Как гепатит С влияет на организм человека?
Гепатит С, или ВГС, – это вирус, который попадает в организм человека, проникает в печень, вызывает воспаление и повреждает ее ткани.
Заразиться им можно при контакте с кровью, даже не видимая глазом капелька которой содержит огромное количество его частиц.
Чаще всего люди инфицируются при использовании загрязненных игл, в первую очередь – при употреблении инъекционных наркотиков, а также при незащищенном сексе.
По данным Всемирной организации здравоохранения , в мире его хронической, или длительной формой, болеет около 58 миллионов человек, и полтора миллиона новых диагнозов ставится ежегодно.
Гепатит С не всегда опасен – иммунитет некоторых людей справляется с ним самостоятельно без всякого лечения, а часть из них даже не подозревает о наличии у себя вируса. К сожалению, так происходит не всегда – в большинстве случаев терапия все же нужна, потому что без нее повреждается сначала печень, а потом и другие важнейшие ткани и системы.
Наш эксперт в этой сфере:
Богомолов Павел Олегович
Главный врач, к.м.н., главный гепатолог Московской области
Как гепатит С влияет на печень?
Печень – это наш самый большой внутренний орган. Он выполняет примерно 200 важнейших задач, в том числе:
- выводит из крови отходы, яды и другие вредные вещества;
- вырабатывает необходимую для пищеварения желчь;
- хранит запасы питательных веществ, таких как витамины и глюкоза;
- производит белки крови, которые помогают ей правильно сворачиваться;
- создает клетки иммунной системы – естественной защиты организма от инфекций.
Вирус гепатита С может вызвать воспаление и отеки – скопление жидкости в печени. Со временем они приводят к фиброзу – заживлению с образованием рубцовой ткани, которая не может выполнять необходимые задачи. Он, в свою очередь, способен перерасти в цирроз – рубцевание большого количества тканей, который может закончиться печеночной недостаточностью – отказом органа. Возможное осложнение рубцевания – гепатоцеллюлярная карцинома, или рак печени.
В результате таких изменений у инфицированного человека могут возникать такие симптомы:
- потеря аппетита и веса;
- расстройство желудка, вздутие и боль в животе;
- постоянная усталость и плохое самочувствие;
- повышение температуры при воспалении и активной борьбе иммунитета;
- тошнота и рвота из-за ухудшения усвоения жирной пищи;
- боли в суставах и мышцах;
- отеки ног;
- дрожание конечностей и повышенная тревожность из-за уменьшения в крови содержания переносящих кислород эритроцитов и гемоглобина;
- воспаление сосудов, зуд и появление волдырей на коже, медленный рост волос и ногтей при уменьшении количества питательных веществ;
- желтуха – пожелтение белков глаз, кожи и слизистых оболочек рта, а также потемнение мочи и осветление стула. Они развиваются при нарушении оттока производимой печенью желчи. Если она не может нормально проходить в желчный пузырь и тонкую кишку, часть ее компонентов проникает сначала в кровь, а потом в ткани, которые окрашиваются в желтый цвет. При этом в моче их становится слишком много, а в фекалиях – слишком мало.
Как гепатит С влияет на мозг?
Поврежденная печень плохо фильтрует, то есть задерживает и выводит токсины и ядовитые вещества из крови. Со временем они, в том числе вредный аммиак, накапливаются в организме и попадают в мозг, из-за чего у человека могут возникнуть:
- нарушения сна;
- сладкое, затхлое дыхание;
- сложности с мелкой моторикой – аккуратными и точными движениями, такими как письмо или моргание;
- сухость во рту и глазах;
- ухудшение памяти;
- изменение личности;
- спутанность сознания;
- и проблемы с концентрацией внимания.
При отсутствии лечения у больного появляется тремор – мелкое дрожание конечностей, он не может внятно говорить, ощущает себя дезориентированным и в некоторых случаях даже впадает в кому, то есть теряет сознание.
Как гепатит С влияет на желудок и пищеварительную систему?
Печень вырабатывает желчь, которая играет важную роль в пищеварении. Она расщепляет жиры и помогает нашему кишечнику усваивать питательные вещества. Если орган перестает создавать эту жидкость, человек не может нормально переваривать жирное.
Кроме того, у него могут возникнуть:
- боль и дискомфорт в животе;
- потеря аппетита и веса;
- тошнота и рвота;
- а его стул может стать бледным из-за нехватки в нем билирубина, или компонента желчи, которая не производится в достаточных количествах или просто не может попасть в пищеварительную систему.
Еще одна возможная проблема – это вздутие живота из-за асцита, или скопления жидкости в брюшной полости. В норме она там есть всегда, но в небольших, а не в огромных количествах. Проблема появляется в том случае, если в несущей кровь в печень вене повышается давление. Тогда работа покрывающей наши внутренние органы брюшины нарушается и она не всасывает излишки жидкости.
Гормоны при гепатите С
Эндокринная система – это сеть желез, которые вырабатывают гормоны, или вещества, сообщающие тканям, как им действовать: работать или отдыхать, поглощать что-то или выделять.
Ее важной частью является щитовидная железа, которая регулирует жизненно важные функции нашего тела. В некоторых случаях гепатит С провоцирует атаку иммунной системы на клетки этого органа, в результате чего могут возникнуть:
- гипотиреоз – недостаточная выработка гормонов и вызванные ей лишний вес и ощущение постоянной усталости;
- или гипертиреоз – производство их в слишком больших количествах, приводящих к похудению и появлению проблем со сном.
Кроме того, печень помогает контролировать уровень сахара в крови, а значит при ее повреждении растут риски развития диабета 2 типа – неспособности организма передавать глюкозу из крови в клетки тканей для получения ими энергии.
Кожа, волосы и ногти при гепатите С
Поврежденная печень хуже усваивает питательные вещества из съеденной пищи, из-за чего волосы и ногти растут медленнее, а выглядят – хуже.
С удалением отходов из крови она тоже справляется не лучшим образом, из-за чего кожа и белки глаз могут пожелтеть.
Помимо этого при гепатите С нередко возникают:
- сыпь и зуд, вызванные скоплением в коже избытка вредных веществ;
- появляющиеся даже при небольшом воздействии синяки, которые образуются при нехватке производимых нашим главным «фильтром» белков, необходимых для правильного свертывания крови;
- и пигментные пятна.
Гепатит С и боль в мышцах и суставах
Согласно данным одного обзора научных исследований, до 66% инфицированных вирусом гепатита С страдают от ревматических заболеваний – воспалений и боли в суставах и мышцах, таких как:
- артрит – воспаление и повреждение суставов;
- артралгия – боль в одном или нескольких суставах, вызванная раздражением не травмированных тканей;
- миалгия – боль в мышцах.
А еще у зараженных особенно часто встречается фибромиалгия, загадочная и до сих пор не изученная. У ее обладателей болят кости, суставы и мышцы, в разных частях тела возникает скованность, а сон нарушается. От нее не умирают, но жизнь она портит изрядно, причем в основном женщинам – у них заболевание развивается примерно в 7-10 раз чаще, чем у мужчин. Ни ее причины, ни методы лечения науке до сих пор не известны, а диагностика по сути представляет из себя исключение других заболеваний.
Гепатит С, сердце и сосуды
Здоровая печень хранит железо в своих клетках, и каждый раз, когда телу нужно больше этого вещества, она выпускает его из запасов и отправляет в кровоток.
Поврежденный орган со своими задачами справляется плохо. В результате чего у ее обладателя может развиться анемия – нехватка соединений, которые переносят железо, удерживающее необходимый для работы всех клеток кислород.
Кроме того, в пострадавших тканях кровоток ухудшается, а давление в снабжающей печень кровью вене растет. Если оно повышается слишком сильно, крови приходится проходить через другие, более мелкие сосуды в разных органах, таких как желудок и пищевод. Их размер не предполагает прокачку столь больших объемов жидкости, из-за чего они могут лопнуть и вызвать тяжелое, опасное для жизни внутреннее кровотечение.
Гепатит С и беременность
Вирус представляет серьезную угрозу для мамы и повышает риск развития осложнений:
- внутренних кровотечений;
- преэклампсии – повышенного давления и избытка белка в моче, нередко сочетающегося с отеками и нарушением работы некоторых органов;
- необходимости кесарева сечения – рассечения матки при родах;
- а в некоторых случаях и летальных исходов.
Гепатит С опасен и для ребенка – он может спровоцировать преждевременные роды и рождение малыша со слишком маленьким весом. Кроме того, инфекция может передаться плоду по время беременности или появления на свет, и привести к неонатальной смерти – гибели в течение первого месяца жизни.
