Травматология ушибы переломы лечение

Травматология ушибы переломы лечение

Ушиб, растяжение, разрыв или перелом — как понять? Первая помощь

Признаки ушибов, растяжений, вывихов и переломов очень похожи между собой и поэтому многие теряют драгоценное время, пытаясь лечить разрывы связок и переломы в домашних условиях. Между тем, самостоятельно лечить, накладывая повязку или холодный компресс на больное место, можно только те травмы, если есть полная уверенность в том, что у пострадавшего нет перелома, разрыва или вывиха.

Ушибы — наиболее часто встречаемый вид повреждений, который может быть как самостоятельной травмой, так и сопутствующей другим более тяжелым, типа перелома, вывиха, повреждения внутренних органов и т.д. Обычно ушиб является следствием удара, нанесенного тяжелым предметом или падения с высоты. Чаще всего происходят ушибы кожи и подкожной клетчатки, однако встречаются и ушибы внутренних органов. Например, головного мозга, сердца, почек, печени и легких.

Основные симптомы ушиба — боль, припухлость, кровоизлияние в ткани, синяк и нарушение функции. Боль возникает сразу в момент получения травмы и может быть весьма значительной, спустя несколько часов боль стихает. Время появления гематомы на месте ушиба зависит от ее глубины. При ушибе подкожной клетчатки и кожи кровоизлияние происходит сразу, синяк становится виден уже через несколько минут, а при более глубоких кровоизлияниях синяк может появиться лишь на 2-3 сутки.

Нарушение функции при ушибе обычно происходит по мере нарастания отека и гематомы. Способность двигать поврежденной частью тела также теряется постепенно. Например, человек не может сам согнуть поврежденную ногу или руку из-за резкой боли, но если ему это делать помогает другой, то конечность сгибается, хотя это тоже болезненно. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых двигать травмированной конечностью невозможно сразу, как самостоятельно, так и с помощью другого человека.

Лечить ушибы можно и самостоятельно. Для уменьшения развития отека и гематомы сразу после травмы нужно наложить на поврежденное место холодный компресс и обеспечить ему покой. Можно ушибленное место поместить под холодную проточную воду, забинтовать мокрым полотенцем, приложить лед или бутылку с холодной водой. Для уменьшения движений в область суставов следует наложить давящую повязку, а затем конечность расположить на возвышенном положении.

Ушиб и растяжение стопы

Растяжения обычно возникают при движениях в суставе, которые несвойственны ему или превышают его физиологический объем. Чаще всего встречаются повреждения связки суставов, например, голеностопного при подворачивании стопы. Признаки растяжений сильно напоминают симптомы ушиба в области сустава: гематома, припухлость и боль. Но нарушение функции при растяжениях выражено ярче, чем при ушибе.

Читать статью  Пять лучших клиник по ортопедии и травматологии (СПБ)

Для лечения растяжения нужно так же, как при ушибах, наложить на больное место холод и давящую повязку. Чтобы ускорить выздоровление, полезно использовать различные противовоспалительные и обезболивающие мази, гели и настойки. Например, диклофенак-гель, фастум-гель, кетопрофен, индовазин и т.д. Все препараты наносятся на место повреждения 2-3 раза в сутки, курс лечения — 10 дней.

Разрывы связок могут быть как самостоятельной травмой, так и сопровождать переломы и вывихи. Наиболее часто разрывы связок происходят в области коленного и голеностопного сустава. При разрывах также возникает сильная боль, отек, гематома и заметное ограничение функции сустава. Если разрыв связок сопровождается кровоизлиянием в полость коленного сустава, он становиться визуально опухшим и горячим на ощупь, а при нажатии на надколенник пальцами там чувствуется «пустота» глубиной 1-2 см, тогда как он должен сразу упираться в кость. Надколенник как бы «плавает» на поверхности жидкости, образовавшийся из излившей в сустав крови.

