Вегетососудистая дистония (ВСД)
Вегетососудистая дистония. Причины возникновения, симптомы, диагностика, профилактика заболевания, методы лечения. Основные признаки у мужчин и женщин. Симптоматика и возможные осложнения.
- Услуги
- Невролог
- Неврологические заболевания
- Вегетососудистая дистония (ВСД)
- Гинекология
- Медикаментозный аборт
- Гинекологические заболевания
- Аденомиоз матки
- Вирус папилломы человека
- Эрозия шейки матки
- Неврологические заболевания
- Неврит
- Головная боль
- Дорсопатия позвоночника
- Вегетососудистая дистония (ВСД)
- Психические заболевания
- Анорексия
- Булимия
- Шизотипическое расстройство личности
- Шизоаффективное расстройство личности
- Невроз у детей
- Узи органов малого таза
- УЗИ молочных желез
- УЗИ полового члена
- УЗИ сердца / Эхокардиография (ЭХОКГ)
- УЗИ мошонки
- УЗИ простаты
- УЗИ брюшной полости
- УЗИ печени
- Фолликулометрия
Нервная система имеет структуру, состоит из соматического и вегетативного компонентов. Первый отвечает за двигательные реакции, которые возникают под влиянием внешних факторов. Вегетативная часть участвует в работе внутренних органов, сосудов и желез, что описано в научных статьях о ВСД и сайтах клиник, имеющих лицензию на ее лечение.
В вегетативной системе обычно выделяют симпатический и парасимпатический фрагменты. Первая часть отвечает за повышение активности и стимуляцию метаболизма. Это приводит к увеличению возбудимости тканей. Парасимпатическая система восстанавливает организм, осуществляет регуляцию его функций во время сна.
Они отличаются синхронным восстановлением. Однако под воздействием внешних условий формируется доминанта, наблюдается преобладание определенного отдела. Нарушается психическая адаптация, страдает эмоциональное состояние.
Вегетососудистая дистония (ВСД) является комбинацией проявлений, появляющихся при перебоях в работе вегетативной части нервной системы. Болезнь беспокоит различными отклонениями деятельности внутренних органов.
Этот синдром имеет различные названия – нейроциркуляторная дистония, вегетативная дисрегуляция, вегетативный невроз, неврастения.
Панические атаки при ВСД
ВСД и панические атаки считаются совершенно разными состояниями. Многие пациенты путают данные заболевания, поскольку они отличаются другими похожими симптомами. Во время приступа дистонии и в момент панической атаки происходит выброс адреналина, норадреналина, ацетилхолина (наблюдается при симпатическом виде). Потому многие специалисты ставят людям, имеющим склонность к паническим атакам, диагноз ВСД.
Это заключение считается ошибочным. Для устранения вегетососудистой дистонии требуется принимать медикаменты, а лечение панических атак проводится методами психотерапии.
Перепутать ВСД и паническую атаку легко. Специалисты постсоветского пространства практически не диагностируют панические атаки. Они занимаются терапией заболевания. Для устранения проявлений панических атак не требуется принимать препараты.
Чтобы стабилизировать параметры артериального давления, для борьбы с головными болями и патологиями в области сердца, необходима помощь психотерапевта. Это отклонение представляет собой невроз. Вегето сосудистая дистония считается отклонением вегетативной нервной системы. Такое состояние нуждается в использовании препаратов.
Причины патологии
К дистонии приводят различные обстоятельства. Согласно научным статьям, сайтам и материалам, определяются следующие категории:
- Психологические причины – выраженные или хронические стрессы, депрессия.
- Физические причины – сильная усталость, повышенные температуры или вибрации, солнечный удар.
- Химические факторы – алкоголизм, курение, прием наркотиков. Расстройство диагностируется при употреблении некоторых препаратов. Распространенной причиной проблем становятся лекарственные средства с содержанием кофеина и эфедрина, бронходилататоры.
- Нарушение баланса гормонов – проявляется в подростковом возрасте, при беременности и лактации, в период климакса, в случае применения гормональных контрацептивов.
- Инфекции – дисфункция почек, дыхательной системы или мозга.
- Неврологические проблемы – черепно-мозговые травмы и болезнь Паркинсона.
- Эндокринные патологии – тиреотоксикоз, сахарный диабет.
- Заболевания сердца и сосудов – ишемическая болезнь сердца, гипертония.
