Импотенция как симптом болезни
Современная медицина для обозначения нарушений, связанных с частичной или полной утратой мужчиной способности совершать половой акт, использует такой термин, как «эректильная дисфункция» (ЭД). Ранее данное сексуальное бессилие называлось «импотенция», его было принято относить к естественным возрастным (вместе с этим психологическим и физиологическим) изменениям организма.
Диагноз «эректильная дисфункция» («импотенция») может быть поставлен только тем мужчинам, у которых более чем 25% половых актов были неудачными. Зачастую, при наличии физических отклонений либидо у данных пациентов сохраняется, что создает дополнительные психологические проблемы. Современная медицина достигла такого уровня своего развития, благодаря которому диагностика позволяет выявлять эректильную дисфункцию (импотенцию) на ранних стадиях и подбирать адекватную профилактику. Это дает высокие шансы на восстановление сексуальных возможностей мужчины после прохождения специальной терапии.
Симптомы эректильной дисфункции
Начальные проявления недуга могут наблюдаться у более чем 30% представителей сильного пола в возрасте 18-59 лет. Первые признаки импотенции у мужчин выражаются в следующих симптомах половых расстройств.
Отсутствие эрекции. Первым признаком импотенции (эректильной дисфункции) может стать отсутствие не только адекватных, но и спонтанных утренних и ночных эрекций. В случаях, когда отсутствует адекватная эрекция, но при этом сохраняется спонтанная, с большей вероятностью можно говорить о том, что импотенция носит психологический характер. При одновременном нарушении и адекватной, и спонтанной эректильной функции специалисты диагностируют заболевание органической формы.
Слабая эрекция. Одним из важных симптомов импотенции является снижение ригидности и частоты появления эрекций. Также к этой группе можно отнести недостаточную твердость полового члена в процессе полового акта. В данном случае импотенция может быть признаком сосудистых, нейрогенных, гормональных и других органических расстройств, несколько реже она появляется из-за психологических проблем.
Неспособность сохранить эрекцию. Одним из первых проявлений эректильной дисфункции (импотенции) является преждевременная эякуляция – это неконтролируемый выброс семенной жидкости, который происходит непосредственно в самом начале полового акта или еще до него. Причина данной половой дисфункции носит органический характер и, как правило, этот симптом связан с сосудистыми нарушениями. Преждевременная эякуляция при психогенной импотенции наблюдается достаточно редко.
Несмотря на широкую распространенность органических причин импотенции, эксперты выявили, что в 9 из 10 случаев сексуальные расстройства появляются на фоне неблагоприятных психологических факторов. Если мужчина заметил хотя бы одно из вышеперечисленных проявлений, ему следует как можно быстрее обратиться к врачу, выявить причины заболевания и подобрать методы лечения и профилактики эректильной дисфункции.
Этапы диагностики эректильной дисфункции
При возникновении признаков импотенции у мужчин необходимо оперативно провести диагностику и ряд лечебных мероприятий. В этом случае требуется вместе со специалистом выработать систему профилактики импотенции. Диагностика эректильной дисфункции может проводиться в несколько этапов.
- Определение жалоб пациента. На первом приеме врач должен расспросить пациента о проблемах в сексуальной жизни. Симптомы импотенции (эректильной дисфункции) выявляются после заполнения специальной анкеты – Международного Индекса Эректильной Функции (МИЭФ-5). Бланк опроса включает 5 простых вопросов. Ответы на них позволяют специалисту оценить степень импотенции, подобрать профилактику и лечение.
- Психосоциальное обследование. Большое значение в диагностике сексуального расстройства отдается анализу психологического состояния пациента. Врачу необходимо выяснить, какие взаимоотношения у пациента с половым партнером, какую реакцию проявляют они оба на эректильную дисфункцию. Эффективное лечение и профилактика не могут быть назначены без определения наличия или отсутствия у мужчины тревожных и депрессивных состояний. В этих случаях, более эффективным лечением будет не медикаментозная терапия эректильной дисфункции, а консультация невролога или психотерапевта.
- Сбор медицинского анамнеза. Примерно в 21% случаев причинами органических форм импотенции является регулярный прием лекарств или хирургическое вмешательство. Сбор медицинского анамнеза необходим для выявления данных действий и их влияния на организм мужчины. Также в анамнезе должна быть собрана информация о вредных привычках, системных и хронических заболеваниях, приеме лекарственных и наркотических препаратов, проведении лучевой терапии на органах таза и т.д.
- Физикальное обследование. В ходе осмотра врач оценивает телосложение пациента, особое внимание уделяется выраженности у мужчины вторичных половых признаков. Одной из главных задач обследования является выявление проблем, связанных с неправильным функционированием щитовидной железы. Сюда относится физикальный осмотр, изменение частоты пульса, кожные проблемы и т.д. Медицинский осмотр наружных половых органов показывает состояние мошонки, возможные изменения формы члена (врожденные или при болезни Пейрони). Диагностика простаты (для определения воспалений) производится ректально. Физикальное обследование позволяет установить причины возникновения и степень эректильной дисфункции. К примеру, если выявлена слабая чувствительность полового члена, то причиной импотенции может быть поражение нервной системы. В случае, когда у пациента диагностировано увеличение грудных желез, небольшой размер семенников, замедленный рост волос на лице, то это признаки проблем низкого уровня тестостерона в крови.
- Лабораторные исследования. Диагностика эректильной дисфункции предполагает измерение давления крови в сосудах полового члена, проведение УЗИ и радиоизотопного сканирования. Наиболее эффективным методом выявления признаков импотенции является наблюдение за спонтанными ночными эрекциями. В норме их продолжительность составляет не менее 20% от общего времени сна. Этот процент эрекций при сниженной ригидности существенно повышается с возрастом.
Эректильная дисфункция (импотенция) – это сексуальное расстройство, поддающееся лечению. В 95% случаев, если курс терапии был начат своевременно, пациент приходит к полному выздоровлению. Профилактика импотенции включает в себя ряд несложных действий: поддержание здорового образа жизни, ограничение приема алкоголя, полный отказ от курения и приема наркотических средств, ведение регулярной половой жизни (без частой смены партнеров, сексуальных излишеств и длительного воздержания). До начала приема любых лекарственных препаратов от импотенции необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом. Если мужчина прошел операцию на органах малого таза или у него была травма, ему потребуется помощь уролога.
Решение проблемы
Импаза – лекарственный препарат, который помогает устранить причину нарушения потенции (дисфункция эндотелия сосудов). Импаза позволяет восстановить эректильную функцию мужчины в рамках физиологической нормы, в отличие от препаратов, обладающих лишь разовым стимулирующим эффектом.
- Преимущества Импазы
- Инструкция
Импотенция
Импотенцию с медицинской точки зрения правильно называть эректильной дисфункцией. Оба определения можно объединить выражением «половое бессилие». При этой болезни у мужчин пропадает возможность привести половой член в состояние эрекции или она беспричинно спадает во время акта. Чаще всего недуг наблюдается после 60 лет. Но при диагностировании патологии необходимо учитывать различия организмов: для некоторых мужчин понятие «частичная импотенция» может являться обычным явлением и означать нормальную половую функцию. Больные, как правило, стараются скрыть патологию, что осложняет лечение из-за обращения к врачу на более поздних стадиях.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Признаки импотенции
Мужчины очень серьезно относятся к своим половым возможностям. Стоит им один раз потерпеть фиаско в постели, как они начинают подозревать у себя импотенцию, хотя причина неудачи может крыться во временных изменениях в организме. Чтобы не поддаваться панике, каждому желательно знать симптомы болезни. Патология делится на первичную и вторичную: она может быть приобретенной с детства или образоваться в более старшем возрасте. Мужчинам можно ставить диагноз, если более 25 % попыток вступить в интимную связь оканчиваются неудачей. Основными признаками недуга являются:
- Ослабление эректильной способности — мужчина в репродуктивном возрасте не может добиться полной эрекции даже при сильном желании.
- Увеличение размера пениса недостаточно для полового акта.
- Снижение или полное отсутствие влечения к противоположному полу.
- Невозможность удерживать эрекцию на время, необходимое для полноценного полового акта.
Для постановки диагноза вполне достаточно одного признака, но чем их больше, тем вероятнее заболевание. Нельзя считать недугом половую дисфункцию из-за:
- частых половых актов;
- снижения эрекции в пожилом возрасте, при выходе из репродуктивного периода;
- преждевременного семяизвержения при ведении беспорядочной половой жизни.
Нарушения потенции могут наблюдаться после перенесенных стрессов, инфекционных заболеваний, депрессий. В таких случаях специальное медицинское лечение, как правило, не требуется — недуг самостоятельно исчезает через непродолжительное время. Если половая дисфункция длится более нескольких месяцев, то необходимо обратиться к врачу.
Причины импотенции
Приведение пениса в состояние эрекции является сложным процессом. В нем важное значение имеют многие факторы, а нарушение даже одного из них может привести к дисфункции. В медицине различают такие причины, которые вызывают импотенцию:
- психологические;
- физические;
- невралгические.
В ряде случаев больному для восстановления половых функций необходим покой на некоторое время и избавление от внешних психологических раздражителей. Часто к половой дисфункции приводят заболевания различных органов. Среди наиболее встречающихся в анамнезе можно назвать:
- сахарный диабет;
- патологии эндокринной системы;
- болезни половых органов;
- гипертонию;
- поражения печени;
- интоксикацию;
- сердечные патологии.
Импотенция, признаки которой наблюдает больной, могут быть вызваны табакокурением и употреблением алкоголя. Причем во многих случаях спиртные напитки на первых этапах приводят к усилению эрекции, но со временем вызывают стойкую патологию. Статистические данные показывают, что наибольшее число обращений к врачу происходит по психологическим причинам, возникающим на фоне перенапряжений.
Диагностика заболевания
Решение о наличии патологии принять довольно сложно, так как вполне вероятны временные перебои в работе эректильных функций. Кроме этого, пациенты стараются в большинстве случаев исказить картину в лучшую сторону или совсем не обращаться к врачу, считая, что половая дисфункция у них неизлечима. Чтобы точно поставить диагноз, в медицине используются такие методы:
- Тестирование иннервации полового члена. Определяется состояние нервных окончаний органа, его рефлексы. Точность диагностики составляет 80-85 %, а стоимость — 1500-1800 рублей.
- Ультразвуковое исследование. С его помощью изучается состояние пещеристых тел, выявляются атеросклероз сосудов, наличие рубцов. Диагностика позволяет определить заболевание с точностью до 80 %, стоимость сеанса — 1200-1300 рублей.
- Биотезиометрия полового члена. С помощью вибрации изучаются чувствительность полового члена и его реакции. Точность диагностики доходит до 65-70 %, а цена процедуры составляет 1400-1600 рублей.
Даже наблюдая явные симптомы импотенции, пациенту обязательно требуется пройти те или иные исследования для подтверждения диагноза. Полученные результаты позволяют точнее понять природу патологии и выбрать наиболее эффективный путь лечения.
К какому врачу обратиться?
В большинстве случаев мужчины относятся к интимным отношениям как к чему-то личному. Они стараются скрыть свои неудачи, подразумевая, что причинами стали внешние факторы. В 95 % случаев лечение имеет положительный прогноз, но, из-за перечисленных факторов, обращается к врачу только каждый двадцатый. При этой болезни проведет диагностику и лечение:
Эректильная дисфункция
Эректильная дисфункция (импотенция) – это недостаточность напряженности и объема полового члена, при которой невозможно совершить проникновение или закончить проникающий половой акт. Снижение потенции – симптом, за которым кроются нарушения в других органах и системах организма: сердечно-сосудистой, гормональной, нервной. Причины могут носить и психогенный характер, когда мужчина физически здоров, а импотенция возникает из-за последствий психологических травм и неправильных убеждений. Благодаря развитию современной медицины нарушения эректильной функции устранимы в 90% случаев. Главное, не избегать проблемы, а как можно скорее найти ее корень и начать лечение.
Симптомы эректильной дисфункции
- Уменьшаются или пропадают спонтанные эрекции.
- Снижается степень набухания пениса, проникновение становится затруднительным.
- Периодически пропадает возможность довести половой акт до конца. Количество незаконченных половых актов растет со временем.
- Возникает необходимость в дополнительной стимуляции для достижения стойкого возбуждения.
- Сокращается продолжительность половых актов.
- Пропадает возможность к повторному коитусу в течение суток.
Если симптомы стойко наблюдаются 2-3 месяца – необходимо обратиться к врачу.
Первично нужно обращаться к урологу или андрологу. Возможно, понадобится помощь других узких специалистов: кардиолога, флеболога, невролога, эндокринолога, психотерапевта или сексопатолога.
Позвоните прямо сейчас
Записаться к урологу
Выбрать время
Эректильная дисфункция – причины
Механизм эрекции
Эректильная ткань мужского пениса состоит из пещеристых тел. Само название “пещеристые” говорит о том, что они имеют полую структуру. Когда пещеристые тела заполняются кровью, половой член увеличивается в размерах и становится твердым.
Поступление крови в пещеристые тела происходит благодаря расширению сосудов полового органа. Команду сосудам расшириться дают импульсы нервных клеток, происходящие из головного и спинного мозга. Дирижируют процессом гормоны – тестостерон и серотонин.
Цепочка, по которой проходит половое возбуждение выглядит так:
Мозг–>Нервные клетки–>Гормоны–>Сосуды–>Эрекция
Выйти из строя может любое ее звено, а иногда сразу несколько. В этом случае наступает эректильная дисфункция.
Нарушение потенции, как правило, носит физический или психологический характер. Также причина иметь смешанный тип, когда присутствует и физическое заболевание и психогенный фактор.
Физические причины
К импотенции ведут нарушения таких систем:
- Сердечно-сосудистой. Это гипертония, атеросклероз, венозная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, спазм гладкой мускулатуры сосудов. Заболевания препятствуют полноценному наполнению сосудов пениса кровью и удержанию эрекции.
- Гормональной. Падение уровня тестостерона и серотонина, повышение уровня женских гормонов, сахарный диабет.
- Нервной. Нарушение проходимости нервных импульсов к рецепторам полового члена. Возникает из-за нейропатий, рассеянного склероза, травм позвоночника, инсульта и межпозвонковых грыж.
- Мочеполовой. Воспалительные процессы, травмы, опухоли мочеполовой сферы.
Кроме того, возможно нарушение либидо из-за приема лекарств. Это могут быть противоязвенные, сердечные, гормональные препараты. В этом случае им нужно подобрать аналоги.
Психологические причины
Эректильная дисфункция у мужчин тесно связана с расстройствами психоэмоциональной сферы. Особенно эта связь проявляется у людей образованных и склонных к сомнениям.
Психологические факторы, которые ведут к нарушению эректильной функции:
- Невроз ожидания неудачи. Мужчина, переживший фиаско, блокирует собственную потенцию страхом новой неудачи. Что в очередной раз приводит к проблеме с эрекцией. Возникает замкнутый круг.
- Отношения с партнершей. Охлаждения в отношениях, скандалы, недоверие, обиды.
- Неуверенность в себе. Страх несоответствия “высоким сексуальным стандартам”, навязанным порноиндустрией.
- Неудачный опыт прошлых отношений. Критика со стороны женщины, унижение, обида, могут привести к страху повторения болезненных ситуаций и формированию недоверия к женщинам.
- Психологическая травма. Травмы могут быть вызваны неадекватным воспитанием или пережитым в детстве сексуальным насилием.
- Иррациональные убеждения, связанные с сексом и отношениями.
- Депрессивные состояния. В этом случае физиологически эрекция может быть сохранной, однако снижается либидо – то есть половое влечение.
Как правило, у молодых людей преобладают психологические причины импотенции, а к физическим заболеваниям склонны люди более старшего возраста.
Диагностика эректильной дисфункции
Получите консультацию у специалистов:
На первичном этапе происходит сбор информации о частоте сексуальных контактов, качестве эрекции, частоте неудачных проникновений, наличие сексуальных дисфункций у партнерши, наличии или отсутствии спонтанных эрекций и т. д.
Поэтому пациенту предлагается заполнить тест, на вопросы которых важно давать честные ответы. Опросник помогает установить предварительный диагноз “эректильная дисфункция” или взять его под сомнение.
Затем выполняются инструментальные и лабораторные исследования. В зависимости от ситуации, пациенту могут быть назначены такие виды обследования:
- анализы на гормоны репродуктивной и эндокринной систем;
- биохимический анализ крови и липидограмма с определением показателя «плохого» холестерина;
- электрокардиограмма;
- допплерография сосудов;
- спермограмма;
- УЗИ органов малого таза;
- кавернозография (рентгенографическое исследование пещеристых тел полового члена с введением в них контрастного вещества);
- вазоактивный тест;
- МРТ головного мозга и позвоночника.
Эректильная дисфункция психогенной природы
Эректильная дисфункция физической природы
Чаще возникает внезапно
Имеет накопительную динамику
Количество ночных и спонтанных эрекций сохраняется
Спонтанные и ночные эрекции уменьшаются или совсем пропадают
Устойчивая потенция при мастурбации
Эрекция неудовлетворительная и при мастурбации
«Разная» эрекция с разными партнершами. Наблюдается зависимость потенции от обстоятельств.
Стабильно нестойкая эрекция, независимо от партнерши и обстоятельств.
Если обследование не выявит отклонений органического характера, необходимо обратиться к психотерапевту.
Существует ряд признаков, позволяющих сделать предположение о вероятном характере импотенции.
Если причина импотенции носит смешанный характер, понадобится командная работа врача и психотерапевта.
Факторы риска
К снижению потенции приводят такие неблагоприятные факторы:
- Малоподвижный образ жизни вызывает хронический застой в малом, тазу, и как следствие – снижение потенции.
- Жирная пища, переедание ведут к атеросклерозу. Закупоренные сосуды становятся не способны полноценно наполнить пенис кровью и удержать эрекцию.
- Курение. Приводит к спазму сосудов и ухудшению наполняемости полового члена кровью.
- Алкоголь. Злоупотребление ведет к сосудистым спазмам, ухудшению нервной проводимости (сигнал от мозга «не доходит» до пениса), преждевременной эякуляции, снижению оргазменной чувственности, падению либидо.
- Хронические переутомление, недостаток сна, стресс. Ведут к истощению нервной системы, эмоциональному выгоранию, снижению уровня тестостерона. Как следствие, страдают как либидо, так и потенция.
- Ожирение. Это чревато сахарным диабетом, повышением уровня женских половых гормонов и снижением тестостерона.
Как видите, нездоровый образ жизни может привести к серьезным нарушениям состояния здоровья и, в конечном итоге, нанести вред потенции в большей степени, чем пресловутый простатит.
Также к фактору риска относится немолодой возраст – снижается уровень половых гормонов, падает интенсивность кровообращения, а также накапливаются хронические заболевания.
Лечение импотенции
Терапия всегда назначается индивидуально, в зависимости от причин заболевания, и направлена на их устранение.
При эректильной дисфункции часто применяются такие методы лечения:
- сосудорасширяющие таблетированные препараты;
- статины (нормализуют уровень холестерина при атеросклерозе);
- средства, улучшающие нервную проводимость;
- интракавернозное введение вазоактивных препаратов;
- физиотерапевтические процедуры.
В тяжелых случаях может быть назначено хирургическое лечение.
Эректильные нарушения, вызванные психологическими причинами, подлежат коррекции в кабинете психотерапевта или сексопатолога.
Методики работы и длительность процесса определяются на месте – все зависит от индивидуальной ситуации.
В более легких случаях может быть достаточно нескольких приемов. Если причина относится к глубинным, например, последствия травматического опыта, может потребоваться длительная психотерапия.
Очень важно избавиться от вредных привычек, больше двигаться и правильно питаться – иначе результаты лечения будут носить кратковременный характер.
Источник https://impaza.ru/mobile/articles/prichiny-i-priznaki-impotentsii/priznaki-impotentsii-profilaktika-i-diagnostika-zabolevaniya/
Источник https://openclinics.ru/bolezni/impotentsiya/
Источник https://polyclin.ru/articles/erektilnaya-disfunkciya/