Разрывы мышц обычно происходят при сильной нагрузке: мощном ударе по сокращенной мышце или воздействии чрезмерной тяжести. При разрыве мышцы сразу же появляется резкая боль, а затем — припухлость и гематома, полная утрата функции. Например, при разрыве четырехглавой мышцы бедра пострадавший не может разогнуть ногу в колене, при разрыве бицепса плеча — ему не удается согнуть руку.

Рука после перелома

На практике чаще всего встречаются разрыв икроножной мышцы, четырехглавой мышцы бедра и двуглавой мышцы плеча. При неполном разрыве мышцы появляется сильная боль в зоне повреждения и гематома, но функция мышцы частично сохраняться. При полном разрыве на месте травмы появляется «ямка», а функция мышцы полностью отсутствует.

При разрыве сухожилия боль умеренная, в зоне повреждения также отмечается припухлость, а сгибать и разгибать сустав самостоятельно невозможно, хотя пассивные движения сохраняются. Например, при разрыве сухожилия сгибателя пальца, невозможно согнуть палец, но это легко делать, если помогает другой человек или врач.

Переломы — это частичное или полное нарушение целостности кости, возникающие при травмах или заболеваниях, приводящих к нарушению структуры костной ткани. В зависимости от степени повреждения кожных покровов переломы могут быть закрытыми и открытыми. Симптомы перелома — резкая боль в месте повреждения, нарушение функции, отек и гематома. Если перелом открытый, то имеются раны и кровотечение.

При переломах ни в коем случае нельзя пытаться выпрямлять, вправить и производить другие манипуляции с поврежденным местом. К месту повреждения можно приложить лед, бутылку с холодной водой или специальный охлаждающий пакет только после того, как он будет обездвижен, а при открытом переломе в первую очередь надо остановить кровотечение.

Читать статью  Спортивная медицина

Вывод: если у вас нет уверенности в том, что у вас или вашего близкого обычный ушиб или растяжение, накладывайте иммобилизацию по правилам лечения перелома и вызывайте скорую помощь, чтобы врач-травматолог осмотрел место повреждения и поставил точный диагноз.

Видео №1: Неотложная помощь при открытом переломе

Видео №2: Первая и неотложная помощь при закрытом переломе

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь

— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Травматология»

Травмы: ушибы, переломы и вывихи

Травматология ушибы переломы лечение

Ушибы, переломы и вывихи — это виды механических повреждений различных тканей – костей, мышц, сухожилий, подкожной жировой клетчатки.

Ушибы

Ушибы, пожалуй, являются наименее тяжелыми травмами. Это повреждения органов и тканей без изменения их структуры и нарушения целостности кожных покровов. В основе ушиба лежит изменение микроциркуляции крови в области механического воздействия. В месте удара нарушается проницаемость капиллярной стенки, и кровь выходит в окружающую ткань. Так возникает гематома, которую в обиходе называют синяком. Чаще всего ушибы формируются в местах с подлежащей костью, и мягкие ткани при ударе повреждаются именно об эту кость. При этом гематома может формироваться не только в мягких тканях, но и под надкостницей.

В большинстве своем ушибы не требуют серьезного лечения, хотя боль при этих повреждениях бывает весьма ощутимой, и держится долго. В первые сутки на место ушиба накладывают холод. В последующем показано обезболивание и нанесение противовоспалительных мазей и гелей. А вот при ушибе внутренних органов ситуация намного серьезнее. Ушиб сердца по тяжести приравнивается к инфаркту миокарда. А ушиб головного и спинного мозга требует срочного вмешательства нейрохирурга.

Вывихи

Вывих – это повреждение сустава с нарушением его структуры. При этом нарушается сочленение костных элементов, образующих сустав. Основная причина вывихов – травмы. Хотя бывают и врожденные вывихи, обусловленные патологией формирования суставной поверхности. Врожденные вывихи в основном наблюдаются в тазобедренных суставах. Бывает еще привычный, или спонтанный вывих. Он формируется самопроизвольно чаще всего в плечевом суставе. Зачастую вывих сочетается с гемартрозом – кровоизлиянием в суставную полость.

