Болит зуб после лечения пульпита

Содержание

Болит зуб после лечения пульпита

Боль после лечения пульпита может быть в некоторых случаях закономерной, а также быть следствием грубейших ошибок врача-стоматолога. Тут следует привести показательную официальную статистику – в 60-70% случаев пульпит лечится некачественно, что приводит к различным осложнениям и потере зуба.

После лечения пульпита является обязательным сделать контрольный рентгеновский снимок, на котором видно насколько качественно или некачественно произведено пломбирование. Однако статистика говорит о том, что видя на контрольном снимке недостатки проведенного лечения – большинство стоматологов не стремится переделать некачественную работу.

Лечение пульпита под микроскопом Zeiss –

Обработка корневых каналов с использованием стоматологического микроскопа ZEIS

Почему болит зуб после удаления нерва из зуба –

Боли после лечения пульпита – могут быть незначительными, а могут носить острый характер. Появление болей может быть связано с травмой (в меньшей степени), но чаще всего – с развитием воспаления.

1. Травма тканей в области верхушки корня зуба –

Так как лечение связано с удалением воспаленной пульпы (сосудисто-нервного пучка) и пломбированием корневых каналов, то вполне резонно могут возникать незначительные болевые ощущения из-за того что:

  • В процессе удаления пульпы происходит отрыв сосудисто-нервного пучка на уровне верхушки корней зуба,
  • Была проведена инструментальная обработка корневых каналов. В ее процессе кончики инструментов, немного выходя из корневого канала за верхушку корня, могут травмировать ткани в области верхушки корня.
  • Проведена медикаментозная обработка корневых каналов путем промывания их антисептиками. Антисептические средства могут попадать в небольших количествах за пределы корневых каналов – в ткани в области верхушки корня. Т.к. в стоматологии используют очень сильные антисептики, то они действительно могут оказать раздражающее действие.

Если зуб был запломбирован правильно, то зубная боль после удаления нерва держится 1-3 дня и исчезает.

2. Некачественное пломбирование корневых каналов –

О некачественном лечении говорят в первую очередь симптомы: болевые ощущения, припухание десны. Но очень часто воспаление может развиваться незаметно, и тогда его можно определить только по рентгенограмме. Есть несколько основных признаков некачественного пломбирования корневых каналов, которые Вы сможете даже самостоятельно определить по рентгенограмме, прочитав эту статью.

Признаки некачественного пломбирования корневых каналов:

  • Корневые каналы запломбированы не до верхушки корня
    напомним, что пульпит – это воспаление пульпы зуба, связанное с попаданием в нее микроорганизмов. В процессе удаления пульпы, расширения каналов, их медикаментозной обработки какое-то количество микрофлоры в канале конечно же остается. И если канал пломбируется не до верхушки корня или плохо обтурирован пломбировочным материалом (неплотно заполнен, есть поры), то на протяжении незапломбированного участка канала в его просвете будет размножаться инфекция. Эта инфекция будет проникать в окружающие зуб ткани через отверстие на верхушке корня. В результате у верхушки корня возникнет так называемый Периодонтальный абсцесс (гнойный мешочек). Такое заболевание называется уже периодонтитом. На рис.1-2 вы можете увидеть рентгенограммы зубов после неудачного лечения пульпита. Белыми стрелками показаны недопломбированные участки корневых каналов. Черными стрелками ограничены области, где локализуется периодонтальный абсцесс (на рентгене он выглядит как интенсивное затемнение у верхушки корня). Качественно запломбированные корневые каналы трех нижних резцов (стрелочки указывают на верхушки корней) На рис.3 Вы можете увидеть как должны выглядеть на рентгене качественно запломбированные корневые каналы. Черными стрелками показаны места, где заканчиваются верхушки корней (до которых и должен быть запломбирован канал). Что делать, если корневые каналы запломбированы не до верхушки корня:
    необходимо полностью перелечивать зуб, и чем быстрее, тем лучше, пока воспаление у верхушки корня не привело к потере зуба. Для это нужно распломбировывать корневые каналы и пломбировать их вновь (24stoma.ru). Так же существует хирургический метод лечения, который можно применить, если корневой канал плохо запломбирован только у самой верхушки корня, а на остальном протяжении канала запломбирован хорошо. В этом случае можно сделать операцию резекции верхушки корня зуба. В этом случае снимать коронку, распломбировывать каналы – не придется.
  • Пломбировочный материал выведен за верхушку корня
    если в процессе пломбирования корневых каналов пломбировочный материал выводится за верхушку корня, то это также может вызывать болевые ощущения. На рис.4-5 вы можете увидеть рентгенограммы, на которых хорошо виден пломбировочный материал, выведенный за верхушку корня. Черными стрелками на рис.4-5 показаны верхушки корней (в норме корневой канал пломбируется не дальше этой точки). Белыми стрелками показан выведенные излишки пломбировочного материала (на рис.4– это гуттаперча, а на рис.5– это пломбировочная паста). Вывод гуттаперчи за верхушку зубаВведение пломбировочной пасты в нижне-челюстной канал Что делать, если корневые каналы перепломбированы:
    вопрос решается индивидуально.Если выведено незначительное количество материала, то боли могут стихнуть достаточно быстро, и в таком случае перелечивать зуб не нужно. В крайнем случае – зуб может поболеть до 1-2х месяцев. Решение о том: нужно ли ждать два месяца, чтобы боль стихла – может приниматься исходя из динамики болевых ощущений. Если боли не острые и они постепенно уменьшаются, то вполне возможно обойтись без перелечивания зуба. Если выведено большое количество материала, то здесь может потребоваться хирургическое лечение, которое будет также заключаться в проведении операции резекции верхушки корня. В этом случае в проекции корней зуба делается отверстие в кости, через которое убираются излишки пломбировочного материала. Операция не очень сложная, длится порядка 30-40 минут.
  • Отлом инструмента в корневом канале
    в процессе механической обработки корневого канала, либо в процессе его пломбирования – использующиеся для этого инструменты могут сломаться в корневом канале. В некоторых случаях их удается достать, в некоторых, например, если ломается кончик инструмента в верхушечной трети корня – достать такие отломки не представляется возможным. В большей степени – это вина врачей, нарушающих технику использования инструментов. Исключением могут быть случаи, когда корневые каналы сильно искривлены. Естественно, что такой отломок не даст полностью запломбировать корневой канал, а это приведет к размножению инфекции в незапломбированной части канала и последующему развитию воспаления в окружающих зуб тканях. На рис.6-8 Вы можете увидеть отломки инструментов в корневых каналах. Отломок инструмента в корневом канале (показан стрелочкой)Отломок инструмента в корневом канале (показан стрелочкой)Отломок инструмента в корневом канале (показан стрелочкой)
  • Перфорация корня зуба
    в процессе инструментальной обработки корневых каналов и вкручивая в них штифтов – может возникнуть перфорация. Перфорация – это «нефизиологическое отверстие» в стенке корня, которое сделано врачом (рис.11). Перфорации – одна из самых сложных проблем в стоматологии. Их возникновение чаще всего связано с халатностью врача. Но иногда они возникают по объективным причинам, например, когда корневые каналы излишне искривлены. На рис.9-10 Вы можете увидеть рентгенограммы, на которых показаны перфорации корня зуба, допущенные при установке штифтов в корневых каналах. Корневые каналы прямые, не искривлены, что говорит о том, что в обоих случаях это безграмотная работа врача. В обоих случаях штифты через стенку корня введены прямо в костную ткань. На обоих снимках в области перфораций можно увидеть интенсивное затемнение (ограниченное черными стрелками), что говорит о развитии периодонтального абсцесса. Перфорация корня зуба, допущенная при установке штифта в корневом каналеПерфорация корня зуба, допущенная при установке штифта в корневом канале Перфорации могут быть предсказуемы при работе в сильно изогнутых, узких, труднопроходимых корневых каналах. В этом случае бывает иногда практически невозможно произвести качественною инструментальную обработку таких каналов. И такое порой случается порой даже с очень хорошими врачами. Но когда каналы «среднестатистические», то возникновение перфорации связано, как правило, только с ошибкой врача. Что делать при перфорациях :
    такую патологию очень сложно исправить. Для закрытия перфораций применяются специальные дорогие материалы, например, Про-Рут. Если возникла перфорация по вине врача, клиника обязана произвести такое лечение за свой счет. Пломбирование «Про-рутом» может быть произведено в некоторых случаях как консервативно (изнутри зуба), так и (в некоторых случаях) при использовании хирургического доступа к перфорации.
Читать статью  Факторы, влияющие на успешность удаления зубов

Перелечить некачественно вылеченный пульпит –

Перелечить корневые каналы всегда значительно сложнее, чем лечить их в первый раз. Такие зубы желательно перелечивать уже только с использованием стоматологического микроскопа, а также эндодонтического наконечника (особенно это касается многокорневых зубов, а также зубов с перфорациями и отломками инструмента в корневых каналах).

Стоматологический микроскоп Механическая обработка корневых каналов с использованием эндодонтического наконечника

К сожалению, такое перелечивание обойдется уже намного дороже – в сравнении с первичным некачественным лечением (в случае, если гарантийный срок закончился). Если гарантийный срок действует, то вы можете требовать от клиники, чтобы врач бесплатно перечил ваш зуб с использованием микроскопа. И, наверное, в этом случае желательно записаться все-таки к другому специалисту этой клиники.

О стандартах качества в пломбировании корневых каналов читайте в статье:
→ Стандарты пломбирования корневых каналов

Осложнения после лечения пульпита: резюме

Двухсторонний флюс на десне (со стороны небы и со стороны щеки) Свищ на десне в проекции центрального верхнего резца (зуб под пломбой)

Последствия пульпита (вернее последствия его некачественного лечения) могут быть следующие:

  • Ситуации, когда корневые каналы пломбируются не до верхушки корня – приводят в 100% случаев к развитию периодонтита, радикулярных кист, флюса и т.д.
  • Перепломбировка корневых каналов может привести как к возникновению длительных болей и даже невралгии.
  • Пульпит – удаление зуба …
    если при лечении пульпита врач допустил перфорацию или перелом корня зуба, то это без соответствующего лечения приведет к удалению зуба в самое ближайшее после лечения время. Если же после лечения пульпита появилась киста, то это также может привести к удалению зуба (только в более отдаленном времени). Надеемся, что наша статья на тему: Что делать, когда болит зуб после лечения пульпита – оказалась вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической и хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

После лечения пульпита

После лечения пульпита

Болезненные ощущения после лечения пульпита могут быть вариантом нормы или следствием появления осложнений. Для того, чтобы дифференцировать эти состояния и определить, стоит ли незамедлительно обращаться к врачу, важно оценить характер боли, время, в течение которого она сохраняется, общее самочувствие.

Стоит отметить, что в большинстве случаев одним из важнейших этапов лечения пульпита является удаление пульпы или пучка зуба. Многие пациенты задаются вопросом: может ли болеть зуб после лечения пульпита таким методом? Несмотря на отсутствие «нерва» может наблюдаться боль, это — естественная реакция на вмешательство — удаление пульпы, обработку и пломбирование каналов корня. Важно знать, когда речь идет о норме, а когда боль спровоцирована осложнением.

Естественная боль после лечения пульпита

Почему болит зуб после лечения пульпита, если осложнений нет?

Лечение пульпита

По окончании действия анестезии может появиться боль в области причинного зуба, и в норме такое состояние характеризуется следующими признаками:

  • боль постепенно утихает — время может сохраняться неприятное ощущение определенной степени выраженности, но оно не усиливается;
  • уже спустя 1–3 суток после процедуры боль заметно утихает;
  • отсутствуют другие симптомы — кровотечение, выраженный отек и покраснение десны, повышение температуры тела, общая слабость.

Сколько болит зуб после лечения пульпита — спрогнозировать сложно, это зависит от индивидуальных особенностей, конкретного зуба и сложности корневой системы, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Нормой считается сохранение умеренных болезненных ощущений до 7 суток. Важно: при этом интенсивность боли становится меньше с течением времени.

Сложно говорить о норме, если наблюдаются такие «индикаторы» осложнений, как повышенная температура, отек, слишком сильная боль, в том числе нарастающая. Существует несколько возможных осложнений эндодонтического лечения пульпита.

Выведение пломбировочного материала за верхушку корня

Если после лечения пульпита болит зуб при надавливании, возможно, речь идет о выведении пломбировочного материала за пределы корня зуба, в прилежащие ткани, Интенсивность ощущений зависит от того, какое количество материала вышло за верхушку корня. Несмотря на то, что сегодня у врача есть широкие возможности контроля точности пломбирования каналов, а также использования качественных материалов, такое может произойти. Стоит отметить, что лечения призван предупредить развитие такого последствия — по окончании пломбирования должен быть выполнен снимок, на котором в случае перепломбирования врач сможет заметить излишки материала и выбрать тактику дальнейших действий. Перепломбировка или вывод пломбировочного материала за верхушку корня сам по себе не представляет особой угрозы.

Пульпит болит зуб

Выход пломбировочного материала за верхушку корня способен вызвать длительные боли сразу после окончания действия анестетика и сохраняется в течение долгого времени — вплоть до нескольких месяцев. Это естественная реакция тканей на инородный материал. Выведение материала может быть связано со следующими причинами:

  • сложности в определении длины каналов;
  • некорректный подбор штифта из материалов для канала;
  • отсутствие апикального упора и др.

Однако это — не единственно возможная сложность лечения, которая провоцирует боль.

Читать статью  Виды стоматитов у взрослых и детей

Недостаточное пломбирование каналов

Обратная ситуация, при которой может болеть зуб после лечения пульпита — недостаточное заполнение корневых каналов, образование пустот у верхушки корня. В этом случае часто неприятные ощущения возникают не сразу, а по мере развития воспалительного процесса — это может произойти как через 1–2 недели, так и через больший отрезок времени.

Здесь болезненные ощущения связаны с размножением патогенных микроорганизмов в пустотах. Этот процесс приводит к одному из заболеваний:

  • периодонтит — воспаление околокорневых тканей;
  • киста верхушки корня зуба;
  • гранулема.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма боль может появиться сразу или дать о себе знать тогда, когда киста или гранулема достигли внушительных размеров. Интенсивность ее зачастую невелика, чаще наблюдаются незначительные боли при надкусывании после лечения пульпита, а при отсутствии механического воздействия на зуб дискомфорт отсутствует вовсе.

Не обработан один из корневых каналов

Это — одно из самых редких осложнений, поскольку перед началом эндодонтического лечения врач обязательно назначит . Она позволяет достоверно определить количество каналов, оценить их структуру. Но бывают случаи аномального расположения каналов корня или крайне малых их размеров, что делает их незамеченными на снимке.

Это приводит к следующей ситуации: врач удаляет пульпу в каждом канале, но один остается без внимания — воспаленная пульпа продолжает болеть, болезнетворные бактерии — размножаться. Такую боль трудно спутать с другими осложнениями — пациент попросту не получает облегчения после проведенного лечения, сохраняется болезненность, характерная для самого пульпита. Ощущения имеют пульсирующий характер, боль усиливается во время приема пищи, воздействия на зуб температур, становится нестерпимой в ночное время.

Такие же симптомы могут наблюдаться при неполном удалении пульпы в диагностированном канале. И в том, и в другом случае могут наблюдаться и другие признаки:

  • головная боль, ощущения «отдают» в ухо, висок — в зависимости от конкретного зуба;
  • повышение температуры тела;
  • симптомы общего недомогания.

Большинство осложнений связаны со сложностью структуры каналов, и следующее — не исключение.

Отлом инструмента в корневом канале

После лечения пульпита может болеть зуб и в связи с отломом инструмента. Его часть остается в корневом канале, неприятные ощущения возникают сразу или через несколько дней после визита в стоматологический кабинет.

Характер боли может меняться в зависимости от размера отломка и других условий.

Отлом инструмента в корневом канале

Стоит отметить, что такое осложнение встречается довольно редко. Это объясняется тем, что в хорошей стоматологической клинике используются современные качественные инструменты надежных производителей, обладающие достаточной прочностью. К тому же должны быть строго соблюдены правила их использования, в том числе кратность, усилия при воздействии и др. И, наконец, врач заметит наличие инородного тела в зубе на контрольном снимке, который назначит после выполнения лечения.

Перфорация корня

Перфорация — это создание искусственного отверстия корня. Как правило, в этом случае боль носит резкий, нестерпимый характер и дает о себе знать сразу после того, как перестанет действовать анестетик. Такое может произойти во время инструментальной обработки каналов — подготовки их к пломбированию.

Как и в большинстве остальных случаев, здесь не последнюю роль играет структура корневой системы. Узкие, искривленые каналы — распространенная причина перфорации. В этом случае инструмент движется не по ходу канала, а в стенку корня.

Если зуб после лечения пульпита болит по этой причине, симптом может сопровождаться кровотечением. К тому же некоторые пациенты отмечают боль даже при действующей анестезии — субъективно она воспринимается как ощущение укола в десну. Если после перфорации зуб был запломбирован, может иметь место выход пломбировочного материала за пределы корня. Сильная боль сохраняется до 3 недель, и основным осложнением этого явления является воспалительный процесс.

Травмирование десны

Это осложнение видно невооруженным глазом, поэтому о причинах боли после лечения пульпита гадать не приходится. Если в ходе лечения было повреждение целостности десневой ткани, она может быть отечной, наблюдается краснота, а боль локализуется именно на десне, а не в толще челюсти или зубе. В подавляющем большинстве случаев такой симптом наблюдается в течение нескольких дней, боль проходит самостоятельно.

Аллергия

Такое осложнение лечения пульпита проще дифференцировать — аллергическая реакция нередко сопровождается отечностью тканей. Если она является следствием выведения материала за пределы канала корня, может быть отечность десны вокруг вылеченного зуба. В некоторых случаях он распространяется и на другие области — щеку, губу, в зависимости от конкретного зуба.

При надавливании боль становится сильнее, ее сложно купировать обезболивающими средствами, а со временем она лишь усиливается.

Что делать?

Что делать, если после лечения пульпита болит зуб?
Самой важной рекомендацией при подозрении на осложнение после лечения пульпита является повторный визит к врачу. Если это невозможно, следует обратиться к другому специалисту и объяснить ситуацию.

Если посетить клинику незамедлительно не представляется возможным, можно воспользоваться обезболивающим средством — отдать предпочтение тому, которое вы уже принимали, на которые не наблюдалось негативных реакций. Однако лучше постараться проконсультироваться со специалистом если не лично, то по телефону.

Как быстро утихнет боль в каждом случае — точно сказать сложно. Однако в среднем после посещения стоматолога облегчение наступает довольно быстро:

  1. При выведении пломбировочного материала за верхушку корня: визит к врачу позволит специалисту удалить излишки материала, и уже через 2–3 дня дискомфортные ощущения утихнут.
  2. При недостаточном пломбировании: врач выберет тактику дальнейшего лечения, вполне возможно, что понадобится несколько визитов для устранения воспалительного процесса — при больших размеры кисты или гранулемы требуется в том числе хирургическое лечение. Это осложнение требует перепломбирования, чтобы не допустить повторных осложнений.
  3. При сохранной пульпе или ее части: врач удалит остатки пульпы и повторит манипуляции, которые потребовались для лечения пульпита. Боль в этом случае проходит через несколько дней после выполнения всех мер.
  4. При отломке инструмента: врач выполнит и если наличие обломка инструмента подтвердится, выполнит его извлечение. В редких случаях проводится резекция верхушки корня.
  5. При перфорации: стоматолог проведет обработку каналов, не затрагивая отверстия. С помощью современных костнопластических материалов он закроет его, что позволит сохранить зуб. Если имеет место гнойный процесс, потребуется несколько посещений для устранения воспаления.
  6. При травме десны: обращение к врачу позволит получить рекомендации относительно антисептических и заживляющих средств для обработки в домашних условиях. Облегчение наступает в среднем уже через 1–3 дня.
  7. При аллергической реакции: обязательно потребуется перепломбирование каналов корня с использованием других материалов. Врач выполнит необходимые манипуляции, а также назначит противоотечные препараты, которые быстро устранят неприятные симптомы.
Читать статью  Периодонтит у детей

Что не делать?

Если после лечения болит зуб при надавливании или отсутствии механического воздействия, ни в коем случае не стоит прибегать к таким народным средствам, как прогревание, горячие компрессы, грелки — если имеет место воспалительный процесс, это может сильно ухудшить состояние. При аллергических реакциях тепло также усилит отечность.

Не рекомендуется использовать и народные средства для полоскания, которые могут вызвать ожог слизистой оболочки — йод, настойки на спирту или водке, жидкости с соком «жгучих» растений и проч. Даже при отсутствии повреждения десны такие меры могут усугубить ситуацию.

Бесконтрольно принимать различные обезболивающие препараты также не стоит — , к врачу обратиться необходимо в любом случае, а действие анальгетиков не позволит оценить клинической картины в полной мере. — это может быть опасно для здоровья.

Важно при первой же возможности посетить врача и выполнить все необходимые процедуры, чтобы исключить неприятные последствия и улучшить состояние.

Зуб после пульпита: возможные последствия, рекомендации врача

Пульпит — воспаление пульпы зуба сосудисто-нервного пучка, который часто называют «нервом». Сильная, интенсивная боль — виновница бессонных ночей и мучений, когда не остается ничего иного, как идти к врачу. Несмотря на развитость стоматологии и внедрение новых методов лечения, чаще всего приходится удалять пульпу, тогда зуб становится «мертвым» и склонным к повреждениям, изменению цвета. Как сохранить зуб после пульпита и не допустить его потери?

Каковы ваши шансы достичь долголетия: пройдите тест от ученых

Пульпит: причины, симптомы

Пульпит: причины, симптомы

Причин пульпита может быть несколько, но все же чаще — это осложнение кариеса. При отсутствии своевременного лечения бактерии, вызывающие кариес, поражают эмаль и всю толщину дентина. Известно, что даже при глубоких формах кариеса в пульпе имеются изменения. Сами бактерии и их токсины запускают воспаление — пульпит.

В клинической практике принято выделять несколько видов пульпита, которые отражают стадии его развития. При хронической форме такой симптом, как острая боль, то появляется (обострение), то исчезает (ремиссия).

Боль в зубе чаще появляется вечером и ночью, может быть острой, тупой, рвущей, распирающей, давящей, колющей и др. В некоторых случаях пациенты даже не могут точно сказать, какой именно зуб болит, и указывают лишь на область: снизу справа, сверху слева.

Врач может поставить предварительный диагноз лишь по характеристикам боли, данным объективного и инструментального осмотра. Но чтобы его подтвердить и исключить другие патологии, понадобятся дополнительные методы обследования: рентгенография, электроодонтодиагностика (ЭОД) и др.

К числу менее частых причин развития пульпита можно назвать травму, когда происходит скол зуба с затрагиванием пульпы. Но даже в этом случае провоцировать воспаление может собственная микрофлора полости рта.

Тактика лечения пульпита определяется врачом и зависит от причины болезни, стадии ее развития и формы, состояния полости рта пациента и ряда других факторов.

Какое лечение предлагают врачи?

Классическое лечение пульпита сводится к удалению пульпы зуба: полностью или частично, под действием анестезии или же с предварительной мумификацией (с помощью «мышьяка»), но в некоторых случаях возможно сохранение всей пульпы. Каждая из методик имеет свои особенности проведения, показания и противопоказания:

  • Биологический метод

Подразумевает полное сохранение жизнеспособности пульпы. Используется только при случайном ее вскрытии во время лечения или же после травмы, если пациент обратился к врачу в течение 48 часов. Метод теоретически допустимый, но имеет массу противопоказаний, из-за этого практически мало исполним. Более того, довольно высок процент осложнений, и в конечном итоге приходится частично или полностью удалять всю пульпу.

  • Витальная ампутация

Термин «витальная» подразумевает удаление «живой» пульпы без предварительного воздействия на нее какими-либо лекарственными препаратами и методиками. Частичное удаление называют ампутацией, при этом корневая пульпа сохраняется полностью. К числу показаний можно отнести очаговый острый пульпит, когда воспаление локализовано в одной из рогов пульпы, а также несостоятельность (или невозможность проведения) лечения биологическим методом при травматическом пульпите.

  • Витальная экстирпация

Метод подразумевает полное удаление пульпы под действием анестезии. Для более комфортного лечения может проводиться внутрипульпарная анестезия.

  • Девитальные методы

Эти методы подразумевают предварительное «убийство» пульпы специальными пастами, которые в народе называют «мышьяком». Такой метод может быть рекомендован при искривлении корневых каналов, когда невозможно пройти канал при помощи инструментов, имеются его ответвления или наличие кальцификатов.

Выбирать тактику лечения может врач, но, как правило, пациенту может быть предложено несколько вариантов. Стоит помнить про то, что некоторые последствия для зуба после пульпита зависят от выбранного метода лечения.

Зуб после пульпита: возможные последствия

Зуб после пульпита: возможные последствия

Пульпа зуба выполняет множество функций: передача болевых сигналов — не единственная из них. По кровеносным сосудам в дентин доставляются питательные вещества — минералы, поддерживающие жизнедеятельность зуба. Этой же функцией обладает слюна, которая насыщает эмаль и обеспечивает обменные процессы.

Если пульпа погибает, зуб лишается основного питания и «погибает». Многие пациенты замечали, что зуб после пульпита быстро лишается естественного блеска, кажется чуть сероватым, и со временем изменение цвета становится более заметным.

Зуб после пульпита становится более уязвимым к действию механической нагрузки. При макроизучении эмали можно заметить множество трещин в эмали, которые постепенно только увеличиваются и открывают путь к развитию кариеса. Эти же трещинки обеспечивают быстрое и интенсивное окрашивание эмали, особенно при наличии вредных привычек (курение) и особенностей рациона. Профессиональная гигиена способна улучшить цвет эмали, но незначительно.

В случае травматического пульпита бывает, что зуб постепенно становится розовым. Объяснить такую окраску можно пропитыванием кровью трубочек дентина. Именно основное вещество зуба обеспечивает его окраску, дентин становится красным, а так как эмаль полупрозрачная, зуб кажется розовым.

Как не допустить последствий и сохранить зуб после пульпита?

Рекомендации врачей

В зависимости от клинической ситуации, причин пульпита, групповой принадлежности зуба и его состояния, врач может предложить несколько вариантов, которые помогут сохранить зуб после пульпита. Каждый из них имеет свои особенности, показания и противопоказания, но в большей степени нужно обратить внимание на целесообразность этих методов:

  • Косметические реставрации

При пульпите передних зубов, которые находятся в линии улыбки, врачи могут предложить различные виды художественных реставраций: виниры, люминиры, ультраниры. Эти пластинки устанавливаются на переднюю поверхность зубов, и их основная цель — эстетика улыбки. Но в то же время они могут защитить от сколов и окрашивания зубы. Каждая из этих конструкций может изготавливаться из разных материалов: композиты, керамика, цирконий и др. Пациенты должны помнить, что однажды установив виниры, вернуть первоначальные зубы уже невозможно, ведь придется обтачивать зубы под конструкцию, хоть и незначительно.

Минипротезы устанавливаются лишь на зубы, которые входят в линию улыбки. На жевательные зубы такие пластинки не устанавливаются — это не целесообразно. При желании сохранить жевательный зуб после пульпита врач может рекомендовать протезирование — установку коронки: металокерамической, циркониевой. Эти 2 вида считаются самыми популярными и отвечают не только эстетическим, но и всем функциональным требованиям.

Читайте далее

Какие проблемы с кожей помогут решить средства с гиалуроновой кислотой?

Сухость кожи, чувство стянутости — всё это и другие проблемы, которые решают средства с гиалуроновой кислотой.

Источник https://24stoma.ru/bolit-zub-posle-lecheniya-pulpita.html

Источник https://dantistk.com/articles/posle-lecheniya-pulpita/

Источник https://medaboutme.ru/articles/zub_posle_pulpita_vozmozhnye_posledstviya_rekomendatsii_vracha/