Аллергический дерматит: симптомы и лечение у взрослых
Аллергический дерматит — это заболевание кожных покровов, возникающее в случае прямого контакта с веществами, способными спровоцировать аллергическую реакцию. В отличие от обычного дерматита, аллергический имеет иммунную природу.
При повторных контактах с раздражителем симптомы заболевания усиливаются и приобретают постоянный характер. На поверхности кожи развивается воспалительный процесс, в который постепенно втягиваются многие системы организма.
Причины аллергического дерматита
Аллергический дерматит — это многофакторный недуг, то есть виновники заболевания могут быть самыми разными. Помимо непосредственных причин, развитие дерматоза во многом предопределяется генетической наследственностью и состоянием иммунной системы.
Пусковым механизмом кожной аллергии служит проникновение в организм раздражителя, запускающего процесс активизации Т-лимфоцитов. Клетки-защитники начинают атаковать незваного гостя, тем самым вызывая воспаление в верхних слоях кожи.
Основные виновники аллергического дерматита:
- пыльца растений;
- цитрусовые;
- косметические, парфюмерные и ухаживающие средства;
- медикаментозные препараты (как таблетированные, так и в виде инъекций);
- краски, полимеры и металлы;
- синтетическая одежда, постельное белье;
- пыль, особенно книжная;
- материалы из латекса.
Это далеко не полный список сенсибилизаторов (раздражителей), способных активизировать иммунную реакцию. Аллергия как заболевание может возникнуть от контакта с абсолютно любым соединением. При этом определяющим моментом становится не химический состав раздражителя, а чувствительность к нему организма в каждом отдельном случае.
Аллергический дерматит у беременных обычно появляется на фоне гормональных изменений в организме и пониженного иммунитета, а указанные выше сенсибилизаторы играют роль провокаторов. В этот период острая чувствительность ко многим продуктам питания, косметике и бытовой химии возникает даже у тех, кто раньше никогда не страдал от аллергии.
Группы риска
Очень часто аллергический дерматит диагностируется у представителей какой-то определенной специальности. Такая разновидность недуга получила свое название — профессиональный дерматит.
Можно выделить несколько групп риска:
- строители;
- специалисты вредных производств;
- медицинские работники;
- парикмахеры, мастера по маникюру, косметологи;
- архивариусы.
Все эти люди ежедневно сталкиваются с аллергенами-раздражителями: пылью, химическими веществами, формальдегидами, промышленными средствами.
Симптомы аллергического дерматита
От обычного раздражения, появляющегося от механического (трение) или химического (щелочь/кислота) воздействия, аллергический дерматоз отличается скоростью развития. В первом случае кожная реакция после контакта возникает мгновенно, во втором — замедлено, чрез 2–3 недели.
Как выглядит аллергическое поражение? Как правило, проявление симптомов зависит от возраста пациента, состояния иммунной системы, наличия сопутствующих патологий, длительности недуга.
В общем случае аллергический дерматит на теле проявляется следующим образом:
- зуд, покраснение и жжение кожи;
- сыпь в виде пузырьков;
- отек пораженных участков;
- в месте разрыва пустул появляются язвочки и эрозии.
Тяжелую форму дерматоза сопровождают признаки интоксикации организма:
- головная боль;
- слабость, сонливость, вялость;
- озноб;
- повышение температуры;
- отслоение кожи;
- тошнота, рвота.
Выраженность симптомов зависит от стадии дерматита. Острая фаза проявляется намного ярче, чем подострая. Признаки хронического поражения развиваются в разных формах и вариациях, очаги воспаления возникают в местах, никак не контактировавших с раздражителем.
Виды аллергического дерматита
Аллергическая реакция — процесс очень индивидуальный. Ее проявления у взрослых зависят от типа раздражителя, причины и места локализации. На этом основании принято выделять несколько видов аллергического дерматита.
Фитодерматит
Развивается после контакта с пыльцой и млечным соком определенных растений: лютиковых, молочайных, лилейных. Особенно агрессивны в этом отношении цитрусовые. Нередко патологический процесс возникает как реакция на комнатные растения.
Помимо зуда и покраснения кожи, аллергический дерматит сопровождается сильнейшим насморком, слезоточивостью, чиханием. В период обострения появляется сыпь на разгибательных поверхностях, в области шеи и паха.
Контактный дерматит
Второй по распространенности вид аллергического дерматита. Развивается при непосредственном соприкосновении с раздражающим веществом: моющими средствами, жесткой водой, бытовой химией, косметикой, промышленными препаратами.
Контактная форма чаще всего поражает кожу ладоней и лица. Особенно страдают от этого недуга женщины, поскольку они постоянно пользуются ухаживающими средствами и бытовыми очистителями.
Дерматит на локтях может быть вызван разными причинами. На внутренней области чаще всего возникает контактное раздражение, на внешней — пищевое. Основным симптомом данного дерматоза является сыпь по типу крапивницы.
Очень часто причиной контактной аллергии скальпа становятся различные краски для волос, неправильно подобранные шампуни и ополаскиватели. Помимо этого, вызвать аллергический дерматит на голове могут синтетические головные уборы, недостаточный уход или постоянное ношение шапки.
Токсидермия
Возникает при попадании раздражителя в организм через ЖКТ или инъекции. Этот вид аллергии провоцируют медикаментозные препараты или продукты питания. Проявления такого дерматита очень разнообразны и зависят от сенсибилизатора.
Например, антибактериальные лекарства вызывают шелушение и сыпь. Для сульфаниламидов типично локальное покраснение кистей рук, области паха и раздражение ротовой полости. Продуктовая реакция вызывает многочисленные очаги воспаления по всему телу.
Тяжелая форма токсико-аллергического поражения под воздействием неблагоприятных факторов может переходить в синдром Лайелла. Острый эпидермальный некролиз проявляется резким ухудшением состояния больного. В паховых и подмышечных складках формируются волдыри, на месте которых после вскрытия образуются язвы.
Детский дерматит
Аллергический дерматит у младенца развивается немного по другому сценарию. Выраженность симптоматики у малышей зависит от возраста. По этому принципу принято выделять следующие формы детского дерматита:
- экссудативная. Развивается в первые месяцы после появления на свет;
- везикулезно-крустозная. Поражает детей до полугода;
- эритематозно-сквамозная. Проявляется до 2 лет.
В подростковом возрасте регистрируется лихеноидная форма, которая сопровождается зудом и появлением болезненных корост.
Сколько длится аллергический дерматит? Все зависит от причины возникновения недуга. Чем быстрее удастся обнаружить и устранить раздражитель, тем скорее исчезнут симптомы заболевания.
Какой врач занимается лечением аллергического дерматита?
При первых признаках дерматоза в виде зуда, сыпи, покраснения кожи необходимо посетить аллерголога. Эта сравнительно новая специальность приобретает сегодня все большую популярность среди больных аутоиммунного характера. К сожалению, их количество неуклонно растет.
Своевременная консультация убережет от тяжелых осложнений и ускорит выздоровление. Квалифицированный специалист выявит причину дерматоза и назначит оптимальное лечение, а также проконсультирует по мерам дальнейшей профилактики.
Диагностика аллергического дерматоза
Процесс диагностики аллергического дерматита, как правило, затруднений не вызывает. В ходе первичной беседы доктор собирает анамнез (историю заболевания) и проводит визуальный осмотр кожи пациента. Во время обследования устанавливаются характерные для дерматоза проявления и ставится диагноз.
Для подтверждения первоначального вывода доктор назначает дополнительные анализы:
- кожные аллергические пробы;
- тестирование на чувствительность к раздражителям;
- гемосканирование.
С целью дифференцировать (отличить) аллергический дерматит от другой кожной болезни назначают компьютерную диагностику организма. С этой же целью выполняется биопсия тканей.
Лечение аллергического дерматита
Заболевание требует своевременной и адекватной терапии. Лечение следует проводить в 2 направлениях:
- Устранение любого контакта с раздражителем.
- Непосредственная борьба с неприятной симптоматикой.
В некоторых случаях достаточно удалить сенсибилизатор, чтобы признаки недуга исчезли. Но чаще приходится применять лекарства.
Лечение кожного поражения в домашних условиях проводится с обязательным соблюдением диеты. Это один из основных пунктов помощи больному.
У новорожденных
Аллергический дерматит у новорожденных развивается значительно чаще, чем у взрослых людей. Причиной заболевания, как правило, становится пищевой аллерген. Основным симптомом дерматоза является мелкая, яркая сыпь на щечках малыша.
Если недуг не лечить, на месте раздражения появляются пузырьки, которые лопаются и образуют язвочки. При расчесах и занесении грязи возможно присоединение бактериальной инфекции.
Итак, чем лечить аллергический дерматит у новорожденного? Терапия детей раннего возраста имеет свои особенности. Для борьбы с недугом применяют комплексный подход, основанный на следующих мероприятиях:
- контроль над питанием малыша и матери;
- исключение из окружения ребенка возможных раздражителей;
- создание комфортных внешних условий.
Помимо симптоматических мер, при аллергическом дерматозе назначают лечение местными средствами (Ихтиоловая мазь) и пероральный прием антигистаминов (Супрастин, Зиртек). Для уменьшения зуда используют таблетки Валерианы. Все медикаменты прописываются только педиатром и применяются под строгим контролем.
У детей
Как лечить аллергический дерматит у малышей дошкольного и младшего школьного возраста? Детский форма недуга регистрируется у детей до 12 лет и в народе называется диатезом. Борются с ней стандартными методами — выявляют и исключают из окружения аллерген, а затем снимают симптоматику медикаментами:
- оральными антигистаминами — Эриусом, Зиртеком, Цетрином;
- местными средствами — Бепантеном, Д-Пантенолом, Элобейзом, Циновитом.
Если к аллергическому дерматиту присоединилась бактериальная инфекция, ребенку прописывают противомикробные таблетки (Цефуроксим, Цефазолин, Цефепим), но делают это крайне редко. Чаще применяют наружные антисептики:
- Мирамистин;
- Фукорцин;
- Хлоргексидин.
Для устранения симптомов дерматоза используют мази — Левосин или Бактробан. Наносят их тонким слоем строго на пораженные места 1–2 раза в сутки.
Аллергический дерматит у взрослых
Лечение аллергического дерматита у взрослых проводится с применением физиотерапевтических процедур: лазеротерапии, ИК-излучения. В остальном же борьба с дерматозом не отличается новизной. Также в первую очередь устраняется раздражитель и назначается симптоматическая терапия.
Препараты для лечения аллергического дерматита:
- антигистаминные таблетки — Эриус, Зиртек, Фенкарол;
- противозудные средства — настойка Пустырника, Валерианы, Новопассит;
- детоксикационные медикаменты — уголь активированный, Энтерогель;
- ферменты — Мезим-Форте, Линекс;
- кортикостероидные кремы и гели — Элидел, Фуцикорт, Адвантан, Флуцинар, Локоид, Акридерм.
Неплохие результаты дает лечение аллергического дерматита народными средствами, но применять фитотерапию следует только после консультации с доктором, поскольку многие травы аллергенны. Для обмывания пораженных участков можно использовать настои успокаивающих и противовоспалительных растений: череды, коры дуба, ромашки аптечной, календулы.
У беременных
Как вылечить аллергический дерматит при беременности? Назначать таблетки и мази в этот период может только врач, руководствуясь выраженностью симптомов и опасностью патологического состояния для ребенка.
При легком течении дерматоза применяют гипоаллергенную диету и наружные мази: Бепантен, Д-Пантенол, Скин-Кап. При кожной аллергии средней тяжести используют сорбенты (активированный уголь, Полисорб) и антигистамины (Лоратадин, Цетиризин).
От аллергического дерматита в запущенной форме назначают гормональные кремы и гели, хотя чаще его лечат в стационаре. Беременной женщине можно использовать различные мази и настои, приготовленные из лекарственных трав, но опять же после консультации с врачом.
Дерматит заразен или нет? Такой вопрос часто возникает у будущих рожениц, страдающих кожной аллергией. Врачи на этот счет отвечаю однозначно — недуг не передается вертикальным путем, поэтому мамочки могут не переживать. Ни во время родов, ни после заражение невозможно.
Осложнения
Сам по себе аллергический дерматит не опасен, но если его не лечить, способен привести к неприятным последствиям. При несоблюдении рекомендаций врача и правил гигиены к кожному заболеванию могут присоединяться патологические состояния:
- глубокие изъявления дермы и эрозии;
- пиодермия;
- флегмоны и абсцессы.
Помимо кожных поражений, запущенная дерматическая болезнь нередко приводит к развитию бронхиальной астмы, аутоиммунной крапивницы, лейкоцитозу.
Профилактика аллергического дерматита
Разумеется, аллергический недуг, как и любое заболевание, проще предотвратить, чем потом долго и тяжело бороться с ним. Профилактика дерматозов несложна и включает в себя следующие мероприятия:
- укрепление иммунитета;
- применение качественной косметики и моющих средств;
- обязательное использование защитных перчаток, а при необходимости и маски;
- соблюдение правил личной гигиены;
- рациональное питание.
Эти несложные меры снижают риск развития аллергического дерматита и способствует общему укреплению здоровья. Особенно важно соблюдать профилактические рекомендации женщинам, готовящимся зачать ребенка.
Избегать людей, больных аллергическим дерматозом, не нужно. Недугом нельзя заразиться при рукопожатии или объятиях, неспособен он передаваться и воздушно-капельным путем.
Борьба с аллергическим дерматитом направлена не только на устранение симптомов недуга, но и на снижение чувствительности к раздражителям, укрепление иммунитета и нормализацию всех функций организма. Без помощи врача и медикаментозной терапии вылечить кожный дерматоз невозможно.
Мази для лечения контактного дерматита
В терапии контактного дерматита у взрослых и детей востребованы наружные средства с обезболивающими, противозудными, противоотечными и противовоспалительными свойствами. В тяжелых случаях не обходится без курсового использования мазей, гелей, кремов с противомикробной активностью.
Выбор эффективных средств
Лучшими наружными препаратами от контактного дерматита считаются те, которые обладают максимально широким спектром воздействия. Они особенно эффективны при тяжелом течении заболевания, проявляющемся сразу всеми возможными признаками местной аллергической реакции. Качественные мази, кремы, гели от контактного дерматита оказывают разноплановое воздействие на пораженную кожу:
- останавливают течение острых и хронических воспалительных процессов;
- устраняют мучительный зуд и рези;
- снижают интенсивность болевого синдрома;
- увлажняют кожу за счет удержания жидкости в мягкотканных структурах;
- защищают дерму от проникновения в воспалительные очаги инфекционных возбудителей.
При тяжелых поражениях кожи используются комбинированные средства, состав которых представлен несколькими активными ингредиентами с различным терапевтическим действием. Они не только ликвидируют симптомы, но и способны в ряде случаев устранять причину хронической патологии. При дерматитах у взрослых чаще назначаются мази с гормональными компонентами, а в педиатрии применяются средства без глюкокортикостероидов.
Гормональные средства
Так называются наружные средства, в состав которых входят глюкокортикостероиды. Это синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Они в максимально сжатые сроки подавляют воспаление, купируют болевой синдром, стимулируют рассасывание отеков, снижают местную температуру. В лечении контактного дерматита особое предпочтение отдается комбинированным препаратам. Например, крем Акридерм СК содержит помимо глюкокортикостероида салициловую кислоту с выраженными отшелушивающими свойствами.
При осложненном вторичной бактериальной инфекцией контактном дерматите используются гормональные средства с антибактериальными компонентами — Тридерм, Акридерм ГК.
В перечне показаний практически каждого препарата есть контактный дерматит.
Гормональный компонент оказывает положительное влияние на его течение, устраняет всю симптоматику. Корректируется работа иммунной системы — она не реагирует остро болями, отеками, воспалением на провоцирующие факторы.
Лучшие средства с глюкокортикостероидами
В аптечном ассортименте много гормональных средств для лечения контактного дерматита отечественного и зарубежного производства. При выборе стоит ориентироваться на тяжесть течения патологии, выраженность и характер симптомов. А также возраст больного, так как многие местные глюкокортикостероиды запрещено использовать детям и подросткам. Самым мощным фармакологическим действием обладают такие наружные средства:
- Флуцинар;
- Акридерм;
- Преднизолон;
- Синафлан;
- Фуцикорт;
На предварительно очищенную кожу наносят небольшое количество препарата до трех раз в день и слегка втирают. Продолжительность терапевтического курса не должна превышать десяти дней. В процессе лечения необходимо отслеживать свое самочувствие и незамедлительно отменить препарат при появлении любого побочного эффекта, в том числе формировании депигментированных участков.
Негормональные препараты
Негормональные мази используются вне обострения или при вялотекущей аллергической реакции. Наружные средства без глюкокортикостероидов становятся препаратами первого выбора в лечении беременных. Они достаточно безопасны, эффективны, а их компоненты метаболизируются преимущественно в коже. Для негормональных средств характерны противовоспалительные, размягчающие, отшелушивающие, анальгетические свойства. Особенно хорошо зарекомендовало себя лечение такими мазями:
- Эпланом, который не только регенерирует поврежденную кожу, но и защищает их от проникновения патогенных бактерий, грибков, вирусов;
Неплохо справляется с высыпаниями и проверенная временем Цинковая мазь. Особенно если течение заболевания осложняется огрубеванием эпидермиса. Микроэлемент мягко отшелушивает ороговевшие клетки, подсушивает, стимулирует формирование молодых тканей.
Мази с антибиотиками
Такие мази применяются при контактном дерматите только при развитии инфекционного процесса. Из окружающего пространства в ранки, образовавшиеся при расчесывании кожи, проникают болезнетворные бактерии, начинают активно расти и размножаться. Восстановления тканей не происходит, напротив, высыпания краснеют и воспаляются, появляется нагноение. Только применение таких мазей с антибиотиками позволяет быстро справиться с инфицированием и ускорить регенерацию:
- Левомеколя;
- Тетрациклиновой мази;
А Бетадин — густая темно-коричневая мазь с выраженным йодным запахом. Она быстро поглощается, проявляет терапевтические свойства спустя несколько минут. При контакте с инфицированной кожей йод постепенно и равномерно высвобождается, разрушая клетки патогенных микроорганизмов — бактерий, грибков, некоторых видов вирусов.
На протяжении всего лечения можно обрабатывать поврежденную кожу антисептиками — слаборозовым раствором калия перманганата, Мирамистином, Хлоргексидином, Фурацилином.
Отличное комбинированное средство — Офломелид. Мазь проявляет выраженную анальгетическую, регенерирующую, противомикробную, противовоспалительную активность. Ее ингредиенты комплексно воздействуют на патологические очаги, ускоряют восстановление кожи.
Мази домашнего приготовления
Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, используются только на завершающем этапе лечения контактного дерматита для закрепления его результатов. Такие мази нельзя наносить на свежие высыпания из-за высокой вероятности внедрения патогенных микроорганизмов. А вот при остаточных явлениях использование подобных народных средств позволяет повысить эффективность медикаментозной терапии.
Народное средство от контактного дерматита | Подробный рецепт | Лечебные эффекты |
Успокаивающая мазь | Смешать по 70 г вазелина и жирного детского крема, ввести 5 капель косметического масла зародышей пшеницы. Добавить три капли раствора витамина Е | Оказывает противоаллергическое и противозудное действие |
Противовоспалительная мазь | Столовую ложку сухих корней девясила залить 1/2 стакана кипятка, через час процедить. Добавлять в настой частями 50 г ланолина | Быстро очищает кожу от высыпаний, способствует рассасыванию отеков |
Восстанавливающая мазь | Растереть по столовой ложке сока алоэ и меда. Добавить 50 мл персикового косметического масла и 100 г детского крема | Оказывает эпителизирующее, ранозаживляющее и противовоспалительное действие |
Домашние средства от контактного дерматита следует наносить дважды в сутки, не втирая. Хранить их нужно на боковой полке холодильника. Мази не стойкие, поэтому нельзя их использовать дольше недели.
Увлажняющие средства
Характерные признаки контактного дерматита — отеки и покраснение кожи, ее растрескивание и сильное раздражение, формирование трещин, шелушение. В области высыпаний образуются сухие корочки, замедляя регенерацию тканей. В этом случае применяются увлажняющие средства для локального нанесения. Их компоненты удерживают в тканях влагу, необходимую для их восстановления. Самыми терапевтически эффективными считаются наружные препараты с мощным увлажняющим действием. Хорошо зарекомендовало себя лечение:
- Декспантенолом, качественно смягчающим кожу, за счет связывания молекул воды ее поверхности;
- Радевитом на основе жирорастворимых витаминов, который формирует пленку, удерживая влагу внутри дермы;
- Гистаном с целебными травами, натуральными маслами, водо-и жирорастворимыми витаминами содержит полезные вещества, ускоряющие регенерацию кожи.
Увлажняющие мази применяются в лечении контактного дерматита. Они воздействуют непосредственно на микротравмированные участки тела, не оказывая негативного влияния на здоровые мягкотканные структуры. Использование увлажняющих мазей, кремов позволяет предупредить очередной рецидив хронической патологии.
Топические иммуносупрессоры
При обострении контактного дерматита в коже обнаруживаются цитокины в повышенной концентрации. Эти биоактивные вещества взаимодействуют с рецепторами, что приводит к появлению болезненных ощущений, сильного зуда и жжения. Нередко гормональные средства человеку противопоказаны, а негормональные с поставленной задачей не справляются. В таких случаях требуется использование препаратов для ингибирования кальциневрина:
- Элидела, эффективно подавляющего острое и хроническое воспаление, оказывающего выраженное иммуномодулирующее действие;
- Протопика, быстро устраняющего зуд, отечность и раздражение кожи.
Подобные мази от контактного дерматита не проявляют побочных эффектов глюкокортикостероидов. Но при длительной терапии риск развития системных побочных реакций довольно высок. Поэтому применяют их в течение недели, не нанося на чувствительную кожу лица. Ингибиторы кальциневрина используются в педиатрии, но только при неэффективности более безопасных средств.
Детские мази
Кожа малышей тонкая, чувствительная, с близко расположенными к поверхности кровеносными сосудами. Поэтому использование гормональных средств нередко только усугубляет ее состояние. Для восстановления кожи ребенка желательно применять препараты, состав которых представлен натуральными компонентами. Следует до трех раз в сутки пользоваться Гистаном или Псило-бальзамом.
Востребован в лечении контактного дерматита у детей Фенистил в форме прозрачного геля. Он хорошо переносится малышами с первого месяца жизни, не вызывает привыкания.
После купирования острого воспалительного процесса для улучшения состояния кожи ребенка используются средства на основе декспантенола. Лечение проводится такими препаратами:
- Пантенолом;
Они неплохо купируют воспалительные процессы, стимулируют восстановление даже сильно поврежденной кожи. Местные средства справляются с заболеванием, вызванным контактом с практическими всеми аллергическими агентами. Препараты с декспантенолом активно используются для регенерации дермы и эпидермиса при патологии, спровоцированной ультрафиолетовым облучением.
Об эффективности лечения
Современные препараты для наружного применения результативны и относительно безопасны. Стоит учесть, что частые рецидивы контактного дерматита тесно связаны со снижением функциональной активности иммунной системы. Поэтому для укрепления сопротивляемости организма целесообразно курсом принимать иммуностимуляторы или иммуномодуляторы, а также витаминно-минеральные комплексы. Повысить эффективность терапии позволит исключение из привычного образа жизни провоцирующих факторов.
А при появлении первых симптомов патологии необходимо разгрузочно-диетическое лечение. Подобный метод используется только в терапии взрослых. Заключается он в исключении из рациона питания продуктов, негативно влияющих на состояние иммунной системы, — жирного мяса, цельного молока, бобовых. При отсутствии противопоказаний ускорить выздоровление поможет употребление 2,5 жидкости ежедневно.
Какие мази от дерматита лучшие: гормональные или негормональные, и есть ли альтернатива
Рассматривая, какие мази применяют при дерматите, стоит сразу сказать, что они делятся на две большие группы: гормональные и негормональные. Они отличаются не только составом, но также степенью эффективности и безопасности.
Мазь считают лучшей от дерматита на коже у конкретного пациента, если она отвечает ряду требований:
- эффективно снимает жжение и зуд;
- купирует острые и хронические воспалительные процессы;
- увлажняет кожу;
- снижает выраженность болевых ощущений;
- препятствует проникновению в очаги воспалений вирусов, грибков и бактерий (об этом говорит отсутствие вторичных присоединившихся инфекций).
Какими негормональными мазями можно лечить дерматит
Негормональные мази считают более безопасными, поскольку они имеют относительно натуральный состав. Это позволяет использовать наружное средство в течение длительного времени без какого-либо вреда для здоровья.
Именно негормональные мази считают лучшими при атопическом дерматите у ребенка. У взрослых в большинстве случаев в начале лечения врачи тоже стараются назначать именно такие мази. По принципу действия они делятся на несколько групп:
- Антисептические. Действие направлено на то, чтобы обеззаразить кожу и исключить проникновение бактерий через образующиеся язвочки.
- Противовоспалительные. Направлены на снятие зуда и раздражения, устранение воспалительных процессов.
- Увлажняющие. Косвенно способствуют выздоровлению за счет восстановления водного баланса кожи.
- Регенерирующие. Их основное действие – стимуляция процессов заживления за счет активации естественной регенерации кожного покрова.
Поскольку средства с одним основным веществом могут снимать только один симптом, врачи часто назначают комбинированные мази. Они за счет нескольких активных компонентов могут оказывать не одно, а несколько эффектов. Примеры негормональных препаратов, претендующих на роль самой хорошей мази от дерматита:
- Бепантен,
- Пантенол,
- Цинковая мазь,
- Радевит,
- Видестим,
- Левосин,
- Фенистил,
- Топикрем.
Из плюсов негормональных мазей особое значение имеет минимум побочных эффектов. Еще большинство из них разрешены к применению у детей, беременных и кормящих женщин.
Главным минусом негормональных мазей часто выступает недостаточная эффективность. Из-за этого лечение может затянуться на несколько недель, месяц и даже дольше. При этом курс нельзя прерывать, иначе предыдущая терапия может оказаться неэффективной. В результате врачу все-таки приходится назначать более сильные гормональные средства.
Выбирая, какая мазь лучше от дерматита, нельзя игнорировать и другие недостатки негормональных мазей:
- могут вызывать аллергию у людей, склонных к аллергическим проявлениям;
- проявляют свое действие не при всех видах дерматита, чаще при контактном и аллергическом.
То есть при длительном лечении мазь вызывает аллергию, но при этом может не давать нужного эффекта.
Гормональные мази
Когда отсутствует положительная динамика от применения негормональных мазей, специалисты прибегают к гормональным препаратам. В их составе основным компонентом выступают глюкокорстикостероиды – гормоны, которые в теле человека вырабатываются надпочечниками. В основе механизма действия таких препаратов лежит влияние на обмен белков и углеводов. Гормональные мази восстанавливают уровень кортизона, при недостатке которого организм становится неспособен справляться с воспалительными процессами.
В зависимости от степени воздействия на кожу гормональные мази делятся на несколько категорий:
- слабые,
- средние,
- сильные,
- очень сильные.
Последние используют только при самых тяжелых формах дерматита, поэтому первыми их никогда не назначают. Примеры гормональных мазей:
- Гидрокортизоновая,
- Целестодерм,
- Акридерм,
- Адвантан,
- Элоком,
- Дермовейт,
- Фуцикорт.
Главные недостатки гормональных мазей при лечении дерматита:
- Привыкание. Самый главный минус, который заключается в том, что со временем мазь перестает быть эффективной для лечения конкретного пациента. Одни и те же активные компоненты гормональных мазей вызывают привыкание.
- Побочные эффекты. Ввиду гормональной природы такие мази имеют множество неприятных побочных действий. Они проявляются при неправильном или слишком долгом применении. В тяжелых случаях может развиться атрофия кожи и даже недостаточность надпочечников.
- Наличие синдрома отмены. Как и в случае с негормональным, при использовании гормональных мазей нельзя прерывать курс и пропускать нанесение. Особенно сильно синдром отмены проявляется при резком отказе от гормонального средства. Это проявляется в том, что симптомы дерматита могут внезапно вернуться. По этой причине гормональные средства отменяют постепенно, уменьшая дозу и количество нанесений.
Гормональные средства могут претендовать на звание лучших мазей от дерматита, но только в плане эффективности. Да, они быстрее помогают справиться с симптомами заболевания, нежели негормональные. Но при этом они могут оказывать кратковременный эффект, требуют очень строгого соблюдения схемы лечения, имеют побочные эффекты и большой список противопоказаний, который включает:
- венерические заболевания;
- туберкулез;
- беременность и лактацию;
- герпес;
- бактериальные или грибковые поражения кожи.
Какую же мазь использовать
Как видно из обзора мазей от дерматита, и гормональные, и негормональные средства нельзя назвать идеальными для лечения такого заболевания. Клиника «ПсорМак» предлагает в качестве альтернативы и эффективную, и безопасную мазь. Она создана по собственной рецептуре и показывает свою эффективность уже в течение более 25 лет.
В составе мази отсутствуют гормоны. Вместо них только натуральные природные компоненты, которые делают мазь безопасной для детей, беременных и кормящих. Мазь не вызывает побочных эффектов, не приводит к аллергии и обострению симптомов.
Кроме того, мы комплексно подходим к лечению заболевания, прибегая к всесторонней работе с пациентом путем психотерапии, игло- и гирудотерапии. Еще мы разрабатываем для пациентов индивидуальную диету. Такой подход позволяет добиться стойкой ремиссии до 6 лет, что подтверждают отзывы и результаты лечения наших пациентов.
5 апреля 2020
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович
Источник https://akonit-med.ru/articles/dermatologiya/13481-allergicheskiy-dermatit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslykh.html
Источник https://karpov-clinic.ru/articles/dermatologiya/2730-mazi-dlya-lecheniya-kontaktnogo-dermatita.html
Источник https://psormak.ru/articles/kakie-mazi-ot-dermatita-luchshie-gormonalnye-ili-negormonalnye/