Хронический аппендицит

Содержание

Хронический аппендицит

Хронический аппендицит

Хронический аппендицит – это вялотекущая форма воспалительного процесса в червеобразном отростке слепой кишки, чаще всего связанная с ранее перенесенным приступом острого аппендицита. Клиническая картина хронического аппендицита характеризуется дискомфортом, ноющими болями в подвздошной области справа, усиливающимися при физическом напряжении; тошнотой, метеоризмом, диареей или запором, мочепузырными, вагинальными или ректальными симптомами. Диагностика хронического аппендицита основана на исключении иных возможных причин данной симптоматики и может включать изучение анамнеза, проведение обзорной рентгенографии, ирригоскопии, колоноскопии, УЗИ и других дифференциально-диагностических исследований органов брюшной полости. Лечение хронического аппендицита при невыраженных проявлениях – консервативное, при стойком болевом синдроме показана аппендэктомия.

МКБ-10

K36 Другие формы аппендицита

Хронический аппендицит

  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы хронического аппендицита
  • Диагностика
    • Дифференциальная диагностика

    Общие сведения

    Хронический аппендицит, в отличие от его острой формы, достаточно редко встречающееся в клинической гастроэнтерологии заболевание. При хроническом аппендиците на фоне вялотекущего воспаления могут развиваться атрофические и склеротические изменения в аппендиксе, разрастания грануляционной ткани, рубцы и спайки, приводящие к облитерации просвета и деформации отростка, его сращению с соседними органами и окружающими тканями.

    Хронический аппендицит

    Хронический аппендицит

    Причины

    Различают три формы хронического аппендицита: резидуальную, рецидивирующую и первично-хроническую.

    1. Резидуальная (остаточная) форма хронического аппендицита характеризуется наличием в анамнезе больного одного острого приступа, который закончился выздоровлением без оперативного вмешательства.
    2. При хронической рецидивирующей форме отмечаются повторные приступы острого аппендицита с минимальными клиническими проявлениями в стадии ремиссии.
    3. Ряд авторов выделяет также первично-хронический (бесприступный) аппендицит, развивающийся постепенно, без предшествовавшего ему острого приступа.

    Патогенез

    Резидуальная (остаточная) форма хронического аппендицита является следствием ранее перенесенного приступа острого аппендицита, купировавшегося без хирургического удаления отростка. При этом после стихания острых проявлений в слепой кишке сохраняются условия для поддержания воспалительного процесса: спайки, кисты, перегибы аппендикса, гиперплазия лимфоидной ткани, затрудняющие его опорожнение.

    Нарушение кровообращения в пораженном слепом отростке способствует снижению местного иммунитета слизистой оболочки и активации патогенной микрофлоры. Рецидив аппендицита возможен, как в отсутствие его оперативного лечения, так и после субтотальной аппендэктомии при оставлении отростка длиной от 2 см.

    Симптомы хронического аппендицита

    Клиническая картина хронического аппендицита характеризуется преобладанием неявно выраженных, смазанных симптомов. Хронический аппендицит проявляется ощущением дискомфорта и тяжести, тупыми ноющими болями в правой подвздошной области, постоянными или возникающими эпизодически, после физической нагрузки и погрешностей в диете. Больные хроническим аппендицитом могут жаловаться на расстройства пищеварения: тошноту, метеоризм, запоры или понос. Температура при этом чаще остается нормальной, иногда по вечерам поднимается до субфебрильной.

    При хроническом аппендиците могут наблюдаться и другие симптомы: мочепузырный (болезненное и частое мочеиспускание), вагинальный (боль при гинекологическом исследовании), ректальный (болевые ощущения при ректальном исследовании). Повторные приступы острого воспаления слепого отростка проявляются симптомами острого аппендицита.

    Диагностика

    Диагностика хронического аппендицита вызывает затруднения в связи с отсутствием объективных клинических симптомов заболевания. Легче всего диагностировать хронический рецидивирующий аппендицит, при этом очень важны данные анамнеза (наличие нескольких острых приступов). Во время очередного острого приступа ставится диагноз острого аппендицита, а не обострение хронического.

    Косвенными признаками хронического аппендицита при пальпации живота могут быть локальная болезненность в правой подвздошной области, нередко положительный симптом Образцова, иногда – положительные симптомы Ровзинга, Ситковского.

    Для диагностики хронического аппендицита обязательно выполняют рентгенконтрастную ирригоскопию толстого кишечника, позволяющую выявить отсутствие или частичное заполнение барием слепого отростка и замедление его опорожнения, что свидетельствует об изменении формы аппендикса, деформации, сужении его просвета. Проведение колоноскопии помогает отвергнуть наличие новообразований в слепой и толстой кишке, а обзорной рентгенографии и УЗИ – в брюшной полости. Клинические анализы крови и мочи больного при хроническом аппендиците, как правило, без выраженных изменений.

    Дифференциальная диагностика

    При первично-хроническом аппендиците диагноз ставят методом исключения других возможных заболеваний органов брюшной полости, дающих схожую симптоматику. Необходимо проводить дифференциальную диагностику хронического аппендицита с:

    • язвой желудка;
    • болезнью Крона;
    • синдромом раздраженного кишечника;
    • хроническим холециститом;
    • спастическим колитом;
    • брюшной жабой;
    • иерсиниозом;
    • тифлитом и илеотифлитом другой этиологии (например, туберкулезной, злокачественной);
    • болезнями почек и мочевых путей;
    • гинекологическими заболеваниями;
    • глистной инвазией у детей и др.

    Лечение хронического аппендицита

    При установленном диагнозе хронического аппендицита и стойком болевом синдроме показано хирургическое лечение: удаление слепого отростка – аппендэктомия открытым способом или лапароскопическим способом. В ходе операции также выполняют ревизию органов брюшной полости для выявления других возможных причин болей в правой подвздошной области.

    В послеоперационном периоде обязательно проводится антибиотикотерапия. Отдаленные результаты после оперативного лечения хронического аппендицита несколько хуже, чем после острого аппендицита, так как чаще отмечается развитие спаечного процесса.

    Если у больного с хроническим аппендицитом отмечается невыраженная симптоматика, применяют консервативное лечение – прием спазмолитических препаратов, физиотерапевтические процедуры, устранение расстройств кишечника.

    Макроскопические изменения в аппендиксе при хроническом аппендиците могут быть настолько невыраженными, что выявить их можно только при морфологическом исследовании удаленного отростка. Если слепой отросток оказался неизмененным, есть вероятность, что хирургическое вмешательство может еще более усугубить имеющийся болевой синдром, послуживший основанием для аппендэктомии.

    Аппендицит

    Фото

    Такое название носит воспалительный процесс червеобразного отростка слепой кишки — аппендикса. Является одним из самых распространенных хирургических патологий брюшной полости. Регистрируется, в основном, у детей, а также — у мужчин и женщин до 30-35 лет. Протекает в острой либо хронической форме, последняя из которых встречается гораздо реже.

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

    Онлайн-консультация врача в Московской клинике

    Симптомы воспаления аппендицита

    Первые проявления острой формы заболевания зависят от расположения червеобразного отростка, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Основным признаком поражения органа является внезапная боль в брюшной полости. В зависимости от индивидуального строения тела и расположения аппендикса, она может локализироваться в следующих областях:

    • вокруг пупка;
    • в эпигастральной области;
    • по всей области живота.

    Боль также может чувствоваться в подвздошной области, правом или левом подреберье, в пояснице, наружных половых органах. Ее характер зависит от определенной стадии заболевания, которых существует несколько:

    • катаральная — отек, расстройство крово- и лимфообращения, начало гнойного воспаления слизистой оболочки органа;
    • поверхностная — распространение на наружную оболочку отростка;
    • флегмонозная — воспаление переходит на все слои аппендикса, появляются мелкие абсцессы;
    • флегмозно-язвенная — картина дополняется появлением множественных ранок на слизистой;
    • гангренозная — переход гнойного процесса на ткани.

    Боли неинтенсивны, но постоянны, усиливаются при натуживании, движении, кашле, уменьшаются в положении лежа на правом боку. Добавляются дополнительные симптомы аппендицита:

    • тошнота;
    • метеоризм и запор;
    • повышение температуры;
    • учащение пульса;
    • обложенный язык.

    С развитием интоксикации присоединяется рвота, сухость языка и слизистых, запор сменятся диареей, добавляется небольшое понижение артериального давления. Если боль уменьшилась или исчезла, следует насторожиться. Это может быть как признаком перехода в гангренозную стадию, так и прободением стенки аппендикса.

    Фото Аппендицит

    Причины возникновения

    Предпосылками развития гнойного воспаления в слепой кишке служат проникновение инфекции в орган. Как правило, это местная смешанная микрофлора: стрепто- и стафилококки, кишечная палочка, энтерококки, анаэробы, которые попадают в отросток из его просвета и усиленно размножаются. Причиной является невозможность выхода содержимого из органа, что провоцируют:

    • перегиб червеобразного отростка при его избыточной длине;
    • закупорка инородным телом;
    • присутствие в его просвете экскрементов;
    • глистная инвазия;
    • густое содержимое;
    • разрастание тканей органа.

    Вышеперечисленные факторы приводят к увеличению давления внутри аппендикса, снижению сопротивляемости слизистой, что способствует размножению инфекции. Основаниями для этого служат обстоятельства, снижающие местный и общий иммунитет:

    • рацион с повышенным содержанием мяса и недостатком овощей и фруктов;
    • вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем;
    • нервные напряжения и стрессы.

    Еще одним мотивом для развития воспаления в отростке является спазм сосудов органа, что приводит к нарушению кровообращения в нем. Также существует теория перехода воспаления от яичников к слепой кишке, которая находится рядом. По версии испанских ученых, в 45 % случаев процесс вызывают такие причины аппендицита, как чипсы и жареные семечки.

    Диагностика заболевания

    Диагноз ставится на основании характера боли, а также — результатов пальпирования брюшной полости, анализа крови, в которой определяется большое количество белых кровяных телец, анализа мочи с высоким содержанием белка. Для подтверждения острого аппендицита проводят несколько инструментальных методов:

    • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости является современным аналогом рентгена. Проводится через переднюю брюшную стенку, для чего нужен полный мочевой пузырь. Женщин могут обследовать вагинально для исключения заболеваний репродуктивных органов. Утолщенная стенка червеобразного отростка и слишком большой диаметр свидетельствуют о том, что присутствует воспаление. Точность составляет 50 %. Цены на УЗИ аппендикса в клиниках Москвы варьируют от 1600 до 4800 рублей.
    • Компьютерное исследование дает фотографию среза, а также позволяет детально рассмотреть орган в мониторе, в отличие от обычного рентгена. При необходимости можно использовать контрастное вещество для улучшения видимости. Точность метода колеблется в пределах 80-85 %. Цена на услугу в московских медицинских центрах начинается от 3900 рублей.
    • Магнитно-резонансная томография также использует компьютер для сканирования изображения, но применяет не рентгеновские лучи, а радиоволны. Этот чувствительный метод позволяет заглянуть внутрь органа, а также изготовлять не только поперечные, но и продольные срезы. Точность МРТ — около 85 %. Средняя цена в столице — около 2000 рублей.

    К какому врачу обратиться?

    О том, как проявляется аппендицит, говорят такие симптомы: внезапная резкая боль в животе, отдающая в правую сторону, не проходящая долгое время и усиливающаяся при движениях, температура, тошнота и рвота, запор или понос. В этом случае нужно вызвать скорую помощь и доставить больного в хирургическое отделение, где им будет заниматься:

    Наши специалисты

    Черемисин Вячеслав Николаевич

    20 лет опыта
    удовлетворены результатом лечения
    м. Улица 1905 года
    Ближайший приём

    Ловчев Артём Вадимович

    4 года опыта
    удовлетворены результатом лечения
    м. Проспект Мира
    Ближайший приём

    Быстров Андрей Геннадьевич

    23 года опыта
    удовлетворены результатом лечения
    м. Улица 1905 года
    Ближайший приём

    Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.

    Цены на услуги

    Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичныйот 2 100 руб.

    При подозрении на воспаление аппендикса для подтверждения диагноза врач обязан совершить ряд действий:

    Аппендицит-картинка врача

    1. выслушать и проанализировать жалобы больного;
    2. ощупать соответствующие области брюшного отдела;
    3. опросить пациента, чтобы уточнить характер боли;
    4. измерить температуру;
    5. провести дополнительные методы диагностики: УЗИ, МРТ, КТ.

    Если ни один из них не подтвердит симптомы аппендицита, врач назначит лапароскопическую диагностику. Кроме этого, доктор обязательно направит больного на общие анализы крови и мочи. Могут понадобиться консультации дополнительных специалистов, чтобы исключить заболевания с аналогичными признаками.

    Возможные осложнения

    Своевременно проведенное лечение дает благоприятный прогноз. Однако, если больной долго не обращался за медицинской помощью, острый аппендицит может дать ряд осложнений:

    • прорыв воспаленного червеобразного отростка;
    • кишечная непроходимость;
    • пилефлебит — воспаление сосудов;
    • флегмона забрюшинной клетчатки;
    • заражение крови.

    Самым частым последствием является прободение. Оно приводит к скоплению инфекции либо к заражению всей брюшной полости. Реже встречается непроходимость части кишечника вследствие воспаления тканей возле него. Это и вызывает такие симптомы, как рвоту и раздутие живота, из-за невозможности выхода газов. Наиболее опасным осложнением является сепсис — заражение крови. Чаще всего оно приводит к смерти пациента, поскольку инфекция по кровотоку разносится по всему организму, заражая все органы и системы.

    Иногда прецесс самопроизвольно стихает, образуя воспалительный инфильтрат, что в последующем чревато спаечными процессами брюшной полости. Но чаще всего такая патология прогрессирует очень быстро. На шестые сутки осложнение становится все более масштабным. В него втягиваются органы и ткани. Заканчивается оно обычно смертью пациента.

    Лечение

    Патология червеобразного отростка совершенно не поддается классической медикаментозной терапии. Единственным видом лечения является его удаление. Преимуществами оперативного вмешательства являются:

    • его простота;
    • эффективность;
    • отсутствие рецидивов.

    Операция проводится по результатам обследования. Даже если отросток не перфорированный, врач все-равно назначает его иссечение. Лечение включает несколько моментов:

    • антибактериальную терапию, которая предшествует операции;
    • непосредственно удаление отростка;
    • послеоперационный период.

    Антибиотики применяют, если больной обратился за помощью слишком поздно, когда развилась перфорация отростка. В этом случае такая терапия применяется до и после удаления аппендикса до нормализации температуры и показателей лейкоцитов в крови. В случае, если воспалительный процесс захватил отделы кишечника, назначают резекцию всего образования. При периколическом абсцессе, аппендикс вначале дренируют, отслеживая результаты с помощью УЗИ, а затем уже удаляют.

    Диагностическая лапароскопия при аппендиците

    Если есть воспаление аппендицита, а стандартные инструментальные методы не показалит стопроцентного результата, назначают современный малоинвазивный метод исследования— лапароскопию. В процессе вмешательства под местной анестезией в брюшной стенке делается прокол и вставляется тонкая трубка с видеокамерой — лапароскоп. Благодаря возможности хорошо рассмотреть орган, преимуществами способа являются:

    • высокая точность диагностирования;
    • малая травматичность;
    • возможность для удаления отростка сразу после подтверждения диагноза.

    Аппарат увеличивает изображение аппендикса на экране в тридцать раз, что позволяет хорошо рассмотреть его. Острую форму покажут краснота и утолщение стенок органа. О хроническом процессе скажет наличие беловатого налета на нем. Также врач осмотрит:

    • слепую кишку;
    • подвздошную кишку;
    • яичники.

    Способ позволит исключить заболевания с похожей симптоматикой: дискинезию кишечника, гастроэнтерит, панкреатит, почечную колику, прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, а также — покажет переход воспалительного процесса на близлежащие ткани. Метод практически безошибочен. Его точность приближается к 100 %. Средняя цена в московских медицинских центрах — 22752 рубля.

    Можно ли обойтись без операции?

    Боль при аппендиците-картинка

    Нелеченная патология может принять две формы: хроническую или осложненную. Если игнорировать характерную боль в животе, она может утихнуть, а то и пройти полностью, что будет говорить о хронизации процесса. Его признаками могут быть:

    • периодически возникающие умеренные боли в брюшной полости;
    • их иррадиация в правосторонние органы;
    • нарушение стула: запор или диарея;
    • дискомфорт внизу живота с правой стороны;
    • боли при сексуальном контакте, осмотре;
    • болезненное частое мочеиспускание;
    • чувствительность прямой кишки.

    Хроническая форма аппендицита временами обостряется, вызывая классические признаки, характерные для острого воспаления. Провоцировать их могут следующие факторы:

    • физические нагрузки;
    • преобладание в рационе мучной и мясной пищи;
    • запоры;
    • переутомления;
    • стрессы.

    В список входит пониженный иммунитет, авитаминоз, малоподвижный образ жизни. Причины аппендицита такой формы заключаются также в сохранении условий, которые поддерживают воспалительный процесс в червеобразном отростке: спайки, кисты, опухоли, перегибы, избыточное разрастание клеток.

    Способы удаления аппендикса

    В зависимости от стадии процесса, больному назначают лечение: плановое или экстренное. В каждый из них входит один из способов оперирования:

    • классическая аппендэктомия;
    • лапароскопия;
    • другие малоинвазивные методы.

    Первый вид считается традиционным. Удаление отростка производится путем его иссечения через разрез в брюшной стенке. Операция делается под общим наркозом, состоит из нескольких этапов:

    • выполнение надреза в подвздошной области справа;
    • осмотр внутренней полости;
    • удаление аппендикса;
    • зашивание раны.

    Лапароскопический метод является щадящим и заключается в том, что в передней брюшной стенке делаются проколы, через которые вводятся лапароскоп с видеокамерой и освещением, а также — манипулятор. Изображение выводится на монитор. Операция идет полчаса под местной либо общей анестезией. После вмешательства через два дня больного выписывают.

    Эффективными малотравматичными методами также считаются еще два вида аппендэктомии: трансвагинальная и трансгастральная. В первом случае доступ к червеобразному отростку происходит через прокол в стенке влагалища, во втором — через желудок. Повреждения кожи и тканей при таких видах вмешательств самые минимальные.

    Как лечить аппендицит: только в больнице!

    Если появились первые признаки воспаления отростка, не пытайтесь лечиться дома. При такой патологии поможет только операция. Иногда воспаленный аппендикс пытаются купировать антибиотиками. Однако, если процесс вызван попаданием в отверстие слепой кишки инородного тела или каловых камней, то после отмены препарата воспаление начнется с новой силой. В таком случае помочь может только скальпель. Итак, этими и другими мифами лечения аппендикса являются:

    • лечение антибактериальными средствами;
    • народные способы: отвары, настои, чаи, компрессы;
    • удаление аппендикса еще до его воспаления.

    Все эти суждения являются в корне неверными. Народными методами можно пользоваться только для устранения болевого синдрома или успокоения нервной системы. Если вы не знаете, какие симптомы при аппендиците бывают, но у вас появилась резкая боль в животе и ухудшение самочувствия, надо немедленно вызывать скорую помощь во избежание осложнений. При воспалении червеобразного отростка помочь может только врач.

    • Аппендицит: с какой стороны находится
    • Аппендицит при беременности
    • Аппендицит с перитонитом
    • Аппендицит у взрослых
    • Аппендицит у детей
    • Аппендицит у женщин
    • Аппендицит у мужчин
    • Аппендицит у подростков
    • Где находится аппендицит у человека?
    • Диагностика аппендицита
    • Диета после удаления аппендицита
    • Как болит аппендицит
    • Как определить аппендицит?
    • Лапароскопия аппендицита
    • Лечение аппендицита без операции
    • Острый аппендицит
    • Острый гангренозный аппендицит
    • От чего бывает аппендицит?
    • Первые признаки при аппендиците
    • Подозрение на аппендицит (симптомы)
    • С какой стороны аппендицит у женщин?
    • Сколько дней лежат в больнице с аппендицитом?
    • Температура при аппендиците
    • УЗИ аппендицита
    • Удаление аппендицита
    • Флегмонозный аппендицит
    • Хронический аппендицит
    • Что можно есть после операции на аппендицит?

    Аппендицит

    Аппендицит – это одно из распространённых заболеваний органов пищеварения, которое лечится хирургическим путем. При этом болезнь считается одной из самых опасных, потому что влечет за собой серьезные последствия. Она протекает очень быстро и вызывает осложнения, которые угрожают жизни. Примерно 10% людей страдает аппендицитом, вероятность получить патологию весьма высока в течение всей жизни. Мы расскажем Вам, какие симптомы имеет аппендицит, как вовремя его распознать, что делать и как лечить.

    Острый аппендицит: симптоматика, как определить, методы лечения

    Аппендицит

    Независимо от пола и возраста может развиваться острый аппендицит. Статистика говорит о том, что чаще всего он появляется у людей, которые не достигли 40 лет. До 20 лет острым аппендицитом страдают чаще мужчины, однако среди пациентов в возрасте 20-40 лет преобладают женщины. Потом вероятность появления воспаления аппендицита снижается, но не исчезает полностью. Заболевание может поразить даже в пожилом возрасте.

    Доктора регулярно проводят операции на данном органе, но до сих пор функции аппендикса не изучены до конца. Раньше считалось, что это рудимент, который появился у человека от травоядных предков. Сегодня его функция совершенно бесполезна.

    Однако позже появились основания считать, что аппендикс играет достаточно важную роль в эндокринных процессах, а также влияет на иммунитет. Он помогает организовать микрофлору кишечника. К такому выводу пришли при изучении организма пациента после операции. После того как удаляли аппендицит, человека наблюдали специалисты, обращая внимание на изменения. Количество полезных микроорганизмов значительно уменьшается, функционирование кишечника снижается.

    Все же аппендикс не является жизненно важным органом, люди могут нормально существовать без него. Если есть подозрение на аппендицит, стоит немедленно проводить операцию, иначе это чревато серьезными последствиями, включая летальный исход.

    С какой стороны находится аппендицит

    Если человеку задать вопрос, где находится аппендицит, он, как минимум, задумается. Несмотря на такой простой вопрос, примерно треть людей отвечает на него неправильно. Кто-то указывает на нижнюю часть живота слева, кто-то показывает в правую сторону, ближе к боку. Так давайте разберемся, с какой стороны находится аппендицит.

    Аппендицит

    Прежде всего стоит понять, что аппендицит – это воспалительный процесс в органе, который называется аппендиксом. Он располагается в нижней части кишечника. При нормальном состоянии он выглядит, как небольшая трубочка, длина которой варьируется от 50 до 150 мм. Диаметр не превышает 10 миллиметров. Она не имеет сквозного прохода, ответвляется от слепой кишки.

    Аппендикс находится внизу живота, в правой части. Он приближен к паховой области, острое болевое состояние возникает именно там. Причины аппендицита до сих пор досконально не изучены, доктора определяют ряд факторов, которые провоцируют развитие патологии. Поэтому при обнаружении симптомов аппендицита стоит немедленно обращаться к врачу и готовиться к операции.

    Симптомы аппендицита

    Аппендицит

    Симптомы аппендицита проявляются довольно явно, но даже несмотря на возникновение сильной боли и других факторов, указывающих на наличие воспаления, люди не всегда могут вовремя определить проблему. Мы расскажем Вам, какие существуют основные симптомы аппендицита, как вовремя заметить патологию и воспаление и что делать в такой ситуации.

    Если острый аппендицит появляется у ребенка, он будет жаловаться на боль в животе. Но не стоит сразу поднимать панику, ведь боль может возникать и по другим причинам. Главное правило в такой ситуации – держать себя в руках и делать последовательно шаги для оказания первой помощи. Обнаружение симптомов у взрослого ничем не отличается.

    Аппендицит развивается постепенно, но воспаление, возникающее при недуге, поражает организм моментально. Отросток начинает отекать уже в первые несколько часов после начала воспалительного процесса. Он постепенно заполняется гноем. При отсутствии операции в течение 3-4 дней мешок просто лопнет, а гной растечется в брюшную полость. Поэтому при остром аппендиците нужно сразу обращаться к врачу за помощью, причем вызывать скорую и немедленно отправляться на операцию.

    Характерные признаки аппендицита

    Существуют основные симптомы, которые указывают на наличие острого аппендицита. Самый главный симптом, который проявляется в первую очередь, – сильная боль в животе. Причем она не остается на месте и постоянно перемещается. Возникнуть она может в верхней части живота, потом проявиться в правом или левом боку. Иногда боль отдает в задний проход или в ребра. Вот характерные признаки аппендицита:

    • бывают сильные боли в животе;
    • при надавливании на живот болевые ощущения значительно усиливаются;
    • мышцы живота постоянно напряжены;
    • если лечь на бок и поджать ноги, боль будет постепенно утихать: это один из симптомов, по которому можно определить наличие воспаления в области аппендикса (пациент постоянно принимает такую позу);
    • при острой форме заболевания регулярно беспокоит тошнота и приступы рвоты;
    • сильно изменяется характер стула, может быть запор или диарея;
    • температура тела повышается.

    Это самые явные симптомы, по которым можно определить аппендицит. Если есть хотя бы небольшое подозрение на наличие патологии, стоит сразу идти к врачу и провести диагностику. Вы можете обратиться в нашу клинику, и пройти комплексное обследование организма. При подтверждении диагноза в острой форме будет назначена операция.

    Особое внимание нужно уделять детям и людям пожилого возраста. Они не всегда могут определить характер боли, понять, в чём проблема. Ребёнок становится малоподвижным, отказывается от еды, регулярно плачет. Боль у пожилых может проявляться не так активно, признаки не столь выраженные, поэтому симптомы воспаления аппендицита могут быть не очень характерными.

    Атипичные формы и симптомы

    Помимо основных признаков, есть необычные симптомы, которые могут указывать на наличие острого аппендицита. Они обусловлены специфическими формами заболевания, которые встречаются у пациентов. Давайте рассмотрим атипичные причины появления аппендицита и их формы:

    1. Эмипиема. Необычная форма аппендицита, которая имеет медленное развитие. Отсутствует процесс перемещения боли, она сразу поражает с какой-то стороны и не утихает.
    2. Ретроцекальный аппендицит. Воспаление брюшной области очень слабое, но нарушается работа кишечника. Главный симптом – жидкий стул, который может длительное время не прекращаться. Человек испытывает боль в области поясницы, периодически она отдает в часть бедра.
    3. Левосторонний аппендицит. Характерен стандартными симптомами, но чаще всего они проявляются в левой части. Это один из наиболее опасных видов аппендицита, потому что человек даже не подозревает о наличии проблемы в указанном органе. Многие привыкли, что аппендицит болит именно с правой стороны, а когда симптомы проявляются в противоположной части, далеко не все думают о воспалении аппендицита.
    4. Тазовый аппендицит. Это атипичная форма, которая диагностируется у женщин. Симптомом считается повышение температуры, жжение в области пупка.

    Как видите, помимо начальной (типичной) формы недуга существуют и другие проявления, указывающие на наличие аппендицита. Даже если характерные симптомы чувствуются не на стороне аппендицита, но есть предположение, что воспаление может быть именно в данном органе, стоит ехать в больницу. Если признаки проявляются явно, нужно вызывать скорую помощь.

    У вас появились симптомы аппендицита?

    Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 126-41-31

    Первая помощь при развитии аппендикса: что делать, чтобы перестало болеть

    При аппендиците нужно сразу отправляться в клинику. В случае обнаружения намеков, указывающих на поражение органа, следует вызвать скорую помощь, самостоятельно передвигаться уже опасно. Это связанно с тем, что пузырь с гноем может лопнуть и повредить брюшную полость. Но пока к Вам едет врач, следует оказать себе первую помощь. Данные действия частично помогут избавиться от болей и уберечься от пагубных последствий. Первая помощь при заболевании такова:

    1. первым делом вызывается врач. Это могут сделать родственники, если находятся рядом, или же нужно позвонить самостоятельно в клинику;
    2. главная ошибка большинства пациентов – использование обезболивающих препаратов. Мы понимаем, что болит аппендицит, терпеть сложно, но применение любых медицинских препаратов может помешать врачам определить правильный диагноз и степень поражения организма. Стоит отказаться от обезболивающих до приезда врачей;
    3. запрещено кушать любую пищу и даже пить жидкость. Если очень хочется воды, разрешается сделать пару глотков. Но не более;
    4. одно из самых опасных действий – прикладывание грелки на место повреждения. Тепло только усиливает процессы воспаления и часто приводит к разрыву органа. Это действие стоит исключить полностью;
    5. следует обеспечить покой, находиться в горизонтальном положении. С врачом обсудить дальнейшие действия, уделить внимание симптомам, подробно рассказав о них. Даже если болеть перестало, нужно все равно обратиться за помощью.

    Эти действия человека помогут не только уменьшить проявление симптомов, но и сохранить здоровье и даже жизнь. Это касается как взрослых, так и детей. Причин возникновения недуга достаточно много, поэтому нужно следить за самочувствием, особенно за возникающими симптомами. Если они дают о себе знать, это звоночек, чтобы провериться.

    Что является основной причиной развития аппендицита

    Аппендицит

    Специалистами детально изучается вопрос развития данной патологии, но до сих пор не удается понять, почему возникает аппендицит. Единственное, к чему удалось прийти, – заключение, что появляется аппендицит явно не из-за одного фактора. Есть ряд причин, которые в большей степени способствуют острому аппендициту.

    Считается, что самой главной причиной развития аппендицита является закупоривание червеобразного отростка. Закупорка может произойти из-за попадания каловых масс в отросток, или если туда попадает инородное тело. Также она вызывается сдавливанием отростка из-за развития спаечных процессов. Это чревато воспалением, которое поражает область органа и является основной причиной аппендицита.

    Другие причины возникновения болезни

    Главной причиной проявления аппендицита является закупоривание органа, но есть ряд других факторов, которые провоцируют очаги воспалений. Разберемся, от чего бывает аппендицит.

    Если болит аппендицит, значит, есть факторы, провоцирующие патологию. В большинстве случаев это бактерии, которые поражают организм. Сюда относятся энтерококки, стафилококки, кишечная палочка и другие. Признаком наличия этих бактерий является боль в животе, тошнота и рвота, отсутствие аппетита. Именно поэтому, если болит живот, нужно все равно идти к врачу и проходить процедуру обследования. Также к причинам развития аппендицита относятся:

    • спазмы сосудов, которые питают орган кровью;
    • травмы области живота;
    • склонность к запорам;
    • фактором возникновения патологии является плохая перистальтика кишечника;
    • недостаток растительных волокон в пище, употребляемой человеком;
    • наличие любых паразитов;
    • регулярное переедание;
    • употребление некачественных продуктов питания;
    • острая форма инфекционных поражений;
    • вредные привычки;
    • сниженный уровень иммунитета;
    • также сбой может произойти из-за частых стрессов;
    • недостаток ценных витаминов;
    • смещение отростка из-за травм, при беременности, увеличении матки.

    Это главные факторы, способствующие развитию заболевания. Если обнаружен хотя бы малейший симптом аппендицита, стоит сразу реагировать. При подозрении на аппендицит обращайтесь в центр медицинской помощи. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) проводит профессиональное лечение аппендицита, помогает избавиться от последствий и полностью восстанавливает здоровье. Выбирайте качественное лечение, чтобы избавиться от заболеваний.

    Почему может болеть с другой стороны

    Вы знаете, с какой стороны находится аппендицит, по идее, именно эта область должна страдать больше всего. Но бывает так, что болеть начинает совершенно с другой стороны. Это не относится к характерным симптомам, поэтому не всегда можно вовремя понять, что есть проблемы с аппендицитом. Почему же болит с левой стороны:

    • развивается левосторонняя патология, которая поражает в большей степени левую область;
    • приступы боли носят изменчивый характер: сначала поражается место, где расположен аппендицит, потом – противоположная сторона;
    • создается фантомное ощущение, при котором кажется, что боль присутствует с другой стороны.

    Независимо от того, беспокоит ли боль там, где расположен аппендицит, или совершенно с другой стороны, при наличии подозрения нужно посетить клинику. Следует проверить аппендицит на наличие патологий.

    Диагностика аппендицита

    При подозрении на аппендицит назначается первичная диагностика. Она позволяет по симптомам в точности отделить воспаление аппендикса от других патологий, которые могут развиваться в ЖКТ. Для этого используется визуальный осмотр пациента, определение первых признаков в виде тошноты, рвоты. Также проводится пальпация для определения уровня боли. Если пациент болеет недугами желудочно-кишечного тракта, он обязательно должен сообщить об этом доктору во избежание постановки неправильного диагноза.

    Первичный осмотр болеющего также позволяет заметить напряженный живот и другие факторы, являющиеся признаками старта острого процесса. Пациента следует госпитализировать в клинику и заняться дальнейшей диагностикой.

    Что включает диагностика при подозрении на аппендицит

    При признаках острой формы недуга следует детально изучить организм, человеку назначается ряд процедур, позволяющих подтвердить диагноз. К эффективным методам диагностики относятся:

    • УЗИ брюшной полости;
    • компьютерная томография;
    • проведение МРТ;
    • клинический анализ крови и мочи;
    • лапароскопическое исследование;
    • рентгеновское исследование брюшной полости.

    При диагностике доктор распознает недуг и назначает дальнейшее лечение. Проблема в том, что многим симптомам соответствуют другие патологии, включая панкреатит, язву, гастроэнтерит и другие. Приступы тошноты есть и при почечных коликах, растяжении мышц живота. Диагностика аппендицита позволяет в точности определить патологию и принять решение о методах лечения.

    Лучшим методом для подтверждения диагноза является лапароскопическое исследование. Доктор делает небольшой разрез на животе и вводит трубку, с помощью которой проводит анализ. Этим же методом можно провести удаление.

    К какому врачу обращаться

    При возникновении первых неприятных ощущений пациенты начинают паниковать. Зачастую они не знают, к какому врачу обращаться. Первым делом болеющий должен вызвать скорую помощь. Патология относится к безотлагательным заболеваниям, имеющим острый тип протекаемости, поэтому как можно скорее нужно вызвать скорую. В дальнейшем лечением будет заниматься опытный хирург.

    В клинике АО «Медицина» работают высокопрофессиональные врачи, имеющие большой стаж работы. Они проведут все необходимые анализы и назначат эффективное лечение острого аппендицита. Доктора подготовят к операции и будут сопровождать Вас до полного выздоровления.

    Лечение аппендицита

    Когда заметны первые признаки аппендицита, это говорит о том, что нужно немедленно посетить медицинский центр. Лучше, если человеку удается самостоятельно посетить медицинское заведение, а не доводить здоровье до вызова неотложной помощи. К сожалению, протекают процессы моментально, уже спустя 2-3 дня состояние здоровья приближается к критическому. Именно поэтому важно знать, как начинается аппендицит, и что предпринимать в таком случае.

    Процесс лечения зачастую проходит путем проведения операции. Но есть случаи, когда операция невозможна или в ней нет большой необходимости. При остром состоянии исключены другие методы воздействия, но при своевременном обращении доктор может предложить альтернативные способы.

    От чего бывает аппендицит у детей и взрослых

    Как мы говорили, данный недуг не имеет возраста, он бывает как у взрослых, так и у детей. Признаки достаточно явные в любом возрасте, однако дети могут неправильно объяснить симптоматику, не определить сторону, в которой появляются боли. Родителям нужно понимать этапы начала заболевания. Для этого следует знать, от чего происходит острый патологический процесс.

    В первую очередь виновата еда. Не зря родители говорят детям, что нельзя есть зеленые абрикосы или семечки со скорлупой. Старшее поколение тоже пренебрегает полноценной пищей. Из-за этого нарушаются обменные процессы, возникает закупорка органа.

    Можно выделить еще одну причину: нарушение деятельности ЖКТ. В таком случае вероятность развития других патологий возрастает. Болеющие часто указывают на заболевания, связанные с патологиями желудочно-кишечного тракта.

    Дети могут умолчать о травмах живота. Регулярно стоит осматривать ребенка, при подозрении на повреждения нужно ехать в клинику, где смогут выполнить необходимые анализы.

    Если аппендицит болит, нужно сразу начинать лечение. Ни в коем случае нельзя самостоятельно справляться с недугом, если есть малейшее подозрение на аппендицит – сразу к врачу.

    Лечение аппендикса: как устраняется воспаление

    Чтобы не дать аппендициту возможность поразить организм, проводится операция. Заболевание лечит опытный хирург, задача заключается в удалении аппендикса. Если воспалительный процесс острый, то используется традиционный метод операции, при котором осуществляется открытый разрез. Также есть лапароскопический метод, позволяющий удалить аппендикс прямо во время изучения состояния болеющего.

    Как только удален аппендицит, человека помещают в палату для дальнейшего восстановления. После проведения операции пациент должен быть в лежачем состоянии. 12 часов категорически не разрешается вставать, запрещено употреблять любую еду. В дальнейшем можно начинать немного двигаться, кушать продукты, которые разрешил врач. Восстановительный период занимает примерно 1 неделю. Иногда самочувствие болеющего ухудшается, повышается температура, тогда период восстановления может быть продлен до 2 недель.

    Если оперативное вмешательство по определенным причинам невозможно провести, доктор назначает консервативную терапию. Она включает использование антибиотиков и других фармакологических препаратов. При этом пациент размещается в стационаре.

    Рекомендуется проходить дополнительную терапию, чтобы улучшить состояние здоровья. Нужно следить за развитием и восстановлением организма после оперативного вмешательства, начинать физические упражнения, но только под присмотром опытного специалиста. Нагрузки должны быть умеренными.

    Можно ли вылечить аппендицит народными средствами

    Когда возникают неприятные чувства со стороны аппендицита, многие болеющие пациенты хотят помочь себе самостоятельно. Для этого начинают использовать нетрадиционные методы воздействия на организм. Но некоторые даже не знают, где находится аппендицит, не говоря уже о методах лечения.

    Стоит знать, что данный недуг категорически нельзя лечить народными средствами. После возникновения любых признаков, указывающих на патологию, сразу нужно вызывать доктора или ехать в медицинский центр. При развитии патологических процессов состояние здоровья будет ухудшаться. Народные рецепты не спасут от разрыва аппендикса, а если это произойдет, гной попадет в брюшную полость. Это чревато летальным исходом. По признакам сложно понять, проблема с аппендиксом, или с ЖКТ. Разобраться может только специалист.

    Показания для операции

    При таком виде недуга в большинстве случаев делают оперативное вмешательство. Это лучшее решение, тем более что данный орган не выполняет особо важных функций. С острым диагнозом нужно моментально проводить хирургическое лечение. Показания для операции таковы:

    • присутствуют все признаки, указывающие на наличие острого воспалительного процесса;
    • случился разрыв аппендикса и требуется незамедлительная помощь;
    • главный признак для проведения оперативного вмешательства – критическое состояние пациента;
    • при подозрении на дальнейшее развитие патологии, даже если сейчас состояние удовлетворительное, но есть вероятность серьезных проблем в дальнейшем.

    Если доктор определил признак присутствия патологии, следует прибегнуть к операции.

    Противопоказания при остром аппендиците

    С развитием технологий и современного оборудования процесс проведения оперативного вмешательства достаточно прост. Болеющему вводится анестезия, он ничего не почувствует. Если есть показания к проведению оперативного вмешательства, следует обязательно прибегнуть к такому методу устранения патологии.

    Однако в некоторых случаях провести лечение аппендицита удалением клиника не может. Связанно это с рядом факторов, не позволяющих нормально выполнить данное действие.

    При каких условиях проводить операцию нельзя

    Как таковых противопоказаний к проведению операции нет, если только пациент не находится в агональной стадии. Иными словами, если он уже в предсмертном состоянии, и оперативное вмешательство не сможет исправить картину, то доктора отказываются проводить подобные процедуры.

    Противопоказания для проведения операции острого аппендицита

    При обнаружении даже небольшого симптома стоит сразу обратиться в медицинский центр. Противопоказания при остром аппендиците практически отсутствуют, но есть ряд факторов, которые ограничивают возможность сделать процедуру удаления аппендикса. С острым проявлением недуга они игнорируются, так как требуется безотлагательная помощь. Но при плановом устранении органа, если своевременно обнаружено воспаление, стоит обращать внимание на наличие таких факторов, как:

    • тяжелые заболевания сердца;
    • серьезные проблемы с легкими;
    • нарушение функции печени;
    • отклонения в работе почек.

    В таком случае специалист может выбрать альтернативное воздействие на орган и постараться избавиться от воспалительных процессов с помощью антибиотиков и других фармакологических препаратов. При этом пациент должен лежать в больнице, так как за его состоянием будут наблюдать доктора.

    Проблема может возникнуть во время беременности. Из-за увеличения в размерах матки аппендикс сдавливается, что приводит к нарушению его функциональности. В таком случае доктор самостоятельно принимает решение, стоит ли проводить оперативное вмешательство. Оцениваются риски использования антибиотиков и других препаратов, а также самого хирургического процесса. Стоит отметить, что используется местная анестезия и общее обезболивание. Оба этих способа могут навредить матери и ребенку. Поэтому специалисты, опираясь на массу факторов, принимают решение на месте.

    Цена на осмотр, лечение

    При аппендиците медицинская помощь необходима. Ни в коем случае нельзя пытаться избавиться от воспаления самостоятельно. Но многих волнует вопрос: сколько стоит операция, что для этого нужно, куда ехать.

    Цена подобных услуг зависит от комплекса мероприятий, которые предстоит пройти. Первоначально выполняется осмотр, по признакам доктор определит степень угрозы для здоровья. Далее назначается проведение ряда процедур, включая оперативное вмешательство. Вы можете узнать цены на нашем сайте, а также позвонить нам для получения детальной информации. Консультант ответит на все вопросы.

    Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

    Мы предлагаем Вам услуги клиники АО «Медицина». Наш центр помогает людям с 1990 года, у нас работают только опытные высококвалифицированные специалисты в разных направлениях. Преимущества медицинского центра таковы:

    • Используется современное оборудование. Благодаря профессиональной технике специалисты в точности ставят диагноз, проводят сложные хирургические процедуры, максимально безопасно помогают избавиться от различных патологий. Все оборудование имеет сертификаты и регулярно проверяется.
    • Работают исключительно опытные доктора. Наши специалисты регулярно проходят обучение в мировых медицинских центрах, посещают симпозиумы, научные конференции. Но самое главное – это реальный опыт и постоянная практика. Вы будете в надежных руках.
    • Вежливый персонал. С Вами всегда будут вежливо общаться, доступно объяснять все детали исследований, рассказывать о ходе выздоровления. Вы получаете подробную информацию, можете задавать вопросы и получать вежливые и детальные ответы.
    • Отличный сервис. В нашем центре нет очередей, потому что все правильно спланировано. Ведутся записи к специалистам, персонал проводит Вас, поможет собрать необходимые документы. Пациент и его здоровье – превыше всего.
    • Собственная скорая помощь. Важным признаком профессионализма и высокого качества обслуживания является наличие собственной скорой помощи. Вам не придется часами страдать от боли, пока к Вам едет машина. Сразу после вызова бригада отправляется на указанный адрес. В течение короткого времени Вам будет оказана профессиональная помощь.
    • Удобное расположение. Клиника располагается в Москве, возле станции метро «Маяковская». Очень удобно подъехать с любой стороны города. Мы предоставляем все удобства для комфортного нахождения на территории медицинского заведения.
    • Наличие доктора-куратора. Опытный специалист будет на связи в любое время. Наш центр работает в праздники, выходные.
    • Комфортные палаты. Они оснащены современной техникой, всеми необходимыми ресурсами для комфортного восстановления.

    Не дайте аппендициту навредить Вашему здоровью. Сразу после появления опасной симптоматики позвоните в наш медицинский центр, и мы незамедлительно поможем. Каждая минута на счету, не теряйте времени и получайте только высокопрофессиональную помощь от специалистов мирового уровня. Звоните нам в любое время, скорая помощь будет готова тут же выехать к Вам.

    Источник https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/chronic-appendicitis

    Источник https://openclinics.ru/bolezni/appenditsit/

    Источник https://www.medicina.ru/patsientam/zabolevanija/appendicit/

    Читать статью  Фурункул (чирей)

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *