Лечение синдрома раздраженного кишечника

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это функциональное нарушение пищеварения, проявляющееся болями в животе и расстройством стула. По-другому данное заболевание называют спастической толстой кишкой, спастическим колитом или раздраженной толстой кишкой. Болезнь не связана с органическими изменениями органов желудочно-кишечного тракта, поэтому УЗИ и другие исследования не показывают патологии. Из-за этого может показаться, что болезнь не является серьезной, однако СРК может значительно ухудшить жизнь, поэтому лечение синдрома раздраженного кишечника важно и необходимо.

Лечение СРК доступно в филиалах:

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96

По статистике у женщин заболевание диагностируется в четыре раза чаще, чем у мужчин и при этом встречается у каждого третьего взрослого. Возрастной диапазон болезни 20-40 лет, однако СРК встречается как в более молодом, так и в более взрослом возрасте. Симптоматика у всех разная – у кого-то болезнь практически не проявляет себя, а кто-то тяжело и болезненно переносит синдром, и в период обострений не может выйти из дома. В зависимости от тяжести кишечной диспепсии будет определен способ лечения и диета, которая улучшит самочувствие.

Диагноз ставится при длительности симптомов не реже 3 раз в неделю на протяжении 3 месяцев.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

По своим проявлениям заболевание многообразно: иногда напоминает обычное расстройство пищеварения, иногда наблюдаются признаки в виде длительного запора или дискомфорта в области живота.

• боли в нижней части живота или в районе пупка. По характеру могут быть как острыми, так ноющими, тупыми или распирающими;
• нерегулярный стул. Понос чередуется с запором;
• диарея. Чаще при СРК возникает утром или сразу же после еды;
• длительный запор;
• метеоризм и ощущение распирания в области кишечника;
• отрыжка и ощущение наполненности желудка;
• тошнота.

Для диспепсических расстройств также характерны неспецифические симптомы, например, учащенное сердцебиение, ощущение жара или озноба, недостаточность воздуха, ощущение сухости во рту, нарушения сна, головные боли, боли в поясничном отделе. Обычно подобные признаки появляются незадолго до приступа СРК и «опытные больные» принимают лекарства для купирования симптома заранее.

3 вида синдрома раздраженного кишечника:

Из-за обилия симптомов заболевание разделили на 3 вида – по принципу преобладания тех или иных признаков. В зависимости от них будет определяться дальнейшая терапия:

1. со склонностью к диарее;
2. со склонностью к запорам;
3. смешанного типа: переменчивым стулом и дискомфортом в области живота.

Причины появления

Чаще всего первые проявления СРК возникают на фоне длительных эмоциональных потрясений. В основе синдрома лежит чрезмерный ответ слизистой оболочки толстого кишечника на стресс. Однако повышенная реактивность нервной системы, не единственный фактор. Вызвать нарушение пищеварения могут:

• дисбактериоз;
• изменения в питании;
• малоподвижный, неактивный образ жизни;
• эндокринные нарушения;
• гормональные перестройки;
• сахарный диабет;
• гинекологические заболевания;
• повышенная эмоциональность;
• генетическая предрасположенность.

Также есть мнение, что СРК появляется после перенесенных кишечных инфекций. Некоторые бактерии и вирусы повреждают нервные окончания в клетках кишечника, и из-за этого нарушается работа органа.

Диагностика СРК

Для того чтобы поставить диагноз синдром раздраженного кишечника, необходимо в первую очередь исключить другие патологии органов желудочно-кишечного тракта. Для этого следует обратиться к гастроэнтерологу. Врач проведет осмотр, соберет анамнез и направит на различные исследования. Так как заболевание имеет симптомы, схожие с другими серьезными органическими болезнями, важно исключить их наличие. Для этого может потребоваться комплексная диагностика.

• клинический анализ крови;
• биохимия крови;
• анализ на С-реактивный белок;
• анализ мочи;
• анализы кала: копрограмма, дисбактериоз, гельминты и анализ на скрытую кровь.

• УЗИ брюшной полости;
• ирригоскопия;
• гастроскопия;
• колоноскопия.

К эндоскопическим методам прибегают только в случае подозрений на тяжелые патологии. Гастроскопия будет назначена в случае, если предполагаются органические изменения желудка или пищевода, а колоноскопия показана при возможном колите, болезни Крона или раковой патологии.

Профилактика СРК

Предотвратить заболевание, выполняя какие-либо рекомендации, к сожалению, нельзя. СРК имеет плохо изученную этиологию, и на его развитие влияют достаточно много факторов. Известно, что кишечник людей с данным синдромом более чувствителен к питанию, изменениям окружающей среды и стрессу, однако почему у одни страдают от расстройства ЖКТ, а другие нет, неясно.

Тем не менее вести образ жизни, который будет направлен на укрепление организма рекомендовано каждому. Врачи советуют придерживаться правильного питания, соблюдать баланс в питьевом режиме, заниматься физкультурой, следить за качеством сна и обязательно давать отдых нервной системе. Такой подход не гарантирует отсутствие заболевания в будущем, однако благотворно скажется на самочувствии в целом и, в случае появления СРК, облегчит симптоматику.

Спорт и здоровье

При СРК важны физические нагрузки, так как они обеспечивают правильную перистальтику кишечника. Однако важно разграничивать спорт и физкультуру. Интенсивные и тяжелые нагрузки, наоборот, наносят вред организму. Если речь идет об оздоровлении, то занятия должны иметь умеренный характер. Полезны: медленный бег, длительные прогулки, велосипед, плавание, йога или растяжка.

• снижают усталость и психическое перенапряжение;
• помогают сопротивляться и выдерживать стресс;
• нормализуют вес;
• усиливают иммунные свойства организма;
• улучшают общее самочувствие.

Как лечить синдром раздраженного кишечника

Вылечить СРК навсегда сложно. Заболевание требует комплексного подхода и активной работы со стороны самого больного. Купировать симптомы легко, но болезнь имеет рецидивирующую форму. По статистике дети выздоравливают быстрее, а лечение синдрома раздраженного кишечника у взрослых может заниматьдолгие годы.

Так как заболевание связывают с психосоматическими нарушениями в дополнение к классической терапии будет рекомендовано посещение психолога или психотерапевта. Специалист поможет наладить саморегуляцию и научит справляться со стрессом.

Какие препараты назначают при СРК

• Спазмолитики. Помогают устранить болевой синдром за счет расслабления гладкой мускулатуры органов. Спастическая реакция происходит в результате нарушения вегетативной нервной системы, при котором мышцы непроизвольно сокращаются и вызывают нарушение кровоснабжения. Это приводит к тому, что к органу поступает недостаточное количества кислорода, вследствие чего появляется боль, которая, в свою очередь, провоцирует еще большее сокращение мускулатуры. В итоге получается замкнутый круг, и, чтобы расслабить мышцу необходим прием лекарства.
• Противодиарейные средства. Останавливают понос за счет уменьшения перистальтики и за счет повышения тонуса сфинктеров. Существуют четыре вида лекарств – эубиотики (живые бактерии), синтетические, растительные и адсорбирующие средства. Для лечения СРК чаще применяют эубиотики или растительные препараты.
• Слабительные средства. Помогают справиться с запором. Так же как и противодиарейные, имеют разные составы и по-разному воздействуют на организм. Различают слабительные с раздражающим эффектом, эубиотики (живые бактерии), осмотические и обволакивающие средства.
• Антидепрессанты. Могут быть назначены для корректировки психоэмоционального состояния.

К какому врачу обращаться?

Избавиться от синдрома раздраженного кишечника поможет врач-гастроэнтеролог. Иногда может потребоваться консультация проктолога. Самостоятельное назначение препаратов или игнорирование симптомов не рекомендуется и может привести к ухудшению состояния. Болезнь часто рецидивирует, особенно после стресса или физической перегрузки, поэтому после улучшения состояния важно продолжать лечение в соответствии с рекомендациями врача. В целом прогноз излечения благоприятный, однако процесс будет длительным и потребует от пациента большой вовлеченности.

