Болезнь Пейрони — диагностика лечение в Нур-Султане (Астане)

Содержание

Болезнь Пейрони — диагностика лечение в Нур-Султане (Астане)

Болезнь Пейрони — диагностика лечение в Нур-Султане (Астане)

Болезнь Пейрони — диагностика лечение в Нур-Султане (Астане)

Болезнь Пейрони (или фибропластическая индурация полового члена) впервые описана в 1742 г. представляет собой фиброз белочной оболочки и/или соединительной ткани между белочной оболочкой и кавернозной тканью, характеризующийся склерозом и формированием плотных бляшек в белочной оболочке кавернозных тел.

Распространенность заболевания в мужской популяции составляет около 0,4%.

Этиология болезни Пейрони до сих пор являются предметом дискуссии. Наибольшее распространение получила теория возникновения заболевания в результате хронической травмы кавернозных тел во время полового акта. Болезнь Пейрони часто сочетается с контрактурой Дюпюитрена, а так же другими локальными формами фиброматозов, что позволяет предположить генез заболевания как локальное проявление системного коллагеноза. Существует также аутоимунная теория развития процесса.

Заболевание начинается с воспаления в белочной оболочке кавернозных тел.

Инфильтрат, как правило, не имеет четких границ. В дальнейшем в данной зоне образуется участок фиброза, который в последующем инкрустируется солями кальция. Поскольку при эрекции растяжимость белочной оболочки в зоне бляшки ограничена, возникает различной степени искривление полового члена (эректильная деформация).

Как правило, процесс формирования бляшки заканчивается через 12—18 мес и наступает стабилизация заболевания.

Вовлечение в процесс прободающих сосудов и дорсальных артерий полового члена приводит к нарушению механизма закрытия вен и артериальной недостаточности полового члена.

Симптоматика и клиническое течение.

Клиническая картина болезни Пейрони складывается из нескольких основных симптомов: пальпируемого плотного участка на теле полового члена, боли и искривления полового члена при эрекции.

Нередко заболеванию сопутствует эректильная дисфункция. Заболевание развивается постепенно.Боль при эрекции характерна на начальных этапах болезни и связана с воспалением.

По мере формирования бляшки возникает деформация во время эрекции. Иногда искривление превышает угол 90°, делая невозможным половой акт. В ряде случаев, особенно при циркулярном характере поражения, имеет место существенное укорочение полового члена. У 30—40% больных развиваются нарушения эрекции.

Диагностика заболевания Пейрони

Диагностика болезни Пейрони основывается на типичных жалобах и данных анамнеза заболевания. Подтверждением диагноза является наличие одной или нескольких плотных безболезненных бляшек, определяемых при пальпации. Фиброзные бляшки бывают изолированными или сливающимися и имеют разные размеры. Кожа над бляшкой не изменена и свободно смещается. При необходимости визуализировать бляшку можно с помощью ультразвукового, или магнитно-резонансного исследования. Дифференциальная диагностика проводится с опухолями полового члена.

Лечение болезни Пейрони

Консервативное лечение показано в течение первого года от начала заболевания до наступления кальцификации бляшки.

Патогенетическое лечение болезни

Пейрони предполагает противовоспалительную, антисклеротическую терапию, назначение витаминов А и Е, местное введение стероидов (гидрокортизон, дексаметазон) и лидазы с помощью электро-, магнито- и фонофореза.

Используется ультразвуковая и магнитно-лазерная терапия. Для предупреждения кальцификации назначают верапамил. Иногда хороший эффект достигается при применении препаратов интерферона. Лечение проводится непрерывно или дробными курсами на протяжении полугода. Комплексное лечение позволяет в большинстве случаев устранить боли при эрекции, стабилизировать процесс. Регрессия бляшек, уменьшение эректильной деформации происходят в 35— 40% наблюдений.

Читать статью  Медицинская ортопедическая обувь для женщин. Забота о здоровье и комфорте

Искривление полового члена, препятствующее коитусу, эректильная дисфункция являются показаниями к оперативному лечению.

Выбор метода оперативного лечения

При неэффективности консервативного лечения больному рекомендуют хирургическую операцию. Для коррекции эректильной деформации используется методика Nesbitt или одна из ее модификаций. Суть операции заключается в укорочении контралатеральной поверхности белочной оболочки кавернозных тел путем формирования овоидных окошек либо созданием поперечной дупликатуры. Недостатком операции является укорочение полового члена.

Устранить искривление полового члена без его укорочения позволяют пластические операции (корпоропластика), в ходе которых дефект белочной оболочки после иссечения бляшки закрывают трансплантатом. В качестве трансплантатов используют фрагмент аутовены, белочную оболочку яичка, фасциальный или кожный лоскут, а так же синтетические материалы («Gore-tex»).

При возникновении эректильных нарушений (импотенции) больному показано эндокавернозноефаллопротезирование.

Задержка семяизвержения (затрудненное семяизвержение)

Проблема расстройств семяизвержения является значимой социальной проблемой, так как затрагивает проблемы партнерства и проблемы семьи.

Эякуляторная дисфункция является причиной межличностного конфликта более чем в 40% случаев обоих полов и часто сочетается с аноргазмией и гиполибидемией.

Ретардированная (отсроченная) эякуляция и наиболее тяжелая ее клиническая форма анэякуляторный синдром, в более чем половине случаев сочетающиеся с эректильными расстройствами и гипоактивным сексуальным поведением, встречаются у мужчин репродуктивного возраста от 2-8%, хотя за последние 10 лет отмечается тенденция роста. В основном это прерогатива пожилых пациентов.

Варианты клинического течения весьма разнообразны: это и эякуляция отмечаемая только при мастурбации, эякуляция возникающая эпизодически или селективно, в определенной ситуации и с определенным партнером, затрудненное семяизвержение, требующее больших усилий при половом акте, который носит затяжной характер.

Следует помнить и о так называемом синдроме «ложного отсутствия эякуляции», при котором семяизвержения нет, так как прерывается половой акт из-за ослабления эрекции.

Причины развития «затрудненной, задержанной» эякуляции и анэякуляторного синдрома весьма разнообразны это и воспалительные заболевания мочеполовой системы, эндокринные заболевания, заболевания и травмы ЦНС, психогенные расстройства, дисгармония в паре и многое другое.

Лечение задержки семяизвержения

Успешная коррекция ретардированной эякуляции возможна лишь при комплексном подходе:

  • психотерапия;
  • секс-терапия;
  • медикаментозная коррекция;
  • физиотерапия.

Признаки болезни Пейрони

Болезнь Пейрони – это урологическое заболевание, которое представляет собой патологические изменения в белочной оболочке пениса, разрастание фиброзной ткани и формирование плотных бляшек. Уменьшение эластичности тканей становится причиной различного рода искривлений пениса в момент возбуждения. Деформация полового члена – основной признак болезни Пейрони.

Данная патология встречается редко, в основном у мужчин старше 40 лет, в крайне редких случаях может быть врожденной. Этиология заболевания до конца не выяснена, медики сходятся на том, что провоцируют ее развитие микротравмы пениса, при которых происходит расслоение белочной оболочки полового члена и дальнейшее образование бляшек.

Болезнь Пейрони

Симптомы и стадии заболевания

Выделяют 2 стадии развития заболевания: острая (активная) и хроническая. Сначала возникает незначительное искривление пениса во время эрекции, что не доставляет больному ощутимого дискомфорта. На этом этапе мало кто обращается к врачу, не видя проблемы. В этом смысле патология схожа с фимозом, который тоже в течение нескольких стадий не воспринимается как реальная болезнь. Через некоторое время, кроме деформации, возникает острая боль во время интимной близости. Активная фаза длится от 3 до 12 месяцев, и в случае, если больной не обращается за медицинской помощью, перетекает в хроническую. Примечательно, что болезненность, сопровождающая эрекцию, со временем проходит, а вот искривление становится все больше и заметнее. При хронической форме наблюдаются такие симптомы болезни Пейрони:

  • постепенная деформация полового члена из-за потери эластичности в местах локализации фиброзных бляшек, их кальцифицирование;
  • пальпируемое уплотнение на стволе пениса;
  • дискомфорт при половом акте, способный вызвать эректильную дисфункцию.
Читать статью  Диагностика болезни Пейрони

Если вы заметили у себя какие-либо признаки болезни Пейрони, обратитесь к врачу-урологу. Не стоит тянуть время, в надежде, что все пройдет само по себе. Также настоятельно рекомендуем не пользоваться советами из интернета и не заниматься самолечением! Заболевание быстро прогрессирует, и, если на ранних этапах возможно медикаментозное лечение, то при значительном поражении полового члена необходимо оперативное вмешательство.

Признаки болезни Пейрони

Диагностика

Клинические проявления патологии довольно специфичны, поэтому опытный специалист способен диагностировать ее при первичном осмотре и пальпации. Для определения степени искривления, локализации и размера бляшек, а также дальнейшего назначения наиболее подходящего лечения проводят УЗИ, КТ и МРТ.

Обращайтесь в Государственный центр урологии при малейших признаках патологий или дискомфорте. Квалифицированные врачи и современное диагностическое оборудование обеспечат быструю постановку диагноза, а также эффективное лечение, в том числе хирургического характера.

22 июля 2020

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор

По будням Вы можете попасть на прием к урологу в день обращения.

Акопян Гагик Нерсесович – доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве

Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве

Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.

Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.

Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:

  • опухоли почек и верхних мочевых путей;
  • рак предстательной железы и мочевого пузыря;
  • мочекаменная болезнь;
  • аденома простаты;
  • гидронефроз, стриктура мочеточника и др.

Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы, обратитесь за помощью к врачу урологу.

  • знакомство врача с историей болезни пациента;
  • осмотр;
  • постановку предварительного диагноза, назначение анализов и необходимых процедур.

* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.

Не оттягивайте посещение клиники – приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве — клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!

Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации

  1. Возьмите с собой больничные выписки; результаты всех обследований, которые Вы проходили в последние 2–3 года (включая рентгены и томографии); заключения специалистов.
  2. Из обязательных документов нужно принести паспорт, полис.

Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:

  • звоните по тел. +7 (499) 409-12-45 или +7 (926) 242-12-12 в любой день недели с 8:00 до 20:00;
  • или заполните форму на сайте.

Запись на прием

В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.

Лечение урологических заболеваний

  • Мочекаменная болезнь
    • Мочекаменная болезнь
    • Камни почек
    • Камни мочеточников
    • Камни мочевого пузыря
    • Камни мочеиспускательного канала
    • Кисты почек
    • Ангиомиолипома
    • Рак почки
    • Гидронефроз
    • Опухоли лоханки и мочеточника
    • Стриктура мочеточника
    • Воспаление почки. Пиелонефрит.
    • Опухоль мочевого пузыря
    • Недержание мочи
    • Уретероцеле
    • Аденома простаты
    • Рак простаты
    • Стриктура уретры
    • Рак яичка
    • Киста придатка яичка
    • Фимоз

    Picture Picture Picture Picture Picture Picture

    • Урологические заболевания
    • Симптомы заболеваний
    • Информация для пациентов с МКБ
    • Клинические наблюдения
    • Памятка пациенту
    • Статьи и публикации
    • Порядок и сроки госпитализации
    • Правила предоставления платных услуг
    • Политика конфиденциальности
    • Консультация уролога в Москве

    Болезнь Пейрони. Симптомы и причины болезни Пейрони. Лечение болезни Пейрони

    Болезнь Пейрони — это индукция полового члена фибропластического характера — это заболевание полового члена у мужчины, во время которого половой член искривляется в момент эрекции. При заболевании под кожей полового члена формируются плотные рубцы из соединительной ткани (на верхней или нижней поверхности). Данное заболевание вызывает боль при эрекции (в связи с тем, что рубцовая ткань не эластичная), искривление пениса, нарушения эрекции. Болезнь Пейрони делает половую жизнь практически невозможной, нередко, это приводит к нервным или психическим нарушениям.

    Болезнь Пейрони. Симптомы и причины болезни Пейрони. Лечение болезни Пейрони

    Симптомы болезни Пейрони

    Основные симптомы болезни Пейрони:

    1. Искривление полового члена (55-100% всех больных);
    2. Боль во время эрекции (70-80% всех больных);
    3. Наличие плотных бляшек под кожей пениса (80-100% всех больных).

    Размер бляшек составляет примерно 1.5-2.0 см. При наличии крупных бляшек, как правило, пенис начинает искривляться в сторону данных уплотнений, при наличии мелких бляшек искривление происходит в противоположную сторону. Рубцы и бляшки на половом члене могут привести к нарушению кровоснабжения полового члена и нарушению эрекции, это происходит в связи с близким расположением кровеносных сосудов. Половая жизнь при болезни Пейрони очень болезненна или вообще невозможна.

    Причины болезни Пейрони

    Самые распространенные причины болезни Пейрони:

    • Нехватка в организме витамина Е;
    • Гормональные нарушения;
    • Изменения гормонального фона коры надпочечников и гипоталамуса;
    • Избыток серотонина;
    • Генетическая предрасположенность;
    • Наследственные заболевания соединительной ткани (склеродермия, системные васкулиты, контрактура Дюпюитрена и др.);
    • Побочные реакции лекарственных препаратов;
    • Теория Клеймана.

    Болезнь Пейрони. Симптомы и причины болезни Пейрони. Лечение болезни Пейрони

    Лечение болезни Пейрони при помощи УВТ

    На данный момент для лечения болезни Пейрони широко применяют ударно-волновую терапию. Учитывая интенсивность и хорошую переносимость, малую частоту проявлений осложнений и узкий круг противопоказаний ведется активное применение данного метода в области урологии. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия объединила принцип использования ультразвукового импульса и принцип генерации акустической энергии в одно целое. Фокусируется данная энергия через кожу и ткань конкретно на заболевание.

    Аппаратный комплекс, который используется нами — «Ортоспек» израильского производителя фирмы «Медиспек». Принцип ударной волны имеет множество особенностей, которые влияют на работу аппарата. Как показывают данные статистики, количество пациентов, страдающих болезнью Пейрони, растет с каждым днем. На сегодняшний день ею страдает 1-5% молодых мужчин и 12% зрелых пациентов.

    Болезнь Пейрони не представляет серьезной опасности для организма пациента, но она значительно влияет на уровень качества жизни и является причиной развития эректильной дисфункции, снижения самооценки, психических нарушений и постоянных депрессий.

    После прохождения исследований, получения результатов проведенных анализов и первых сеансов ударно-волновой терапии многие пациенты начинают чувствовать, что боль становится меньше, восстановилась эректильная функция, уменьшились размеры бляшек и степень искривления полового члена. Это способствует увеличению качества жизни пациентов.

    Программа нашей клиники «ДеВита» по лечению болезни Пейрони с применением ЭУВТ:

    • Процедуры проводятся 1-2 раза в семь дней (каждая процедура обладает высокой эффективностью, после 2-3 процедур проходят практически все негативные симптомы);
    • ЭУВТ может применяться с другими способами лечения болезни Пейрони;
    • Небольшое количество побочных эффектов и противопоказаний;
    • Методика 1 (процедуры проводятся два раза в семь дней, количество сеансов 6-8);
    • Методика 2 (процедуры проводятся один раз в семь дней, количество проводимых сеансов — 4-5).

    Возможны некоторые побочные эффекты:

    • Покраснения кожи (в месте контакта с лечебной головкой);
    • Петихиальные кровоизлияния в коже (не требуют специального лечения).

    При первых симптомах болезни Пейрони немедленно обратитесь в нашу клинику «ДеВита» для качественного лечения. При длительности заболевания менее одного года, когда еще не образовались глубокие рубцы, и при котором не применялось инъекционное лечение, методика ЭУВТ имеет наиболее положительные результаты. В этом случае, после прохождения лечения в нашей клинике «ДеВита» происходит длительная ремиссия (более двух лет).

    Противопоказаниями для ЭУВТ:

    • Тромбоз;
    • Гемофилия (нарушение свертываемости крови);
    • Наличие кардиостимулятора;
    • Использование антикоагулянтов;
    • Острые инфекционные заболевания;
    • Наличие инфекции в зоне воздействия;
    • Опухолевые заболевания.

    Преимущества нашей клиники:

    1. Качественная диагностика на современном оборудовании;
    2. Многолетний опыт работы врачей в данной сфере медицинской деятельности;
    3. Оценка общего состояния Вашего организма;
    4. Изучение психологических и анатомических особенностей организма;
    5. Индивидуальный план лечения;
    6. Эффективное лечение болезни Пейрони;
    7. Изменение режима дня;
    8. Составление специальной диеты.

    Видео о лечении болезни Пейрони УВТ

    Видео о лечении болезни Пейрони аппаратом УВТ Дуолит (4,4 Мб)

    Врачи по ударно-волновой терапии в нашей клиники

    Симаков Валерий Викторович

    Симаков Валерий Викторович

    В 2005 г. окончил лечебный факультет Новосибирской Государственной медицинской академии. Сертифицированный специалист в области общей хирургии, урологии, андрологии. Занимается проблемами мужского здоровья, генитальной хирургией.

    Стаж работы по специальности 7 лет.

    Источник https://medi-art.kz/desease/bolezn-pejroni/

    Источник https://clinica-urology.ru/simptomy-urologicheskikh-zabolevaniy/bolezn-peyroni/

    Источник https://devita-clinic.ru/diseases/bolezn-peyroni

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *