Все, что надо знать об остром воспалении предстательной железы
Воспаление предстательной железы вследствие попадания в нее инфекции называют простатитом. Риск появления заболевания есть у каждого представителя сильного пола, с возрастом он увеличивается. Резкая боль внизу живота, задержка мочеиспускания – основные признаки острого простатита у мужчин. Самыми частыми причинами болезни являются проникновения патогенных микроорганизмов из уретры при ее воспалении в предстательную железу. В патологический процесс вовлекаются все структурные элементы органа. Лечение острого простатита у мужчин необходимо начинать незамедлительно, период перехода заболевания в хроническую форму происходит очень быстро.
Простатит и его формы
Простатит бывает острым и хроническим. Клиника острого заболевания имеет три основные стадии. Они являются и его формами:
- катаральная;
- фолликулярная;
- паренхиматозная.
Первая стадия проявляется воспалением, отеком ткани. Появляется гиперплазия простаты. Затем развивается патологический процесс в долях и протоках органа, происходит их сужение, нарушается нормальный отток секрета железы.
Следующая форма заболевания, фолликулярная, имеет свои признаки. Процесс затрагивает уже все железы простаты. Гной проникает в мочеиспускательный канал, образуются гнойные очаги, орган продолжает увеличиваться. Паренхиматозная форма характеризуется поражением всех тканей железы. Гнойные очаги сливаются и созревает абсцесс простаты. Наблюдаются более тяжелые последствия.
Острое воспаление предстательной железы
Острый простатит одно из самых распространенных и социально значимых мужских заболеваний. Болезнь сопровождается нарушением сексуальной функции, угнетением психоэмоционального состояния. Воспаление простаты обычно начинается остро. В процесс вовлекаются все элементы предстательной железы.
Симптоматика
Каждой форме острого простатита соответствуют индивидуальные симптомы. По ним можно определить вид и стадию заболевания. Но есть и общие признаки:
- нарушение мочеиспускания;
- болевые ощущения;
- интоксикация организма.
По мере прогрессирования заболевания меняется его форма и добавляются соответствующие симптомы. Помимо этого, нарастает интенсивность патологических проявлений. А также могут развиться тяжелые осложнения.
Располагающие факторы
Острый простатит может возникнуть у любого мужчины разного возраста. Немаловажную роль играет наследственность. Основной причиной заболевания является попадание возбудителей в организм.
Ими могут быть:
- кишечная палочка;
- хламидии;
- стрептококки;
- трихомонады;
- грибковые инфекции;
- гонококки;
- туберкулез;
- бледная трепонема;
- вирусы.
Чаще всего инфекция в простату может попадать из мочеиспускательного канала и мочевого пузыря при уретрите, остром цистите. Возможно заражение кишечной палочкой из прямой кишки.
Факторами риска являются наличие заболеваний у сексуального партнера, неразборчивые половые связи, инструментальные вмешательства в районе мочевого пузыря, уретральный катетер, камни предстательной железы. Простатит возникает при гиподинамии, застое в малом тазу, переохлаждении, травмах мочеполовой системы.
Механизм развития
Воспалительные заболевания предстательной железы имеют давнюю историю изучения. Предрасполагающие для возникновения острого простатита факторы ослабляют организм, его защитные способности и реакции, происходят тазово-генитальные нарушения.
В ткани железы проникает инфекция, появляется воспаление, отечность. В простате нарушаются обменные процессы.
Формы острого простатита
В зависимости от причины заболевания, острый простатит делят на различные формы.
- Бактериальная форма появляется при проникновении в железу патогенной микрофлоры. Характеризуется она внезапным болевым синдромом,
Методы диагностики
При обращении мужчины в больницу проводится диагностика для определения причины возникновения и стадии развития заболевания. Методы исследования являются комплексными.
Физикальный способ исследования предстательной железы проводят ректально. Врач изучает размер, форму, консистенцию простаты, определяется наличие болезненных ощущений.
Инструментальный метод диагностики включает в себя ультразвуковое исследование трансректальным способом. Если больной отмечает сильную болезненность, манипуляции проводят трансабдоминально.
Лабораторные исследования заключаются в проведении общего анализа мочи, ее бакпосев, анализ крови и отделяемого из уретры, проводится ПЦР-диагностика. Может возникнуть необходимость МРТ или КТ органов малого таза.
Терапия
Лечение острого простатита рекомендуется проводить стационарно в отделении урологии. Это помогает предотвратить риск возникновения серьезных осложнений, которые могут привести к нарушению эрекции, репродуктивной функции.
Заболевание протекает с выраженным болевым синдромом. Под наблюдением специалистов подбирается правильная методика лечения, быстрее облегчается состояние пациента.
Первая помощь
Начинают терапию с назначения антибактериальных препаратов, антибиотиков, угнетающих развитие болезнетворных микроорганизмов. Сильную болезненность снимают применением спазмолитиков, анальгетиков.
Состояние могут облегчить ректальные свечи и тепловые клизмы. Также назначаются препараты для улучшения оттока мочи.
Медикаменты
Антибактериальную терапию начинают с внутривенного введения высоких доз антибиотиков. Назначают нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие и иммуномодулирующие лекарства. Применяют для лечения гормональные препараты, миорелаксанты, альфа-адреноблокаторы.
Для улучшения оттока мочи пациент принимает спазмолитики. Показано применение витаминных, фитотерапевтических препаратов.
Физиолечение
Физиотерапевтические процедуры в комплексе лечебно-профилактических мероприятий при заболевании простатитом позволяют добиться выздоровления или стойкой ремиссии. Начинают применять физиолечение на этапе стационара, после снятия острых симптомов, продолжают терапию амбулаторно. Этот вид лечебного воздействия включает в себя тепловые и водные процедуры, гимнастику, массаж, лазер. Положительные результаты лечения:
Физиотерапевтическое лечение при простатите почти не имеет противопоказаний, хорошо переносится пациентами. Разнообразие методик позволяет подобрать подходящий комплекс процедур с учетом индивидуальных особенностей организма больного. Применять такую терапию можно длительное время, чередовать при этом разные виды физиолечения.
Диета
Пациенту с диагнозом простатит для успешного лечения необходимо изменить свой привычный образ жизни. Перемены касаются и рациона. В основе диеты для мужчин с заболеваниями мочеполовой системы лежат принципы здорового питания. Важность диетотерапии обусловлена следующими факторами:
- неправильное питание часто вызывает запоры, застой крови в малом тазу;
- повышенная калорийность способствует ожирению и нарушению кровоснабжения простаты;
- повышенное содержание жиров приводит к образованию атеросклеротических бляшек;
- продукты распада алкоголя раздражают простату и ведут к обострению болезни.
Диета при воспалении простаты помогает скорейшему выздоровлению, дает возможность избежать обострений. Главное правило – отказаться от вредных привычек, алкоголя и курения. Следует нормализовать режим физических нагрузок и распорядок дня.
Оперативное лечение
Если медикаментозное, физиотерапевтическое и альтернативное лечение не дает положительных результатов, лечащий врач может предложить хирургическое вмешательство. Присутствие постоянно крови в моче, камни простаты, мочевого пузыря или почек, абсцесс предстательной железы, частые инфекции мочевыводящих путей служат прямыми показаниями для оперативного лечения. Есть и противопоказания для операции:
- острое воспаление мочеполовой системы;
- сахарный диабет;
- возраст старше 70 лет;
- гемофилия;
- тяжелые заболевания сердечно-сосудистой, легочной систем;
- гипотиреоз;
- прием разжижающих кровь препаратов.
В каждом случае решение об оперативном вмешательстве принимается совместно с врачом индивидуально. Учитываются все показания и противопоказания. Подбирается вид хирургического лечения.
Народные способы
Народные методы лечения простатита можно сочетать с традиционными. Настойки и отвары из трав и растений стимулируют выделительную функцию организма, помогают выводить токсины, инфекции. Для этого применяют арбуз, березовый сок, каланхоэ, бузину, смородину. Народные средства с прополисом, медом, ромашкой, зверобоем, толокнянкой, шалфеем, зеленым чаем снимают воспаление, устраняют застой, улучшают кровоснабжение.
Положительные результаты показывает применение лимона, имбиря, алоэ, клюквы, женьшеня, мяты. Рецептов народной медицины великое множество, вот несколько самых распространенных и действенных из них.
- Сок крупного листа каланхоэ выдавить в стакан с теплой водой и выпить. Средство снимает воспаление, обладает иммуноукрепляющим эффектом.
- Хорошие отзывы имеет употребление горсти орехов с двумя столовыми ложками меда.
- Противовоспалительным и антибактериальным свойством знаменита клюква. Шесть столовых ложек смеси листьев и ягод залить четырьмя стаканами воды, кипятить минут 20, принимать три раза в день до еды.
- Для лечения простатита и с целью профилактики применяют пчелиную или цветочную пыльцу. 1-2 чайные ложки растворить в стакане воды и выпить натощак. При остром заболевании и для предупреждения болезни принимают 10 г в сутки.
- Эффективно употребление 30 штук семечек тыквы в день, они содержат суточную дозу цинка, необходимого для мужского здоровья.
- Снимает воспалительный процесс, восстанавливает половые функции петрушка. В ней содержится огромное количество минералов и витаминов. Сок растения принимают по столовой ложке 3 раза в сутки за полчаса до еды. Можно употреблять семена этой травы. Необходимо 4 столовые ложки растертых в порошок семян залить стаканом кипятка, нагревать 15 минут, остудить. Принимать 4-6 раз в день по 15 мл.
Народные методы лечения можно применять в домашних условиях.
Осложнения острого поражения простаты
Чтобы избежать осложнений при остром простатите, необходимо незамедлительно начинать лечение. Правильно подобранная, своевременная терапия помогает тяжелых последствий. Наиболее распространенные:
- переход острого процесса в хронический;
- пиелонефрит;
- абсцесс простаты;
- рецидивирующий цистит;
- сужение мочевого канала;
- парапростатит;
- бесплодие;
- сепсис.
Осложнения являются очень серьезными. Они могут привести к тяжелым состояниям больного, требовать незамедлительного хирургического вмешательства. Следствием их возникновения может быть нарушение функций мочеполового аппарата мужчины.
Прогноз
Своевременная, обоснованная терапия является условием успешного лечения острого простатита. Прогноз при данном заболевании благоприятный. Лечение длится от нескольких недель до 2 месяцев. Затем назначается курс мероприятий, направленный на восстановление функции простаты. При правильной тактике терапии заболевания не возникает осложнений и побочных явлений.
Предупреждение простатита и других урологических заболеваний у мужчин
Мужчина, проявляющий заботу о своем здоровье, должен знать меры профилактики для предотвращения возникновения заболеваний мочеполовой системы.
Рекомендации урологов
Правила, которые надо соблюдать, абсолютно просты. Они заключаются в следующем:
Следует отказаться от вредных привычек, нормализовать режим дня, питание. Стрессовые ситуации могут являться предрасполагающим фактором для возникновения заболевания. При появлении тревожных симптомов незамедлительно обращаться к врачу.
Витаминотерапия
Для недопущения патологии мочеполовой системы мужчины велико значение витаминов, антиоксидантов.
- Витамин С повышает иммунитет, сдерживает гиперплазию тканей простаты, эффективен в лечении бактериальной формы заболевания, понижает риск возникновения рака предстательной железы.
- Витамин Е уничтожает бактерии, вирусы, раковые клетки. Помогает профилактике простатита.
- Рутин улучшает микроциркуляцию крови в сосудах простаты, укрепляет их стенки. Уменьшает застой в малом тазу.
- Бета-каротин способствует нормальному созреванию, росту половых клеток, снижает риск инфекционных заболеваний.
Витамины С, Е, убихинон (коэнзим Q10) – уникальные природные антиоксиданты, защищают клетки от повреждений свободными радикалами, не допускают возникновения опухолей.
Поддерживать мужское здоровье не очень сложно. Необходимо нормализовать физическую активность, избегать стрессов. Мужчина должен отказаться от вредных привычек, правильно питаться. Благополучие мочеполовой системы влияет на качество жизни человека. Половая гигиена, регулярная сексуальная и двигательная активность – факторы, на которые надо обратить особое внимание для того, чтобы не допустить возникновения воспаления предстательной железы.
Профилактические осмотры уролога помогут предупредить появление острого простатита и других болезней мочеполовой системы мужчины. При этом заболевании нельзя заниматься самолечением, необходимо срочно обращаться к врачу, чтобы не допустить тяжелых последствий.
Острый простатит
Острый простатит – это инфекционно-воспалительное поражение предстательной железы, сопровождающееся отеком и образованием гнойных очагов в тканях простаты. Проявления зависят от стадии патологии (катаральной, фолликулярной, паренхиматозной, абсцедирующей) и могут включать дизурические расстройства, боли в промежности, лихорадку, интоксикацию. Диагностика основывается на данных пальпации простаты, УЗИ и допплерометрии предстательной железы, исследования отделяемого уретры и секрета простаты. Лечение предусматривает назначение антимикробной терапии, НПВС, спазмолитиков, анальгетиков, иммуномодуляторов, физиотерапии.
МКБ-10
N41.0 Острый простатит
- Причины
- Классификация
- Симптомы острого простатита
- Катаральная стадия
- Фолликулярная стадия
- Паренхиматозная стадия
Общие сведения
Острый и хронический простатит являются наиболее распространенными и социально значимыми мужскими заболеваниями. В клинической андрологии простатит диагностируется у 30-58% мужчин, находящихся в репродуктивном и трудоспособном возрасте (30-50 лет). Течение острого простатита сопровождается расстройствами сексуальной функции и фертильности, нарушениями психоэмоционального состояния и социальной дезадаптацией.
Острый простатит
Причины
Возбудителями острого простатита преимущественно выступают неспецифические инфекционные агенты, проникающие в ткани простаты – грамотрицательные (кишечная палочка, клебсиелла, протей) или грамположительные (стафилококки, энтерококки, стрептококки). Нередко заболевание провоцируется возбудителями урогенитальных инфекций – хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза, гонореи, микоплазмоза, кандидоза и др.
Наиболее часто проникновение микробных агентов в ткани простаты происходит трансканаликулярным путем – через выводные протоки железы, открывающиеся в стенке задней уретры. Поэтому уретрит любого генеза очень часто осложняется острым простатитом. Внедрение возбудителей в железу существенно облегчается при повышенном внутриуретральном давлении (стриктурах, камнях мочеиспускательного канала), проведении эндоуретральных манипуляций (бужировании уретры, катетеризации мочевого пузыря, уретроскопии, цистоскопии и т. д.).
Кроме того, патология может являться следствием гематогенного проникновения инфекции, чему способствуют условия кровоснабжения простаты с широко развитой системой артериальных и венозных анастомозов. При гематогенном заносе микробы могут попадать в ткани простаты из отдаленных гнойных очагов при тонзиллите, синусите, кариесе, холецистите, бронхите, пиодермии и др. Возможно лимфогенное инфицирование предстательной железы из кишечника при анальных трещинах, проктитах, колитах.
К неинфекционным факторам, способствующим развитию острого простатита, относят стойкие конгестивные (застойные) явления в венах таза и нарушение дренирования ацинусов простаты. Конгестия может вызываться дизритмией половой жизни и половыми нарушениями – практикой прерванного полового акта, отсутствием или нерегулярностью половой жизни, чрезмерной половой активностью и др. Патологическое депонирование крови в венозном русле малого таза может отмечаться при малоподвижном образе жизни, частых запорах, переохлаждении, хронической (в основном алкогольной) интоксикации, варикозе вен таза.
Классификация
В развитии острого простатита выделяют 3 формы, которые одновременно являются его стадиями – катаральную, фолликулярную, паренхиматозную, абсцедирующую. Заболевание начинается с катарального воспаления – изменений слизистого и подслизистого слоя выводных протоков отдельных долек железы. В дальнейшем отек стенок протоков способствует застою слизисто-гнойного секрета в фолликулах простаты и прогрессированию воспаления, в связи с чем может развиваться очаговое нагноение долек – острый фолликулярный простатит.
При множественном поражении долек и диффузном вовлечении паренхиматозной и интерстициальной ткани простаты в гнойно-воспалительный процесс, патология переходит в свою следующую стадию – паренхиматозную. В случае слияния мелких гнойников в крупный очаг формируется абсцесс предстательной железы, который может вскрываться в уретру, промежность, прямую кишку или мочевой пузырь.
Симптомы острого простатита
Катаральная стадия
Клинические проявления соответствуют стадиям процесса. Общими симптомами служат боль, нарушения мочеиспускания и интоксикация. В острой катаральной стадии ощущается тяжесть и боль в промежности. Дизурические расстройства характеризуется болезненным учащением мочеиспускания, особенно по ночам. Температура тела сохраняется в пределах нормы, может быть слегка повышенной; интоксикация отсутствует.
При пальпаторном осмотре простата не изменена или слегка увеличена, несколько болезненна. Исследование секрета простаты обнаруживает увеличение лейкоцитов, скопление слизисто-гнойных нитей. В моче при опорожнении выводных протоков ацинусов появляются лейкоциты. Массаж простаты, как правило, невозможен ввиду болезненности. Лечение, начатое в катаральной стадии острого простатита, приводит к выздоровлению через 7-10 дней.
Фолликулярная стадия
Фолликулярная форма протекает более ярко, сопровождаясь тупыми ноющими болями в промежности, иррадиирующими в половой член, задний проход или крестец. На этом фоне мочеиспускание болезненно и затруднено, вплоть до развития острой задержки мочи. Акт дефекации также затруднен из-за выраженных болей. Ввиду повышения температуры тела до 38°С нарушается общее состояние. Пальпаторно per rectum определяется увеличенная, плотная, напряженная, асимметричная простата, резко болезненная в отдельных участках при пальцевом исследовании.
Моча, собранная после пальпации железы, в большом количестве содержит лейкоциты и гнойные нити, образующие мутный осадок. Проведение массажа для получения секрета простаты в фолликулярной стадии заболевания противопоказано. При энергичном лечении острый фолликулярный простатит может благоприятно разрешиться; в противном случае он переходит в следующую, паренхиматозную стадию.
Паренхиматозная стадия
Клиника острого паренхиматозного простатита развивается бурно. Характерна выраженная гипертермия (до 39-39,5°С и выше) с ознобами, общей слабостью, угнетением аппетита, жаждой. Вначале мочеиспускание резко учащено и затруднено, затем может прекратиться совсем. Попытки опорожнения мочевого пузыря или кишечника сопровождаются интенсивными болями. Развиваются мучительные тенезмы, запоры, метеоризм. Боль распространяется на прямую кишку, носит пульсирующий характер, заставляет пациента принимать вынужденное положение – лежа с поджатыми ногами. При развитии реактивного воспаления прямой кишки из заднего прохода выделяется слизь.
Пальпаторно определяется диффузно увеличенная, с нечеткими контурами железа, крайне болезненная при малейшем прикосновении. Массаж предстательной железы в паренхиматозной стадии противопоказан категорически. Иногда из-за резкого отека параректальной клетчатки и болезненности ректальное обследование провести не удается. В моче – резко выраженная лейкоцитурия, пиурия. Исходом острого паренхиматозного простатита может служить разрешение заболевания, формирование абсцесса простаты или хронический простатит.
Диагностика
Распознавание и определение стадии острого простатита проводится врачом-урологом и основывается на комплексном физикальном, лабораторном и инструментальном обследовании. Исследование простаты через прямую кишку позволяет определить размеры, консистенцию, гомогенность, симметричность железы; болевую реакцию, очаги деструкции, признаки гнойного расплавления тканей. Пальпация железы выполняется очень осторожно без грубого нажима и массирующих движений. В полученном секрете простаты обнаруживается увеличение числа лейкоцитов и амилоидных телец, снижение количества лецитиновых зерен.
Отмечается повышенная лейкоцитурия в третьей порции мочи и в моче, собранной после пальпации простаты. Для выделения возбудителя необходимо проведение бакпосева мочи и отделяемого уретры с антибиотикограммой, ПЦР-исследований соскоба, посева крови на гемокультуру. Характер и тяжесть дизурических расстройств оценивается с помощью урофлоуметрии.
УЗИ предстательной железы при умеренном болевом синдроме может выполняться трансректально; в случае выражено болевой реакции – трансабдоминально. Эхоскопически оценивается форма, величина железы, наличие очаговых или диффузных изменений, устанавливается стадия болезни. Использование допплерометрии позволяет детально и дифференцированно оценить васкуляризацию простаты. При планировании хирургической тактики в отношении деструктивных форм патологии целесообразно проведение КТ или МРТ малого таза.
Лечение острого простатита
Ведущая роль принадлежит этиотропной терапии. Необходимо как можно более раннее назначение антимикробных (антибактериальных, противовирусных, антитрихомонадных, антимикотических) препаратов для подавления размножения микроорганизмов в железе и тканях уретры. С целью уменьшения спазмов и болезненности мочеиспускания назначают анальгетики, спазмолитики, ректальные свечи с анестезином или белладонной, тепловые микроклизмы. В комплексной терапии патологии используются НПВП, энзимы, иммуномодуляторы, витамины, инфузии растворов.
Физиотерапия проводится после стихания острой симптоматики. С целью противовоспалительного, противоотечного, болеутоляющего действия, улучшения микроциркуляции и местного иммунитета применяются ректальный электрофорез, УВЧ-терапия, СВЧ-терапия, массаж простаты. Показано соблюдение постельного режима, щадящей диеты, полового покоя. При задержке мочи избегают проведения катетеризации мочевого пузыря, отдавая предпочтение троакарной цистостомии. При абсцедировании предстательной железы возникает необходимость хирургического пособия — вскрытия и дренирования полости абсцесса.
Об излеченности острого простатита судят по восстановлению структуры тканей желез и ее функций, нормализации состава сока простаты, элиминации возбудителей, вызвавших воспаление, из биологических жидкостей.
Прогноз и профилактика
Как правило, своевременная и обоснованная этиотропная терапия приводит к купированию признаков болезни. Абсцедирование простаты или хронизация воспаления случается в запущенных случаях. Профилактика должна включать санацию инфекционных очагов в организме, проведение эндовезикальных и эндоуретральных манипуляциях в соответствии с нормами асептики, своевременное лечение ЗППП и уретрита, нормализацию половой жизни и физической активности.
Острый простатит
При заболевании образуется отек простаты, а в ее тканях возникают гнойные очаги. Статистические данные дают право утверждать, что острый простатит у мужчин является распространенным недугом, с возрастом риск его возникновения повышается. Эффективность лечения острого простатита напрямую зависит от своевременности обращения пациента. Заболевание довольно быстро перетекает в хроническую форму, лечение которой длительнее и сложнее.
Формы острого простатита
- катаральная;
- фолликулярная;
- паренхиматозная.
Первым возникает катаральное воспаление, которое характеризуется расширением ацинусов, появлением реактивного отека интерстициальной ткани. Это приводит к значительному увеличению предстательной железы. Следующим этапом становится быстрое распространение воспалительных процессов на дольки и выводные протоки простаты. Речь идет, в частности, о выводных протоках простатических желез, ведущих в задний отдел мочеиспускательного канала. Воспалительные изменения касаются только слизистых оболочек. Выводные протоки утрачивают сократительную способность, они значительно сужаются или полностью закупориваются, создавая препятствия для выделения секрета простаты. Катаральная форма непосредственно связана с инфекционным возбудителем, переместившимся из заднего отдела мочеиспускательного канала. Поскольку воспалительный процесс касается и секрета простаты, он может спровоцировать появление заднего уретрита.
На протяжении фолликулярной стадии очаги воспаления доходят и распространяются по отдельным долькам или всей предстательной железе. Возникают гнойные очаги, гной проходит в мочеиспускательный канал. Увеличение простаты не прекращается, ткани претерпевают деструктивные изменения.
Во время паренхиматозной фазы острого простатита воспалительные процессы затрагивают интерстициальную ткань предстательной железы. Эта стадия возникает после проникновения инфекционного возбудителя контактным либо гематогенным путем, к примеру, после хирургического вмешательства.
Паренхиматозный простатит в начале заболевания сопровождается возникновением единичных гнойничков, которые в процессе развития объединяются, совмещаются с абсцессом предстательной железы.
Что касается фолликулярной и паренхиматозной форм, то при их развитии часто возникают воспалительные изменения в задней части мочеиспускательного канала и шейке мочевого пузыря.
Прогноз и профилактика острого простатита
В подавляющем большинстве случаев этиотропная терапия, проведенная вовремя, позволяет искоренить признаки острого простатита. Если лечение не проводить, вполне возможно возникновение абсцесса или перетекание заболевания в хроническую форму.
Под профилактикой этого заболевания принято подразумевать своевременное лечение любых инфекционных заболеваний в организме, а также выявление и лечение заболеваний, передающихся половым путем, и уретрита. Мужчине необходимо вести здоровый образ жизни, особенно уделяя внимания увеличению двигательной активности. Также развитию заболевания препятствует регулярная половая жизнь, отсутствие незащищенных случайных контактов. Неукоснительное следование правилам личной гигиены — еще одно важное требование к мужчине в любом возрасте.
Причины заболевания
Острый простатит у мужчин может возникнуть в любом возрасте. Причиной зачастую становится проникновение различных инфекционных возбудителей. Это кишечная палочка, но также могут быть стрептококки, стафилококки, грибы рода Кандида, хламидии, трихомонады. Путем проникновения чаще всего становятся выводные протоки. Также возбудитель может проникнуть в предстательную железу из мочевого пузыря, в котором проходит воспалительный процесс (к примеру, острый цистит). Также инфекция может распространиться из гнойных очагов, локализованных в непосредственной близости.
Воспалительный процесс в простате, вызванный наличием микроорганизмов, может возникнуть по различным причинам. Его риск повышают такие факторы, как:
- хирургические вмешательства в районе мочеиспускательного канала;
- незащищенные половые контакты, воспалительные заболевания мочеполовой сферы у партнера;
- применение уретрального катетера;
- камни простаты и пр.
Возникновение острого простатита может быть не связано с инфекциями. Он может возникнуть в качестве последствия сидячего образа жизни, переохлаждения, различных нарушений, приводящих к застою в области таза.
Симптомы острого простатита
Поскольку существуют различные стадии острого простатита, симптомы заболевания часто зависят от них. Но есть общие признаки, объединяющие все формы. Прежде всего, это боль, общая интоксикация, а также возникновение проблем с мочеиспускательным процессом.
Катаральная форма, как правило, сопровождается сильной болью, ощущением тяжести в области промежности, учащенным мочеиспусканием, сопровождаемым болезненными ощущениями. Во время ощупывания врач может заметить увеличение предстательной железы в размерах. Результаты анализов секрета могут показать высокий уровень лейкоцитов.
Симптомы острого простатита в фолликулярной форме выражены сильнее. Мужчина ощущает боль в промежности, отдающую в крестец или пенис. Процесс мочеиспускания сопровождается болью, моча задерживается, также часто возникают трудности с процессом дефекации. Наблюдается общее недомогание, у пациента наблюдается жар. Пальпация демонстрирует увеличенную простату, ее очертания становятся несимметричными. Может возникать очаговая боль. Анализы показывают повышение уровня лейкоцитов и наличие гнойных нитей в моче.
Паренхиматозная форма сопровождается резким повышением температуры тела, показатели могут достигать 39,5 градусов. Ярко выражены общие симптомы в виде озноба, потери аппетита, отсутствия сил. Мочеиспускание задерживается, процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями. Также затрудняется дефекация, запоры приобретают тяжелую форму.
В таких случаях необходимо срочно начинать лечение острого простатита. Если процесс запущен, возникает высокая вероятность абсцесса предстательной железы, парапростатита, флебита парапростатического венозного сплетения. В случае, когда больной не обращается к врачу, заболевание становиться хроническим, вероятность полного выздоровления при этом снижается в разы.
Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!Диагностика острого простатита
При обращении пациента к урологу, врач осуществляет диагностику острого простатита, выявляя, на какой стадии находится заболевание. Информацию специалист получает после проведения комплексного исследования. Методы, применяющиеся в диагностике, в этом случае заключаются в физикальном, инструментальном, лабораторном исследованиях.
Физикальное исследование заключается в изучении состояния предстательной железы со стороны прямой кишки. Таким образом, специалист получает возможность оценить размер, форму, консистенцию органа, наличие болезненных ощущений. В результате анализа выделенного секрета легко определить уменьшение количества лецитиновых зерен и повышение уровня лейкоцитов.
Проведение ощупывания железы также предусматривает сбор и передачу на исследование мочи. Об остром простатите в большинстве случаев сигнализирует повышение уровня лейкоцитов. Также назначается бакпосев мочи, ПЦР и посев крови, анализ отделяемого из уретры.
Инструментальные методы в случае с этим заболеванием представлены ультразвуковой диагностикой, осуществляемой трансректальным способом. При наличии у больного сильно выраженных болевых ощущений выбор исследования останавливается на трансабдоминальном способе.
Когда стает вопрос о проведении оперативного вмешательства, необходимым становится проведение КТ и МРТ малого таза.
Лечение острого простатита
Лечение острого простатита проводят в условиях стационара. Это объясняется двумя факторами. Во-первых, есть риск возникновения серьезных осложнений, которые могут повлиять на мужское здоровье и впоследствии сказаться на репродуктивной функции и качестве эрекции. Во-вторых, заболевание протекает сложно, сопровождается ярко выраженными симптомами и болезненными ощущениями. Лечение острого простатита начинается с медикаментозной терапии, назначения больному приема этиотропных препаратов. Самую важную роль играют антибактериальные средства, подавляющие функционирование микроорганизмов.
Для снижения остроты болевых ощущений, а также избавления от спазмов больному рекомендован прием спазмолитиков и анальгетиков. Иногда для облегчения состояния применяют тепловые клизмы, ректальные свечи. После преодоления острой симптоматики появляется возможность применения физиотерапии. Эти процедуры повышают микроциркуляцию, улучшают местный иммунитет, способствуют исчезновению воспаления. Среди физиотерапевтических методов лечения острого простатита наиболее эффективными являются массаж простаты, а также СВЧ-терапия и электрофорез. Особенно популярной мерой на протяжении многих лет считается массаж простаты, который позволяет устранить застойные явления, также его рекомендуют использовать регулярно в качестве профилактического средства мужчинам, достигшим сорокалетнего возраста.
В случае возникновения проблем с мочеиспускательным процессом к катетеру не прибегают, вместо этого отдается предпочтение троакарной цистостомии.
Выздоровлением принято считать регенерацию тканей предстательной железы, полное восстановление ее функций, при этом лабораторные исследования свидетельствуют о том, что инфекционные возбудители отсутствуют, а секрет простаты возвращается к его нормальному составу.
Оперативное вмешательство не является широко применяемым методом лечения при простатите. Оно не всегда приносит эффект. Положительную динамику хирургическое решение приносит менее чем в половине случаев. Наиболее частым побочным эффектом операции является эректильная дисфункция, нередко встречается и ретроградная эякуляция, при которой в процессе семяизвержения сперма попадает в мочевой пузырь, также иногда происходит сужение мочеточника. Хирургический метод не дает гарантии от возникновения рецидива. Поэтому к оперативному вмешательству прибегают только в определенных случаях, таких как:
- возникновение абсцесса простаты, который в обязательном порядке нужно вскрывать и очищать;
- отсутствие результата лечения консервативными способами в виде лекарственных средств, народной медицины, физиотерапевтических процедур;
- развитие серьезных осложнений;
- наличие очага воспаления в области малого таза;
- образование парапроктита (гнойного абсцесса в клетках, локализованных вокруг прямой кишки);
- наличие крови в моче;
- задержка мочеиспускательного процесса и прекращение мочеиспускания (анурия);
- наличие камней в мочевом пузыре, почках, причиной возникновения которых стал простатит;
- подозрение на наличие злокачественной опухоли.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Остались вопросы?
Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.
Урологические заболевания
- Абсцесс предстательной железы
- Аденома предстательной железы
- Амилоидоз почек
- Баланопостит
- Везикулит
- Дистопия почки
- Доброкачественная опухоль мочевого пузыря
- Инородное тело мочевого пузыря
- Камни в мочеиспускательном канале
- Камни в почках
- Камни мочевого пузыря
- Камни мочеточника
- Киста урахуса
- Мочекаменная болезнь
- Недержание мочи
- Нейрогенный мочевой пузырь
- Нефроптоз
- Нефротический синдром
- Облитерирующий ксеротический баланит
- Орхит
- Острый гломерулонефрит
- Острый пиелонефрит
- Острый простатит
- Острый цистит
- Пиелонефрит
- Подковообразная почка
- Поликистоз почек
- Почечная колика
- Простатит
- Стриктура уретры
- Уретрит
- Фимоз
- Хроническая почечная недостаточность
- Хронический гломерулонефрит
- Хронический пиелонефрит
- Хронический простатит
- Хронический цистит
- Цистит
- Цистит у женщин
- Энурез
- Эпидидимит
«Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы»
Источник https://medcentrls.ru/articles/urologiya/17189-vse-chto-nado-znat-ob-ostrom-vospalenii-predstatelnoj.html
Источник https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/acute-prostatitis
Источник https://www.medcentrservis.ru/disease/ostriy-prostatit/