Лечение при вывихе направлено на восстановление исходной структуры сустава. С этой целью проводят вправление вывиха. Для этого может понадобиться наркоз. Затем вправленный сустав иммобилизируют (обездвиживают) шиной или косыночной повязкой.

Переломы

Переломы – это нарушения целостности костей. Основная причина – травма. Хотя могут быть и патологические переломы при туберкулезе, опухолях костей, остеопорозе (разрежении костной ткани). Переломы бывают открытыми (с нарушением целостности кожных покровов) и закрытыми. По своей конфигурации они делятся на прямые, косые, винтообразные, вколоченные. При этом возможны смещения костных отломков различной степени. У детей еще отмечаются поднадкостничные переломы по типу зеленой ветки, когда кость сломана, а надкостница остается целой.

Читать статью  Закрытый перелом

Первая помощь при переломе – обезболивание. Иногда для обезболивания крупных переломов могут потребоваться наркотические препараты. При открытых переломах осуществляют ревизию раны, останавливают кровотечение, и накладывают асептическую повязку. Репозицию (сопоставление) костных отломков можно проводить только под наркозом в условиях стационара. Обязательна иммобилизация поврежденной кости шиной или гипсовой лонгетой. В первые сутки на место перелома накладывают холод.

Травмы

Самыми распространенными видами травматических повреждений опорно-двигательного аппарата являются ушибы, растяжения и переломы.

Причины переломов, ушибов и растяжений

Лечение переломов

Причинами этих повреждений являются внешние механические воздействия, которые выступают в роли травмирующего фактора. Эти механические воздействия могут принимать характер удара, падения на месте, или падения с высоты (более 2 м.). Причем сила этих воздействий превышает предел прочности тканей. В зависимости от места приложения травмирующего фактора и характера травмы различают:

Ушибы – повреждения мягких тканей без нарушения (или с минимальным нарушением) целостности кожных покровов. Чаще всего ушибы возникают там, где мягкие ткани (мышцы, подкожная клетчатка) резко прижимаются к глубжележащей костной ткани. При этом развивается травматическое повреждение мелких сосудов (капилляров) с излиянием крови в тканевое пространство.

Растяжение – данный термин применим к связочному аппарату сустава. Хотя понятие «растяжение» ошибочно отображает суть повреждения. А суть эта такова, что связки не растягиваются – они разрываются (полностью или частично). И то, что принимается за растяжение, на самом деле – разрывы отдельных связочных волокон.

Переломы – структурные повреждения костного аппарата. В зависимости от целостности кожных покровов делятся на открытые и закрытые, а по конфигурации – на прямые, косые, винтообразные, вколоченные, оскольчатые.

Есть еще один распространенный вид повреждений – это вывихи, при которых нарушается конгруэнтность (анатомическое соответствие) суставных поверхностей.

Симптомы переломов, ушибов и растяжений

  • Боль – ее интенсивность зависит от типа повреждения. При ушибах боль не слишком выражена, при переломах – сильная
  • Отек подкожных тканей в месте травмы
  • Здесь же – наличие кровоизлияния (гематомы)
  • Деформация кости (при переломах) и сустава (при вывихах)
  • Затруднение или отсутствие движений в травмированной области
  • При открытых переломах – наружное кровотечение. Обширные травмы с сильным кровотечением приводят к шоковым состояниям.

Лечение переломов, ушибов и растяжений

  • Иммобилизация (обездвиживание) с помощью специальных приспособлений – шин, гипсовых лонгет, фиксирующих повязок
  • Обезболивание с использованием наркотических и ненаркотических анальгетиков
  • В первые часы после травмы – холод
  • Остановка кровотечения (если оно есть).

Источник https://meduniver.com/Medical/travmi/ushib_rastiagenie_razriv_i_perelom.html

Источник https://www.medcentr-serpuhov.ru/diagnoses/hirurgija/ushiby_perelomy_vyvihi.html

Источник https://medcentr-endomedlab.ru/zabolevanija/ushiby_rastjazhenija_perelomy.html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *