Фурункул при беременности

Фурункул при беременности

Появление фурункула на теле – это неприятное и болезненное явление, но намного хуже, если патология появляется в период вынашивания малыша. Ведь не смотря на то, что при беременности фурункул развивается так же как и в обычном состоянии женщины, перестройка организма в этот период может стать отягощающим фактором.

Женщина «в положении» рискует не просто перенести болезнь, но и обзавестись ее хронической формой. Но самое страшное то, что ребёнок может появиться на свет уже с врожденной предрасположенностью к такого рода недугу. Лечение воспаления в период беременности должно быть не только быстрым, но и максимально эффективным, чтобы плод не успел ощутить влияние болезни.

Какие проблемы с кожей помогут решить средства с гиалуроновой кислотой?

Сухость кожи, чувство стянутости — всё это и другие проблемы, которые решают средства с гиалуроновой кислотой.

Симптомы фурункулеза

В связи с тем, что при беременности такие воспаления чаще всего поражают именно паховую область тела женщины, бить тревогу стоит сразу же, как только где-то на теле проявились первые симптомы фурункула или другие гнойники на коже. Признаками недуга выступают:

• cильный зуд;
• появление уплотнений на поверхности дермы;
• болезненные узелки;
• появление отеков и гнойничков.

Следует помнить, что появление фурункулов в паховой области – дело опасное. Во-первых, в связи с деликатностью тканей, процесс развития недуга будет в особенности болезненным, а во-вторых, потому что фурункул в паху более подвержен абсцессу.

При абсцессе гной распространяется на широкую область. Если, например, кожные ткани руки или ноги, по своей структуре более твердые и нагноение менее обширное, то в паховой области всего один фурункул способен образовать большой участок нагноения и обширный отек.

Причины появления фурункулеза в период беременности

Одной из главных причин появления фурункулеза в период беременности выступает снижение иммунитета. Конечно, оплодотворение, вынашивание плода и роды – это естественные процессы для женского организма, но вместе с тем иммунная система получает серьезную встряску в этот период. Здоровый образ жизни и хорошее питание способно качественно поддержать организм беременной женщины. Только так иммунная система сможет справиться с любой болезнью.

Лечение фурункулеза

Своевременное лечение фурункула поможет избежать осложнений во время беременности. Но не стоит забывать о том, что в период вынашивания плода хирургические шрамы (если фурункул удалялся с применением операции) могут долго заживать и провоцировать разного рода осложнения.

Стафилококк при беременности: диагностика и лечение

Стафилококк при беременности представляет серьезную угрозу для матери и плода при отсутствии адекватной терапии или применении народных методов лечения. Стафилококк относится к условно-патогенной микрофлоре, не погибает под воздействием спиртовых антисептиков, проявляет высокую устойчивость к антибиотикам. Появление стафилококковой инфекции во время беременности обусловлено переходом от стадии носительства в острую форму заболевания, преимущественно местного характера. Вне зависимости от гестационного периода требуется качественное лечение с контролем динамики состояния беременной и плода.

Причины поражения

• осложненная история болезни;
• хронические воспалительные заболевания: пиелонефрит, цистит, миокардит;
• инфекции кожных покровов;
• аутоиммунные заболевания.

На протяжении всего гестационного периода риск стафилококковой инфекции возрастает в разы, если женщина не соблюдает личную гигиену, пренебрегает предохранением во время сексуального контакта, избегает плановых визитов к гинекологу и сдачи анализов, часто болеет вирусными и простудными заболеваниями.

Типы опасных бактерий для беременных женщин

Несмотря на большую разновидность стафилококковой инфекции и множество патогенных штаммов, для беременных женщин особую опасность представляют несколько основных видов: сапрофитный, кожный (или эпидермальный) и золотистый.

Стафилококк сапрофитного типа

Сапрофитный стафилококк не относится к особенным угрожающим состояниям для беременных женщин. Локализация активности патогенных сред связана с органами мочевыделительной системы и урогенитальных путей, почками. Сапрофитный стафилококк обладает одним преимуществом перед другими кокковыми штаммами – ранняя симптоматика и ограниченная локализация, легко выявляется в бакпосеве. Именно благодаря активным симптомам врачи вовремя купируют неприятные признаки, предупреждают опасные осложнения у женщин.

При исследовании клинического анамнеза у многих пациенток еще до беременности диагностировали хронический цистит, уретрит, пиелонефрит или нефрит бактериальной природы, вызванные сапрофитным стафилококком. Бактериальная инфекция выявляется в моче.

Эпидермальный стафилококк

Наибольшую опасность для беременной и плода несет эпидермальный стафилококк, живущий на поверхности кожных покровов. Патогенные бактерии существуют у каждого человека и могут проникнуть в кровь через порезы, травмы, заусеницы на фоне отсутствия адекватной асептики.

Быстрое распространение инфекции по системному кровотоку в 50–65% всех клинических случаев обеспечивает проникновение через плацентарный барьер и нарушение роста и развития плода.

Золотистый стафилококк у беременных

Золотистый стафилококк относится к самым опасным инфекционным агентам на планете, особенно в период беременности. При поражении организма золотистым стафилококком возникает пневмония, тяжелый менингит, обширный перитонит, остеомиелит, генерализованный сепсис и прочие гнойные процессы. Золотистый штамм относится к гноеродным бактериям, поэтому септические осложнения развиваются в ближайшие несколько суток с момента инфицирования.

При активизации на кожных покровах беременной повышаются риски формирования фурункулов, карбункулов, ячменей, осложненной угревой сыпи. При проникновении в околоплодные воды через плаценту золотистый стафилококк пагубно влияет на нервную систему ребенка, состояние кожных покровов и внутренних органов, систем.

При поражении золотистым или эпидермальным стафилококком сразу после родов при сохранении лактации повышается вероятность развития гнойного мастита, поражения кожи и внутренних органов малыша гноеродной микрофлорой.

Симптоматические проявления

Клинические признаки стафилококковой инфекции зависят от локализации возбудителя, классифицируются на местные и системные симптомы. Среди местных проявлений выделяют:

• образование очаговых кожных воспалений (фурункулы, карбункулы);
• покраснение и болезненность в области поражения;
• обильное слизистое отделяемое мутно-зеленого оттенка – возникает при локализации в носу;
• отечность;
• гноетечение из раневой поверхности;
• боль в горле;
• катаральные признаки.

Местные проявления важно своевременно купировать и устранить воспалительный очаг во избежание обширного инфекционного процесса. Инфекция не проникает в системный кровоток. Общее или генерализованное инфицирование выражается в следующих симптомах:

• лихорадка;
• рвота, тошнота, общее недомогание;
• болезненность в проекции внутренних органов, где локализовался инфекционный очаг.

Существует два этапа инфекционного процесса: септицемия и септикопиемия. В первом случае стафилококк циркулирует в крови, провоцируя развитие тяжелого инфекционного процесса. Во втором происходит активное размножение колоний патогенных сред, образование новых гнойных очагов. При септикопиемии говорят об образовании гнойных метастатических очагов.

Обширный сепсис отличается неблагоприятным течением, представляет реальную угрозу для жизни и здоровья матери и плода. Тяжелое быстро прогрессирующее состояние может вызвать преждевременные роды, мертворождение, гибель женщины.

Виды диагностики

Диагностика стафилококковой инфекции заключается в проведении лабораторных проб по характеру симптоматических проявлений. Для выявления типа бактериальной инфекции назначаются следующие анализы:

1. Мазок из цервикального канала. Во время гестационного периода в незначительном количестве бактериальная микрофлора может появляться в поле зрения, однако опасность представляют следующие факторы: интенсивный рост колоний в мазке, более 800–1000 клеток в поле зрения, выявление бактерии сапрофитного или золотистого типа. При обнаружении в мазке незначительного количества патогенных штаммов рекомендуется повторный анализ спустя неделю. Это необходимо для контроля состояния беременной.
2. Обнаружение стафилококка в моче. Обнаружение стафилококковых штаммов всегда свидетельствует о развитии инфекции органов мочеполовой системы, что крайне нежелательно на любых сроках гестации. Обычно в бакпосеве обнаруживается сапрофитный стафилококк. Растущая матка сдавливает мочевой пузырь и мочеточники, что способствует застою мочи, обратному ее забросу. Этот фактор нередко становится ключевым для пиелонефрита, уретрита, нефритов. Основную опасность для растущего плода несет развитие уросепсиса. Вялотекущее течение для самой женщины опасности не представляет, а воспалительный процесс купируется после родоразрешения.
3. Анализ крови. Биохимический анализ крови позволяет определить не только тип стафилококковых штаммов, но и характер, объем воспалительного процесса. Для исследования требуется венозная кровь.
4. Соскоб из горла и назальных путей. Такой метод диагностики требуется при появлении типичных симптомов респираторных инфекций и следующих состояний: гнойная ангина, фарингит, воспаление подчелюстных лимфоузлов, покраснение и рыхлость миндалин. Проведение анализа не составляет труда. Соскоб производят с помощью стерильной ватной палочки. Обязательно проводят соскоб из носа, особенно на фоне хронического ринита, при подозрении на гайморит и другие виды синуситов.

Носоглотка является входными воротами для инфекции любой природы, поэтому при обнаружении стафилококка в соскобах не следует паниковать. Уничтожить его можно адекватным местным лечением без вреда для будущего ребенка.

Лечение

Сложность лечения стафилококковой инфекции заключается в способности патогенных штаммов приобретать резистентность к различным антибактериальным препаратам. Учитывая деликатность периода жизни женщины, максимально мягкое медикаментозное воздействие не всегда целесообразно. Терапия должна быть точной, комплексной и эффективной. Схема лечения стафилококковой инфекции такова:

• назначение антибактериальных препаратов и бактериофагов с учетом гестационного периода (обычно рода цефалоспоринов, тетрациклинов, макролидов);
• местная антисептическая обработка при кожных высыпаниях, респираторных признаках (если инфекция локализуется в горле);
• коррекция иммунного статуса препаратами на растительной основе, за исключением I триместра беременности.

Если стафилококк провоцирует развитие кожных гнойных очагов, то проводят их хирургическое удаление под местной анестезией. При генерализованном распространении инфекции возрастает риск менингита, воспаления костной ткани, внутренних органов. Если лечение предполагает хирургическое вмешательство, в приоритет ставят здоровье и сохранение жизни беременной.

Осложнения и прогноз

Осложнения стафилококковой инфекции всегда серьезные, зависят от характера инфицирования и локализации инфекционных штаммов. Основными осложнениями для женщины являются:

• острые воспаления нижних и верхних дыхательных путей (при локализации инфекции в носу, ротоглотке);
• воспаление сердечной мышцы;
• гнойно-септические очаговые поражения кожных покровов, слизистых;
• перитонит, заражение крови.

Влияние инфекции на организм ребенка велико. Патогенная активность кокковой микрофлоры у женщин в гестационный период приводит к порокам развития, патологиям внутренних органов и систем. Сразу после рождения у младенцев диагностируют инфицирование пупочной ранки, желудочно-кишечные инфекции, воспаление легких, нарушение органов зрения, слуха.

Прогноз стафилококковой инфекции у беременных женщин преимущественно благоприятный. В 85% всех клинических случаев стафилококковое инфицирование носит местный характер, эффективно поддается терапии. Бактериальные инфекции у женщин в период вынашивания плода не терпят самолечения, быстро прогрессируют и могут трансформироваться в более серьезные формы заболеваний.

Видео

21 мая 2019 13:44 | Отредактировано: 26 января 2022 19:46

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Левомеколь

Эффективное средство для местной терапии бактериальных и других типов повреждений кожи. Восстанавливает естественную структуру белков, содержащихся в клетках кожи. Активный компонент лекарства предотвращает разрушение живой ткани, что актуально для лечения ожогов 2 и 3 степени тяжести.

Левомеколь используют для оказания первой медицинской помощи, благодаря мощному антибактериальному эффекту. Препарат, недавно, появился на фармацевтическом рынке РФ до сих пор, актуален среди гинекологов, стоматологов, дерматологов и практикующих хирургов.

В отличие от сильнодействующих антибиотиков и антисептических компонентов, данное лекарство нейтрализует как грамположительные, так и грамотрицательные структуры, находящиеся в открытых ранах, слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта.

Каждый ингредиент препарат обладает лечебными свойствами. Препарат не вызывает аллергии, не содержит формообразующих компонентов.

Фармакологические свойства

Левомеколь оказывает тройное действие на проблемные участки кожи и слизистых оболочек:

• ранозаживляющее;
• антисептическое;
• противовоспалительное.

Основной компонент, хлорамфеникол оказывает бактериостатическое воздействие на патогенные микроорганизмы, то есть разрушает клеточные связи и механизмы биосинтеза белков внутри бактерии. Действующее вещество является антибиотиков синтетического происхождения. Наиболее близкий аналог данного соединения — естественные метаболиты группы стрептомицетов.

Левомеколь активирует механизм дегидратации организма. Конечный эффект становится намного сильнее, по сравнению, с гипертоническими растворами. Средство устраняет первопричину инфекционных патологий, уничтожая вредоносные микроорганизмы, структуры, способствующие развитию гнойных и воспалительных процессов.

Максимальная активность препарат отмечена, по отношению, к следующим бактериям:

• спирохеты;
• хламидии;
• палочки брюшного тифа;
• различные инфекции менингококкового происхождения;
• гемофильные палочки;
• риккетсии и бруцеллы.

Минимальная активность зафиксирована, по отношению, к простейшим структурам, клостридиям, синегнойной палочки.

Для препарата характерен средний уровень резистентности, без эффекта перекрестной устойчивости. Сам процесс активируется очень медленно.

Еще один действующий компонент Левомеколя — метилурацил. Это производное пиримидина — основы для формирования молекулы нуклеиновой кислоты. Данное вещество обладает выраженным заживляющим эффектом. Положительно влияет на общее состояние организма, стимулирует функции гуморального и клеточного иммунитета.

После достижения терапевтической концентрации, эффективность сохраняется в течение 20-24 часов. Небольшая часть лекарства проходит через кожу и слизистые оболочки. Выраженного накопительного эффекта, в этих местах, не обнаружено.

Состав и форма выпуска

Средство продается в форме мази. Поставляется в металлических гибких тубах с герметично завинчивающейся крышкой. Один грамм мази содержит:

• метилурацил: не более 0,04 г;
• хлорамфеникол: 0,0075 г.

Оба компонента соединяются при помощи основы — полиэтиленоксида «1500» и «400».

Комплектация: картонная упаковка, инструкция по применению.

Показания к применению

Левомеколь активно используют для очистки гнойных, открытых ран, трофических язв. Лекарством обрабатывают термические и солнечные ожоги, большие скопления гноя, пролежни. Метилурацил обладает выраженным противовоспалительным эффектом, что позволяет обрабатывать инфицированные раны и ожоги, а также проблемные области, находящиеся на первой фазе раневого процесса.

Средство назначается для лечения и профилактики следующих патологий:

• ожоги 1-3 степени;
• вялотекующие инфекционные процессы в открытых ранах;
• угревая сыпь, включая акне, гнойничковые очаги (как часть комплексной терапии);
• фотодерматозы, с осложнениями в виде усиленной фотосенсибилизации;
• экземы микробной этиологии;
• экземы с гнойными выделениями.

Средство можно использовать для лечения фурункулезов. Хлорамфеникол стимулирует естественное выведения гноя из проблемной области.

Побочные эффекты

После одноразового нанесения, Левомеколь усиливает жжение и зуд. Неприятное ощущение проходит через 2-3 часа после первого нанесения.

Мазь, попавшая внутрь, провоцируют негативные побочные реакции, включая резкое снижение тромбоцитов, лейкоцитов и гемоглобина.

Во время комплексной и индивидуальной терапии, возможны следующие нежелательные последствия:

• дерматиты различной этиологии;
• сильная, волнообразная головная боль;
• анемия апластического характера.

Реже, возникают аллергические реакции, покраснение кожи, крапивница. В единичных случаях, допускается развитие суперинфекции, отечности ангионевротической этиологии.

Противопоказания

Левомеколь запрещен пациентам, страдающим хроническими комплексными патологиями, включая острые дерматиты, псориазы, микозы, открытые раны. Возможна индивидуальная непереносимость хлорамфеникола, что приводит к повышению чувствительности к сильнодействующим препаратам и компонентам.

Оба активных компонента провоцируют серьезные нарушения кроветворной системы. Использования данного препарат не рекомендуется при наличии следующих патологий:

• лейкопения;
• дистрофические и деструктивные патологии костного мозга;
• лимфогранулематозы;
• лейкоз в хронической и острой форме.

При комплексной терапии, лечение и профилактика Левомеколем отменяется пациентам, страдающим генетическими отклонениями, в том числе, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Использование подобных, двухкомпонентных мазей и кремов запрещено. Высокий риск увеличения пиковой концентрации активных компонентов основного препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат не совместим с цитостатическими компонентами и сульфаниламидами. Данные средства нарушают механизм кроветворения пациента, угнетают образование эритроцитов. Подобные ограничения распространяются на:

• неодикумарин;
• бутамид;
• барбитураты и их производные;
• дифенин.

Беременность и период лактации усиливает побочные эффекты, вызванные совместным приемом этих препаратов.

Применение при беременности

Левомеколь можно использовать на протяжении 1-3 триместра беременности и в период лактации. Активные компоненты не попадают в системный кровоток. Большая часть лекарства сохраняется в поверхностных и глубинных слоях эпителий. Минимальное количество препарата остается в грудном молоке, но не влияет на состояние материнского организма и плода.

Инструкция допускает использование мази во время кормления ребенка. Средство не оказывает негативных эффектов на материнский организм, при лечении акне, прыщей, гайморитов и отитов различной этиологии. Допускается обработки ссадин, небольших ран и ожогов термического происхождения.

Самолечение усиливает побочные реакции препарата. Необходимо индивидуальная консультация лечащего врача, узкого специалиста, аллерголога.

Лечение грудных детей

Мазь не вызывает аллергии у младенцев и грудничков, не провоцирует и не усиливает побочных эффектов. В особых случаях, лекарством обрабатывают область вокруг пуповины. Левомеколь отлично обеззараживает и заживляет небольшие открытые ранки, нейтрализует укусы насекомых, выводит гной.

Средство устраняет аллергические реакции на прививки, снимает покраснение и убирает гной на месте, где проводилась инъекция.

Способ и особенности применения

Средство наносится, только, на кожу. Обработка слизистых оболочек возможна, но только, по согласованию с узким специалистом. Мазь аккуратно разравнивается на проблемной области тонким слоем. Обработанную поверхность, обязательно, накрывают марлей или специализированной пленкой. Такой метод актуален для профилактики открытых ран, порезов, укусов.

Средняя продолжительность терапии: 5-10 суток.

Обработка гнойной раны: мазь наносится на мягкую салфетку из стерильной марли. Если очаг поражение уходит в глубину, формируется небольшой «тампон» и вводится в полость. В данном случае, мазь разогревают до 35 градусов.

Особенности обработки узких ран: вместо салфеток или «тампонов» используют медицинские катетер, для прямого введения мази.

Лечение фурункулеза

Перед обработкой кожи Левомеколем, на проблемный участок наносят сильнодействующий антисептик (хлоргексидин или перекись водорода). Фурункул обильно покрывается мазью и перевязывается стерильным бинтом. Каждую ночь накладывается свежая защитная повязка.

Внимание! Лекарство продолжают наносить после вскрытия фурункула. Активные компоненты обеззараживают гнойные выделения, ускоряется регенерация поврежденных тканей. Если рана оказывается глубокой, мазь закладывается, прямо, в образовавшуюся впадинку.

Лечение и профилактика геморроя

Терапия мазью оговаривается с лечащим врачом. Метилурацил и хлорамфеникол нейтрализуют патогенные микроорганизмы, стимулирующие воспалительные процессы в области шишек. До обработки аногенитальная область обеззараживается мыльным раствором, затем наносится сам препарат. Максимальный курс терапии — 10 дней.

Дозировка

Начальное количество Левомеколя рассчитывается исходя из общего состояния пациента, его веса и особенностей заболевания.

• разовая норма: от 250 до 750 мг мази;
• ежедневная дозировка: 1-2 г (локальная обработка);
• максимальное количество лекарства на курс: 30 г, с учетом веса пациента (не более 70 кг).

Перед использованием мази, кожу и слизистые оболочки обеззараживают или очищает мыльным раствором, антибактериальными компонентами.

Мазь усиливает чувствительность пациентов к активным компонентам, что увеличивает риск побочных реакций. Благодаря сочетанию двух обеззараживающих веществ, препарат сохраняет активность даже при наличии омертвевшей ткани, больших скоплений гноя и слизи.

При попадании средства в глаза, необходимо промыть чистой, желательно, кипяченой водой и обратится за консультацией к аллергологу и дерматологу. Для лечения ожогов, поврежденный участок опускает в холодную воду, безо льда, на 10-15 минут. Затем поверхность подсушивается и обрабатывается мазью.

Условия хранения

Лекарство хранят в холодильнике. Оптимальная температура от 8 до 15 градусов. Препарат запрещено хранить в морозилке. При транспортировке соблюдаются особые требования. Необходима дополнительная защита от детей.

Цены на Левомеколь в Москве

Заберите заказ в в аптеке WER (г. Москва)
Цена: от 165 руб.

Сертификаты и лицензии

• 
• 
• 
• 
• 
• 

Список литературы

1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
3. Справочник лекарственных препаратов Видаль

Источник https://medaboutme.ru/articles/furunkul_pri_beremennosti/

Источник https://www.baby.ru/wiki/stafilokokk-pri-beremennosti-diagnostika-i-lecenie/

Источник https://wer.ru/opisanie/levomekol/