Узловой зоб: причины, симптомы и лечение

Узловой зоб: причины, симптомы и лечение

Узловой зоб – это нарушение работы щитовидной железы, которое проявляется увеличением ее размеров и появлением узлов на поверхности. В статье представлены причины, симптомы и методы лечения узлового зоба.

Узловой зоб — распространенное заболевание щитовидной железы, вызывающее ее увеличение и формирование узлов. Это явление может быть несколько пугающим, но в большинстве случаев узловой зоб не является злокачественным. Он может проявляться различными симптомами, что создает трудности при диагностике и лечении.

В этой статье мы рассмотрим причины узлового зоба, его симптомы и методы диагностики. Мы также ознакомимся с вариантами лечения, которые включают в себя медикаментозную терапию, радиоактивное йодное лечение и хирургический вмешательство. Мы дадим примеры конкретных процедур и расскажем о пользе и рисках каждого метода лечения.

Если вы беспокоитесь о состоянии своей щитовидной железы, или у вас есть подозрение на узловой зоб, то эта статья поможет вам понять причины вашего состояния и выбрать возможные методы лечения. Здоровье щитовидной железы — ключевой фактор вашего общего здоровья, и мы постараемся помочь вам сохранить его в хорошем состоянии.

Что такое узловой зоб

Узловой зоб — это заболевание щитовидной железы, при котором образуются один или несколько узлов, которые могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. На протяжении длительного периода времени заболевание может протекать бессимптомно, но с течением времени увеличивающийся узел может начать давить на окружающие ткани, вызывая неприятные ощущения и приводя к нарушению функций щитовидной железы.

Причинами узлового зоба могут быть различные факторы, такие как недостаточное количество йода в пище, наследственная предрасположенность, автоиммунные заболевания, различные травмы щитовидной железы и др. Симптомы узлового зоба зависят от размера и количества образований, но могут включать в себя набухание щитовидной железы, затруднение дыхания и/или глотания, изменение голоса, болезненность при пальпации и др.

Для диагностики узлового зоба необходимо обратиться к эндокринологу, который проведет необходимые исследования — ультразвуковое исследование щитовидной железы, биопсию, компьютерную томографию и др. После постановки диагноза эндокринолог определит методы лечения, которые могут включать в себя прием лекарственных препаратов, радиоабляцию, хирургическое удаление узлов и др.

Причины узлового зоба

Узловой зоб является одной из форм диффузно-узлового зоба, при котором функциональное состояние щитовидной железы не нарушается. Главной причиной развития узлового зоба является нарушение баланса гормонов щитовидной железы, что приводит к формированию узлов и их накоплению внутри органа.

Нарушение баланса гормонов может быть вызвано как внешними факторами, так и внутренними причинами. Среди внешних причин могут быть переизбыток синтетических гормонов, принимаемых при заместительной терапии, а также дефицит и недостаток йода в пище и воде. Внутренними причинами могут быть нарушения работы щитовидной железы из-за автоиммунных заболеваний, образование опухоли и генетическая предрасположенность.

Читать далее10 важных фактов об инъекциях ботулотоксина (ботоксе) для пациентов

Часто узловой зоб обнаруживается случайно при обследовании щитовидной железы или при самопальном обследовании груди. Однако если зоб имеет выраженные симптомы, то его причиной может быть не только нарушение баланса гормонов, но и некоторые другие факторы, например, эмоциональный стресс, вредные привычки или наследственность.

Симптомы узлового зоба:

Узловой зоб — это заболевание, при котором щитовидная железа увеличивается в размерах из-за появления в ней узлов. В зависимости от размера и количества узлов могут быть различные симптомы узлового зоба:

• Отек шеи — увеличение щитовидной железы приводит к видимому увеличению шеи.
• Затрудненное дыхание и глотание — если узлы расположены вблизи гортани или пищевода, они могут препятствовать нормальному дыханию и глотанию.
• Голосовые изменения — увеличение щитовидной железы может вызвать изменения в голосе, в том числе хрипоту.
• Усталость и слабость — узловой зоб может привести к усталости и слабости из-за нарушения обмена веществ в организме.

Если вы заметили у себя какие-либо из перечисленных симптомов, рекомендуется обратиться к эндокринологу для проведения диагностики и назначения лечения узлового зоба.

Диагностика узлового зоба

Узел или несколько узлов в щитовидной железе могут быть обнаружены при пальпации или ультразвуковом исследовании. Однако, для диагностики узлового зоба требуется комплексное обследование.

Для начала необходимо провести визуальный осмотр шеи и щитовидной железы. Врач может обнаружить отек щитовидной железы и узлы при пальпации, что может указывать на узловой зоб.

Далее, для более точной диагностики проводятся ультразвуковое исследование и биопсия. Ультразвук позволяет определить размеры узлов и структуру щитовидной железы. Биопсия представляет собой взятие ткани под контролем ультразвука для последующего исследования на наличие раковых клеток.

Кроме того, проводится анализ уровня гормонов щитовидной железы в крови, так как узловой зоб может вызывать нарушения в работе железы.

В случае обнаружения узлов в щитовидной железе необходимо обратиться к эндокринологу для назначения дополнительных обследований и определения необходимости лечения.

Диагностика узлового зоба

Узелковый зоб — это довольно распространенное заболевание, которое часто обнаруживается при обследовании щитовидной железы. Для диагностики узлового зоба проводятся различные исследования.

1. УЗИ щитовидной железы. Это наиболее доступный и безболезненный метод диагностики узлового зоба. УЗИ позволяет определить размеры и количество узлов, их структуру и характер. При этом можно выявить грубые округлые образования и увеличение щитовидной железы.
2. Биопсия узла щитовидной железы. Если участок щитовидной железы увеличен и есть подозрения на злокачественное образование, то выполняют биопсию. Это позволяет убедиться, что узел является доброкачественным или провести дальнейшее лечение в случае злокачественной опухоли.
3. Кровь на уровень гормонов щитовидной железы. Увеличение размеров узла может быть связано с нарушением уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Для выявления таких нарушений проводят общий анализ крови на уровень ТТГ, Т3 и Т4.

Читать далее10 лучших таблеток для здоровья печени и поджелудочной железы: как сохранить органы природными средствами

Диагностика узлового зоба не только позволяет подтвердить его наличие, но и проводить дифференциальную диагностику с другими заболеваниями щитовидной железы, определять степень развития заболевания и назначать соответствующее лечение.

Гормональная диагностика узлового зоба

Для диагностики узлового зоба используются различные методы, в том числе гормональная диагностика. Она позволяет определить уровень гормонов, ответственных за нормальное функционирование щитовидной железы.

Один из наиболее популярных методов гормональной диагностики — это определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. В случае узлового зоба уровень ТТГ может быть повышен и свидетельствовать о нарушениях в работе щитовидной железы.

Также для диагностики узлового зоба используют определение уровня тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) в крови. Эти гормоны отвечают за метаболизм в организме, и изменения их уровня могут указывать на проблемы с щитовидной железой.

• Преимущества гормональной диагностики: удобство проведения, возможность получить результаты быстро, результирующая информация объективна и точна.
• Недостатки: может не показывать все проблемы с щитовидной железой, например, не позволяет определить наличие узлов в железе.

Гормональная диагностика узлового зоба — это важный метод, который помогает диагностировать проблемы с функционированием щитовидной железы. Она является дополнением к другим методам диагностики и позволяет получить ценную информацию для правильного назначения лечения.

Диагностика узлового зоба: ультразвуковое исследование

Узловой зоб – это патологическое увеличение щитовидной железы, которое происходит из-за образования в ней узлов. Для диагностики узлового зоба используется несколько методов, в том числе ультразвуковая диагностика.

Проведение ультразвукового исследования позволяет определить размеры, структуру и количество узлов в щитовидной железе, а также выявить наличие кистозных и некистозных образований.

• Ультразвуковое исследование является безопасным и неинвазивным методом диагностики, который не требует специальной подготовки;
• При этом методе можно оценить состояние щитовидной железы и узлов в реальном времени;
• Результаты ультразвуковой диагностики помогают определить такие параметры, как размеры, количество и структура узлов, а также указать на возможное множественное образование элементов;
• Ультразвуковое исследование часто используется в сочетании с другими методами диагностики для получения наиболее точного и полного результата.

Исследование проводится с помощью специального аппарата, который излучает ультразвуковые волны и получает изображение органа на экране монитора. Длительность процедуры составляет не более 15-20 минут.

Ультразвуковая диагностика узлового зоба является эффективным методом диагностики, который позволяет определить наличие и степень увеличения узлов в щитовидной железе. Результаты исследования являются основой для выбора правильной тактики лечения.

Дополнительные методы диагностики узлового зоба

Наиболее популярным методом диагностики узлового зоба является ультразвуковое исследование щитовидной железы. Но помимо этого метода, существуют и другие, менее распространенные.

Одним из таких методов является радиоизотопное исследование, когда область щитовидной железы подвергается радиоактивному веществу для определения долей ткани, функционирующих щитовидной железой и нефункционирующих. Но данный метод не подходит для беременных и кормящих женщин в связи с высокой радиоактивностью.

Другим методом диагностики является компьютерная томография, которая используется для получения точного изображения щитовидной железы с помощью рентгена и компьютера. С помощью данного метода можно выявить даже самые маленькие узлы, что делает его очень эффективным в диагностике узлового зоба.

Таким образом, дополнительными методами диагностики узлового зоба являются радиоизотопное исследование и компьютерная томография. Однако выбор метода зависит от индивидуальных особенностей пациента, его возраста и наличия противопоказаний к проведению тех или иных исследований.

Процесс лечения узлового зоба

Лечение узлового зоба зависит от его причины и степени развития. У большинства пациентов узел не является злокачественным и лечение может быть консервативным.

В первую очередь, пациентам назначаются препараты щитовидной железы, такие как левотироксин. Они помогают уменьшить объем зоба и нормализовать функцию щитовидной железы.

Если узел крупный и давит на окружающие ткани, может потребоваться операция. Операция по удалению части или всей щитовидной железы называется тиреоидэктомия.

Если узел является злокачественным, лечение может быть комбинированным — операция, радиоактивный йод и препараты щитовидной железы.

После лечения пациентам нужно постоянно мониторировать уровень щитовидных гормонов и объем зоба, чтобы своевременно выявлять возможные рецидивы и корректировать лечение.

Лекарственное лечение узлового зоба

Лекарственное лечение узлового зоба включает в себя применение препаратов, которые оказывают смещающее действие на щитовидную железу.

Лекарственные препараты используются в тех случаях, когда узлы не превышают определенного размера, железа не увеличена в объеме и не отмечается сдавление окружающих тканей.

Левотироксин — наиболее распространенный препарат из группы щитовидных гормонов. Он регулирует обмен веществ и оказывает тиреотропное действие на щитовидную железу.

Тиреостатические препараты используются для снижения уровня тиреоидных гормонов. Применяются обычно в течение нескольких месяцев, чтобы достичь устойчивого клинического эффекта.

Радиоактивный йод — это один из методов лечения узлового зоба. Его действие состоит в том, что радиоактивный йод заменяет естественный йод в составе щитовидной железы и уничтожает опухолевые узлы.

Неправильное самолечение препаратами может привести к развитию гипертиреоза и других опасных последствий. Поэтому лечение назначает только врач, основываясь на данных диагностики.

Хирургическое лечение узлового зоба

Узловой зоб – это патологическое изменение щитовидной железы, при котором образуются узлы. Эти узлы могут быть как одиночными, так и множественными.

Хирургическое лечение узлового зоба может быть необходимо в следующих случаях:

• если узел продолжает расти и вызывает давление на окружающие ткани;
• если узел начал выделять гормоны щитовидной железы в больших количествах;
• если существует подозрение на злокачественное образование.

Для хирургического лечения узлового зоба можно использовать различные методы, например:

1. Тиреоидэктомия – полное удаление щитовидной железы. Этот метод используется обычно только в случаях, когда опухоль злокачественная.
2. Гребенчатая резекция – удаление только той части щитовидной железы, в которой находится узел.
3. Лазерная термоабляция – метод, при котором узел удаляется при помощи лазерного излучения.
4. Радиочастотная термоабляция – метод, при котором узел удаляется при помощи радиоволн.

Во время операции обычно удаляется и несколько лимфоузлов, чтобы избежать распространения раковых клеток в организме. Через несколько дней после операции пациент сможет вести нормальный образ жизни.

В целом, хирургическое лечение узлового зоба – это безопасный и эффективный метод избавления от патологии щитовидной железы.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое узловой зоб?

Узловой зоб — это увеличение щитовидной железы, которое обусловлено образованием узлов в ткани железы.

Какие симптомы сопровождают узловой зоб?

Узловой зоб может проходить беспризнаково или сопровождаться невыразительными симптомами, такими как чувство дискомфорта при глотании и давление на шею. В редких случаях могут наблюдаться головные боли, нарушения координации движений, сердечные проблемы.

Как диагностируется узловой зоб?

Диагностика узлового зоба включает в себя обследование щитовидной железы методами ультразвукового сканирования, биопсии и дополнительных анализов крови для определения уровня гормонов щитовидной железы.

Что может повлиять на возникновение узлового зоба?

Предрасполагающие факторы для развития узлового зоба включают наследственную предрасположенность, недостаток йода в организме, возраст (чаще всего узелки появляются у людей старше 40 лет), женский пол, некоторые вирусы и радиационное воздействие.

Как лечится узловой зоб?

Лечение узлового зоба зависит от его размера, наличия симптомов и других факторов. В некоторых случаях может потребоваться наблюдение без лечения, в других — лечение гормональными препаратами или хирургическое вмешательство.

Как можно предотвратить появление узлового зоба?

Для предотвращения развития узлового зоба рекомендуется употреблять пищу, богатую йодом (морепродукты, молочные продукты, яйца), избегать переизбытка жиров и сахара в питании и регулярно проходить обследования у врача эндокринолога или терапевта.

Что делать при обнаружении узла щитовидной железы

Щитовидная железа является органом внутренней секреции, она состоит из небольших долек (фолликулы), заполненных коллоидом, который является основным компонентом гормонов тироксина и трийодтиронина. Она должна иметь однородную структуру. Если увеличены узлы щитовидки (их можно прощупать на передней поверхности средней трети шеи), то это является признаком патологического процесса, который требует достоверной диагностики, а также адекватного лечения после консультации врача эндокринолога.

Первое хирургическое отделение больницы выполняет соответствующие исследования, радикальное лечение, при котором обычно проводится удаление узлов на щитовидке.

Причины патологических образований

Патология щитовидной железы занимает второе место в структуре всех эндокринологических заболеваний (после сахарного диабета). Появление патологических новообразований наиболее часто является следствием нескольких патологических процессов, к которым относятся узловой зоб, злокачественное новообразование (рак). Выделяют предрасполагающие факторы возникновения узлов:

• Воздействие ионизирующего излучения (радиация) – данный физический фактор приводит к повреждению генома клеток, которые начинают активно делиться, приводя к формированию новообразования (включая злокачественные опухоли).
• Недостаток йода в питьевой воде, пище – основная причина развития узлового зоба, развивается на определенных эндемических территориях, почва которых содержит мало йода.
• Наследственность – изменения (дефекты) генов, ответственных за нормальное функциональное состояние органа передаются по наследству, они обуславливают последующую предрасположенность к образованию патологических включений.
• Пол – женщины больше мужчин предрасположены к развитию проблем с щитовидной железой.

Выяснение причинных факторов, которые провоцируют развитие патологических образований, является важным компонентом диагностики и эффективного лечения, направленного на устранение их воздействия.

Узел на щитовидке – что делать?

Патологическое образование можно обнаружить путем прощупывания кожи переднебоковой поверхности шеи примерно в средней трети. Большие узлы в щитовидке можно увидеть по изменению формы шеи. При появлении признаков заболевания следует обратиться на прием к врачу эндокринологу, который проведет необходимое диагностическое исследование. Оно обычно включает:

• Ультразвуковое обследование, позволяющее визуализировать новообразование, определить его точный размер и локализацию.
• Пункционная биопсия – важное исследование, направленное на взятие небольшого участка тканей образования при помощи иглы с последующим определением под микроскопом его тканевой принадлежности.

Данные методики диагностики, которые проводит врач эндокринолог дают возможность раннее выявление возможного онкологического процесса.

Как лечить узлы на щитовидке?

После проведения диагностики, терапевтические мероприятия определяет эндокринолог. Если появление образований связано с недостатком йода, он назначает лекарственные средства, содержащие атомарный йод. При опухолевой природе образования, его больших размерах, локализации в обеих долях выполняется резекция (удаление части органа) щитовидной железы.

Лечение узлов щитовидки народными средствами включает различные йодсодержащие лекарственные растения. Однако в связи с тем, что заболевание может быть не только результатом недостаточного поступления йода, терапия без достоверной диагностики может быть неэффективной, а также привести к осложнениям и последствиям.

Другие статьи о щитовидной железе:

Хирурги нашего центра

Хитарьян Александр Георгиевич
Профессор. Опыт 32 года
Врач высшей категории

Завгородняя Раиса Николаевна
Врач высшей категории. Стаж 30 лет

Межунц Арут Ваграмович
Кандидат наук
Стаж 8 лет

Велиев Камиль Савинович
Высшая категория
Стаж 19 лет

Зоб кистозный

Практические всегда узлы щитовидки – это кисты. Они начинают расти из-за мелких кровоизлияний, гиперплазии железы, врожденной дистрофии.

То, как быстро будет увеличиваться в размерах узловой зоб с кистозной дегенерацией, спрогнозировать достаточно сложно. Кисты могут становиться большими за несколько недель или оставаться неизмененными на протяжении нескольких лет.

Причины образования кистозного зоба

Узловые новообразования щитовидной железы перерождаются в кистозные по следующим причинам:

• нехватка йода в организме;
• небольшие кровоизлияния;
• гиперплазия/дистрофия фолликулов щитовидки;
• наследственная предрасположенность к заболеванию.

Симптомы кистозного зоба

Заподозрить наличие кистозного-узлового зоба можно по следующим признакам:

• увеличение щитовидной железы в размерах (видно визуально и ощущается при пальпации шеи);
• боль в шее при поворотах головы;
• осиплость голоса;
• воспаление и увеличение шейных лимфоузлов;
• першение в горле;
• затрудненное глотание.

В некоторых случаях кистозный зоб приводит к общей интоксикации организма. Тогда больной жалуется на:

• повышенную утомляемость;
• нарушение аппетита;
• проблемы с дыханием;
• усиленное потоотделение;
• незначительное повышение температуры тела;
• резкие скачки артериального давления.

В начале болезни диффузно кистозный зоб вообще может протекать бессимптомно, что в будущем осложняет лечение.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Запишитесь на прием к высококвалифицированным специалистам

Диагностика кистозного зоба

Диагностикой и лечением истинного серозного или коллоидного зоба с кистозной дегенерацией занимается эндокринолог. Чтобы поставить верный диагноз, он использует следующие диагностические методы:

• опрос больного;
• пальпацию щитовидки;
• ультразвуковое исследование щитовидной железы;
• биопсию тканей увеличенной щитовидной железы;
• иммунограмму;
• сцинтиграфию (предусматривает использование радиоактивных изменений);
• рентген пищевода и грудной клетки.

Также больной обязательно должен сдать лабораторные анализы:

• ОАК;
• ОАМ;
• анализ крови на Т3, Т4, ТТГ, КТ, ТСГ.

Только получив результаты всех пройденных пациентом обследований, эндокринолог может подтвердить наличие зоба с кистозной дегенерацией и назначить грамотное лечение.

Осложнения кистозного зоба

Если пациент будет тянуть с обращением к эндокринологу, кистозный зоб начнет прогрессировать, а запущенные его формы плохо поддаются лечению. Помимо этого разросшееся новообразование будет сильно сдавливать трахею (или пищевод), нарушит местное кровообращение, приведет к воспалению тканей щитовидки, скоплению в них гнойного инфильтрата.

Не исключено и перерождение кистозного зоба в злокачественную опухоль.

Группа риска по развитию кистозного зоба

Чаще всего кистозный зоб диагностируется у людей, которые имеют:

• наследственную предрасположенность к болезни;
• аденому/рак щитовидки;
• узловые новообразования щитовидной железы;
• ранее лечились путем облучения головы и шеи.

Профилактика и лечение кистозного зоба щитовидки

Чтобы снизить риск развития кистозного зоба, эндокринологи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

• каждый год делать УЗИ щитовидной железы;
• принимать курсами поливитамины;
• правильно питаться, следить, чтобы в рационе присутствовали продукты питания, богатые йодом;
• периодически проходить санаторно-курортное лечение;
• понемногу загорать летом, но не облучаться в солярии;
• ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
• пить минеральную воду (не постоянно).

Принимать каждый год препараты типа «Йодомарина» или «Йод-актива», чтобы не заболеть кистозным зобом щитовидной железы, не нужно.

Особенности лечения кистозного зоба

То, каким будет лечение кистозно-узлового зоба, зависит от формы заболевания, размеров новообразования, выраженности симптомов. Главная цель, которую перед собой ставит эндокринолог – это удаление новообразования. Для ее достижения он может использовать как хирургические, так и консервативные методы лечения.

Консервативные способы удаления кистозного зоба могут применяться, если болезнь была выявлена на ранних стадиях. Больному назначаются:

• антибиотики;
• противозобные лекарства, в состав которых входят тиреоидные гормоны и йод;
• склерозанты;
• средства для восстановления функции щитовидки.

Подбор лекарств проводится с учетом результатов анализов после того, как больной пройдет эходоплерографию и сделает цитограмму.

Когда кистозный зоб лечить не нужно

Если во время диагностики выясняется, что щитовидная железа полноценно функционирует и при этом кистозный зоб не вызывает никакого дискомфорта у пациента, врач рекомендует ничего не предпринимать и каждые полгода приходить на консультацию к эндокринологу и делать УЗИ. Ближайшего к себе врача УЗИ вы можете выбрать на нашем портале.

Хирургическое лечение кистозного зоба

К хирургическому лечению кистозного зоба эндокринологи прибегают, если принимаемые пациентом лекарственные препараты не позволили избавиться от новообразования или значительно уменьшить его размер.

Чаще всего операция проводится методом тонкоигольной биопсии. В ходе нее жидкость и слизь, скопившиеся в кистозном новообразовании щитовидки, убирают путем пунктирования иглой. Забранный материал отправляют на изучение для подтверждения доброкачественности новообразования.

Частичное либо полное удаление щитовидной железы при кистозном зобе показано, если:

• получены неудовлетворительные результаты цитологического исследования (подтвердилась злокачественность новообразования);
• киста переродилась в опухоль;
• на стенках кистозного узла отложились соли.

Необходимо понимать, что решение об удалении щитовидной железы эндокринолог принимает с учетом нарушения ее функционирования, а не из-за того, что железа сильно увеличилась и шея больного выглядит непривлекательной.

Народные способы лечения кистозного зоба

Неплохих результатов при лечении серозного и коллоидно кистозного зоба позволяют добиваться рецепты народной медицины, предусматривающие использование грецкого ореха. Вот наиболее популярные из них:

• Скорлупу грецкого ореха варить вместе с дубовой корой на протяжении получаса. Смочить марлю в полученном отваре и наложить на шею. Сверху накрыть целлофаном и полотенцем. Держать компресс один час.
• 1 ст. л. перегородок ореха залить 1/2 лира водки. Поставить в темное место настаиваться. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день. Продолжительность курса – один месяц.
• Залить 20 почищенных грецких орехов 1/2 литра натурального меда. Настаивать месяц. Есть по 1 ст.л. 3 раза в день, запивая ложкой молока.

Также лечить кистозный зоб можно с помощью трав. Для этого необходимо приготовить травяной сбор из перечной мяты, ромашки, листьев лесной земляники, лекарственной валерианы (все травы брать в равных пропорциях). 6 г растительного сырья залить стаканом кипящей воды и держать на водяной бане 15 мин. После перелить в термос и настаивать еще 2 ч. Принимать как чай по 70 мл 3 раза в день после еды.

Источник https://gb2vlad.ru/publikacii/uzlovoj-zob

Источник https://www.phag-rostov.ru/articles/kak-lechit-uzlyi-na-shhitovidke/

Источник https://k-medica.ru/diseases/zob-kistoznyj/