Не все люди, имеющие такие проблемы, страдают вегетативной дистонией. Женщины часто жалуются на это расстройство, реже от него страдают мужчины. Половина типов заболевания встречается у молодых девушек возрастом лишь до 25 лет.
Показателем других рисков развития ВСД у больных является наследственность. Вегетативные отклонения нередко наблюдаются у детей или подростков. По мере развития ребенка патология компенсируется. Тогда проявления заболевания исчезают, но под влиянием негативных условий дистония надвигается снова.
Толчком к развитию данного заболевания становятся:
- Психологический тип личности – мнительность и ипохондрия.
- Неблагоприятные экологические и социально-экономические критерии – нехватка солнца, гиподинамия, недостаток финансов, употребление некачественной пищи.
- Внутриутробные нарушения –резус конфликт, гипоксия, инфекционные патологии.
Симптомы
Вегетососудистая дистония у взрослых больных людей имеет разные проявления. Чаще всего ВСД имеет скрытое течение. Под влиянием повышенных нагрузок, либо других негативных обстоятельств появляются приступы. Они возникают внезапно и существенно ухудшают качество жизни. Хуже симпатическая дистония переносится пожилыми людьми, поскольку они имеют хронические заболевания.
Существуют проявления других болезней, не имеющих прямого отношения к вегетативной нервной системе. При наличии показателей поражения в области сердца, сосудов, невролог диагностирует наличие ВСД.
В соответствии со статьями научного характера, признаками диагноза ВСД являются:
- головные боли – они всегда отличаются по степени выраженности и продолжительности;
- головокружения;
- сильная потливость (повышенное выделение пота сальными железами);
- слабость и высокая утомляемость;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- шум в ушах;
- колебания температуры тела;
- повышенная сонливость, апатия;
- внезапные изменения настроения;
- сильная тревожность;
- приступы панических атак;
- потемнение в глазах, предобморочное состояние;
- ипохондрия.
Панические атаки
Сосудистая парасимпатическая патология у больных сопровождается паническими атаками. Под этим термином понимают сильный страх смерти, захватывающий человека. У пациента появляется тревожность, переходящая в настоящий ужас.
Организм посылает импульсы об опасности, но не находит выхода из ситуации. Такой приступ в среднем продолжается четверть часа, состояние здоровья медленно восстанавливается.
Неспособность к засыпанию
Проблемы со сном характерны для всех пациентов с синдромом ВСД. Дисфункция в области нервной системы проявляется в форме бессонницы или повышенной сонливости. Такие симптомы обусловлены различными нарушениями в функции вегетативной нервной системы. Это провоцирует изменение биоритмов.
При данном заболевании больному сложно расслабиться. Его сон носит кратковременный характер. Это становится причиной повышенной сонливости днем. При поражениях нервной системы нарушается память, ухудшается концентрация внимания, падает работоспособность. Долгое отсутствие нормального сна приводит к появлению психоэмоциональных отклонений. Нервная система не справляется с нагрузками, появляются срывы.
Эмоциональная нестабильность
Она является следствием бессонницы. Человек ощущает усталость, как результат — резкие перепады настроения. После отдыха больной достаточно весел, но через определенное время у него появляется грусть или даже агрессия.
Изменение оттенка кожи
Обусловлено поражением тонуса сосудов. У пациента наблюдается быстрый приток крови к коже и такой же стремительный отток. Кожа краснеет, появляется бледность. Подобные проблемы наступают при эмоциональном возбуждении и после повышенных физических нагрузок.
Дыхательные нарушения
Одышка при парасимпатической ВСД обусловлена изменением иннервации бронхов. Под влиянием респираторных инфекций, стрессов, повышенной усталости, физических нагрузок проявляются симптомы одышки. Больные среднего или пожилого возраста сталкиваются с появлением удушья, неприятных ощущений в груди, главное осложнение – бронхиальная астма. Этот симптом связывают с сердечными патологиями, что приводит к затруднению диагностики.
Зависимость от погоды
Вегетативная система помогает организму пациента адаптироваться к любым погодным условиям. Если нарушается ее работа, происходит формирование зависимости от климата. Высокое или низкое атмосферное давление, жаркая погода, ветер, осадки провоцируют такие признаки диагноза ВСД, как слабость, головные боли, потерю аппетита и снижение трудоспособности.
Пищеварительные нарушения
Вегетативная система регулирует функцию органов пищеварения. При неправильной работе этой области наблюдается чрезмерный аппетит или его полное отсутствие. В период вегетососудистой дистонии возникают проявления гастрита или язвенной болезни желудка. У разных людей симптомы заболевания разнообразны. Наблюдается запор или диарея, кишечные спазмы, болевые ощущения, воспаление слизистых покровов.