У употребляющих наркотики зараженных женщин могут возникнуть и другие осложнения. Впрочем, вероятнее всего они развиваются не из-за болезни, а из-за крайне вредной привычки и собственно приема опасных веществ.
Лечение и профилактика гепатита С
Многие даже не знают о том, что в их организме есть крайне опасный вирус, поскольку его симптомы могут появиться только после серьезного повреждения печени. Именно поэтому людям из так называемой группы риска нужно пройти скрининг – проверку на наличие частиц гепатита С в крови:
- всем, кто употребляет или раньше употреблял инъекционные наркотики;
- перенесшим переливание крови или трансплантацию органов;
- находящимся на диализе – проходящим процедуры по выведению избыточной жидкости и продуктов жизнедеятельности, которые требуются тем, чьи почки не могут нормально работать;
- носителям ВИЧ;
- детям, рожденным от зараженных ВГС матерей;
- медикам, которые контактируют с кровью.
В большинстве случаев от гепатита С можно вылечиться, если начать терапию достаточно быстро. Вероятность выздоровления зависит от:
- вирусной нагрузки, то есть количества содержащихся в крови человека частиц вируса;
- вида, или генотипа ВГС, которых на сегодняшний день выявлено 8;
- наличия других заболеваний и проблем со здоровьем;
- степени повреждения печени;
- и реакции пациента на любое предыдущее лечение.
Острый гепатит С
Острым называют гепатит, от которого человек выздоравливает в течение полугода.
В таком случае лечение нужно не всегда, потому что иммунитет некоторых людей справляется с вирусом самостоятельно, без всякой помощи.
К сожалению, в 55-85% случаев этого не происходит. Таким пациентам назначаются очень эффективные современные препараты, благодаря которым выздоравливает более 90% зараженных.
ВГС считается «вылеченным», если его частицы не обнаруживаются в крови через 3 месяца после окончания терапии.
Хронический гепатит С
Хронический, или длительный гепатит С, остается в организме на протяжении 6 месяцев или больше. На этом этапе тоже прекрасно работают лекарства – противовирусные препараты прямого действия, которые нужно принимать 8-24 недель.
Чем дольше вирус находится в теле, тем больше у него шансов повредить важнейшие ткани, в первую очередь – печень. Если ей требуется дополнительная поддержка, врачи назначают специальные лекарства, предотвращающие или замедляющие повреждения органа.
Если вы считаете, что могли заразиться, обязательно сдайте анализ крови на гепатит С. Чем быстрее врачи обнаружат его частицы, тем быстрее вы получите эффективную помощь, и тем меньше повреждений получит ваш организм.
Пройти курс противовирусной терапии можно в клиниках группы компаний «Объединенные медицинские системы». Мы не только применяем стандартные схемы борьбы с заболеванием, но и проводим исследования, благодаря данным которых имеем возможность назначать самые современные схемы лечения.
Наши опытные специалисты уже вылечили от гепатита более 13 тысяч пациентов. Обращайтесь, мы обязательно поможем и вам!
Какую опасность кроет в себе гепатит С?
Гепатит С — это заболевание печени, вызываемое вирусом. Заражение происходит преимущественно через кровь. Большинство болеющих людей — это лица, употребляющие наркотики внутривенно.
Заболевание опасно как для самого пациента, так и для окружающих. Примерно в 80% случаев болезнь переходит в хроническую стадию, в результате которой развивается цирроз или рак печени.
К счастью, сегодня болезнь успешно лечиться современными препаратами, правда стоимость такого лечения очень высока. Бесплатно получать препараты могут не более 2% пациентов, остальные вынуждены приобретать их за свой счет или попросту не лечиться.
- 1. Опасность болезни
- 2. О заболевании
- 3. Пути передачи
- 4. Патология при беременности
- 5. Факторы риска
- 6. Первые симптомы
- 7. Генотипы
- 8. Когда лечение затруднительно
- 9. Почему терапия проводится под врачебным контролем
- 10. Продолжительность жизни
- 11. Осложнения и опасность гепатита С для больного
- 12. Прогноз
- 13. Пройдите тест на состояние вашей печени
- 14. Заключение
- Наркоманы.
- Ведущие беспорядочную половую жизнь.
- ВИЧ-инфицированные.
- Болеющие гепатитом В.
- Люди, которым проводилось переливание крови.
- Подвергшиеся хирургическим манипуляциям.
- Посещающие салоны красоты, стоматологические клиники.
- Слабость.
- Головные и суставные боли.
- Подъем температуры.
- Понижение аппетита.
- Тяжесть в правом боку.
- Быстрая утомляемость.
- Нарушение пищеварения.
- Субфебрильная температура.
- Возраст пациента старше 40 лет.
- Человек болеет продолжительное время.
- Присутствует генотип 1В.
- Концентрация микроорганизмов очень высокая.
- Одновременное ВИЧ-инфицирование человека.
- Носительство гепатитов В и Д.
- Наличие осложнений (цирроз, рак, гепатоз).
- Возраста пациента.
- Пола человека. У мужчин цирроз появляется в несколько раз чаще, чем у женщин.
- Продолжительности болезни.
- Генотипа вируса.
- Наличия сопутствующих заболеваний органов ЖКТ.
- Присутствия ВИЧ.
- Общего состояния здоровья человека.
- Асцит.
- Печеночная недостаточность.
- Печеночная энцефалопатия.
- Портальная гипертензия.
- Стеатоз.
- Изучить признаки и основные причины развития жировой и алкогольной дистрофии печени можно по этой ссылке
- Чтобы узнать, что такое жировая инфильтрация печени, перейдите сюда https://pe4en.net/zabolevaniya-pecheni/vtorichnye/nakopleniya/podrobno-pro-zhirovuyu-infiltratsiyu-pecheni.html
- Гемангиома печени капиллярного типа — что это такое и как проходит лечение заболевания?
- Общий анализ крови (возможно снижение лейкоцитов и тромбоцитов);
- Биохимический анализ крови (повышение активности печеночных ферментов);
- Коагулограмма.
Опасность болезни
Статистика развития болезни
Заболевание недаром называется «ласковым убийцей». Оно долго протекает бессимптомно, многие пациенты годами живут с ним и не знают о своей беде.
Когда появляются первые симптомы, то в печени уже происходят необратимые изменения, повышается риск летального исхода. Больные умирают от цирроза печени, гепатокарциномы, перитонита, сепсиса.
Болеющий человек представляет опасность для окружающих, если они вступают с ним в половой контакт или пользуются одними средствами гигиены. Зараженный не может быть донором. В бытовых условиях, если не происходит контактирование с кровью больного, человек не опасен.
О заболевании
Возбудителем болезни выступает вирус гепатита, который поражает печень. Он встраивается в геном клеток, вызывая их перерождение. В мире болеют почти 145 миллионов человек, причем у 90% из них хроническая форма.
Вирус довольно неустойчив во внешней среде, погибает при нагревании и воздействии ультрафиолета. Поэтому передача происходит при непосредственном контакте с кровью больного.
Возбудитель имеет тенденцию к мутированию, он производит множество геномов. Поэтому до сих пор не изобретена прививка. Лечение проводят противовирусными препаратами.
Пути передачи
Средства личной гигиены должны быть индивидуальными
Основной путь передачи инфекции — парентеральный, то есть через кровь. Заразиться можно при переливании крови больного, при использовании одного и того же шприца, медицинских инструментов.
В группе риска находятся наркоманы, люди, посещающие тату салоны, стоматологические кабинеты. Также есть вероятность передачи через средства гигиены: бритву, зубную щетку.
Половой путь передачи также возможен, если на слизистых имеются раны или порезы. Однако, в сперме и влагалищном секрете концентрация вирусов достаточно низкая. От матери к ребенку инфекция может попасть во время родов, если у женщины острая стадия болезни или она одновременно ВИЧ-инфицирована.
В быту опасность заражения очень мала. Гепатит С не передается через рукопожатия, посуду, бытовые предметы. Однако такие предметы личной гигиены, как зубная щетка, бритва и т.п., могут быть с частичками крови и носить опасность.
Смотрите видео о путях передачи:
Патология при беременности
Все беременные обязательно проходят анализ на гепатит С. При положительном результате женщина нуждается в особом наблюдении, так как у нее повышен риск выкидыша или замершей беременности.
Типичные осложнения гепатита во время беременности случаются очень редко, поэтому женщина имеет все шансы выносить и родить здорового ребенка.
Инфицирование малыша в процессе родов происходит примерно в 5% случаев, при этом не имеет значение способ родоразрешения. Выбор вида родов зависит от состояния матери. Врачи должны максимально уменьшить контакт младенца с кровью матери. Ребенку в обязательном порядке проводят обследование.
Лечение беременной необходимо, если у будущей мамы началось обострение или значительно ухудшилась функция печени. Назначают препараты, которые не вредят будущему ребенку: анаферон, урсодезоксихолиевая кислота. В остальных случаях терапию откладывают до родов.
Факторы риска
Медперсонал, который работает непосредственно с кровью, также в зоне риска
От заражения инфекцией не застрахован никто. Примерно у 30% больных не удается выяснить источник вируса. Однако, в группу риска входят следующие категории граждан:
Первые симптомы
С момента попадания инфекции в кровь до первых клинических признаков проходит от 10 дней до нескольких месяцев. Острый период протекает без желтушных проявлений, напоминает ОРВИ. Первые симптомы острой стадии:
Эти проявления не воспринимаются больными всерьез, поэтому инфекция переходит в хроническую стадию. На этом этапе у пациентов возникают следующие симптомы:
В целом, клиническая картина смазана, желтуха возникает очень редко. Симптомы одинаковы как для мужчин, так и для женщин.
Генотипы
Именно из-за способности к мутации до сих пор не могут изобрести вакцину от гепатита С
Сегодня медицине известно всего 8 генотипов вируса, которые имеют 100 подтипов. Наиболее распространенным является генотип 1В. Он встречается у пациентов, заразившихся через кровь, устойчив к традиционной терапии, после лечения часто дает рецидивы. Осложнением является гепатокарцинома.
Самым прогностически благоприятным является 2 тип. Он хорошо откликается на терапию, редко дает осложнения и рецидивы. Типы 3в и 3д характерны для молодых людей, быстро прогрессируют, дают осложнения в виде цирроза, рака и гепатоза.
В лечении необходимо использовать комплекс препаратов, так как генотипы быстро формируют резистентность к лекарствам. Нередко у человека диагностируется сразу несколько генотипов, которые быстро мутируют.
Когда лечение затруднительно
По статистике, труднее всего вылечить гепатит С в следующих случаях:
Почему терапия проводится под врачебным контролем
Самолечение приведет к развитию резистентности к препаратам, что значительно снижает шансы на выздоровление
Прием лекарств от гепатита должен обязательно проходить под врачебным контролем. Самолечение приведет к развитию резистентности к препаратам, что значительно снижает шансы на выздоровление.
Также необходим регулярный контроль состояния печени, чтобы не пропустить появление печеночной недостаточности. На протяжение всего курса проводятся анализы крови на уровень ферментов, количество вирусов. При необходимости назначают гепатопротекторные лекарства, чтобы предупредить цирроз.
Продолжительность жизни
Продолжительность жизни с гепатитом С зависит от множества факторов:
Некоторые люди живут до 20 лет с хронической формой, при этом у них не возникает никаких осложнений. Другие не доживают и пяти лет.
Осложнения и опасность гепатита С для больного
Гепатит С может привести к серьезным последствиям для печени
Наиболее частыми последствиями инфекции являются цирроз (28%) и гепатокарцинома (24%). Пациенты умирают не от самого вируса, а от тех последствий, которые он вызывает:
Также вероятны и внепеченочные осложнения: васкулит, опухоль почек, нефрит, панкреонекроз.
Прогноз
До недавнего времени болезнь считалась неизлечимой. Сегодня медицина научилась справляться с недугом. При адекватной терапии процент излечиваемости достигает 90. Однако, необходимо длительное применение препаратов (от 15 до 70 недель), постоянный контроль методом ПЦР.
Ежегодно государство несет большие потери от распространения вируса. Они связаны не только с прямыми затратами на препараты, но и с оплатой нетрудоспособности, инвалидности.
Однако, лишь 2-3% людей имеют возможность лечиться бесплатно, остальным приходится приобретать лекарства самостоятельно. Курс лечения обходится примерно в 800-900 тысяч рублей. Не каждому это по карману, этим обусловлен большой процент летальных исходов.
Поскольку до сих пор не разработали вакцину, единственной профилактикой является осторожность. Необходимо использовать одноразовый медицинский инструмент, барьерные средства контрацепции, личные предметы гигиены.
На государственном уровне ведется контроль за соблюдением санитарных норм в медицинских учреждениях, косметологических клиниках.
Пройдите тест на состояние вашей печени
Заключение
Гепатит С — опасное заболевание, которое протекает почти бессимптомно, но вызывает серьезные проблемы здоровья. Передача вируса происходит через кровь, бытовой путь практически исключен.
Микроорганизмы быстро мутируют, поэтому невозможно разработать вакцину, защищающую от всех генотипов. Лечение проводят иммуномодулирующими и противовирусными препаратами.
Результат зависит от многих условий, но в большинстве случаев прогноз благоприятный. Минусом терапии можно назвать только ее высокую стоимость.
Профилактика заболевания осуществляется на государственном уровне, но каждый человек должен самостоятельно отвечать за свое здоровье.
Смотрите видео о мифах и заблуждениях:
Автор статьи: Уткина Светлана Владимировна
Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог
Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов. Другие авторы
Гепатит С у мужчин: симптомы и диагностика
Гепатит С — это крайне серьезное вирусное заболевание, поражающее печень. Данная инфекция передается посредством парентерального пути (чаще всего через кровь, однако возможно заражение и при контакте с другими биологическими жидкостями). В подавляющем большинстве случаев такая патология приобретает хроническое течение и при отсутствии необходимой медицинской поддержки нередко становится причиной серьезных осложнений, например, цирроза печени. В этой статье мы поговорим о гепатите С с точки зрения симптомов у мужчин, а также о возможных методах диагностики.
Уход за кожей: скрабы для тела и гели для душа
Эффективные продукты для поверхностного и глубокого очищения кожи тела.
Основные симптомы гепатита С у мужчин
Продолжительность инкубационного периода при таком заболевании составляет от двух до двадцати трех недель. В отдельных случаях он может удлиняться.
У подавляющего большинства пациентов острый период гепатита С имеет малосимптомное течение и остается незамеченным. Более чем у 60% людей данная инфекция становится случайной находкой при лабораторном исследовании спустя шесть и более месяцев с момента ее манифестации.
К возможным симптомам вирусного гепатита С у мужчин относятся повышенная слабость и общее недомогание, снижение аппетита. В некоторых случаях пациенты обращают внимание на чувство тяжести в области правого подреберья, диспепсические расстройства.
Повышение температуры тела и выраженный интоксикационный синдром — это достаточно редкие признаки гепатита С. У отдельных людей на фоне этой инфекции отмечается субфебрильная лихорадка. Примерно у каждого четвертого пациента наблюдается кратковременное пожелтение кожных покровов и видимых слизистых оболочек (чаще всего только склер).
Однако, как мы уже сказали, у подавляющего большинства людей вирусный гепатит С не сопровождается выраженными симптомами и остается нераспознанным на протяжении многих лет. Зачастую данное заболевание диагностируется уже на стадии цирроза печени.
Методы диагностики гепатита С
В связи с тем, что заподозрить вирусный гепатит С на основании клинических проявлений крайне сложно, ведущая роль в плане диагностики отводится лабораторным методам.
В первую очередь, сюда относятся:
Установить возбудителя можно с помощью серологических анализов, позволяющих выделить вирусные антигены. Кроме этого, информативна ПЦР-диагностика, с помощью которой обнаруживается вирусная РНК.
Для оценки состояния печени показано проведение ультразвукового исследования. В сомнительных случаях возможно назначение биопсии.
В 2015 году были опубликованы результаты работы ученых из Смоленского государственного медицинского университета. Цель исследования заключалась в определении диагностического значения эластографического исследования в алгоритме диагностики гепатита и цирроза печени. В результате был сделан вывод о том, что использование нескольких видов эластографии позволяет дифференцировать гепатит и цирроз печени без проведения биопсии.
Читайте далее
Где можно сдать анализ на гепатит
Можно ли обследоваться на наличие гепатита бесплатно? Какие анализы и где можно сдавать, какие нужны направления и подготовка.
Источник https://ums-03.com/tsentry-kompetentsiy/tsentr-gepatologii/kak-gepatit-s-vliyaet-na-organizm-cheloveka/
Источник https://pe4en.net/zabolevaniya-pecheni/ostrye-protsessy/gepatit/opasnost-gepatita-c.html
Источник https://medaboutme.ru/articles/gepatit_s_u_muzhchin_simptomy_i_diagnostika/