Клиническая картина при гепатите С у женщин

Симптомы гепатита С у женщин

Гепатит С — это вирусное заболевание, возбудитель которого проникает в клетки печени и вызывает ее воспаление. Он может протекать в острой или хронической формах, а также бессимптомно. Симптомы гепатита С у женщин и мужчин не отличаются — особенности течения болезни зависят не от пола, а от физиологического состояния организма и наличия сопутствующих патологий. При своевременном лечении заболевание заканчивается полным выздоровлением, но осложненные формы могут приводить к опасным последствиям в виде цирроза печени.

Вирус гепатита С поражает клетки печени. Его размножение сопровождается воспалением и увеличением органа в объеме, а также аллергическими реакциями и общим ухудшением состояния больного. Проявления болезни зависят от состояния иммунной системы человека. Чем активнее иммунный ответ, тем меньше вероятность развития острого гепатита с осложнениями.

Основной путь передачи вируса при гепатите С — через кровь. Также он передается половым путем, но количество таких случаев не превышает 5%. Выделяют несколько наиболее распространенных случаев, при которых происходит заражение:

• при вливании инфицированной донорской крови;
• во время использования нестерильного инструмента (во время хирургического вмешательства или инъекций, в маникюрном или тату-салоне);
• от матери к ребенку — во время беременности риск отсутствует, но во время родов возможно попадание вируса в кровь.

СПРАВКА! Большинство пациентов узнают о своем диагнозе во время плановых обследований. Болезнь чаще всего протекает бессимптомно, при этом человек остается источником инфекции.

Инкубационный период и первые симптомы

После проникновения вируса в кровь проходит инкубационный период — промежуток времени, в течение которого болезнь еще не проявляется клиническими признаками. Его длительность зависит от формы болезни и может достигать 20 лет и более. При остром гепатите средняя продолжительность инкубации вируса до проявления симптомов составляет 50—160 дней.

Первые признаки гепатита С у женщин связаны с нарушением работы печени. Они могут быть прямыми или косвенными, то есть не включать боль в области проекции органа.

При появлении одного из следующих симптомов стоит обратиться к врачу:

• повышенная слабость и хроническая усталость, потеря работоспособности, снижение концентрации внимания;
• нарушение биологических ритмов — повышенная сонливость в течение дня и ночная бессонница;
• хронические боли в суставах — этот неспецифический признак, который часто усложняет постановку диагноза;
• кратковременное повышение температуры тела;
• расстройства стула, нарушения работы пищеварительного тракта;
• появление характерного налета на языке.

Первые симптомы гепатита зависят от вирусной нагрузки (концентрации вируса в крови), а также от наличия сопутствующих заболеваний. Лечение гепатита в сочетании с ВИЧ-инфекцией либо признаками цирроза печени любого происхождения особенно затруднительно. Также эта болезнь может проявляться на фоне иммунодефицитов при вирусных или бактериальных заболеваний. Если при латентном течении иммунная система пациента сдерживает размножение возбудителя, то при снижении ее активности гепатит может обостряться.

Самый точный симптом болезни — это положительные результаты анализов крови

Гепатит С в острой форме

Острая форма заболевания проявляется в течение первых двух месяцев после контакта с вирусом. Клиническая картина болезни обостряется резко. Она обусловлена нарушением работы печени и утратой свойств ее клеток защищать организм от ядов и токсинов. Болезнь также сказывается на работе пищеварительного тракта. Желчь, которая участвует в переваривании жирной пищи, в норме образуется именно в гепатоцитах.

Читайте также:

Признаки того, как проявляется гепатит в острой форме, заметны сразу:

• боль и тяжесть в правом подреберье, в области проекции печени;
• возможно увеличение печени в объеме так, что она начинает просматриваться за края реберной дуги;
• быстрое похудение, снижение аппетита и расстройства пищеварения;
• острые боли в суставах (не у всех женщин);
• повышение температуры;
• желтуха — из-за нарушения процессов секреции и выведения желчи ее пигменты окрашивают кожу и слизистые оболочки в желтый цвет.

В редких случаях гепатит С протекает молниеносно. При такой форме происходит массовое разрушение клеток печени, что приводит к быстрому развитию цирроза и летальному исходу. Это зависит от физиологического состояния больной на момент заражения и от того, какие у нее присутствуют хронические заболевания в анамнезе.

Хронический гепатит С

Вирусный гепатит может протекать в хронической форме в течение длительного времени. Спровоцировать обострение могут инфекционные заболевания и любые другие состояния, которые сопровождаются снижением иммунной защиты. При отсутствии периодов обострения симптомов инкубационный период может продолжаться от 5 до 20 лет и более.

Признаки гепатита С у женщин, если болезнь протекает в хронической форме, чаще всего нехарактерны:

• постоянная усталость, которая не проходит даже после длительного отдыха;
• хроническое повышение температуры, но не более, чем до 37,5 градусов;
• появление желтого налета на поверхности языка;
• суставные боли, из-за чего появляются ложные подозрения на артрит;
• похудение, нарушение работы пищеварительной системы.

СПРАВКА! Именно хронический гепатит С у женщин и мужчин представляет наибольшую опасность. Несмотря на то что он протекает в сглаженной форме, постоянное разрушение клеток печени приводит к развитию цирроза.

Возможные осложнения и прогноз

При своевременном лечении острого или хронического гепатита без осложнений удается добиться полного выздоровления практически у 100% пациентов. Курс терапии включает применение специфических противовирусных препаратов и их комбинаций. Если ранее эти средства были токсичны для человека, и некоторые больные отказывались от лечения, то новое поколение лекарственных средств безопасно и эффективно. Медикаменты позволяют избавиться от вируса гепатита за 12 месяцев при неосложненном гепатите.

Хронический гепатит может проявляться постоянной усталостью и не иметь больше никаких характерных симптомов

При длительном течении заболевания возможно развитие осложнений. К ним относятся:

• цирроз печени — из-за постоянного разрушения гепатоцитов они не восстанавливаются, а замещаются соединительнотканными рубцами;
• рак — по статистике, хронический вирусный гепатит является одной из возможных причин карциномы печени.

Для лечения гепатита С важно знать о наличии сопутствующих патологий. Цирроз печени и ВИЧ — это основные причины быстрого прогрессирования болезни и летального исхода. В таком случае курс терапии меняется, продолжается более длительное время и состоит из более мощных препаратов.

Читайте также:

При беременности

Острый гепатит С во время беременности повышает риски абортов или аномалий плода из-за интоксикации организма. В хронической форме болезнь может не повлиять на развитие ребенка, но матери необходимо проходить периодические обследования. Признаки, которые могут поставить под угрозу состояние матери и ребенка — это портальная гипертензия (застой крови в малом круге кровообращения) и печеночная недостаточность.

Препараты для лечения заболевания токсичны и оказывают тератогенный эффект, поэтому не рекомендуются при беременности. После прохождения курса лечения стоит отложить этот период не менее чем на 6 месяцев. Это время понадобится на восстановление всех функций организма. При необходимости применять противовирусную терапию у беременных врач оценивает возможные риски для матери и плода.

ВАЖНО! Во врем планирования беременности стоит пройти полное обследование и сдать анализ крови на выявление основных инфекционных заболеваний. В крайнем случае, такую диагностику проводят на ранних сроках.

Методы диагностики

Единственный способ поставить точный диагноз — это анализы крови. При подозрении на вирусный гепатит необходимо сдать венозную кровь для нескольких видов исследования:

• биохимический анализ крови — позволит оценить активность печеночных ферментов, выявить воспалительные процессы;
• ИФА — метод обнаружения антител к вирусу гепатита;
• ПЦР — наиболее точный метод диагностики, основан на нахождении вирусного РНК в плазме крови.

Дополнительные методы диагностики гепатита С — УЗИ, МРТ или КТ. Эти способы не смогут выявить возбудителя болезни, но позволят оценить степень повреждения печеночной ткани вирусной инфекцией.

Гепатит С имеет большое количество вариантов течения как у мужчин, так и у женщин. Эта болезнь имеет вирусное происхождение, поэтому во многом зависит от состояния пациента и от реакции его иммунной системы. Однако есть несколько нюансов, о которых стоит помнить:

• гепатит В, протекая бессимптомно, остается заразным для окружающих, а пациент — источником инфекции;
• поставить диагноз можно только на основании серологических анализов крови;
• в некоторых случаях возможно самопроизвольное выздоровление, без применения противовирусной терапии;
• даже после выздоровления сохраняется вероятность повторного заражения гепатитом.

Проявления гепатита с у женщин и мужчин идентичны. Если на фото можно увидеть пациентов с выраженной желтухой, гепатомегалией (увеличением печени) и другими характерными симптомами, то в действительности инфицированные люди могут ничем не отличаться от здоровых. Опасность гепатита С состоит именно в его возможности протекать латентно — в течение многих лет он может передаваться другим людям, и инфекция будет распространяться среди населения.

Клиническая картина при гепатите С у женщин

Гепатит С – это вирусное заболевание, сопровождающееся воспалительным поражением клеток печени. В подавляющем большинстве случаев данная инфекция передается при контакте с кровью больного человека. Значительно реже возбудитель проникает в человеческий организм в результате контакта с другими биологическими жидкостями, например, со слюной, спермой и так далее. Гепатит С – это болезнь, склонная к хронизации, нередко осложняющаяся развитием цирроза печени, гепатоцеллюлярной карциномы. В этой статье мы поговорим о первых признаках гепатита С у женщин, симптомах, характерных для его хронической стадии.

Уход за кожей: скрабы для тела и гели для душа

Эффективные продукты для поверхностного и глубокого очищения кожи тела.

Как проявляется острый период гепатита С?

С момента заражения до появления первых симптомов может проходить от двух до двадцати трех недель.

В подавляющем большинстве случаев острый период гепатита С не сопровождается выраженными симптомами, протекает в безжелтушной субклинической форме. Более чем у половины пациентов данная инфекция становится случайной находкой при лабораторном исследовании спустя шесть и более месяцев с момента появления первых признаков.

Данное заболевание может манифестировать с нарушения общего состояния в виде слабости и недомогания, снижения аппетита. Повышение температуры тела крайне редко встречается при вирусном гепатите С. Если лихорадка и возникает, то она имеет субфебрильный характер.

Кроме этого, некоторые люди в остром периоде болезни указывают на тяжесть и дискомфорт в области правого подреберья, некоторые диспепсические расстройства.

Однако чаще всего все вышеперечисленные симптомы выражены настолько слабо, что человек просто не обращает на них особого внимания.

Симптомы при хроническом течении вирусного гепатита С

Как мы уже сказали, гепатит С – это инфекция, склонная к хроническому течению. При переходе данного заболевания в хроническую форму может наблюдаться гораздо более выраженная клиническая картина.

Чаще всего, женщины, страдающие от хронического вирусного гепатита С, указывают на астеновегетативные нарушения в виде повышенной слабости и быстрой утомляемости, раздражительности, эмоциональной лабильности. В 2013 году ученые из Кубанского государственного медицинского университета опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что у 87,5% больных хроническим гепатитом наблюдается быстрая утомляемость, определяющая снижение трудоспособности, снижение объёма доступной физической активности, появление ощущения слабости, недомогания, особенно во второй половине дня.

Кроме этого, могут отмечаться такие симптомы, как ухудшение аппетита, вздутие живота, тошнота и рвота, неустойчивость стула. У части пациентов наблюдаются периодические эпизоды желтухи, чаще всего обусловленные нарастающими деструктивными изменениями в печени.

Примерно у половины людей с хроническим гепатитом присоединяется геморрагический синдром. Он представлен склонностью к внутрикожным кровоизлияниям, частыми носовыми кровотечениями и так далее. Кроме этого, хронический воспалительный процесс, как правило, сопровождается увеличением печени в размерах, которая может сочетаться со спленомегалией.

Читайте далее

Где можно сдать анализ на гепатит

Можно ли обследоваться на наличие гепатита бесплатно? Какие анализы и где можно сдавать, какие нужны направления и подготовка.

Как проявляется гепатит С у женщин: первые признаки

Одним из опасных недугов, поражающих клетки печени, является гепатит С. Симптоматика вируса длительное время может не проявляться. Инкубационный период составляет около двух месяцев, но в некоторых случаях может возрасти до полугода. В данном случае опасность заболевания в том, что симптомы могут проявиться только на этапе цирроза.

Статистические данные подтверждают, что гепатит С часто поражает женщин, что нередко связано с процедурой проведения кесарева сечения.

Что такое гепатит С

Вирус, вызывающий гепатит С – НСV, по типу мелкий, в нем содержится генетический материал (РНК) в оболочке. Основной особенностью, которой располагает вирус гепатита С, является то, что он генетически изменчив, помимо этого отмечается и то, что у него высокая склонность к мутациям.

На данный момент существует 6 генотипов этого вируса, причем, учитывая, опять же, мутационную активность гепатита С, его присутствие в организме человека может насчитывать порядка около 40 подвидов вируса. Единственной особенностью такого содержания может выступать то, что даже в таком количестве подвидов гепатита С, принадлежит он, вне зависимости от количества подвидов, лишь к одному общему из существующих генотипов.

Такая особенность является основной в определении персистенции вируса в комплексе с высокой частотой развития гепатита С по части хронических его форм.

Что касается работы иммунной системы организма в отношении гепатита С, то она попросту не обладает возможностью обеспечивать контроль над выработкой требуемых антител, потому как пока ею производится выработка антител к одним вирусам, уже появляются их потомки, которые, в свою очередь, обладают иными разновидностями антигенных свойств.

Воспаление печени может происходить не только за счет производимой вирусом деятельности, но и за счет иммунологической реакции организма, то есть его ответа в форме посыла иммунных клеток (лимфоцитов), призванных уничтожить инфицированные клетки печени с чужеродным для нее генетическим материалом.

Основные пути заражения

Инфицироваться данной патологией женщина может в следующих случаях:

• В момент проведения медицинских манипуляций: гинекологический осмотр, кольпоскопия, стоматологические и косметологические процедуры, оперативное вмешательство.
• Достаточно часто женщины инфицируются в салонах красоты после процедуры маникюра или педикюра через плохо обработанные инструменты.
• Гепатит С может передаваться внутриутробно, т.е. от зараженной матери к ребенку. В среднем риск заражения таким путем составляет не более 25%. В данном случае рекомендуется проводить кесарево сечение.
• При переливании крови от заражённого донора
• При незащищенном половом акте. Довольно большой процент женщин с гепатитом С заразились именно таким способом. Инфекция находится в физиологическом секрете на половых органах или может передаваться через микротрещины. Также заразиться можно и через поцелуй, но в случае, когда на слизистой полости рта имеются язвы или кровоточащие ранки.
• Многоразовое применение шприцов, что предназначены для однократного использования (данную группу людей составляют наркоманы, требующие инъекционного введения наркотических средств).
• Опасным остается процедура нанесения татуировок на тело, поскольку происходит повреждение кожного покрова, что сопровождается контактом с кровью, а, следовательно, при недостаточном обеззараживании инструмента, можно легко инфицироваться гепатитом С.

Гепатит С, являясь вирусным/инфекционным заболеванием, не имеет способности передаваться капельно-воздушным путем.

Симптомы гепатита С у женщин

Виды вируса определяют по результату проявления первых симптомов гепатита С у женщин:

• острый – длительность инкубационного периода достаточно короткая, после чего возникает острое течение недуга с быстрым проявлением симптомов;
• хронический – самый распространенный вид патологии среди женщин, поскольку отмечается практически в 90% всех клинических случаев. После инфицирования в скрытой форме вирус может развиваться около двадцати лет, при этом никаких первичных симптомов не будет наблюдаться.

Не исключается молниеносное развитие вируса, что характеризуется печеночной недостаточностью острого характера по причине массового инфекционного поражения гепатоцитов. Однако подобные клинические картины у женщин наблюдаются крайне редко.

Острая форма: симптоматика

При остром течении патологии происходит быстрое развитие первичных симптомов. Уже спустя шесть недель у пациентки может наблюдаться ярко выраженная симптоматика:

1. Один из главных признаков гепатита С у женщин – пожелтение кожных покровов(более известное, как желтуха). Кожа приобретает выраженный желтый оттенок вследствие попадания в кровь желчи. Это объясняется гибелью гепатоцитов.
2. Наблюдается незначительное изменение температуры, порой может отмечаться очень высокая температура тела.
3. Пациентка ощущает сильную слабость, нередко, сопровождающуюся недомоганием.
4. Отмечаются значительные потери веса и отсутствие нормального аппетита.
5. Болезненные ощущения в области суставов.

Высыпания на коже при гепатите C

Хроническая форма: симптоматика

Когда у пациентки отсутствуют какие-либо первичные симптомы, то следует говорить о затяжном инкубационном периоде (несколько лет), который характерен только для хронического гепатита. При начальном поражении печеночных клеток женщина не чувствует никаких явных изменений. Однако существует ряд признаков гепатита С у женщин, что могут возникать на ранних стадиях.

Осторожно! Длительный период времени (до двадцати лет) женщина может абсолютно не знать о развитии опасного заболевания, определив его только на этапе цирроза.

Окончательно вылечить данный недуг, к сожалению, нельзя. Однако существует эффективная терапия, способна поддерживать нормальное состояние печеночных клеток и продлить годы жизни.

Диагностирование

Учитывая скрытность симптоматики, на первый план выступают лабораторные исследования, позволяющая точно установить диагноз. Верифицирование недуга происходит благодаря следующим методам исследования:

• анализ крови – отмечается высокая СОЭ;
• биохимическое исследование показателей крови – из поврежденных печеночных клеток выходят определенные ферменты, проникающие в кровоток;
• серологический анализ крови – определяет наличие антител к вирусному поражению;
• исследование позволяющие установить маркеры вируса.

Для того, чтобы определить степень поражения печеночных клеток и развитие цирроза пациентке рекомендовано проведение биопсии (забор поврежденных клеток для исследования).

Проявление вируса на стадии цирроза у женщин может характеризоваться скоплением жидкости в брюшной полости и нарушением нормальной работоспособности ЦНС (отмечаются случаи комы).

Лечение гепатита С

Существуют определенные стандартные методы лечения гепатита С, которые в зависимости от тяжести случая могут дополняться или незначительно терпеть изменения.

Основа эффективного лечения вируса состоит в применении препаратов Интерферона и Рибавирина. Интерферон ведет борьбу непосредственно с инфекцией, а последний препарат усиливает его.

Не так давно получилось модифицировать интерферон, что позволило ему дольше оставаться в организме, неся терапевтический эффект. В лечении гепатита С – это настоящий прорыв, так как теперь вводить такой препарат можно всего раз в неделю. Отметим, что его аналоги требуют введения инъекции от 3 раз в неделю до ежедневных уколов.

В среднем курс лечения данными препаратами (интерферон+рибавирин) составляет от 8 до 12 недель.

Что может назначить врач?

Ваш лечащий врач может предложить несколько вариантов терапии гепатита – от более экономичного до самого дорогостоящего. На сегодня существуют 3 варианта:

1. экономвариант. Препарат интерферона в дозирование 3МЕ, исключительно в форме уколов. Инъекция проводится ежедневно или 1 раз в 3 дня. Дополнительно принимаются препараты рибавирина, ежедневно;
2. вариант средней ценовой политики. Препараты интерферона также вводятся при помощи инъекций, в дозировке 6МЕ + прием рибавирина;
3. наиболее эффективный вариант предполагает использование уже модифицированного интерферона (ПЕГ- интерферон), вводится 1 раз в неделю. Имеет способность сохранять терапевтическое действие длительное время.

Всем ли необходимо лечение?

Лечение гепатита С обязательно назначается при вирусе 2-3 генотипа, поскольку они хорошо поддаются лечению. В терапии нуждаются и пациенты с высоким риском развития цирроза и рака печени. Когда вирус находится в “спящем режиме”, и не наблюдается негативного воздействия на печень, выбирается выжидательная тактика.

В таком случае лечение не требуется, однако регулярные лабораторные анализы – в обязательном порядке.

Гепатит С: последствия и опасность вируса

Часто при постановке диагноза гепатит С пациенты спрашивают врача о возможности самостоятельного излечения от недуга без применения лекарств. Любой врач сразу опровергнет подобное, ведь полностью излечиться от болезни невозможно. Гепатит С после терапии приобретает хроническую форму и находится в организме в пассивном течении.

Когда вирус проник в организм, начинается период инкубации, длительность которого от 20-25 дней и до 250. По окончании данного периода патология приобретает острую форму. Если обнаружить болезнь именно на таком этапе, эффективность лечения достигает высокого процента. Также риск развития цирроза и атипичных клеток значительно снижается.

Источник https://familyclinic-spb.ru/info/simptomy-gepatita-s-u-zhenshhin

Источник https://medaboutme.ru/articles/klinicheskaya_kartina_pri_gepatite_s_u_zhenshchin/

Источник https://cdc-nv.ru/articles/gastroenterologiya/16692-kak-proyavlyaetsya-gepatit-s-u-zhenschin.html