаемых результатов.

Лечение гепатита С у мужчин сопровождается более ярко выраженной симптоматикой. Специфическим признаком патологии может стать гинекомастия (увеличение размера молочных желез). Во многих случаях болезнь у мужчин трансформируется в алкогольный цирроз, поскольку они не достаточно щепетильно соблюдают диету и не воздерживаются от приема спиртных напитков.

Лечение гепатита С у женщин также может сопровождаться необычными проявлениями. Из-за изменения секреции женских половых гормонов, у пациенток наблюдается увеличение длительности менструального цикла и обильные спонтанные маточные кровотечения. Помимо этого заметны резкие перемены настроения, депрессия.

Женщины проходящие лечение гепатита С могут продолжать принимать гормонозамещающую терапию или противозачаточные таблетки.

Современные методики лечения хронического гепатита С

Разрушающее воздействие на вирус обеспечивается благодаря неспецифическим регуляторным белкам. Они имеют иммуномодулирующий и антифибротический эффект. Особо популярными препаратами считаются ламивудин и интерферон-а. Цена лечения гепатита С напрямую зависит от формы и тяжести заболевания, а также длительности терапии.

Чтобы повысить сопротивляемость печени к влиянию разрушающих факторов и запустить клеточные процессы ее восстановления, врачи применяют гепатопротекторы. Лучшими из них признаются комплексные медицинские препараты, имеющие в своем составе экстракты полезных растений, витамины и аминокислоты. Примером может послужить лекарство Сирин, которое замедляет выработку ацетальдегида, снижает количество холестерина, стимулирует микроциркуляцию, повышает качество желчи, а также запускает восстановительные процессы и оказывает антиоксидантное действие. Данный комплекс мероприятий не поможет полностью избавиться от гепатита С, для этого необходимо пройти полый курс лечения.

Исследования ученых показали, что наиболее действенно сочетание лекарств рибавирина и интерферона-альфа. Конечно, при комплексной терапии лечение гепатита С проходит быстрее, но при личной непереносимости назначается монотерапия одним лекарственным препаратом.

Источник https://id-clinic.ru/lechenie/g/gepatit-c/

Источник https://www.medicine-spb.ru/lechenie-gepatita-c/

Источник https://meddynasty.ru/lechenie-gepatita-c-v-spb