Аллергия на эпителий лошади

Содержание

Аллергия на эпителий лошади

Аллергия на эпителий лошади: показания и методика проведения анализа

Аллергия на эпителий лошади.


Анализ на выявление аллергии на эпителий лошади
основан на определении количества уровня иммуноглобулинов Е класса IgE в крови пациента.

Эпителий лошади — это отмершие частицы кожи животного, которые являются аллергеном. Антигены поступают в организм при контакте с животным и изделиями, содержащими аллерген (это могут быть одеяла, мебель, одежда).

Основным участником аллергии первого типа (немедленной реакции) становится специфический белок — иммуноглобулин (Ig) Е. При профессиональном контакте (ветеринары, фермеры, занятия конным спортом) или во время посещения циркового представления человек вдыхает антиген, и его иммунная система начинает выработку соответствующих антител — развивается аллергическая реакция.

Целью анализа является исследование крови на наличие аллергии на эпителий лошади.

Особенности развития аллергии на на эпителий лошади

Аллергическая реакция на эпителий лошади может возникать и в отсутствии непосредственного контакта с животным. Ее могут спровоцировать хлысты, кожаные уздечки и другая амуниция лошадей, а также лошадиные корма, сено, опилки. При сенсибилизации организма, вследствие соприкосновения кожных покровов человека с указанными предметами возможно развитие дерматита, покраснение кожи, появление на ней высыпаний. Чаще всего, аллергическая реакция возникает на перхоть лошади. Острый запах пота, исходящий от животного, усиливает клиническую картину аллергии.

Причины возникновения

Причины возникновения аллергии

Аллергия на эпителий лошади диагностируется как у взрослых, так и у детей. Установлено, что в значительной мере склонность к развитию данной патогенной реакции организма предопределена генетически. Среди прочих причин возникновения аллергии выделяют следующие:

  • слабый иммунитет;
  • нарушенный эмоциональный фон;
  • несбалансированное питание;
  • неблагоприятная экология;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • курение.

Группа риска

Аллергия на эпителий лошади чаще всего возникает у лиц, находящихся в постоянном контакте с животными. Согласно данным турецких специалистов, проводивших исследования на Стамбульском ипподроме, у 12,8% работников конюшен была диагностирована аллергическая реакция на эпителий лошади. Ряд исследователей считают, что 50% лиц, контактирующих с лошадьми, неизбежно столкнутся с аллергией на эпителий этих животных.

Симптоматика

Аллергическая реакция организма на эпителий лошади проявляется такими характерными симптомами, как:

Аллергический ринит

  • Бронхиальная астма. При данном патологическом состоянии наблюдается одышка, хрипы в области грудной клетки, затрудненное дыхание, продолжительный сухой кашель.
  • Аллергический ринит. Проявляется безудержным, часто многократным и приступообразным чиханием, зудом и заложенностью носа, насморком с выделением прозрачной водянистой слизи, нарушением обоняния.
  • Аллергический конъюнктивит. Наблюдается отечность век, покраснение глаз, светобоязнь, слезотечение, сужение глазной щели, возникает ощущение жжения и зуда в области глаз.

Перекрестные реакции

Под перекрестной аллергией понимают развитие аллергической реакции на близкие, схожие по своей структуре компоненты, которые находятся в составе разных аллергенов. Диагностируют перекрестные реакции между аллергенами эпителия лошади и эпителия коровы, кошек и собак.

Цели исследования

Анализ крови на выявление специфических иммуноглобулинов к эпителию лошади проводится в следующих случаях:

  • для диагностики заболеваний, имеющих аллергическую природу, возникновение которых связано с сенсибилизацией к аллергенам эпителия лошади;
  • для установления аллергических заболеваний лицам, которые по роду своей деятельности или профессии постоянно контактируют с лошадьми, занимаются их содержанием и разведением;
  • для скрининга при подтвержденной лабораторным путем аллергической реакции на животных.

Показания для назначения анализа

Показания для назначения анализа крови

Исследование используется опытными специалистами — аллергологами для диагностирования заболеваний, вызванных эпителием лошади, при появлении у пациента:

    Методика исследования

    Биоматериалом для анализа служит кровь из вены, забор проводят в манипуляционном кабинете в утренние часы.

    1. Накануне сдачи биоматериала ужинать не позже 20 часов, не переедать и не пить спиртное.
    2. Утром не завтракать, не курить, не пить кофе и сок.

    Интерпретация результатов анализа

    Интерпретация результатов анализа

    Нормальным показателем уровня концентрации IgE является уровень: до 0,3 кЕ/л.

    Показателем неоднозначного результата считают титр: от 0,31 до 0,68 кЕ/л — клинических проявлений повышенной чувствительности у пациента нет.

    Слабоположительный результат характеризуют цифры: от 0,71 до 3,3 кЕ/л — если титр близок к верхней границе, симптомы аллергии присутствуют.

    Положительным, с выраженными проявлениями гиперчувствительности, считают титр: от 3,4 до 17,3 кЕ/л.

    Уровень: от 17,4 до 49,8 кЕ/л является высокой концентрацией IgE.

    Титр выше 50,1 кЕ/л считают экстремальным уровнем специфических антител.

    • гиперчувствительности к частицам эпителия лошади;
    • аллергического конъюнктивита и ринита, бронхиальной астмы, которые обусловлены повышением реакции к эпителию лошади.

    Повторное исследование и снижение IgE

    При выявлении в крови высокой концентрации специфических иммуноглобулинов класса Е показано проведение исследования в динамике. При повторном анализе снижение уровня IgE может быть обусловлено такими причинами как:

    • проведение курса лечебной терапии;
    • исключение или ограничения любых взаимодействий с аллергеном.

    Точность исследования и его безопасность

    Точность исследования и его безопасность

    Анализ крови на иммуноглобулины класса Е, в отличие от кожных тестов, является абсолютно безопасным методом диагностики аллергии на эпителий лошади. Проведение исследования не предусматривает контакт пациента с потенциальным аллергеном. Возрастные особенности, гендерная принадлежность и даже прием антигистаминных лекарственных средств накануне забора биоматериала не оказывают влияние на точность результатов анализов.

    Методика лечения

    Лечебная терапия начинается с полного исключения контакта с выявленным аллергеном. Лечение медикаментозное, его схема должна быть разработана врачом с учетом специфики течения аллергической реакции. Специалист назначит медикаменты, действие которых направленно на устранение аллергических симптомов и профилактику их рецидивов.

    Профилактика

    • Отказ от посещения конных клубов, конюшен, зоопарков, цирков и прочих мест, где возможен контакт с лошадьми;
    • отказ от общения с лицами, занимающими разведением лошадей или непосредственно контактирующими с животными;
    • отказ от контактирования с лошадиными кормами, опилками, сеном, амунициями животных;
    • соблюдение правильного и сбалансированного рациона питания.

    Аллергия на эпителий лошади встречается довольно редко, она занимает 4% среди всех видов аллергии. Однако развивающиеся на ее фоне аллергические реакции могут представлять для человека смертельную опасность. Только своевременная постановка диагноза и проведение лечебной терапии позволит сохранить здоровье, а в некоторых случаях даже жизнь пациента.

    Клеточные технологии в лошадиной ортопедии

    Статья на конкурс «био/мол/текст»: Ветеринарная медицина обычно ускользает от взора биолога, а проблемы животных кажутся ничем по сравнению с проблемами медицины «человеческой». Тем не менее лечение животных ничем не уступает по своим методам лечению человека, и клеточные технологии — не исключение. В этой статье я хочу рассказать о том, как научные достижения в области стволовых клеток и иммунологии помогают ветеринарам вернуть к нормальной нагрузке захромавших лошадей.

    Аллергия на эпителий лошади

    «Био/мол/текст»-2016

    Эта работа опубликована в номинации «Своя работа» конкурса «био/мол/текст»-2016.

    Future Biotech

    Спонсор номинации — Future Biotech, проект, объединяющий профессионалов и энтузиастов в области биологии и биотехнологий.

    Генеральным спонсором конкурса, согласно нашему краудфандингу, стал предприниматель Константин Синюшин, за что ему огромный человеческий респект!

    Спонсором приза зрительских симпатий выступила фирма «Атлас».

    Спонсор публикации этой статьи — Оксана Горяйнова.

    Немного про «лошадиное здоровье»

    Если хотите рассмешить любого конника, то расскажите ему о лошадином здоровье. Но только аккуратно: владелец лошади, которая хоть раз в жизни хромала (а это каждый), расскажет и докажет вам, что поговорка уж точно не про коней. Дело в том, что болезни ног — причина № 2 (№ 1 — колики или боли в животе) обращения к ветеринару и самая частая причина завершения спортивной карьеры. Чаще всего встречаются травмы сухожильно-связочного аппарата (рис. 1) и суставов (тендинит и остеоартрит).

    Одна из причин тендинита

    Травмы эти легко получить (достаточно неудачного прыжка), трудно вылечить и невозможно забыть . Традиционные методы лечения, такие как покой и противовоспалительные препараты, не дают должного эффекта: согласно статистике только 30% лошадей после традиционной терапии возвращаются к нормальным нагрузкам [1].

    Открытия в области стволовых клеток и иммунологии, а также зарождение идеи регенеративной терапии заинтересовали и ветеринарных врачей, которые с большой надеждой стали применять новые разработки в практической медицине. К счастью, законодательство в области лечения животных не такое строгое, как в человеческой медицине, поэтому терапия стволовыми клетками и компонентами плазмы применяется в рутинном лечении хромоты лошадей уже около 12 лет.

    Клиника, где я прохожу стажировку, применяет в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата лошадей три метода:

    • терапию плазмой, обогащенной тромбоцитами;
    • терапию антагонистом интерлейкина-1;
    • терапию стволовыми клетками.

    Условно эти методы можно разделить на два типа: терапия плазмой и терапия стволовыми клетками.

    Лекарство из собственной крови

    Идея о том, что кровь может исцелять, не нова и уходит корнями в древность. Сейчас в лечении применяют два метода, при которых используют собственную кровь лошади [2].

    PRP — Platelate Rich Plasma или плазма, обогащенная тромбоцитами

    Механизм действия основывается на выделении тромбоцитами факторов роста, которые стимулируют пролиферацию местных бластоцитов, тем самым ускоряя нормальный процесс заживления [3]. Плазму (рис. 2) изготавливают из собственной крови лошади путем центрифугирования и активации тромбином или хлоридом кальция и под контролем УЗИ вводят в нужное место.

    Плазма, обогащённая тромбоцитами

    IRAP — Interleukin-1 Receptor Antagonist Protein или белок-антагонист рецептора интерлейкина-1

    Метод терапии заключается в выделении из собственной крови лошади плазмы, обогащенной белком-антагонистом интерлейкина-1 [3]. Для этого у лошади отбирают 50 мл крови, инкубируют в течение 18–24 часов, центрифугируют и отбирают плазму, которую вводят в место травмы. Цель этого метода — уменьшить воспаление в ткани путем блокировки рецептора ИЛ-1.

    Помимо самой травмы не меньшее повреждающее действие оказывает воспаление, которое, как известно, имеет свои неизменные шесть признаков:

    • гипертермия, местный ацидоз и отек приводят к гипоксии и замедлению восстановления;
    • боль и снижение функции приводят к повышению нагрузки на остальные три ноги, что повышает риск их травмы;
    • покраснение (гиперемия), к счастью, не особо беспокоит ни животное, ни владельцев, да и под шерстью его нелегко найти.

    Эти два метода относительно просты в применении, не требуют специальных цитологических навыков. Например, приготовление ПОТ доверили автору в первый день прохождения практики, чему я несомненно была удивлена: как? Это же клеточные технологии! Оказалось, что на практике не нужно ничего, кроме центрифуги и двух шприцов: один — чтобы забрать кровь, второй — чтобы забрать ПОТ из надосадочного раствора. Введение раствора мне уже не доверили — для этой процедуры нужны куда более глубокие знания в анатомии и УЗИ.

    Но, как и всякий метод, терапия плазмой не совершенна.

    Во-первых, одной инъекции недостаточно для восстановления поврежденной ткани, поэтому терапия повторяется курсом, препарат вводится через каждые 3–4 недели, что означает частые путешествия с животным в клинику (для некоторых лошадей поездки в коневозе — это отдельное шоу!). Хотя последняя проблема сейчас решается: врачи улучшают технологию получения ПОТ, появилась E-PET технология (рис. 3), которая не требует танцев со шприцами и центрифугой, поэтому врач может выехать к пациенту и сам.

    Equine Platelet Enhancement Therapy

    Во-вторых, нужен постоянный контроль за процессом восстановления, потому что при недостатке собственных «средств» на нормальное восстановление ткани, например, сухожилие начинает восстанавливаться при помощи фиброзной ткани, которая «дешевле» для организма, прочнее, но, к сожалению, не такая эластичная, как первичная ткань [1]. В результате после восстановления у лошади может остаться хромота, не связанная с болью, а только с разной эластичностью ткани в двух ногах, что приводит к проблемам в работе и прохождению ветконтроля на соревнованиях. Также появляется риск вторичной травмы при нагрузке из-за ограниченной эластичности. Все это означает уход лошади на покой и бесполезность всего лечения и трат.

    Стволовые клетки

    В ветеринарной медицине используют несколько типов стволовых клеток: мультипотентные мезенхимальные, эмбриональные и индуцированные плюрипотентные [4], [5].

    Мультипотентные мезенхимальные стволовые клетки хоть и ограничены в возможных специализациях, но они дифференцируются в остеобласты, хондроциты или адипоциты и как нельзя лучше подходят для лечения патологий опорно-двигательной системы.

    Конечно, наилучшим типом стволовых клеток с точки зрения регенерирующих способностей являются эмбриональные: они тотипотентные, а значит, могут дифференцироваться в любой тип клеток организма, но с ними дела обстоят немного труднее. Проблема состоит в выделении, хранении такого типа клеток, а также в иммунным ответе [6] при использовании клеток от другого животного, ведь чаще всего собственные ЭСК отсутствуют. Еще одна проблема связана с теорией онкогенных стволовых клеток, но опыты на мышах и лошадях [6] показали, что клетки не дифференцируются в опухоль.

    Третий тип клеток, который может быть использован в терапевтических целях — это индуцированные плюрипотентные стволовые клетки, то есть клетки, которые перепрограммированны [7], [8]. Сейчас они имеют ограниченное применение в практической медицине, чаще используясь в лабораториях в качестве моделей для фармакологических исследований. Последние статьи [9] показывают, что эпидемиологи используют этот тип клеток для конструирования вакцины против венесуэльского вируса лошадиного энцефалита, поражающего не только коней, но и людей.

    Как готовят клетки к применению?

    Для приготовления к терапевтическому применению используют собственные ткани животного. Для этого под местной анестезией и часто седацией у животного берут кусочек ткани из грудины или жировой ткани на внутренней стороне хвоста. Все источники клеток показаны на рисунке 4.

    Источники стволовых клеток лошади

    Затем отобранный материал отправляют в лабораторию на дифференцировку и культивирование. Это занимает около недели.

    После того, как клетки выращены, их также под контролем УЗИ вводят в пораженное место. Механизм действия заключается в том, что МСК, доставленные к цели, не начинают пролиферировать и дифференцироваться, как это считалось раньше, а только мобилизуют собственные ресурсы ткани путем выделения ростовых факторов (рис. 5, 6) [10].

    Схема терапии МСК Стволовые клетки в ветеринарии

    По сравнению с предыдущими методами лечения терапия МСК значительно дороже, но она снижает вероятность замещения ткани на фиброзную в случае лечения тендинита [11], а также является единственной эффективной альтернативой операции в случае остеоартрита.

    Исследования показали, что совместное применение стволовых клеток и терапии плазмой повышает шансы на выздоровление [12]. Весь процесс восстановления может занять до двух лет. Однако только введение стволовых клеток или плазмы еще не означает исцеление организма: для процесса восстановления необходимо много времени и терпения владельца животного, строгая программа реабилитации и, конечно же, немного удачи.

    А как же остальные животные?

    Кроме лошадей терапию стволовыми клетками применяют у собак и кошек при лечении остеоартрита или дегенеративных заболеваний позвоночника [13]. Но этот метод не очень широко распространен и уступает по популярности артроскопии. Но тем не менее клеточная терапия — реальная альтернатива для животных, у которых невозможна операция. Помимо этого, область применения терапии не ограничивается только патологиями опорно-двигательного аппарата: сейчас ведутся исследования по лечению патологий почек, печени и сердца [13] у собак и кошек, а также по лечению заболеваний глаз у лошадей.

    Литература

    1. Larson E. (2011). Stem cells and tissue healing in horses. The Horse;
    2. Moura L. (2009). Autohemotherapy;
    3. Hopper S.A. Regenerative medicine — understanding IRAP, PRP and stem cell therapies. Rood & Riddle Equine Hospital;
    4. Lopez M.J. and Jarazo J. (2015). State of the art: stem cells in equine regenerative medicine. Equine Vet. J.47, 145–154;
    5. Fortier L.A. and Travis A.J. (2011). Stem cells in veterinary medicine. Stem Cell Res. Ther.2, 9;
    6. Guest D.J., Smith M.R., Allen W.R. (2010). Equine embryonic stem-like cells and mesenchymal stromal cells have different survival rates and migration patterns following their injection into damaged superficial digital flexor tendon. Equine Vet. J.42, 636–642;
    7. Ствол и ветки: стволовые клетки;
    8. В поисках клеток для ИПСК — шаг за шагом к медицине будущего;
    9. Braid L.R., Hu W.G., Davies J.E., Nagata L.P. (2016). Engineered mesenchymal cells improve passive immune protection against lethal venezuelan equine encephalitis virus exposure. Stem Cells Transl. Med. 5, 1026–1035;
    10. Reed S.A. and Johnson S.E. (2014). Expression of scleraxis and tenascin C in equine adipose and umbilical cord blood derived stem cells is dependent upon substrata and FGF supplementation. Cytotechnology. 66, 27–35;
    11. Vézina Audette R., Lavoie-Lamoureux A., Lavoie J.P., Laverty S. (2013). Inflammatory stimuli differentially modulate the transcription of paracrine signaling molecules of equine bone marrow multipotent mesenchymal stromal cells. Osteoarthritis Cartilage. 21, 1116–1124;
    12. Carvalho Ade M., Badial P.R., Álvarez L.E., Yamada A.L., Borges A.S., Deffune E. et al. (2013). Equine tendonitis therapy using mesenchymal stem cells and platelet concentrates: a randomized controlled trial. Stem Cell Res. Ther.4, 85;
    13. Markoski M.M. (2016). Advances in the use of stem cells in veterinary medicine: from basic research to clinical practice. Scientifica (Cairo). 2016, 4516920.

    Сап (острый и хронический)

    Сапом называется инфекционное заболевание, поражающее в острой, но чаще в хронической форме однокопытных животных. Сапом поражаются лошади, ослы, их помеси и верблюды. Искусственно могут быть заражены овцы и козы. Рогатый скот, свиньи и птицы невосприимчивы к сапу. У человека также наблюдается острая и хроническая форма.

    Аллергия на эпителий лошади

    Этиология

    Возбудитель сапа – небольшая тонкая палочка, легко окрашивается щелочными анилиновыми красками, грамотрицательна; температура роста – 33-37° С; дает типичный рост на картофеле в виде капель меда. Содержит экзо- и эндотоксин; температура в 60° С убивает палочку за несколько минут. Солнечный свет убивает ее за 24 часа. Во влажной среде палочки сохраняют жизнеспособность до месяца, в гниющих средах – 2-3 недели. При высушивании погибают в течение двух-трех недель. Все, даже слабые дезинфицирующие вещества, в том числе известковое молоко, убивают палочку за 2-3 мин. Натуральный желудочный сок убивает ее через 15 минут. Замораживание сапная палочка выдерживает хорошо. При остром течении сапа заразное начало находится во всех тканях тела больного животного, при хроническом сапе – в носовом отделяемом и в гное сапных язв кожи. Заражение от больных лошадей здоровых происходит при кормлении из общих кормушек и общих колод для питья, через ранки и ссадины на губах и в носу.

    Острый сап

    Острый сап наступает через 3-5 дней после заражения. Болезнь начинается резким повышением температуры, ознобом и появлением мышечных болей, а также рвотой. Боли могут сосредоточиваться в области основания грудной клетки (диафрагма), симулируя диафрагмальный плеврит или плевропневмонию. Обычно на месте внедрения санной инфекции появляется с первых же дней заболевания красная папула с явлениями лимфангоита или даже рожистоподобной красноты. Последняя форма реакции особенно часто наблюдается при внедрении инфекции в область носа.
    Эта первичная бляшка – папула – инфильтрируется все больше, на ней появляется пузырек с кровянистым содержимым. На окружающем первичную бляшку, покрасневшем и отечном воспалительном фоне появляются новые папулы синеватого или темноватого цвета, из которых образуются пузырьки, некротические язвы, узелки и пустулы.

    Аллергия на эпителий лошади

    Эта первичная реакция тянется до 7-го дня болезни. Она часто сопровождается явлениями со стороны легких, напоминающими ползучую плевропневмонию. На 7-й день после короткого падения температуры наступает вновь резкое повышение ее и появляется вторичная узелковая и папулезная сыпь, более густая у места внедрения инфекции, распространяющаяся на кожу туловища и конечностей. На многих из папул образуются пузырьки, быстро обращающиеся в пустулы или распадающиеся некротически после образования корки. В период узелкового и пустулезного развития кожные изменения приобретают некоторое сходство с оспенной сыпью. В этом периоде иногда наблюдается некротическое воспаление мышц, чаще всего икроножных.

    Поражение слизистой оболочки носа выражается появлением слизистого, зеленоватого, тягучего, иногда кровянистого отделяемого. На слизистой носовой полости образуются пустулы, по мере распада оставляющие глубокие язвочки. Гнойное отделяемое засыхает у носовых отверстий, образуя закрывающие их просвет корки. Такое же высыпание наблюдается на слизистой оболочке десен, рта, зева, миндалин при явлениях обильного знойного слюноотделения. Появляется септический понос. Селезенка увеличивается с первых дней заболевания. Пульс малый, частый. Моча содержит белок, редко кровь. Наблюдается резкая одышка. Болезнь продолжается в среднем около двух-трех недель. Без соответствующего лечения заканчивается обычно смертью.

    Хронический сап

    Хронический сап может развиваться у людей в трех видах: кожного сапа, носового и легочного.
    Кожный сап может развиваться с предварительной местной реакцией в виде образования на месте внедрения инфекции рожистоподобного воспаления и лимфангоита, причем формируется абсцесс. Образованию видимого очага предшествует сильное лихорадочное состояние, продолжающееся 3-4-7 дней. В некоторых случаях начало может напоминать собою развитие медленно протекающего септического воспаления суставов, причем спустя месяц или несколько недель образуются множественные абсцессы холодного типа в подкожной клетчатке, в мышцах, особенно икроножных, или в виде разлитых гнойных воспалений подкожной клетчатки – флегмон. Сапные узлы, вскрываясь наружу, дают свищи с отделением гноя, содержащего в себе сапные палочки. Наоборот, гнойники, вскрытые хирургическим путем, сапных палочек в отделяемом своем не содержат. После вскрытия мышечных абсцессов разрезом полость выполняется вялыми грануляциями. По ходу Ахилловых сухожилий образуется вялый инфильтрат. Время от времени вспыхивает лимфангоит, сопровождающийся повышением субфебрильной до того температуры. Заживление идет крайне вяло и продолжается месяцы и даже годы.

    Аллергия на эпителий лошади

    Поражение кожи лица при хроническом сапе представляет рожистоподобное покраснение с наличием тестоватой опухоли, на которой видны отдельные сапные узелки, впоследствии изъязвляющиеся и образующие глубокие язвы с подрытыми краями. Отделяемое этих язв имеет типический для сапа характер: оно маслянистого вида, блестит, желтоватого цвета и в него вкраплены полоски темной крови.

    Хронический сап с первичным поражением легких начинается острыми явлениями, причем уже в первые дни выступает поражение легких, характера ползучей плевропневмонии. С 7-го дня бывшая высокой температура падает, но в икрах появляются плотные болезненные узелки. Время от времени появляются повышения температуры, длящиеся по 2-3 дня. Остальное время температура субфебрильна. Спустя несколько недель в икроножных мышцах формируется абсцесс, содержащий шоколадного цвета гной с большим количеством сапных палочек. Вскрытие абсцессов такого рода хирургическим путем каждый раз приводит к усилению общей реакции и образованию новых очагов.

    Хронический носовой сап сопутствует течению кожного и пневмонического сапа. Из носа, после предшествующих болевых и воспалительных изменений, появляется отделение желтовато-зеленой жидкости с корками. В это время на слизистой оболочке образуются глубокие изъязвления, проникающие до кости. Изменения язвенного характера распространяются на зев, гортань и трахею, симулируя туберкулезные и сифилитические язвы. Все формы хронического сапа вызывают кахексию. Время от времени появляются обострения в старых местах процесса или образования новых очагов. Эти обострения сопровождаются резкими повышениями температуры. Каждое такое обострение может привести к переходу хронического процесса в острый со смертельным исходом.

    Диагноз

    Диагноз ставится с учетом профессии больного на основании типичного высыпания в случаях острых, образования узлов и мышечных инфильтратов в подострых и хронических случаях. Дифференциальная диагностика острого сапа в период высыпания от оспы легка как по характеру пустул, так и по наличию повышения температуры при сапном высыпании (при оспе же температуры в период высыпания падает). Диагностика трудна в случаях хронического сапа, если имеются узлы и язвы на лице и слизистых оболочках носа, зева и гортани, напоминающие собою туберкулезные, сифилитические и споротрихозные язвы. Лабораторное распознавание основано на агглютинации с сывороткой больных эмульсий сапной палочки, связывании комплемента с антигеном (сапной палочки) и на реакции преципитации. Маллеиновая реакция, имеющая такое значение для распознавания сапа у животных, у людей имеет меньшее значение. Бактериологический способ основан на выделении культуры из гноя и прививке ее самцу морской свинки. В последнем случае через 5-7 дней развивается специфический орхит (феномен Штрауса).

    Лечение

    Для лечения сапа применяются сульфаниламидные препараты. Продолжительность лечения составляет 25-30 дней. Также показана осторожная обработка кожных поражений, применение антибиотиков, введение маллеина, а при тяжелых формах – гемодеза и реополиглюкина. Лечение дополняется приемом курса витаминов.

    Источник https://medcentr-endomedlab.ru/allergologija/jepitelij_loshadi.html

    Источник https://biomolecula.ru/articles/kletochnye-tekhnologii-v-loshadinoi-ortopedii

    Источник https://xn--d1abbzdfvpkz.xn--p1ai/sap-ostryiy-i-hronicheskiy/

    Читать статью  Болезни крови на букву в

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *