Пупочная грыжа у новорожденных

Пупочная грыжа у ребенка

Если врач грудному малышу поставил диагноз пупочная грыжа, не отчаивайтесь. Далеко не всегда хирурги рекомендуют оперативное лечение. Если пупочная грыжа у ребенка небольших размеров, с ней можно можно справиться и консервативными методами, а именно — массажем и лечебной гимнастикой.

При пупочной грыже грыжевое выпячивание может быть разных размеров — от горошины до грецкого ореха или даже сливы. В процессе занятий выпячивание постепенно уменьшаются, и только после полного его исчезновения уменьшится, а затем вовсе закроется и пупочное кольцо.

Помните, что для постепенного уменьшения грыжевого выпячивания необходимо соблюдать несколько правил:

первое — надо стараться избегать факторов, которые могут повышать внутрибрюшное давление у ребенка: проблем с кишечником (нерегулярный стул, повышенное газообразование), продолжительного и или частого плача малыша, затяжного приступообразного кашля.

и второе правило: постоянно фиксировать грыжевое выпячивание, не давая ему выходить через пупочное кольцо. Для этого во время гимнастики используйте использовать пояс из эластичного бинта, а в течение дня, т.е. вне занятий, область пупочного кольца необходимо фиксировать специальной наклейкой или пупочным пластырем, у которого в середине находится жесткий диск. Такие мероприятия нужны для того, чтобы вправленная пупочная грыжа не выпячивалась и не увеличивалась в размерах.

В комплекс занятий входит:

• массаж живота курсом из 10 процедур
• дополнительная стимуляция пупочного кольца, ежедневно в течение месяца.
• лечебная гимнастика, которая должна начинаться в один день с массажем и продолжаться в два раза дольше, минимум 20 занятий. После небольшого перерыва в 2-3 недели курс гимнастики возобновляется (без массажа). Частота занятий может быть 3-4 раза в неделю.

Для занятий вам потребуются:

• стол, на котором вы будете делать массаж

• инвентарь для занятий гимнастикой: гимнастический коврик, гимнастический мяч, любимые игрушки

• эластичный бинт, пупочный пластырь

Массаж живота

Массаж живота поможет укрепить мышцы брюшного пресса, сократить размеры расширенного пупочного кольца, уменьшить грыжевое выпячивание, улучшит перистальтику кишечника, нормализует частоту стула при запорах, будет способствовать отхождению газов из кишечника. Приступать к массажу лучше не раньше, чем через час после еды. Помните, что ваши руки в момент прикосновения к животику должны быть теплыми.

Положите малыша на спину, ногами к себе. Перед началом массажа уберите грыжевое выпячивание внутрь пупочного кольца. Если пупочная грыжа сразу выходит обратно, на протяжении всего сеанса массажа живота придется придерживать его внутри подушечкой первого пальца левой руки, а все массажные приемы проводить одной правой рукой.

Поглаживание

Первый прием — поглаживание. Ваша правая рука ладонной стороной скользит по животу по часовой стрелке, описывая круг. Повторите прием 4-5 раз.

Далее поглаживайте косые мышцы живота. Для этого движение вашей ладони

должно идти от боковой поверхности туловища, сначала с одной, затем с другой стороны живота по направлению к пупку. Повторите прием 4-5 раз.

Растирание

Следующий прием — растирания. Согните пальцы правой руки. Суставами согнутых пальцев растирайте околопупочную область спиралевидными движениями, одновременно описывая круг вокруг пупка по часовой стрелке. Выполните прием, проходя 3-4 круга.

Далее проведите растирание по ходу белой линии живота, от пупка до нижнего края грудины. Ваши движения должны напоминать пиление. Для этого ребро правой ладони соприкасается с животом ребенка поперек белой линии, над областью пупка. Рука совершает энергичные растирающие движения без давления на животик ребенка. Продвигайтесь по ходу белой линии вверх и вернитесь обратно к пупку. Прием повторите в 4-5 проходов.

Стимуляция мышц

Следующим приемом — легким пощипыванием живота по кругу — простимулируйте сокращение мышц брюшного пресса. Повторите прием в 3-5 круговых проходов.

Повторив круговое поглаживание, с которого начиналась процедура, переходите к дополнительным приемам, стимулирующим сокращение пупочного кольца. Их следует продолжить и после окончания основного курса массажа живота. Проведение стимуляции занимает всего несколько минут и после курса может проводиться во время переодевания малыша или смены памперса.

Приемы массажа для пупочного кольца

Первый прием — интенсивное растирание подушечкой 2 или 3 пальца края пупочного кольца, особенно верхней половины колечка. Выполните прием в 4-5 проходов.

Затем положите подушечку большого пальца на середину пупочного кольца и сделайте закручивающие движения по часовой стрелке. Описав круг, поднимите палец, вновь положите на пупок и повторите закручивание. Прием проводят 4-5 раз.

Теперь положите подушечки всех 5 пальцев на живот ребенка, распределив их по кругу в сантиметре от пупочного кольца. Надавите на мышцы живота и резко отнимите пальцы, повторите надавливание 4-5 раз.

Заканчивать массаж живота следует, повторяя круговое поглаживание, с которого начиналась процедура.

• Вопросы по теме задавайте на форуме.
• Подписывайтесь на мою страницу в Инстаграме.
• Пользуйтесь моим каналом остеопат-онлайн в Телеграме.
• Записывайтесь на очный прием в Москве.

*Статьи по массажу, ЛФК и рекомендации врача носят информационный характер, не являются рекламой услуг.

Пупочная грыжа у новорожденных

Пупочная грыжа – это выпячивание (выхождение) какого-либо органа или его части из брюшной полости через естественное отверстие (пупочное кольцо) под кожу или в межмышечное пространство.

Основные элементы грыжи: грыжевые ворота (пупочное кольцо), грыжевой мешок (покровные ткани передней брюшной стенки) и грыжевое содержимое (большой сальник и/или петли кишечника).

По клиническому течению пупочная грыжа у новорожденных в большинстве случаев первичная.

Как выглядит пупочная грыжа у новорожденных

Основным проявлением пупочной грыжи является появление опухолевидного образования, выпячивания в области пупка с возвышением над уровнем кожи. Размер выпячивания может увеличиваться и превышать размер пупочного кольца, цвет кожи над ним может изменяться.

Причины появления пупочной грыжи

У новорождённых детей основная причина появления пупочной грыжи – врожденный дефект передней брюшной стенки; чаще встречается у недоношенных малышей, у девочек чаще, чем у мальчиков.

Таким образом пупочная грыжа формируется еще до рождения, а не из-за плача ребёнка, и не связана с техникой перевязывания пуповины или проблемным заживлением пупочной ранки.

Как лечить пупочную грыжу у новорожденных

До трёх лет пупочные грыжи не требуют хирургического вмешательства и ведутся консервативно выжидательным методом. В большинстве случаев к 5 годам пупочные грыжи исчезают самопроизвольно.

Резюме

• Пупочная грыжа у новорожденных проявляется как опухолевидное образование с возвышением над уровнем кожи.
• До 3 лет пупочную грыжу не лечат хирургически
• Массаж, лечебная гимнастика и правильное питание чаще всего приводят к полному самостоятельному излечению.

Массаж при пупочной грыже наиболее эффективно способствует уменьшению размера (сокращению) пупочного кольца.

Также помогает ползание, в том числе рефлекторное, гимнастика и лечебная физкультура.

Не менее важным фактором является правильное питание для оптимального формирования мышечной массы (а не жировой), профилактика колик и запоров (снижение внутрибрюшного давления). В этом могут помочь продукты для мам NutriMa и смеси Комфорт или Кисломолочный из линейки Нутрилак (Nutrilak) Premium.

Как делать массаж при пупочной грыже

Пупочная грыжа чаще диагностируется у новорожденных детей и грудничков до года. У взрослых такое заболевание развивается вследствие слабости мышц и повышенной нагрузки на переднюю брюшную стенку. Лечение этой патологии проводится хирургически, но в детском возрасте еще предпринимаются попытки вправления выпячивания без хирургического вмешательства.

Комплексная терапия включает проведение массажа как при патологии у детей, так и при пупочной грыже у взрослых.

Факторами появления заболевания могут быть запоры и скопление газов. Массаж при пупочной грыже позволяет нормализовать процессы пищеварения, улучшить моторику кишечника, что и устранит нежелательные явления, провоцирующие и усугубляющие патологию.

Как лечить пупочную грыжу

У взрослых пупочная грыжа будет обязательно удаляться хирургически. Для этого применяется натяжная или ненатяжная герниопластика. Без операции заболевание будет прогрессировать, что закончится такими осложнениями, как перитонит, кишечная непроходимость, ущемление и некроз органов.

Но некоторое время перед грыжесечением может проводиться консервативная терапия, как часть подготовки к герниопластике. Безоперационное лечение включает массаж пупочной грыжи, но только при отсутствии осложнений.

У детей до 5 лет лечение сначала проводится консервативными методиками. Применяется пупочный бандаж, с малышом выполняется гимнастика, родители делают массаж живота. Все это допустимо только при небольшом выпячивании без осложнений. Если же у ребенка диагностирована ущемленная грыжа с сопутствующими патологиями, операция проводится срочно.

При пупочной грыже у взрослых также показан бандаж, гимнастика и диета. Правильное питание имеет огромное значение, ведь спровоцировать осложнения могут частые запоры и вздутие живота.

Массаж при грыже у детей

Массажировать живот ребенку при грыже могут родители, предварительно проконсультировавшись у педиатра и детского хирурга. Выполняется процедура за час до кормления, когда малыш чувствует себя хорошо.

Ребенка нужно уложить на пеленальный столик или другую удобную поверхность. Начинается сеанс с поглаживаний всего тела. Это нужно для разогрева мышц. Затем можно легко растирать кожу около пупка круговыми движениями по часовой стрелке. Также выполняются скользящие движения ладонями от пупка к грудной клетке.

Таблетки и местные средства для лечения грыжи позвоночника

Заканчивается процедура всегда поглаживанием. Каждое движение можно выполнять около 15-20 раз.

Правила выполнения и противопоказания

Как делать массаж при пупочной грыже:

1. Массажировать можно не только живот ребенка, но и все тело, ведь важной его задачей будет улучшить кровоток и расслабить мышцы.
2. Во время сеанса ребенка следует переворачивать со спинки на животик.
3. Массаж нужно делать ежедневно, уделяя этому от 5 до 15 минут.
4. Выполняется процедура до или после кормления.
5. Лечебный массаж не предполагает применения кремов и различных присыпок.
6. Оптимальной температурой воздуха в помещении будет 20-22 градуса, главное, чтобы ребенку было комфортно.
7. Процедура не выполняется, когда малыш ведет себя беспокойно и чувствует себя плохо.

Виды и техники

При грыже ребенку будут полезными следующие виды массажа (назначает врач):

Лечебный.

Такой массаж всегда назначается с определенной целью. При пупочной грыже процедуру проводит профессионал, который также обучает родителей правилам поведения с ребенком при такой патологии. Лечебный массаж хорошо подходит детям при заболеваниях ЖКТ. Назначить его может детский врач — хирург, невролог, ортопед. Начинается он обычно с 2-месячного возраста, по показаниям и раньше.

Профилактический.

Общеукрепляющий массаж полезен всем грудничкам с грыжей и для ее предупреждения. Он простой, может выполняться родителями в домашних условиях. Перед проведением все же рекомендуется пригласить или посетить массажиста, который покажет, какие движения допустимы, зависимо от возраста.

Коррекционный.

Такой массаж при пупочной грыже подходит ребенку после лечения основного заболевания с целью закрепления результата. Он назначается до и после операции, а также при предрасположенности к выпячиванию, когда есть слабость мышц и проблемы с пищеварительным трактом.

Массаж при пупочной грыже в разном возрасте:

1. До 3 месяцев. У ребенка в таком возрасте наблюдается повышенный мышечный тонус рук и ног. Массаж будет направлен на расслабление. Одна процедура продолжается до 10 минут, может проводиться ежедневно.
2. От 3 до 4 месяцев. Гипертонус мышц уходит потому можно начинать выполнять различные упражнения для укрепления мускулатуры. В таком возрасте важен массаж рук и ног, которым нужно уделять внимания даже, когда сеанс проводится при грыже.
3. С 6 месяцев. Грудничок уже сам переворачивается и начинает сидеть, потому важно развитие мышц спины и передней брюшной стенки. В таком возрасте деткам подойдут общеукрепляющие и лечебные техники.
4. С9 месяцев. Ребенок пытается самостоятельно пойти, и пупочная грыжа может возникать именно в этот период, ведь на мышцы живота увеличивается нагрузка. В этот период можно заниматься с ребенком детской гимнастикой и делать расслабляющий массаж.
5. Впериод с 9 по 12 месяц жизни. С ребенком уже лучше заниматься в игровой форме, ведь ему будет скучно находиться в одном положения во время выполнения массажа.

Для каких целей используется тейпирование живота

Приемы массажа

Универсальные массажные приемы при грыже у детей и взрослых:

1. Поглаживание. Это подготовительный и завершающий этап процедуры. Поглаживание ладонью успокаивает ребенка, улучшает приток крови и расслабляет мышцы. Гладить нужно от пупка к ближайшим лимфатическим узлам.
2. Разминание. Выполняется средним, безымянным и указательным пальцами поступательными и круговыми движениями. Это приводит в норму ток лимфы, способствует устранению отеков. Массировать таким образом можно животик, спину, руки и ножки.
3. Вибрации. Проводится частое постукивание пальцами, интенсивное, но при этом не глубокое. Это дает спазмолитический эффект, улучшает обменные процессы.
4. Растирание. Проводится для разогрева мышц, улучшения кровообращения и питания тканей. Растирать кожу нужно аккуратно, выполняя движения по часовой стрелке.

Педиатры и хирурги рекомендуют делать массаж живота при пупочной грыже, сочетая различные приемы, что позволит воздействовать на организм ребенка комплексно. Взрослых пациентов это правило также касается.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Хирург. Высшая категория. Стаж 24 года.

Источник https://massageonline.ru/2017/06/pupochnaja-gryzha-u-rebenka/

Источник https://nutrilak.com/article/pupochnaya-gryzha-u-novorozhdennykh/

Источник https://only-medical.ru/kak-delat-massazh-pri-pupochnoj-gryzhe/