Геморрагический цистит: симптомы и лечение

Геморрагический цистит: симптомы и лечение

С острым циститом – воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря – наверняка сталкивалась каждая женщина. Геморрагическая форма встречается гораздо реже – на нее приходится 5–10% случаев. Заболевание требует более пристального внимания, поскольку вероятность осложнений выше.

Причины развития геморрагического цистита

Этот вид цистита сопровождается выделением крови из мочеполовых путей, намного чаще встречается у женщин. Если при других типах заболевания кровь в моче может появляться, а может и отсутствовать, при геморрагическом цистите она есть всегда.

Болезнь возникает по нескольким причинам:

• бактериальное заражение, вызванное кишечной палочкой: геморрагический цистит намного реже встречается при инфицировании стафилококком и другими бактериями;
• вирусное заражение: ему подвержены пациенты с иммунодефицитом и аутоиммунными заболеваниями;
• радиационное облучение мочевого пузыря на фоне лечения онкозаболеваний;
• побочное действие некоторых лекарств, назначаемых при онкопатологии;
• операции и травмы органов малого таза.

Самая распространенная причина – бактериальная инфекция. Для женщин это просто бич, поскольку короткая и широкая уретра легко пропускает патогенную микрофлору в мочевой пузырь. Поэтому во многих случаях геморрагический цистит у женщин становится рецидивирующим.

Снизить вероятность повторных заболеваний может помочь растительный лекарственный препарат Канефрон®Н. Благодаря входящим в его состав лекарственным растениям он препятствует прикреплению бактерий к стенкам мочевого пузыря, способствует их удалению с током мочи, а также снижает воспаление и риск развития рецидива. Препарат можно принимать курсами. Он имеет накопительный эффект и не вызывает привыкания.

Классификация заболевания

Геморрагический цистит классифицируют по нескольким признакам. По причине возникновения различают цистит:

• инфекционный;
• лучевой;
• лекарственный.

Важно определить первопричину, потому что от этого зависит последующее лечение.

Болезнь также имеет раннюю форму, которую фиксируют через 2–3 дня после контакта с источником, и позднюю, когда первые симптомы заметны спустя несколько недель, а иногда и месяцев. Это не относится к циститам, вызванным патогенными микроорганизмами. Между заражением и признаками болезни проходит очень мало времени.

Этот вид геморрагического цистита может протекать в четырех формах:

• легкой – кровь в моче не видна, пока не будет проведено исследование под микроскопом;
• средней тяжести – кровь заметна при посещении туалета, обычно в конце мочеиспускания моча может изменить цвет;
• тяжелой – моча приобретает красноватый или бурый оттенок, в ней заметны сгустки крови;
• осложненной, требующей немедленных хирургических манипуляций, поскольку из-за своего размера сгустки не выходят самостоятельно и закупоривают мочевыводящие пути.

Стоит ли говорить, что обратиться к врачу нужно в любом случае, даже при легкой форме заболевания? Вовремя принятые меры позволят избежать тяжелых последствий.

Симптомы геморрагического цистита

Болезнь ни с чем не спутать с первых же проявлений. Все виды цистита похожи друг на друга и не отличаются разнообразием симптомов.

Как можно распознать геморрагический цистит:

• частые позывы в туалет;
• мочи выделяется мало, при этом остается чувство, что мочевой пузырь наполнен;
• ощущаются рези в конце мочеиспускания, тянущие боли внизу живота;
• в моче заметны следы крови, моча может поменять цвет, иногда видны сгустки.

Как упоминалось выше, кровь в моче не всегда видна невооруженным глазом. Случается, что выделения выглядят нормально и имеют обычный цвет, а микроскопическое исследование выявляет присутствие эритроцитов (красных кровяных клеток).

Возможные осложнения

Осложнения могут возникнуть при запоздалом лечении. Если геморрагический цистит протекает в тяжелой и осложненной форме, это чревато различного рода закупорками. Также бактерии из мочевого пузыря могут подняться к почкам, и тогда может развиться пиелонефрит – воспаление почек. Оставаясь без медицинской помощи, можно лишиться почки или получить сложные патологии мочевого пузыря.

Вирусные инфекции без соответствующего лечения могут прогрессировать, приводя к осложнениям даже при легкой форме заболевания. Вирусы внедряются в ткани и захватывают новые области, открывая путь бактериальному заражению, провоцируя постоянные рецидивы заболевания. Воспаление может усилиться и пойти восходящим путем, то есть к почкам. Мочевой пузырь подвергается риску необратимых изменений.

Кроме того, из-за длительной кровопотери может развиться анемия, которую тоже нужно лечить, чтобы она не отразилась негативно на общем состоянии организма.

Диагностика

Для обнаружения геморрагического цистита необходима комплексная диагностика. Вначале врач опросит пациента, уточнит жалобы, историю болезни и другую требуемую информацию. Наверняка придется вспомнить, чем и когда вы болели, назначалась ли лучевая терапия и проводились ли хирургические вмешательства.

Важно рассказать врачу о наличии хронических заболеваний, особенно иммунной системы. Упомянуть следует и о гинекологических патологиях, даже о тех, что уже вылечены.

Далее доктор отправит на необходимые исследования. Лабораторные анализы, как правило, включают анализ мочи и пробу по Нечипоренко, анализ крови, а также бакпосев на определение патогенной микрофлоры.

Инструментальные исследования помогут более точно выявить очаги воспаления и покажут, вовлечены ли другие органы в патологический процесс. При геморрагическом цистите назначают:

• УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы определить его структуру, увидеть сгустки крови и проверить состояние почек;
• КТ мочевого пузыря – иногда дополнительно рекомендуется врачом для получения более подробной информации;
• цистоскопию – назначают довольно редко, в случае длительного течения заболевания и отсутствия эффекта от различной терапии: при этом исследовании в мочевой пузырь вводят эндоскоп, который позволит визуально оценить слизистую, а также проверить проницаемость сосудов и взять образец ткани для биопсии.

Могут потребоваться другие исследования при подозрении на опухолевый процесс.

Женщинам обязательно нужно пройти осмотр у гинеколога, чтобы исключить заболевания. Скорее всего, врач проведет полное обследование и даст заключение, с которым можно вернуться к урологу за назначениями.

Лечение геморрагического цистита

Легкая форма не требует какого-либо особого лечения, и пациент может получать терапию амбулаторно. А вот при тяжелой форме, тем более в случае присоединения осложнений, пациенту показана госпитализация в урологическое отделение для прохождения лечения в условиях постоянного наблюдения. В самом крайнем случае может даже потребоваться операция на мочевом пузыре.

Если форма заболевания нетяжелая, доктора ограничатся консервативной терапией. Учитывая, что в 90% случаев причина возникновения цистита – бактериальная инфекция, то в первую очередь пациенту назначат курс антибиотиков. В дополнение к ним врач может порекомендовать уросептики, противовоспалительные средства и обезболивающие для снятия болевого синдрома.

В рамках комплексной терапии различных видов цистита часто назначается растительный лекарственный препарат Канефрон®Н. Он обладает мягким мочегонным действием, помогает убрать воспаление и снять болевой синдром. Препарат совместим с антибиотиками и эффективно дополняет их действие.

Канефрон®Н выпускается в двух лекарственных формах: в виде таблеток и капель для приема внутрь. Капли можно давать детям уже с 1 года.

Хорошо себя показало физиотерапевтическое лечение геморрагического цистита. Врач подберет подходящие процедуры и длительность курса.

Лечение предполагает соблюдение специальной диеты. Из меню исключаются острые и пряные блюда, а также алкоголь. В общем, все продукты и напитки, которые могут вызвать раздражение и без того пострадавшей слизистой мочевого пузыря.

Пищу предпочтительнее готовить на пару или есть в вареном виде, допускается тушение и запекание, но не до корочки. Соблюдать диету придется не только на период лечения, но и некоторое время после выздоровления, чтобы дать слизистой мочевого пузыря полноценно восстановиться.

Пациентам с циститом нужно пить много жидкости. Лучше, если это будет чистая вода, компот или некислый морс. Чай предпочтительно делать некрепким, а употребление кофе на время ограничить.

Прогноз и профилактика

При остром геморрагическом цистите прогноз обычно благоприятный. Если соблюдать рекомендации лечащего врача, заболевание пройдет без последствий.

Сложнее поддаются лечению неинфекционные виды болезни. Курс займет больше времени, но излечение возможно.

Чтобы заболевание не повторялось, нужно следовать рекомендациям врача и соблюдать несложные меры профилактики во избежание обострений. Полезно включить в режим дня пешие прогулки.

Статья носит информационный характер и не призывает к самостоятельной постановке диагноза или лечению. При появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.

Геморрагический цистит: симптомы и лечение

При геморрагическом цистите (ГЦ) поражение внутренней оболочки мочевого пузыря приводит к характерному симптому, отличающему ГЦ от остальных видов цистита, — выделению с мочой крови, или гематурии. Кровь окрашивает всю порцию мочи. Кровь в моче может быть в различных количествах в зависимости от тяжести поражения. При лёгких формах ГЦ моча может иметь лишь слегка розоватый оттенок, а при более тяжелых — моча приобретает грязно-коричневый цвет. Помимо общего окрашивания мочи в красный цвет, иногда можно наблюдать в моче сгустки крови различного размера. Гематурия сопровождается учащенными позывами и весьма болезненным мочеиспусканием. У взрослых ГЦ встречается чаще, чем у детей, а у женщин чаще, чем у ­мужчин.

Острый инфекционный цистит встречается в основном у женщин (анатомия уретры такая) и, как следствие, ГЦ — тоже у женщин. Иногда он проходит на фоне приема растительных уросептиков, но чаще приходится назначать антибиотики недельным ­курсом.

Этиология

Геморрагический цистит — это морфологический вариант острого цистита, который традиционно (в 80 % случаях) вызван e. coli. Также ГЦ связывают с аденовирусом 7, 11, 21, и 35 серотипов, паповавирусом, гриппом ­А.ГЦ встречается у лиц, которые проходили химиотерапию высокими дозами циклофосфамида, и возможен на фоне приема антибиотиков и ряда других ­препаратов.

Риск развития геморрагического цистита возрастает в следующих ­группах:

• у женщин геморрагический цистит встречается чаще;
• пациенты с эндокринологическими заболеваниями, а также состояниями, снижающими иммунную защиту ­организма;
• женщины, не соблюдающие правила личной ­гигиены;
• возраст старше 5 ­лет;
• пациенты, прошедшие курс химиотерапии ­бусульфанциклофосфамидом;
• пациенты, перенесшие трансплантацию стволовых клеток (поскольку часто они подвергались ­химиотерапии).

Следует отметить, что в зарубежных источниках в рамках ГЦ рассматриваются также лучевые циститы с кровотечением. Лучевой цистит — распространенный побочный эффект лучевой терапии; следствие повреждения клеток слизистой оболочки мочевого пузыря. Эндоскопическая картинка при лучевом ГЦ представлена на рисунке 1.

Рисунок 1. Неоваскуляризация слизистой мочевого пузыря, связанная с лучевым циститом. При растяжении эти тонкостенные сосуды могут рваться, приводя к макрогематурии и формированию подслизистых гематом. Источник: emedicine.medscape.com

Клиническая картина и симптомы геморрагического цистита

Геморрагический цистит проявляется по‑разному, в зависимости от формы заболевания. Клиника острого геморрагического цистита незначительно отличается от проявлений обычного цистита, с той лишь разницей, что в моче присутствует кровь. Начало заболевания характеризуется учащением мочеиспускания. Причем мочи при каждом мочеиспускании выделяется очень мало, а вот позывы к мочеиспусканию частые и могут достигать до 40 и более раз в сутки. Как правило, акт мочеиспускания сопровождается сильной резью, болью и чувством жжения в мочеиспускательном канале. Также присутствует болезненное ощущение внизу живота, в проекции мочевого пузыря. Моча на первый взгляд визуально может казаться вполне нормальной, но при микроскопическом исследовании обнаруживаются эритроциты в большом количестве. Но чаще всего кровь в моче видна невооруженным глазом в виде кровяных сгустков или же вся порция мочи окрашивается в красный ­цвет.ГЦ инфекционного генеза сопровождается неспецифическими признаками общей интоксикации организма: слабостью, ознобом, головной ­болью.

При остром геморрагическом цистите гематурия купируется на фоне приема антибиотиков на вторые сутки, гемостатики назначать не ­приходится.

Диагностика

Геморрагический цистит обычно распознаётся по клиническим проявлениям: учащённое мочеиспускание с болями и гематурия (обычно видимая невооружённым глазом). За наличие ГЦ «говорят» и лабораторные данные: в общем анализе крови — лейкоцитоз, повышение СОЭ, свидетельствующие о воспалительном процессе; в общем анализе мочи можно наблюдать большое количество эритроцитов (состав и форма эритроцитов, их количество неспецифичны), присутствуют лейкоциты и белок. При инфекционной природе геморрагического цистита обнаруживается ­бактериурия.

Для исключения других причин гематурии возможно проведение следующих визуализирующих исследований: УЗИ почек и мочевого пузыря, КТ-урография, КТ без контраста, МРТ-урография, внутривенная ­пиелография.

Как лечить геморрагический цистит?

Основная задача при лечении ГЦ — это устранение этиологического фактора. Учитывая, что чаще всего ГЦ развивается при инфекции e. coli, то до получения результатов бакпосева мочи оправданна эмпирическая антибактериальная терапия. Хорошо помогают пероральные цефалоспорины курсом на 6–7 дней с эффектом на 2–3‑е сутки. Растительные уросептики используют в комплексе с антибиотиками как дополнительное противовоспалительное средство. Если причиной развития ГЦ стал прием медикаментов, в том числе химиотерапия, то необходимо провести замену лекарственных препаратов на менее токсичные или сменить схему лечения. Снять симптомы общей интоксикации поможет дезинтоксикационная терапия в виде обильного питья; противовоспалительные и жаропонижающие средства. Болевой синдром купируется спазмолитиками. Пациенты с выраженной макрогематурией должны соблюдать постельный режим. При отсутствии лечения бактериальный ГЦ может переходить в хроническую форму. В целом заболевание протекает благополучно, и прогноз для пациентов ­хороший.

15 октября 2015

Array ( [0] => Array ( [ID] => 16466 [~ID] => 16466 [NAME] => apteka.ru/search/?q=%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%BD&order=products%2Cmaterials&vendor= [~NAME] => apteka.ru/search/?q=%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%BD&order=products%2Cmaterials&vendor= [DATE_ACTIVE_FROM] => 01.09.2019 11:17:00 [~DATE_ACTIVE_FROM] => 01.09.2019 11:17:00 [IBLOCK_ID] => 12 [~IBLOCK_ID] => 12 [PREVIEW_PICTURE] => 8171 [~PREVIEW_PICTURE] => 8171 ) [PROPERTIES] => Array ( [SWF] => Array ( [ID] => 99 [TIMESTAMP_X] => 2018-08-19 19:34:17 [IBLOCK_ID] => 12 [NAME] => Ссылка во флеше (link1) [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SWF [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 50 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Ссылка во флеше (link1) [~DEFAULT_VALUE] => ) [LINK] => Array ( [ID] => 100 [TIMESTAMP_X] => 2018-08-19 19:34:17 [IBLOCK_ID] => 12 [NAME] => Ссылка (без протокола) [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => LINK [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 50 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 320465417 [VALUE] => apteka.ru/search/?q=%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%88&order=products%2Cmaterials&vendor=0 [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => apteka.ru/search/?q=%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%88&order=products%2Cmaterials&vendor=0 [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Ссылка (без протокола) [~DEFAULT_VALUE] => ) [WEBINARS] => Array ( [ID] => 102 [TIMESTAMP_X] => 2020-11-05 08:23:57 [IBLOCK_ID] => 12 [NAME] => Вебинары [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => WEBINARS [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => E [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 5 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => Y [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => EList [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [size] => 20 [width] => 0 [group] => Y [multiple] => Y ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Вебинары [~DEFAULT_VALUE] => ) [TYPES] => Array ( [ID] => 103 [TIMESTAMP_X] => 2018-08-20 03:08:52 [IBLOCK_ID] => 12 [NAME] => Где показывать [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => TYPES [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 20 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => Y [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => Array ( [0] => 320482201 ) [VALUE] => Array ( [0] => Страница статьи (273px) ) [DESCRIPTION] => Array ( [0] => ) [VALUE_ENUM] => Array ( [0] => Страница статьи (273px) ) [VALUE_XML_ID] => Array ( [0] => ade3837e8e0b9a67adab1fec2bc57639 ) [VALUE_SORT] => Array ( [0] => 500 ) [VALUE_ENUM_ID] => Array ( [0] => 458 ) [~VALUE] => Array ( [0] => Страница статьи (273px) ) [~DESCRIPTION] => Array ( [0] => ) [~NAME] => Где показывать [~DEFAULT_VALUE] => ) [RUBRICS] => Array ( [ID] => 104 [TIMESTAMP_X] => 2018-08-20 03:09:12 [IBLOCK_ID] => 12 [NAME] => Рубрики [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => RUBRICS [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => G [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 20 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 2 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => Y [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Рубрики [~DEFAULT_VALUE] => ) [VIEWS] => Array ( [ID] => 105 [TIMESTAMP_X] => 2018-08-19 23:38:24 [IBLOCK_ID] => 12 [NAME] => Показы [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => VIEWS [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => N [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Показы [~DEFAULT_VALUE] => ) [CLICKS] => Array ( [ID] => 106 [TIMESTAMP_X] => 2018-08-19 23:38:24 [IBLOCK_ID] => 12 [NAME] => Клики [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => CLICKS [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => N [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Клики [~DEFAULT_VALUE] => ) [ARTICLE] => Array ( [ID] => 116 [TIMESTAMP_X] => 2019-05-17 13:18:54 [IBLOCK_ID] => 12 [NAME] => Статьи [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => ARTICLE [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => E [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 2 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => EList [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [size] => 20 [width] => 0 [group] => N [multiple] => Y ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => Array ( [0] => 320482202 ) [VALUE] => Array ( [0] => 32724 ) [DESCRIPTION] => Array ( [0] => ) [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [0] => 32724 ) [~DESCRIPTION] => Array ( [0] => ) [~NAME] => Статьи [~DEFAULT_VALUE] => ) [CRIB] => Array ( [ID] => 117 [TIMESTAMP_X] => 2019-05-30 07:53:16 [IBLOCK_ID] => 12 [NAME] => Шпаргалки [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => CRIB [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => E [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 3 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => EList [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [size] => 20 [width] => 0 [group] => N [multiple] => N ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Шпаргалки [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [1] => Array ( [ID] => 15705 [~ID] => 15705 [NAME] => Стелланин апрель [~NAME] => Стелланин апрель [DATE_ACTIVE_FROM] => 01.04.2019 13:37:00 [~DATE_ACTIVE_FROM] => 01.04.2019 13:37:00 [IBLOCK_ID] => 12 [~IBLOCK_ID] => 12 [PREVIEW_PICTURE] => 7449 [~PREVIEW_PICTURE] => 7449 ) [2] => Array ( [ID] => 32741 [~ID] => 32741 [NAME] => Береш Май Обзор писем РЗН [~NAME] => Береш Май Обзор писем РЗН [DATE_ACTIVE_FROM] => 28.05.2020 08:53:00 [~DATE_ACTIVE_FROM] => 28.05.2020 08:53:00 [IBLOCK_ID] => 12 [~IBLOCK_ID] => 12 [PREVIEW_PICTURE] => 10191 [~PREVIEW_PICTURE] => 10191 ) )

Геморрагический цистит — это опасно

Многие люди, особенно женщины, считают цистит легким заболеванием, и отметив его симптомы, занимаются самолечением, применяя “народные способы”. На самом деле, эта болезнь не так проста и легкоизлечима, как кажется. Особенно опасен геморрагический цистит, легко переходящий в хроническую форму.

Заболевание характеризуется общими симптомами цистита и выделением крови с мочой (гематурией). Кровянистое окрашивание урины означает, что воспалительный процесс проник вглубь тканей пузыря, достигнув кровеносных сосудов.

Причины развития геморрагического цистита

Причина этой болезни не переохлаждение, поэтому прогревать мочевой пузырь и пить противопростудные средства бессмысленно. Источником болезни может стать целый ряд куда более опасных состояний:

• поражение стенок мочевого пузыря вирусами, грибками и микробами (стафилококком, протеем, кишечной палочкой, грибком молочницы). Болезнь часто вызывается гонореей и другими ЗППП;
• появление препятствия для оттока мочи в виде опухоли, камня или сужения уретры;
• присутствие в мочевом пузыре паразитов;
• наличие инородных предметов в мочеполовых путях;
• прием препаратов, вызывающих раздражение стенок мочевого пузыря: антибиотиков, противопаразитарных и противораковых средств;
• мочекишечные и влагалищно-пузырные свищи, при которых стенки мочевого пузыря разражаются содержимым кишечника и проникающими микробами;
• заболевания, сопровождающиеся выделением токсинов, вызывающих воспаление тканей;
• системные патологии: амилоидоз, ревматоидный артрит, болезнь Крона.

Проявления болезни усиливается при тяжелых сопутствующих патологиях и снижении иммунитета.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К УРОЛОГУ

Уролог-андролог, врач высшей категории

Симптомы “цистита с кровью”

Кроме общих симптомов, характерных для цистита, больные замечают появление крови в моче. Ее количество может быть различным — от небольшого, придающего урине красноватый оттенок, до массивного, когда при мочеиспускании выделяется несколько кубиков крови. Больные жалуются на боль и резь при мочеиспускании, отдающие в область промежности. Они часто бегают в туалет, при этом ощущая постоянные позывы.

Микроорганизмы делают мочу мутной, придавая неприятный гнилостный запах. Иногда в урине появляются сгустки крови и хлопья. Микробное поражение осложняется восходящей инфекцией и поражением почек с развитием почечной недостаточности. Повышается температура, ухудшается общее состояние, беспокоит болезненность внизу живота. При выраженной кровопотере возникают анемия и слабость.

Геморрагический цистит приводит к рубцеванию стенки мочевого пузыря, уменьшению его размеров и замене эластических волокон соединительной тканью. Функции органа нарушаются, что приводит к энурезу. Кровяной сгусток может заткнуть выход в уретру, приводя к задержке мочи. Возникшее растяжение стенок вызывает сильную боль.

Без лечения болезнь переходит в хроническую форму. Боль и резь стихают, но остается выделение крови с мочой. Периодически возникают обострения, при которых острые симптомы возникают снова.

Как вылечить болезнь

Чтобы избавиться от геморрагического цистита, нужно выяснить причину его появления. Для этого в первую очередь берется анализ мочи и кровь на скрытые ЗППП.

При геморрагическом цистите показано УЗИ почек и малого таза. Женщинам проводят гинекологический осмотр и УЗ-обследование внутренних половых органов через влагалище. Кровь обследуют на анемию, признаки почечной недостаточности и состояние иммунной системы.

Лечение зависит от причины, вызвавшей геморрагический цистит. При инфекционных поражениях назначают антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты. Если поражение мочевого пузыря, вызвано приемом лекарств, препараты заменяют другими. При нарушении оттока мочи показана операция с удалением препятствия.

При гематурии, сопровождающееся болью и резью во время мочеиспускания, необходимо записаться на прием к урологу. Если запустить болезнь, придется лечить не только мочевой пузырь, но и почки.

Цистоскопия — самая точная диагностика мочевыделительной системы

Провести диагностику заболеваний органов мочевыделительной системы без применения специальных методов и инструментов, крайне сложно. При визуальном осмотре, доктор не сможет поставить точный диагноз и составить схему лечения, ведь все процессы протекают внутри тела. Один из самых популярных инструментальных методов обследования в урологии — цистоскопия, в ходе которой уролог использует специальный прибор — цистоскоп.

Что такое цистоскоп

Цистоскоп – медицинский прибор, незаменимый для информативного и детального исследования внутренней поверхности мочевого пузыря. Цистоскопия – процедура, проводимая при помощи этого инструмента, применяется, когда другие диагностические методы не могут визуализировать травмированные участки слизистых, воспаленные места, небольшие новообразования, например, язвы и полипы.

Назначается цистоскопия не только в целях обследования внутренних стенок мочевого пузыря, но и для лечения. С помощью цистоскопа удаляют опухоли, прижигают язвы, доставляют лекарственное средство к органу, измельчают камни. Таким образом, используя один и тот же прибор, уролог может осматривать и лечить больной орган.

Виды цистоскопов

Цистоскопы бывают разными, но чаще всего их делят на две категории: жесткий и гибкий. Выбирается прибор в зависимости от цели назначения цистоскопии.

• Гибкий инструмент оснащен специальной оптической системой и подсвечивающим устройством для более информативного обследования и выведения картинки на экран.
• Жесткий цистоскоп с твердой трубкой используется реже, как правило, для облегчения установки катетера в мочеточник. Обследование вторым аппаратом доставляет дискомфорт, а иногда сильную боль пациенту. Поэтому перед его проведением больному вводится обезболивающее средство. Применяются местная или общая анестезия.

Источник https://canephron.ru/stati/gemorragicheskiy-tsistit

Источник https://www.katrenstyle.ru/diagnosis_treatment/gkmorragicheskiy_tsistittak_li_vse_prosto

Источник https://radugaclinic.ru/articles/gemorragicheskij-czistit-eto-opasno/