Невротические расстройства у детей и подростков

Невротические расстройства у детей и подростков

Одно из основных направлений работы нашей клиники – детская неврология, иммунология и психиатрия. Мы работаем в постоянном контакте с родителями наших маленьких пациентов.

Мы работаем для Вас 7 дней в неделю. Специалисты клиники работают в тесном контакте с родителями пациентов.

Вы можете получить повторную онлайн-консультацию у любого врача, даже если вы живете в другом городе.

• Навязчивые неврозы
• Гиперактивный ребенок и неусидчивый ребенок. Повышенная возбудимость у ребенка
• Ребенок закатывает глаза: психологическая или медицинская проблема?
• Повышенная тревожность у ребенка
• Повышенная утомляемость. Ребенок быстро устает
• Тремор подбородка у новорожденного: у ребенка дрожит подбородок
• Ребенок плохо спит ночью, ребенок скрипит зубами (бруксизм): поведенческая особенность или болезнь?
• С чего начать и к кому обращаться?

Навязчивые неврозы

В большинстве случаев проблема невроза навязчивых состояний и тиков решается путем игровой психотерапии или курсом медицинского лечения, а чаще всего – сочетанием медикаментозного лечения и психологической работы с подавляемым нервным напряжением у ребенка.

Обессивные неврозы у детей проявляется в виде навязчивых различных движений и мыслей. Навязчивые состояния (обсессии) проявляются как непреодолимые и непроизвольно возникающие мысли, страхи, и, как следствие – навязчивые движения.

Навязчивые мысли

• когда ребенок боится за здоровье и безопасность себя самого и своих родных
• постоянно думает или представляет себе, что с ними может случиться что-то плохое
• все время вспоминает негативные события, которые произошли с ним или с его родными в прошлом

Типичные навязчивые мысленные действия

• прочитывание номеров автомобилей, вывесок, операции с числами и буквами из номеров и вывесок
• подсчет фонарных столбов, домов, газонных ограждений и т.п.
• постоянный поиск «любимых» и «нелюбимых» букв и цифр

Навязчивые движения и действия. Сфера их проявлений весьма обширна. Это может быть и нервный тик у ребенка, и навязчивые движения. Наиболее типичные навязчивые движения и действия у детей:

• обкусывание ногтей и губ
• выдергивание волос
• сосание пальца, сосание или обкусывание карандаша, ручки, пуговицы, края одежды
• покашливания, похрюкивание или проговаривание звуков
• подергивания конечностей
• моргание и/или стереотипные движения глаз
• кружение
• постукивание, похлопывание в ладоши
• раскачивание
• приседание, прихрамывание при ходьбе
• потирание тела или предметов
• потряхивание и встряхивание рук и предметов
• прыжки и скачки без причины
• мышечные сокращения рук и ног, а также лицевой части.

Типичные сложные ритуальные действия

• дети могут ходить по определенным плиткам на полу
• обходить, крутить, гладить предмет какое-то строгое количество раз
• подпрыгивать и хлопать в ладоши, проговаривать фразы и т.д.

Также, неврозы могут иметь различный характер течения:

• эпизодический
• хронический
• прогрессирующий

Невроз у ребенка может иметь разные причины . Наиболее часто встречающейся является наличие какой-либо психической травмы у ребенка, а также наличие эмоциональных факторов. Таких как: напряженная и конфликтная обстановка в семье, неправильное и слишком жесткое и авторитарное воспитание детей.

Нередко в этот список входят и физиологические причины: наследственность и генетика, перенесенные заболевания, физические перегрузки ребенка, недостаток сна.

Так или иначе, все это связано с тем, что ребенок имеет повышенное возбуждение в определенных областях мозга. В основном речь идет о дисфункции подкорковых ядер головного мозга, которые отвечают за позу и мимику, мышечный тонус и за глобальные двигательные акты. Ребенок вынужден это возбуждение каким-то образом сбрасывать. Таким образом, данная разрядка происходит именно с помощью действий.

Это могут быть: тики (ребенок дергается, либо дергает какой-либо частью тела), быстрые стереотипные движения, могут быть навязчивые позы, навязчивые движения; ребенок может присаживаться, подпрыгивать, издавать какие-то звуки, проговаривать слова или даже ругательства (при синдроме Туретта ). Очень часто такие проявления не воспринимаются в серьез на начальных этапах.

Синдром Туретта является генетически предопределенным состоянием, связанным с неврозами навязчивых состояний и тиками, или стереотипными тикообразными движениями.

Также неврозоподобные навязчивые состояния во многом провоцируются хронической стрептококковой инфекцией с повышением антистрептолизина О (АСЛО) при хроническом тонзиллите , так называемый PANDAS -синдром, текущим нейровоспалением с повышением таких маркеров, как: NSE и белка S100. Так же часто мы видим такие проявления у детей с носительством нейроинфекций, то есть инфекций оказывающих токсическое действие на нервную систему.

Советуем Вам обратиться к детскому неврологу , детскому психиатру и аллергологу-иммунологу. Для удобства и координации помощи ребенку мы практикуем консилиум из всех трех специалистов . Благодаря этому приемы получаются более информативными, а эффект от назначенной терапии наступает быстрее.

Обсессивный невроз хорошо поддается лечению на ранних стадиях, особенно в дошкольном возрасте.

Что же касается синдрома Туретта, то даже при наличии генетической предрасположенности этот синдром может и «замолчать». Ведь до момента дебюта синдрома Туретта ребенок живет с тем же генетическим набором, но никаких тиков и вокализмов нет. Здесь дело не только в генетической предрасположенности к синдрому Туретта, но и в сопутствующих проблемах и текущем состоянии здоровья ребенка. Работа с провоцирующими факторами (невроз навязчивых состояний, инфекции, сопутствующие воспалительные заболевания, нарушение сна, высокий уровень тревоги и т.д.) обычно приводит к постепенному улучшению, часто до полного прекращения тиков и вокализмов.

Гиперактивный ребенок и неусидчивый ребенок. Повышенная возбудимость у ребенка

Симптомы и причины. Гиперактивный ребенок не может долго сидеть и выполнять работу, связанную со статичным положением тела, часто громко кричит и бурно выражает эмоции, имеет дефицит внимания, не дающий ему сосредоточиться на чем-то одном, вынужден разряжать накопившееся напряжение через двигательную активность. Т.е., в нервной системе ребенка возбуждение существенно доминирует над торможением. Опасность повышенной возбудимости – в снижении обучаемости и, как следствие, отставании ребенка от сверстников в развитии.

Здесь важно понять источник повышенной возбудимости и неусидчивости. Поэтому первое, что мы Вам предложим – выяснить причину происходящего. Основных варианта три:

1. Это нормальный природный темперамент Вашего ребенка и вмешательства психиатра или врача не требуется. Ребенок при этом психически здоров и психологически благополучен. В этом случае мы дадим Вам несколько рекомендаций, и Вам с ребенком станет заметно комфортнее.
2. Имеется какая-либо психологическая проблема , повышающая у ребенка уровень эмоций, тревоги или агрессии, например. Эмоция требует выхода (разрядки, реализации), отсюда повышенная возбудимость и неусидчивость. Ребенок при этом психически здоров и в каком-либо медицинском лечении не нуждается. Такого рода психологические проблемы довольно легко диагностируются в ходе беседы с ребенком и родителями, а затем мягко корректируются.
3. Повышенная возбудимость и неусидчивость является следствием медицинской проблемы. Речь может идти, например, о повышении внутричерепного давления , хроническом воспалении где-либо ( аденоиды , миндалины ), нейровоспаление, последствиях родовой гипоксии или травмы , детском неврозе , скрытой форме эпилепсии . Так же встречаются в нашей практике и более серьезные проблемы, как аутистическое расстройство и детская шизофрения . В этом случае очень важно найти истинную причину происходящего, и только тогда лечение будет работать эффективно и безопасно.

Гипервозбудимость, неусидчивость и гиперактивность как особенности характера . Если говорить про повышенную возбудимость и неусидчивость, как характерологические особенности, такое возможно, если ребенок экстравертивен и темпераментен от природы. Либо ребенок может копировать такой стиль поведения у кого-то из членов семьи. Но мы можем говорить о норме только в том случае, если это вид гиперактивности не приводит к нарушению здоровья и если ребенок не возбуждается настолько, что перестает нормально спать, начинает часто болеть или отстает в общем развитии. Имея сильную расторможенность и возбудимость, ребенок не может сосредоточиться и освоить навыки, которые ему полагается освоить по возрасту.

Тест на гиперактивность

Дефицит активного внимания:
1.Не может сосредоточиться на чем-то одном, трудно удерживать внимание;
2.Может забыть то, что ему поручили или о чем попросили;
3.Любит начинать новое занятие, но не может доделать его до конца;
4.Не может четко организовать свою деятельность и соблюдать распорядок;
5.Трудно соблюдать порядок, может растерять все свои вещи;
6.Не любит монотонных заданий, требующих умственных усилий и внимания;
7.Может забыть то, что ему поручили или о чем попросили;
6. Не сразу реагирует, когда к нему обращаются.

Двигательная расторможенность:
1.Часто беспокойно двигается (бегает, прыгает, залезает куда-то, ерзает на стуле и за столом);
2.Долго засыпает и плохо спит, может часто просыпаться
4. Любит много и безудержно говорить.

Импульсивность:
1.Слабый контроль своего поведения;
2.Не может регулировать свои действия и чаще всего не следует правилам;
3.Плохо сосредоточивает внимание;
4.Не может дожидаться окончания чего-либо или вознаграждения;
5.Нет точной линии поведения, сильная вариативность в результатах и состояниях;
6.Может начать отвечать, не дослушав вопроса;
7.Часто вмешивается в чужой разговор и прерывает его;
8. Не умеет ждать, может побежать, не дождавшись старта.

Если Вы нашли хотя бы шесть из перечисленных признаков у ребенка в возрасте до 7 лет, можно предположить, что существует склонность к гиперактивности. Но точный диагноз может поставить только специалист.
С чего начать и к кому обращаться с излишне возбудимым ребенком?

Если мы говорим о гиперактивном, возбудимом и неусидчивом ребенке, то все начинается с детального выяснения причины того, что заставило нервную систему ребенка пребывать в состоянии возбуждения столь продолжительное время. Чаще всего в таких случаях, мы рекомендуем начать с приема детского врача невролога и/или детского психиатра, так же предлагаем получить совместный прием этих двух экспертов. Так удается легче и быстрее определить причину повышенной возбудимости, избежать ненужного во многих случаях лечения или подобрать именно то лечение, которое нужно Вашему ребенку. По результатам первичного осмотра, мы можем рекомендовать дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Так же мы можем сэкономить Вам время и выслать бланк лабораторных обследований к первичному приему на адрес электронной почты, для этого можно заполнить форму «задать вопрос врачу»

Ребенок закатывает глаза: психологическая или медицинская проблема?

В большинстве случаев проблема с закатыванием глаз у ребенка имеет вполне определенные причины (чаще всего они связаны с нарушением работы головного мозга, но могут быть и психологические причины).

Симптомы и причины. Закатывание глаз вверх – нормальное явление для новорожденного ребенка до месячного возраста. Особенно перед сном, во время пограничного состояния между сном и бодрствованием. Но если ребенок закатывает глаза вниз, стоит обратить на это внимание и обратится к детскому неврологу. Это явление может происходить по многим причинам. Самая распространенная причина закатывания глаз у новорожденных – повышенное внутричерепное давление . Причиной также могут быть нервные тики и синдром Туретта , невроз навязчивых состояний, т.е. разрядка повышенного нервного напряжения ребенка посредством каких-либо повторяющихся действий.

Один из распространенных тиков как раз связан с закатыванием глаз, подергиванием глазами или в кратковременном взгляде в одном и том же определенном направлении. Так же закатыванием глаз может проявляться эпилепсия . Малые эпилептические приступы – абсансы – часто сопровождаются закатыванием глаз и кратковременным «зависанием», остановкой всех высших психических функций ребенка. Т.е. ребенок останавливается, замолкает, замирает, закатывает глаза, а через некоторое время «включается» и продолжает действовать как ни в чем не бывало. Это и есть проявление эпилептических абсансов. Малый эпилептическим приступ, может перейти в большой. В этом случае ребенок сначала закатывает глаза, затем подергивает одной или несколькими мышцами, а вслед за этим происходит развернутый судорожный приступ – это уже более тяжелое проявление эпилепсии.

Возможны и другие варианты.

Например, у ребенка может быть боль в области глаз , глазных яблок при различных заболеваниях, связанных с носоглоткой и ушами ( аденоиды , воспаление пазух носа , миндалин , или воспаления ушей ), когда возникает боль в области лицевого черепа и мягких тканей лица, глотки.
К кому обращаться с закатыванием глаз ребенком?

В случае подобных симптомов необходимо показать ребенка детскому неврологу и окулисту , а так же оториноларингологу , если есть какие-то специфические проблемы. Но для начала все же советуем консультации детского невролога .

Повышенная тревожность у ребенка

Основная причина тревоги у ребенка – это постоянное нахождение нервной системы в защитной адаптационной реакции на внешние ситуации и обстоятельства, которые ребенок почему-то оценивает как опасные (стрессорная реакция). Ребенок может их не осознавать, так как растет в них с самого рождения, и он к ним привык, но подсознательно чувствует себя при этом неспокойно и небезопасно.

Обычные симптомы повышенной тревожности у ребенка:

• Тревожность у ребенка часто проявляется чрезмерной привязанностью к маме, так как для ребенка именно она является природным источником спокойствия.
• Повышенная тревожность может сопровождаться возбудимостью и гиперактивностью , либо, наоборот, истощением нервной системы, подавленностью и апатией ребенка . Бесконечно поддерживать тревогу и возбуждение головной мозг не может и быстро истощается.
• Очень часто чрезмерная тревожность сопровождается депрессией иммунитета (вторичной иммунной недостаточностью на фоне стресса) и частыми заболеваниями. Например, ребенок сильно подвержен простудным заболеваниям, приносит из детского сада все инфекции, которые там появляются, долго находится дома на лечении.
• Практически обязательным и, наиболее частым проявлением повышенной тревожности, является нарушение сна, ребенок плохо засыпает, часто просыпается. Либо спит на первый взгляд достаточно и много, но не высыпается и встает с утра с плохим настроением.
• Страхи (придумывает и наделяет безопасные вещи опасными свойствами) .

В первую очередь, необходимо понять в какой из областей лежат причины проблемы. В психологической, либо в медицинской .

1. Повышенная тревожность как психологическая проблема.
2. Тревога у ребенка на фоне медицинских проблем. Это могут быть давно перенесенные повреждения мозга при родах , гипоксия, асфиксия или родовая травма, после чего мозг начинает сам генерировать тревогу в ответ на внешние обстоятельства. Это может быть повышенное внутричерепное давление , в более сложных ситуациях причинами могут быть аутистические расстройства , детские психозы или даже шизофрения . И чтобы помочь ребенку максимально эффективно, нужно точно определить природу возникновения тревожности.

Повышенная утомляемость. Ребенок быстро устает

В большинстве случаев повышенная утомляемость и истощаемость нервной системы ребенка имеет вполне определенные причины и довольно просто поддается коррекции или лечению.

Очень важно понять и найти причины, почему формируется усталость. Лечение должно точно попасть в причину проблемы. К сожалению, мы часто видим обратные примеры. Например, ребенок устает из-за хронической инфекции, а его водят к психологу и «исправляют поведение», или, например, причина утомляемости связана с гормональным фоном, а его отправляют к психиатру и назначают ненужные в этом случае лекарственные препараты. Возможна обратная ситуация, у ребенка нет никаких особенных проблем со здоровьем, а есть лишь психологические проблемы, которые приводят к утомляемости. Необходимо четко понять причину того, что происходит, и только тогда лечение принесет желаемый результат.

Резкое переключение ребенка от активных и динамичных игр до полного упадка сил, при котором ребенок может заснуть за одну минуту, является нормой для детей от двух до пяти лет. В этом возрасте это будет абсолютно нормальной усталостью с последующим переходом в активность.

Повышенная утомляемость должна Вас насторожить, если:

1. Ребенок настолько устает, что не может сосредоточиться, отстает от сверстников в обучаемости и освоении новых навыков;
2. Ребенок не может уснуть или просыпается по ночам, днем ощущает сонливость;
3. Утром ребенок просыпается уставшим, трудно включается, отказывается от завтрака;
4. Ребенок часто болеет простудными заболеваниями;
5. Вы отмечаете продолжительную (более 2х недель) общую вялость у ребенка, темные круги под глазами и бледность, спад настроения;
6. Ребенок большую часть времени пребывает в негативном настроении, обижается и плачет без объективных на то причин;
7. Появляется сонливость, апатия и безразличие к прежде любимым занятиям;
8. Ребенок жалуется на головную боль или головокружение;
9. Ребенок теряет моторную ловкость, проявляет агрессию , часто меняет позы при чтении или выполнении домашних заданий;
10. Ребенок жалуется на усталость и/или боль в ног.

Повышенная утомляемость, в основном, связана с тем, что нервная система ребенка не может достаточно долго поддерживать возбуждение для обеспечения повседневных задач, включая обучение, освоение навыков, речи и так далее.

Утомляемому ребенку трудно удерживать внимание на чем-то одном, оно начинает рассеиваться, в результате чего ребенок сопротивляется обучению, которое оказывается для него слишком трудным. Ситуация перерастает в конфликты, а причина тому – повышенная утомляемость.

1. Истощение нервной системы ребенка из-за длительного стресса, т.е. «застревании» организма в состоянии подготовки к ответу на опасность. Реакция стресса создана природой как кратковременная; она приходит к быстрой реализации и выходу из стресса. Но если вдруг стрессорная готовность в организме ребенка становится долговременной, нервная система постепенно истощается. Таким образом, происходит истощение мозга и, как следствие, быстрая утомляемость.
2. Нарушение сна. Нормальный здоровый сон состоит из четырех стадий, из них самые глубокие и важные – это 3я и 4я. При дефиците глубоких стадий сна нервное истощение наступает довольно быстро. Частые варианты недосыпания у детей: ребенок имеет нормальную продолжительность сна, но при этом спит поверхностно, ребенок спит с пробуждениями, ребенок имеет укороченный сон (долго засыпает или слишком рано просыпается). Некоторые проблемы сна выясняются, если сделать ночной ЭЭГ мониторинг .
3. Наличиеповышенного внутричерепного давления , когда мозг испытывает давление излишним количеством цереброспинальной жидкости и не может долго находиться в состоянии возбуждения.
4. Хронические заболевания, и очень часто это нарушение обмена веществ, инфекции ( аденоиды , хронический тонзиллит ), снижение функции щитовидной железы или другой эндокринный дисбаланс. Хронические инфекции могут быть связаны с вирусом герпеса, стрептококками, которые очень часто вызывают такую хроническую усталость. В этом случае мы предложим Вам привести в порядок иммунитет ребенка, заниматься лечением инфекций и тогда здоровье нервной системы ребенка восстановится.

Тремор подбородка у новорожденного: у ребенка дрожит подбородок

В большинстве случаев эти симптомы полностью проходят при своевременном установлении диагноза и проведенном лечении, особенно, если лечение будет начато в первые полгода жизни ребенка.

Когда у новорожденного ребенка дрожит подбородок – это практически всегда говорит о повышенном возбуждении нервной системы. Если подбородок дрожит часто или постоянно – значит, возбуждение в центральной нервной системе ребенка существенно доминирует над торможением. А это, в свою очередь, может говорить о перенесенном повреждении мозга : внутриутробной инфекции, внутриутробной и/или родовой гипоксии, родовой травме, повышении внутричерепного давления и др. При этом подбородок у ребенка трясется во время плача или спонтанно. Также могут проявляться и другие неврологические симптомы. Часто наблюдается повышение мышечного тонуса, у малыша не формируются правильные рефлексы, присущие новорожденным: хоботковый рефлекс, ладонно-подбородочный, ладонно-ротовой, опорный рефлексы. А также возможны другие неврологические знаки, говорящие о том, что нервная система была чем-то повреждена. В более серьезных случаях возможно нарушение раннего развития.

С чего начать и к кому обращаться? Если у ребенка часто возникает дрожание подбородка, в первую очередь, ему стоит получить очную консультацию детского невролога. Врач осмотрит малыша и, при необходимости, назначит УЗИ головного мозга, УЗИ мозговых сосудов , чтобы посмотреть на ситуацию с внутричерепным давлением и мозговым кровообращением. В случае подозрений на предмет эпилепсии целесообразно проведение энцефалографии (ЭЭГ) . Как правило, наиболее актуальный возраст для исследований и определений причин этой проблемы – до полугода, так как большинство последствий внутриутробных и родовых повреждений нервной системы хорошо восстанавливаются в течение первых 6-12 месяцев жизни (так называемое «терапевтическое окно»). Именно в этот момент следует приложить максимум усилий, чтобы поврежденные функции полностью восстановились и продолжали свое развитие в нормальном режиме.

Ребенок плохо спит ночью, ребенок скрипит зубами (бруксизм): поведенческая особенность или болезнь?

Ежедневное получение полноценного ночного и дневного сна – очень важное условие для развития психических функций ребенка дошкольного возраста. Если Ваш ребенок стал плохо засыпать и часто просыпаться, стоит отнестись к этому максимально внимательно. Мы занимаемся восстановлением нормального сна у детей. Коррекция или лечение зависит от причин возникновения затруднений со сном, и определяются на консультации, либо после назначенного обследования, если оно понадобится.

Сколько должен спать ребенок

Режим сна . Нормальный сон ребенка должен протекать без перерывов, без эпизодов возбуждения, связанного с криком или плачем во сне. Нормальная продолжительность засыпания порядка получаса, если оно длится более 30 минут, стоит обратить на это внимание и узнать причину. Для ребенка является нормой ранний подъем в выходные по режиму, принятому в будни. Желательно, чтобы биоритм жизни ребенка совпадал с биоритмом географического временного пояса, в котором он живет. В природе предусмотрено так, что когда на улице темно, человек спит, а с рассветом он просыпается, этот же ритм соответствует и детскому режиму. Для ребенка дошкольника отбой должен быть не позже, чем в 22.00. У школьников не всегда бывает возможным соблюдать такой режим, ибо нагрузка, получаемая в школе, возрастает непропорционально физиологическим возможностям детей. Но все же для гармоничного роста и развития ребенка необходимо стремиться к соблюдению режима и наличие сна не менее 8-9 часов. Для ребенка до 10 лет продолжительность сна 9-10 часов – абсолютно нормальна и полезна.

Многие дети в приближении школьного возраста отказываются спать днем, это не всегда является нарушением режима сна, у некоторых детей при полноценном ночном сне потребность в дневном сне отпадает. При условии, что отсутствие дневного сна не влечет за собой изменение самочувствия ребенка в худшую сторону. Нужно учитывать еще один аспект, что детям до 4х лет дневной сон жизненно необходим, так как в этот период жизни активно идет построение нейронной структуры головного мозга и хороший сон способствует наиболее эффективной работе мозга в будущем.

Сон состоит из нескольких стадий (делится на фазы). Полноценный отдых, восстановление нервной системы, активная работа обмена веществ, иммунитета происходят, в основном, в третьей-четвертой фазах сна. Эти фазы достигаются только в ночном сне, при условии своевременного засыпания, достаточной продолжительности и глубины сна, отсутствии ночных пробуждений.

Ситуация, когда ребенок не спит ночью или трудно и подолгу засыпает, часто встает, просит попить или поесть, придумывает себе разные занятия, лишь бы не спать, может возникать по множеству причин. Основные причины :

• повышенное внутричерепное давление (ВНД) ;
• повышенный уровень тревожности ;
• стрессовая ситуация или чрезмерное нервное напряжение в ответ на что-либо;
• невроз ;
• чрезмерная загруженность ребенка в школе;
• повышенная судорожная готовность коры головного мозга (регистрируется на ЭЭГ);
• боль в животе или другой области, тела, кожный зуд, глисты.

Поведенческий фактор. Возникает из-за дефицита внимания взрослых, которые весь день работают и поздно приходят домой, не уделяя достаточного время своему ребенку. В результате ребенок долго засыпает, потому что ему хочется восполнить недостаток общения с родителями и ощутить их физическое и эмоциональное присутствия рядом с ним.

Высокий уровень тревожности у ребенка. Когда ребенок не может заснуть, но с трудом уснув, часто просыпается или спит поверхностно, так как стрессорные механизмы нервной системы продолжают работать, включая защитные реакции и не позволяя ребенку заснуть глубоко.

Ребенок кричит во сне, ходит, разговаривает во сне. Лунатизм (сомнамбулизм) – состояние неполного пробуждения. В то время, когда ребенок должен перейти в глубокую стадию сна, идет процесс торможения мозга, но при этом процесс затрагивает не все участки мозга, т.е. часть мозга остается бодрствующей или просыпается среди ночи. В результате ребенок может сесть на кровати, встать, ходить, кричать, выражать эмоции и даже разговаривать, не просыпаясь. Лунатизм у детей обычно довольно хорошо поддается лечению.

Ребенок скрипит зубами во сне . Основной возраст, когда возникает бруксизм – период с 3 до 6 лет. Самый пик проявления приходится на пять лет, когда начинаются прорезываться коренные зубы. Причиной скрипа зубов может стать затрудненное дыхание из-за аденоидов, ушной или зубной боли и заложенности носа, боли в животе и вообще, любого физического дискомфорта.

Отсутствие полноценного сна может повлечь за собой серьезные проблемы для организма ребенка. Таки как расстройство нервной системы, ослабление иммунной системы, нарушение привычного для организма режима работы всех внутренних органов. Необходимо относиться ко сну ребенка максимально внимательно. Восстановить нормальный ночной сон у ребенка – задача, как правило, вполне выполнимая.

В первую очередь мы рекомендуем обращаться с ребенком, который плохо спит :

1. Консультацию врача детского невролога. Обычно в ходе консультации выясняется причина нарушения сна и может быть подобрано лечение.
2. Если имеются подозрения по поводу хронической ночной боли где-либо, кожного зуда, нарушений носового дыхания – мы предложим помощь врача соответствующего профиля.

С чего начать и к кому обращаться: к врачу или к психологу?

Мы рекомендуем, в первую очередь, получить консультацию у детского невролога или психиатра. Чтобы быстро разобраться в происходящем лучше всего пройти консилиум со всеми специалистами. На консилиуме Вы сразу получаете ответы и рекомендации от нескольких специалистов, которые точно определяют, насколько актуальны психологические расстройства или проблемы, либо это нарушения нервной системы.

Истерический невроз — профессиональная болезнь женщин и детей

Под истерическим неврозом чаще всего подразумевают один из наиболее распространенных видов невроза, который может возникнуть из-за фактора, который в той или иной степени травмирует психику.

Существует несколько разновидностей этого заболевания, но все они в той или иной степени оказывают сильнейшее влияние на нервную систему.

Невроз в запущенном состоянии может спровоцировать истерическую психопатию, что чревато полной асоциализацией больного.

Истерический невроз провоцирует демонстративное поведение больного, он пытается манипулировать окружающими, считая при этом, что он просто хочет привлечь к себе внимание.

Симптоматика при этом ярко выражена, пациент в некоторых случаях даже пытается выдумать признаки какой-либо болезни. Все больные неврозом обычно страдают от повышенной внушаемости.

Что служит первопричиной?

В качестве главной причины появления такого заболевания следует рассматривать сильный стресс, который привел к сбою в работе некоторых механизмов нервной системы.

Слишком сильное нервное напряжение может быть вызвано конфликтом внутриличностного характера или же внешними проблемами. В некоторых случаях приступ истерии может быть вызван мелкой ссорой или даже просто плохим настроением.

Чаще всего невроз появляется после тяжелой психотравмы, а также, если человек на протяжении длительного времени находится в сложной психологической обстановке.

Причины расстройства у женщин

Чаще всего истерический невроз проявляется у женщин, мужчины подвержены этому заболеванию намного реже. Представительницы прекрасного пола намного острее переносят экстремальные и сложные ситуации, и в некоторых случаях начинают нервничать даже и-за мелочей.

Это объясняется особенностями строения женской ЦНС, поэтому при исследовании причин появления невроза у дам необходимо тщательно разбираться в ситуации.

По мнению психологов, причинами появления невроза у женщин чаще всего является чувство беспокойства, которое они испытывают, думая о своих близких.

Некоторые женщины, обладая чувством гиперответственности, давят им своих окружающих, не давая даже шагу ступить свободно.

Особенно сильно в этом случае страдают дети, которые просто не учатся быть самостоятельными, и на всю жизнь остаются «сидеть на шее» у родителей.

Впрочем, нельзя забывать и о стрессовых ситуациях, в которых сегодня оказывается каждый человек, так или иначе контактирующий с социумом. Каждый воспринимает их по-своему, и важно научиться реагировать спокойнее на все происходящее.

Детская истерия имеет свою подоплеку

Согласно статистическим данным исследований, истерический невроз у детей и подростков сильно распространен, и пострадать от него может абсолютно любой ребенок.

Причины появления невроза самые разнообразные, однако, на первом месте стоят допущенные в процессе воспитания неточности.

Это проявляется во фразах, которые используются взрослыми для подавления воли подростка, например, если ему ежедневно говорить о том, что он не добьется никакого успеха, он начнет в это верить.

Ребенок может пытаться опровергнуть принятое насчет него мнение, и здесь родителям очень важно не препятствовать это и разглядеть в своем чаде действительно самостоятельную и взрослую личность.

Чаще всего ребенок волнуется, если к нему предъявляют слишком высокие требования, и достичь поставленных целей он не может.

В большинстве случаев, подростки, страдающие от невроза, перекладывают собственную вину на совершенно других людей, поскольку собственные силы не способны оценить адекватно.

Единственный разумный выход в этой ситуации – создать спокойную обстановку для ребенка, тогда ситуация изменится.

Характерная картина болезни

На истерический невроз указывает большое количество симптомов:

1. В первую очередь, к ним относятся нарушения в произношении слов.
2. В некоторых случаях, снижается громкость голоса, появляется заикание, мутизм, появляется истерическое произнесение слова по слогам, которое происходит демонстративно громко.
3. В некоторых случаях отмечаются нарушения слуха и зрения. Человек, страдающий от истерии, может временно ослепнуть на один или даже на оба глаза. Что же до глухоты, она, как правило, возникает только лишь на одно ухо, вторым человек прекрасно слышит.
4. Сюда же следует отнести и нарушения чувствительности, а также проблемы с работой опорно-двигательного аппарата.
5. При неврозе достаточно часто возникают перебои в работе различных внутренних органов, речь, как правило, идет об исчезновении аппетита, болях в сердце, изменении сердечного ритма и т.д. Если речь идет именно о такой стадии невроза, то здесь уже необходимо вмешательство грамотного специалиста.
6. Если же говорить о нарушениях психического характера, то здесь все будет зависеть от психотипа конкретного человека. Кто-то проявит излишнюю театральность, кто-то будет драматизировать происходящие события, для кого-то будет важно находиться в центре мира и т.д.

Признаки истерического невроза у молодых мам

Молодые мамы очень сильно подвержены неврозу, и главная причина этому – тревога за своего ребенка.

Большая часть женщин с грудными детьми зачитывается журналами для мам, в которых можно найти кучу разных (иногда даже противоречащих) правил по воспитанию малыша.

Некоторые девушки принимают эти советы всерьез и умудряются вставать по 7-8 раз за ночь, чтобы просто удостовериться в том, что их ребенок спокойно спит.

В некоторых случаях невроз перерастает в неврастению, происходит это в тех случаях, когда семья постоянно находится в состоянии повышенной раздражительности.

Если молодая мама не найдет способа отдохнуть, она рискует подхватить астению, и тогда она попросту не сможет выполнять все свои обязанности.

Проявление у детей

Подростки, страдающие от этого нервного заболевания, чаще всего жалуются на головную боль и бессонницу. Такие дети часто пребывают в депрессиях, находятся в ожидании чего-то плохого, иногда ведут себя отчужденно.

В некоторых случаях наблюдается несколько мыслей одновременно, что иногда приводит к шизофрении.

Отдельно стоит отметить, что дети знакомятся с большим количеством литературы, получают новую информацию и проецируют ее на себя, приписывая себе чужую симптоматику.

Нельзя сказать, что речь идет о фантазии ребенка, поскольку такую модель поведения он выбирает неосознанно.

Симптоматика может постоянно изменяться, это затрудняет работу с данным типом невроза. Все зависит от ситуации, в которой находится ребенок.

Младшие дети постоянно закатывают истерики, подростки замыкаются в себе, а родители стесняются обращаться к специалистам, надеясь, что все пройдет само собой.

При повреждениях мозжечка часто может наблюдаться асинергия Бабинского — подробней о синдроме в нашей статье.

Невроза навязчивых состояний и его современные методы лечения: гипноз, биологический способ и другие методики.

Диагностический подход

Как определить, страдает ли близкий человек от истерического невроза? Следует рассмотреть жизнь человека в трех проекциях: специфика его личности, общая картина, и роль пациента в конфликтной ситуации.

Не существует единых критериев, позволяющих определить, действительно ли истерический невроз имеет место быть.

Из-за сложности при диагностировании, психологи чаще всего сводят симптоматику расстройства к болезненным физиологическим проявлениям.

Речь идет о вегетативных, сенсорных, двигательных и психических нарушениях, которые так или иначе проявляются при наличии данного заболевания.

По мнению психологов, с помощью истерии можно отслеживать все текущие изменения в социуме.

Поскольку чаще всего невроз наблюдается у представительниц прекрасного пола, по клинической картине можно отследить, как положение дам изменилось в социуме на текущий момент времени.

Как лечить расстройство?

При лечении истерического невроза очень важно добиться того, чтобы человек чувствовал себя максимально комфортно в сложившихся обстоятельствах.

Прежде чем психотерапевту определиться, как лечить истерический невроз, нужно вычислить «корень зла», из-за которого пациент постоянно нервничает, иначе можно серьезно навредить больному.

Специалист, назначающий план лечения, должен быть максимально осторожен.

Методики и подходы

Самое главное, что необходимо сделать пациенту для излечения – прекратить «играть на публику». Психотерапевт обязан выяснить, в чем заключается травмирующий фактор, после чего попытаться избавиться от него вместе с больным.

Кроме того, важно добиться купирования всех проявлений истерики, если таковые были, особенно это касается женщин.

В особо сложных случаях психотерапевты используют различные виды терапий, в том числе и гипнотическую, для решения ситуации.

Параллельно с сеансами пациенту необходимо пройти лечение, которое может включать в себя и лекарственные препараты. По мнению некоторых психологов, истерию можно вылечить с помощью трудотерапии.

Огромную роль в лечении пациента будет играть его семья. В том случае, если родственники больного будут постоянно обращать внимание на его недуг, все лечение будет напрасным.

Психотерапевт должен заранее проработать данный момент при составлении плана работы с конкретным пациентом.

Профилактика

По словам специалистов, профилактика неврозов представляет собой целый комплекс мер, которые подвластны далеко не всем пациентам.

В первую очередь, необходимо научиться рационально относиться к собственной жизни, контролировать эмоции и не обращать внимания на небольшие неурядицы.

Если пациент будет помнить о том, что у каждой проблемы есть решение, он сможет избавиться от своего заболевания.

В качестве резюме

Согласно статистике, от истерического невроза страдает порядка 10% населения планеты. Однако, стать пациентом психотерапевта с подобным диагнозом может каждый, поскольку поводов для стресса хватает каждому.

Если вдруг вы обнаружили у себя симптомы невроза, не стоит паниковать, намного больше пользы вы принесете себе и своим близким, если успокоитесь и попытаетесь изменить свою жизнь.

детский невроз

Детский невроз (неврастения) – реакция ребёнка на острую или хроническую (продолжительную), а также внезапную психологическую травму или ситуацию.

Проявляется невроз у каждого конкретного ребенка по-разному, в зависимости от возраста, характера травмирующей психологической ситуации, а также от эмоционального склада ребёнка. Ребенок, имеющий невроз, может грызть ногти или карандаши с ручками, сосать палец или губу, теребить или даже выдергивать волосы, заикаться и иметь другие патологические проявления в своем поведении.

Развитие детского невроза зависит от наличия неблагоприятного фона и/или провоцирующих факторов.

Обстоятельства, формирующие неблагоприятный фон, могут иметь физиологический или психологический характер.

К физиологическим обстоятельствам относятся: заболевания матери в период беременности, гипоксия головного мозга (ППЦНС) и другие осложнения в родах, а также последствия полученных ребенком травм и перенесенных им заболеваний.

К психологическим обстоятельствам относятся отношение к ребенку в семье и способ его воспитания: неприятие ребенка (нежелание родителей заниматься ребенком, игнорирование его просьб и желаний), гиперопека (лишение самостоятельности, нежелание строить партнерские отношения, выполнение действий за ребенка), авторитарность в семье (жесткие требования абсолютного подчинения взрослым, отсутствие возможности высказывать и иметь свое мнение, постоянное принятие всех решений за ребенка), вседозволенность (полное лишение ребенка контроля и помощи со стороны родителей, отсутствие правил, границ, любых норм и порядка в семье), запугивание (угрозы отдать в милицию, оставить на улице).

Провоцирующие факторы делятся на две категории: кратковременные и хронические.

К кратковременным провоцирующим факторам относятся: чрезмерная физическая или эмоциональная нагрузка, внезапный испуг.

К хроническим провоцирующим факторам относятся: резкие изменения привычного образа жизни (смена места жительства), новый коллектив (детский сад, школа), семейные изменения (развод родителей, появление отчима или мачехи, рождение второго или появление приемного ребенка).

В своей ежедневной практике мы выяснили, что, в подавляющем большинстве случаев, детский невроз развивается на фоне нарушенного мозгового кровотока и при наличии внутричерепного давления. В условиях дефицита кислорода головной мозг ребенка патологическим образом реагирует на эмоциональные и психические нагрузки. Здоровая нервная система устойчива к любым факторам, адаптация ребенка к новым условиям проходит гладко и без последствий. Ребенок, имеющий хроническую гипоксию головного мозга, с трудом переживает обычные жизненные ситуации, а при возникновении серьезной проблемы, имеет место психологический срыв и появляются стойкие проявления детского невроза.

В конечном итоге решающее значение имеет не один из вышеперечисленных факторов, а их комбинация.

В современной психологии принято выделять следующие виды невроза: невроз навязчивых состояний или движений, неврастения, истерия. Виды невроза различны по своим клиническим проявлениям.

Невроз навязчивых состояний или навязчивых движений возникает в результате внутреннего конфликта, когда маленькая личность сталкивается с противоречием своих личностных правил и требований окружающей действительности. Он проявляется такими признаками, как неуверенность в себе, нерешительность, мнительность, боязливость. Иногда у кого-либо из родителей в детстве также отмечались черты тревожной мнительности. Дети с раннего возраста боятся всего нового, одиночества, темноты. Навязчивые движения чаще всего проявляются морганием, нахмуриванием лба, гримасничаньем, покусыванием губы, подергиванием головой, рукой или ногой, сопением носом, покашливанием и др. Нервный тик, в отличие от других видов навязчивых движений не осознается ребенком.

При неврастении ребенок становится раздражительным, плаксивым, по малейшему поводу дает аффективные бурные вспышки с последующим раскаянием. Поведение характеризуется то вялостью и пассивностью, то двигательным беспокойством. Настроение часто меняется, иногда бывают эпизоды депрессии. Отмечаются повышенная утомляемость, невнимательность, понижение работоспособности. Очень характерна головная боль при утомлении, психическом напряжении, редко это наблюдается по утрам. Головная боль может быть постоянной, сжимающей. Часто нарушается сон. Обычно затруднено засыпание, сон поверхностный, с кошмарными сновидениями, частым пробуждением. Довольно нередко при неврастении отмечаются ночные страхи, обычно связанные с дневными переживаниями, с резкими вегетативными проявлениями – сердцебиение, дрожание, покраснение или побледнение лица и др. Неврастения — завышенные требования личности к себе на фоне привычной окружающей обстановки, несоразмерные индивидуальным возможностям.

Для истерии характерны следующие симптомы: повышенная чувствительность и впечатлительность, внушаемость и самовнушаемость, неустойчивость настроения, эгоизм и эгоцентризм, типично выраженное противоречие между окружающими обстоятельствами и желаниями личности, которые значительно превышают возможности окружающей психологической среды.

Вовремя не распознанный и не леченный невроз у маленького ребенка перерастает в невротическое состояние в подростковом возрасте, и в конечном итоге является причиной необратимых изменений психологического склада взрослой личности.

стандартное лечение

Главным средством является психотерапия и индивидуальная работа с семейным психологом или педагогом-психологом. В психотерапии выделяют следующие направления: изучение психологического климата в семье (групповая и индивидуальная терапия) и его коррекция; ролевые игры с ребенком, в процессе которых он учится преодолевать сложные ситуации; арттерапия и составление психологического портрета по рисункам малыша; песочная терапия; аутогенная тренировка (внушение) используются преимущественно у подростков.

Медикаментозные препараты в лечении неврозов имеют второстепенное значение. Используются успокаивающие препараты на растительной основе, поливитаминные комплексы, средства, улучшающие мозговой кровоток.

Методы физиотерапии: электросон, подводный массаж, кислородные или хвойные ванны.

наше лечение

Наше лечение детского невроза предполагает комплексный подход, сочетающий медицинскую и психологическую помощь.

Мы устраняем гипоксию головного мозга, последствия ППЦНС и перенесенных родовых травм. Таким образом, восстанавливается нормальная работа центральной нервной системы, и психика ребенка становится устойчивой к различным провоцирующим факторам.

Для устранения гипоксии головного мозга мы применяем собственный запатентованный метод восстановления мозгового кровотока (Патент № 2587960) в сочетании с приёмом нутрицевтиков, в том числе аминокислот, сеансами остеопатии и рефлексотерапии. В ряде случаев проводится курс психокоррекции.

В течение 1 – 2 месяцев нормализуется работа нервной системы и ребенок становится эмоционально стабильным, исчезает тревога, патологические проявления, проходит заикание, он не теребит волосы, губы, уши, перестает грызть ногти, ручки, карандаши во время письма и т.д.

стоимость лечения

Стоимость лечения в нашем центре рассчитывается индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания, его давности и наличия осложнений.

Каждому пациенту назначается комплексное последовательное лечение в виде курса индивидуально подобранных процедур.

В лечебный курс, помимо процедур, входит бесплатный контрольный приём.

Первичный и повторный приёмы, а также назначаемые врачом препараты оплачиваются отдельно. Стоимость первичного приёма составляет 3 000 руб.

При единовременной оплате лечебного курса предоставляется скидка 10 %.

начало лечения

Лечение детского невроза в нашем центре начинается с приёма невролога. Первичный приём проводит кандидат медицинских наук, главный врач медицинского центра «Динамика» Людмила Ивановна Мажейко.

Невролог на приёме выяснит все обстоятельства, которые могли привести к формированию детского невроза (информация о протекании беременности и родов, о перенесенных операциях или травмах шеи и головы в первые годы жизни ребенка), при необходимости назначит дополнительные обследования (УЗДГ сосудов головного мозга, ЭЭГ, рентген или МРТ шейного отдела позвоночника и черепа), установит диагноз и разработает индивидуальный план лечения.

Приём невролога осуществляется по предварительной записи. Для начала лечения запишитесь на приём.

экспресс — тест

Позволяет определить вероятную причину детского невроза

Источник https://ehinaceya.ru/nashim-detyam/nevroticheskie-rasstrojstva-u-detej-i-podrostkov/

Источник https://clinic-a-plus.ru/articles/nevrologiya/13018-istericheskiy-nevroz-simptomy-priznaki-u-detey.html

Источник https://mcdinamika.ru/chto-lechim/detskij-nevroz.html