Нарушения работы мочеполовой системы
Синдром вегетативной дистонии сопровождается учащением мочеиспускания, болевыми ощущениями в районе функции половых органов, но они не связаны с патологиями. Это обусловлено недостаточностью иннервации тазовых органов. У женщин течение дистонии проходит с отклонениями цикла и снижением либидо. У мужчин могут возникнуть проблемы с потенцией, появлением сигналов поражения простаты.
Головокружение
Причиной появления этого симптома заболевания является нарушение тонуса сосудов мозга. На их состояние влияют:
- умственные перегрузки;
- стрессы;
- наследственность;
- сахарный диабет;
- расстройства нервной системы;
- поражения щитовидной железы.
Головные боли
Синдром вегетативной дистонии вызывает у пациента другие симптомы. Важный показатель ВСД — головная боль. Она проявляется у людей, подверженных страхам, испытывающим сильные эмоции после стрессов.
Головная боль при болезни не интенсивна, нарастает при наклонах головы. Возможны другие признаки ВСД – обмороки, головокружения, тошнота, шум в ушах, шаткость походки.
Классификация ВСД
Признаки заболевания зависят от состояния сосудов. В зависимости от этого выделяют несколько типов вегето-сосудистой дистонии – гипертонический, гипотонический, кардиальный, смешанный, ваготонический.
Данное заболевание протекает в виде приступов, в форме двух-трех патологий. В зависимости от степени тяжести ВСД выделяют формы:
- Легкая – сохраняется работоспособность, симптомы ВСД не вызывают дискомфорта. Вегетативных кризов не бывает.
- Среднетяжелая – время от времени появляются периоды потери трудоспособности. Это связано с рецидивами вегетососудистой дистонии и появлением вегетативного криза.
- Тяжелая – представляет собой длительное и стойкое течение ВСД, часто встречаются острые состояния и кризы. Тогда диагностируется отсутствие возможности работать длительное время.
Гипертонический тип
Симптомы и лечение связаны с выраженным тонусом сосудов. Он сопровождается повышением артериального давления. Основные критерии ВСД:
- учащенное сердцебиение;
- приливы жара;
- головные боли;
- повышенная утомляемость тела и психологического настроя;
- тошнота и рвота;
- потеря аппетита;
- повышенная потливость;
- сильное чувство страха;
- мушки перед глазами.
Гипотонический тип
К характерным симптомам заболевания, ведущим к снижению тонуса сосудов и артериального давления, относятся:
- потемнение в глазах;
- обморок;
- слабость в теле, руках и ногах;
- резкий спад давления;
- побледнение кожи;
- тошнота;
- дисфункция желудочно-кишечного тракта — диарея или запор;
- изжога, отрыжка;
- дыхательные нарушения;
- холодные стопы и ладони.
Смешанный тип
Характеризуется вариативностью сосудистого тонуса, поэтому параметры артериального давления колеблются. Оно резко повышается, внезапно падает.
При таком типе симптомы ВСД меняются. Это негативно отражается на качестве жизни пациентов, на смену слабости, повышенному потоотделению, обморочным состояниям приходят головные боли, приливы жара, симптомы тахикардии.
Приступы при ВСД сопровождаются страхом смерти, задержкой дыхания. Это провоцирует усугубление ситуации. Присутствуют болевые ощущения в сердце.
Кардиальный тип
Сопровождается ноющими, пульсирующими болями сердечной мышцы. Она не производит влияния на самочувствие. Иногда у больных ВСД появляются симптомы аритмии и сильной потливости, но исследования не обнаруживают патологий сердечно-сосудистой системы.
Ваготонический тип
Этот тип сосудистой дистонии характеризуется дыхательными аномалиями. Человек не в силах сделать глубокий вдох, ощущает сдавленность в грудной клетке. Есть высокая доля вероятности понижения давления и замедления сердцебиения. Наблюдается повышенное слюноотделение, появляются проблемы ЖКТ.
ВСД у мужчин
Отличительной особенностью ВСД у мужчин-пациентов считается эректильная дисфункция. Тогда они обращаются к доктору. При выявлении сосудистой дистонии симптоматика и лечение (прием таблеток) будут существенно отличаться.
ВСД у женщин
У женщин ВСД развивается из-за нестабильности гормонов. Такие проблемы наблюдаются в период климакса или беременности. Фактором риска становится наследственная склонность.
Методы диагностики
Симптомы и лечение типов ВСД анализирует невролог. Чтобы помочь специалисту обнаружить болезнь, перед визитом к врачу рекомендуется составить точный список жалоб. Это поможет ему установить причины появления дистонии.
После опроса эксперт проводит первичную функциональную диагностику больного. Она заключается в оценке состояния кожи, измерении пульса и давления. Требуется прослушать легкие и сердце. Чтобы тщательно оценить активность вегетативной системы, специалист проводит концом молоточка по коже.
Чтобы выявить причины развития ВСД, предлагается отправить больного на диагностики, лабораторные исследования:
- общие анализы мочи и крови;
- анализ крови на сахар;
- анализ крови на гормоны щитовидной железы;
- биохимическое исследование крови;
- электрокардиограмма (ЭКГ);
- флюорография органов грудной клетки;
- реоэнцефалография;
- магнитно-резонансная томография;
- УЗИ шеи;
- электроэнцефалография.
Способы лечения
Вегетососудистая дистония требует индивидуального подхода к подбору современной диагностики, комплекса терапевтических мер. При выборе методик лечения ВСД, терапевт учитывает форму болезни, частоту приступов, возраст обследуемого, наличие дополнительных патологий. Согласно политике здравоохранения, гражданин самостоятельно обращается с интересующими вопросами в медицинское учреждение по полису ОМС или за платными услугами, информация о них, контакты специалистов находятся на сайтах клиник.
Проведение лечения, описанного во многих учебных статьях, направлено на устранение сигналов расстройства, воздействие на причины его появления. Немаловажное значение при ВСД имеет улучшение психоэмоционального состояния пациента. Периодическое нервное перенапряжение, стрессы не улучшают состояние.
Сосудистая дистония требует комплексного подхода к терапии. Для лечения ВСД достаточными мероприятиями являются:
- прием медикаментозных препаратов;
- нормализация образа жизни;
- санаторно-курортное лечение (полезное для общего состояния здоровья);
- психотерапия.
Лечить вегето-сосудистую дистонию показано при помощи мануальной терапии. Правильное лечение позвоночника помогает нормализовать трудоспособность. В спинном мозге располагаются вегетативные центры, поражающиеся при развитии заболеваний позвоночника.
Важно проводить лечение протрузий, сколиоза, межпозвоночных грыж, спондилеза, остеохондроза. Если записаться на консультацию к врачу на начальном этапе развития болезни, в результате удастся полностью устранить причины ВСД.
Медикаментозная терапия
Лечение ВСД у пациентов осуществляется при помощи приема лекарств, их назначает невролог после углубленной диагностики. Он подбирает курс препаратов в индивидуальном порядке (с учетом переносимости и наличия побочных эффектов). Для лечения вегетососудистой дистонии назначаются лекарственные средства:
- Антидепрессанты (успокоительные) – обеспечивают снижение повышенной тревожности, сильной раздражительности. На фоне приема таких препаратов удается купировать постоянные боли в сердце и мышцах.
- Транквилизаторы – лекарственные средства снижают вероятность появления панических атак, беспричинных страхов.
- Седативные вещества – растительные средства, если они не помогают, применяют наиболее серьезные препараты.
- Ноотропные средства – стимулируют кровообращение в сосудах мозга, устраняют негативные последствия гипоксии, оказывают положительное влияние на сопротивляемость организма стрессам.
- Адреноблокаторы – используются для устранения сбоев в работе ритма сердца.
- Мочегонные средства – применяются при появлении головных болей и головокружений, связанных с высоким внутричерепным давлением, гипертензией. Они обладают способностью по выведению жидкости из организма. Диуретики снижают уровень витаминов, микроэлементов.
- Витамины группы В нормализуют проводимость нервных импульсов при ВСД. Они улучшают деятельность центральной нервной системы.
- Метаболические средства – помогают контролировать параметры глюкозы при симпатической ВСД. Для них характерны антигипоксические и микроциркулярные характеристики.
Изменение образа жизни
Для улучшения работы вегетативной системы людям с таким диагнозом следует внести коррекцию в образ жизни и привычки. При развитии вегетососудистой дистонии специальная терапия подразумевает сочетание следующих правил:
- Нормализовать режим работы и отдыха, принимать контрастный душ, расслабляющие ванны, делать лечебный массаж, ввести в практику занятия спортом. Для избавления от дистонии, в течение рабочего дня делают гимнастику, перерывы в работе, прогуливаются. Это помогает нормализовать кровообращение и отдохнуть, восстановить иммунитет.
- Ежедневно полноценно высыпаться, необходимо спать минимум 8 часов.
- Каждый день следует гулять на свежем воздухе. Прогулка длится минимум 1 час. Это хорошо действует на работу всего организма.
- Вести спортивный образ жизни. Физические нагрузки не усиленные, а умеренные.
- Ограничения в питании. Из рациона убирают продукты, содержащие много трансжиров. Эти вещества приводят к появлению атеросклеротических бляшек, повышают нервную возбудимость. Соблюдать жесткие диеты нельзя. Они негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии.
Питание
При развитии нарушений, рацион нужно составлять с учетом принципов:
- Употреблять много продуктов, содержащих полезные микроэлементы. Они благоприятно отражаются на работе сердца, сосудов, нормализуют параметры давления.
- Употреблять минимум 1,5 л чистой воды в день. Это поможет значительно нормализовать водно-солевой баланс.
- Получать удовольствие от еды.
- Приблизить рацион к требованиям здорового питания.
Особенности диеты отличаются с учетом вида патологии. Если человек страдает гипертонической формой, из рациона должна исключаться пища, содержащая много соли. Важно отказаться от фастфуда, консервов, маринадов. Полезно есть супы на овощном или рыбном бульоне. Заменой пшеничного хлеба является выпечка из цельнозерновой муки.
При гипотоническом типе заболевания в меню присутствуют овощи, фрукты, содержащие витамин С, каротин. Полезно употреблять пищу, помогающую повышать кровяное давление. Вегетососудистая дистония требует употребления продуктов:
- цитрусовые фрукты;
- орехи;
- сыры;
- черный шоколад;
- кофе;
- какао;
- бананы.
Кардиальный вегетососудистый тип дистонии подразумевает употребление большого количества продуктов, содержащих витамины. Это благоприятно отражается на работе сердца, наблюдается уменьшение риска негативных последствий для здоровья, что исключает обращение к кардиологу. В рацион включают:
- овсянку;
- гречку;
- яйца;
- лук;
- баклажаны;
- абрикосы;
- персики;
- виноград;
- бобовые;
- нежирные виды мяса и рыбы.
Психотерапия
Расстройство требует психотерапевтической помощи. Эффективное лечение помогает воздействовать на причины. Это позволяет избавиться от показателей вегето-сосудистой дистонии. В некоторых случаях требуется консультация психиатра.
Санаторно-курортное лечение
Ежегодный отдых в санатории улучшает физическое и психоэмоциональное состояние. Благодаря этому удается продлить состояние ремиссии. Ездить за границу не обязательно. Можно выбрать бальнеологический курорт в комфортной климатической зоне.
Осложнения
Вегетососудистая дистония иногда приводит к самым опасным обострениям и осложнениям. Возможно развитие вегетативных кризов, наблюдающихся в половине случаев. В зависимости от отдела вегетативной системы, который пострадал, кризы бывают вагоинсулярными, симпатоадреналовыми, смешанными.
Симпатоадреналовый криз называют панической атакой. Это состояние сопровождается резким выбросом адреналина в крови. Аномальный процесс происходит под влиянием вегетативной системы. При развитии нарушений у пациента резко болит голова, учащается сердцебиение. Возможны появления симптомов кардиалгии. Лицо краснеет или бледнеет.
Вегето-сосудистая дистония сопровождается возникновением симптомов артериальной гипертензии, учащением пульса, повышением температуры до субфебрильных показателей, ознобом, потерей чувствительности конечностей, ощущением сильной тревоги и страха, что учитывается при диагностике. Криз заканчивается так же внезапно, как и начинается, длится короткий период. После его завершения развивается астения, возникает полиурия, сопровождающаяся выделением мочи невысокого удельного веса.
Для вагоинсулярного криза характерны критерии, противоположные симпатическим эффектам. В этом состоянии наблюдается выброс инсулина в крови, резко падает содержание глюкозы, повышается активность органов пищеварения.
У человека замирает сердце, развивается аритмия, головокружение, нарушается дыхание, появляется ощущение дефицита воздуха, замедляется пульс, падает артериальное давление. Появляются симптомы повышенной потливости, покраснения кожных покровов, общей слабости, потемнения в глазах.
Криз характеризуется усилением перистальтики кишечника, возникает метеоризм, диарея, урчание в животе. После завершения приступа наблюдается выраженная послекризовая астения. В большинстве случаев появляются смешанные виды кризов, активизируются оба отдела вегетативной системы.
Профилактика
Чтобы минимизировать вероятность появления симптомов, стоит придерживаться правил:
- вести активный образ жизни;
- отказаться от избыточного количества алкоголя, напитков с содержанием кофеина;
- бросить курить;
- не допускать психоэмоционального напряжения;
- правильно питаться, не употреблять в пищу жирную пищу.
Четкое соблюдение врачебных рекомендаций при сосудистой дистонии устраняет проявления патологического состояния. Первые сигналы ВСД являются основанием для оказания медицинской помощи врачом, проводящим детальное обследование.
Статья одобрена экспертом: Неврологом, врачом высшей категории, кандидатом медицинских наук — Кадыковом Александром Вадимовичем.Опасны ли панические атаки?
Быстрый темп жизни, обязанности и заботы, с которыми приходится сталкиваться каждый день, могут вызвать сильный стресс. Жизнь под давлением, хронический стресс могут вызвать тревогу. Сначала незначительную, со временем будет нарастать. В конечном итоге, в крайних случаях следует обратиться за помощью к психологу, психотерапевту или психиатру. Однако можно оказать себе первую помощь. Если возникают панические атаки, что следует предпринять? Опасны ли панические атаки?
Что такое тревожные состояния и когда они возникают
Термин «тревожные состояния» был введен в научную номенклатуру Уильямом Калленом, шотландским врачом, который пытался описать соматические состояния и симптомокомплексы, не имеющие органической основы. Позже эта тема была развита Зигмундом Фрейдом, который назвал это тревожным неврозом. В психологии и психиатрии, однако, чаще говорят о так называемых тревожных расстройствах. В отечественной литературе, однако, до сих пор встречается архаичный термин «невроз». Что, к сожалению, но не описывает всей сложности проблем, связанных с тревожными расстройствами.
Тревога – одно из тревожных расстройств. Ее причины объясняются внутренней ситуацией пациента. Они могут быть глубоко укоренившимися, когда причины зарождаются уже в раннем детстве. Однако тревожные состояния могут иметь причину в настоящем.
К наиболее распространенным причинам тревоги относятся:
- детские травмы
- страх перемен
- хронический стресс
- фобия
- травматический опыт
- тяжелая утрата
- плохое финансовое положение
Беспокойство может принимать различные формы, например, фобии, паническое расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, генерализованное тревожное расстройство. Многие люди задаются вопросом, опасны ли панические атаки? Да, усиленная форма может привести даже к смерти.
Панические атаки, что это такое и как с ними справиться
Паническая атака – это неизбежная часть тревоги и жизни в стрессе. Она проявляется ускоренным сердцебиением, высоким кровяным давлением, неспособностью вдохнуть воздух, параличом, ощущением давления в груди. Она также может принимать неочевидные формы, такие как нарушения сознания, проблемы с концентрацией внимания. Это происходит потому, что человек, страдающий тревожным расстройством, постоянно находится в режиме «борьбы или бегства», то есть он постоянно нервничает и беспокоится. Тело, особенно мозг, не может постоянно функционировать в условиях такого стресса, поэтому происходит «выгорание», и тогда испытываются острые приступы паники.
Усугубляет ситуацию то, что не существует единого времени возникновения таких приступов, они также могут не зависеть от ситуации. Если человек страдает от панических атак, ему могут помочь безрецептурные препараты, которые можно купить в любой аптеке, они предназначены для успокоения больного. Такие лекарства относительно безопасны и обычно имеют растительный состав. Однако это не экстренное лечение, поскольку в такой ситуации необходима консультация психолога. Панические атаки и жизнь с тревогой опасны, они могут привести к целому ряду заболеваний и в конечном итоге даже к сердечному приступу и смерти.
Что предпринять при возникновении панических атак? Прежде всего, нужно находиться на открытом месте, с доступом свежего воздуха, и в безопасности, чтобы в случае падения не пораниться. Затем хорошо прислониться к стене и медленно опуститься на пол. Самое главное – это дыхание, надо просто сконцентрироваться на нем, глубоко вдыхать носом и выдыхать ртом. Не нужно думать ни о чем другом, кроме собственного дыхания. Однако это чрезвычайная мера. Чтобы эффективно справиться с тревогой, необходимо обратиться к психологу/психотерапевту, который затем направит к психиатру. Это связано с тем, что психотерапия в сочетании с фармакотерапией дает наилучшие результаты и позволяет вести нормальную жизнь.
Симпатоадреналовый криз, ВСД и панические атаки
Частыми проявлениями ВСД (вегетососудистой дисфункции) являются вегетативные кризы и панические атаки. Они обычно возникают внезапно, во время сна или когда человек просыпается. У пациента возникают симптомы, которые нарушают качество его жизни. Для их купирования врачи Юсуповской больницы применяют современные лекарственные препараты и методы немедикаментозной терапии. После оказания неотложной помощи устанавливают причину заболевания и проводят плановую терапию. Каждому пациенту индивидуально подбирают препараты и их дозы. Психотерапевты применяют методики психотерапии, которые позволяют предотвратить появление панических атак. Медицинский персонал уважительно относится к проблемам физического и психического здоровья пациентам.
Вегетативный криз у пациентов, страдающих ВСД
- Ощущением тревоги, безотчётного страха;
- Сильной головной болью, ощущением пульсации в голове;
- Неприятными ощущениями или болью в области сердца;
- Повышением артериального давления;
- Расширением зрачков;
- Сильным ощущением сердцебиения, тахикардией, перебоями в работе сердца;
- Бледностью и сухостью кожи;
- Ознобом с тремором (дрожанием рук), повышенной температурой тела.
Криз заканчивается внезапно, сопровождается общей слабостью, обильным выделением мочи с низким удельным весом. Для вагоинсулярного (парасимпатического) криза характерна слабость, тошнота, головокружение. У пациентов понижается артериальное давление, возникает ощущение замирания и перебоев в работе сердца, пульс становится редким. Имеет место нарушение дыхания, ощущение нехватки воздуха.
Пациентов беспокоит лёгкое головокружение, ощущение «проваливания». Кожа становится влажной, красной, покрывается потом. Нарушается функция пищеварительного тракта. После криза отмечается выраженная астения. Смешанный криз проявляется симптомами вагоинсулярного и симпатико-адреналового кризов.
По тяжести течения выделяют лёгкий, средней тяжести и тяжёлый вегетативный криз. При кризе лёгкой степени тяжести имеет место один симптом. Вегетативные нарушения выражены в течение 10-15 минут. При средней степени тяжести вегетативного криза определяется несколько симптомов. Продолжительность вегетативных нарушений от 15 до 20 минут до одного часа. После криза в течение 24-36 часов наблюдается астенизация.
Тяжёлый полисимптомный криз проявляется выраженными вегетативными расстройствами, патологическими внезапно возникающими непроизвольными движениями в конечностях, судорогами продолжительностью более одного часа. Астенизация продолжается на протяжении нескольких дней после криза.
Лечение симпатоадреналового криза включает медикаментозную и немедикаментозную терапию. Пациентам назначают следующие препараты:
- Антидепрессанты (людиомил, мелипрамин);
- Ингибиторы обратного захвата серотонина (ципрамил, паксил);
- Транквилизаторы (антелепсин, зодак).
Для снятия приступа назначают лекарственные средства с быстрым действием – лорафен, реланиум. Немедикаментозная терапия включает соблюдение режима дня, достаточную продолжительность сна, исключение энергетиков, алкоголя, напитков с кофеином.
Вегетососудистая дистония с паническими атаками
Паническая атака – это эпизодические проявления тревоги, которые начинаются внезапно без видимой причины у пациентов, страдающих ВСД. Длятся приступы от минуты и могут продолжаться час. Иногда панические атаки возникают периодически несколько раз в неделю, а могут не давать о себе знать длительное время.
Паническая атака при ВСД проявляется крайне выраженной тревогой (паникой). Она сопровождается страхом смерти, самоконтроля, потери сознания, страхом сойти с ума и выраженными вегетативными симптомами:
- Усиленным потоотделением;
- Ускоренным сердцебиением;
- Болью в груди;
- Тошнотой;
- Чувством жара или озноба;
- Головокружением;
- Дискомфортом в животе;
- Дрожанием рук.
Симптомы панической атаки могут варьировать у различных пациентов. Начинается приступ внезапно, длится от нескольких минут до нескольких часов. Панические могут быть связаны с определённой ситуацией, окружением, местом, и возникать спонтанно, вне зависимости от внешних обстоятельств. Ключевым отличием изолированных панических атак при ВСД от панического расстройства отсутствие формирования страха ожидания новой панической атаки и охранительного поведения – избегания ситуаций и мест, в которых уже возникала паническая атака.
Как бороться с ВСД и паническими атаками
Если у пациента, страдающего ВСД, возникают панические атаки, фитопрепараты и физиотерапевтические процедуры не помогут. Выбор конкретного метода основывается на индивидуальных особенностях пациента. Психотерапевты Юсуповской больнице в этом случае отдают предпочтение когнитивной поведенческой терапии. Она даёт устойчивые результаты. Недостатком метода является необходимость еженедельных визитов к психотерапевту, критическая значимость личной мотивации и вовлечённости пациента в процесс лечения. Меньше временных и материальных затрат требует психофармакотерапия, но метод обладает побочными эффектами и после лечения часто наблюдаются рецидивы панических атак.
При острой панической атаке у пациентов, страдающих ВСД, в большинстве случаев бывает достаточно успокоить пациента. При тяжёлых панических атаках применяют бензодиазепины короткого действия. С этой целью используют алпразолам и клоназепам. Эти препараты обладают высоким сродством к бензодиазепиновым рецепторам. В отличие от антидепрессантов, которые убирают панические приступы, но мало воздействуют на тревогу ожидания приступа, алпразолам не только подавляет тревогу ожидания, но и устраняет психопатологические и соматовегетативные проявления самого приступа, предотвращает развитие панических атак. Препарат практически не вызывает значимых побочных эффектов, обладает хорошей переносимостью. Алпразолам начинает действовать сразу после начала лечения. При бесконтрольном применении он вызывает лекарственную зависимость и синдрома отмены. Препарат необходимо принимать 3–4- в сутки вследствие короткого периода полувыведения.
Клоназепам также быстро купирует приступ панической атаки, но обладает более выраженными побочными эффектами, к которым относится сонливость, нарушение согласованности движений различных мышц, мышечная слабость. За счет более длительного периода полувыведения отмечается не столь выраженный «синдром отмены». Препарат назначают 2 раза в сутки.
Совместно с бензодиазепинами при панических атаках у больных ВСД применяют препарат этилметилгидроксипиридина сукцинат (мексидол). Сочетанное применение позволяет в 2-3 раза уменьшить дозу высокопотентных бензодиазепинов, избежать «синдрома отмены» и увеличивает возможность более длительного применения бензодиазепинов.
Как избавиться от ВСД и панических атак? Медикаментозная терапия ВСД направлена на устранение причин, вызвавших заболевание. Во время вегетативных кризов можно принимать препараты, которые регулируют работу сердца, успокоительные средства и витамины. При выраженных симптомах ВСД неврологи назначают антидепрессанты и седативные препараты:
- Диазепам;
- Карбамазепин;
- Пиритинол;
- Амитриптилин.
Антидепрессанты у некоторых пациентов провоцируют панические атаки. При ВСД помогают психотропные средства: мезапам, френолон, грандаксин, сонапакс. Эффективны следующие методы физической реабилитации:
- Массаж;
- Лечебная физкультура;
- Иглорефлексотерапия.
Вегетативную нервную систему можно укрепить, занимаясь плаванием, фитнесом, катаясь на лыжах или велосипеде. Полезны прогулки на свежем воздухе, походы в лес.
Для того чтобы избавиться от ВСД и панических атак, необходимо нормализовать образ жизни:
- Ложиться спать в одно и то же время;
- Ночью спать не менее 8 часов;
- Утром выполнять комплекс упражнений, который составляют реабилитологи Юсуповской больницы индивидуально каждому пациенту;
- Оказаться от курения и употребления алкоголя.
Не следует злоупотреблять напитками и продуктами, которые содержат большое количество кофеина (чаем, кофе, шоколадом). На ночь лучше выпить травяной чай с мятой и мелиссой или молоко с мёдом.
Следует питаться 4-5 раз в день маленькими порциями. Вечерний приём пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до отхода ко сну. В противном случае обеспечена бессонница и ночные кошмары. После просыпания может начаться паническая атака.
При наличии симптомов вегетососудистой дистонии звоните в Юсуповскую больницу. Врачи установят точный диагноз и определят, как вылечить ВСД и панические атаки. Специалисты контакт центра предложат вам удобное время консультации врача.
Источник https://vzplus.ru/services/neurologist/zabolevaniya/vegetososudistaya-distoniya
Источник https://premium-clinic.ru/opasny-li-panicheskie-ataki/
Источник https://yusupovs.com/articles/funktsionalnye-rasstroystva/simpatoadrenalovyy-kriz-vsd-i-panicheskie-ataki/