Осложнения СРК

Функциональные нарушения сами по себе не приводят к патологическим изменениям. Различные воспалительные болезни, кровотечения, опухолевые и раковые заболевания кишечника появляются вследствие других патологий. Однако из-за схожести многих симптомов, важно правильно диагностировать кишечное расстройство и не пропустить развитие другой патологии.

Если врач исключил иные болезни, то возможных последствий СРК немного:

• уменьшение веса вследствие изменения диеты;
• обострение геморроя (если наблюдается склонность к запорам);
• стресс, вызванный общим недомоганием.

Также СРК значительно ухудшает жизнь своими симптомами. Люди с ярко выраженными проявлениями страдают от внезапных и очень сильных приступов боли, сталкиваются с резкими позывами к дефекации, иногда даже с недержанием каловых масс. Такое течение болезни пагубно сказывается на социальной жизни и ведет к снижению эмоционального комфорта.

В клинике «Династия» проводится лечение синдрома раздраженного кишечника у женщин, мужчин и детей. Для записи на консультацию, оставьте заявку внизу страницы или позвоните по номеру телефона, который указан на сайте.

Диета при синдроме раздраженного кишечника

Выпускник медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.

• Запись опубликована: 28.10.2020
• Reading time: 3 минут чтения

При синдроме раздраженного кишечника у людей возникают проблемы, причину которых невозможно найти. Больные страдают от тошноты, болей в животе, диареи, запоров и метеоризма, что сильно ограничивает их участие в повседневной жизни. Врачи не могут помочь пациентам лекарствами, но облегчить симптомы и улучшить самочувствие может правильная диета.

Сбалансированная диета при синдроме раздраженного кишечника

Больной с синдромом раздраженного кишечника всегда более чувствителен к раздражителям, чем здоровые люди. Поэтому следует избегать всего, что слишком сильно нагружает кишечник.

Прежде всего, важен отказ от углеводов с короткой цепью. FODMAPs исключает глютенсодержащую белую муку, сахар, молочный сахар (лактозу) и фруктозу.

Для пациентов это конкретно означает:

• Лучше заменить пшеничный или ржаной хлеб на мюсли из полбы, риса, гречки, овса или пшена.
• Нельзя никаких «обычных» молочных продуктов, таких как молоко, йогурт, творог, сливки. Лучше употреблять продукты без лактозы. Можно есть, например, полутвердые и твердые сыры.
• Отказ от фруктов, богатых фруктозой: яблоки, груши, вишни, манго, сливы. Можно ананасы, бананы, киви, ягоды, дыню.
• Отказ от богатых фруктозой подсластителей, таких как сироп агавы, мед, кукурузный сироп, глюкозно-фруктозный сироп, сироп инвертного сахара. Можно: рисовый сироп, кленовый сироп, виноградный сахар (глюкоза).
• Запрет на подсластители с окончанием -it или -ol, такие, как мальтит или ксилит. Можно: аспартам.
• Отказ от жирных, панированных и жареных блюд. Можно: тушеные с небольшим количеством растительного масла (оливковое масло, рапсовое масло) продукты.
• Отказ от острой пищи. Также может раздражать пищеварительную систему слишком горячая или слишком холодная еда.

При синдроме раздраженной толстой кишки должны быть строго ограничены алкоголь, кофе и сигареты. В идеале их нужно полностью избегать, так как они усиливают все симптомы синдрома раздраженного кишечника, будь то запор, диарея или метеоризм.

Сахар, содержащийся в сладостях, способствует росту микробов в кишечнике, поэтому его также следует избегать.

Диета при синдроме раздраженного кишечника

В целом, в случае синдрома раздраженного кишечника рекомендуется на время перейти на мягкую пищу, чтобы дать кишечнику «небольшой перерыв». Под легкой пищей мы подразумеваем все продукты, которые не раздражают желудок и облегчают работу кишечника. Сначала хорошо подходят: чай, бульон с сухариками. Но поскольку в конечном итоге это слишком одностороннее питание, нужно постепенно расширять меню.

Какие напитки оптимальны?

Большое количество жидкости помогает при синдроме раздраженного кишечника и в целом важно для здорового образа жизни. Специалисты рекомендуют пить не менее 1,5–2 литров жидкости в день, лучше всего подходят негазированная вода, несладкие травяные чаи. Газированную воду больным с синдромом раздраженного кишечника пить нельзя.

Сколько фруктов и овощей можно больным с синдромом раздраженного кишечника

Фрукты и овощи важны для сбалансированного питания, но кишечнику с сырой пищей сложнее работать. Поэтому тем, кто страдает метеоризмом, следует меньше есть сырых овощей и салата и отдавать предпочтение вареным овощам. Норма – две порций свежих фруктов в день.

Цельнозерновые: да или нет при синдроме раздраженного кишечника?

Цельнозерновые продукты относятся к числу длинноцепочечных углеводов, поэтому их следует употреблять в большом количестве. Но, в частности, крупное зерно создает ненужную нагрузку на кишечник. Поэтому при лечении синдрома раздраженного кишечника важно использовать муку грубого помола и не есть хлеб или мюсли с крупными зернами.

Что есть, если у вас запор или диарея?

У многих людей, страдающих СРК, пищеварение постоянно находится в состоянии крайности: пациенты страдают от диареи или запора.

Людям, страдающим запорами, следует придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки. Пищевые волокна ускоряют процесс пищеварения, набухая в кишечнике. Это позволяет пищевой массе быстрее проходить через кишечник.

Также можно попробовать народное средство – шелуху семян подорожника. Для этого шелуху псиллиума размешивают в большом стакане воды и пьют. Шелуха подорожника может поглощать жидкость, в 10 раз превышающую собственный вес, и, таким образом, помогает регулировать работу кишечника.

При диарее также помогает диета с высоким содержанием клетчатки, поскольку она регулирует стул. Однако это не универсальный совет. В случае диареи пищеварение уже значительно ускоряется, поэтому пациент должен сначала проверить, действительно ли диета с высоким содержанием клетчатки ему подходит.

К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся:

• фрукты – бананы, малина;
• овощи – морковь, пастернак;
• зерновые, особенно цельнозерновые продукты – цельнозерновой хлеб, овсяные хлопья;
• орехи – фундук, миндаль.

Если у вас диарея, лучший способ облегчить симптомы – бананы. Пектин, содержащийся в этих фруктах, связывает воду и таким образом работает против диареи.

Что есть при метеоризме?

Пациентам, страдающим сильным метеоризмом, не следует употреблять слишком много клетчатки. Такие продукты усиливают газообразование. Например, у некоторых больных усиливают метеоризм большое количество сырых фруктов и овощей. Пациент должен сам выяснить, какие продукты он переносит, а какие нет.

Избегайте лука, лука-порея, всех видов капусты и бобовых, например, фасоли. Такие продукты усиливают газовыделение и вызывают боль в животе.

Тренируйтесь и ешьте медленно

Синдром раздраженного кишечника почти всегда имеет эмоциональные или стрессовые причины, поэтому важно расслабиться и заняться спортом. Легкие упражнения помогают нормализовать пищеварение.

Пациентам с раздраженным кишечником также очень важно есть небольшими порциями, чтобы не перегружать кишечник. Идеально – пять небольших порций в течение дня и минимум еды на ночь. Пищеварение вечером работает медленнее, поэтому в это время нельзя много есть.

Даже если повседневная жизнь полна стрессов, все же важно уделять себе время во время еды. Пищу следует тщательно пережевывать: хорошо пережеванная пища уже «переварена наполовину». Прием пищи должен быть неотъемлемой частью повседневного распорядка, никогда нельзя есть наспех.

Справиться с симптомами СРК и вернуть хорошее самочувствие можно благодаря сбалансированному рациону и приема пробиотиков Lactoflorene® ПЛОСКИЙ ЖИВОТ. Эффективность комплекса подтверждена клиническими исследованиями.

Все компоненты Lactoflorene® ПЛОСКИЙ ЖИВОТ в связке устраняют различные причины метеоризма, обеспечивают комфортное пищеварение и защищают желудочно-кишечный тракт, через нормализацию микрофлоры кишечника.

Если симптомы сохраняются и не меняются, обязательно следует обратиться к гастроэнтерологу или проктологу. Так как причиной желудочно-кишечных жалоб могут быть и другие заболевания, такие как болезнь Крона или язвенный колит.

Синдром раздраженного кишечника

СРК или синдром раздраженного кишечника – неприятное заболевание, заставляющее испытывать рези в области брюшной полости, вздутие живота, повышенное газообразование и различные расстройства пищеварения (понос, запор), не имеющие отношения к органическому поражению кишечника, но длящиеся не менее 3 месяцев в году. Всего синдромом в мире страдает около пятой части взрослого населения. На СРК чаще всего жалуются люди в возрасте от 23 до 40 лет.

Синдром раздраженного кишечника характеризуется разнообразными проявлениями. Все они связаны с переживанием различных стрессовых ситуаций. Поэтому для уменьшения симптомов следует позаботиться о полноценном отдыхе, а также о снижении воздействия стресса.

Симптомы

• потребность тужиться при большинстве актов дефекации,
• боли в животе, особенно в стрессовых ситуациях;
• ощущение неполного опорожнения кишечника;
• акт дефекации происходит гораздо реже трех раз в неделю;
• неудержимые позывы на дефекацию (когда нужно немедленно отправиться в туалет);
• жидкий стул (т. е. необходимость посещать туалет чаще трех раз в день);
• периодическое выделение слизи при проходящем акте дефекации;
• метеоризм и вздутие;
• тошнота и отрыжка;
• внезапное ощущение сильного дискомфорта в области брюшной полости, проходящее сразу после опорожнения толстой кишки.

При СРК иногда болит голова, появляются проблемы со сном, возникают депрессивные состояния и даже снижается половое влечение.

Чтобы понять, лечится ли синдром раздраженного кишечника, нужно для начала узнать его причины. С точки зрения врачей, основной предпосылкой для развития болезни служат многочисленные стрессовые ситуации, которые регулярно переживает человек. Именно поэтому успокоительные при синдроме раздраженного кишечника пользуются огромной популярностью.

Также самыми распространенными причинами заболевания считаются следующие:

• малоподвижный образ жизни;
• различные острые кишечные инфекции, которые привели к развитию дисбактериоза;
• резкое или продолжительное нарушение режима дня;
• кардинальные изменения в питании (когда человек переходит на непривычный для него рацион продуктов);
• недостаток клетчатки в меню;
• большое количество гормональных нарушений и гинекологических заболеваний, которые могут вызвать рефлекторное нарушение моторики кишечника;
• прием антибиотиков;
• генетическая предрасположенность.

Также симптомы заболевания могут усиливаться, если в ежедневном рационе много белого хлеба и злаков, кофеина, сахарозаменителей, шоколада, вредной пищи, сладкой газировки или алкоголя. Поэтому желательно заранее узнать, что можно есть при синдроме раздраженного кишечника.

Колит или синдром раздраженного кишечника проявляется в двух стадиях: обострение болезни и ремиссия.

Чаще всего пациенты обращаются к врачу именно во время обострения синдрома, когда усиливаются все особенности работы организма, характерные для клинической картины. В большинстве случаев медикаментозное лечение зависит от выраженных признаков и результатов анализов. Очень важно при первых проявлениях СРК начать соблюдать предписанную врачом диету и по возможности уменьшить количество причин эмоционального напряжения.

Если обратиться к врачу в начале стадии ремиссии, то вам удастся избежать обострения заболевания. Однако перед тем как лечить синдром раздраженного кишечника медикаментами, нужно сдать необходимые анализы крови и провести диагностику в специализированной клинике. При ремиссии многие пациенты не чувствуют приступов боли, на время забывают о заболевании и необходимости лечения СРК.

Диагностика

Современная медицина располагает методами, позволяющими определить причины многих заболеваний. Чтобы диагноз был поставлен точно, диагностика и лечение СРК в Москве должны проводиться только в клиниках с хорошей репутацией. Так как симптомы СРК схожи с признаками многих других известных заболеваний желудочно-кишечного тракта, важно исключить возможность наличия серьезных инфекций.

Для постановки верного диагноза СРК нужно пройти ряд обследований:

• общий анализ крови;
• анализ на биохимию;
• анализ каловых масс на наличие инфекций и паразитов;
• осмотр состояния прямой кишки при помощи эндоскопического аппарата;
• ирригоскопия — особый рентген кишечника, предварительно наполненного контрастным веществом;
• проверка кала на наличие дисбактериоза;
• УЗИ пищеварительного тракта и органов брюшной полости;
• гинекологическое обследование.

Также хорошо определяется синдром раздраженного кишечника при пальпации прямой кишки. Обязательной будет и консультация психотерапевта, который сможет выявить признаки психоэмоционального напряжения и определить общее состояние нервной системы.

Лечение

Лечение синдрома раздраженного кишечника предусматривает комплексный подход:

• соблюдение диеты;
• ведение здорового образа жизни;
• достаточное количество двигательной активности;
• лечение с помощью лекарственных средств.

При подозрении на СРК важно соблюдать правильный режим дня. Старайтесь отдыхать и высыпаться, а также опорожнять толстый кишечник каждое утро после завтрака. Для этого можно натощак выпить стакан теплой воды и заняться гимнастикой. Лучше всего помогают упражнения «велосипед», «мельница» и «ножницы». Если вы все сделаете правильно, очень скоро почувствуете настойчивые позывы в туалет.

Лечение синдрома раздраженного кишечника также предусматривает использование комплексной медикаментозной терапии:

• с болями в животе помогут справиться обезболивающие лекарственные препараты (спазмолитики дицител, дюспаталин или спазмомен);
• от вздутия живота прописывают лекарства на основе симетикона (эспумизан) и диметикона;
• поносы или запоры лечатся специальной диетой и слабительными либо скрепляющими средствами.

Курс лечения должен назначаться врачом, который и решает, чем лечить синдром раздраженного кишечника.

Питание

Диета при синдроме раздраженного кишечника зависит от степени заболевания и выраженных симптомов. Рекомендуется исключить любые пищевые добавки и тщательно изучать состав продуктов. Алкоголь, кофеин, сладкие ненатуральные напитки – все они непременно должны без сожаления быть исключены из рациона.

Питание при синдроме раздраженного кишечника обязано включать следующие продукты:

• нерафинированные пищевые продукты, с большим содержанием клетчатки;
• овощи и фрукты (ешьте их сырыми, если нет вздутия. Диета при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом предусматривает употребление только вареных овощей);
• пшеничные отруби;
• кисломолочные изделия, если они нормально усваиваются организмом.

Также оказывают влияние на нормализацию пищеварительных процессов мясные и рыбные блюда, приготовленные на пару. При желании можно их отварить.

Избегайте сорбита и ксилита, которые содержатся во многих жевательных резинках. Эти добавки действую как слабительное средство и способствуют развитию СРК. Чай и кофе желательно пить редко: ограничьте их прием парой раз в день. В первую очередь употребляйте травяные чаи: отвары из спелых плодов черемухи и черники помогают при запорах, а мята и ромашка предупреждают появление боли в животе.

Профилактика

Чтобы не пришлось решать, как вылечить синдром раздраженного кишечника, лучше заранее подумать о профилактике:

• полноценный и регулярный сон, отсутствие недосыпов;
• минимизация стрессовых ситуаций и позитивное отношение к жизни;
• правильное питание (употребление продуктов, которые стимулируют перистальтику кишечника);
• необходимо заниматься спортом трижды в неделю;
• пейте по два литра воды в день: каловые массы при таком режиме становятся более мягкими легче проходят по кишечнику;
• необходимо исключить алкогольные и сладкие ненатуральные напитки;
• уменьшить вздутие живота помогут семена льна и употребление овсяных каш.

Лечение СРК – процесс долгий и трудоемкий, поэтому важно не запускать развитие заболевания и обращаться к врачу, почувствовав первые признаки синдрома.

Внимательно следите за своим здоровьем, берегите нервную систему и помните: здоровье вашего кишечника в ваших руках!

Источник https://meddynasty.ru/lechenie-sindroma-razdrazhennogo-kishechnika

Источник https://unclinic.ru/dieta-pri-sindrome-razdrazhennogo-kishechnika/

Источник https://www.k31.ru/service/gastroenterologiya/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika.html